^

স্বাস্থ্য

A
A
A

চেতনা রাষ্ট্রের মূল্যায়ন

 
, মেডিকেল সম্পাদক
সর্বশেষ পর্যালোচনা: 23.04.2024
 
Fact-checked
х

সমস্ত আইলাইভ সামগ্রী চিকিত্সাগতভাবে পর্যালোচনা করা হয় অথবা যতটা সম্ভব তাত্ত্বিক নির্ভুলতা নিশ্চিত করতে প্রকৃতপক্ষে পরীক্ষা করা হয়েছে।

আমাদের কঠোর নির্দেশিকাগুলি রয়েছে এবং কেবলমাত্র সম্মানিত মিডিয়া সাইটগুলি, একাডেমিক গবেষণা প্রতিষ্ঠানগুলির সাথে লিঙ্ক করে এবং যখনই সম্ভব, তাত্ত্বিকভাবে সহকর্মী গবেষণা পর্যালোচনা। মনে রাখবেন যে বন্ধনীগুলিতে ([1], [2], ইত্যাদি) এই গবেষণায় ক্লিকযোগ্য লিঙ্কগুলি রয়েছে।

আপনি যদি মনে করেন যে আমাদের কোনও সামগ্রী ভুল, পুরানো, বা অন্যথায় সন্দেহজনক, এটি নির্বাচন করুন এবং Ctrl + Enter চাপুন।

চেতনা কোনো রোগ রোগীদের একটি গবেষণায় প্রথম অত্যাবশ্যক ফাংশন (শ্বাসকষ্ট কার্ডিওভাসকুলার) এবং লঙ্ঘন লক্ষণ রাজ্যের পর্যাপ্ততা মূল্যায়ন করার জরুরী ব্যবস্থা গ্রহণ করা প্রয়োজন। গভীরতা, ফ্রিকোয়েন্সি, শ্বাসের তাল, হৃদস্পন্দনের ফ্রিকোয়েন্সি এবং ছন্দ, নাড়ি এর তীব্রতা, রক্তচাপ পরিমাণে মনোযোগ দিন।

চেতনা লঙ্ঘনের সঙ্গে একটি রোগীর পরীক্ষা সাধারণ নীতি অনুযায়ী সঞ্চালিত হয়, কিন্তু রোগীর বা যোগাযোগের অভাব সঙ্গে সীমিত যোগাযোগের কারণে, জরিপ বিভিন্ন বৈশিষ্ট্য আছে

ইতিহাস

যখন আত্মীয় বা রোগের সাক্ষী থেকে ইতিহাস সংগ্রহ কিনা রোগীর খুঁজে বের পূর্ববর্তী কোনো রোগ ও অভিযোগ (সাম্প্রতিক মাথায় আঘাত, মাথাব্যাথা, মাথা ঘোরা, ইতিহাস ক্রনিক শারীরিক বা মানসিক অসুস্থতা)। শিকারটি কোনও ঔষধ ব্যবহার করেছে কিনা তা খুঁজে বের করতে প্রয়োজনীয়। চেতনা পরিবর্তনের পূর্বে যে উপসর্গগুলি চিহ্নিত করা প্রয়োজন, তা রোগের বিকাশের হার কি? আকস্মিক দ্রুত উন্নয়ন কোমা তরুণ কোনো পূর্ববর্তী কারণের ছাড়া প্রায়ই ড্রাগ নেশা বা উপযোগী  subarachnoid রক্তক্ষরণ । বয়স্কদের মধ্যে, এই উন্নয়ন একটি রক্তক্ষরণ বা একটি মস্তিষ্কের infarct সাধারণত হয়

trusted-source[1], [2]

পরিদর্শন

ইন জেনারেল, একটি দেখার মাথায় আঘাত, ট্রাঙ্ক এবং চেহারা, জিহ্বা কামড় সাধারণ রোগ বৈশিষ্ট্য লক্ষণ বেতন মনোযোগ (পাপড়ির, এবং ত্বক তাপমাত্রা turgor, ক্ষমতা অবস্থা, ত্বক ও শ্লৈষ্মিক ঝিল্লির উপর লাল লাল ফুসকুড়ি, ফোলা, ইত্যাদি), শ্বাস মুখ, ইনজেকশন ট্রেস।

একটি স্নায়বিক পরীক্ষা সঞ্চালন যখন , বিশেষ মনোযোগ নিম্নলিখিত গ্রুপ উপসর্গগুলি দেওয়া উচিত।

রোগীর অবস্থান । এটা একটা সুস্পষ্ট ইঙ্গিত মাথা নিক্ষেপ উল্লেখ করা উচিত, meningeal সিন্ড্রোম ( মেনিনজাইটিস, subarachnoid রক্তক্ষরণ), শরীর অবস্থান অক্ষ (এর অঙ্গপ্রত্যঙ্গের অপ্রতিসাম্য hemiparesis ), ভাঁজ এবং / অথবা এক্সটেনশন (decortication, decerebration) অবস্থায় হাত ও পায়ের অবস্থান। হৃদরোগের উপস্থিতিতে (প্রকাশ অবধান একটি মৃগীরোগী সিন্ড্রোম সঙ্গে নেশা সন্ন্যাসজাতীয় রোগবিশেষ gormetonii, পেশী বিভিন্ন গোষ্ঠী (ইলেক্ট্রোলাইট ব্যাঘাতের), মধ্যে fibrillar twitchings (diencephalon এর মধ্যকালীন কাঠামো, intraventricular রক্তক্ষরণ সাধারণত দ্বিপক্ষীয় ক্ষত প্রমাণ), ইউরিমিয়া) hyperkinesia, অনৈচ্ছিক স্বয়ংক্রিয় আন্দোলন (মুদ্রা অ্যাকাউন্টের ধরন, হাঁটা, ইত্যাদি)। বিশৃঙ্খল মোটর উত্তেজনা (হায়পক্সিয়া), বন্ধ-টাইপ নিষ্পত্তি, কল্পিত বিকর্ষণ বস্তু (হ্যালুসিনেশন), এবং অন্যদের কম্পনের আন্দোলন।

স্পীচ যোগাযোগ এবং এর বৈশিষ্ট্য । রোগীর বক্তৃতা অনুপস্থিতি সম্পূর্ণ, সুবিবেচনায় বিস্তৃত হতে পারে। যদি আপনি একজন রোগীর সাথে কথা বলতে পারেন, তাহলে তার অবস্থানের অবস্থান, সময়, ব্যক্তিগত পরিস্থিতি, গতি, সংহততা এবং বক্তৃতা বুদ্ধিমানতা নির্ণয় করুন। বক্তৃতা বিষয়বস্তু ( চেতনা, ভ্রান্তি) উপর মনোযোগ দিতে প্রয়োজন । এটা মনে রাখা উচিত বক্তৃতা বৈকল্য প্রভাবশালী গোলার্ধ বক্তৃতা কেন্দ্র (এর ক্ষত স্থানীয় লক্ষণও হতে পারে যে বাকরোধ ), লঘুমস্তিষ্ক (স্ক্যান করা হচ্ছে বক্তৃতা) নবম, X এবং brainstem মধ্যে করোটিসঙ্ক্রান্ত স্নায়ু দ্বাদশ জোড়া (phonation লঙ্ঘন, কোর ডিসার্থ্রিয়া )। এই ক্ষেত্রে, তারা চেতনা রাষ্ট্র চিহ্নিত করা যাবে না।

নির্দেশাবলী বাস্তবায়ন এবং মোটর প্রতিক্রিয়া মূল্যায়ন । একটি বক্তৃতা যোগাযোগের উপস্থিতিতে, মোটর নির্দেশনাগুলি বাস্তবায়ন করা হয়: সঠিকতা, টাস্ক অন্তর্ভুক্তির হার, মৃত্যুদন্ডের হার, অবসান।

যদি রোগী নির্দেশাবলীর অনুসরণ না করে, তবে ব্যথা অনুভূতির মোটর প্রতিক্রিয়া মূল্যায়ন করুন। সর্বোত্তম প্রতিক্রিয়া হল প্রতিক্রিয়া, যেখানে এটি ব্যথাকে স্থানান্তর করে এবং উদ্দীপনাকে সরিয়ে দেওয়ার জন্য সমন্বিত আন্দোলন করে। প্রত্যাহার প্রতিক্রিয়া কম স্বতন্ত্র। একটি রোগগত প্রতিক্রিয়া উভয় পক্ষের জড়িত সঙ্গে প্রায়ই একটি বিশ্বব্যাপী প্রকৃতির, আর্ম বা লেগ একটি টনিক এক্সটেনশান হিসাবে স্বীকৃত করা উচিত ব্যথা কোন মোটর প্রতিক্রিয়া অনুপস্থিতি prognostically প্রতিকূল।

রিফ্লেক্স গোলক অবস্থাশারীরবৃত্তীয় প্রতিক্রিয়া (বৃদ্ধি, বিষণ্নতা, অনুপস্থিতি) শরীরের অনুমান, শরীরের অক্ষ বরাবর তাদের বিচ্ছেদ। রোগবিজ্ঞান, ভঙ্গি এবং প্রতিরক্ষামূলক প্রতিক্রিয়া উপস্থিতি, মৌখিক স্বতঃস্ফুর্তের প্রতীক চিহ্নিত করুন রিফ্লেক্স গোলকের মূল্যায়ন স্থানীয়করণের বিষয়ে গুরুত্বপূর্ণ তথ্য, মস্তিষ্কের ক্ষয়ক্ষতির স্তর, তার কার্যের নিপীড়নের মাত্রা প্রদান করে।

দৃষ্টি বা ব্যথা চোখ খোলা সচেতনতা অবস্থা বিশ্লেষণ নির্ণয় সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ লক্ষণ এক। যদি চোখের খোলা প্রতিক্রিয়া অনুপস্থিত থাকে, তবে শর্তটি কমেটোস হিসাবে গণ্য করা হয়। সচেতন হতে হবে কিছু ক্ষেত্রে neotkryvaniya চোখে বিশেষ কারণে, যেমন, দ্বিপাক্ষিক তীব্র শোথ শতাব্দীর, স্থানীয় আঘাত নিউক্লিয়াস oculomotor brainstem মধ্যে স্নায়ু কারণে হয়। কখনও কখনও অজ্ঞান অবস্থায় রোগীর খোলা চোখ (জাগ্রত কোমা) দিয়ে থাকে, যা অনুরূপ পেশীগুলির স্বর অবস্থা হতে পারে। এই রোগীদের জন্য, একটি ঝলকানি প্রতিফলন এবং অনিচ্ছাকৃত ঝলকানি এর অভাবে সাধারণ। এই পরিস্থিতিতে, অন্যান্য প্রধান লক্ষণগুলির উপর নির্ভর করা জরুরী অবস্থার মধ্যে পার্থক্য করা হয়, প্রাথমিকভাবে মৌখিক যোগাযোগের জন্য।

অবস্থান ও চক্ষুগোলক আন্দোলন মস্তিষ্কের ক্ষতি এবং বিভেদ এবং জৈব বিপাকীয় ক্ষত মাত্রা নির্ধারণের জন্য খুবই গুরুত্বপূর্ণ। বক্তৃতা যোগাযোগ উপস্থিতিতে মনযোগ উর্ধ্বগামী দেখুন স্বেচ্ছাসেবী আন্দোলন চোখ মূল্যায়ন, দৃষ্টিশক্তি হাত ভলিউম যখন বন্ধুত্বপূর্ণ আই মুভমেন্ট। প্রতিবিম্ব দৃষ্টিশক্তি, এবং উপস্থিতি প্রতিবর্তী ক্রিয়া vestibulotsefalicheskogo okulotsefalicheskogo: একটি পরিচিতি প্রতিবিম্ব অভাবে চোখের আন্দোলন পরীক্ষা। supratentorial প্রসেস আখা দিকে বিচ্যুতি চক্ষুগোলক পর্যবেক্ষণ করা যায় যখন (adversivnyh ক্ষেত্র পরাজিত)। একতরফা ptosis এবং exotropia ক্ষত ইঙ্গিত oculomotor নার্ভ, যা, চেতনা tentorial herniation সাধারণত প্রগতিশীল দমন সঙ্গে মিলিত। উল্লম্বভাবে মিডব্রেন টিপিক্যাল raznostoyanie চক্ষুগোলক পর্যায়ে জৈব ক্ষত (Magendie উপসর্গ), নিচে চক্ষুগোলক অপহরণের (উপসর্গ Parinaud), কেন্দ্রমুখী বা বিপথগামী কটাক্ষ, তির্যক বা বিশ্লিষ্ট হয়ে মনো বা বাইনোকুলার আবর্তক স্বতঃস্ফূর্ত জন্য nystagmus । ট্রাঙ্ক পর্যায়ে পরাজয়ের মধ্য দিয়ে ভাসমান এবং চক্ষুগোলক বিচ্ছিন্ন বন্ধুত্বপূর্ণ এবং মাল্টি-নির্দেশমূলক আন্দোলন, স্বতঃস্ফূর্ত বাইনোকুলার বা একচক্ষুবিশিষ্ট অনুভূমিক বা উল্লম্ব nystagmus পালন করা যায়। স্বাভাবিক okulotsefalicheskom প্যাসিভ প্রতিবিম্ব মাথার দ্রুত ক্রমে আসল অবস্থায় একটি দ্রুত একটি ফিরতি সঙ্গে বিপরীত দিকে চোখ একটি বিচ্যুতি ঘটায়। রোগবিদ্যা সহ, এই প্রতিক্রিয়া অসম্পূর্ণ বা অনুপস্থিত হতে পারে। Okulovestibulyarnaya প্রতিক্রিয়া বরফ জলে একটি সেচ বহিরাগত কর্ণকুহর এ উদ্দীপক দিকে nystagmus চেহারা হয়। এটা oculocephalic প্রতিচ্ছবি হিসাবে একই ভাবে পরিবর্তন। Okulotsefalicheskie এবং রোগ ফলাফল পূর্বাভাসের জন্য okulovestibulyarnye প্রতিক্রিয়া vysokoinformativnogo। prognostically প্রতিকূল এবং প্রায়ই তাদের অভাব অপরিবর্তনীয় কোমা নির্দেশ করে। এটা মনে করা উচিত যে okulotsefalichesky প্রতিবিম্ব সুষুম্না আঘাত এ পরীক্ষা করা হয় না, অথবা এটি সন্দেহভাজন।

ছাত্রদের স্থিতি এবং হালকা তাদের প্রতিক্রিয়া । এটি দ্বিপক্ষীয় ছাত্রদের সংকীর্ণ দৃষ্টিপাত করা প্রয়োজন (প্রিফেকটাল অঞ্চলের একটি ক্ষত এবং ব্রিজ, ইউরিকমিয়া, এলকোহল মাদকদ্রব্য, মাদকদ্রব্য পদার্থের ব্যবহার)। অ্যানিসকোরিয়া চেহারাটি তন্ত্র ভঙ্গুর প্রথম প্রকাশের একটি হতে পারে। ছাত্রদের দ্বিদলীয় বিন্যাস মধ্যবিত্ত স্তরের ক্ষতি নির্দেশ করে। এটা anticholinergics (যেমন, atropine) ব্যবহারের জন্য সাধারণত। আলোকে ছাত্রদের প্রতিক্রিয়া তদন্ত করা অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ । দ্বিপক্ষীয় pupillary প্রতিক্রিয়া অভাবে, dilated ছাত্রদের (mydriasis সংশোধন) সঙ্গে মিলিত - অত্যন্ত দরিদ্র ভবিষ্যদ্বাণী সাইন ইন করুন।

কর্নিয়ার প্রতিবর্তী ক্রিয়া, ভাল প্রতিক্রিয়া উপর ফোকাস করা উচিত যেহেতু তার একতরফা অনুপস্থিতি হতে পারে গবেষণায় একটি হানিকর কারণে কর্নিয়ার সংবেদনশীলতা ট্রাঙ্ক ক্ষত কন্ডাকটর সংবেদনশীলতা রোগ মধ্যে বদলে।

যন্ত্র এবং পরীক্ষাগার অধ্যয়ন

স্নাতকোত্তর পদ্ধতির আধুনিক উপলভ্যতার সাথে, চেতনা লঙ্ঘনের সাথে রোগীর পরীক্ষা করার জন্য সিটি বা এমআরআই বাধ্যতামূলক এবং যত তাড়াতাড়ি সম্ভব। এছাড়াও, গবেষণা মস্তিষ্কে কাঠামোগত পরিবর্তনের উপস্থিতি নিশ্চিত করতে বা বাদ দিতে পারে, যা খুবই গুরুত্বপূর্ণ, বিশেষত অজানা এটিয়েলজির চেতনার বিকৃতির পার্থক্য নির্ণয়। মস্তিষ্কে কাঠামোগত পরিবর্তনের উপস্থিতি, সিটি এবং এমআরআই এর ফলাফল রোগীর ব্যবস্থাপনা কৌশল (রক্ষণশীল বা শল্যচিকিৎসা) নির্ধারণ করতে পারে। সিটি এবং এমআরআই অনুপস্থিতিতে craniography spondylography এবং সার্ভিকাল মেরুদণ্ড সঞ্চালন মাথার খুলি ও ঘাড়ের হাড়, সেইসাথে EhoES ক্ষতি এড়ানো করা প্রয়োজন। গোড়ার দিকে আগমনের রোগীর সন্দেহভাজন সঙ্গে ইস্চেমিক স্ট্রোক এবং বিশেষ পরীক্ষা পদ্ধতি (: CT-রক্তসঞ্চালন, এবং আশ্লেষ কৌশল এমআরআই ব্যবহার করে) অভাবে পরিমাপ কারণে তারিখগুলি ইস্চেমিক ক্ষত গঠন পুনরাবৃত্তি প্রয়োজন।

চিকিত্সা করার পূর্বে চালায় একটি জরুরী প্রয়োজন ল্যাবরেটরি পরীক্ষা বিষয়বস্তু: কমপক্ষে নিম্নলিখিত পরামিতিগুলি নির্ধারণ সঙ্গে রক্তে গ্লুকোজ, ইলেক্ট্রোলাইট, ইউরিয়া, রক্ত বিষয়বস্তুর osmolarity হিমোগ্লোবিনের, রক্ত গ্যাস। দ্বিতীয়ত, সিটি এবং / অথবা এমআরআই ফলাফল উপর নির্ভর করে রক্ত ও প্রস্রাব, লিভার ফাংশন টেস্ট, থাইরয়েড, অ্যাড্রিনাল, রক্ত জমাট বাঁধা, সন্দেহভাজন সেপ্টিক শর্ত এবং অন্যদের জন্য রক্ত সংস্কৃতির মধ্যে ঘুমের ঔষধ এবং বিষাক্ত পদার্থ উপস্থিতিতে গবেষণার করেন। সন্দেহ সম্পাদনের জন্য প্রয়োজন neuroinfection একটি কটিদেশীয় খোঁচা (বর্জন পর বদ্ধ অপটিক ডিস্ক সঙ্গে ophthalmoscopy ) এর সিএসএফ রচনা অধ্যয়ন, গ্লুকোজ সংকল্প, মলা অনুবীক্ষণ এবং রোগজীবাণুতত্ত্বসম্বন্ধীয় সর পড়া গবেষণা।

অজ্ঞান অবস্থায় রোগীর একটি গুরুত্বপূর্ণ অধ্যয়ন EEG হয় । এটি জৈব, বিপাকীয় এবং মেকানিকমিক কোমাকে পার্থক্য করতে সাহায্য করে এবং মস্তিষ্কের দমনের মাত্রা এবং বিশৃঙ্খলাকে চিহ্নিত করতে সহায়তা করে। মস্তিষ্কের মৃত্যুর সনাক্তকরণে ইইজি ব্যতিক্রমী গুরুত্ব । মস্তিষ্কের কার্যকরী অবস্থা নির্ধারণে কিছু সাহায্য বিভিন্ন ধরণের উদ্দীপনার উপর উত্সাহিত সম্ভাব্য গবেষণার দ্বারা উপলব্ধ করা হয় ।

চেতনা রাজ্যের প্রকার

 চেতনা নিম্নলিখিত রাজ্যের বিভিন্ন পার্থক্য:

  1. পরিষ্কার চেতনা;
  2. একটি অস্পষ্ট চেতনা যা রোগীর, যদিও যুক্তিসঙ্গত, কিন্তু প্রশ্নের উত্তর দিতে বিলম্ব সঙ্গে, পরিবেশে যথেষ্ট ভিত্তিক হয় না;
  3. স্তম্ভ - স্তূপ; যখন আপনি এই রাষ্ট্র ছেড়ে চলে যান, প্রশ্ন যুক্তিসঙ্গতভাবে উত্তর না;
  4. সোপার - স্টুপো; রোগীর পার্শ্ববর্তী রোগীর প্রতি প্রতিক্রিয়া জানাচ্ছে, কিন্তু প্রতিক্রিয়া এপিসডিক, পর্যাপ্ত পর্যায়ে নেই, এটি কি ঘটছে বা ঘটছে তা ব্যাখ্যা করার জন্য সুপরিকল্পিত, রোগী তা করতে পারে না;
  5. অচেতনতা - কোমা (চেতনা বিষণ্নতা, প্রায়ই পেশী শিথিলকরণ সঙ্গে)

গুলিয়ে ফেলা সেরিব্রাল প্রচলন, যা সাধারণত ভাস্কুলার খিঁচুনি কারণে রক্তসংবহন একটি গতিশীল ঝামেলা সঙ্গে বয়স্কদের ঘটে বিশৃঙ্খলা সঙ্গে যুক্ত সহ কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের মধ্যে আবেগপূর্ণ প্রসেস বিভিন্ন উপর নির্ভর করে হতে পারে, কিন্তু রক্তক্ষরণ বা ইস্কিমিয়া আকারে ক্রমাগত শারীর অস্বাভাবিকতা সঙ্গে যুক্ত হতে পারে মস্তিষ্ক এই ক্ষেত্রে, কিছু ক্ষেত্রে, চেতনা বজায় রাখতে পারে, তবে বক্তব্যের অভাব প্রকাশ করা যায়। মেনিনজাইটিস সহ সংক্রামক মস্তিষ্কের ক্ষতি সহ একটি জন্মগত অবস্থার সৃষ্টি হতে পারে।

কোমায় সহ অন্তর্নিহিত চেতনা, ঘন ঘনত্ব ব্যবস্থার উল্লেখযোগ্য পরিবর্তনের সাথে প্রায়ই দেখা যায়, যা অভ্যন্তরীণ অঙ্গগুলির মারাত্মক ক্ষতি করে। সাধারণত, এই ধরনের এন্ডোজেনসিক বিষাক্ততার সব ক্ষেত্রে, কিছু বা অন্য শ্বাসযন্ত্রের রোগ রয়েছে (চেয়েন-স্টোকস শ্বসন, কুসামুল ইত্যাদি)। সবচেয়ে সাধারণ uremic, hepatic, ডায়াবেটিক (এবং তার বৈচিত্র), হাইপোগ্লিসেমিক কোমা

Uremic কোমা টার্মিনাল রেনাল অপ্রতুলতা ফলে, এবং শরীরের বিলম্ব সাথে প্রাথমিকভাবে নাইট্রোজেন বর্জ্য ধীরে ধীরে অন্যান্য লক্ষণ সাধারণত সুদূর অতীত কিডনি ক্ষতি (রক্তাল্পতা, hyperkalemia, রক্তে অম্লাধিক্যজনিত বিকার) তুলনায় বিকাশ, খুব কমই এটা তীব্র রেনাল ব্যর্থতা ঘটে।

গুরুতর লিভার ক্ষতি সঙ্গে হেপাটিক কোমা খুব দ্রুত বিকশিত হতে পারে। এটি সাধারণত মনস্তাত্ত্বিক পরিবর্তনগুলির অনুপস্থিতি যা র্যান্ডম ঘটনা হিসাবে বিবেচনা করা যেতে পারে যা রোগীর চরিত্রগত বৈশিষ্ট্যগুলি (ঘন ঘন, ঘুমান বিপর্যয়) প্রতিফলিত করে।

ডায়াবেটিক (acidotic) কোমা বেশ দ্রুত স্বাস্থ্যের একটি সন্তোষজনক রাষ্ট্রের পটভূমি বিরুদ্ধে বিকশিত করতে পারেন, কিন্তু প্রায়ই সেখানে প্রস্রাব বিশাল পরিমাণ মুক্তির সঙ্গে একটি উচ্চারিত তৃষ্ণা, কারণ রোগীদের নিজেদের কোন ধারণা ডাক্তার, শুষ্ক ত্বক দ্বারা অনুষঙ্গী জানাতে হবে।

ইনসুলিন চিকিত্সার ফলে ডায়াবেটিস মেলিটাস হিপোপ্লিসেমিক কোমা হতে পারে। যদিও ডায়াবেটিস সহ মানুষ ক্ষুধা অনুভূতি ভাল সচেতন - এই অবস্থা পূর্বসূরী, কিন্তু একটি coma এবং হঠাৎ (রাস্তায়, একটি গাড়ির মধ্যে) বিকাশ এবং করতে পারেন। তারপর রোগীর "ডায়াবেটিস বুক" খুঁজে বের করার চেষ্টা করা গুরুত্বপূর্ণ, যা ইনসুলিনের ডোজ নিয়ন্ত্রণ করে। এই কোমা এর উজ্জ্বল লক্ষণ এক, যা ডায়াবেটিক থেকে এটি আলাদা, ত্বকের উচ্চারিত আর্দ্রতা।

এটি একটি মদ্যপ কোমা আছে যে এত বিরল নয় তার সাথে, আপনি তার মুখ থেকে অ্যালকোহল গন্ধ সনাক্ত করতে পারেন।

বেশিরভাগ ক্ষেত্রে চেতনা ক্ষয়ক্ষতির স্বল্পমেয়াদি আক্রমণ হয় । এই অবস্থা থেকে বেরিয়ে আসার পরে, সন্তোষজনক বা ভাল স্বাস্থ্য দ্রুত যথেষ্ট ফেরৎ। সেরিব্রাল রক্ত প্রবাহে অস্থায়ী হ্রাস বা, কম কমে, মৃগীরোগে এই রোগগুলির অধিকাংশই যুক্ত হয়।

সেরিব্রাল প্রচলন হ্রাস বিভিন্ন প্রক্রিয়া অন্তর্ভুক্তি সঙ্গে বিকাশ করতে পারেন।

একটি সহজ ভিত্তিতে (vasovagal) রক্তচাপের নিম্নতাহেতু সাময়িক সংজ্ঞাহীনতা প্রতিবিম্ব হৃদয় শ্লথ করার জন্য এবং একই সময়ে নেতৃস্থানীয় প্রতিক্রিয়া থাকা - vasodilatation, বিশেষ করে - কঙ্কাল পেশী হবে। ফলস্বরূপ, রক্তচাপ হঠাৎ ড্রপ সম্ভব। স্পষ্টতই, বাম ভেন্ট্রিকুলার রিসেপটরগুলির অবস্থা গুরুত্বপূর্ণ, যা তার সিলেস্টিক ইজেশনে একটি উল্লেখযোগ্য হ্রাসের সাথে সক্রিয় করা উচিত। সহানুভূতিশীল স্বন বৃদ্ধি (যা ভেন্ট্রিকুলার সংকোচন বৃদ্ধি করে) একটি হ্রাস ভেন্ট্রিকুলার ভরাট চাপ (রক্তপাত বা ডিহাইড্রেশন এর ফলে) বিশেষ করে প্রায়ই চেতনা হ্রাস পায়। ব্যথা, ভয়, উত্তেজনা, ঘন ঘন লোকেদের সংমিশ্রণে প্রায়ই ফেনাঘটিত কারণগুলি উদ্দীপ্ত হয়। চেতনা হ্রাস সাধারণত একটি স্থায়ী অবস্থানে ঘটে, খুব কম বসা এবং বিশেষ করে মিথ্যা ব্যায়াম সময় Syncope ঘটতে পারে না, কিন্তু এটি অনেক শারীরিক স্ট্রেস পরে ঘটতে পারে। হতাশ হওয়ার আগে, প্রায়ই দুর্বলতা, বমি বমি ভাব, ঘাম, তাপ বা ঠাণ্ডার অনুভূতি অনুভব করে। রোগীর মনে হয় মাটিতে বসা, ফ্যাকাশে দেখায়। চেতনা সাধারণত একটি মিনিট বেশী অনুপস্থিত হয়

অর্থোস্ট্যাটিক রক্তচাপের নিম্নতাহেতু সাময়িক সংজ্ঞাহীনতা প্রায়ই vasomotor প্রতিবর্তী ক্রিয়া গোলযোগের ফলে দাঁড়িয়ে কাছে মিথ্যা অবস্থান থেকে ট্রানজিশনে প্রায়ই বিভিন্ন ওষুধের অভ্যর্থনা সঙ্গে, সক্রিয় সঙ্গে উদাহরণস্বরূপ ঘটে উচ্চ রক্তচাপ চিকিৎসারওথোরেটিক হাইপোটেনশন বয়স্ক রোগীদের ক্ষেত্রে, বিশেষত অটোনমিক্যাল স্নায়ুতন্ত্রের ভাস্কুলার জংসে, যা বিশেষতঃ বিছানা বিশের সাথে দীর্ঘসূত্রিতার সাথে মিলিত হয়।

আন্দোলন মাথার (বাঁক) সঙ্গে যুক্ত রক্তচাপের নিম্নতাহেতু সাময়িক সংজ্ঞাহীনতা, যেমন ক্যারোটিড শোষ উপর স্বল্পমেয়াদী চাপ মধ্যে bradycardia চেহারাও প্রমাণ ক্যারোটিড শোষ রিসেপ্টর বা লঙ্ঘন vertebrobasilar রক্ত প্রবাহ বৃদ্ধি সংবেদনশীলতা কারণে; ক্রমাগত অসমতা প্রায়ই মাথা ঘোরা বা ডিপ্লপিয়া (ডবল দৃষ্টি) দ্বারা অনুষঙ্গী হয়।

একটি কাশি ফ্যাটের সাথে অমনোযোগীভাবে ম্যালেরিয়া ও ধূমপানের অপব্যবহারকারী পূর্ণ রক্তপাতহীন রোগীদের ক্রনিক ব্রংকাইটিসে দেখা যায়। এটি হাইপোভেন্টিলেটনের কারণেও হয়, যা পেরিফেরাল ভাসোডিয়েশন এবং সেরিব্রাল ভ্যাসোকনট্র্যাকশনকে দমন করে।

প্রাপ্তির (নমুনা) Valsalva এর (বদ্ধ স্বরযন্ত্রমুখ সঙ্গে straining) কখনও কখনও কার্ডিওলজি এবং পালমোনোলজি একটি কার্যকরী পরীক্ষা হিসেবে ব্যবহার, তাই কার্ডিয়াক আউটপুট কমে যায়, অজ্ঞান ফলে। শরীরচর্চার সময় অজ্ঞান বাম নিলয় (রক্ত বমি অসুবিধা (বিঘ্ন) সঙ্গে তীব্র হৃদরোগ রোগীদের হতে পারে মহাধমনীর দেহনালির সংকীর্ণ )।

সিঙ্কোপ্যাচ আক্রমণগুলি বিভিন্ন হৃদযন্ত্রের লক্ষণের বিপর্যয় ঘটায় যা মস্তিষ্কে বিশেষ করে বৃদ্ধ রোগীদের কার্ডিয়াক আউটপুটে হ্রাস এবং ক্ষতিকারক রক্ত সরবরাহের দিকে পরিচালিত করে। যেমন জলজ উদ্ঘাটন প্রকৃতি দীর্ঘায়িত ইলেক্ট্রোকারড্রোগ্রাফিক পর্যবেক্ষণ ( Holter পর্যবেক্ষণ ) দ্বারা পরিমার্জিত হয় ।

মস্তিষ্কের নিউরনগুলিতে বৈদ্যুতিক প্রক্রিয়াকরণের রোগের ফলে মৃগীরোগের ঝুঁকিগুলি স্বল্পকালীন চেতনার অন্যতম কারণ। এই রোগ মস্তিষ্কের সীমিত এলাকায় ঘটে বা সাধারণ হয় কম আলোতে, তারা হালকা বা তীব্র শব্দ একটি ফ্ল্যাশ প্রতিক্রিয়া জ্বর বা ঋতু সময়ের মধ্যে ঘটে। একটি বৃহৎ আক্রমণ (গ্র্যান্ড মাল) সহ একটি হঠাৎ শুরু দ্বারা চিহ্নিত, seizures উন্নয়ন। একই সময়ে, চোখ খোলা থাকে এবং এক দিক দিয়ে বেঁধে যায়, পা সোজা হয়, মুখ সম্পূর্ণ রক্তাক্ত। হঠাৎ হ্রাস মাথা ক্ষতি হতে পারে। প্রায়ই একটি অনিচ্ছাকৃত প্রস্রাব এবং জিহ্বা একটি কাটা হয়।

একটি ছোট মাপসই (ক্ষুদ্রাতিক্ষুদ্র) সঙ্গে, চেতনা হ্রাস খুব সংক্ষিপ্ত, রোগীর কয়েক সেকেন্ডের জন্য অনুপস্থিত দেখায় যেমন, যেমন পরিবাহিতা দৈনন্দিন পুনরাবৃত্তি করা যাবে কখনও কখনও, মৃগীরোগ, চেতনা সম্পূর্ণভাবে অদৃশ্য হয় না, যদিও চাক্ষুষ প্রতারণা সম্ভাব্য, চেতনা একটি পরবর্তী সম্পূর্ণ ক্ষতি দ্বারা অনুষঙ্গী সহ। বেশীরভাগ রোগী মনে করেন না যে তাদের জখমের সময় কী ঘটেছিল।

কখনও কখনও যেমন শিশুদের মধ্যে মৃগীরোগ সহ ব্যক্তিদের মধ্যে এই ধরনের জখম, অনেক বছর ধরে পুনরাবৃত্তি করা যেতে পারে, যা মস্তিষ্কের একটি জৈব ক্ষত অনুপস্থিতি ইঙ্গিত। বয়ঃসন্ধিতে শুরু হওয়া মস্তিষ্কের টিউমারের বৃদ্ধির সাথে সংযুক্ত করা যেতে পারে। মাথাব্যাথা চেহারা, অন্য ফোকাল সেরিব্রাল ল্যাবমেটলজি এই অনুমান নিশ্চিত করে

সকালে একটি খালি পেটে বা দীর্ঘস্থায়ী রোযা পর যে আক্রমন, একটি টিউমার secreting ইনসুলিন (episodes হাইপোগ্লাইসিমিয়া উপর নির্ভর করে) সন্দেহ করতে অনুমতি দেয়। এপিলেপটুইয়েড জীবাণু নির্দিষ্ট কিছু ঔষধ দ্বারা প্রবাহিত হতে পারে, বিশেষ করে তাদের দ্রুত বাতিলকরণের (কিছু উপশমক এবং হাইপোনিটিক্স) সময়।

এপিলেপটিক সিজারগুলি মাঝে মাঝে নড়াচড়া ও ক্যালোপিসি অনুকরণ করে । Naroclepsy bouts দ্বারা চিহ্নিত করা হয়, রোগীর ঘুম একটি আতঙ্কজনক আকাঙ্ক্ষা বোধ যখন। Catalepsy গুরুতর দুর্বলতা একটি মাপ দ্বারা চিহ্নিত করা হয়, যা থেকে রোগী পড়ে যেতে পারে, চেতনা হারিয়ে না।

হতাশার আক্রমণগুলি কখনও কখনও চেতনাহীনতা এবং মূত্রত্যাগ এবং জিহ্বার ক্ষত হিসাবে যেমন প্রকাশের দ্বারা অনুপস্থিত । যাইহোক, এক দিকের চোখের কোন বিচ্যুতি নেই এবং মুখের ভেতর রক্তের ভরাট এবং সায়ানোসিস বেড়ে যায় (যেমন মৃগীযুক্ত)। অন্যান্য মানুষের উপস্থিতিতে হতাশাগুলির আক্রমণ প্রায়ই দেখা যায়। অঙ্গগুলির আন্দোলন সাধারণত সমন্বয় করা হয় এবং প্রায়শই পার্শ্ববর্তী মানুষের বিরুদ্ধে আক্রমনাত্মক দিক নির্দেশ করে।

এইভাবে, চেতনা হারিয়ে যাওয়া হামলাগুলি বিভিন্ন কারণের সাথে জড়িত হতে পারে, বিভিন্ন কারণের দ্বারা উদ্দীপ্ত হয় এবং তাদের প্রকৃতির সাথে সম্পর্কিত উপসর্গগুলি সনাক্তকরণ ও বিশ্লেষণের ফলে তাদের প্রকৃতির স্বীকৃতি হয়।

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.