Dysarthria (বিবৃতি লঙ্ঘন): কারণ, লক্ষণ, রোগ নির্ণয়
সর্বশেষ পর্যালোচনা: 23.04.2024
সমস্ত আইলাইভ সামগ্রী চিকিত্সাগতভাবে পর্যালোচনা করা হয় অথবা যতটা সম্ভব তাত্ত্বিক নির্ভুলতা নিশ্চিত করতে প্রকৃতপক্ষে পরীক্ষা করা হয়েছে।
আমাদের কঠোর নির্দেশিকাগুলি রয়েছে এবং কেবলমাত্র সম্মানিত মিডিয়া সাইটগুলি, একাডেমিক গবেষণা প্রতিষ্ঠানগুলির সাথে লিঙ্ক করে এবং যখনই সম্ভব, তাত্ত্বিকভাবে সহকর্মী গবেষণা পর্যালোচনা। মনে রাখবেন যে বন্ধনীগুলিতে ([1], [2], ইত্যাদি) এই গবেষণায় ক্লিকযোগ্য লিঙ্কগুলি রয়েছে।
আপনি যদি মনে করেন যে আমাদের কোনও সামগ্রী ভুল, পুরানো, বা অন্যথায় সন্দেহজনক, এটি নির্বাচন করুন এবং Ctrl + Enter চাপুন।
Dysarthria মধ্যে, aphasia বিপরীতে, বক্তৃতা "কৌশল" ভুক্তভোগী, এবং না তার উচ্চ (praxic) ফাংশন উচ্চারণে ত্রুটি থাকা সত্ত্বেও ডায়াসারথিয়ায়, রোগী বুঝতে পারেন যে তিনি কি শুনেছেন এবং লিখেছেন এবং যুক্তিযুক্তভাবে তার চিন্তা প্রকাশ করেছেন।
এইভাবে, ডায়াসারথিয়া হল সংশ্লেষণ প্রক্রিয়ার লঙ্ঘন, যার কার্যাবলি মৌখিক পেশির নিম্নলিখিত রোগ হতে পারে:
- পারসিস (পেরিফেরাল বা / এবং কেন্দ্রীয়);
- স্পমম বা বর্ধিত স্বন (টেটানিক, অনমনীয়তা, স্প্লিসিটিটি, ক্লান্তি);
- Giperkinez;
- অসমক্রিয়া;
- গাইনোকোলজি (আন্নেসিয়া);
- উপরের কারণগুলির বেশিরভাগ সমন্বয়;
- Psevdoparez।
এই ক্ষেত্রে নিম্নলিখিত রোগলক্ষণহীন ফর্ম ডিসার্থ্রিয়া আছেন: bulbar এবং pseudobulbar, এক্সট্রাপিরামিডাল (hypokinetic এবং hyperkinetic), cerebellar, করটিকাল ডিসার্থ্রিয়া এবং পেশীবহুল স্তর প্যাথলজি সঙ্গে যুক্ত। একটি psychogenic dysarthria এছাড়াও আছে
এমন রোগ রয়েছে যার উপরে উপরের কয়েকটি কারণ ডায়াসারথের হৃদয়ে (উদাহরণস্বরূপ, জলপাই-পান্তা-সুগন্ধী এথ্রোফি, একাধিক স্ক্লেরোসিস এবং অন্যান্য রোগ) মিথ্যা হতে পারে।
"পেপটিক" ডাইসরেয়ারিয়া নিম্ন মোটর নিউরন এর পরাজয়ের সাথে বিকাশ করে এবং বুলার পক্ষাঘাতের ছবিতে দেখা যায়। সুষুম্নাশীর্ষক মোটর নিউরোন ক্ষত কারণে এই ডিসার্থ্রিয়া এবং নিম্ন বিভাগের পাশাপাশি intracerebral ও পেরিফেরাল অ্যাক্সনের সূক্ষ্ম তন্তু Pons। ডেভেলপিং চরিত্রগত "দাগ" বক্তৃতা ( "জাউ মুখ") স্পন্দিত শব্দ উচ্চারণ সংরক্ষণ "পি" বিরক্ত হয়, এবং ভাষাগত ও ওষ্ঠ্য ধ্বনি। নরম পালাটি এর দ্বিপক্ষীয় দুর্বলতা সঙ্গে, ভয়েস একটি অনুনাসিক আকৃতি প্রদর্শিত হবে। কণ্ঠস্বর দড়ি পরা জরিমানা কারণে ভয়েস এছাড়াও ক্ষতিগ্রস্ত হতে পারে।
নির্দিষ্ট polyneuropathies সঙ্গে মুখের স্নায়ু Diplegia labile পেশী দুর্বলতা এবং লাহিড়ি শব্দগুচ্ছ ("বি", "এম", "পি") এর উচ্চারণ বাধা মধ্যে বাড়ে
স্নায়বিক অবস্থা জিহ্বায় ক্ষতিকারক এবং ফুসফুসের প্রকাশ করে, পলাশের পর্দা এবং মুখের পেশীগুলির দুর্বলতা।
প্রধান ডিসার্থ্রিয়া (স্পষ্ট রোগ) ঘটায় polyneuropathy (ডিপথেরিয়া, OVDP, hyperthyroidism, porphyria, paraneoplastic polyneuropathy), অ্যামায়োট্রফিক ল্যাটেরাল স্ক্লেরসিস, siringobulbiya। এই গ্রুপ অন্যান্য মোটর স্নায়ুর রোগ, পেশিদৌর্বল্য, myopathy বিরল ফর্ম সঙ্গে ডিসার্থ্রিয়া অন্তর্ভুক্ত করতে পারে। অস্থায়ী ডিসার্থ্রিয়া এই ধরনের অস্থায়ী ইস্চেমিক আক্রমণের ছবিতে বা basilar বা মেরুদন্ডের ধমনীতে এর ইস্চেমিক ব্রেইন স্টেম দেহনালির সংকীর্ণ একটি প্রাথমিক উপসর্গ হিসাবে উপলব্ধ। এই সব রোগ, অন্যান্য স্নায়বিক উপসর্গ দ্বারা সংসর্গী হয় নির্ণয়ের সুবিধা।
"মাংসপেশীর অনৈচ্ছিক আক্ষেপজনিত" ডিসার্থ্রিয়া ক্ষত উপরের মোটর স্নায়ুর বিকাশ এবং (bulbar corticospinal অঞ্চলের দ্বিপাক্ষিক ক্ষত সহ) pseudobulbar পক্ষাঘাতে একটি ছবি। সবচেয়ে সাধারণ কারণ: দ্বিপক্ষীয় সেরিব্রাল ইনফ্রেশন, এমিওট্রফিক পাশ্বর্ীয় সিন্ড্রোমের একটি উচ্চ গঠন।
"Atactic" ডিসার্থ্রিয়া স্নায়ুতন্ত্রের তীব্র এবং ক্রনিক রোগ লঘুমস্তিষ্ক (একাধিক স্ক্লেরোসিস, craniocerebral মানসিক আঘাত, ইত্যাদি) বা তার সংযোগ (spinocerebellar অধঃপতন) এর ক্ষত দ্বারা অনুষঙ্গী মধ্যে ঘটতে পারে।
"হিপোকিনেটিক" ডাইশথারিয়া পার্কিনসনিজমের জন্য চারিত্রিক বৈশিষ্ট্য এবং সর্বোপরি, পারকিনসন্স রোগের জন্য এটি সর্বাধিক ঘন আকারের।
"হাইপারkinেটিক" ডাইশথারিয়া হাইপারকিনারিস (বিশেষ করে কোরিয়িক বা ডাইস্টেনস্টিক সিন্ড্রোমের উপস্থিতিতে, কদাচিৎ - কম্পন এবং অন্যান্য ডাইসিনিয়াস) দ্বারা উদ্ভূত রোগগুলির জন্য আদর্শ।
"মিশ্র" ডিসার্থ্রিয়া টাইপ আবেগপূর্ণ প্রক্রিয়া বেশ কয়েক মস্তিষ্ক মোটর (কন্ঠ) নিয়ন্ত্রণ জড়িত সিস্টেম জড়িত এ বিকাশ ফাংশন: একাধিক স্ক্লেরোসিস, উইলসন ডিজিজ, এএলএস এবং অন্যান্য রোগ।
উপরের ডাইশথারিয়া বিশুদ্ধরূপে ক্লিনিকাল শ্রেণিবিন্যাস, ভিতরের স্নায়ু সিন্ড্রোম অন্তর্নিহিত dysarthria সনাক্তকরণের উপর ভিত্তি করে । নীচে "পেরিফেরাল" এবং "কেন্দ্রীয়" ফর্মগুলির উপর সমস্ত ডাইশথারিয়াকে অঙ্কন করার উপর ভিত্তি করে, ডায়শারথির একই রূপের আরেকটি শ্রেণীবিন্যাস।
Dysarthria - স্নায়ুতন্ত্রের বিভিন্ন স্তরের পরাজয়ের একটি উপসর্গ হিসাবে
আমি পেরিফেরাল dysarthria
- «বিভাজিকা»: Polyneuropathy, ময়োপাটি, ম্যাস্টেনিয়া
- "ফোকাল" (বিচ্ছিন্ন উপসর্গীয় কাণ্ডসংক্রান্ত স্নায়ুর বিচ্ছিন্নতা সহ)
২। কেন্দ্রীয় দশা
A. পৃথক মস্তিষ্কের সিস্টেমের ক্ষতি সঙ্গে সংযুক্ত
- স্পষ্টিক (সিডোবুলবার্ সিন্ড্রোম)
- এ্যাটাকিক (স্যানেলেলার সিস্টেমের ক্ষতি)
- হিপোকিনেটিক (পারকিনসনিজম সিন্ড্রোম)
- হাইপারকিনেটিক (কোওরা, ডাইস্টোনিয়া, কম্পন, মেকোলোনিয়াস)
বি বিভিন্ন মস্তিষ্কের সিস্টেমের একটি মিলিত ক্ষত সঙ্গে সংযুক্ত
- স্পপটিকো-পেরেটিক (ALS)
- স্পস্ট-এন্ট্যাক্টিক (একাধিক স্ক্লেরোসিস)
- অন্যান্য সমন্বয়
তৃতীয়। সাইকোজেনিক ডায়শারথিয়া এই ফর্মটি প্রায়ই ছদ্ম-অনুলিপি আকারে প্রকাশ করা হয় এবং অন্যান্য মনস্তাত্ত্বিক মটর, সংবেদী এবং সাইকো-উদ্ভিদবিহীন অসুখ দ্বারা অনুপস্থিত থাকে।
Dysarthria - স্নায়বিক রোগের একটি প্রাথমিক উপসর্গ হিসাবে
- বেসিলার বা মেরূদণ্ডীয় ধমনীতে স্টেনসোসিসের সাথে মস্তিষ্কে ইসকেমিয়া
- এমাইয়োটোফিক পাশ্বর্ীয় স্কেলারোসিস
- একাধিক স্লেয়ারোসিস
- পেশিদৌর্বল্য
- স্পিনো-সেরিব্রাল ডিগ্রিনারেস
- Siringobulybiya
- প্রগতিশীল পক্ষাঘাত
- উইলসন- কনভালোভের রোগ
মাদকের একটি পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হিসাবে ডায়াসারথিয়া (আইট্রোগনিক):
- এন্ড্রোজেন, অ্যানাবোলিক্স
- এন্টিসাইকোটিকের
- barbituratı
- litii
- এল-ডোপা
- barbiphen
- geksamïdïn
- সাইবারবাইনি (ক্যান্সারের চিকিৎসার জন্য একটি মাদক)
- Reglan
- কানামাইসিিন (এন্টিবুকাটেন্ট এজেন্ট)
স্বীকৃতি ডিসার্থ্রিয়া প্রধানত তার বিবেচনায় প্রভাবিত ঘটায় ক্লিনিকাল বৈশিষ্ট্য এবং বিশ্লেষণ সহগামী বিষয়ী (রোগীর অভিযোগ) এবং উদ্দেশ্য স্নায়বিক উপসর্গ ( "রোগলক্ষণহীন পরিবেশ") উপর ভিত্তি করে। মস্তেথিয়া গ্রাভিস, হাইপোকিনিয়া, ডাইস্টিয়া সনাক্তকরণের জন্য পরীক্ষা প্রয়োগ করুন; ই এমজি, ভিপি, নিউরোইমাইজিং এবং অন্যান্য পদ্ধতির ইঙ্গিত অনুযায়ী ব্যবহার করুন
কখনও কখনও একাধিক স্ক্লেরোসিসের সাথে দেখা যায় পক্ষাঘাতগ্রস্ত ডায়াসারথিয়া।
[1]