^

স্বাস্থ্য

A
A
A

ঘুমন্ত রোগ

 
, মেডিকেল সম্পাদক
সর্বশেষ পর্যালোচনা: 23.04.2024
 
Fact-checked
х

সমস্ত আইলাইভ সামগ্রী চিকিত্সাগতভাবে পর্যালোচনা করা হয় অথবা যতটা সম্ভব তাত্ত্বিক নির্ভুলতা নিশ্চিত করতে প্রকৃতপক্ষে পরীক্ষা করা হয়েছে।

আমাদের কঠোর নির্দেশিকাগুলি রয়েছে এবং কেবলমাত্র সম্মানিত মিডিয়া সাইটগুলি, একাডেমিক গবেষণা প্রতিষ্ঠানগুলির সাথে লিঙ্ক করে এবং যখনই সম্ভব, তাত্ত্বিকভাবে সহকর্মী গবেষণা পর্যালোচনা। মনে রাখবেন যে বন্ধনীগুলিতে ([1], [2], ইত্যাদি) এই গবেষণায় ক্লিকযোগ্য লিঙ্কগুলি রয়েছে।

আপনি যদি মনে করেন যে আমাদের কোনও সামগ্রী ভুল, পুরানো, বা অন্যথায় সন্দেহজনক, এটি নির্বাচন করুন এবং Ctrl + Enter চাপুন।

যে অসুখে রোগী মাঝেমাঝেই আচ্ছন্ন হয়ে পড়ে অস্বাভাবিক দিনমান নিদ্রালুতা দ্বারা চিহ্নিত করা, প্রায়শই পেশী স্বন (cataplexy), নিদ্রালু পক্ষাঘাত এবং hypnagogic ঘটনা আকস্মিক ক্ষতির পর্বের সঙ্গে যুক্ত।

নির্ণয়ের polysomnography এবং একটি একাধিক ঘুমের latency পরীক্ষা ফলাফল উপর ভিত্তি করে। চিকিত্সা modafinil এবং বিভিন্ন উদ্দীপক জন্য ব্যবহার করা হয়।

trusted-source[1], [2], [3]

নর্লোলিপিসির কারন

নালক্লোপসির কারণ অজানা। যে অসুখে রোগী মাঝেমাঝেই আচ্ছন্ন হয়ে পড়ে দৃঢ়ভাবে নির্দিষ্ট HLA-haplotypes সঙ্গে যুক্ত করা হয়, এবং যে অসুখে রোগী মাঝেমাঝেই আচ্ছন্ন হয়ে পড়ে ভুগছেন শিশু, বর্ধিত (40 বার) রোগের ঝুঁকি পাওয়া যায় নি, জেনেটিক কারণ পরামর্শ। একই সময়ে, জুড়ি 'সমঝোতা হার কম (25%), যা বাইরের বিষয়গুলির গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকার সাক্ষ্য দেয়। প্রাণী ও সিএসএফ মধ্যে নিউরোপেপটাইড hypocretin -1 এর যে অসুখে রোগী মাঝেমাঝেই আচ্ছন্ন হয়ে পড়ে পর্যবেক্ষিত অভাব সঙ্গে মানুষের সংখ্যাগরিষ্ঠ বোঝা যায় যে ল্যাটারাল হাইপোথালামাস বিভাগের মধ্যে HLA এসোসিয়েটেড অটোইমিউন ধ্বংস gipokretinsoderzhaschih নিউরোন কারণ হিসাবে। নারকোলেপসী সমানভাবে পুরুষদের এবং মহিলাদের দ্বারা প্রভাবিত হয়

নালক্লোপসিতে দ্রুত ঘুমের পর্যায়ে (বি.ডি.জি.) সময়সূচী এবং নিয়ন্ত্রণের অপব্যবহার হয়, যথাঃ ঘুমের কাঠামো পরিবর্তন ঘুমের ঘুমে ঘুমের সময় ঘুমের মধ্যে এবং ঘুম থেকে ঘুমানোর সময় উভয় সময়ই বিডিজির "আক্রমণ" হয়। নড়াচড়া অনেক লক্ষণ পেশী স্বন এবং একটি দ্রুত ঘুম বৈশিষ্ট্য যে স্পষ্ট স্বপ্ন একটি ধারালো ক্ষতি দ্বারা উদ্ভাসিত হয়।

trusted-source[4], [5], [6], [7]

নর্লোলিপিসির লক্ষণগুলি

প্রধান উপসর্গগুলি রোগগত দিবসের ঘুমের (পিডিএস), ক্যাট্যাপলেক্সি, হাইপনাগোগিক ভ্রান্তি এবং অনিদ্রা; প্রায় 10% রোগীর 4 টি লক্ষণ রয়েছে। একটি রাতের স্বপ্নের বিঘ্ন বৈশিষ্ট্যও। লক্ষণগুলি সাধারণত বয়ঃসন্ধিকালে বা অল্পবয়সী ছেলেমেয়েদের মধ্যে সাধারণত প্রথম কোনও অসুস্থতা ব্যতিরেকে নাও হতে পারে, যদিও নড়াচড়ার উপস্থিতি কখনও কখনও অসুস্থতা, চাপ বা ঘুমের বঞ্চনার সাথে যুক্ত থাকে। অভিষেকের পর, নর্লোলিপি একটি জীবনকালের রোগ হয়ে ওঠে, যা জীবন প্রত্যাশাকে প্রভাবিত করে না।

দিনে দিনে ঘুমের ব্যাধি যে কোনও সময়ে বিকশিত হতে পারে। দিনের সময় আক্রমণের সংখ্যা উল্লেখযোগ্যভাবে পরিবর্তিত হতে পারে; আক্রমণগুলি বিরল এবং অসংখ্য হতে পারে, তাদের সময়সীমা কয়েক মিনিট থেকে বেশ কিছু ঘন্টা পর্যন্ত। ঘুমিয়ে পতনশীল প্রতিহত করার রোগীর ক্ষমতা, বেশ সীমিত, যদিও narcoleptic হইয়া কোন স্বাভাবিক ঘুমের মধ্যে চেয়ে আরো কঠিন তার ঘুম থেকে। হৃদরোগের আক্রমণ একটি একঘেয়ে পরিবেশে ঘটতে ঝোঁক (যেমন, পড়া,, টিভি দেখার সভায়), ঘুমিয়ে এবং একটি সুস্থ ব্যক্তির মধ্যে পতনশীল সুবিধা, কিন্তু এই বিপরীতে রোগী ঘুমাতে যান এবং একটি অবস্থায় যে, উদাহরণস্বরূপ (মনোযোগ প্রয়োজন যখন একটি গাড়ী ড্রাইভিং, কথা বলা পারেন , চিঠি, খাবার)। ঘুমের সম্ভাব্য আক্রমণ - হঠাৎ ঘুমের ঘন ঘন আক্রমণ। রোগীর জাগরণ পরে আনন্দদায়ক মনে হতে পারে, কিন্তু কয়েক মিনিটের পরে আবার ঘুমিয়ে পড়তে পারে। নাইট ঘুম ভাঙ্গা, প্রায়ই উজ্জ্বল, ভয়ঙ্কর স্বপ্ন দ্বারা বিরক্ত, এবং সন্তুষ্টি আনা না। এই কম দক্ষতা এবং উৎপাদনশীলতা, হানিকর সামাজিক সম্পর্ক, দরিদ্র ঘনত্ব, প্রেরণা, হতাশা, জীবনের মান উল্লেখযোগ্য হ্রাস অভাব এবং দুর্ঘটনার ঝুঁকি (বিশেষ করে রাস্তা ট্রাফিক দুর্ঘটনা ফলে) বর্ধিত ফলাফল।

ক্যাপ্যাটেক্সি হঠাৎ পেশী দুর্বলতা বা প্যারালিসিস দ্বারা চেতনাহীনভাবে চেতনাহীনভাবে হ'ল যার ফলে হঠাৎ আশ্চর্য-আবেগগত প্রতিক্রিয়া যেমন, রাগ, ভয়, আনন্দ বা আশ্চর্যের মত একটি উপাদান। দুর্বলতা চেহারা (যেমন, রোগীর হঠাৎ টোপ যখন মাছ ধরা হয় ড্রপ) একমাত্র এক সীমাবদ্ধ হতে পারে, বা, সাধারণ হতে যখন রোগীর হঠাৎ রাগ বা কায়মনোবাক্যে উপহাস তিনি ছুড়ে ফেলে নিজে পড়ে। এই ধরনের পেশির মধ্যে পেশীর টোনের ক্ষয়ক্ষতি দ্রুত ঘুমাতে (বিডিজি'র সঙ্গে) দেখা যায় এমন ঘটনাটির অনুরূপ। Cataplexy প্রায় 3/4 রোগীর মধ্যে দেখা দেয় রোগীদের।

ঘুম অস্বাভাবিকতা পেশী দুর্বলতা একটি সংক্ষিপ্ত পর্ব যে কখনও কখনও ঘুমন্ত বা জাগানোর সময় ঘটে, যার সময় রোগী কোন স্বেচ্ছাসেবী আন্দোলন উত্পাদন করতে অক্ষম হয়। এই মুহুর্তে রোগীর ভয়কে আলিঙ্গন করতে পারে। এই ধরনের পর্বগুলি দ্রুত ঘুমের পর্যায়ে (বি.ডি.জি.) সঙ্গে মোটর কার্যকলাপের অবলম্বন অনুরূপ। প্রায় 1/4 রোগীর ঘুমের মধ্যে পক্ষাঘাত দেখা দেয়, এবং কখনও কখনও সুস্থ শিশু এবং প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে।

Hypnagogic ঘটনা অস্বাভাবিকভাবে উজ্জ্বল শ্রোতা বা ভিজুয়াল বিভ্রম বা হঠাৎ যখন আপনি ঘুমন্ত বা ঘন ঘন, আরো কমই, জাগ্রত উপর ঘটতে। তারা কিছুটা উজ্জ্বল স্বপ্নের মত মনে করে যে দ্রুত ঘুমের সময় (বিডিজি) সঙ্গে উঠা যায়। Hypnagogic ঘটনা সম্পর্কে 1/3 রোগীদের ঘটতে পারে, এবং সুস্থ শিশু শিশুদের মধ্যে সাধারণ এবং কখনও কখনও সুস্থ প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে পাওয়া যায়।

নর্লোলিপিসির নির্ণয়

রোগের সূত্রপাত হওয়ার 10 বছর পর রোগ নির্ণয় করা হয়। রোগাক্রান্ত দিনকাল তৃষ্ণার্ত রোগীদের মধ্যে, cataplexy উপস্থিতি আমাদের narcolepsy অনুমান করতে পারবেন। ডায়াগনস্টিক তাত্পর্য নাইটবারাল polysomnography এবং একটি একাধিক ঘুম লঘুপাত পরীক্ষা (MTLS) ফলাফল দ্বারা প্রতিনিধিত্ব করা হয়। যে অসুখে রোগী মাঝেমাঝেই আচ্ছন্ন হয়ে পড়ে রোগ নির্ণয়ের মানদণ্ডটি ঘুম নিবন্ধন পর্যায়ক্রমে, 5 দিনমান ঘুম পর্বের কমপক্ষে 2 এবং নিশাচর polysomnography ফলে অন্যান্য রোগ অভাবে 5 মিনিট পর্যন্ত ঘুম সূত্রপাত লেটেন্সি সময় সংক্ষেপিত হয়। জাগরণ পরিচর্যা পরীক্ষার ফলাফল ডায়গনিস্টিক নয়, তবে চিকিত্সার কার্যকারিতা নির্ণয় করতে সহায়তা করে।

ইতিহাস এবং শারীরিক পরীক্ষার মতে, দীর্ঘস্থায়ী হাইফারসোমনিয়ার অন্যান্য সম্ভাব্য কারণগুলি সন্দেহ করা সম্ভব; মস্তিষ্ক এবং ক্লিনিকাল রক্ত এবং মূত্র পরীক্ষা সিটি বা এমআরআই নির্ণয়ের নিশ্চিত করতে সাহায্য। কারণ দীর্ঘস্থায়ী hypersomnia টিউমার হাইপোথ্যালামাস বা মস্তিষ্কের স্টেম উপরের অংশ, বর্ধিত ইন্ট্রাক্রেনিয়াল চাপ কিছু ধরনের entsefapita এবং হাইপোথাইরয়েডিজম, হাইপারগ্লাইসেমিয়া, হাইপোগ্লাইসিমিয়া, রক্তশূন্যতা, ইউরিমিয়া, hypercapnia, hypercalcemia, হেপাটিক ব্যর্থতা, হৃদরোগের এবং একাধিক স্ক্লেরোসিস করা যেতে পারে। তীব্র অপেক্ষাকৃত ছোট hypersomnia সাধারণত এই ধরনের ইনফ্লুয়েঞ্জা যেমন তীব্র পদ্ধতিগত রোগ, সাথে।

ক্লেইন-লেভিন সিনড্রোম একটি অতি বিরল রোগ যার ফলে এপিসডিক হাইফারসোমনিয়া এবং পলিফাগিয়া দ্বারা চিহ্নিত করা তরুণদের প্রভাবিত করে। প্রাণিবিজ্ঞান অস্পষ্ট, কিন্তু সংক্রমণের একটি অটোইমিউন প্রতিক্রিয়া অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে।

trusted-source[8], [9], [10], [11]

যোগাযোগ করতে হবে কে?

নারক্লেপসির চিকিত্সা

মৃদু রোগগত দিনকালের তৃষ্ণার সাথে কেরোটাস প্যারালাইসিস বা হাইপেনোগোগিক ঘটনাগুলির একক পর্বগুলি বিশেষ চিকিত্সার প্রয়োজন হয় না। অন্য ক্ষেত্রে, উদ্দীপক লিখুন এটি সুপারিশ করা হয় যে কঠোর ঘুমের পরিচ্ছন্নতা বজায় রাখা হয়, যথেষ্ট পরিমাণে রাতে এবং অল্প দিনের ঘুমের (সর্বনিম্ন 30 মিনিট, সাধারণত দুপুরের পরে) একই দিনে একই সময়ে।

হালকা বা মধ্যপন্থী তৃষ্ণা, modafinil সঙ্গে, একটি দীর্ঘ অভিনয় ড্রাগ, কার্যকর। কর্মের প্রক্রিয়া অস্পষ্ট, কিন্তু ড্রাগ একটি উদ্দীপক নয়। সাধারণত, মোডাফিনিল সকালে 100 থেকে 200 এমজি এলোমেলোভাবে মাপা হয়। ইঙ্গিত অনুযায়ী, ডোজ 400 এমজি বৃদ্ধি করা যেতে পারে, কিন্তু কিছু ক্ষেত্রে একটি উল্লেখযোগ্যভাবে উচ্চ ডোজ প্রয়োজন হয়। যদি সন্ধ্যা পর্যন্ত ঔষধের প্রভাবটি যথেষ্ট না হয়, তাহলে 12: 00-13: 00 এ আপনি একটি দ্বিতীয় ছোট ডোজ (100 মিগ্রা) নিতে পারেন, রাতের ঘুমের ঝামেলা সম্পর্কে সম্ভাব্য ঝুঁকির কথা স্মরণ করুন। মোডফিনিলের পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলি বমি বমি ভাব এবং মাথাব্যথা যা আপনি যদি কম ডোজ দিয়ে শুরু করেন এবং ধীরে ধীরে তাদের পছন্দসই মানগুলিতে আনতে পারেন,

মোডফিনিলের অকার্যকরতাতে, ম্যাগফিনিলের পরিবর্তে অ্যামফিটামিন ডেরিভেটিভগুলি পরিবর্তিত বা একত্রিত করা হয়। Methylphenidate ডোজ এ 5 মিলিগ্রাম 2 গুণ / দিন থেকে 20 মিলিগ্রাম 3 গুণ / দিনের মধ্যে অধিক কার্যকরী হতে পারে, যা থেরাপিউটিক অ্যাকশনগুলির দ্রুত সূচনা করে modafinil থেকে পৃথক। মেথামফেটামিন 5-20 মিলিগ্রাম 2 বার / দিনের অন্ত্রের জন্য নির্ধারিত হয়, ডিস্ট্রামামামফেটামিন 5-10 মিলিগ্রামের মধ্যে 2-3 বার দিন; বেশিরভাগ ক্ষেত্রে লং-অভিনয় মাদকদ্রব্য হিসেবে প্রতিদিন একক ডোজ কার্যকর হয়। সম্ভাব্য পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলির মধ্যে রয়েছে আক্রমন, ধমনী হাইপারটেনশন, টাকাইকারিয়া এবং মেজাজ পরিবর্তন (ম্যানিক প্রতিক্রিয়া)। সমস্ত উদ্দীপক নির্ভরশীলতার একটি ঝুঁকি আছে। এমপেটামিনের তুলনায় নির্ভরশীলতার জন্য কম পরিমাণে পেমোলিন, হিপোটোটক্সিসিটি এবং লিভারের ফাংশন নিয়মিত পর্যবেক্ষণের জন্য খুব কম ব্যবহার করা হয়। সংকেত অনুযায়ী, মাদকদ্রব্যের মাদকদ্রব্য মাদকদ্রব্য নির্ধারণ করা হয় (2-8 মিলিগ্রাম বা তার চেয়ে কম সময় 1 দিন / দিন)।

Tricyclic অ্যন্টিডিপ্রেসেন্টস (বিশেষ করে imipramine, clomipramine এবং protriptyline) ও মাও ইনহিবিটর্স cataplexy, ঘুম পক্ষাঘাত এবং hypnagogic ঘটনা চিকিৎসায় কার্যকর। Clomipramine 25-150 মিলিগ্রাম (মুখ দিয়ে 1 বার / সকালে সকালে) হল সবচেয়ে কার্যকর এন্টি-মোটা চোখের ছানি। একটি নতুন এন্টি-স্লটাইপ ড্রাগ না অক্সিবেট (তালিকা এ, নির্ভরতা এবং মাদকদ্রব্যের ঝুঁকির কারণে) 2.75-4.5 গ্রামে মৌখিকভাবে কয়টি রাতে নির্ধারিত হয়।

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.