স্ট্রোক: তথ্যের ওভারভিউ
সর্বশেষ পর্যালোচনা: 23.04.2024
সমস্ত আইলাইভ সামগ্রী চিকিত্সাগতভাবে পর্যালোচনা করা হয় অথবা যতটা সম্ভব তাত্ত্বিক নির্ভুলতা নিশ্চিত করতে প্রকৃতপক্ষে পরীক্ষা করা হয়েছে।
আমাদের কঠোর নির্দেশিকাগুলি রয়েছে এবং কেবলমাত্র সম্মানিত মিডিয়া সাইটগুলি, একাডেমিক গবেষণা প্রতিষ্ঠানগুলির সাথে লিঙ্ক করে এবং যখনই সম্ভব, তাত্ত্বিকভাবে সহকর্মী গবেষণা পর্যালোচনা। মনে রাখবেন যে বন্ধনীগুলিতে ([1], [2], ইত্যাদি) এই গবেষণায় ক্লিকযোগ্য লিঙ্কগুলি রয়েছে।
আপনি যদি মনে করেন যে আমাদের কোনও সামগ্রী ভুল, পুরানো, বা অন্যথায় সন্দেহজনক, এটি নির্বাচন করুন এবং Ctrl + Enter চাপুন।
স্ট্রোক - একটি তীব্র সেরিব্রোভাসকুলার রোগ, যা একটি আকস্মিক দ্বারা চিহ্নিত করা হয় (মিনিটের মধ্যে, অন্তত - ঘন্টা) ফোকাল স্নায়বিক উপসর্গ (মোটর, বাকশক্তি সংজ্ঞাবহ, koordinatornyh, চাক্ষুষ এবং অন্যান্য রোগ) এবং / অথবা সাধারণ সেরিব্রাল রোগ উত্থান (চেতনা, মাথা ব্যাথা, বমি এর ঝামেলা, এট অল।) যে সেরিব্রোভাসকুলার বংশোদ্ভুত কারণে বেশি 24 ঘন্টার জন্য জিদ, বা সময় একটি সংক্ষিপ্ত সময়ের মধ্যে রোগীর মৃত্যু স্থাপিত।
স্ট্রোক (সেরিব্রাল প্রচলন এর তীব্র ক্ষতি) সেরিব্রাল রক্ত প্রবাহের আকস্মিক ফোকাল অবসানের দ্বারা সৃষ্ট রোগগুলির একটি অতিপ্রাকৃত গ্রুপ, যা স্নায়বিক রোগের চেহারা সৃষ্টি করে। স্ট্রোক ইসকামিক হতে পারে (80%), সাধারণত ঘন ঘন বা অলঙ্কৃতকরণের কারণে; বা হ্যামারহ্যাগিক (20%) জাহাজের ভাঙচুরের কারণে (সাবরাচনিয়েড বা প্যারেন্টিমাল হ্যামারেজ)। ফোকাল স্নায়বিক উপসর্গ 1 ঘ মধ্যে সমাধান করা হয়, তাহলে সেরিব্রাল প্রচলন একটি ব্যাধি ট্রান্সিয়েন্ট ischemic আক্রমণ (TIA) হিসাবে শ্রেণীবদ্ধ করা হয়। যখন একটি স্ট্রোক ঘটে, তখন টিআইএ -র সঙ্গে মস্তিষ্কের টিস্যু ক্ষতিগ্রস্ত হয়, তবে জ্বর হলে তা উল্লেখযোগ্যভাবে কম ব্যাপক। পশ্চিমা দেশগুলিতে, মৃত্যুর কারণগুলির তালিকায় স্ট্রোকের সংখ্যা তৃতীয় এবং স্নায়বিক রোগের মধ্যে প্রথম - অক্ষমতার কারণগুলির তালিকায়।
মস্তিষ্কের অংশে রক্ত সরবরাহ করে মস্তিষ্কে আঘাত করা, মস্তিষ্কে ক্ষতিগ্রস্ত এলাকার কার্যকারিতা অবিলম্বে হ্রাস করা হয়। অবরোধ একটি নির্দিষ্ট সময় বজায় থাকে, ব্রেইন টিস্যু সেরিব্রাল ইনফ্রাকশন উন্নয়ন, যা ফাংশনের অপরিবর্তনীয় ক্ষতি হতে পারে সঙ্গে কলাবিনষ্টি ক্ষয়ের। এই উদ্দেশ্য স্ট্রোক চিকিত্সার সঙ্গে সংযোগ মস্তিষ্কের ইস্কিমিয়া প্রতিরোধের ভলিউম বৃদ্ধি এবং পরবর্তী ধামনিক অবরোধ প্রতিরোধ দ্বারা রক্ত সরবরাহ (reperfusion) আক্রান্ত জোন ক্ষতি সীমাবদ্ধতা পুনঃস্থাপন হয়। যদিও এই লক্ষ্যগুলি অর্জনের অনেকগুলি সমস্যাগুলির সাথে সম্পর্কিত, সম্প্রতি কার্যকর চিকিত্সা উন্নয়নে অগ্রগতি হয়েছে। এই অধ্যায়ে মাদকদ্রব্য সম্পর্কে আলোচনা করা হয়েছে যা ইস্কেমিক স্ট্রোক প্রতিরোধ করে এবং মস্তিষ্কের টিস্যুতে সংশ্লিষ্ট ক্ষতিকে সীমাবদ্ধ করে।
[কারণসমূহ ঘাই
স্ট্রোক কি কারণ?
স্ট্রোকের ঝুঁকি বৃদ্ধ রোগীদের কোন ব্যক্তি বা পারিবারিক ইতিহাস এবং ক্রনিক মদ্যাশক্তি সঙ্গে একটি পুরুষ স্ট্রোকের উপস্থিতিতে বেড়ে যায়, ধামনিক উচ্চ রক্তচাপ, ধূমপান, হাইপারকলেস্টেরোলেমিয়া, ডায়াবেটিস ও কিছু ওষুধের (বিশেষ করে কোকেন, amphetamines) প্রয়োগের উপস্থিতিতে। (- embolic স্ট্রোক, ইন্ট্রাক্রেনিয়াল aneurysm একটি subarachnoid রক্তক্ষরণ আশা করতে পারেন রোগীদের মধ্যে উদাহরণস্বরূপ, atrial fibrillation মধ্যে hypercoagulable সম্ভবত thrombotic স্ট্রোক) নির্দিষ্ট কিছু ঝুঁকি উপাদান নির্দিষ্ট embodiments cerebrovascular দুর্ঘটনা সাথে জড়িত।
লক্ষণ ঘাই
একটি স্ট্রোক এর লক্ষণ
স্ট্রোকের মধ্যে, অনিয়মিত ভাস্কুলার বেসিনের ধমনী (অভ্যন্তরীণ মস্তিস্কের ধমনী এবং এর শাখাগুলি, মেরুদন্ডী এবং প্রধান ধমনীগুলির অন্তর্গত পরের ভাস্কুলার বেসিন) প্রভাবিত হয়।
স্ট্রোকের নিউরোলজিক্যাল লক্ষণগুলির প্রকৃতি জ্বরের স্থানীয়করণের সাথে সম্পর্কিত। পূর্বের ভাস্কুলার বেসিনের স্ট্রোক, একটি নিয়ম হিসাবে, একতরফা নিউরোলজিক্যাল লক্ষণগুলি সহ, যখন ভেতরের ভাস্কুলার পুলের স্ট্রোক প্রায়ই চেতনা লঙ্ঘনের সাথে দ্বিপক্ষীয় রোগের কারণ হয়ে থাকে।
কেবলমাত্র স্ট্রোকের ফোকাল নিউরোলজিক্যাল লক্ষণগুলি আমাদের স্ট্রোকের ধরনটি নির্ধারণ করার অনুমতি দেয় না, তবে কিছু অতিরিক্ত লক্ষণগুলি আমাদের অনুমান করতে সহায়তা করে। বিশেষ করে, একটি তীব্র ও অসহনশীল মাথাব্যথা সর্বহারিন হিম্রোজের একটি উপসর্গ। চেতনা বা কোমা থেকে ঝামেলা, প্রায়ই মাথাব্যথা, বমি বমি ভাব এবং বমি দ্বারা অনুষঙ্গী, শোথ কারণে ইন্ট্রাক্রেনিয়াল চাপ আরো বাড়িয়ে প্রস্তাব দিন ব্যাপক ইস্চেমিক স্ট্রোক এবং হেমোরেজিক স্ট্রোক বেশিরভাগ ক্ষেত্রেই আগের তারিখে সাধারণত 48-72 জ উন্নয়নশীল। এডমা বৃদ্ধির ফলে মস্তিষ্কের একটি মারাত্মক ট্র্যানিয়েটিনিক উইজিংয়ের উন্নয়ন হয়।
এটা কোথায় আঘাত করে?
আপনি কিসে বিরক্ত হচ্ছেন?
ফরম
আইসিডি -10 অনুযায়ী শ্রেণীবিভাগ
- ইসকেমিক স্ট্রোক
Atherothrombotic, cardioembolic, lacunar, hemodynamic টাইপ hemorheological মাইক্রো-occlusions: ইস্চেমিক স্ট্রোক এটা উপশাখাকে নিম্নলিখিত বিচ্ছিন্ন ছিল মেকানিজম উপর নির্ভর করে।
- অন্তঃস্রাবাল হেমোরেজ
- সুবর্ণনাইয়েড হ্যামারেজ
- সেরিব্রভাকাসুলার রোগে ভাস্কুলার সেরিব্রাল সিন্ড্রোম
- সিন্ড্রোম মধ্যম সেরিব্রাল ধমনী, অগ্র সেরিব্রাল ধমনী, অবর সেরিব্রাল ধমনী, স্ট্রোক সিন্ড্রোম brainstem লক্ষণ বেনেডিক্ট ক্লদ Fovilya, Miyar - Gyublera, Wallenberg ওয়েবার এট অল।
- সেরিব্রাল স্ট্রোকের প্রভাব
- অস্থায়ী ইস্কেমিক আক্রমণ (টিআইএল)
অস্থায়ী সেরিব্রাল ইস্চেমিক আক্রমণ (আক্রমণের) এবং এর সাথে সম্পর্কিত লক্ষণ, সিন্ড্রোম vertebrobasilar ধামনিক সিস্টেম, ক্যারোটিড ধমনী সিন্ড্রোম (গোলার্দ্ধিক) এবং একাধিক দ্বিপাক্ষিক লক্ষণ এবং সেরিব্রাল ধমনীতে অল।
নিদানবিদ্যা ঘাই
স্ট্রোক নির্ণয়
ক্লিনিকাল পরীক্ষা উদ্দেশ্য একটি স্ট্রোক নির্ণয়ের নিশ্চিত করা হয়, তার প্রকৃতি (ischemic বা hemorrhagic) নির্ধারণ এবং জরুরী ব্যবস্থা প্রয়োজন এবং সুযোগ মূল্যায়ন।
স্নায়বিক ঘাটতি হঠাৎ বিকাশের সময় স্ট্রোককে সন্দেহ করা উচিত, মস্তিষ্কে রক্ত সরবরাহের নির্দিষ্ট একটি নির্দিষ্ট অঞ্চলের পরাজয়ের সাথে সংশ্লিষ্ট; বিশেষ করে যখন হঠাৎ গুরুতর মাথা ব্যাথা, হীন চেতনা বা কোমা। মস্তিষ্কের জরুরী সিটি হরমোজিক এবং ইশকেমি স্ট্রোককে বিভক্ত করার জন্য এবং ইন্ট্রাকানিয়াল হাইপারটেনশনগুলির লক্ষণ প্রকাশের জন্য দেখানো হয়েছে। সিটি একটি পর্যাপ্ত উচ্চ প্রাদুর্ভাব রক্তক্ষরণ সনাক্ত করতে সংবেদনশীলতা রয়েছে, কিন্তু সিটি অসম্ভাব্য উপর একটা ফরওয়ার্ড ভাস্কুলার পুকুর আবেগপূর্ণ পরিবর্তন ইস্চেমিক স্ট্রোক প্রথম ঘন্টার মধ্যে। সিটিটি পরবর্তী উপসর্গীয় উপসাগর অঞ্চলের একটি ক্ষুদ্রাকৃতির ইসকেমি স্ট্রোক এবং 3% উপার্চাইঅক্স হ্যামোরেজগুলি সনাক্ত করতে ব্যর্থ হতে পারে। যেসব ক্ষেত্রে চেতনা লঙ্ঘনের সঙ্গে সঙ্গে সাদৃশ্যের সুস্পষ্ট লক্ষণ দ্বারা অনুপস্থিত হয় না, সেক্ষেত্রে স্ট্রোকের সাথে সম্পর্কিত নয় এমন রোগের কারণগুলি চিহ্নিত করার জন্য অতিরিক্ত ধরনের গবেষণা দেখানো হয়। যদি স্ট্রোকের ক্লিনিকাল ডায়গনিস সিটি ফলাফল দ্বারা নিশ্চিত না হয়, একটি এমআরআই রোগের ischemic প্রকৃতি যাচাই দেখানো হয়।
স্ট্রোকের টাইপ নির্ধারণের পর যেমন সংক্রমণ, নিরুদন, হায়পক্সিয়া, হাইপারগ্লাইসেমিয়া, উচ্চ রক্তচাপ) নামে বিদ্যমান রোগীর সহগামী রোগ ও শর্ত, তার কার্যকারণ সম্পর্ক স্থাপনের চেষ্টা করে।
পরীক্ষা কি প্রয়োজন?
কি পরীক্ষা প্রয়োজন হয়?
যোগাযোগ করতে হবে কে?
চিকিৎসা ঘাই
স্ট্রোকের চিকিত্সা
সম্পূর্ণ পরীক্ষা নিরীক্ষার জন্য, রোগীর অবস্থা স্থিতিশীল করতে প্রয়োজনীয় হতে পারে। চলমান কার্যক্রমের অংশ হিসাবে, কোমা বা স্থূল অবস্থায় রোগীদের জন্য কৃত্রিম বায়ুচাপের ব্যবস্থা, আন্তঃক্রনীয় উচ্চ রক্তচাপের পর্যবেক্ষণ এবং সেরিব্রাল এডমা থামানোর জন্য ব্যবস্থা বিবেচনা করা উচিত। ঔপসর্গিক থেরাপি ও সংশোধন সম্পর্কিত রোগ (যেমন, হাইপারথার্মিয়া, হায়পক্সিয়া, নিরুদন, হাইপারগ্লাইসেমিয়া এবং উচ্চ রক্তচাপের) তীব্র ফেজ এবং আরোগ্যলাভ সময়ের মধ্যে গুরুত্বপূর্ণ। তীব্র সময়ের মধ্যে স্ট্রোকের নির্দিষ্ট চিকিত্সা বিভিন্ন ধরনের স্ট্রোকের উপর নির্ভর করে। নিরাময়কালের সময়, অ্যাসপিরেশন, গভীর শিরা ঘূর্ণন, মূত্রনালীর সংক্রমণ, চাপের ফোলা এবং অবসাদ (অস্থাবর রোগীদের মধ্যে) প্রতিরোধের ব্যবস্থা প্রয়োজন হতে পারে। ফুসফুসের এবং নিউমোনিয়ার অ্যান্টিএকটিসিসের জন্য পক্ষাঘাতগ্রস্ত জিমন্যাস্টিকস এবং শ্বাসযন্ত্রের জিমন্যাস্টিকসের প্রারম্ভিক প্রারম্ভিক সংক্রমণের জন্য, দেখানো হয়। সর্বাধিক রোগীদের সর্বাধিক কার্যকরী পুনরুদ্ধারের অর্জনের জন্য চিকিত্সার শারীরিক পদ্ধতির জন্য সক্রিয় সমর্থন সঙ্গে অত্যন্ত বিশেষ ড্রাগ থেরাপি প্রয়োজন। কিছু রোগীর অতিরিক্ত ধরনের হস্তক্ষেপের প্রয়োজন হয় (উদাহরণস্বরূপ, বক্তব্যের অপব্যবহারের চিকিত্সা, ডায়েট থেরাপি)। পোস্ট স্ট্রোক বিষণ্নতা আচরণ করার জন্য, এন্টিডিপ্রেসেন্টস প্রয়োজন হতে পারে, তবে বেশিরভাগ ক্ষেত্রেই যথেষ্ট মনোবিজ্ঞানী সহায়তা আছে। পুনর্বাসনের সময়, আন্তঃসম্পর্কীয় পদ্ধতিটি অনুকূল। একটি স্ট্রোক প্রতিরোধ করার জন্য রোগীর জীবনধারার উন্নতি (উদাহরণস্বরূপ, ধূমপান নিষেধ) উন্নীত করা প্রয়োজন।