Echoencephalography

Echoencephalography (EhoES সমার্থক - এম পদ্ধতি) - ইন্ট্রাক্রেনিয়াল প্যাথলজি সনাক্তকরণ একটি পদ্ধতি, শব্দ অবস্থান উপর ভিত্তি করে তথাকথিত sagittal মস্তিষ্ক গঠন সাধারণত মাথার খুলি সময়গত হাড় সম্পর্কিত একটি কেন্দ্রীয় অবস্থান দখল করে আছে। যখন প্রতিফলিত সংকেত গ্রাফিক নিবন্ধন উত্পাদক, অধ্যয়ন নামক echoencephalography ।

[1], [2], [3], [4], [5], [6],

ইকোয়েন্সেফেলোসকপি জন্য ইঙ্গিত

ইকোয়েন্সফেলোসকপি এর প্রধান লক্ষ্য হল ভলিউম্যাট্রিক হেমসফায়ার প্রসেসগুলির দ্রুত ডায়গনিস্টিক। পদ্ধতি একতরফা supratentorial ভলিউম গোলার্দ্ধিক প্রক্রিয়া আনুমানিক আকার এবং ক্ষতিগ্রস্ত গোলার্ধ মধ্যে গঠন পারিপার্শ্বিক অবস্থান ও ventricular সিস্টেম এবং সেরিব্রোস্পাইনাল ফ্লুইড প্রচলন অবস্থা অনুমান করার জন্য উপস্থিতিতে / অনুপস্থিতির ডায়গনিস্টিক পরোক্ষ ইঙ্গিতও প্রাপ্ত করা সম্ভব।

তালিকাভুক্ত ডায়গনিস্টিক মানদণ্ডের সঠিকতা 90-96%। কিছু পর্যবেক্ষণ পরোক্ষ মানদণ্ড ছাড়াও গোলার্দ্ধিক আবেগপূর্ণ প্রক্রিয়ার সরাসরি লক্ষণ প্রাপ্ত সম্ভব, যে, সংকেত টিউমার, সেরিব্রাল রক্তক্ষরণ, শেলের আঘাতমূলক hematoma একটি ছোট aneurysm বা সিস্ট সরাসরি প্রতিফলিত। তাদের সনাক্তকরণের সম্ভাবনা খুব ছোট - 6-10% Echoencephalography সবচেয়ে তথ্যপূর্ণ যখন lateralized আয়তনের supratentorial ক্ষত (প্রধান অথবা মেটাস্ট্যাটিক টিউমার, intracerebral রক্তক্ষরণ, আঘাতমূলক hematoma, ফোড়া, tuberculoma শেল)। ফলে এম-ইকো ডিসপ্লেসমেন্টটি উপস্থিতি, পাশাপাশি, আনুমানিক স্থানীয়করণ এবং ভলিউম নির্ধারণ করা সম্ভব করে এবং কিছু ক্ষেত্রে রোগগত গঠনের সবচেয়ে সম্ভাব্য চরিত্রটি।

Echoencephaloscopy উভয় রোগীর এবং অপারেটর জন্য একেবারে নিরাপদ। অতিস্বনক কম্পন, জৈব টিস্যু উপর ক্ষতিকর প্রভাব প্রান্ত অবস্থিত মঞ্জুরিযোগ্য ক্ষমতা 13,25 ওয়াট / সেমি ², এবং echoencephalography এ অতিস্বনক বিকিরণ তীব্রতা 1 সেন্টিমিটার প্রতি একটি ওয়াট এর hundredths অতিক্রম না ² । Echoencephaloscopy- তে কোন বৈপরীত্য নেই। তদন্তের সাফল্য সরাসরি এমনকি একটি খোলা মাথায় আঘাত, সঙ্গে, দুর্ঘটনার জায়গা বর্ণনা যখন অবস্থান এম-প্রতিধ্বনি খুলি হাড় মাধ্যমে "neporazhonnogo" অক্ষত গোলার্ধ থেকে নির্ধারণ করতে সক্ষম।

দৈহিক অন লাইন echoencephaloscopy

Echoencephalography পদ্ধতি 1956 সালে ক্লিনিকাল প্র্যাক্টিস মধ্যে এমবেডেড করা হয়েছিল, উদ্ভাবনী গবেষণা সুইডিশ নিউরোসার্জন এল Leksell, যিনি শিল্প ত্রুটি সনাক্তকরণ, "অ নাশক টেস্টিং" র পদ্ধতি হিসাবে শিল্পকলায় পরিচিত একটি পরিবর্তিত যন্ত্রপাতি ব্যবহার করা হয় এবং আল্ট্রাসাউন্ড ক্ষমতা উপর ভিত্তি করে তৈরি মাঝারি সীমানা থেকে প্রতিফলিত ধন্যবাদ বিভিন্ন শাব্দ থাকার সহ্য করার ক্ষমতা। থেকে pulsed মোডে অতিস্বনক পরিণত করার যন্ত্র হাড় মাধ্যমে echo মস্তিষ্ক প্রবেশ করে। এই ক্ষেত্রে, তিনটি সাধারণ এবং প্রতিফলিত প্রত্যুত্তর সংকেত রেকর্ড করা হয়। প্রথম সংকেত - মস্তক হাড় প্লেট থেকে যার উপর অতিস্বনক পরিণত করার যন্ত্র, একটি তথাকথিত প্রাথমিক জটিল (টিসি)। দ্বিতীয় সংকেত মস্তিষ্কের স্ট্রাকচার মাঝখান থেকে অতিস্বনক মরীচি এর প্রতিফলন কারণে উৎপন্ন হয়। এই interhemispheric ফাঁক স্বচ্ছ পার্টিশন, তৃতীয় নিলয় এবং epiphysis অন্তর্ভুক্ত। সাধারণভাবে প্রতিধ্বনি (প্রতিধ্বনি-এম) মধ্যমা (মধ্যম) এই সত্ত্বা সমস্ত উপাধি গ্রহণ করা হয়। একটি নির্দিষ্ট জটিল (এসসি) - তৃতীয় সনাক্তকরণ সময়গত হাড় ট্রান্সমিটার বিপরীত ব্যবস্থা, এর ভেতরের পৃষ্ঠ থেকে আল্ট্রাসাউন্ড এর প্রতিফলন দ্বারা সৃষ্ট সংকেত। পাশাপাশি এই, আরো শক্তিশালী স্থায়ী এবং সুস্থ মস্তিষ্কের সংকেত জন্য আদর্শ বেশিরভাগ ক্ষেত্রেই, একটি ছোট প্রশস্ততা সংকেত এম-প্রতিধ্বনি উভয় দিকে সাজানো থাকে নিবন্ধন করতে পারেন। তারা আল্ট্রাসাউন্ড এর প্রতিফলন দ্বারা ঘটিত হয় মস্তিষ্কের ল্যাটারাল ভেন্ট্রিকল সময়গত শিং থেকে পার্শ্বীয় এবং সংকেত বলা হয়। সাধারণত পার্শ্বীয় সংকেত এম-প্রতিধ্বনি এবং নিয়মনিষ্ঠভাবে মধ্যমা কাঠামো আপেক্ষিক ব্যবস্থা তুলনায় কম ক্ষমতা আছে।

আইএ Skorunsky (1969), পরীক্ষামূলক অবস্থা ও ক্লিনিক পুঙ্খানুপুঙ্খভাবে চর্চিত ehoentsefalotopografiyu শর্তসাপেক্ষ বিভাজন midline কাঠামো সামনে (স্বচ্ছ পার্টিশন দিকে) সিগন্যাল ও srednezadnie (তৃতীয় নিলয় এবং epiphysis) বিভাগের এম-প্রতিধ্বনি সুপারিশ করেছে। বর্তমানে, ইকোগ্রামের বিবরণের জন্য নিম্নলিখিত প্রতীকগুলি সাধারণত গৃহীত হয়: এন কে - প্রাথমিক জটিল; এম - এম-ইকো; স্পা D হল ডানদিকে স্বচ্ছ পার্টিশনের অবস্থান; স্পপ - বাম দিকে স্বচ্ছ পার্টিশনের অবস্থান; এমডি ডান দিকে এম-ইকোর দূরত্ব; এমএস হল বাম থেকে এম-ইকো পর্যন্ত দূরত্ব; সিসি হল চূড়ান্ত জটিল; ডিবিটি (TR) - ট্রান্সমিশন মোডে ইন্টার-টামেরাল ব্যাস; পি শতাংশ মধ্যে এম-প্রতিফলন বিক্ষোভের প্রশস্ততা হয় ইকোয়েন্সফেলোসকপি (ইকোয়েন্সফালোগ্রাফ) -এর প্রধান পরামিতি নিম্নরূপঃ।

• ত্বকের গভীরতা টিস্যুগুলির মধ্যে সর্বাধিক দূরত্ব, যার উপর তথ্য পাওয়া এখনও সম্ভব। এই নির্দেশক গবেষণা অধীন টিস্যু মধ্যে অতিস্বনক oscillations শোষণ পরিমাণ দ্বারা নির্ধারিত হয়, তাদের ফ্রিকোয়েন্সি, রেডিয়েটর আকার, যন্ত্রপাতি প্রাপ্তির অংশ লাভ স্তর গার্হস্থ্য ডিভাইসগুলিতে, 0.88 MHz এর বিকিরণ ফ্রিকোয়েন্সি সহ 20 মিমি ব্যাসের সেন্সর ব্যবহার করা হয়। এই পরামিতি 220 মিমি পর্যন্ত একটি দৈর্ঘ্যের সঙ্গে সাউন্ডিং গভীরতা প্রাপ্ত করতে অনুমতি দেয়। যেহেতু প্রাপ্তবয়স্ক খুলিটির গড় ক্রস-অ্যাডাল্টাল সাইজ 15-16 সেন্টিমিটার অতিক্রম করে না, তবে 220 মি.মি. পর্যন্ত গভীরতার অনুভূতি একেবারে যথেষ্ট বলে মনে হয়।
• ডিভাইসের সমাধানকারী ক্ষমতা হল দুটি বস্তুর মধ্যে সর্বনিম্ন দূরত্ব যা তাদের কাছ থেকে প্রতীয়মান সংকেতগুলি এখনও দুটি পৃথক ডাল হিসাবে অনুভূত হতে পারে। অনুকূল পালস পুনরাবৃত্তি হার (0.5-5 MHz এর একটি আল্ট্রাসাউন্ড ফ্রিকোয়েন্সিতে) empirically প্রতিষ্ঠিত হয় এবং 200-250 প্রতি সেকেন্ডে হয়। এই অবস্থার অধীনে, একটি ভাল সংকেত রেকর্ডিং মানের এবং একটি উচ্চ রেজল্যুশন অর্জন করা হয়।

Echoencephaloscopy এর ফলাফলগুলি পরিচালনা এবং পরিপন্থী পদ্ধতি

, একটি হাসপাতাল, ক্লিনিকে, গাড়ী, "ফার্স্ট এইড" এ bedside এ, মাটিতে (একটি স্বশাসিত পাওয়ার সাপ্লাই উপস্থিতিতে): Echoencephalography কার্যত যে কোন পরিবেশে সম্পন্ন। রোগীর কোন বিশেষ প্রস্তুতির দরকার নেই। একটি গুরুত্বপূর্ণ পদ্ধতিগত দৃষ্টিভঙ্গি, বিশেষ করে গবেষকরা শুরু করার জন্য, রোগী এবং ডাক্তারের অনুকূল অবস্থান বিবেচনা করা হয়। বেশীর ভাগ ক্ষেত্রে এর রোগীর ফিরে শুয়ে, বিশেষ করে একটি বালিশ ছাড়া পদে গবেষণা চালায় আরও বেশি সুবিধাজনক হয়; চলন্ত আর্মচেয়ারের ডাক্তার বামদিকে এবং রোগীর মাথার সামান্য পিছনে, তার সামনে ডানদিকে পর্দা এবং যন্ত্রের প্যানেল। যদি প্রয়োজন হয় তাহলে বাম বা ডান, মুক্ত বাঁ হাত প্রয়োজনীয় আন্দোলন ehodistantsii মিটার সঞ্চালিত রোগীর মাথা বাঁক ডান হাত ডাক্তার অবাধে ও রোগীর পার্শ্বগঠনকারী-সময়গত অঞ্চলের উপর একটি নির্দিষ্ট জন্মদান সাথে একই সময়ে, শব্দ অবস্থান তৈরি করে।

তৈলাক্তকরণ পর frontotemporal বিভাগের সঙ্গে যোগাযোগ করুন জেল মাথা pulsed মোড (তরঙ্গ দৈর্ঘ্য ব্যাপ্তি 5x10 মধ্যে শব্দ অবস্থান উত্পাদন ⁶ গুলি, প্রতিটি ডাল ঢেউ 5-20)। 0.88 মেগাহার্জ ফ্রিকোয়েন্সি সঙ্গে 20 মিমি স্ট্যান্ডার্ড গেজ ব্যাস, ফ্রন্টাল ললাট বা ঢিপি প্রথম পার্শ্বীয় অংশ সেট করা হয় সময়গত হাড় বিপরীত স্তনাকৃতি প্রক্রিয়া দিকে এটা বিধায়ক। NK- এর পাশে অপারেটরের একটি নির্দিষ্ট অভিজ্ঞতার সাথে প্রায় 50-60% পর্যবেক্ষণগুলি স্বচ্ছ পার্টিশন থেকে প্রতিফলিত সংকেতটি ঠিক করা সম্ভব। একটি সহায়তাকারী নির্দেশিকা পাশ্বর্ীয় ভ্যান্টিকেলের অস্থায়ী শিঙের থেকে অনেক বেশি শক্তিশালী এবং ধ্রুবক সংকেত, যা সাধারণত স্বচ্ছ অংশ থেকে সংকেত অতিক্রম করে 3-5 মিমি নির্ধারণ করা হয়। স্বচ্ছ অংশ থেকে সংকেত নির্ধারণের পর, সেন্সর ধীরে ধীরে "কান উল্লম্ব" এর দিকে মাথার সীমানা থেকে সরানো হয়। এই ক্ষেত্রে, এম-ইকো এর মধ্য-দেরী বিভাগগুলি, তৃতীয় ভেন্ট্রিকেল এবং এপিফিসিস দ্বারা প্রতিফলিত হয়। অধ্যয়ন এই অংশ অনেক সহজ। প্রজেকশন জোন ও সময়গত হাড় মধ্যে epiphysis এর তৃতীয় নিলয় মধ্যে - এটি 3-4 সেমি এবং বহিরাগত কর্ণকুহর সামনে 1-2 সেমি সেন্সর পর্যন্ত অবস্থানে এম-প্রতিধ্বনি সনাক্ত করতে সবচেয়ে সহজ পদ্ধিতি হল নেই। এই এলাকার অবস্থান সর্বাধিক মধ্যমা ইকো নিবন্ধিত করতে পারবেন, যা সর্বোচ্চ স্তম্ভ প্রশস্ততা আছে।

এম-ইকোর প্রধান বৈশিষ্ট্যগুলি হলো আধিপত্য, একটি উল্লেখযোগ্য রৈখিক এক্সটেনশন, এবং পাশ্বর্ীয় সংকেতগুলির তুলনায় আরও স্পষ্ট স্পন্দন। এম-ইকোর আরেকটি চিহ্ন হলো এম-ইকোর দূরত্ব থেকে 2 থেকে 4 মিমি পর্যন্ত (প্রায় 88% রোগীর) ফিরে আসা। এই সত্যটি মানুষের মাথার খুলি বেশীরভাগ ডিম্বাকার আকৃতি, অর্থাত মেরু ভগ্নাংশ (কপাল আর মাথার পিছনে) ব্যাস আছে কেন্দ্রীয় (পার্শ্বগঠনকারী ও সময়গত জোন) চেয়ে কম হয় জন্য হয়েছে। অতএব, mezhvisochnym আকার (অথবা, অন্য কথায়, চূড়ান্ত জটিল) স্বচ্ছ পার্টিশন সঙ্গে একটি সুস্থ ব্যক্তির মধ্যে 14 সেমি বাম এবং ডান 6.6 সেমি দূরত্বে অবস্থিত, ও III নিলয় এবং epiphysis - 7 সেমি দূরত্বে।

ইকো-ইউ.পি.এস এর প্রধান লক্ষ্য এম-ইকো দূরত্বটি সঠিকভাবে যতটা সম্ভব নির্ধারণ করা। মাঝের কাঠামোর সাথে এম-ইকো এবং পরিমাপের পরিমাপ বারবার এবং খুব সাবধানে করা উচিত, বিশেষ করে কঠিন এবং সন্দেহজনক ক্ষেত্রে। অন্য দিকে, প্যাথলজি অনুপস্থিতিতে সাধারণ পরিস্থিতিতে, এম-ইকোর প্যাটার্নটি এত সহজ এবং ছদ্মবেশী যে তার ব্যাখ্যা কোন জটিলতা উপস্থাপন করে না। দূরত্বের একটি সঠিক পরিমাপের জন্য, ডানদিকে এবং পাশে বিকল্প অবস্থানে রেফারেন্স মার্ক দিয়ে M-echo এর নেতৃস্থানীয় প্রান্তের ভিত্তিটি স্পষ্টভাবে আবদ্ধ করা প্রয়োজন। এটা মনে রাখা উচিত যে আদর্শে ইকোগ্রামের বিভিন্ন রূপ আছে।

এম-ইকো সনাক্ত করার পরে, তার প্রস্থকে পরিমাপ করুন, যার জন্য মার্কটি প্রথমে সামনে প্রয়োগ করা হয়, তারপর প্রান্তিক প্রান্তে। এটা লক্ষনীয় ব্যাস এবং প্রস্থ mezhvisochnym তৃতীয় নিলয় মধ্যে সম্পর্ক ডেটা, এন মগজ 1968 সালে প্রাপ্ত, ফলাফল echoencephalography pneumoencephalography এবং pathomorphological গবেষনার সাথে তুলনা সাথে ডেটা রিটুইট সঙ্গে ভাল আশ্বাস যোগায় যে।

তৃতীয় ভেন্ট্রিকেলের প্রস্থ এবং আন্ত-আঞ্চলিক আকারের অনুপাত

তৃতীয় ভেন্ট্রিকলের প্রস্থ, মিমি	ইন্টারভিউয়াল সাইজ, সেমি
3.0	12.3
4.0	13,0-13,9
4.6	14,0-14,9
5.3	15,0-15,9
ছয়	16,0-16,4

তারপর, পার্শ্বীয় সংকেত উপস্থিতি, পরিমাণ, সমতা এবং প্রশস্ততা উল্লেখ করা হয়। নিম্নরূপ ইকো স্পন্দিতকরণ প্রশস্ততা গণনা করা হয়। সুদের চিত্র প্রদর্শনের সংকেত পাওয়ার পর যেমন, তৃতীয় নিলয়, যোগাযোগের বাহিনী ও ঢাল কোণ পরিবর্তন করে এমন ব্যবস্থা বহিরাররণ সেন্সর মাথা যা সংকেত প্রশস্ততা সর্বোচ্চ হতে হবে। অধিকন্তু, স্পন্দনশীল জটিল মানসিকভাবে শতকরা ভাগের মধ্যে বিভক্ত হয় যেমন প্যাডের উপরে 0% এবং বেসটি 100%। তার সর্বনিম্ন amplitude মান এ পালস এর শিরোলেখ অবস্থান সংশ্লেষে বিক্ষিপ্ততার বিবর্ধন বিবৃতি, শতাংশ প্রকাশ করা হবে। প্যাড প্রশস্ততা 10-30% হতে অনুমিত হয়। কিছু গার্হস্থ্য echoencephalographs মধ্যে, একটি ফাংশন গ্রাফভাবে প্রতিফলিত সংকেত বিক্ষোভের প্রশস্ততা রেকর্ড যে প্রদান করা হয়। অবস্থান তৃতীয় নিলয় রেফারেন্স সঠিকভাবে, ক্রমবর্ধমান প্রান্ত এম-প্রতিধ্বনি দ্বারা প্রতিপালিত যার ফলে তথাকথিত নাড়ি wading আলাদা চিহ্ন এই উদ্দেশ্যে, তারপর রেকর্ডিং মোড ডিভাইস স্পন্দিত জটিল স্থানান্তর করা।

এটা লক্ষনীয় যে নিবন্ধন ehopulsatsii মস্তিষ্ক - একটি অনন্য, কিন্তু পরিস্কারভাবে echoencephalography অবমূল্যায়ন করবেন না। জানা যায় সঙ্কোচন এবং হৃৎপিণ্ডের অলিন্দগুলির প্রসারণ ধারাবাহিক আয়তনের দোলন সময় করোটিসঙ্ক্রান্ত গহ্বর অব্যাপক মধ্যে intracranially অবস্থিত রক্ত নাচুনে ওঠা নামা সঙ্গে যুক্ত পরিবেশের ঘটবে। এই পরিণত করার যন্ত্র, যা ফর্ম ehopulsatsii লিপিবদ্ধ হয় একটি নির্দিষ্ট মরীচি থেকে সম্মান সঙ্গে মস্তিষ্ক সীমানা ventricular সিস্টেমের মধ্যে একটি পরিবর্তন বাড়ে। বেশ কিছু তদন্তকারীরা সেরিব্রাল hemodynamics ehopulsatsiyu এর শিরাস্থ উপাদানের প্রভাব উল্লিখিত আছে। বিশেষ করে, বলা হয়েছে যে villous জালক একটি পাম্প, মেরুদন্ডে খাল দিকে ভেন্ট্রিকল থেকে স্তন্যপান সিএসএফ এবং ইন্ট্রাক্রেনিয়াল সিস্টেম-স্পাইনাল খাল পর্যায়ে চাপ গ্রেডিয়েন্ট তৈরি হিসাবে কাজ করে। 1981 সালে এটা ধামনিক একটানা পরিমাপ, শিরাস্থ, সিএসএফ চাপ পর্যবেক্ষণ ehopulsatsii এবং অতিস্বনক ডপলার (ডপলার আল্ট্রাসাউন্ড) সঙ্গে ক্রমবর্ধমান মস্তিষ্ক শোথ মডেলিং দিয়ে কুকুর একটি পরীক্ষামূলক গবেষণা ছিল, মাথা প্রধান জাহাজ। পরীক্ষামূলক ফলাফল পরিষ্কারভাবে ইন্ট্রাক্রেনিয়াল চাপ প্রকৃতি এবং pulsations প্রশস্ততা এম-প্রতিধ্বনি মান মধ্যে পারস্পরিক নির্ভরশীলতা, সেইসাথে অতি- এবং intracerebral ধামনিক এবং শিরাস্থ প্রচলন সূচক প্রদর্শন। পরিমিতরূপে উঁচু সিএসএফ তৃতীয় নিলয় চাপ, সাধারণত যথেষ্ট সমান্তরাল দেয়াল সঙ্গে একটি ছোট চেরা মত গহ্বর গঠিত এ পরিমিতরূপে প্রসারিত হয়ে যায়। প্রশস্ততা একটি মধ্যপন্থী বৃদ্ধির সঙ্গে প্রতিফলিত সংকেত গ্রহণ করার ক্ষমতা অত্যন্ত সম্ভাব্য যে ehopulsogramme এবং একটি বৃহত্তর লহরী 50-70 সম্পর্কে% প্রতিফলিত হয়ে যায়। ইন্ট্রাক্রেনিয়াল চাপ একটি এমনকি আরো উল্লেখযোগ্য বৃদ্ধি প্রায়ই বেশ অস্বাভাবিক নিবন্ধনের অক্ষর (স্বাভাবিক হিসাবে) হৃদয় সংকোচন তাল সঙ্গে সমলয় না ehopulsatsii, এবং "উড়ন্ত" (উত্কলিত) হয়। যখন বেড়ে ইন্ট্রাক্রেনিয়াল চাপ প্রকাশ শিরাস্থ জালক ভর্তুকিও। সুতরাং যখন সিএসএফ এর বহিঃপ্রবাহ উল্লেখযোগ্যভাবে পরিশ্রম ভেন্ট্রিকল বেজায় প্রসারিত ও একটি বৃত্তাকার আকৃতি অবলম্বন। অধিকন্তু, সামঁজস্যহীন হাইড্রোসেফালাস, যা প্রায়ই একতরফা বাল্ক প্রক্রিয়া পালন করা হয় ক্ষেত্রে গোলার্ধের কম্প্রেশন homolateral interventricular গর্ত মনরো সংস্থিত পার্শ্বীয় নিলয় তৃতীয় নিলয় বিপরীত প্রাচীর আঘাত সেরিব্রোস্পাইনাল ফ্লুইড জেট একটি ধারালো বৃদ্ধি, নার্ভাসভাবে ঘটাচ্ছে বাড়ে। অত্যন্ত চরিত্রগত উপসর্গ হাইড্রোসেফালাস - এভাবে লিপিবদ্ধ সহজ এবং সাশ্রয়ী মূল্যের পদ্ধতি দাপাদাপি প্রপঞ্চ লহরী UZDG এবং transcranial ডপলার (TCD) অনুযায়ী ইন্ট্রাক্রেনিয়াল শিরাস্থ distsirkulyatsii সঙ্গে একযোগে পার্শ্বীয় ভেন্ট্রিকল এর ধারালো পরিবর্ধন ও III বিরুদ্ধে এম-প্রতিধ্বনি হয়।

নাড়ি মোডে কাজ শেষ হওয়ার পর, সেন্সর একটি সংক্রমণের গবেষণায় সঞ্চার করে যার মধ্যে একটি সেন্সর নির্গত হয় এবং অন্যটি তেজস্ক্রিয় স্ট্রাকচারের মধ্য দিয়ে প্রবাহিত হওয়ার পর নির্গত সংকেত পায়। এই খুলি, যেখানে midline কাঠামো থেকে কোনো অফসেট সংকেত "মধ্যম" মস্তক অবিকল গত articulating সঙ্গে কাকতালীয়ভাবে এর "তাত্ত্বিক" midline একটি পরীক্ষা নেতৃস্থানীয় প্রান্ত চিহ্ন এম-প্রতিধ্বনি দূরত্ব পরিমাপ ছেড়ে দেওয়া হয়।

নাড়াচাড়া এম-প্রতিধ্বনি এর মান নিম্নরূপ নির্ধারণ করা হয়: একটি বৃহত্তর দূরত্ব থেকে প্রতিধ্বনি-এম করার জন্য একটি ছোট (খ), এবং তার ফলে পার্থক্য অর্ধেক ভাগ করা হয়েছে (ক) বিয়োগ। 2 দ্বারা বিভাগ বাইরে একটি দুরত্ব পাশ (যে যখন মধ্যমা কাঠামো একই অফসেট গণনা করা হয় দূরত্ব দুইবার পরিমাপ, একবার নিজেই দূরত্ব তাত্ত্বিক sagittal সমতল (পাশ আর দূরত্ব), এবং অন্য সময় তা থেকে বিয়োগ থেকে ইনস্টল জোড়া সাথে বাহিত হয় )।

CM = (a-b) / 2

Echoencephaloscopy তথ্যের যথার্থ ব্যাখ্যার জন্য, M-echo dislocation- এর সীমার মধ্যে শারীরিক ভাবে অনুমোদিত প্রশ্ন প্রধানত গুরুত্বপূর্ণ। এই সমস্যা সমাধানে অনেক ক্রেডিট এল.আর. জেকোভ (1969), নিশ্চিতভাবে প্রমাণ করেছেন যে এম-ইকোর বিচ্যুতি 0.57 মিমি থেকে বেশি হওয়া উচিত নয়। তার মতে, যদি বিচ্ছিন্নতা 0.6 মিলিমিটার অতিক্রম করে তবে একটি ভলিউম্যাটিক প্রক্রিয়াটির সম্ভাবনা 4%; 1 মিমি দ্বারা এম-ইcho শিফটটি এই চিত্রটিকে 73% বাড়িয়ে দেয় এবং 2 মিমি দ্বারা পরিবর্তিত হয় - 99% পর্যন্ত। যদিও কিছু লেখক যেমন সম্পর্কযুক্তরূপে বিবেচনা কিছুটা অতিরঞ্জিত, এবং এখনও করে মনোযোগ দিয়ে angiography এবং অস্ত্রোপচার হস্তক্ষেপ স্টাডিজ দ্বারা যাচাই পরিষ্কারভাবে কিভাবে গবেষকরা ভুল ঝুঁকি যারা এবং Physiologically সহনীয় পরিমাণ 2-3 মিমি অফসেট বিশ্বাস চালানো। এই লেখক ইকোয়েন্সফেলোসকপির ডায়গনিস্টিক ক্ষমতা উল্লেখযোগ্যভাবে কমাতে পারেন, কৃত্রিমভাবে ছোট ছোট স্থানচ্যুতি ব্যতীত, যা সেরিব্রাল গোলার্ধে ক্ষতি হতে শুরু করে যখন চিহ্নিত করা উচিত।

সেরিব্রাল গোলার্ধগুলির টিউমারগুলিতে ইকোয়েন্সফালোসকপি

বহিরাগত শ্রুতির মাংসের উপরে অবস্থিত এলাকায় এম-ইকো নির্ধারণে স্থানচ্যুতির আকার গোলার্ধের দৈর্ঘ্যের সাথে টিউমারের অবস্থানের উপর নির্ভর করে। সর্বাধিক স্থানচ্যুতিটি আংশিক (গড় 11 মিমি) এবং প্যারিটাল (7 মিমি) টিউমারের সাথে রেকর্ড করা হয়। স্বাভাবিকভাবেই, মেরুদণ্ডের টিউমারগুলির মধ্যে ছোটো ছোটো ছোট ছোট স্থানগুলিকে নির্দিষ্ট করে রাখা হয়- ওসিসিপিটিল (5 মিমি) এবং সম্মুখস্থ (4 মিমি)। মধ্যম স্থানীয়করণের টিউমারগুলির সাথে, স্থানচ্যুতি উপস্থিত নাও হতে পারে বা এটি 2 মিমি অতিক্রম করে না। অফসেট পরিমাণ এবং টিউমার প্রকৃতি মধ্যে সাফ সম্পর্ক বর্তমানে নয়, কিন্তু সাধারণভাবে ম্যালিগন্যান্ট (11 মিমি) তুলনায় গড় কম (7 মিমি) ক্ষতিকর টিউমার মধ্যে স্থানান্তর।

[7], [8], [9], [10], [11], [12], [13]

গোলমাল স্ট্রোক সঙ্গে Echoencephaloscopy

হিমিসপারিক স্ট্রোকের ইকোয়েন্সেফালোসকপি এর লক্ষ্য হল নিম্নরূপ।

• সেরিব্রাল প্রচলন এর তীব্র ব্যাঘাতের প্রকৃতি স্থিরভাবে নির্ধারণ।
• কিভাবে মস্তিষ্কের edema কার্যকরভাবে নির্মূল মূল্যায়ন করা হয়।
• একটি স্ট্রোক অবশ্যই পূর্বাভাস (বিশেষ করে হারমার্জার)।
• নিউরোসার্গিক হস্তক্ষেপের জন্য ইঙ্গিতগুলি নির্ধারণ করুন।
• সার্জিকাল চিকিত্সা কার্যকারিতা মূল্যায়ন

মূলত মনে করা হতো, গোলার্ধগত রক্তক্ষরণ, মামলা 93% এর মধ্যে এম-প্রতিধ্বনি একটি স্থানচ্যুতি দ্বারা সঙ্গে যখন ইস্চেমিক স্ট্রোক চ্যুতি ফ্রিকোয়েন্সি 6% অতিক্রম করে না। পরবর্তীকালে সাবধানে যাচাই পর্যবেক্ষণ দেখা গেছে এই পদ্ধতির যেমন গোলার্ধগত সেরিব্রাল ইনফ্রাকশন উল্লেখযোগ্যভাবে অধিক midline স্ট্রাকচার একটি স্থানান্তর ঘটায়, সঠিক নয় - ক্ষেত্রে 20% পর্যন্ত। সুযোগ echoencephalography পদ্ধতিগত ত্রুটি বিভিন্ন গবেষকরা সংঘটিত হয়েছিল মূল্যায়ন এই ধরনের উল্লেখযোগ্য পার্থক্য জন্য কারণ। প্রথমত, সংঘটন হার, প্রকৃতির ক্লিনিকাল ছবি এবং echoencephalography সময় মধ্যে সম্পর্ক এই অবমূল্যায়ন। লেখকেরা ইকোয়েন্সেফেলোসকপি পরিচালনা করেছেন। তীব্র স্ট্রোকের ভোররাতে কিন্তু সময়ের সাথে নিরীক্ষণ না, এটা গোলার্ধগত রক্তক্ষরণ রোগীদের সংখ্যাগরিষ্ঠ মধ্যে midline স্ট্রাকচার স্থানচ্যুতি নোট করেনি এবং সেরিব্রাল ইনফ্রাকশন সঙ্গে উহার অভাব। যাইহোক, যদি রাতের পর্যবেক্ষণ প্রতি ভাড়া প্রতিষ্ঠিত যে চ্যুতি (5 মিমি গড়ে) এর সংঘটন দ্বারা চিহ্নিত intracerebral রক্তক্ষরণ যদি একটি স্ট্রোক পরে অবিলম্বে, স্থানচ্যুতি এম-প্রতিধ্বনি (1.5-2.5 মিমি গড়ে) সেরিব্রাল ইনফ্রাকশন 20 ঘটে ২4-4২ ঘণ্টার পরে রোগীর%। উপরন্তু, কিছু লেখক 3 মিলিমিটার বেশি ডায়গনিস্টিক হতে একটি পক্ষপাত বিবেচনা করে। এটা পরিষ্কার যে এই ক্ষেত্রে কৃত্রিমভাবে অল্পাহার echoencephalography ডায়গনিস্টিক সক্ষমতা যেমন ইস্চেমিক স্ট্রোক চ্যুতি জন্য প্রায়ই 2-3 মিমি অতিক্রম করে না। সুতরাং, উপস্থিতি বা স্থানচ্যুতি এম-প্রতিধ্বনি অভাবে জন্য গোলার্দ্ধিক স্ট্রোক নির্ণায়ক নির্ণয়ের এ, সম্পূর্ণভাবে নির্ভরযোগ্য, কিন্তু, সাধারণভাবে আমরা অনুমান করতে পারেন গোলার্দ্ধিক রক্তক্ষরণ সাধারণত স্থানচ্যুতি এম-প্রতিধ্বনি (5 মিমি গড়) কারণ বলে মনে করা যাবে না যখন মাওকার্দিয়াল মস্তিষ্কটিও কোন স্থানচ্যুতি দ্বারা আবদ্ধ নয়, অথবা এটি 2.5 মিমি অতিক্রম করে না । এটি পাওয়া হয়েছে যে সেরিব্রাল ইনফ্রাকশন সবচেয়ে উচ্চারিত মধ্যকালীন চ্যুতি কাঠামো বর্ধিত অভ্যন্তরীণ ক্যারোটিড ধমনী রক্তনালীতে রক্ত জমাট বাঁধা উইলিস বৃত্তের সঙ্গে বাধাই ক্ষেত্রে পরিলক্ষিত হয়।

Intracerebral hematoma এর পূর্বাভাসের ক্ষেত্রে, তারপর আমরা রক্তক্ষরণ এবং আকার ও স্থানচ্যুতি এম-প্রতিধ্বনি গতিবিদ্যা বিকাশের স্থানীয়করণ, আকার, হার মধ্যে এক গভীর সম্পর্ক খুঁজে পেয়েছি। সুতরাং যখন রোগ জটিলতা অভাবে কম 4 মিমি চ্যুতি এম-প্রতিধ্বনি প্রায়ই উভয় জীবনের জন্য সফলভাবে শেষ হয় ও হারিয়ে ফাংশন পূর্বাবস্থায় ফিরিয়ে আনুন। বিপরীতভাবে, যখন midline স্ট্রাকচার স্থানচ্যুতি 5-6 মিমি মৃত্যুহার বা 45-50% বৃদ্ধি রুক্ষ ফোকাল উপসর্গ রয়ে গেছে। প্রেডিক্সন প্রায় পুরোপুরি প্রতিকূল শিয়ার এম-প্রতিধ্বনি অধিক 7 মিমি (98% প্রাণঘাতী) হয়ে ওঠে। এটা খেয়াল করা জরুরী সিটি এবং echoencephalography রক্তক্ষরণ পূর্বাভাস সংক্রান্ত বর্তমান তুলনা তথ্য একটি দীর্ঘ সময়ের জন্য এই তথ্যও নিশ্চিত করেছে যে গুরুত্বপূর্ণ। সুতরাং, তীব্র স্ট্রোক একজন রোগীর পুনরাবৃত্তি বহন echoencephalography, বিশেষ করে আলট্রাসনোগ্রাফি / TCD সঙ্গে একযোগে, এটা মদের প্রচলন এবং hemo লঙ্ঘনের গতিবিদ্যা অ আক্রমণকারী মূল্যায়ন জন্য মহান গুরুত্ব রয়েছে। বিশেষ করে, স্ট্রোকের ক্লিনিকাল ও যান্ত্রিক পর্যবেক্ষণ উপর কিছু সমীক্ষায় দেখিয়েছেন যে তীব্র সেরিব্রাল সংবহন রোগ প্রগতিশীল অবশ্যই সঙ্গে তীব্র আঘাতমূলক মস্তিষ্কের আঘাত রোগীদের, এবং রোগীদের জন্য তথাকথিত iktusy দ্বারা চিহ্নিত হয় - আকস্মিক, পৌনঃপুনিক ইস্চেমিক liquorodynamic সংকট। তারা প্রায়শই খুব সকালে ঘন্টার মধ্যে ঘটে, ও পর্যবেক্ষণের একটি সংখ্যা শোথ বৃদ্ধি (অফসেট এম-প্রতিধ্বনি), ehopulsatsii তৃতীয় নিলয় পূর্বে ক্লিনিকাল রক্ত মস্তিষ্কের ventricular সিস্টেমের মধ্যে ধারালো শিরাস্থ সংবহন কষ্টের উপসর্গের সঙ্গে বিরতি "উড়ন্ত" এর আবির্ভাব সঙ্গে বরাবর, এবং কখনও কখনও reverb উপাদান আন্তঃসংযোগ জাহাজ ফলে, এই অ দুর্বহ এবং জটিল রোগীর প্রাপ্তিসাধ্য অতিস্বনক পরীক্ষামূলক একটি বৈধ কারণ পুনরায় সিটি থেকে / এমআরআই এবং angioneyrohirurga decompression craniotomy সম্ভাব্যতা নির্ধারণ করার জন্য আলোচনা হতে পারে।

[14], [15], [16], [17]

আঘাতমূলক মস্তিষ্কের আঘাত সঙ্গে Echoencephaloscopy

দুর্ঘটনা এখন জনসংখ্যা মৃত্যু (প্রাথমিকভাবে আঘাতমূলক মস্তিষ্কের আঘাত থেকে) একটি প্রধান উৎস হিসেবে চিহ্নিত করা হয়। তার মাথায় প্রচন্ড echoencephalography এবং আলট্রাসনোগ্রাফি (যা ফলাফল সিটি / এমআরআই সঙ্গে তুলনা করা হয়েছে, এবং সার্জারি এবং / অথবা ময়নাতদন্ত) জটিল craniocerebral মানসিক আঘাত স্বীকৃতিস্বরূপ এই পদ্ধতি উচ্চ তথ্য বিষয়বস্তুর প্রমাণ ব্যবহার আঘাতের সঙ্গে 1500 জনেরও বেশি রোগীকে পূর্ববর্তী পরীক্ষায়। আতঙ্কজনক উপমুখ্যত হেমাটোমা'র আল্ট্রাসাউন্ড ঘটনাগুলির একটি তীর্থস্থান বর্ণনা করা হয়েছে:

• এম-ইকো ডিসপ্লেসমেন্ট 3-11 মিমি কনট্রিলেটিক টু হেমাটোমা;
• অচেনা হিমিস্ফার থেকে যখন দেখা যায় তখন অ্যাড্রিনাল হিম্যাটোমা থেকে সরাসরি প্রতীয়মান একটি সংকেত চূড়ান্ত জটিলতার সামনে উপস্থিতি;
• ক্ষতক্ষেত্রের পাশে কক্ষপথের শিরা থেকে একটি শক্তিশালী ক্ষতিকারক প্রবাহের UZDG এ নিবন্ধন।

এই ঘটনা রেজিস্ট্রেশন উপস্থিতি, দল ও রক্তের intrathecal আহরণ আনুমানিক মাত্রা প্রতিষ্ঠা করতে মামলার 96% মধ্যে আল্ট্রাসাউন্ড দেয়। অতএব, কিছু লেখক বাধ্যতামূলক provedenieehoentsefaloskopii সব রোগীদের যারা এমনকি একটি সহজ TBI নিয়েছেন কখনো subclinical শেল আঘাতমূলক hematoma অভাবে সম্পূর্ণ আস্থা হতে পারে বিবেচনা। অধিকাংশ ক্ষেত্রে, এই সহজ সহজ CCT পদ্ধতি পারেন একেবারে স্বাভাবিক ছবি বা বর্ধিত ইন্ট্রাক্রেনিয়াল চাপ ছোটখাট পরোক্ষ লক্ষণ (তার স্থানচ্যুতি অনুপস্থিতিতে স্পন্দন এম-প্রতিধ্বনি প্রশস্ততা বৃদ্ধির) চিহ্নিত করা হয়। একই সময়ে, ব্যয়বহুল সিটি / এমআরআই বহন করার সুবিধার বিষয়ে একটি গুরুত্বপূর্ণ প্রশ্ন সমাধান করা হচ্ছে। সুতরাং, এটা TBI নির্ণয়ের জটিল হয় যখন কর্ড কম্প্রেশন লক্ষণ বৃদ্ধি কখনও কখনও কোন সময় বা সিটি এবং চোরকাঁটা decompression ক্ষমতা ছেড়ে ধৈর্যশীল, echoencephalography যথেষ্ট পছন্দের পদ্ধতি সংরক্ষণ করতে পারবেন। এটা একটা এক-মাত্রিক অতিস্বনক মস্তিষ্ক গবেষণার এই ব্যবহার যেমন খ্যাতি এল Leksell অর্জন করেছে, যার গবেষণা তাঁর সমসাময়ীক ডাকা হয়েছে "ইন্ট্রাক্রেনিয়াল ক্ষত নির্ণয়ের বিপ্লব।" আমাদের হাসপাতালে অ্যাম্বুলেন্স (ক্লিনিকাল প্র্যাক্টিস সিটি মধ্যে প্রবর্তনের আগে) এর neurosurgical ডিপার্টমেন্টে echoencephalography সঙ্গে ব্যক্তিগত অভিজ্ঞতা এই প্যাথলজি জন্য অত্যন্ত তথ্যপূর্ণ অতিস্বনক অবস্থান নিশ্চিত করেছে। যথার্থতা echoencephalography (যখন ক্লিনিকাল ও রুটিন এক্স-রে ডেটার সাথে তুলনা) স্বীকৃতি শেল hematomas মধ্যে 92% ছাড়িয়ে গেছে। তাছাড়া, কিছু পর্যবেক্ষণে ক্লিনিকাল ও যান্ত্রিক স্থানীয়করণ শেল আঘাতমূলক hematoma পার্থক্য পড়েছিল। neporazhonnogo গোলার্ধ দিকে একটি পরিষ্কার চ্যুতি এম-প্রতিধ্বনি উপস্থিতিতে ফোকাল স্নায়বিক উপসর্গ বিরূদ্ধে না নির্ধারিত ছিল এবং homolateral hematoma প্রকাশ করেছিল। এই এত সাময়িক নির্ণয়ের শাস্ত্রীয় অনুশাসন অনুসারে বিপরীত হয়, যে echoencephalography বিশেষজ্ঞ কখনও কখনও অর্ডার পিরামিডাকৃতির hemiparesis বিপরীত দিকে পরিকল্পিত craniotomy যেমন neurosurgeons প্রতিরোধ করার জন্য প্রচেষ্টার অনেক প্রয়োজন। সুতরাং, hematoma সনাক্তকরণ echoencephalography আপনার পরিষ্কারভাবে ক্ষতিগ্রস্ত পাশ চিহ্নিত, এবং যার ফলে অস্ত্রোপচার চিকিত্সা গুরুতর ত্রুটিগুলি এড়ানোর করার অনুমতি দেয় ছাড়াও। homolateral পাশ পিরামিডাকৃতির উপসর্গ hematoma উপস্থিতি, সম্ভবত সত্য যে খুব উচ্চারিত পার্শ্বীয় এর displacements মস্তিষ্কের মস্তিষ্কের স্টেম, যা ধারালো প্রান্ত tentorial সংবাদপত্রের কাটিয়া রাখা অংশ চাপা হয় চ্যুতি ঘটে কারণে।

[18], [19]

হাইড্রিসফালাসের সাথে ইকোয়েন্সফালোসকপি

হাইড্রসফালাস সিনড্রোম কোনও ইথোলজির ভেতরে প্রবেশ করতে পারে। সনাক্তকরণ অ্যালগরিদম আপেক্ষিক অবস্থান সংকেত এম-প্রতিধ্বনি পার্শ্বীয় সংকেত (srednesellyarny সূচক) থেকে প্রতিচ্ছবি সঙ্গে একটি সংক্রমণ পদ্ধতি দ্বারা পরিমাপ করা একটি মূল্যায়ন উপর ভিত্তি করে echoencephalography হাইড্রোসেফালাস ব্যবহার করে। এই সূচকটির মাত্রাটি পাশ্বর্ীয় ভেন্ট্রিকলের সম্প্রসারণ মাত্রা বিপরীতভাবে অনুপাতযুক্ত এবং নিম্নলিখিত সূত্র দ্বারা গণনা করা হয়।

এনডি = ₂ ডিটি / ডিভি _2- ভি ভি ₁

যেখানে: এসআই - গড় গড় সূচক; ডিটি স্টাডির সংক্রমণ পদ্ধতির সাথে মাথার তাত্ত্বিক মিডাইনের দূরত্ব; DV ₁ এবং DV ₂ - পার্শ্বীয় ventricles দূরত্ব।

ফলাফলের ডেটা echoencephalography pneumoencephalography সঙ্গে তুলনা উপর ভিত্তি করে ই Kazner (1978) দেখিয়েছেন যে> 4 হয় স্বাভাবিক প্রাপ্তবয়স্কদের এসআই, আদর্শ মান সীমান্ত 4.1 3.9 থেকে বিবেচনা করা উচিত; রোগগত - 3.8 এর কম সাম্প্রতিক বছরগুলিতে, CT ফলাফলগুলির সাথে এই সূচকগুলির একটি উচ্চতর সম্পর্ক প্রদর্শিত হয়েছে।

হাইপারটেনশন-হাইড্রোসফালিক সিন্ড্রোমের সাধারণ আল্ট্রাসাউন্ড লক্ষণ:

• তৃতীয় ওষুধ থেকে সংকেত বেস সম্প্রসারণ এবং বিদারণ;
• দৈর্ঘ্য সংকেত প্রশস্ততা এবং দৈর্ঘ্য বৃদ্ধি;
• এম-ইকো পলেশনের বর্ধিতকরণ এবং / অথবা আনুমানিক চরিত্র;
• UZDG এবং TKD দ্বারা প্রচলিত রোধের সূচক বৃদ্ধি;
• অতিরিক্ত- এবং আন্তঃক্র্যানিক জাহাজের (বিশেষত নেপোলিক এবং জগৎ শিরাগুলির মধ্যে) সানসাইড ডিস্ক্রিকুলেশন এর রেজিস্ট্রেশন।

[20], [21], [22], [23], [24], [25]

ইকোয়েন্সেফেলোস্কোপিতে ত্রুটির সম্ভাব্য উৎস

রুটিন এবং জরুরী নিউরোলজি যথেষ্ট অভিজ্ঞতা echoencephalography ব্যবহার সঙ্গে সবচেয়ে অনুযায়ী লেখক, উপস্থিতি এবং তৃতীয় পক্ষের বাল্ক supratentorial ক্ষত নির্ধারণে অধ্যয়নের সঠিকতা 92-97% হয়। এটা লক্ষনীয় যে এমনকি মিথ্যা ইতিবাচক বা মিথ্যা নেতিবাচক ফলাফল অধিকাংশ অত্যাধুনিক গবেষণা ফ্রিকোয়েন্সি মধ্যে তীব্র মস্তিষ্ক রোগ (তীব্র ইস্চেমিক স্ট্রোক, আঘাতমূলক মস্তিষ্কের আঘাত) রোগীদের পরিদর্শন সময় সর্বাধিক। উল্লেখযোগ্য, বিশেষ করে অপ্রতিসম, সেরিব্রাল শোথ echogram ব্যাখ্যার সর্বশ্রেষ্ঠ অসুবিধা বাড়ে: অতিরিক্ত একাধিক উপস্থিতি প্রতিফলিত কারণে একটি বিশেষ ধারালো hypertrophy সময়গত শিঙা সঙ্গে সংকেত পরিষ্কারভাবে ক্রমবর্ধমান প্রান্ত এম-প্রতিধ্বনি সংজ্ঞায়িত করা কঠিন।

দ্বিপাক্ষিক গোলার্দ্ধিক ক্ষত (সাধারণত metastasized টিউমার) এর বিরল ক্ষেত্রে, স্থানচ্যুতি এম-প্রতিধ্বনি অভাব (উভয় গোলার্ধের মধ্যে "ব্যালেন্স" গঠন কারণে) একটি মিথ্যা নেতিবাচক উপসংহার কোন আয়তনের প্রক্রিয়া নেই বাড়ে।

টিউমার subtentorial occlusal প্রতিসম হাইড্রোসেফালাস একটি অবস্থা যেখানে তৃতীয় নিলয় দেয়াল এক আল্ট্রাসাউন্ড যে স্ট্রাকচার মধ্যকালীন স্থানচ্যুতি বিভ্রম সৃষ্টি প্রতিফলন জন্য একটি অনুকূল স্থান দখল করে হতে পারে যখন। স্টেম জখমের যথাযথ স্বীকৃতি এম-ইকো এর আনুমানিক pulsations রেকর্ড দ্বারা সাহায্য করা যেতে পারে।