কটিদেশীয় খোঁচা
সর্বশেষ পর্যালোচনা: 23.04.2024
সমস্ত আইলাইভ সামগ্রী চিকিত্সাগতভাবে পর্যালোচনা করা হয় অথবা যতটা সম্ভব তাত্ত্বিক নির্ভুলতা নিশ্চিত করতে প্রকৃতপক্ষে পরীক্ষা করা হয়েছে।
আমাদের কঠোর নির্দেশিকাগুলি রয়েছে এবং কেবলমাত্র সম্মানিত মিডিয়া সাইটগুলি, একাডেমিক গবেষণা প্রতিষ্ঠানগুলির সাথে লিঙ্ক করে এবং যখনই সম্ভব, তাত্ত্বিকভাবে সহকর্মী গবেষণা পর্যালোচনা। মনে রাখবেন যে বন্ধনীগুলিতে ([1], [2], ইত্যাদি) এই গবেষণায় ক্লিকযোগ্য লিঙ্কগুলি রয়েছে।
আপনি যদি মনে করেন যে আমাদের কোনও সামগ্রী ভুল, পুরানো, বা অন্যথায় সন্দেহজনক, এটি নির্বাচন করুন এবং Ctrl + Enter চাপুন।
কটিদেশীয় খোঁচা (কটিদেশীয় খোঁচা, মেরুদন্ডের খোঁচা subarachnoid স্থান, মেরুদন্ডে আলতো চাপুন কটিদেশীয় খোঁচা), - ডায়গনিস্টিক বা থেরাপিউটিক উদ্দেশ্যে সঙ্গে মেরুদন্ডের subarachnoid মহাকাশ সুই ঢোকাতে।
নমনীয়তা মধ্যে গবেষণা ব্যাপকভাবে ব্যবহৃত পদ্ধতি এক। কিছু কিছু ক্ষেত্রে (কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের সংক্রামক রোগ, উপার্চনিওড হেমোজেস) নির্ণয়ের সম্পূর্ণরূপে কামার পঙ্কারের ফলাফলগুলির উপর নির্ভর করে। তার তথ্য ক্লিনিকাল ছবির সমান এবং polyneuropathies, একাধিক স্ক্লেরোসিস এবং neeroleukemia জন্য নির্ণয়ের নিশ্চিত করুন। এটা লক্ষনীয় হওয়া উচিত যে স্নায়ুবিদ্যা পদ্ধতির ব্যাপক প্রবর্তনটি নাটকীয়ভাবে ডায়গনিস্টিক কটিদেশীয় পিকচারের সংখ্যা কমেছে। Needling কখনও কখনও অ্যান্টিবায়োটিক এবং কেমোথেরাপিউটিক এজেন্ট intrathecal প্রশাসন, সেইসাথে ক্ষতিকর ইন্ট্রাক্রেনিয়াল হাইপারটেনসন এবং normotensive হাইড্রোসেফালাস মধ্যে ইন্ট্রাক্রেনিয়াল চাপ কমাতে থেরাপিউটিক উদ্দেশ্যে ব্যবহার করা যেতে পারে।
মাধ্যাকর্ষণীয় তরল মোট ভলিউম প্রাপ্তবয়স্কদের প্রায় 120 মিলিগ্রাম হয়। ডায়াগনিস্টিক উদ্দেশ্যে এটি ছোট ভলিউম (10 থেকে ২0 মিলিলিটার) এর নিষ্কাশন সম্পর্কে বলছে, এটি মনে রাখা উচিত যে সিক্রেডিটের দৈনিক ভলিউম 500 মিলি্লি সুতরাং, সেরিব্রো-মেরুদন্ডের তরল একটি পূর্ণ আপডেট 5 বার ঘটে 5 দিন।
পদ্ধতির জন্য ইঙ্গিত
ডায়গনিস্টিক বা থেরাপিউটিক উদ্দেশ্যে কটিদেশীয় পাঞ্চ সঞ্চালিত হয়।
- একটি ডায়গনিস্টিক উদ্দেশ্য সঙ্গে, cerebrospinal তরল তদন্তের জন্য পাঞ্চ সঞ্চালিত হয়। যখন সেরিব্রোস্পাইনাল তরল বিশ্লেষণ রঙ, স্বচ্ছতা, সেল গঠন নির্ধারণ করতে প্রয়োজন হয়। বিশেষ করে মাদকদ্রব্যের বায়োকেমিক্যাল স্টাডি গবেষণা করা , মাইক্রোবায়োলজিক্যাল পরীক্ষা পরিচালনা করা, বিশেষ মিডিয়ায় তার বীণ সহ, সম্ভব। কটিদেশীয় পিকচারের সময়, মদ চাপ মাপিত হয়, মেরুদন্ডের সুব্রারকোনাইড স্পেসের প্যাচেস কম্প্রেশন পরীক্ষাগুলির সাহায্যে পরীক্ষা করা হয়।
- মদের মদের প্রচলন এবং নিয়মমাফিককরণ, যোগাযোগ সঙ্গে যুক্ত নিয়ন্ত্রণ রাজ্যের সরানোর জন্য সঞ্চালিত চিকিত্সা কটিদেশীয় খোঁচা উদ্দেশ্য সঙ্গে হাইড্রোসেফালাস ও মদ স্যানিটেশন জন্য যখন বিভিন্ন etiologies এবং ড্রাগ (অ্যান্টিবায়োটিক, antiseptics, cytostatics) প্রশাসনের মেনিনজাইটিস।
কটিদেশীয় পাঞ্চের জন্য পরম এবং আপেক্ষিক সূচক বরাদ্দ
- পরম সূত্রানুযায়ী: সন্দেহভাজন সিএনএস সংক্রমণ ( মেনিনজাইটিস, মস্তিষ্কপ্রদাহ, ventriculitis), মস্তিষ্ক এবং সুষুম্না, স্বাভাবিক চাপ হাইড্রোসেফালাস এর oncological ক্ষত; স্রাবের স্নায়ুতন্ত্রের ডায়গনিস্টিক এবং সেরিব্রাসোপ্রিনাল ফিস্টুলার সনাক্তকরণের মাধ্যমে উপসাগরীয় স্পেসে রং, ফ্লোরসসিং এবং রেড্রাকটন্ট এজেন্ট চালু করা; সিটি অস্তিত্ব অসম্ভব যখন subarachnoid হিমোরেজ নির্ণয়।
- আপেক্ষিক সূত্রানুযায়ী: অজানা বংশোদ্ভুত জ্বর বয়স, সেপটিক এম্বলিজ্ম ভাস্কুলার, demyelinating প্রক্রিয়া, প্রদাহজনক polyneuropathy, এর 2 বছর বছরের কম বয়সী শিশুদের মধ্যে paraneoplastic লক্ষণ, পদ্ধতিগত লুপাস erythematosus, এবং অন্যদের।
প্রযুক্তি কামার পাঞ্চ
লম্বার পাঞ্চ রোগীর অবস্থার মধ্যে বা বসা অবস্থানে সঞ্চালিত হতে পারে। আঞ্চলিক বিধান বর্তমানে খুব কমই ব্যবহৃত হয়। সাধারণত পাঞ্চটি তার পাশে দাঁড়িয়ে থাকা রোগীর অবস্থানে সঞ্চালিত হয় যার সাথে মাথার দিকে ঝুঁকে পড়ে এবং তার পা দিয়ে হিপ এবং হাঁটু জয়েন্টগুলোতে ঘুরিয়ে দেয়। একটি সুস্থ প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে মেরুদন্ডের শঙ্কু বেশিরভাগ ক্ষেত্রে vertebrae L 1 এবং L 2 এর মাঝের অংশগুলির মধ্যে অবস্থিত । ডুরাল কোষ সাধারণত এস পর্যায়ে শেষ হয় 2 । অধস্তন অস্থিসম্বন্ধীয় ঝুঁটি সংযোগ লাইন ছেদ করে সভ্যতা প্রক্রিয়া এল 4 বা সভ্যতা প্রসেস এল মধ্যে ফাঁক 4 এবং এল 5 (Jacobi লাইন)।
প্রাপ্তবয়স্কদের কটিদেশীয় খোঁচা সাধারণত বিরতি এল আউট বাহিত হয় 3 -L 4, শিশু ফাঁক এল মাধ্যমে পদ্ধতি সঞ্চালন করার প্রচেষ্টা করা উচিত 4 -L 5 । এন্টিসেপটিক সমাধান দিয়ে পিকচার এলাকায় চামড়া চিকিত্সা চালান, তারপর স্থানীয় anesthesia একটি anesthetic intradermally ইনজেকশনের দ্বারা, subcutaneously এবং পাঞ্চ বরাবর। স্প্যানিশ প্রসেস (সামান্য কোণে) এর সমান্তরাল সমতল সমান্তরালে subarachnoid স্পেস puncturing দ্বারা একটি ম্যান্ডেল সঙ্গে একটি বিশেষ সুই হয় সঞ্চালিত হয়। সুই কাটা শরীরের দৈর্ঘ্য সমান্তরালে হতে হবে। হাড় বাধা, একটি নিয়ম হিসাবে, যখন মিডাইন থেকে বিচ্যুতি ঘটে বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, যখন সুলে হলুদ লেজামেন্ট এবং কঠিন মস্তিষ্কের মধ্য দিয়ে যায়, তখন ব্যর্থতার একটি অনুভূতি লক্ষ্য করা যায়। যেমন একটি নির্দেশিকা অনুপস্থিতিতে, সুচির অবস্থান সুই প্যাভিলিয়নে সেরিব্রোপাসীয় তরলটির উপস্থিতি দ্বারা পরীক্ষা করা যেতে পারে, কারণ এটি নিয়মিতভাবে চকচকে সরিয়ে ফেলা প্রয়োজন। সুচীর প্রবর্তনের সময় সাধারণত মূল ব্যথা হলে, প্রক্রিয়াটি অবিলম্বে বন্ধ করা উচিত, খেলাটিকে পর্যাপ্ত দূরত্ব ধরে রাখা উচিত এবং কনট্রিলেরাল লেগের দিকে সুইয়ের একটি নির্দিষ্ট প্রবণতা সঙ্গে একটি পঞ্চক করা উচিত। সুই মেরুদন্ডের শরীরে অবস্থিত থাকলে সংশ্লিষ্ট, এটা 0.5-1 সেমি তা আঁট করা প্রয়োজন। কখনো কখনো সুই মেরুদন্ডের মেরুদণ্ড ধামাচাপা করতে পারেন নালিকাগহ্বর, এই ক্ষেত্রে, নিজের অক্ষের এবং তার কাছে 2-3 মিমি সম্পর্কে সুই সহজ ঘূর্ণন সাহায্য করতে পারেন। কখনও কখনও এমনকি যখন একটি সুই ডারেল সিক প্রবেশ করে, সূর্যমুখী তরল হাইপোটেনশনের কারণে সেরিব্রোসোপাইনাল তরল পাওয়া যায় না। এই ক্ষেত্রে, এটা সাহায্য করে মাথা শেষ তুলে, আপনি কাশি কম্প্রেশন পরীক্ষা প্রয়োগ করতে রোগীর অনুরোধ করতে পারেন। একাধিক punctures সঙ্গে (বিশেষ করে কেমোথেরাপির পরে ), একটি মোটা আঠালো প্রক্রিয়া পঞ্চাশ সাইট এ বিকাশ। যদি সিএসএফের উত্থানের জন্য সমস্ত নিয়ম পূরণ করা না হয়, তবে একটি ভিন্ন স্তরে পঞ্চনারের চেষ্টা করার জন্য এটি যুক্তিযুক্ত হবে। একটি কটিদেশীয় প্যাঞ্চকর্মে অভিনয় করতে অসমর্থতার বিরল কারণ মেরুদন্ডী খালের একটি টিউমার এবং একটি অতিশয় চূর্ণকারী প্রক্রিয়া।
মদ চাপ এবং কম্প্রেশন পরীক্ষা পরিমাপ
সুচীর প্যাভিলিয়নের মধ্যে মদ্যপের পরেই, সুবর্ণ একটি প্লাস্টিকের টিউব বা একটি বিশেষ সিস্টেমকে সংযুক্ত করে উপারাইনাইয়েস স্পেসে চাপ মাপা সম্ভব। চাপ পরিমাপের প্রক্রিয়ার মধ্যে মস্তিষ্ক যতটা নিখুঁত হতে হবে। বসন্ত অবস্থার স্বাভাবিক তরল চাপ 300 মিমি জল, মিথ্যা - 100-200 মিমি জল। পরোক্ষভাবে, চাপের স্তর CSF এর ফুটো হারের অনুমান করা যেতে পারে (60 মিনিট প্রতি মিনিটে শর্তসাপেক্ষভাবে স্বাভাবিক চাপের সাথে সম্পর্কিত)। মেনিংজেস এবং ভাস্কুলার প্লেলেসোসাসের প্রদাহজনক প্রক্রিয়াগুলির সাথে চাপ বৃদ্ধি পায়, যা শিরাস্থ সিস্টেম (শিরাজী সংবহন) এর বৃদ্ধিপ্রবাহের কারণে তরল বহিঃপ্রকাশের লঙ্ঘন। সাবরেখনিয়েড স্পেসগুলির পেটেন্ট নির্ধারণ করার জন্য তরলতা পরীক্ষাগুলি ব্যবহার করা হয়।
- কিউবাক্স্টেড পরীক্ষা সেরিব্রোসোপাইনাল ফ্লুইডের প্রাথমিক চাপ নির্ধারণের পর, জঞ্জুলের শিরা 10 সেকেন্ডের চেয়ে বেশি সময় ধরে সংকুচিত হয়। একই সময়ে, স্বাভাবিক চাপ গড়ে 10-20 সেন্টিমিটার পানি বৃদ্ধি করে। এবং সংকোচনের সমাপ্তির 10 সেকেন্ড পর স্বাভাবিক হয়ে যায়।
- ঘুষি 10 এর জন্য নমুনা Stukeya নাভি মধ্যে পেট বিরুদ্ধে চাপা, অধরা মহাশিরা, যেখানে রক্ত বক্ষঃ এবং lumbosacral সুষুম্না, epidural শিরা থেকে দূরে প্রবাহিত সিস্টেমের মধ্যে কনজেশন তৈরি করে। সাধারণত, চাপও বৃদ্ধি পায়, কিন্তু কুইজেনস্টেড টেস্টের মতো ধীরগতির হয় না।
মদে রক্তের মিশ্রণ
সেরিব্রোসোপাইনাল ফ্লুইডের রক্তের মিশ্রণটি উপার্চনোড হ্যামারেজের জন্য সবচেয়ে সাধারণ । কিছু ক্ষেত্রে, একটি কামার পাচক সঙ্গে, জাহাজ ক্ষতিগ্রস্ত হতে পারে, এবং cerebrospinal তরল মধ্যে "মাটি রক্ত" একটি সংমিশ্রণ প্রদর্শিত হবে। নিবিড় রক্তপাতের ক্ষেত্রে এবং যদি মস্তিষ্কেপ্রবাহের তরল পাওয়া অসম্ভব না হয় তবে দিকটি পরিবর্তন বা অন্য স্তরের স্তর পরিবর্তন করা প্রয়োজন। রক্তের সঙ্গে একটি মস্তিষ্ণু তরল গ্রহণ করার সময়, একটি পার্থক্য নির্ণয় subarachnoid হ্যামারেজ মধ্যে এবং "ভূমি রক্ত" একটি মিশ্রণের করা উচিত। এই উদ্দেশ্যে, মদ তিনটি পরীক্ষা টিউব মধ্যে সংগ্রহ করা হয়। Subarachnoid হ্যামারেজ সঙ্গে, সব তিনটি পরীক্ষা টিউব মধ্যে মদ প্রায় একই রং। একটি আঘাতমূলক পিকচারের ক্ষেত্রে, প্রথম থেকে তৃতীয় থেকে তৃতীয় টেস্ট টিউব থেকে মদ্যপান ধীরে ধীরে পরিষ্কার করা হবে। আরেকটি পদ্ধতি হল তুষারপাতের রঙ মূল্যায়ন করা: হলুদ মদের (xanthochromic) হিমোরেজ একটি নির্ভরযোগ্য চিহ্ন। জাথালোওোমোমিয়া উপার্চে নোডের হেমোজাজের মাত্র 2-4 ঘণ্টার মধ্যেই (হেমোগ্লোবিনের ডিম্বাকৃতির লাল রক্ত কোষ থেকে হ্রাসের ফলাফল) প্রদর্শিত হয়। একটি ছোট subarachnoid রক্তক্ষরণ উদ্দীপক পরিবর্তন থেকে আলাদা আলাদা আলাদা করা যেতে পারে, এই ক্ষেত্রে, আপনি একটি পরীক্ষাগার গবেষণা ফলাফলের জন্য অপেক্ষা করা উচিত। কদাচিৎ, জিনথ্রোক্রোমিয়া হাইপারবিলিরুবিনমেনিয়া হতে পারে।
পদ্ধতির প্রতি বৈষম্য
আয়তনের মস্তিষ্ক গঠন, নিবারণকারী বস্তুসমূহ দ্বারা অবরুদ্ধকর হাইড্রোসেফালাস উল্লেখযোগ্য প্রমাণ উপস্থিতিতে মস্তিষ্ক শোথ এবং ইন্ট্রাক্রেনিয়াল হাইপারটেনসন একটি ঝুঁকি নেই অক্ষীয় herniation এর কটিদেশীয় খোঁচা সময়, এটা একটি পুরু সুই ও মদের বিশাল পরিমাণ নিঃসরণের ব্যবহারের সম্ভাবনা বৃদ্ধি পায়। এমন অবস্থায়, একটি কটিদেশীয় খোঁচা শুধুমাত্র চরম অপরিহার্যতা ক্ষেত্রে সঞ্চালিত হয়, এবং মদের আউটপুট পরিমাণ কমিয়ে আনা হবে। যখন খোঁচা (বর্তমানে একটি অত্যন্ত বিরল অবস্থা) সময় herniation লক্ষণ জরুরী endolyumbalnoe তরল প্রয়োজনীয় পরিমাণে administering সুপারিশ করেন। কামরার পিকচারে অন্য মতভেদ এত নিখুঁতভাবে বিবেচনা করা হয় না এই lumbosacral অঞ্চলে সংক্রামক প্রসেস, রক্ত জমাট বাঁধা, anticoagulation এবং বিরোধী প্লেটলেট থেরাপি কৌশল (মেরুদন্ডের কম্প্রেশন গৌণ epidural বা subdural রক্তক্ষরণ ঝুঁকি) লঙ্ঘন অন্তর্ভুক্ত। একটি কটিদেশীয় খোঁচা (অপসারণ সর্বনিম্ন সংখ্যা সিএসএফ) সেরিব্রাল রক্তনালী এর ruptured aneurysms থেকে সন্দেহভাজন রক্তক্ষরণ (পুনরায় ভাঙ্গন ঝুঁকি) এবং সুষুম্না subarachnoid স্থান অবরোধ (উন্নয়নশীল বা স্নায়বিক ঘাটতি বৃদ্ধি ঝুঁকি) জন্য প্রয়োজনীয় সময় সাবধান।
[9]
সাধারণ কর্মক্ষমতা
একটি আদর্শ গবেষণা জন্য, মদ তিনটি পরীক্ষা টিউব মধ্যে নেওয়া হয়: সাধারণ, জৈবরাসায়নিক এবং মাইক্রোবায়োলজিকাল বিশ্লেষণের জন্য
স্ট্যান্ডার্ড ক্লিনিকাল বিশ্লেষণ আগে ও centrifugation পর সিএসএফ ঘনত্ব, pH এর, রঙ এবং মদ স্বচ্ছতার মূল্যায়ন অন্তর্ভুক্ত মোট মূল্যায়ন cytosis (প্রতি 1 এল কোষ স্বাভাবিকভাবে না 5 চেয়ে বেশি), প্রোটিন কন্টেন্ট সংকল্প। প্রয়োজন এবং ল্যাবের উপর নির্ভর করে আরো লিম্ফোসাইট সংখ্যা সম্ভাবনার অন্বেষণ করা হয়, eosinophils, neutrophils, ম্যাক্রোফেজ, পরিবর্তিত কোষ polyblasts, রক্তরস কোষ, arahnoendoteliya কোষ, বহিশ্চর্মগত কোষ, টিউমার কোষের ঝুরা গোলকের।
সেরিব্রোসোপাইনাল ফ্লুইডের আপেক্ষিক ঘনত্ব সাধারণত 1.005-1.008 হয়, তীব্র তরল গঠনের মাধ্যমে হ্রাসকারী প্রদাহ প্রক্রিয়াগুলিতে এটি বৃদ্ধি পায়। সাধারণত, pH এর 7,35-7,8, এটা মেনিনজাইটিস, মস্তিষ্কপ্রদাহ, পক্ষাঘাত, পক্ষাঘাত বৃদ্ধি (চিকিত্সা করার আগে), সিফিলিস মস্তিষ্ক, সঙ্গে কমে যায় মৃগীরোগ, দীর্ঘস্থায়ী মদ্যাশক্তি ।
ইয়েলো মদের একটি subarachnoid রক্তক্ষরণ এবং হাইপারবিলিরুবিনেমিয়ার সহন ঘটনা একটি উচ্চ প্রোটিন কন্টেন্ট সঙ্গে সম্ভব। মেলানোমা এবং জন্ডিসের মেটাটেসিসের সাথে, মস্তিষার পেশী তরল অন্ধকার হতে পারে। উল্লেখযোগ্য neutrophil সেল গণনা ব্যাকটেরিয়া সংক্রমণ, লিম্ফোসাইটিক চারিত্রিক হয় - ভাইরাস এবং ক্রনিক রোগ জন্য। ইয়োসিনফিল পরজীবী রোগের বৈশিষ্ট্য। যদি 1 μl মধ্যে 200-300 লিউকোয়েট থাকে, CSF turbid হয়ে ওঠে। বিভেদ leukocytosis subarachnoid রক্তক্ষরণ ফলে জন্য, আসলে দেওয়া কাউন্টিং leukocytes প্রয়োজন যে প্রায় এক শ্বেত রক্তকণিকা জন্য 700 দ্বারা রক্ত এরিথ্রসাইটস। প্রোটিন কন্টেন্ট স্বাভাবিকভাবে 0.45 গ্রাম / লিটার এবং মেনিনজাইটিস, মস্তিষ্কপ্রদাহ, মস্তিষ্ক এবং সুষুম্না, এবং হাইড্রোসেফালাস বিভিন্ন ধরনের, সুষুম্না subarachnoid স্থান ব্লক, carcinomatosis, neurosyphilis, GBS, প্রদাহজনক রোগ টিউমার সঙ্গে বাড়ে অতিক্রম করে না। প্রতিক্রিয়া ল্যাঙ্গে ( "সুবর্ণ প্রতিক্রিয়া"), আঠাল একধরনের আঠা প্রতিক্রিয়া, বিক্রিয়া টাকাটা-আরা এট - এটি আঠাল প্রতিক্রিয়া হিসেবে একটি গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করে।
সেরিব্রোস্পাইনাল তরল বায়োকেমিক্যাল বিশ্লেষণে (পরিসীমা 1.1-2.4 mmol / L স্বাভাবিকভাবে) গ্লুকোজ (পরিসীমা 2,2-3,9 mmol / L স্বাভাবিকভাবে) এবং ল্যাকটেট মূল্যায়ণ করা। গ্লুকোজ গ্লুকোজের উপাদান রক্ত গ্লুকোজের ঘনত্ব (এই মানটির 40-60%) উপর নির্ভর করে অ্যাকাউন্টে মূল্যায়ন করা উচিত। কমিয়ে গ্লুকোজ - বিভিন্ন etiologies এর মেনিনজাইটিসের একটি ঘন চিহ্ন (সাধারণত যক্ষ্মারোগগত সহ ব্যাকটেরিয়া উৎপত্তি, এর), গ্লুকোজ মদের ঘনত্ব বৃদ্ধি সম্ভব ইস্চেমিক এবং হেমোরেজিক স্ট্রোক ।
চরিত্রগত মেনিনজাইটিস মধ্যে ক্লোরাইড কম মদের বিষয়বস্তু, যক্ষ্মারোগগত বিশেষ করে neurosyphilis, brucellosis, বৃদ্ধি - মস্তিষ্কের টিউমার, মস্তিষ্ক ফোড়া, echinococcosis জন্য।
অণুজীববিজ্ঞান পরীক্ষাগারের মলা বা সেরিব্রোস্পাইনাল ফ্লুইড পলল মাখা যেতে পারে, প্যাথোজেন এর সম্ভাব্য নিদান উপর ভিত্তি করে: গ্রাম - সন্দেহভাজন ব্যাকটেরিয়া সংক্রমণের, অ্যাসিড অণুজীবের জন্য - সন্দেহভাজন যক্ষ্মা জন্য, কালি - সন্দেহভাজন ফাংগাল সংক্রমণ জন্য। ফসল মদের বিশেষ মিডিয়ায় বাহিত হয়, পরিবেশ সহ, সর্বেন্ট অ্যান্টিবায়োটিক (বৃহদায়তন এন্টিবায়োটিক থেরাপি ক্ষেত্রে)।
যেমন পি হিসাবে নির্দিষ্ট রোগ, সনাক্তকরণের জন্য পরীক্ষার সংখ্যক আছে eaktsiya ওয়েসারম্যান, RIF এবং RIBT neurosyphilis, টিউমার অ্যান্টিজেন, বিভিন্ন ভাইরাস, ইত্যাদি অ্যান্টিবডি সংকল্প টাইপিং জন্য বিভিন্ন অ্যান্টিজেন জন্য পরীক্ষা বাদ দেওয়ার ব্যাকটেরিয়লজিকাল উপায়ে পরীক্ষা meningococci, pneumococci, হ্যামোফিলাস, Streptococcus, স্টেফাইলোকক্কাস, Listeria, মাইকোব্যাকটেরিয়াম যক্ষ্মা আলাদা করা যেতে পারে। ব্যাকটেরিয়লজিকাল উপায়ে বিভিন্ন সংক্রমণ মদের প্যাথোজেনের চিহ্নিতকরণের লক্ষ্যে স্টাডিজ: coccal গ্রুপ (meningo, বায়ুসংক্রান্ত, staphylo- এবং Streptococcus) মেনিনজাইটিস ও মস্তিষ্কের ফোড়া, Treponema pallidum - neurosyphilis, মাইকোব্যাকটেরিয়াম যক্ষ্মা - যক্ষ্মারোগগত মেনিনজাইটিস, Toxoplasma মধ্যে - সঙ্গে toxoplasmosis, cysticerci বুদবুদ - সঙ্গে cysticercosis । ভাইরাসবিদ্যা সিএসএফ ভাইরাল রোগ (মস্তিষ্কপ্রদাহ কিছু ফর্ম) প্রতিষ্ঠার লক্ষ্যে স্টাডিজ।
প্রক্রিয়া পরে জটিলতা
জটিলতার ঝুঁকি 0.1-0.5% অনুমান করা হয়। সম্ভাব্য জটিলতাগুলি নিম্নলিখিতগুলি অন্তর্ভুক্ত করে।
- Axial ওয়েজ:
- আন্তঃক্র্যানীয় উচ্চ রক্তচাপের অবস্থার মধ্যে পাচক সঙ্গে তীব্র wedging;
- বারংবার কটিদেশীয় punctures একটি ফল হিসাবে দীর্ঘস্থায়ী ইনজেকশন;
- Meningismus।
- সংক্রামক জটিলতা
- মাথাব্যাথা, সাধারণত মিথ্যা অবস্থানে ক্ষণস্থায়ী।
- হেমোরেজিক জটিলতা, সাধারণত রক্তের ক্লোটিং ডিসঅর্ডারগুলির সাথে যুক্ত।
- মাদ্রাসা ছাড়া নিম্নমানের সূঁচ বা সূঁচ ব্যবহারের ফলে এপিডার্মোমাইটিস স্ফীত।
- শিকড় ক্ষতি (স্থায়ী ব্যথা সিন্ড্রোম এর সম্ভাব্য উন্নয়ন)।
- intervertebral ডিস্ক ক্ষতি একটি গঠনের ডিস্ক herniation ।
কনট্রাস্ট এজেন্ট, অ্যানেশথিক্স, কেমোথেরাপি, অ্যান্টিবাকটিয়াল ওষুধের উপারাইনাইয়েস স্পেসে প্রবেশের ফলে মেনিংয়ের প্রতিক্রিয়া হতে পারে। এটি স্যাটোসিসের প্রথম দিনে 1000 কোষে বৃদ্ধি, সাধারণ গ্লুকোজ সামগ্রী এবং নির্বীজ বপনের সাথে প্রোটিন সামগ্রী বৃদ্ধি বৃদ্ধি করে। এই প্রতিক্রিয়া সাধারণত দ্রুত regresses, কিন্তু বিরল ক্ষেত্রে আরাকোনাইটাইটিস, radiculitis বা myelitis হতে পারে।
[15]