ইসকেমিক স্ট্রোক: তথ্যের একটি সংক্ষিপ্ত বিবরণ
সর্বশেষ পর্যালোচনা: 23.04.2024
সমস্ত আইলাইভ সামগ্রী চিকিত্সাগতভাবে পর্যালোচনা করা হয় অথবা যতটা সম্ভব তাত্ত্বিক নির্ভুলতা নিশ্চিত করতে প্রকৃতপক্ষে পরীক্ষা করা হয়েছে।
আমাদের কঠোর নির্দেশিকাগুলি রয়েছে এবং কেবলমাত্র সম্মানিত মিডিয়া সাইটগুলি, একাডেমিক গবেষণা প্রতিষ্ঠানগুলির সাথে লিঙ্ক করে এবং যখনই সম্ভব, তাত্ত্বিকভাবে সহকর্মী গবেষণা পর্যালোচনা। মনে রাখবেন যে বন্ধনীগুলিতে ([1], [2], ইত্যাদি) এই গবেষণায় ক্লিকযোগ্য লিঙ্কগুলি রয়েছে।
আপনি যদি মনে করেন যে আমাদের কোনও সামগ্রী ভুল, পুরানো, বা অন্যথায় সন্দেহজনক, এটি নির্বাচন করুন এবং Ctrl + Enter চাপুন।
ইস্চেমিক স্ট্রোক - একটি আবেগপূর্ণ শর্ত, একটি পৃথক ও স্বতন্ত্র রোগ নয়, এবং উপাখ্যান কার্ডিওভাসকুলার সিস্টেম বিভিন্ন রোগের একটি প্রগতিশীল সাধারণ বা স্থানীয় ভাস্কুলার ক্ষত কাঠামোর মধ্যে বিকাশ। ইস্চেমিক স্ট্রোক রোগীদের ক্ষেত্রে সাধারণত একটি সাধারণ ভাস্কুলার ডিজিজের খুঁজে পেয়েছেন: অথেরোস্ক্লেরোসিস, উচ্চ রক্তচাপ, হৃদরোগ (করোনারি হৃদরোগ, বাতগ্রস্ত, কার্ডিয়াক arrhythmias), ডায়াবেটিস ও ভাস্কুলার ডিজিজের সঙ্গে ডিজিজের।
দ্বারা স্ট্রোক বেশি 24 ঘন্টার জন্য persisting বা সেরিব্রোভাসকুলার বংশোদ্ভুত কারণে কম সময়ের সময়ের মধ্যে রোগীর মৃত্যু ঘটায়, অ্যাকুইট সেরিব্রাল সংবহন রোগ আকস্মিক দ্বারা চিহ্নিত (মিনিটের মধ্যে, খুব কমই ঘন্টা) ফোকাল স্নায়বিক এবং / অথবা সেরিব্রাল উপসর্গের চেহারা অন্তর্ভুক্ত। আবেগপূর্ণ অবস্থার ইস্চেমিক স্ট্রোক পথে তীব্র ফোকাল সেরিব্রাল ইস্কিমিয়া হয়। স্নায়বিক উপসর্গ প্রথম 24 ঘন্টার মধ্যে প্রত্যাবর্তন পারেন, আবেগপূর্ণ শর্ত একটি অস্থায়ী ইস্চেমিক আক্রমণ হিসেবে এবং ইস্চেমিক স্ট্রোক হিসেবে সংজ্ঞায়িত করা হয় মধ্যে রয়েছে, তবে একসঙ্গে আধুনিক সঙ্গে তীব্র সেরিব্রোভাসকুলার ইস্চেমিক ধরনের গ্রুপ অন্তর্গত।
আইসিডি -10 কোড:
- 163,0। প্রাইস্রেব্রাল ধমনীতে জ্বরের কারণে মস্তিষ্কে আঘাতপ্রাপ্ত।
- 163,1। প্রিস্রেব্রাল ধমনীর অনুভূতির কারণে সেরিব্রাল ইনফ্রেকশন।
- 163,2। অনিয়ন্ত্রিত বাধা বা precerebral ধমনীর স্টিনোসিস কারণে মস্তিষ্কে ফুসফুস।
- 163,3। সেরিব্রাল ধমনীতে জ্বরের কারণে সার্জারিব রেনফারেন্স।
- 163,4। সেরিব্রাল জাহাজের ঢিলা
- 163,5। সেরিব্রাল ধমনীর একটি অনির্বাচিত আড়াআড়ি বা স্টেনোসিসের কারণে একটি সেরিব্রাল ইনফ্রেকশন।
- 163,6। মস্তিষ্কের ভেতর ঘন ঘন ঘনত্বের কারণে নিষ্কাশিত ফুসফুস, অ-পাইজনিক।
- 163,8। আরেকটি সেরিব্রাল ইনফ্রেশন।
- 163,9। সেরিব্রাল ইনফেকশন, অনির্বাচিত
- 164. স্ট্রোক, একটি রক্তক্ষরণ বা একটি হৃদরোগ হিসাবে নির্ণায়ক।
মহামারী-সংক্রান্ত বিদ্যা
ইস্কেমিক স্ট্রোক এর মহামারীবিদ্যা
স্ট্রোকের ক্ষেত্রে প্রাথমিক (এই রোগীর জীবনে প্রথমবারের মত উন্নয়ন) এবং দ্বিতীয় (একটি রোগীর বিকাশ যা আগে একটি ইশকামিক স্ট্রোকের সম্মুখীন হয়েছিল) থেকে পৃথক। একটি মারাত্মক এবং nonfatal ischemic স্ট্রোক আছে। যেমন মূল্যায়নের জন্য সময় বিরতি হিসাবে, স্ট্রোক একটি তীব্র সময় এখন নেওয়া হয়েছে - neurologic উপসর্গ (পূর্বে 21 দিন) শুরু হওয়ার 28 দিন পরে। নির্দিষ্ট সময়ের মধ্যে বারবার খারাপ হয়ে পড়ে এবং মৃত্যু প্রাথমিক অবস্থায় এবং একটি মারাত্মক ischemic স্ট্রোক হিসাবে গণ্য করা হয়। যদি রোগীর একটি তীব্র সময়ের (28 দিনের বেশি সময়) অভিজ্ঞ হয়, তবে স্ট্রোকটিকে অ প্রাণঘাতী বলে মনে করা হয়, এবং ইসকেমিক স্ট্রোকের নতুন বিকাশের সাথে পরবর্তীটি পুনরাবৃত্তি হিসাবে সংজ্ঞায়িত করা হয়।
[কারণসমূহ ischemic স্ট্রোক
ইসকেমিক স্ট্রোকের কারণসমূহ
ইসকেমিক স্ট্রোকের কারণ হলো সেরিব্রাল রক্ত প্রবাহের হ্রাস, যা স্তনোসিস এবং আক্রান্ত জীবাণুর আকারে মস্তিষ্কে ঘাড় এবং ধমনীর মূল পোকাগুলির আঘাতের ফলে।
মূল অটিজিক্যাল কার্টগুলি যা রক্ত প্রবাহে কমে যায়:
- মস্তিষ্কের ভিতরের ঘাড় এবং বড় ধমনীগুলির জারস্ট্র্র্যাক্রানিয়ালাহাহের ধমনমনের এথারস্ল্লারোটিক ও এথেরোথ্রোবোটিক স্টেনোসিস এবং প্রাদুর্ভাব;
- একটি atherosclerotic প্লেক বা তার বিভেদ, যা ইন্ট্রাক্রেনিয়াল ধমনীতে atheromatous emboli এর অবরোধ বাড়ে ফলে পৃষ্ঠতলে স্তর arterio-ধামনিক thrombotic এম্বলিজ্ম;
- কার্ডিওজিকাল অলঙ্কৃতকরণ (কৃত্রিম হার্টের ভালভ, অ্যাট্রিবিউটিক ফুবারিলেশন, ডায়ালেড কার্ডিয়াক আইওপ্যাথি, মায়োকার্ডাল ইনফেকশন, ইত্যাদি);
- ছোট ধমনী এর hyalinosis, যা microangiopathy উন্নয়ন এবং lacunar সেরিব্রাল infarction গঠন বাড়ে;
- ঘাড় প্রধান ধমনী দেওয়াল স্তর স্তর;
- রক্তে যক্ষ্মাগত পরিবর্তন (ভ্যাকিউটুইটিস, কোয়াগুলোপ্যাথির সাথে)।
অনেক কম ক্যারোটিড ধমনীতে এর হানিকর সুস্পষ্টতা কারণ ক্ষত রক্তনালীসমূহ এর আঘাতমূলক ও বহিস্থিত প্রদাহ, fibro-পেশীবহুল dysplasia এবং অস্বাভাবিক রেখাচিত্র, রক্তনালী লুপিং হয়ে।
বেশিরভাগ ক্ষেত্রেই মেরুদন্ডের ধমনীতে ঢুকে উপক্লাবীয় ধমনীতে তাদের হাঁটতে হয়।
স্কেলরোটিক প্রক্রিয়া ছাড়াও, মেরুদন্ডীয় ধমনীতে স্টেনোসিসের কারণ প্রায়ই অস্টিওফাইট হয়, যা সার্ভিকাল মেরুদন্ডের অস্টিওকোড্রোসিসে গঠিত হয়।
অভ্যন্তরীণ মস্তিষ্কের মেরুদণ্ডের শাখার উপর নিয়মের মতো, পূর্ব ও মধ্যম মস্তিষ্কের ধমনমনের স্তিনোসিস এবং ঘন ঘনত্ব ঘটতে থাকে।
যখন ক্যারোটিড ধমনী সিস্টেমের পাত্রগুলি প্রভাবিত হয়, তখন সেরিব্রাল ইনফ্রেশন প্রায়ই বিকশিত হয় এবং মেরুদন্ড-বেসেলার বেসিনে - সেরিব্রাল প্রচলন প্রধানত ট্রানিয়েন্ট রোগ।
লক্ষণ ischemic স্ট্রোক
ইস্কেমিক স্ট্রোকের লক্ষণ
সেরিব্রাল ইস্চেমিক স্ট্রোকের লক্ষণ ক্ষত এবং তীব্রতা ও উপসর্গ অধ্যবসায় স্থানীয়করণ উপর নির্ভর করে - আকার এবং সমান্তরাল ব্যবস্থা শর্ত থেকে। সমান্তরাল প্রচলন বৈশিষ্ট্য যেমন হয় পরিস্থিতি যখন এক বা একাধিক মস্তিষ্কের ফাংশন রোগ আরও বড় ধরনের শিরাগুলোর ব্লকেজ অনুপস্থিত বা ন্যূনতম যেখানে, এবং তদ্বিপরীত হতে পারে যে - পাত্রের দেহনালির সংকীর্ণ মস্তিষ্কের ক্ষতি ক্রমাগত উপসর্গের পরবর্তী উন্নয়ন ফোকাস গলা কনফিগার করা যাবে। ইশকামিক স্ট্রোক দিনের যে কোনো সময়ে ঘটতে পারে, তবে ঘুমের সময় ঘুমের সময় এটি প্রায়ই দেখা দেয়। বেশিরভাগ ক্ষেত্রেই, ইশকেমি স্ট্রোকের ক্রমবর্ধমান বিকাশ হয়, প্রধানত ফোকাল লক্ষণগুলির প্রবক্তা। সাধারণভাবে, স্ট্রোকের প্রকাশগুলি সেরিব্রাল ইনফ্রেশনের অবস্থানের কারণে, যা সংশ্লিষ্ট মস্তিষ্ক ফাংশনগুলির লঙ্ঘনের দিকে পরিচালিত করে।
এটা কোথায় আঘাত করে?
আপনি কিসে বিরক্ত হচ্ছেন?
নিদানবিদ্যা ischemic স্ট্রোক
Ischemic স্ট্রোক এর নির্ণয়
স্ট্রোক সিবিসি রোগীদের, বায়োকেমিক্যাল বিশ্লেষণ (গ্লুকোজ, creatinine, ইউরিয়া, বিলিরুবিন, মোট প্রোটিন, ইলেক্ট্রোলাইট, KLF), জমাট বাঁধা (fibrinogen বিষয়বস্তু, সক্রিয় আংশিক thromboplastin সময়, আন্তর্জাতিক সাধারণ অনুপাত), মোট (প্লেটলেট কাউন্ট সহ) পালন করা আবশ্যক প্রস্রাব বিশ্লেষণ
যোগাযোগ করতে হবে কে?
চিকিৎসা ischemic স্ট্রোক
ইশকেমি স্ট্রোকের চিকিত্সা
চিকিৎসা ব্যবস্থা (ঔষধ, শল্যচিকিৎসা, পুনর্বাসন) প্রধান কর্মসমূহ ক্ষতিগ্রস্ত স্নায়বিক ফাংশনগুলি পুনরুদ্ধার করা, জটিলতা রোধ এবং তাদের মোকাবেলা করা, সেরিব্রাল প্রচলন বারবার লঙ্ঘনের দ্বিতীয় প্রতিরোধ।
স্ট্রোক রোগীদের অ ড্রাগ চিকিত্সা রোগীদের যত্ন, মূল্যায়ন এবং গিলতে ফাংশন সংশোধন, সংক্রামক জটিলতার প্রতিরোধ এবং চিকিত্সা (bedsores, নিউমোনিয়া, মূত্রনালীর সংক্রমণ সংক্রমণ, ইত্যাদি) জন্য ব্যবস্থা অন্তর্ভুক্ত।
ইস্কেমিক স্ট্রোকের চিকিত্সার রোগীর চিকিত্সার জন্য সমন্বিত সমন্বিত পদ্ধতিতে একটি বিশেষ উপসর্গীয় পদ্ধতিতে এটি কার্যকর। হাসপাতালে গঠন স্ট্রোক রোগীদের চিকিত্সার জন্য একটি বিশেষ বিভাগের না থাকার, একটি চেম্বারের (অবরোধ করুন), ঘড়ি সিটি, EKG এবং বুকের এক্স-রে, ক্লিনিকাল ও জৈবরাসায়নিক রক্ত পরীক্ষা, আল্ট্রাসাউন্ড ভাস্কুলার স্টাডিজ করণ প্রায় একটি ইনটেনসিভ কেয়ার সঙ্গে প্রয়োজন।
প্রতিরোধ
স্ট্রোক প্রতিরোধ
স্ট্রোক প্রতিরোধ ব্যবস্থা প্রধান লক্ষ্য সামগ্রিক ক্ষয় কমাতে এবং মৃত্যুর ফ্রিকোয়েন্সি কমাতে হয়। স্ট্রোকের প্রাথমিক প্রতিরোধের লক্ষ্যে পরিপূরক ব্যবস্থা রাষ্ট্রীয় পর্যায়ে (গণ কৌশল) এবং চিকিৎসা প্রতিরোধ (উচ্চ ঝুঁকির কৌশল) এ সেরিব্রোভাকাসুলার রোগ প্রতিরোধের জনসংখ্যা সামাজিক কৌশল ভিত্তিক।
পরিবর্তনশীল ঝুঁকি উপাদানগুলি প্রকাশের মাধ্যমে সাধারণ জনসংখ্যার প্রতিটি ব্যক্তির ইতিবাচক পরিবর্তন অর্জনের একটি বিশাল কৌশল। উচ্চ ঝুঁকি কৌশল একটি প্রতিষেধক মাদক ও (প্রয়োজন হলে) ভাস্কুলার সার্জারি 50% স্ট্রোকের ঘটনা কমাতে পারবেন যার দ্বারা অনুসৃত স্ট্রোক উন্নয়নশীল জন্য উচ্চ ঝুঁকি (যেমন, উচ্চ রক্তচাপ বা অভ্যন্তরীণ ক্যারোটিড ধমনী hemodynamically উল্লেখযোগ্য দেহনালির সংকীর্ণ) এ রোগীদের প্রাথমিক স্তরে নির্ণয় জন্য প্রদান করে। স্ট্রোক প্রতিরোধ করা উচিত ব্যক্তি এবং অ ড্রাগ পরিমাপ অন্তর্ভুক্ত করা, লক্ষ্যবস্তু চিকিৎসা বা angiosurgical চিকিত্সা।
পূর্বাভাস
Ischemic স্ট্রোক এর পূর্বাভাস কি?
ভবিষ্যদ্বাণী অনেক কারণের উপর নির্ভর করে, প্রথমে মস্তিষ্কে ক্ষতিকারক ভলিউম এবং স্থানীয়করণের ক্ষেত্রে, প্রতিবেশী রোগবিদ্যা সংক্রান্ত জটিলতা, রোগীর বয়স। ইশকেমিক স্ট্রোকের মৃত্যু 15-20%। রোগের ক্ষেত্রে সেরিব্রাল এডমা বৃদ্ধির কারণে এটির সর্বাধিক তীব্রতা প্রথম 3-5 দিনের মধ্যে উল্লেখ করা হয়েছে। তারপর সুস্থিত ফাংশন একটি ধীরে ধীরে পুনরূদ্ধার সঙ্গে স্থিতিশীলতা বা উন্নতির একটি নির্দিষ্ট সময়ের অনুসরণ করে।