^

স্বাস্থ্য

A
A
A

সেরিব্রোসোপাইনাল তরল এর বায়োকেমিক্যাল বিশ্লেষণ

 
, মেডিকেল সম্পাদক
সর্বশেষ পর্যালোচনা: 23.04.2024
 
Fact-checked
х

সমস্ত আইলাইভ সামগ্রী চিকিত্সাগতভাবে পর্যালোচনা করা হয় অথবা যতটা সম্ভব তাত্ত্বিক নির্ভুলতা নিশ্চিত করতে প্রকৃতপক্ষে পরীক্ষা করা হয়েছে।

আমাদের কঠোর নির্দেশিকাগুলি রয়েছে এবং কেবলমাত্র সম্মানিত মিডিয়া সাইটগুলি, একাডেমিক গবেষণা প্রতিষ্ঠানগুলির সাথে লিঙ্ক করে এবং যখনই সম্ভব, তাত্ত্বিকভাবে সহকর্মী গবেষণা পর্যালোচনা। মনে রাখবেন যে বন্ধনীগুলিতে ([1], [2], ইত্যাদি) এই গবেষণায় ক্লিকযোগ্য লিঙ্কগুলি রয়েছে।

আপনি যদি মনে করেন যে আমাদের কোনও সামগ্রী ভুল, পুরানো, বা অন্যথায় সন্দেহজনক, এটি নির্বাচন করুন এবং Ctrl + Enter চাপুন।

নির্ণয়ের জন্য, সেলুলার উপাদান এবং প্রোটিন সংখ্যা মধ্যে অনুপাত অপরিহার্য। 

মদ প্রোটিন পরিমাণ নির্ধারণ

সাধারনভাবে, সেরিব্রোসোপাইনাল তরল 0.1-0.3 গ্রাম / এল প্রোটিন, প্রধানত অ্যালবামে থাকে। নিউইউনিফেকশন এবং অন্যান্য রোগগত প্রক্রিয়াগুলির সাথে, রক্তরস থেকে এটি গ্রহণ করে হ্যাটটোপোইটিক বাধাটির প্রোটন বৃদ্ধি করে। ভাইরাল নিউউইনিফেকশন দিয়ে, প্রোটিন কন্টেন্ট 0.6-1.5 গ্রাম / এল, ব্যাকটেরিয়াল - 3.0-6.0 গ্রাম / এল এবং পরে পদে পৌঁছতে পারে - 16 থেকে ২0 গ্রাম / এল পর্যন্ত। প্রোটিন এর গঠন পরিবর্তন সেরিব্রোসোপাইনাল তরল ব্যাকটেরিয়াল মেনিনজাইটিস দিয়ে, গ্লবুলিনস এবং এমনকি ফাইব্রিনজেনও প্রদর্শিত হয়। এক দিনের জন্য একটি ফ্রিজ প্রতিষ্ঠাপন পর যক্ষ্মারোগগত মেনিনজাইটিস সেরিব্রোস্পাইনাল ফ্লুইড এটা fibrin এর পাতলা সুতা এর জাল প্রদর্শিত হবে, এবং সঙ্গে িনউেমােকাকাল মেনিনজাইটিস ঘন fibrin জমাট উত্পাদন।

ভাইরাল মেনিনজাইটিস-এ ব্যাকটেরিয়াল মেনিনজাইটিসের প্রারম্ভিক পর্যায়ে একটি সাধারণ প্রোটিন উপাদানের কোষগুলির সংখ্যার মধ্যে তীব্রভাবে বৃদ্ধি ঘটে - কোষ-প্রোটিন বিযুক্তকরণ। ভাইরাল মস্তিষ্কপ্রদাহ, টিউমার, ইন subarachnoid রক্তক্ষরণ  প্রোটিন-সেল পৃথকীকরণ - স্বাভাবিক কোষের সংখ্যা বা তুচ্ছ pleocytosis প্রোটিন ঘনত্ব একটি উল্লেখযোগ্য বৃদ্ধি। 

লঙ্ঘন GEB ধীর reabsorption বা ইমিউনোগ্লোব্যুলিন (এলজি) বেড়ে স্থানীয় সংশ্লেষণ সেরিব্রোস্পাইনাল ফ্লুইড বৃদ্ধি প্রোটিন ঘনত্ব - রিপোর্ট হন তবে আপনার প্রদাহ, ইস্কিমিয়া, মানসিক আঘাত বা টিউমার neovascularization কারণে ঘটতে পারে। কটিদেশীয় কচ্ছপের মধ্যে প্রোটিনের স্বাভাবিক ঘনত্ব 0.45 গ্রাম / ল থেকে বেশি নয় এবং এটি উপারাইকনোয়েড স্পেসের অন্যান্য অংশের তুলনায় সর্বোচ্চ। সেরিব্রোস্পাইনাল ফ্লুইড সংশ্লেষণের সাইট থেকে এবং মস্তিষ্কের ভেন্ট্রিকল মধ্যে দুরত্ব অনুপাতে বাড়ে প্রোটিন সামগ্রী - 0.3 গ্রাম / L থেকে 0.1 গ্রাম / L, সেরিব্রাল মূলগত জলাধার থেকে, কটিদেশীয় কূপের মধ্যে - 0.45 গ্রাম / L পর্যন্ত।

প্রোটিন কন্টেন্ট একটি উল্লেখযোগ্য বৃদ্ধি Guillain-Barre সিনড্রোম চরিত্রগত (রোগের 3 সপ্তাহ থেকে) এবং CVD। প্রোটিনের একটি বিশেষ করে উচ্চ ঘনত্ব স্পিন কর্ডের টিউমারগুলির জন্য আদর্শ। একটি পরীক্ষা নল মধ্যে জমাট স্ট্রিমিং দ্বারা সেরিব্রোস্পাইনাল ফ্লুইড ksantohromna, এবং প্রোটিন কন্টেন্ট 10-20 গুণ বৃদ্ধি: লোয়ার ডিভিশন এর মেরুদন্ডে খাল টিউমার প্রায়ই মদের সিন্ড্রোম Frelliha Nonna দ্বারা অনুষঙ্গী করা হয়।

সেরিব্রোস্পাইনাল ফ্লুইড প্রোটিনের গুণগত ও পরিমাণগত বিশ্লেষণ জন্য electrophoresis এবং immunoelectrophoresis ব্যবহার করে। সাধারণত এলবুমিন প্রায় 70% এবং প্রায় 12% - Y - globulins। সেরিব্রোস্পাইনাল ফ্লুইড মধ্যে প্রোটিন নির্বাচনী পরিবহন দ্বারা রক্তরস থেকে প্রবেশ করে বা subarachnoid স্থান সংশ্লেষিত। অতএব, তরল প্রোটিন ঘনত্ব বৃদ্ধি শরীরে ইমিউন অবস্থা একটি সাধারণ ব্যাহত ফলে ঘটতে পারে, এবং এর ফলে ছড়িয়ে স্থানীয় সংশ্লেষণ হিসাবে। স্বাভাবিক মোট প্রোটিন প্রাথমিকভাবে একাধিক স্ক্লেরোসিস জন্য চিহ্নিত সঙ্গে গামা-globulins (gipergammaglobulinrahiya) ঘনত্ব বৃদ্ধি। পাওয়া সেরিব্রোস্পাইনাল ফ্লুইড মধ্যে অ্যান্টিবডি উঁচু হয়েছে, এটা পরীক্ষা করা হবে এবং রক্তরসে তাদের স্তর। বৃদ্ধি ইগনোবেল তরল মোট প্রোটিন স্বাভাবিক বিষয়বস্তুতে পালন করা যায়। উদাহরণস্বরূপ, IgG ইন্ট্রাক্রেনিয়াল টিউমার এবং মস্তিষ্কপ্রদাহ, মেনিনজাইটিস, subacute sclerosing panencephalitis, এবং অন্যদের সহ কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের বিভিন্ন প্রদাহজনক রোগ সঙ্গে একাধিক স্ক্লেরোসিস এবং অ্যাকুইট polyradiculoneuropathy বৃদ্ধির সনাক্ত করা, এবং কখনও কখনও হয়।

ইলেক্ট্রোফোরিসিসে পলিক্লোনাল ইজি একটি একক ব্যান্ড ব্যান্ড গঠন করে। মনিক্লানাল ইজি ফর্মুলার-ই-গ্লবুলিনের বৃষ্টিপাতের ক্ষেত্রে আলাদা স্বতন্ত্র ব্যান্ড। যেহেতু এটা যে বি-লিম্ফোসাইট প্রতিটি ক্লোন নির্দিষ্ট ইগনোবেল উত্পাদন বিবেচনা করা হয়, তারপর পরিষ্কার রেখাচিত্রমালা (oligoclonal ব্যান্ড) electrophoresis সময় উদ্ভূত এর গ্রুপ, সেরিব্রোস্পাইনাল ফ্লুইড oligoclonal ইগনোবেল মধ্যে উপস্থিতি, লিম্ফোসাইট নির্দিষ্ট ক্লোনস দ্বারা সংশ্লেষিত প্রতিফলিত করে। সিএনএস-এর মধ্যে ইগ সংশ্লেষণের সত্যতা সিরাম ইলেক্ট্রফোরেসিসে অলিগোপ্লোনাল ব্যান্ডগুলির অনুপস্থিতি দ্বারা নিশ্চিত করা হয়। oligoclonal ব্যান্ড ডিটেকশন একাধিক স্ক্লেরোসিস oligoclonal সেরিব্রোস্পাইনাল তরল electrophoresis দ্বারা সনাক্ত ব্যান্ডের চিকিত্সাগতভাবে নথিভুক্ত নির্ণয়ের রোগীদের 70% থেকে একাধিক স্ক্লেরোসিস নির্ণয়ের জন্য খুবই গুরুত্বপূর্ণ হয়।

trusted-source[1], [2], [3], [4], [5], [6]

শরীরে গ্লুকোজের মাত্রা নির্ধারণ

গ্লুকোজ জন্য Gematolikvorny semipermeable বাধা অবশ্য সেরিব্রোস্পাইনাল ফ্লুইড মধ্যে এর বিষয়বস্তু রক্তে 50% গড় ও ব্যপ্তিতে 2,2-3,3 mmol / L হয়। প্রদাহজনক প্রসেস সময় বর্ধিত ব্যাপ্তিযোগ্যতা gematolikvornogo নির্বীজ বাধা কারণে গ্লুকোজ পরিমাণ 3.5-5.0 mmol / L বৃদ্ধি, এবং রক্তমস্তুতুল্য ভাইরাল মেনিনজাইটিস এবং মস্তিষ্কপ্রদাহ পরিসর 2.5-4.5 mmol / L মধ্যে রয়ে গেছে। প্রথম দিন ব্যাকটেরিয়াল মেনিনজাইটিস ইন, গ্লুকোজ মাত্রা স্বাভাবিক সীমা মধ্যে বা বৃদ্ধি হয়। ভবিষ্যতে, মাইক্রোবিয়াল উদ্ভিদ ও neutrophils গ্লুকোজ স্তর দ্বারা গ্লুকোজ খরচ কারণে ক্রমান্বয়ে আবেগপূর্ণ প্রক্রিয়ার সংবিধি উপর প্রমাণ সম্পূর্ণ অনুপস্থিতি পর্যন্ত পড়ন্ত হয়েছে। ব্যাকটেরিয়াল মেনিনজাইটিস চিকিত্সা কার্যকারিতা মূল্যায়নের জন্য গ্লুকোজ স্তর অধ্যয়ন গুরুত্বপূর্ণ। ২-3 দিন পরে কার্যকর অ্যান্টিবায়োটিকের চিকিৎসায় গ্লুকোজের মাত্রা স্বাভাবিক হয়ে যায়, প্রভাবের অনুপস্থিতিতে- এটি হ্রাস বা হ্রাস পায়।

অতিরিক্ত গবেষণামূলক পদ্ধতি যা বর্তমানে ডিফ্রান্সিয়াল ডায়াগনস্টিক দ্রুত পরীক্ষা হিসাবে অনুশীলনের মধ্যে প্রবর্তিত হচ্ছে, এটি ল্যাটাটেড স্তরের এবং সেরিব্রোসোপাইনাল ফ্লুইডের পিএল নির্ধারণের সুপারিশ করা হয়। স্বাভাবিকভাবে ল্যাকটেট কন্টেন্ট 1.2-2.2 mmol / l, ব্যাকটেরিয়াল মেনিনজাইটিস সঙ্গে তার স্তর 3-10 বার বা তার বেশি বৃদ্ধি করা হয়। সাধারনভাবে, সেরিব্রোসোপাইনাল ফ্লুইডের একটি সামান্য ক্ষারীয় প্রতিক্রিয়া আছে, পিএইচ 7.35-7.40, জীবাণু মেনিনজাইটিস সঙ্গে, পিএইচ স্তর 7.0-7.1 এ ড্রপ।

মস্তিষ্কের ভেতরের অংশ থেকে কটিদেশীয় কচ্ছপ পর্যন্ত গ্লুকোজের ঘনত্ব কমে যায়। সাধারনত কম্বল কব্জি তরল এবং রক্তরস রক্তের গ্লুকোজ ঘনত্বের অনুপাত কমপক্ষে 0.6। তবে এটি মনে রাখা উচিত, সেরিব্রোসোপাইনাল তরল থেকে রক্তরস ঘনত্বের মধ্যে গ্লুকোজ ঘনত্বের অনুপাত কিছু সময় (প্রায় ২ ঘন্টা) খাওয়ার পরে হ্রাস হতে পারে। খুব বেশী রক্তে গ্লুকোজ মাত্রা এ (25 MM / এল বেশি) সেখানে ঝিল্লি গ্লুকোজ পরিবহনকারী সম্পূর্ণ সম্পৃক্তি, এবং সেইজন্য তরল তার আপেক্ষিক ঘনত্ব চেয়ে তাত্ত্বিক প্রত্যাশিত কম হতে পারে। রক্তে উচ্চ স্তরের সেরিব্রোসোপাইনাল তরল পদার্থের গ্লুকোজের স্বাভাবিক স্তরের স্তরটি উপারাইনাইয়েস স্পেসে গ্লুকোজের বর্ধিত ব্যবহার নির্দেশ করে। হিমোগ্লোসিমিয়া দিয়ে মস্তিষ্কের স্বাস্থ্যে নিম্ন গ্লুকোজ দেখা যায়, তবে সেরিব্রোসোপাইনাল ফ্লুইড / প্লাজারের সহকারী অপরিবর্তিত রয়েছে। কারণে সক্রিয় ঝিল্লি পরিবহন লঙ্ঘনের, সেরিব্রোস্পাইনাল ফ্লুইড / রক্তরস সহগ হ্রাস দ্বারা সঙ্গে উল্লেখযোগ্যভাবে অধিক gipoglikorahiya, টি। intrathecal স্থান গ্লুকোজের ই কম বিষয়বস্তু ঘটে। মস্তিষ্কের ঝিল্লিতে অনেকগুলি প্রদাহজনক প্রক্রিয়াগুলির সাথে এটি দেখা যায়। এইভাবে, তীব্র ব্যাকটেরিয়া, যক্ষ্মা, ফাঙ্গাল এবং ক্যান্সারোমেটাস মেনিনজাইটিস একটি নিম্ন স্তরের গ্লুকোজের দিকে পরিচালিত করে। গ্লুকোজ ঘনত্ব ঘন ঘন sarcoidosis meninges পরিলক্ষিত, পরজীবী সংক্রমণ (cysticercosis এবং trichinosis), এবং মেনিনজাইটিস রাসায়নিক কারণের দ্বারা সৃষ্ট এর কম উচ্চারিত হ্রাস। ভাইরাল মেনিনজাইটিসে (প্যারোটিকিক, হেরপিটিক, লিম্ফোসাইটিক চেরিোমেনাইনিটিসিস), গ্লুকোজ স্তরটি সামান্য হ্রাস পায় এবং প্রায়ই স্বাভাবিক থাকে। সুবারাচনিওড হ্যামারেজও হাইপোগ্লাইসিমিয়ার কারণ হয়ে দাঁড়ায়, যার প্রক্রিয়াটি অপর্যাপ্তভাবে পরিষ্কার থাকে। মস্তিষ্কের তরল পদার্থে গ্লুকোজের ঘনত্ব হ্রাসকরণ তীব্র মেনিনজাইটিসে সাইটসিসের স্বাভাবিককরণের পর 2-3 সপ্তাহ ধরে চলতে পারে।

trusted-source[7], [8], [9]

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.