^

স্বাস্থ্য

A
A
A

প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে প্রথম মৃগীরোগ আটক

 
, মেডিকেল সম্পাদক
সর্বশেষ পর্যালোচনা: 19.10.2021
 
Fact-checked
х

সমস্ত আইলাইভ সামগ্রী চিকিত্সাগতভাবে পর্যালোচনা করা হয় অথবা যতটা সম্ভব তাত্ত্বিক নির্ভুলতা নিশ্চিত করতে প্রকৃতপক্ষে পরীক্ষা করা হয়েছে।

আমাদের কঠোর নির্দেশিকাগুলি রয়েছে এবং কেবলমাত্র সম্মানিত মিডিয়া সাইটগুলি, একাডেমিক গবেষণা প্রতিষ্ঠানগুলির সাথে লিঙ্ক করে এবং যখনই সম্ভব, তাত্ত্বিকভাবে সহকর্মী গবেষণা পর্যালোচনা। মনে রাখবেন যে বন্ধনীগুলিতে ([1], [2], ইত্যাদি) এই গবেষণায় ক্লিকযোগ্য লিঙ্কগুলি রয়েছে।

আপনি যদি মনে করেন যে আমাদের কোনও সামগ্রী ভুল, পুরানো, বা অন্যথায় সন্দেহজনক, এটি নির্বাচন করুন এবং Ctrl + Enter চাপুন।

প্রথম মৃগীরোগের যাতায়াত সবসময় একটি রোগ হিসাবে, মৃন্ময় পঁচাত্তর অভিব্যক্তি মানে না। কিছু গবেষকদের মতে, সাধারণ জনসংখ্যার 5 থেকে 9% জন মানুষ তাদের জীবনের কোনও সময়ে কমপক্ষে একটি অসম্পূর্ণ জপমালা ভোগ করে। যাইহোক, প্রাপ্তবয়স্কদের প্রথম আটক জৈবিক, বিষাক্ত বা বিপাকীয় মস্তিষ্কের রোগ বা এক্সটেনশিয়াল ব্রেইল রোগের সন্ধানের জন্য উদ্ভব ঘটতে পারে যার ফলে জখম হতে পারে। তার ইথিয়েপ্যাথেজেনেসিসে এফিলিপসটি multifactorial রাষ্ট্রগুলির উল্লেখ করে। অতএব, মৃগী সহ রোগীর অবশ্যই বাধ্যতামূলক ইলেকট্রোফোনফালোগ্রাফিক এবং নিউরোইমিংয়ের সম্মুখীন হতে হবে এবং কখনও কখনও মুখোমুখি পরীক্ষার সম্মুখীন হতে হবে।

যখন প্রথম আক্রমণ বয়সে ঘটে, তখন নীচের তালিকাভুক্ত রোগগুলির তালিকা অত্যন্ত গুরুত্ব সহকারে বিবেচনা করা উচিত, যা পরীক্ষার প্রথম সিরিজ অপ্রচলিত ছিল বলে রোগীদের পুনরাবৃত্তি পরীক্ষার বোঝায়।

পূর্বে, অবশ্যই, এটি স্পষ্টতই বোঝা প্রয়োজন যে, এই রোগটি আসলে প্রকৃতির মৃগী রোগ নয়।

রোগলক্ষণহীন ডিফারেনশিয়াল নির্ণয়ের মাঝে মাঝে trigeminal ফিক্, মাইগ্রেনের, নির্দিষ্ট মনোরোগের রোগ মত অবস্থার সঙ্গে নির্জীবতা, hyperventilation আক্রমণ, কার্ডিওভাসকুলার রোগ, কিছু parasomnias, আক্রমণ বেগ বা ক্রিয়া dyskinesia, giperekpleksiey, মুখের gemispazm, আক্রমণ বেগ বা ক্রিয়া মাথা, অস্থায়ী বিশ্বব্যাপী স্মৃতিভ্রংশ, psychogenic হৃদরোগের সঙ্গে সম্পন্ন করা হয়।

দুর্ভাগ্যবশত, খুব প্রায়ই আক্রমণের কোন সাক্ষী নেই, অথবা তাদের বিবরণ তথ্যপূর্ণ নয়। জিহ্বা বা ঠোঁট, মূত্রত্যাগের ক্ষতি বা ক্রমবর্ধমান সিরাম ক্রিয়েটিনিন কিনেজের কামড়ের মতো এই ধরনের মূল্যবান লক্ষণ প্রায়ই অনুপস্থিত থাকে এবং কখনও কখনও শুধুমাত্র অ-নির্দিষ্ট পরিবর্তনগুলি ইইজিতে রেকর্ড করা হয়। একটি জপমালা প্রকৃতি স্বীকৃতি একটি খুব বড় সাহায্য আক্রমণের ভিডিও রেকর্ডিং (বাড়িতে সহ) হতে পারে যদি প্রথম জ্বরের মৃগীরোগটি সন্দেহজনক না হয়, তাহলে নিম্নোক্ত প্রধান রোগগুলি বিবেচনা করুন (মৃগী রোগের প্রায় সব রোগ এবং মস্তিষ্ক ক্ষতির কারণে হতে পারে)।

প্রাপ্তবয়স্কদের প্রথম মৃগীরোগের প্রধান কারণগুলি:

  1. প্রত্যাহার সিন্ড্রোম (এলকোহল বা ওষুধ)।
  2. মস্তিষ্কের টিউমার
  3. মস্তিষ্ক এবং অন্যান্য ভাস্বর গঠন ফোড়া।
  4. ক্র্যানিওস্রব্রাল ইনজেকশন।
  5. ভাইরাল এনসেফালাইটিস
  6. মস্তিষ্কের অ্যারেরোয়েডাসের মূত্রনালী এবং বিকৃততা।
  7. সেরিব্রাল সাইনাস এর ঘনত্ব
  8. একটি সেরিব্রাল ইনফ্রেশন।
  9. কারকিনোম্যাটাস মেনিনজাইটিস
  10. মেটাবোলিক এনসেফালোপ্যাথি
  11. একাধিক স্খলন
  12. এক্সটেনশিয়াল ব্রেরাল রোগ: কার্ডিয়াক ডায়ালগোলজি, হাইপোগ্লাইসিমিয়া।
  13. মৃগী রোগের ইথিওপ্যাটিক (প্রাথমিক) ফর্ম

প্রত্যাহার সিন্ড্রোম (এলকোহল বা ওষুধ)

যদিও প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে প্রথম মৃগীরোগের সর্বাধিক সাধারণ কারণগুলি অ্যালকোহল বা ট্র্যানকুইলাইজার (যেমন মস্তিষ্কের টিউমার বা ফোড়া) এর অপব্যবহার হয়।

বাতিলকরণের সময় অ্যালকোহল-সংক্রান্ত ("বিষাক্ত") জঞ্জাল একটি নিয়ম হিসাবে আবির্ভূত হয়, যা যথেষ্ট দীর্ঘ সময়ের জন্য অ্যালকোহল বা ওষুধের বড় ডোজ নিয়মিত গ্রহণ করে।

প্রত্যাহারের একটি মূল্যবান উপসর্গ হয় আচ্ছাদিত আঙুল এবং হাত একটি ছোট কম্পন। অনেক রোগী যার বিস্তৃতি এলকোহল বা গ্রহণ ঔষধ দ্বারা প্রভাবিত হয়ে দিনের বেলা পরবর্তী ডোজ এবং হ্রাস গ্রহণ রাতারাতি বিরতির পর সকালে কম্পন এর (ফ্রিকোয়েন্সি নয়) বৃদ্ধি লক্ষ্য। (পরিবার বা "অপরিহার্য" কম্পন এছাড়াও এলকোহল প্রভাব অধীনে কমে যায়, কিন্তু সাধারণত এটি আরো মোটা, এবং প্রায়ই বংশগত হয় ;. EEG সাধারণত স্বাভাবিক) Neuroimaging প্রায়ই গোলার্ধের ভলিউমের বিশ্বব্যাপী হ্রাস এবং cerebellar প্রকাশ "অবক্ষয়।" ভলিউম কমানো অবক্ষয় চেয়ে যথোপযুক্ত পুষ্টির অভাব সম্পর্কে আরো নির্দেশ করে, এবং কিছু রোগীদের মধ্যে উলটাকর যখন আরও এলকোহল ভোজনের থেকে ব্যর্থতার অবস্থায়।

প্রত্যাহার সহ আক্রমন সাইকোসিস একটি অগ্রদূত হতে পারে, যা 1-3 দিনের মধ্যে বিকশিত হবে। এই অবস্থার সম্ভাব্য বিপজ্জনক, তাত্ক্ষণিক চিকিৎসা যত্ন প্রাথমিক পর্যায়ে সরবরাহ করা আবশ্যক। ইতিহাসে এবং চিকিৎসা পরীক্ষায় উভয়ই সনাক্ত করার জন্য ওষুধ বাতিলের সিনড্রোম আরও কঠিন এবং এর সাথে এখানে চিকিত্সা বেশি সময় লাগে এবং এর সম্পূর্ণতার জন্য তাত্ক্ষণিক যত্ন প্রয়োজন।

মস্তিষ্কের টিউমার

পরবর্তী মৃগীরোগের প্রথম মাপসই মাপের মাপের মাপসই মাপের মস্তিষ্কের টিউমার। প্রকৃতপক্ষে মূলত হিজলিওলজিক্যাল কোমল, ধীরে ধীরে ক্রমবর্ধমান গ্লাইমাস (বা ভাস্কুলার বিদ্বেষ) আছে, অনেক ক্ষেত্রে এনামসেসিস খুব তথ্যবহুল নয়, যেহেতু স্বাভাবিক স্নায়বিক পরীক্ষা। বিপরীতকরণের সাথে neurovisualization সহায়ক পদ্ধতি মধ্যে পছন্দ পদ্ধতি, এবং এই পরীক্ষার পুনরাবৃত্তি করা উচিত যদি প্রথম ফলাফল স্বাভাবিক হয় এবং seizures সংঘটিত হওয়ার অন্য কোন কারণ নেই।

মস্তিষ্ক এবং অন্যান্য ভাস্বর গঠনগুলির ফোড়া (উপসর্গীয় হ্যাটটোমা)

একটি স্নায়বিক পরীক্ষা করা হয় যদি মস্তিষ্কের ফোড়া (পাশাপাশি subdural hematoma) মিস করা হবে না। প্রয়োজনীয় ল্যাবরেটরি পরীক্ষাগুলি প্রদাহজনক রোগের উপস্থিতি নির্দেশ করে না। EEG, একটি নিয়ম হিসাবে, একটি খুব ধীর ডেল্টা পরিসীমা ফোকাল ঝামেলা প্রকাশ করে, সাধারণ সাধারণ রোগ। এই ক্ষেত্রে, কমপক্ষে, কানের পরীক্ষা, গলা, একটি নাক এবং একটি তোরের একটি roentgenography প্রয়োজন হয়। এখানে রক্ত এবং মদ একটি গবেষণা এছাড়াও দরকারী হতে পারে।

ক্র্যানিওস্রব্রাল ইনজেকশন

ক্রিনিওস্র্রালাল ট্রাজা (টিবিআই) এর কারণে দীর্ঘস্থায়ী ব্যাধির কারণে এফিলিপস দেখা দিতে পারে, তাই রোগীর প্রায়ই এই ঘটনা সম্পর্কে ডাক্তারকে বলতে ভুলবেন না। অতএব, এই ক্ষেত্রে anamnesis সংগ্রহ বিশেষত গুরুত্বপূর্ণ। যাইহোক, এটা মনে রাখা গুরুত্বপূর্ণ যে সিটিটি পরে মৃগীরোগের আক্রমনের ঘটনাটি এর মানে এই নয় যে এটি ট্রমা যা মৃগীরোগের কারণ, এই সংযোগটি সন্দেহজনক ক্ষেত্রে প্রমাণিত হওয়া আবশ্যক।

মৃগীরোগের একটি মারাত্মক জিনের পক্ষে প্রমাণিত হয়:

  1. ভারী মাথা আঘাত; চেতনা ও স্মৃতিসৌধ ক্ষতির সময়কাল 24 ঘন্টা অতিক্রম করলে মৃগীরোগের ঝুঁকি বৃদ্ধি পায়, হতাশাজনক ক্র্যানিয়াল ফ্র্যাকচার, ইন্ট্রাক্রানিয়াল হ্যাটোমা, ফোকাল স্নায়বিক লক্ষণ;
  2. প্রারম্ভিক জঞ্জাল উপস্থিতি (আঘাত পরে প্রথম সপ্তাহের মধ্যে ঘটেছে);
  3. সেকেন্ডারি জেনারেলাইজেশন সহ আকাশচুম্বী আংশিক প্রকৃতি।

উপরন্তু আরও হৃদরোগের করার আঘাতের সংঘটন থেকে সময়ের বড়, মোট ছাত্র (50% পোস্ট আঘাতমূলক হৃদরোগের প্রথম বছরে সময় ঘটে কিন্তু হৃদরোগের 5 বছর পর হাজির হলে, তাদের জনন আঘাতমূলক অভাবনীয়)। অবশেষে, ইইজি-তে কোন মারাত্মক কার্যকলাপের ক্ষেত্রে মৃগী রোগ বলা যায় না। EEG তথ্য সবসময় ক্লিনিকাল ছবির সাথে সম্পর্কযুক্ত উচিত।

ভাইরাল এনসেফালাইটিস

কোন ভাইরাল এনসেফালাইটিস মৃগী রোগের সাথে শুরু করতে পারে। সর্বাধিক চরিত্রগত একটি মৃগীরোগপূর্ণ জখমের একটি triad, সাধারণ অবনতি এবং অনিয়মিত EEG, disorientation বা দৃশ্যত psychotic আচরণ। সেরিব্রোসোপাইনাল তরলটি লিম্ফোসাইটের বর্ধিত সংখ্যা ধারণ করতে পারে, যদিও প্রোটিন এবং ল্যাকটেটের মাত্রা স্বাভাবিক বা সামান্য উঁচু (ব্যাক্টেরিয়া "নিম্ন" গ্লুকোজ যখন ল্যাকটেট বৃদ্ধি পায়)। একটি বিরল, কিন্তু খুব বিপজ্জনক অবস্থায় এনসেফালাইটিস হয়, যা হারপস সিম্পক্সএক্স ভাইরাস (হেপ্যাটিক এনসেফালাইটিস) দ্বারা সৃষ্ট হয় । এটি সাধারণত চক্র, হিমিয়েপজিয়া এবং aphasia অন্ধকারের অনুসরণ করে যে মৃগীরোগপূর্ণ seizures একটি সিরিজ সঙ্গে শুরু হয়, সাময়িক লোব প্রভাবিত হয়, যদি। মস্তিষ্কের স্টেমের উপর চাপ সৃষ্টি করে, যা দীর্ঘস্থায়ী লবসের ব্যাপক edema কারণে রোগীর অবস্থা দ্রুত coma এবং ছদ্মবেশে অনমনীয়তা থেকে বিরত। নিউরোাইজিং ইমেজিংয়ে, আধুনিক এবং পরে সম্মুখ লাবের লিম্ব অঞ্চলে ঘনত্বের হ্রাস নির্ধারিত হয়, যা এই রোগের প্রথম সপ্তাহের পরে প্রক্রিয়াটিতে জড়িত থাকে। প্রথম কয়েক দিনের মধ্যে, অনিয়মিত অস্বাভাবিকতা EEG এ রেকর্ড করা হয়। পর্যায়ক্রমিক উচ্চ-ভোল্টেজ ধীরগতির ধীরগতির উভয় সাময়িক অগ্রগতির সংঘটন খুব চরিত্রগত। সিএসএফের গবেষণায় লিম্ফোসাইটিক ফলোকাইটিসাস এবং প্রোটিন স্তরে বৃদ্ধি পাওয়া গেছে। সিএসএফ এ হার্পস সিম্পল এক্স ভাইরাস অনুসন্ধান করার জন্য এটি যথাযথ।

মস্তিষ্কের অ্যারেরোয়েডাসের মূত্রনালী এবং বিকৃততা

একটি arteriovenous বিকলাঙ্গতা উপস্থিতিতে সন্দেহভাজন হতে পারে যখন বিপরীতে সঙ্গে একটি neuroimaging অধ্যয়ন পার্শ্ববর্তী টিস্যু শোথ ছাড়া গোলার্ধ konveksitalnoi পৃষ্ঠতলে কমে ঘনত্ব একটি বৃত্তাকার ভিন্নধর্মী অঞ্চল প্রকাশ করে। অ্যানিওগ্রাফি দ্বারা নির্ণয়ের নিশ্চিত করা হয়।

মস্তিষ্কের উন্নয়নমূলক ত্রুটিগুলিও সহজেই নিউরোইমিংয়ের পদ্ধতিগুলি দ্বারা সনাক্ত করা যায়।

সেরিব্রাল সাইনাস এর ঘনত্ব (গুলি)

সেরিব্রাল সাইনোসিসের ঘনত্ব মৃগী রোগের কারণ হতে পারে, কারণ গোলার্ধে, যেখানে ভূপৃষ্ঠের বহিঃপ্রবাহ বন্ধ থাকে, হিপক্সিয়া এবং ডায়াপিডেমিক হ্যামারেজগুলি বিকাশ করে। চেতনা সাধারণত ফোকাল উপসর্গের চেহারা পর্যন্ত বিরক্ত হয়, যা কিছুটা ঘন ঘনত্বের স্বীকৃতি প্রদান করে। সাধারণ গতিশীল কার্যকলাপের বিস্তার EEG এ দেখা যায়।

প্রথম মৃগীরোগের মস্তিষ্কের মস্তিষ্কের অনুপাতে, প্রায় 6-7% ক্ষেত্রে দেখা যায় এবং সহজেই অনুন্নত ক্লিনিক্যাল ছবির দ্বারা স্বীকৃত হয়। যাইহোক, একক এবং একাধিক (পুনরাবৃত্তিমূলক) "নিঃশব্দ" ইনপ্র্যাটেক্টগুলি ডিস্করকুল্যাটিক এনসেফালোপ্যাথির সাথে সম্ভাব্য, যা কখনো কখনো মৃগীরোগপূর্ণ পরিচর্যা ("দেরী মৃগীরোগ") হতে পারে।

কারকিনোম্যাটাস মেনিনজাইটিস

একটি অপ্রত্যাশিত মাথাব্যথা এবং ঘাড়ের হালকা অনমনীয়তা সঙ্গে, একটি কামার পাচক সঞ্চালিত করা উচিত। সিএসএফ বিশ্লেষণের এটিপিকাল কোষ (যা জীবকোষ দ্বারা সনাক্ত করা যেতে পারে) সংখ্যা সামান্য বৃদ্ধি প্রোটিন মাত্রা উল্লেখযোগ্য বৃদ্ধি এবং হ্রাস গ্লুকোজ (গ্লুকোজ টিউমার কোষ দ্বারা metabolized) না থাকে তবে এই ক্ষেত্রে carcinomatous মেনিনজাইটিস সন্দেহভাজন দিতে হবে।

মেটাবোলিক এনসেফালোপ্যাথি

বিপাকীয় এনসেফালোপ্যাথির নির্ণয়ের (সাধারণত uremia বা hyponatremia) সাধারণত ল্যাবরেটরি ডেটাগুলির একটি চরিত্রগত প্যাটার্নের উপর নির্ভর করে যা বিস্তারিতভাবে এখানে দেওয়া যাবে না। সন্দেহজনক এবং বিপাকীয় রোগের একটি স্ক্রীনিং পরিচালনা করা গুরুত্বপূর্ণ।

একাধিক স্লেয়ারোসিস

আমাদের মনে রাখতে হবে যে খুব বিরল ক্ষেত্রে, একাধিক স্ক্লেরোসিস মৃগীরোগী হৃদরোগের বেরোবে করতে সাধারণ বা আংশিক এবং হৃদরোগের অন্যান্য সম্ভাব্য কারণ, আচার সে বিষয়ে পরিষ্কারভাবে বর্ণনা ডায়গনিস্টিক পদ্ধতি বর্জন (এমআরআই, evoked সম্ভাবনা, সিএসএফ এর প্রতিরোধমূলক গবেষণায়)।

এক্সটেনশিয়াল ব্রেরাল রোগ: কার্ডিয়াক ডায়ালগোলজি, হাইপোগ্লাইসিমিয়া

মৃগী রোগের কারণে অক্সিজেনের কারণে মস্তিষ্কে সরবরাহের ক্ষেত্রে অস্থির অস্বাভাবিকতা হতে পারে। অ্যাডমস-স্টোক রোগের সাথে পুনঃসরণকারী এ্যাসস্টোল, একটি সুপরিচিত উদাহরণ, তবে অন্যান্য শর্ত আছে, বিশেষ করে বৃদ্ধ রোগীদের মধ্যে একটি সম্পূর্ণ কার্ডিওলজিক পরীক্ষা করা খুবই কার্যকরী। হিপগ্লিসেমিয়া (হাইপারিনসুলিনজম সহ) ময়নাতদন্তের জন্য একটি মৎস্যজীবকও হতে পারে।

ইদৈপিথিক (প্রাথমিক) মৃলীর আকার সাধারণত প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে বিকাশ হয় না, তবে শৈশবে শৈশব বা কিশোর বয়সে

স্নায়ুতন্ত্রের (যেমন, প্রগতিশীল myoclonus মৃগীরোগ) কিছু degenerative রোগ মৃগীরোগী লক্ষণ সাধারণত প্রগতিশীল স্নায়বিক ঘাটতি পটভূমিতে বিকাশ এবং এখানে আলোচনা করা হয় না।

প্রথম মৃন্ময় পশুর জখমের নির্ণয়

জেনারেল এবং বায়োকেমিক্যাল রক্ত পরীক্ষা, প্রস্রাব পরীক্ষা বিপাকীয় অসুস্থতার স্ক্রীনিং, বিষাক্ত এজেন্ট পরিচিতি, সেরিব্রোস্পাইনাল ফ্লুইড গবেষণা, মস্তিষ্ক এমআরআই, EEG কার্মিক লোড সঙ্গে (hyperventilation, ঘুম বঞ্চনা রাতে, elektropoligrafii রাত্রে নিশ্চিন্তে ঘুমোতে ব্যবহার করুন), ইসিজি, evoked বিভিন্ন modalities এর সম্ভাবনা।

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.