গ্যাস্ট্রিক এবং ডোডেনাল আলসার
সর্বশেষ পর্যালোচনা: 23.04.2024
সমস্ত আইলাইভ সামগ্রী চিকিত্সাগতভাবে পর্যালোচনা করা হয় অথবা যতটা সম্ভব তাত্ত্বিক নির্ভুলতা নিশ্চিত করতে প্রকৃতপক্ষে পরীক্ষা করা হয়েছে।
আমাদের কঠোর নির্দেশিকাগুলি রয়েছে এবং কেবলমাত্র সম্মানিত মিডিয়া সাইটগুলি, একাডেমিক গবেষণা প্রতিষ্ঠানগুলির সাথে লিঙ্ক করে এবং যখনই সম্ভব, তাত্ত্বিকভাবে সহকর্মী গবেষণা পর্যালোচনা। মনে রাখবেন যে বন্ধনীগুলিতে ([1], [2], ইত্যাদি) এই গবেষণায় ক্লিকযোগ্য লিঙ্কগুলি রয়েছে।
আপনি যদি মনে করেন যে আমাদের কোনও সামগ্রী ভুল, পুরানো, বা অন্যথায় সন্দেহজনক, এটি নির্বাচন করুন এবং Ctrl + Enter চাপুন।
গ্যাস্ট্রিক আলসার এবং গ্রহণীসংক্রান্ত ঘাত - একটি দীর্ঘস্থায়ী relapsing রোগ, তীব্রতা এবং মওকুফ, প্রধান অঙ্গসংস্থান বৈশিষ্ট্য যা পেট এবং / অথবা গ্রহণী মধ্যে ulceration হিসাবে কাজ করে সময়কাল পর্যায়ক্রমে সঙ্গে ঘটছে। আলসার যে পেশী প্লেট শ্লৈষ্মিক ঝিল্লী ক্ষয় পশা না ক্ষয় ভিন্ন।
আইসিডি -10 কোড
- K25 পেট আলসার
- K26 কক্ষপথের আলসার।
অতিরিক্ত কোডগুলির সাথে:
- 0 রক্তপাত সঙ্গে তীব্র,
- 1 ছিদ্র সঙ্গে তীব্র,
- 2 রক্তপাত এবং ছিদ্র সঙ্গে তীব্র,
- 3 রক্তপাত বা ছিদ্র ছাড়া তীব্র,
- 4 ক্রনিক বা রক্তপাত সঙ্গে নিখুঁত,
- 5 ক্রনিক বা ছিদ্র সঙ্গে নিখুঁত,
- 6 ক্রনিক বা রক্তপাত এবং ছিদ্র সঙ্গে অনির্দিষ্ট,
- 7 রক্তক্ষরণ বা ছিদ্র ছাড়া ক্রনিক,
- 9 রক্তপাত বা ছিদ্র ছাড়া তীব্র বা ক্রনিক হিসাবে অনির্দিষ্ট।
[কারণসমূহ গ্যাস্ট্রিক এবং duodenal আলসার
- হেলিকোব্যাক্টর পিলোরির উপস্থিতি ;
- গ্যাস্ট্রিক রসের স্রাব বৃদ্ধি এবং শ্লেষ্মা (মিকোপ্রোটিন, বাইকার্বোনাটস) এর প্রতিরক্ষামূলক কারণগুলির কার্যকারিতা কমে যায়।
জীবাণুর
লক্ষণ গ্যাস্ট্রিক এবং duodenal আলসার
এটা তোলে বুঝতে হবে যে সংক্রমণের চিকিৎসা ইতিহাস সামনে ধরা Helicobacter pylori রোগীদের এবং NSAIDs দীর্ঘস্থায়ী প্রশাসন পাকস্থলীর ক্ষত রোগ নির্ণয়ের জন্য একটি নিষ্পত্তিমূলক ফ্যাক্টর হিসেবে কাজ করতে পারবে না। এনএসএআইডি গ্রহণকারী রোগীদের মধ্যে পেপটিক আলসার রোগের ঝুঁকির কারণগুলির অনাবৃত পরিচয় FGDS পরিচালনার প্রমাণ প্রমাণ করতে সহায়ক হতে পারে।
পেপটিক আলসারের প্রধান উদ্ভব - ব্যথা ( বাম দিকে ব্যথা ) এবং ডিস্পপটিক সিন্ড্রোম (সিন্ড্রোম - রোগের বৈশিষ্ট্যগুলি বৈশিষ্ট্যগুলি একটি স্থিতিশীল সেট)।
ফরম
জটিলতা এবং ফলাফল
- রক্তপাত;
- ছিদ্র (পেট বা duodenum এর প্রাচীর ভেঙ্গে);
- পিলোরোসের স্টিনোসিস (সংশ্লেষ) - পেটের আউটলেট;
- অনুপ্রবেশ (প্রতিবেশী অঙ্গ থেকে আলসার নীচে স্থির করা), পারভিসক্রিটিস (নিকটবর্তী অঙ্গের প্রদাহ প্রক্রিয়াতে জড়িত);
- দুর্ঘটনা (ক্যান্সারের মধ্যে অধ: পতন)
নিদানবিদ্যা গ্যাস্ট্রিক এবং duodenal আলসার
পেপটিক আলসার ল্যাবরেটরি লক্ষণগুলির জন্য পেথিনোমোনামিক উপস্থিত নয়।
জটিলতাগুলি এড়াতে এটি করা উচিত, বিশেষত আলসার রক্তপাত:
- একটি সাধারণ রক্ত পরীক্ষা (ওকে);
- লুক্কায়িত রক্তের জন্য জালের বিশ্লেষণ
গ্যাস্ট্রিক এবং duodenal আলসার নির্ণয়
পেপটিক আলসার রোগের জন্য স্ক্রীনিং
পেপটিক আলসার রোগের জন্য স্ক্রীনিং করা হয় না। অক্সিটোমেটিক রোগীদের PHEGS বহন একটি সম্ভাব্য প্রতিষেধক পরিমাপ হিসাবে কাজ করে না, যা একটি পেপটিক আলসার উন্নয়নশীল সম্ভাবনা হ্রাস করা।
যোগাযোগ করতে হবে কে?
চিকিৎসা গ্যাস্ট্রিক এবং duodenal আলসার
পেপটিক আলসার একটি অসমাপ্ত কোর্সের সাথে রোগীদের রক্ষণশীল চিকিত্সার বিষয়।
পেপটিক আলসারের চিকিত্সা দুই পর্যায়ে সম্পন্ন হয়:
- উত্তেজিত সক্রিয় থেরাপি বা একটি নতুন নির্ণয় করা আলসার,
- পুনর্বিবেচনা (প্রত্যাবর্তন) প্রতিরোধ প্রতিরোধকারী চিকিত্সা
অস্থিরতার শুরুতে, রোগীর শারীরিক ও মানসিক বিশ্রামের প্রয়োজন হয়, যা আধা-দ্রুত শাসনের পর্যবেক্ষণ এবং একটি যুক্তিসঙ্গত মানসিক-মানসিক পরিবেশের সংগঠন দ্বারা অর্জিত হয়। তারপর, প্রায় 7-10 দিন পর, স্ব-নিয়ন্ত্রনের জন্য জীবের রিজার্ভ ক্ষমতা অন্তর্ভুক্ত করার জন্য শাসন প্রসারিত করা উচিত।
প্রতিরোধ
এবং ক্রমাগত NSAID অভ্যর্থনা জন্য প্রয়োজন আলসার এর বর্ধিত ঝুঁকির রোগীদের তাদের জটিলতা উন্নয়ন misoprostol নিয়োগ উপযোগিতা বিবেচনা করা উচিত (200 মিলিগ্রাম 4 বার একটি দিন), প্রোটন পাম্প ইনহিবিটর্স (যেমন, omeprazole - lansoprazole এর 20-40 মিগ্রা - 15-30 মিগ্রা 1 ওয়াক্ত, দৈনিক rabeprazole 1 বার 10-20 মিলিগ্রাম) অথবা উচ্চ ডোজ এইচ ব্লকার 2 -receptor histamine (যেমন, famotidine 40 মিলিগ্রাম 2 ওয়াক্ত)। যাইহোক, যে পাকস্থলীর ক্ষত রোগ এবং histamine ও H2-রিসেপ্টরের ব্লকার উচ্চ মাত্রায় চেয়ে তার তীব্র প্রতিরোধ পাম্প ইনহিবিটর্স আরো কার্যকর প্রোটন মনে রাখা।