গ্যাস্ট্রিক বিষয়বস্তু পরীক্ষা
সর্বশেষ পর্যালোচনা: 23.04.2024
সমস্ত আইলাইভ সামগ্রী চিকিত্সাগতভাবে পর্যালোচনা করা হয় অথবা যতটা সম্ভব তাত্ত্বিক নির্ভুলতা নিশ্চিত করতে প্রকৃতপক্ষে পরীক্ষা করা হয়েছে।
আমাদের কঠোর নির্দেশিকাগুলি রয়েছে এবং কেবলমাত্র সম্মানিত মিডিয়া সাইটগুলি, একাডেমিক গবেষণা প্রতিষ্ঠানগুলির সাথে লিঙ্ক করে এবং যখনই সম্ভব, তাত্ত্বিকভাবে সহকর্মী গবেষণা পর্যালোচনা। মনে রাখবেন যে বন্ধনীগুলিতে ([1], [2], ইত্যাদি) এই গবেষণায় ক্লিকযোগ্য লিঙ্কগুলি রয়েছে।
আপনি যদি মনে করেন যে আমাদের কোনও সামগ্রী ভুল, পুরানো, বা অন্যথায় সন্দেহজনক, এটি নির্বাচন করুন এবং Ctrl + Enter চাপুন।
গ্যাস্ট্রিক বিষয়বস্তু ক্লিনিকাল গবেষণা
গ্যাস্ট্রিক রস - পেটের শ্লেষ্মা ঝিল্লি অবস্থিত গোপন গ্রন্থি; তিনি হজম একটি জটিল প্রক্রিয়া অংশগ্রহণ করে এবং 5-10 মিনিট খাওয়ার পর গোপনে। হজম থেকে, আণবিক রস গোপন করা হয় না। পেটের কার্যকরী অবস্থা নির্ণয় করার জন্য গ্যাস্ট্রিক রসের গবেষণা গুরুত্বপূর্ণ। এটি শারীরিক এবং রাসায়নিক বৈশিষ্ট্য এবং মাইক্রোস্কোপিক গবেষণা অধ্যয়ন অন্তর্ভুক্ত গ্যাস্ট্রিক সিক্রেটিনের কার্যকরী তদন্তের প্রধান পদ্ধতি হল গ্যাস্ট্রিক সিক্রেটিন (টেস্ট ব্রেকফাস্ট) এর একটি উদ্দীপক ব্যবহারের সাথে ফ্রাঞ্চাল লিংক। পদ্ধতির সারমর্ম হলো পেটে প্রোটিনের প্রবর্তন করার পরে, পেটের সম্পূর্ণ বিষয়বস্তু বের করে - খালি পেটে একটি অংশ; ভবিষ্যতে, গ্যাস্ট্রিক রসের 4 অংশগুলি প্রতিটি 15 মিনিটের মধ্যে একটি পৃথক ডিশে সংগ্রহ করা হয়। এই ক্ষেত্রে উত্তেজক পেট (প্রোটিনের প্রথম পর্যায়ে সিক্রেটিন বা বেস্যাল সিক্রেটিন) মধ্যে প্রবর্তিত হয়; তারপর একটি খাদ্য উদ্দীপক (বাঁধাকপি রস বা মাংস শস্য, "মদ্যপ" বা "ক্যাফিন" ব্রেকফাস্ট) প্রোব মাধ্যমে পেট মধ্যে চালু করা হয়। খাদ্য উদ্দীপক প্রবর্তন করার 10 মিনিট পরে, 10 মিলিগ্রামের গ্যাস্ট্রিক সামগ্রীগুলি সরিয়ে ফেলা হয়, এবং 15 মিনিটের পর পেটের সমস্ত উপাদানগুলি সরানো হয় - পরীক্ষার বাকি অংশে মধ্যাহ্নভোজন। পরে, এক ঘন্টার মধ্যে, প্রতি 15 মিনিটের মধ্যে, সমস্ত গ্যাস্ট্রিক সামগ্রী (দ্বিতীয় সারণি বা সিক্রেট সিক্রেট) আলাদা কাপে নিয়ে যাওয়া হয়।
গ্যাস্ট্রিক বিষয়বস্তু
রঙ। সাধারণত গ্যাস্ট্রিক রস হলুদ সাদা। রক্তের মিশ্রণটি গ্যাস্ট্রিক রসকে লাল রঙের বিভিন্ন ছায়া দেয়: তাজা রক্তপাতের সাথে - লাল রঙের, যদি রক্ত দীর্ঘ সময় পেটে থাকে - বাদামী। বাইলে গ্যাস্ট্রিক রসকে একটি সবুজ রং দেয়, যেহেতু পিলের বিলিরুবিন বিলিভারডিনে প্রবেশ করে। একটি অচিতিস্ বিলিভারডিন এ গঠিত হয় না এবং জরায়ুর রস দিয়ে পিতলের সংমিশ্রণে একটি হলুদ রঙের টিিন্ট থাকে।
গন্ধ সাধারণত, গ্যাস্ট্রিক রস কোন গন্ধ আছে। যখন হৃৎপিণ্ড বা হাইড্রোক্লোরিক এসিডের অভাব, স্থিরতা এবং পেট, স্টেনসোসিস, টিউমারের ক্ষয়, প্রোটিন ক্ষয় ইত্যাদি অণুরকম প্রতিক্রিয়া দেখা দেয়। হাইড্রোক্লোরিক এসিড অনুপস্থিতিতে, জৈব এসিডের একটি গন্ধ - এসেটিক, ল্যাকটিক, তেল হতে পারে।
গ্যাস্ট্রিক রস পরিমাণ রোস্টিং উপাদানের পরিমাণ নির্ধারণ করে, বেস্যাল সিক্রেটিনের ভলিউম, গ্যাস্ট্রিকের উপাদানটি পরীক্ষার ব্রেকফাস্ট (ব্যালান্স) এবং ঘণ্টায় স্রাবের চাপের পর 25 মিনিট বের করে। ঘনঘন ভোল্টেজ হচ্ছে প্রতি ঘন্টায় গ্যাস্ট্রিক রসের পরিমাণ। উদাহরণস্বরূপ, স্রাবের ফেজের ঘনঘন ভোল্টেজটি পরীক্ষার প্রবর্তন (পরীক্ষা খাবার ছাড়া) ২, 3, 4 এবং 5 অংশের সমষ্টি। 8-, 9-, 10- এবং 11-তম অংশ বা 3-, 4-, 5-, এবং 6-তম অংশের ভলিউম একটি পরীক্ষার ব্রেকফাস্টের প্রবর্তনের পরে সিক্রেডিটের দ্বিতীয় পর্যায়ের ঘনঘন চাপ বোঝে।
অম্লতা। পেট অ্যাসিড গঠন ফাংশন সম্পর্কে বিচার করার জন্য সূচক অনেক নির্ধারণ করে।
- মোট অম্লীকরণ হল আণবিক রস মধ্যে অন্তর্ভুক্ত সমস্ত অদ্ভুত পণ্য যোগফল: বিনামূল্যে এবং আবদ্ধ জলবিদ্যুৎ অ্যাসিড, জৈব এসিড, অ্যাসিড ফসফেট এবং সলফেটস।
- বাউন্ড হাইড্রোক্লোরিক এসিড - গ্যাস্ট্রিক রস প্রোটিন-হাইড্রোক্লোরিক এসিড কমপ্লেক্সের অন্তর্নিহিত হাইড্রোক্লোরিক অ্যাসিড; গ্যাস্ট্রাইটিস সঙ্গে, অ্যালাস রক্তপাত, টিউমার ক্ষয়, পেট বৃদ্ধি প্রোটিন পরিমাণ, এবং আবদ্ধ হাইড্রোক্লোরিক অ্যাসিড কন্টেন্ট বৃদ্ধি হতে পারে।
- ফ্রি হাইড্রোক্লোরিক এসিড - আয়ন এইচ মধ্যে সম্পর্ক ছিন্ন করে নিলেন + + এবং সাফ প্রতীক - ।
- হাইড্রোক্লোরিক এসিডের ডেবিট হাইড্রোক্লোরিক এসিডের নির্দিষ্ট পরিমাণ নির্দিষ্ট সময়ের মধ্যে মুক্তি পায়।
- এসিডিক অবশিষ্টাংশ - হাইড্রোক্লোরিক এসিড ছাড়াও, অ্যাসিড লবণ এবং জৈব এসিডগুলি ছাড়াও গ্যাস্ট্রিক রসের সবগুলি অ্যামিডীয় উপাদান।
গ্যাস্ট্রিক স্রাবের রেফারেন্স সূচক
|
গ্যাস্ট্রিক সিক্রেটিন |
অম্লতা, টিপসেশন ইউনিট |
ডেবিট এইচসিএল, এমএমওল / এইচ |
বিনামূল্যে HCl, mmol / h হার |
গ্যাস্ট্রিক বিষয়বস্তু, মিলি | |
|
মোট এইচএলএল |
বিনামূল্যে HCl | ||||
| একটি খালি পেটে | 40 পর্যন্ত | 20 পর্যন্ত | 2 পর্যন্ত | 1 পর্যন্ত | 50 পর্যন্ত |
| বেসল স্টিমুলেশন (ফেজ আই) | 40-60 | 20-40 | 1.5-5.5 | 1-4 |
প্রতি ঘন্টায় স্রাবের ভোল্টেজটি 50-100 হয় |
| লেপশস্কি দ্বারা অনুপ্রবিষ্ট (দ্বিতীয় পর্যায়) | 40-60 | 20-40 | 1,5-6 | 1-4,5 | অবশিষ্ট 75 পর্যন্ত হয়। ঘনঘন সিক্রেটিন ভোল্টেজ হল 50-110 |
পেপসিনের ঘনত্ব টুগোলুকভের পদ্ধতি দ্বারা নির্ধারিত পেসিনের ঘনত্বের রেফারেন্স মান হল: পরীক্ষা বোবার ব্রেকফাস্টের পরে একটি খালি পেটে 0-21 গ্রাম / লি, - ২0-40 গ্রাম / লি। পেপিসিন ঘনত্ব অ্যাকিলিসের নির্ণয়ের একটি গুরুত্বপূর্ণ সূচক - একটি শর্ত যা গ্যাস্ট্রিক এসিড হাইড্রোক্লোরিক এসিড এবং পেপিসিনের অভাব রয়েছে। Achilia এডিসন-বিমার অ্যানিমিয়া সনাক্ত করা যেতে পারে, যা ভিটামিন বি 1২ -ডিপোজিটি অ্যানিমিয়া অন্য আকারের বৈশিষ্ট্য নয় । আখিলিয়া, বিশেষ ধরনের গ্যাস্ট্রাইটিস - একটি কঠোর গথ্রাইটিস, পেট ক্যান্সার বর্জনের জন্য অতিরিক্ত গবেষণা প্রয়োজন।
ক্লিনিকাল অনুশীলন, unstimulated (বেসাল) এবং উত্তেজিত গ্যাস্ট্রিক secretion পড়া হয়। হিসাবে উত্তেজক পদার্থ ব্যবহৃত enteral (বাঁধাকপি ঝোল, গরুর মাংস জুস, মদ্যপ ব্রেকফাস্ট) এবং অনান্ত্রিক (gastrin এবং এই ধরনের pentagastrin তার কৃত্রিম অনুরূপ উদাহরণ, histamine) উত্তেজক পদার্থ।
হিস্টামাইন-উত্তেজিত গ্যাস্ট্রিক সিক্রেটিনের সূচকগুলি
হস্টামাইন গ্যাস্ট্রিক স্রাবের সবচেয়ে শক্তিশালী উদ্দীপকগুলির মধ্যে একটি, যা ডোজর উপর নির্ভর করে উপ-সর্বাধিক এবং সর্বাধিক হস্টামাইন স্রাবের সৃষ্টি করে। কার্যকরী আস্তরণের কক্ষের ভর এবং হাইড্রোক্লোরিক অ্যাসিডের হারের মধ্যে একটি সরাসরি সম্পর্ক সর্বাধিক হস্টামাইন উদ্দীপনার পর উল্লেখ করা হয়েছে। অ্যাসিড স্রাবের পরিমাণে ক্রমান্বয়ে আবর্তক ঘরগুলির সংখ্যা হ্রাস ক্রমান্বয়ে প্রতিফলিত হয়। হস্টামাইন জৈব অল্লোরহাইড্রিয়া পার্থক্য করতে ব্যবহৃত হয়, যা গ্যাস্ট্রিক শ্বাসকষ্টে ক্ষতিকারক পরিবর্তনের উপর নির্ভর করে এবং কার্যকরী, গ্যাস্ট্রিক সিক্রেটিনের সংক্রমণের সাথে সম্পর্কিত।
হিস্টামাইন উদ্দীপনার সঙ্গে বেস্যাল, জমাট এবং সর্বাধিক গ্যাস্ট্রিক সিক্রেটিনের মূল সূচকগুলির রেফারেন্স মান (আদর্শ)
|
কী নির্দেশক |
গ্যাস্ট্রিক সিক্রেটিন | ||
|
গ্যাস্ট্রিক সিক্রেটিন |
Bazalnaya |
Submaximal |
সর্বাধিক |
|
গ্যাস্ট্রিক রস ভলিউম, এমএল / এইচ |
50-100 |
100-140 |
180-120 |
|
মোট অম্লতা, টিপসেশন ইউনিট |
40-60 |
80-100 |
100-120 |
|
বিনামূল্যে এইচসিএল, টিপসেশন ইউনিট |
20-40 |
65-85 |
90-110 |
|
অ্যাসিড উত্পাদন (এইচসিএল হার), mmol / এইচ |
1.5-5.5 |
8-14 |
18-26 |
|
টগোলুকভ দ্বারা পেপসিন: | |||
|
ঘনত্ব, mg% |
20-40 |
50-65 |
50-75 |
|
প্রবাহ হার, মিগ্রা / জ |
মাসে 10-40 |
50-90 |
90-160 |
যদি হাইড্রোক্লোরিক এসিড হস্টামাইন উদ্দীপনার সাথে গ্যাস্ট্রিক রসে আবিষ্কৃত হয়, হাইড্রোক্লোরাইড, হস্টামাইন ছাড়াই অনুসন্ধান করে সনাক্ত করা যায়, তবে এটি কার্যকরী হিসাবে গণ্য করা হয়। জৈব achlorhydria সঙ্গে, বিনামূল্যে হাইড্রোক্লোরিক অ্যাসিড histamine প্রশাসন পরে প্রদর্শিত হয় না। জৈব ক্লোরহাইড্রিয়া অ্যাডিসন-বিমার অ্যানিমিয়া, এট্রোফিক গ্যাস্ট্রাইটিস এবং পেট ক্যান্সার দ্বারা আক্রান্ত হয়। গ্যাস্ট্রিক সিক্রেটিনের দমনের দ্বারা প্রস্রাবের মাধ্যমে অনেক রোগের কার্যকারিতা সম্ভব হয়, কিছু ক্ষেত্রে আত্ম-অনুসন্ধানের প্রতিক্রিয়া হতে পারে।
একটি সহজ এবং ডবল হস্ট্যামাইন পরীক্ষা (0.08 মিলি / কেজি ডোজ এ হস্টামাইন হাইড্রো ক্লোরিডের একটি ঘূর্ণন ব্যবস্থার) গ্যাস্ট্রিক সিক্রেটিনের জমাট বাঁধা উদ্দীপনার পদ্ধতিগুলি বোঝায়। কেটের সর্বাধিক হিস্টামাইন পরীক্ষায়, হিস্টামাইন ডাইহাইড্রোক্লোরাইডের একটি দ্রবণ 0.024 মিগ্রা / কেজি থেকে উপকৃলে চালিত হয়। হস্ট্যামাইন 2 মিলি ক্লোরিপাইমাইনিসের 2% সমাধানের 30 মিনিট আগে হস্টামাইনের বিষাক্ত প্রভাব প্রতিরোধে ইনজেকশন দেওয়া হয়।
মাইক্রোস্কোপিক পরীক্ষা মাইক্রোস্কোপিকভাবে খালি পেটে প্রাপ্ত গ্যাস্ট্রিক রসের অংশ পরীক্ষা করে দেখুন: সাধারণত লিউকোসাইটের নিউক্লিয়াস এবং অল্প সংখ্যক উপবৃত্তাকার কোষগুলি খুঁজে পাওয়া যায়। অখণ্ড লিকোসাইট এবং উপরিভাগের কোষগুলির একটি বৃহৎ সংখ্যক অল্লোকহাইড্রিয়া এর বৈশিষ্ট্য। একটি পরীক্ষা সঙ্গে গ্যাস্ট্রিক শ্লেষ্মা একটি ট্রমা ফলে একক রক্তকোষ কোষের রস মধ্যে প্রদর্শিত হতে পারে। পেটের পেস্টিক আলসার পেট, ক্ষতিকারক পেট ক্যান্সারের মধ্যে উল্লেখযোগ্য সংখ্যক এরিথ্রোসাইট পাওয়া যায়।
[