ফ্যাকাল লুকানো রক্ত পরীক্ষা

ফিসার মধ্যে লুকানো রক্ত

সাধারনত, রোগীর যথাযথ প্রস্তুতির সাথে, স্তরে লুকানো রক্ত সনাক্ত করা হয় না। ডাইজেস্টিক ট্র্যাক্ট থেকে রক্তপাত হচ্ছে এমন একটি সমস্যা যা ব্যবহারিক ডাক্তাররা প্রায়ই দেখা যায়। রক্তপাতের মাত্রা উল্লেখযোগ্যভাবে পরিবর্তিত হয়, এবং সর্বাধিক অসুবিধা হয় ছোট ক্রনিক রক্তপাতের নির্ণয়ের। বেশীরভাগ ক্ষেত্রে, গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ক্যান্সারগুলি দ্বারা এটি হয়। বৃহৎ অন্ত্রের টিউমারগুলি রোগের প্রাথমিক (অক্সাইটোটাইম) পর্যায়ে রক্তপাত শুরু হতে পারে, যার ফলে রক্তে প্রবেশ করে গোট।

গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাফ্ট থেকে রক্তপাত নির্ণয় করার জন্য, বিভিন্ন স্ক্রীনিং পরীক্ষা বাইরের বাহ্যিক স্বাস্থ্যকর রোগের রোগের অশান্তির কারণে চিহ্নিত করতে ব্যবহৃত হয়, যা চিকিত্সা একটি ইতিবাচক ফলাফল অর্জন করতে পারবেন।

ফ্লেক্সে প্রতি দিনে 1 মিলিগ্রাম রক্ত (বা 1 গ্রাম গ্লাসে হিমোগ্লোবিনের 1 মিলিগ্রাম) ভর্তি হয়। যখন আপনি অন্ত্রের মধ্য দিয়ে যান, রক্ত ফাটে বিতরণ করা হয় এবং এনজাইম (ডায়াবেটিক এবং ব্যাকটেরিয়াল) এর কার্যকারিতার অধীনে ডিকম্পেস হয়।

জ্বরের মধ্যে লুকানো রক্ত সনাক্ত করার জন্য, অধিকাংশ ক্লিনিক বেনজিডিন বা গুয়ায়াক পরীক্ষা ব্যবহার করে। লুকানো রক্ত যে স্তরের রং পরিবর্তন করে না এবং এটি সনাক্তযোগ্য ম্যাক্রো- এবং মাইক্রোস্কোপিকভাবে নয়। লুকানো রক্ত সনাক্তকরণের জন্য প্রতিক্রিয়াগুলি অক্সিডেটিভ প্রসেসগুলি দ্রুতগতির জন্য রক্ত রঙ্গক হিমোগ্লোবিনের সম্পত্তি ভিত্তিক। সহজেই অক্সিডিজেবল পদার্থ (বেনজিডাইন, গুয়াইক), অক্সিডাইসিং, রং পরিবর্তন করে। রঙিন চেহারা এবং এর তীব্রতা গতি একটি সামান্য ইতিবাচক (+), ইতিবাচক (++ এবং +++) এবং একটি তীব্র ইতিবাচক (++++) প্রতিক্রিয়া মধ্যে পার্থক্য।

ইন গাদ অতিপ্রাকৃত রক্ত পরীক্ষার নিয়োগ রোগীর একটি বিশেষ প্রস্তুতি প্রয়োজন (মিথ্যা পজিটিভ এড়াতে)। অধ্যয়ন খাদ্যের আগে রোগীর থেকে 3 দিন ধরে অগ্রাহ্য মাংস, ফল ও সবজি যে অনেক catalase এবং পারঅক্সাইডেস (শশা, সজিনা, cauliflowers) বাতিল অ্যাসকরবিক অ্যাসিড, লোহা প্রস্তুতি, acetylsalicylic অ্যাসিড এবং অন্যান্য অ-steroidal বিরোধী- প্রদাহজনক এজেন্ট ধারণ করে। অতিপ্রাকৃত রক্ত মল সনাক্তকরণ তিন পরপর অন্ত্র আন্দোলন পরে তদন্ত করার সুপারিশ করা, এবং প্রতিটি সময় মল দুটি ভিন্ন জায়গা থেকে নমুনা গ্রহণ। যখন বিশ্লেষণের ফলাফল নির্ধারণে এমনকি এক ইতিবাচক ফল একটি ডায়গনিস্টিক তাত্পর্য হিসেবে বিবেচনা করা হবে (এবং ক্ষেত্রে রোগীর অধিকারের প্রস্তুতি সম্মানিত করা হয় না যেখানে)।

ছত্রাক রক্তের সনাক্তকরণে ব্যবহৃত প্রতিক্রিয়াগুলির একটি ভিন্ন সংবেদনশীলতা রয়েছে। বেনজিনের সাথে প্রতিক্রিয়া আমাদেরকে 15 মিলি / দিন অতিক্রম করে রক্তের মাত্রা সনাক্ত করতে সহায়তা করে, অনেকগুলি ইতিবাচক ফলাফল দেয় এবং বর্তমানে এটি কার্যত ব্যবহার করা হয় না। ক্লিনিকাল অনুশীলন মধ্যে পেরক্সিডেজ কার্যকলাপ সনাক্তকরণের জন্য সবচেয়ে সাধারণ পরীক্ষা হল একটি guaiac পরীক্ষা। সাধারণত, এই পরীক্ষার সময়, স্টিলগুলি ফিল্টার পেপারে প্রয়োগ করা হয়, এবং তারপর গুয়ায়াক রেইজেন্ট, অ্যাসেটিক এসিড এবং হাইড্রোজেন পারক্সাইড যোগ করা হয়। এই সূত্রে, প্যারোক্সিডেসের কার্যকলাপের সনাক্তকরণের পদ্ধতি খুবই সংবেদনশীল, কিন্তু এটি খারাপ মানের এবং প্রায়ই মিথ্যা-ইতিবাচক ফলাফল দেয়। এই বিষয়ে, পরীক্ষাগুলি তৈরি করা হয়েছে যার মধ্যে guaiac reagent প্রাথমিকভাবে একটি প্লাস্টিকের স্ট্রিপের জন্য প্রয়োগ করা হয়েছিল, যা গবেষণাকে নির্ণয় করতে এবং এমনকি ছোট রক্তপাতের নির্ণয় করার অনুমতি দেয়।

একটি গুয়াইক পরীক্ষার ইতিবাচক ফলাফলের ফ্রিকোয়েন্সি স্তরে রক্তের পরিমাণের উপর নির্ভর করে। পরীক্ষার সাধারণত হিমোগ্লোবিনের ঘনত্বের সাথে নেতিবাচক হয় এবং প্রতি ঘন মিটার প্রতি 2 মিলিগ্রামের ভেতরে ঘনত্ব হয় এবং যখন ঘনত্ব বৃদ্ধি পায়। প্রতি হেক্টর প্রতি হেক্টর প্রতি 2 গিগাহার্জ ব্যাসের হিমোগ্লোবিনের ঘনত্বের সংবেদনশীলতা ২0%, ২5 মিলিগ্রাম প্রতি গ্রামের 90% এর বেশি। কোলন ক্যান্সারের প্রায় 50% ক্ষেত্রে, টিউমার তার গুয়াক প্রতিক্রিয়া প্রকাশ করার জন্য পর্যাপ্ত রক্তে "গোপন করে", কোলরেটিক ক্যান্সারের সাথে সংবেদনশীলতা 20-30% পর্যন্ত পৌঁছায়। গ্যালোয়াকিন পরীক্ষা কোলন পলিপ্সের নির্ণয়ের ক্ষেত্রেও সাহায্য করে, তবে পলিপস থেকে রক্তক্ষরণ কম হয়, তাই এই রোগবিদ্যা নির্ণয়ের জন্য পরীক্ষাটি যথেষ্ট সংবেদনশীল নয় (প্রায় 13% ক্ষেত্রে ক্ষেত্রে ইতিবাচক)। বৃহৎ অন্ত্রের বহিরাগত অংশের কুলপতি (কোলন, সিগমায়েড এবং মলদ্বারের অবতরণ অংশ) এর মধ্যে 54% ক্ষেত্রে ইতিবাচক ফলাফল, প্রক্সিমেইল - 17%।

পরিমাণগত পরীক্ষা "Gemokvant" (মল porphyrins এর প্রতিপ্রভ সনাক্তকরণ উপর ভিত্তি করে) দুইবার সংবেদনশীলতা guaiac প্রতিক্রিয়া সঙ্গে তুলনা আছে, কিন্তু এটা বিশ্লেষণ করার পূর্বে 4 দিনের জন্য খাদ্য ও acetylsalicylic অ্যাসিডের অভ্যর্থনা সঙ্গে মাংস ব্যবহার প্রভাবিত করতে পারে। সাধারণত, মল মধ্যে porphyrins বিষয়বস্তু কম 2 মিলিগ্রাম / মল ছ হয়; 2-4 মিগ্রা / জি - সীমান্ত অঞ্চল; 4 মিলিগ্রাম / গ্রামের চেয়ে বেশি - প্যাথলজি

প্রচলিত স্ক্রীনিং পরীক্ষার এই অপূর্ণতা দেওয়া, সাম্প্রতিক বছরগুলোতে, আমরা একটি সম্পূর্ণ নতুন পদ্ধতি কোলন ক্যান্সার প্রাথমিক স্তর নির্ণয়ের জন্য গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল নালীর থেকে রক্তপাত নির্ণয়ের জন্য উন্নত। এইগুলি immunochemical পরীক্ষাগুলি (উদাহরণস্বরূপ, "হেমসেক্ট" কিট), যার মধ্যে মানব হিমোগ্লোবিনে নির্দিষ্ট অ্যান্টিবডি ব্যবহার করা হয়। তারা আমাদেরকে কেবল মানব হিমোগ্লোবিনকে স্টুলের সন্ধান করতে দেয়, সেইজন্য, তাদের ব্যবহার করার সময়, ঔষধের পুষ্টি ও প্রশাসনে সীমাবদ্ধতার প্রয়োজন নেই। মল 1 ছ (সাধারণত একটি মান চেয়ে বড় 0.2 মিলিগ্রাম / মল এর ছ বিবেচনা করা হয় ইতিবাচক পরীক্ষার ফলাফল) প্রতি হিমোগ্লোবিনের এমনকি 0.05 মিলিগ্রাম সনাক্ত - টেস্ট উচ্চ সংবেদনশীলতা আছে। তারা পাচনতন্ত্রের উপরের অংশ থেকে রক্তপাত প্রকাশ করে না, যা বৃহৎ অন্ত্রের টিউমার জীবাণুর নির্ণয়ের জন্য তাদের উদ্দেশ্যপূর্বক ব্যবহার করতে দেয়। Immunochemical 60% একটি একক অধ্যয়ন এ কোলন ক্যান্সার 97% ইতিবাচক পরীক্ষা -। একটি আকার চেয়ে বড় 1 সেন্টিমিটার সঙ্গে Adenomatous পলিপ পরীক্ষার 3% কোলন টিউমার অভাবে ইতিবাচক হতে পারে।

বিদেশী ক্লিনিক দ্বারা ইমিউনোওকেমিক্যাল পরীক্ষার ব্যবহারের অভিজ্ঞতা দেখায় যে, রক্তস্রাবের রক্তের জন্য ফসিলের বিকাশ বিকাশের প্রাথমিক পর্যায়ে কোলন ক্যান্সার সনাক্তকরণের ফলে মৃত্যুর মধ্যে 25-33% হ্রাস পায়। উপরন্তু, এই পরীক্ষা পর্দা কোলন ক্যান্সারের জন্য এন্ডোস্কোপিক (কোলনোসকপি) পদ্ধতির বিকল্প। প্রসবের রক্তের জন্য ফিশের নিয়মিত স্ক্রীনিংটি বিকাশের শেষ পর্যায়ে 50% দ্বারা কোলন ক্যান্সারের প্রাদুর্ভাব হ্রাস পায়।

[1], [2],