বোটুলিজম: নির্ণয়
সর্বশেষ পর্যালোচনা: 23.04.2024
সমস্ত আইলাইভ সামগ্রী চিকিত্সাগতভাবে পর্যালোচনা করা হয় অথবা যতটা সম্ভব তাত্ত্বিক নির্ভুলতা নিশ্চিত করতে প্রকৃতপক্ষে পরীক্ষা করা হয়েছে।
আমাদের কঠোর নির্দেশিকাগুলি রয়েছে এবং কেবলমাত্র সম্মানিত মিডিয়া সাইটগুলি, একাডেমিক গবেষণা প্রতিষ্ঠানগুলির সাথে লিঙ্ক করে এবং যখনই সম্ভব, তাত্ত্বিকভাবে সহকর্মী গবেষণা পর্যালোচনা। মনে রাখবেন যে বন্ধনীগুলিতে ([1], [2], ইত্যাদি) এই গবেষণায় ক্লিকযোগ্য লিঙ্কগুলি রয়েছে।
আপনি যদি মনে করেন যে আমাদের কোনও সামগ্রী ভুল, পুরানো, বা অন্যথায় সন্দেহজনক, এটি নির্বাচন করুন এবং Ctrl + Enter চাপুন।
খাদ্যাদি বিষাক্ত হত্তন নির্ণয় এপিডেমিওলজিকাল তথ্য রোগের ক্লিনিকাল ছবি ব্যাপক বিশ্লেষণ (স্বগৃহে বা স্বদেশে প্রস্তুত সংরক্ষণ রোগ গ্রুপ ব্যবহার) উপর ভিত্তি করে: চরিত্রগত স্থানীয়করণ এবং স্নায়ুতন্ত্রের ক্ষত প্রতিসাম্য, জ্বর জ্বর নেশা, সেরিব্রাল এবং meningeal লক্ষণ অভাব।
রক্তে বোটিসুলিন টক্সিন সনাক্তকরণ নির্ণয়ের একটি সম্পূর্ণ নিশ্চিতকরণ হিসাবে কাজ করে। বোটুলিনম টক্সিনের পিএইচ এইচআইভি দ্বারা সাদা মাইসের উপর এন্টিটোক্সিক সরা দ্বারা ব্যবহৃত হয়। এ জন্য এন্টিটোক্সিক এন্টিটোক্সিক অ্যান্টোক্সিক সিরামের ব্যবস্থাপনায় রোগীর 15-30 মিলিলিটার আগে এটি গ্রহণ করা প্রয়োজন। শিরাস্থ রক্ত এই গবেষণায় বোটুলিনম বিষ এবং এর প্রকারের উপস্থিতি নির্ধারণের জন্য 8 ঘন্টা সময় লাগতে পারে। অনুরূপ গবেষণা গ্যাস্ট্রিক ধোয়ার বা বমি বমি বমি ভাব, একটি সন্দেহজনক পণ্য অবশেষ সঙ্গে বহন করা হয়।
খাদ্যাদি বিষাক্ত হত্তন এর ণিজন্ত এজেন্ট বিছিন্ন পেট বিষয়বস্তু, মল, বিশেষ সংস্কৃতি মিডিয়ায় সন্দেহজনক পণ্য ফসল উত্পাদন (বিড়ালছানা Tarotstsi, ছানাজাতীয় উপাদান ফাংগাল, Hottinger ঝোল এবং অন্যদের।)। যাইহোক, টক্সিন প্যাথোজেন দ্বারা উত্পাদিত সেরোলজিকাল টাইপ নির্ধারণ করার জন্য অতিরিক্ত সময় প্রয়োজন। স্টাডিজ প্যাথোজেন এবং বিষ বিভাগীয় বিষয় উপাদান বরাদ্দ নির্ধারণ করা, এবং ক্ষত খাদ্যাদি বিষাক্ত হত্তন ক্ষেত্রে - পালন ক্ষত টুকরা থেকে ক্ষত তুলার পট্টি থেকে Necrotic টিস্যু বাতিল করা হয়। বক্ষের আন্দোলনে বোটুলিনুম টক্সিন তাদের রক্তে এবং / বা জীবাণুগুলির মধ্যে নির্ধারণ করে শিশুগুলির বোটুল্যবাদ নিশ্চিত করা হয়।
[অন্যান্য বিশেষজ্ঞদের পরামর্শ জন্য ইঙ্গিত
যদি প্রয়োজন হয় তাহলে, সার্জন একটি পরামর্শ (রোগ ধ্রুবক ব্যথা), স্নায়ু চিকিত্সক (করোটিসঙ্ক্রান্ত স্নায়ু আংশিক পক্ষাঘাত, পেরিফেরাল polyneuropathy), হৃদরোগ বিশেষজ্ঞ (মাওকার্দিয়াল আঘাত সিন্ড্রোম) resuscitator (শ্বাসযন্ত্রের রোগ, একাধিক অঙ্গ ব্যর্থতা) হয়।
হাসপাতালে ভর্তি জন্য সূচক
যদি বোটুলিস্ট সন্দেহ হয়, একটি তীব্র পরিচর্যা ইউনিট বা নিবিড় পরিচর্যা ইউনিটের জরুরী ভর্তি করা হয়। সব রোগীর যখন রোগ ইতিমধ্যে prehospital প্রোবের lavage গ্যাস্ট্রিক আবশ্যক নির্বিশেষে, যার পরে তারা মুখে মুখে দেওয়া উচিত বা chelators (সক্রিয় কার্বন, dioctahedral smectite, hydrolytic lignin, povidone, microcrystalline সেলুলোজ, ইত্যাদি) মাধ্যমে ঢোকানো প্রোব। শো hemodilution কারণে অ্যাক্টিভেশন মূত্রবর্ধক ঔষধ (3 এর একটি অনুপাত মধ্যে শিরায় স্ফটিকতুল্য আধান এবং 5% এলবুমিন: 1)।
বোটলিজম এর ডিফারেনাল ডায়গনিসন
বোটুলিস্টের ডিফারেনশিয়াল ডায়াগনোসিসকে বোটুলিজম বাদ দেওয়ার লক্ষণগুলি বিবেচনা করা উচিত। এই meningeal উপসর্গ, সেরিব্রোস্পাইনাল ফ্লুইড প্যাথোলজিক্যাল পরিবর্তন, কেন্দ্রীয় (মাংসপেশীর অনৈচ্ছিক আক্ষেপজনিত) পক্ষাঘাত, সংজ্ঞাবহ ব্যাঘাতের (পর্যায়ক্রমে পক্ষাঘাত), হৃদরোগের, হানিকর চেতনা, মানসিক রোগ, এবং (স্নায়বিক অসুস্থতার একটি উন্নত প্যাটার্ন সাধারণ সংক্রামক নেশা হয় একটি সিন্ড্রোম মাধ্যমিক অনুপস্থিতিতে অন্তর্ভুক্ত ব্যাকটেরিয়াল জটিলতা)।
রোগনির্ণয়ের কিছু সমস্যার তীব্র gastroenteritis এর সিন্ড্রোম মধ্যে খাদ্যাদি বিষাক্ত হত্তন প্রাথমিক সময়ের মধ্যে ঘটতে পারে। এই ক্ষেত্রে, খাদ্যজনিত রোগগুলির সাথে ডিফারেনশিয়াল নির্ণয়ের জন্য প্রয়োজন। খাদ্যাদি বিষাক্ত হত্তন বমি, ডায়রিয়া, অস্থায়ী, খুব কমই জ্বরাক্রান্ত নেশা সিন্ড্রোম, এবং সতর্কতা অবলম্বন পরিদর্শন ও পরবর্তী লক্ষ্যবস্তু নজরদারি দ্বারা অনুষঙ্গী পেশী দুর্বলতা, sialoschesis এবং স্নায়বিক রোগ, বিশেষত চাক্ষুষ তীক্ষ্নতা রোগ সনাক্ত করা সম্ভব হয়।
মস্তিষ্কে সিন্ড্রোমের সাথে বোটুলিমিজেশনের ডিফারেনাল ডায়গনিস অ্যাসিটালোকোলিনেটরেজ ড্রাগ (নওস্টিগ্মাইন মেথাইল স্যালফেট) দিয়ে নমুনা ব্যবহার করে। যা, বোটুলিস্টের সাথে, কোনও থেরাপিউটিক প্রভাব নেই। এটা মনে করা উচিত যে বোটুলিমিজেশন বা প্যারালিসিস সবসময়ই দ্বিপক্ষীয়, যদিও তারা তাদের তীব্রতাতে ভিন্ন হতে পারে।
ডিপথেরিয়াল পলিনারিয়াইটিসের সঙ্গে বোটুলিস্টের ডিফারেনশিয়াল ডায়গনিস্টিক্সটি প্রয়োজনীয়। এটা তোলে (করোটিসঙ্ক্রান্ত স্নায়ু। অসুস্থতার 40 দিন পর পর্যবেক্ষণ করা হয়েছে বাদে, পেরিফেরাল স্নায়ুতন্ত্রের ডিপথেরিয়া ক্ষত বিষাক্ত ফর্ম এ) উচ্চ জ্বর এবং ঘন ঘন তীব্র মাওকার্দিয়াল আঘাত, polyneuropathy বিকাশের সময়জ্ঞান সঙ্গে পূর্ববর্তী স্নায়বিক রোগ গলা ব্যাথা বিবেচনা করা উচিত নয়।
ফোকাল অ্যাসম্যাট্রিক উপসর্গের উপস্থিতি দ্বারা ভাইরাল এনসেফালাইটিস বোটুলিস্টিজ থেকে আলাদা করা হয়, যা প্রথাগত লক্ষণগুলি যেমন মাথাব্যথা, ম্যালিগিয়া, কয়েকদিন পরে দেখা যায়। সাধারণ ব্যথা, ইত্যাদি; সেরিব্রাল উপসর্গ (মাথাব্যথা, বমি বমি ভাব, বমি, meningeal লক্ষণ), চেতনা (অত্যাশ্চর্য, sopor, অসাড়তা, আত্মা মানসিক উত্তেজনার), জ্বর স্নায়বিক ঘাটতি রোগ লক্ষণ খারাপ; মস্তিষ্কেল তরল পদার্থ মধ্যে প্রদাহ পরিবর্তন।
মেরুদন্ডের এবং basilar ধমনীতে এর বেসিনে তীব্র ইস্চেমিক স্ট্রোক এবং প্রায়ই, খাদ্যাদি বিষাক্ত হত্তন থেকে পৃথকীকৃত হতে হবে উপসর্গ হিসেবে সাধারণত diplopia, dysphonia, dysphagia, ডিসার্থ্রিয়া নিবন্ধন। স্বাতন্ত্র্যসূচক লক্ষণ - অপ্রতিসম ক্ষত, মাথা এবং / অথবা অসমক্রিয়া ঘন উচ্চারিত প্রাদুর্ভাব, ট্রাঙ্ক সংজ্ঞাবহ রোগ এবং gemitipu এর চেহারা (hemiparesis বিরল), এবং এই প্যাথলজি মধ্যে শ্বাসযন্ত্রের পেশী আক্রান্ত করেননি।
Guillain-Barre সিনড্রোম একটি তীব্র ডাইমিলেটিং পলিনোওপ্যাথি (বেশিরভাগ ক্ষেত্রে হেরোস ভাইরাস দ্বারা সৃষ্ট হয়)। বিশেষ করে গিল্লেন-বারের সিন্ড্রোমের একটি বৈচিত্র্যের সাথে উদ্ভিদবিজ্ঞানের ডিফারেনশিয়াল নির্ণয়, যা অপথালোমালগিয়া, ফ্যাসফ্লেক্সিয়া এবং অ্যান্টাকিয়া (ফিশার সিন্ড্রোম) এর সাথে দেখা যায়। স্বতন্ত্র বৈশিষ্ট্য হল সংবেদনশীলতা প্রায় সবসময় প্রতিবন্ধক হয়, এবং CSF- তে প্রোটিন কন্টেন্ট প্রায়ই বৃদ্ধি পায়।