^

স্বাস্থ্য

A
A
A

বোটুলিজম

 
, মেডিকেল সম্পাদক
সর্বশেষ পর্যালোচনা: 23.06.2022
 
Fact-checked
х

সমস্ত আইলাইভ সামগ্রী চিকিত্সাগতভাবে পর্যালোচনা করা হয় অথবা যতটা সম্ভব তাত্ত্বিক নির্ভুলতা নিশ্চিত করতে প্রকৃতপক্ষে পরীক্ষা করা হয়েছে।

আমাদের কঠোর নির্দেশিকাগুলি রয়েছে এবং কেবলমাত্র সম্মানিত মিডিয়া সাইটগুলি, একাডেমিক গবেষণা প্রতিষ্ঠানগুলির সাথে লিঙ্ক করে এবং যখনই সম্ভব, তাত্ত্বিকভাবে সহকর্মী গবেষণা পর্যালোচনা। মনে রাখবেন যে বন্ধনীগুলিতে ([1], [2], ইত্যাদি) এই গবেষণায় ক্লিকযোগ্য লিঙ্কগুলি রয়েছে।

আপনি যদি মনে করেন যে আমাদের কোনও সামগ্রী ভুল, পুরানো, বা অন্যথায় সন্দেহজনক, এটি নির্বাচন করুন এবং Ctrl + Enter চাপুন।

খাদ্যাদি বিষাক্ত হত্তন (ihtiizm, allantiizm; ইএনজেএল খাদ্যাদি বিষাক্ত হত্তন, allantiasis, সসেজ-বিষক্রিয়া ;. ফরাসি botulisme allantiasis; ... এটা Botulismus ওয়ারস্ট-Vergiftung, Fleischvergtftung) একটি neuromuscular একটি বিষ ক্লস্ট্রিডিয়াম botulinum দ্বারা উত্পাদিত দ্বারা সৃষ্ট বিষক্রিয়া হয়। এই রোগের বিকাশের জন্য সংক্রমণ প্রয়োজনীয় নয়; শুধু বিষ ব্যবহার করুন খাদ্যাদি বিষাক্ত হত্তন লক্ষণ পেশী দুর্বলতা এবং পক্ষাঘাত অন্তর্ভুক্ত। রোগ নির্ণয় বিষ ক্লিনিকাল এবং পরীক্ষাগার সনাক্তকরণ উপর ভিত্তি করে। খাদ্যাদি বিষাক্ত হত্তন চিকিত্সা ক্লিনিকাল সমর্থন এবং প্রতিবিষ ব্যবহার রয়েছে।

আইসিডি -10 কোড

A05.1। খাদ্যাদি বিষাক্ত হত্তন।

বোটুলিজম কিসের কারণ?

খাদ্যাদি বিষাক্ত হত্তন ক্লস্ট্রিডিয়াম botulinum বলা হয়, যা বিভিন্ন antigenically neurotoxins 7 ধরনের, যার 4 (টাইপ এ, বি ও ই, এবং খুব কমই ফারেনহাইট) মানুষের সংক্রমন করতে সক্ষম রিলিজ। এ এবং বি টক্সিনের প্রকারগুলি শক্তিশালী বিষাক্ত। মিশ্রণে, তারা প্রোটিন যা পাচনতন্ত্রের এনজাইম দ্বারা ভাঙ্গা যাবে না। প্রায় 50% মার্কিন যুক্তরাষ্ট্র খাদ্য খাদ্যাদি বিষাক্ত হত্তন প্রাদুর্ভাব, বিষ গ্রুপ এ দ্বারা ঘটিত হয় বি দ্বারা অনুসরণ এবং ই বিষক্রিয়াগত মাথাব্যথা বিষ গ্রুপ এ অফ মিসিসিপি পশ্চিম, বিষ টাইপ B মধ্যে প্রধানত পাওয়া যায় - পূর্ব রাজ্যে বিষ ই - আলাস্কা এবং গ্রেট হ্রদ অঞ্চলের (উচ্চ, হিউন, মিশিগান, এরি, ওন্টারিও, কানাডা এবং যুক্তরাষ্ট্র)।

বোটুলিজম 3 রূপে নিজেকে প্রকাশ করতে পারে: খাদ্য বোটুলিজম, শিশুসুলভ বোটুলিজম এবং বাচ্চাদের বোটুলিজম। যখন বোটুলিস্টের খাদ্যের ফর্ম, দূষিত খাবার গ্রহণকারী বিষ বিষাক্ত হয়ে যায়। ক্ষতিকারক বোটুলিবিজ্ঞান, সেইসাথে শিশু বোটুলিজিমে, সংক্রামিত টিস্যু এবং বৃহৎ অন্ত্রতে ভিভিতে যথাক্রমে একটি নিউরোটক্সিন মুক্তি পায়। শোষণ পরে, বিষ বিষাক্ত স্নায়ু শেষ থেকে acetylcholine মুক্তির বাধা দেয়।

ক্লোস্ট্রিডিয়াম বোটুলিনুমের বীজ উচ্চ তাপমাত্রার জন্য অত্যন্ত প্রতিরোধী। কয়েক ঘন্টার জন্য উষ্ণ করার পর তারা সক্ষম হতে পারে। 30 মিনিটের জন্য 120 ডিগ্রি তাপমাত্রার একটি আর্দ্র পরিবেশে উন্মুক্ত হলে তারা মরে যায়। অন্যদিকে, বিষাক্ত তাপগুলি উচ্চ তাপমাত্রার প্রভাবের কারণে খুব তাড়াতাড়ি ভেঙ্গে ফেলে এবং 80 ডিগ্রি সেলসিয়াস তাপমাত্রায় 30 মিনিটের জন্য রান্না করা হয় বোটলিজমের বিরুদ্ধে নির্ভরযোগ্য সুরক্ষা। বিষক্রিয়াগত মাথাব্যথা (বিশেষ করে টোডিন টাইপ E) উৎপাদন কম তাপমাত্রায়, প্রায় 3 ডিগ্রী সেন্টিগ্রেড, যা রেফ্রিজারিতে হয়, যখন এমওর কঠোর আনহারাবিক অবস্থার প্রয়োজন হয় না।

বোটুলিস্টের সর্বাধিক সাধারণ উৎস গার্হস্থ্য খাদ্যযুক্ত খাদ্য, তবে প্রায় 10% প্রাদুর্ভাবের কারণ হল ক্যানড খাদ্য। টক্সিনের সর্বাধিক নিয়মিত বাহক সবজি, মাছ, ফল এবং মশলা, তবে গরুর মাংস, দুগ্ধজাত দ্রব্য, শুয়োরের মাংস, পোল্ট্রি এবং অন্যান্য ধরনের খাদ্যের সাথে দূষিত টক্সিন। সীফুড খাবারের কারণে সৃষ্ট প্রাদুর্ভাবের মধ্যে 50% ক্ষেত্রে একটি বিষের টাইপ ই থাকে, অবশিষ্ট 50% A এবং B toxins- এর কারণ। সাম্প্রতিক বছরগুলিতে এমন আলু যেমন খাদ্যাদি বিষাক্ত হত্তন রেস্টুরেন্ট unpreserved খাদ্য দ্বারা ঘটিত হয়, ফয়েল বেকড, ক্রিম পনির এবং রসুন কিমা দিয়ে স্যান্ডউইচ, তেল ভাজা প্রাদুর্ভাব হয়েছে।

ক্লাস্ট্রিডিয়াম বোটুলিনামের বীজ সাধারণত প্রাকৃতিক পরিবেশে পাওয়া যায়, এবং সেইজন্য বেশিরভাগ ক্ষেত্রে ধূলিকণা বা চোখ বা ত্বক ভঙ্গির পৃষ্ঠ থেকে শোষণ দ্বারা শ্বাসকষ্ট হতে পারে। শিশু 6% কম বয়সী শিশুদের মধ্যে প্রায়ই বোটুলিস্টিটি দেখা যায়। ক্ষুদ্রতম মস্তিষ্কের রোগীটি ছিল 2 সপ্তাহ বয়সী এবং প্রাচীনতম 1২ মাস বয়সী বাচ্চাদের বোটুলিজম দেহে ঢুকিয়ে স্পোরের ফলাফল, যার ফলে কোলনটির উপনিবেশ স্থাপন হয়, যেখানে বিষ উৎপাদন শুরু হয়। খাদ্যের বোটুলিস্টের বিপরীতে, শিশুটি ইতোমধ্যে প্রস্তুতকৃত টক্সিনের আশ্লেষ দ্বারা আক্রান্ত হয় না। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে শিশুরোগের বোটুলিজম, সংক্রমণের উৎস নির্ধারণ করা সম্ভব নয়, তবে কিছু ক্ষেত্রে এটি বিতর্কের উৎস হিসাবে মধু স্থাপন করা সম্ভব। 

বোটলিজম এর উপসর্গ কি?

খাদ্যের বোটুলিজম হঠাৎ শুরু হয়, সাধারণত বিষক্রিয়াগত বিশুদ্ধতার 18-36 ঘন্টা পর, তবে অন্তর্বর্তীকালীন সময়ের 4 থেকে 8 দিন হতে পারে। বমি বমি ভাব, বমি, পেটে চাঁদা এবং ডায়রিয়া প্রায়ই স্নায়বিক উপসর্গের পূর্বে। বোটলিজম এর স্নায়ুরোগীয় লক্ষণ সাধারণত দ্বিপক্ষীয় এবং সমান্ত্রীয় হয়, তারা একটি স্নায়ু স্নায়ু এবং পক্ষাঘাতের দ্বারা অনুসরণ একটি স্নায়ুর স্নায়ু একটি ক্ষত সঙ্গে শুরু। বোটুলিযিমের প্রাথমিক প্রারম্ভিক উপসর্গ হল শুষ্ক মুখ, ডবল দৃষ্টি, বিভাজকতা, বাসস্থানের বাধা এবং দুর্বলতা, বা পুচ্ছ প্রতিফলনের সম্পূর্ণ ক্ষতি। বুলার পেরেসিসের লক্ষণগুলি বিকাশ করে (উদাহরণস্বরূপ, ডাইস্রেথারিয়া, ডিসিফিয়া, ডিসিফোনিয়া এবং অস্থির মুখের অভিব্যক্তি)। ডিস্পাফিয়া অ্যাসপিরেশন নিউমোনিয়া হতে পারে। শ্বাস প্রশ্বাসের পেশী এবং তীক্ষ্ণ এবং তন্ত্রের পেশী ক্রমান্বয়ে উপরে থেকে নীচের দিক থেকে দুর্বল। একই সময়ে, একটি সংবেদনশীলতা ব্যাধি বিকাশ না। কোন জ্বর নেই, নাড়ি হার স্বাভাবিক বা কিছুটা হ্রাস। এই সূচক কেবলমাত্র ইন্টারচেঞ্জের সংক্রমণের ক্ষেত্রে পরিবর্তন করে। নিউরোলজিক্যাল লক্ষণগুলির উপস্থিতি পরে, কোষ্ঠকাঠিন্য প্রায়ই বিকশিত হয়। ডায়াফ্রাম প্যারালাইসিস এবং ফুসফুসের সংক্রমণের কারণে বোটুলিজিমের গুরুতর জটিলতাগুলির মধ্যে রয়েছে শ্বাসযন্ত্রের ব্যর্থতা।

ক্ষতিকারক বোটুলিজম, সেইসাথে খাদ্য, স্নায়বিক লক্ষণগুলি দেখা দেয়, তবে জ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্ট এবং বিষাক্ত খাদ্য খাওয়ার প্রমাণের কোন উপসর্গ নেই। একটি আরামদায়ক আঘাত বা একটি গভীর আঘাত পাণ্ডা দুটি সপ্তাহ আগে উপসর্গ সূত্রপাত হতে পারে একটি anamnesis botulism চিন্তার হতে পারে। অবৈধ ওষুধ ব্যবহারের দ্বারা সৃষ্ট ত্বকে আঘাত বা ফোলা সনাক্ত করার জন্য একটি পুঙ্খানুপুঙ্খ পরীক্ষা করা উচিত।

খাদ্যাদি বিষাক্ত হত্তন শিশু কোষ্ঠকাঠিন্য ইনিশিয়াল উপসর্গ ক্ষেত্রে 90% ঘটে হিসাবে, neuromuscular পক্ষাঘাত দ্বারা অনুসরণ, করোটিসঙ্ক্রান্ত স্নায়ু শুরু, এবং অব্যাহত শ্বাসযন্ত্রের ও পেরিফেরাল পেশী হয়। করোটিসঙ্ক্রান্ত স্নায়ু ঘাটতি সাধারণত ptosis টেপা, বাহ্যিক চোখ পেশী, দুর্বল কান্না, দরিদ্র চুষা, এর আংশিক পক্ষাঘাত প্রতিবিম্ব, মৌখিক secretions এবং উচ্ছ্বাসহীন মত প্রকাশের আহরণ চুষা কমে গেছে। রোগের তীব্রতা হালকা তন্দ্রা এবং অ্যাকুইট হাইপোটেনশন এবং শ্বাসনালিতে অপ্রতুলতা কমে ক্ষমতা থেকে পরিবর্তিত হয়।

কিভাবে botulism নির্ণয় করা হয়?

খাদ্যাদি বিষাক্ত হত্তন, গুলেন-Barre সিনড্রোম, শিশু-ব্যাধিবিশেষ, গুরু পেশি দৌর্বল্যে জন্য ভুল হতে পারে পক্ষাঘাত, এবং বিষক্রিয়া নিশ্চিত alkaloids এবং বিষকাঁটালি দ্বারা সৃষ্ট টিক্। বেশিরভাগ ক্ষেত্রেই, ইলেক্ট্রোমাইগ্রাফি দ্রুত পুনঃপ্রতিষ্ঠার একটি চরিত্রগত ধীর প্রতিক্রিয়ার প্রকাশ করে।

খাবারের বোটুলিজমে, সন্দেহজনক খাবারের ব্যবহারে স্নাতকোত্তর রোগের অনুক্রম এবং উপস্থিতি অ্যামনেসিসের উপস্থিতি গুরুত্বপূর্ণ ডায়গনিস্টিক ফলাফল। একই খাদ্য খাওয়ার ২ রোগীর একসাথে সনাক্তকরণ, নির্ণয়ের সহজ করে দেয় । সিরাম বা স্টলের মধ্যে বিষ দ্বারা সনাক্তকরণ বা স্তন থেকে মো চাষের মাধ্যমে রোগ নির্ণয় নিশ্চিত করা হয়। সন্দেহজনক খাবারে বিষ সনাক্তকরণ বিষাক্ততার উৎস নির্ধারণ করে।

ক্ষতিকারক বোটুলিজম দিয়ে, সিরাম বা বিষাক্ত বিষের সনাক্তকরণ একটি এনারোবিক কালচারের একটি ক্ষত থেকে এমও ডিওনি রোগ নির্ণয় নিশ্চিত করে।

শিশুসুলভ বোটুলিজম সিপিসিস, জন্মগত পেশীবহুল ডিস্ট্রাফি, মেরুদন্ডী পেশীবহুল ক্ষত, হাইপোথাইরয়েডিজম, এবং বিনয়ক যৌনাঙ্গে হাইপোটেনশন জন্য ভুল হতে পারে। বিষ মধ্যে ক্লোস্ট্রিডিয়াম বোটুলিনম বা microorganism বিষবিদ্যা সনাক্তকরণ নির্ণয়ের স্পষ্ট করে তোলে।

কিভাবে botulism চিকিত্সা হয়?

দূষিত খাদ্যের প্রতিষ্ঠিত বা সন্দেহভাজন ব্যক্তি যারা বোটুলিস্টের জন্য সাবধানে স্ক্রিন করা উচিত সক্রিয় কার্বন ব্যবহার দরকারী হতে পারে। গুরুতর লক্ষণ রোগীদের ঘন ঘন শ্বাসযন্ত্রের প্রতিবর্তী ক্রিয়া বিরক্ত হয়, তবে যখন তাদের সক্রিয় কার্বন যাও বরাদ্দ gavage ব্যবহার করা আবশ্যক, এয়ারওয়েজের একটি রাবার গুলা সহ একটি endotracheal নল সুরক্ষিত হবে। Clostridium বোটুলিনম বা তাদের বিষক্রিয়াগত মাথাব্যথা সঙ্গে কাজ মানুষ জন্য, টক্সোড ব্যবহার করে টিকা সম্ভব।

জীবনের সবচেয়ে বড় হুমকি শ্বাসযন্ত্রের রোগ এবং তাদের জটিলতা দ্বারা প্রতিনিধিত্ব করা হয়। রোগীদেরকে হাসপাতালে ভর্তি করা উচিত এবং বাস্তবসম্মত হওয়ার নির্দিষ্ট বৈশিষ্ট্যকে চিহ্নিত করে নির্দিষ্ট সূচকগুলির ক্রমাগত পর্যবেক্ষণের অধীনে রাখা উচিত। প্রগতিশীল পক্ষাঘাত রোগীদের শ্বাসযন্ত্রের সংক্রমণের লক্ষণ দেখাতে দেয় না, যখন তাদের সম্ভাবনা হ্রাস পায়। শ্বাস প্রশ্বাসের রোগগুলি একটি নিবিড় পরিচর্যা ইউনিটের চিকিৎসার প্রয়োজন হয়, যেখানে ইন্টুবিশন এবং যান্ত্রিক বায়ুচলাচল পাওয়া যায়। এই ধরনের ব্যবস্থাগুলি ব্যবহার করে মৃত্যুহার 10% এর কম হতে পারে।

Nasogastric অন্তক কৃত্রিম খাওয়ানোর সবচেয়ে পছন্দসই পদ্ধতি, এটি আপনি ক্যালোরি এবং তরল বিতরণ সহজতর করতে পারবেন, যেহেতু। এই অন্ত্রীয় peristalsis stimulates, যা ক্লাস্ট্রিডিয়াম বোটুলিনাম অন্ত্র থেকে নির্মূল করা হয় এছাড়াও, পুষ্টি এই পদ্ধতি শিশু খাওয়ানোর মা এর দুধ ব্যবহার করতে পারবেন। উপরন্তু, এই পদ্ধতিটি সংক্রামক পুষ্টি ব্যবহার করে সংক্রামক এবং ভাস্কুলার জটিলতাগুলি এড়ানো সম্ভব হতে পারে।

রোগ প্রতিরোধ ও প্রতিরোধের কেন্দ্রগুলি থেকে উদ্দীপ্ত এন্টিটক্সিন (A, B এবং E) পাওয়া যেতে পারে। এন্টিটোক্সিন টক্সিনকে নিরপেক্ষ করে না, যা ইতোমধ্যে স্নায়ুকোষের সংস্পর্শে যুক্ত হয়েছে, তাই বিদ্যমান স্নায়বিক রোগগুলি দ্রুতই পুনরুদ্ধার করা যাবে না। সম্পূর্ণ পুনরুদ্ধার স্নায়ু শেষ পুনর্জন্ম হারের উপর নির্ভর করে। আধুনিক পুনরুদ্ধার সপ্তাহ বা এমনকি মাস নিতে পারেন। ক্ষেত্রে যাই হোক না কেন, এন্টিটোক্সিন রোগের আরও অগ্রগতি হ্রাস বা বন্ধ করতে পারে। ক্লিনিকাল ডায়াগনোসিস প্রতিষ্ঠার পর এন্টিটোক্সিনটি যত তাড়াতাড়ি সম্ভব পরিচালিত হতে হবে। আপনি সংস্কৃতির গবেষণার ফলাফলের প্রত্যাশা অনুযায়ী তার নিয়োগ স্থগিত করতে পারবেন না। যদি অ্যান্টোক্সক্সিন বোটুল্যবাদ লক্ষণগুলির সূত্রপাতের পর 72 ঘন্টার মধ্যে নিয়ন্ত্রিত হয়, তবে এই নিয়োগ কার্যকর হওয়ার সম্ভাবনা কম হবে। মার্কিন যুক্তরাষ্ট্র, ত্রিভুজ antitoxin ঘোড়া ব্যবহার করা হয়। একবার একবার 10 মিলিলিটার ডোজ ডুবে যায়। এভাবে একটি একক ডোজ 7500 ধারণ করে আমাকে প্রতিবিষ এ, 5500 বি এবং আমাকে 8500 ই প্রতিবিষ প্রতিবিষ এর নিয়োগ প্রয়োজন সব রোগীদের ঘটনা ও প্রতিরোধ তত্ত্বাবধানে সেন্টার ফর মাথা প্রতিবেদন করা উচিত প্রতিবিষ। এন্টিটোক্সিনটি হর্স সিরাম থেকে উদ্ভূত হওয়ার পর, প্রাপকের মধ্যে অ্যানাফাইল্যাক্টিক শক বা সিরাম অসুস্থতা তৈরির সম্ভাবনা রয়েছে। অশ্বতুল্য অ্যান্টক্সিনের ব্যবহার শিবিরের মধ্যে সুপারিশ করা হয় না। শিশুসুলভ চিকিত্সার জন্য অ্যান্টিবোটুলিন ইমিউনোগ্লোবুলিন (টক্সাইড ক্লাস্ট্রিডিয়াম বোটুলিনামের সাথে রিকোয়াকারী লোকেদের কাছ থেকে প্রাপ্ত) ব্যবহার অধ্যয়ন অধীন।

যেহেতু এমনকি ক্লাস্ট্রিডিয়াম বোটুলিনম টক্সিনের সর্বনিম্ন পরিমাণ একটি গুরুতর অসুস্থতা সৃষ্টি করতে পারে তাই বিষক্রিয়াজনিত সংক্রামক রোগের সন্দেহজনক উপাদানগুলি বিশেষ চিকিত্সা প্রয়োজন। নমুনা সংগ্রহ ও প্রক্রিয়াকরণের বিষয়ে স্পষ্টতা জনস্বাস্থ্য বিভাগ বা রোগের নজরদারি এবং প্রতিরোধ কেন্দ্র থেকে প্রাপ্ত করা যেতে পারে।

বোটলিজম কিভাবে প্রতিরোধ করবেন?

বোতলজাতকরণ সঠিক ক্যাননের অবস্থা এবং ডিনারড খাবার পর্যাপ্ত প্রস্তুতির আগে এটির ব্যবহার থেকে বিরত হতে পারে। ক্ষতিগ্রস্ত ক্যানড খাবার এবং ডিএনডিড ফোজানের লক্ষণ দিয়ে খাদ্য ধ্বংস করা উচিত। 12 মাস বয়সী শিশুরা খাদ্য হিসাবে মধু গ্রহণ করা উচিত নয়, কারণ ক্লাস্ট্রিডিয়াম বোটুলিনামের স্পোর থাকতে পারে।

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.