অ্যাসিট্লসালিসিলিক এসিডের সাথে বিষক্রিয়া
সর্বশেষ পর্যালোচনা: 23.04.2024
সমস্ত আইলাইভ সামগ্রী চিকিত্সাগতভাবে পর্যালোচনা করা হয় অথবা যতটা সম্ভব তাত্ত্বিক নির্ভুলতা নিশ্চিত করতে প্রকৃতপক্ষে পরীক্ষা করা হয়েছে।
আমাদের কঠোর নির্দেশিকাগুলি রয়েছে এবং কেবলমাত্র সম্মানিত মিডিয়া সাইটগুলি, একাডেমিক গবেষণা প্রতিষ্ঠানগুলির সাথে লিঙ্ক করে এবং যখনই সম্ভব, তাত্ত্বিকভাবে সহকর্মী গবেষণা পর্যালোচনা। মনে রাখবেন যে বন্ধনীগুলিতে ([1], [2], ইত্যাদি) এই গবেষণায় ক্লিকযোগ্য লিঙ্কগুলি রয়েছে।
আপনি যদি মনে করেন যে আমাদের কোনও সামগ্রী ভুল, পুরানো, বা অন্যথায় সন্দেহজনক, এটি নির্বাচন করুন এবং Ctrl + Enter চাপুন।
Salicylates বিষক্রিয়া বমি হতে পারে, কান, প্রলাপ, হাইপারথার্মিয়া, শ্বাসযন্ত্রের alkalosis, ছেড়ে দাও, প্লিজ এবং একাধিক অঙ্গ ব্যর্থতার ধ্বনিত। রোগ নির্ণয় নিদানিক ল্যাবরেটরি পরীক্ষা নিশ্চিত (ইলেক্ট্রোলাইট, রক্ত গ্যাস, রক্তে salicylates ঘনত্ব) উপর ভিত্তি করে। চিকিত্সা সক্রিয় চারকোল, ক্ষারীয় ডায়রিস এবং হেমোডায়ালাইসিস অন্তর্ভুক্ত।
150 মিলিগ্রাম / কেজি ঔষধের তীব্র নিঃসরণে বিষাক্ত বিষক্রিয়া হতে পারে। স্যালিসিলেট ট্যাবলেট শোষণ এবং বিষক্রিয়াজনিত দীর্ঘস্থায়ী, bezoaras গঠন করতে পারেন। ক্রনিক বিষাক্ত উচ্চ থেরাপিউটিক ডোজ প্রাপ্তির কয়েক দিন পরে ঘটতে পারে, প্রায়ই পাওয়া যায়, কিছু ক্ষেত্রে নির্ণয় করা হয় না, একটি তীব্র ওভারডয়ে সঙ্গে তুলনায় আরো গুরুতর অবস্থা কারণ। বয়স্ক রোগীদের মধ্যে ক্রনিক বিষক্রিয়া বেশি সাধারণ।
সবচেয়ে ঘনীভূত ও বিষাক্ত ফর্ম salicylates - wintergreen তেল (মিথাইল স্যালিসাইলেট, নির্দিষ্ট liniments ও সমাধান সুগন্ধ দ্রব্যসমূহ মধ্যে ব্যবহৃত একটি উপাদান) গ্রহণ <5 যার মিলি একটি শিশুর মৃত্যুও হতে পারে।
[অ্যাসিট্লসালিসিলিক এসিডের সাথে বিষক্রিয়া রোগের প্যাথফিজিওলজি
Salicylates অক্সিডেটিভ phosphorylation চেইন rupturing, সেলুলার শ্বসন ব্যাহত। তারা মস্তিষ্কের আয়তক্ষেত্রের শ্বাসযন্ত্রের কেন্দ্রটিকে উদ্দীপিত করে, যা প্রাথমিক শ্বাসযন্ত্রের ক্ষারীয়তা সৃষ্টি করে, যা প্রায়ই শিশুদের মধ্যে স্বীকৃত হয় না। একযোগে, এবং শ্বাসপ্রক্রিয়া ক্ষারীয়তা নির্বিশেষে, salicylates প্রাথমিক বিপাকীয় অ্যাসিডোসিস কারণ। অবশেষে যখন আউটপুট salicylates রক্তের অনুপ্রবেশ কোষ যেখানে তারা মাইটোকনড্রিয়া প্রভাবিত অনুবাদ করে, এবং বিপাকীয় রক্তে অম্লাধিক্যজনিত বিকার বিকাশ - এসিড- বেস সুস্থিতি মৌলিক লঙ্ঘন।
স্যালিসিলাইটের সাথে বিষক্রিয়া দ্বারাও সিস্টেমে হাইপোগ্লাইসেমিয়া অনুপস্থিতি সত্ত্বেও মস্তিষ্কে গ্লুকোজ হ'ল ketosis, জ্বর, হ্রাস পায়। ডিহাইড্রেশন প্রস্রাবের তরল এবং ইলেক্ট্রোলাইট ক্ষতির (কে, না) ফলে এবং প্রস্রাবের বৃদ্ধি শ্বাসযন্ত্রের ক্ষতির ফলে সৃষ্ট হয়ে যায়।
Salicylates দুর্বল এসিড হয় এবং কোষ ঝিল্লি মাধ্যমে অপেক্ষাকৃত সহজে পাস, তাই তারা একটি কম রক্ত পিএইচ এ আরো বিষাক্ত হয়। ডিহাইড্রেশন, হাইপারথারিয়া এবং ক্রমাগত ব্যবহারের কারণে টিস্যুতে মাদকের বৃহত বন্টনের কারণে স্যালিসিলেটের বিষাক্ততার বৃদ্ধি ঘটে। প্রস্রাব প্রস্রাব বৃদ্ধির সাথে সাথে প্রস্রাব প্রস্রাব বৃদ্ধি
অ্যাসিট্লসালিসিলিক এসিডের সাথে বিষক্রিয়াজনিত লক্ষণ
তীব্র ওষুধের মধ্যে, প্রাথমিক উপসর্গগুলি বমি বমি ভাব, বমি, টিিন্টাস এবং হাইপ্রেণ্টেটিন অন্তর্ভুক্ত। দীর্ঘস্থায়ী উপসর্গগুলি সক্রিয়তা, জ্বর, বিভ্রান্তি এবং আক্রমন সময়ের সাথে সাথে, রেবডোমিওলাইসিস, তীব্র রেনাল এবং শ্বাসযন্ত্রের ব্যর্থতা সম্ভব। হাইপারটেন্সিটি দ্রুত অস্থিরতা পরিবর্তন করতে পারে; Hyperventilation (শ্বাসযন্ত্রের ক্ষারীয়তার সঙ্গে) gipoventilation দ্বারা প্রতিস্থাপিত হয় (মিশ্র শ্বাসযন্ত্র এবং বিপাকীয় অ্যাসিডোসিস) এবং শ্বাসযন্ত্রের ব্যর্থতা।
দীর্ঘস্থায়ী ওষুধের মধ্যে, ল্যাবএমেটম্যাটোলজিটি ননসপ্যানিক এবং ব্যাপকভাবে পরিবর্তিত হয়। মানসিক অবস্থা, জ্বর, হিপক্সিয়া, অ কার্ডিওজেনিক ফুসফুস, ডিহাইড্রেশন, ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিস এবং হাইপোটেনশনের ক্ষেত্রে সামান্য স্টোন, পরিবর্তন হতে পারে।
অ্যাসিট্লসালিসিলিক এসিডের সাথে বিষক্রিয়াজনিত রোগ নির্ণয়
Salicylates দ্বারা পয়জনিং, ইতিহাস একটি একক তীব্র অপরিমিত মাত্রা বা থেরাপিউটিক মাত্রায় বারংবার প্রশাসন (বিশেষ করে জ্বর এবং নিরুদন উপস্থিতিতে) সঙ্গে রোগীদের মধ্যে সন্দেহভাজন করা আবশ্যক অব্যাখ্যাত ছেড়ে দাও, প্লিজ রোগীদের এবং চেতনা এবং জ্বরের অব্যাখ্যাত আক্রান্ত বৃদ্ধ রোগীদের মধ্যে। সন্দেহভাজন প্রয়োজনীয় বিষক্রিয়া রক্তরস মধ্যে স্যালিসাইলেট ঘনত্ব নির্ধারণ করতে জন্য (ডায়াল, অন্তত প্রশাসন পর বেশ কয়েক ঘন্টা), প্রস্রাব pH এর, রক্ত গ্যাস, ইলেক্ট্রোলাইট, গ্লুকোজ, creatinine এবং ইউরিয়া।
যদি রেবডোমিওলিসিসের সন্দেহ হয় তবে রক্তের সি কে কে এবং প্রস্রাবের মাইটোলোবিনের ঘনত্ব নির্ধারণ করাও প্রয়োজনীয়।
Salicylates তীব্র বিষক্রিয়া পরোক্ষভাবে যখন রক্তরস ঘনত্ব নেশা পর 6 ঘণ্টা থেরাপিউটিক পরিসীমা (10-20 mg / dL) তুলনায় অনেক বেশি, বিশেষ করে, প্রায় ড্রাগ শোষণ, সেইসাথে সম্পন্ন পরিবর্তনগুলি acidemia ও রক্ত গ্যাস রচনা বিষক্রিয়া salicylates সাধারণত । একটি ক্ষতিপূরণ ছেড়ে দাও, প্লিজ অথবা মিশ্র বিপাকীয় রক্তে অম্লাধিক্যজনিত বিকার / শ্বাসযন্ত্রের alkalosis অন - সাধারণত রক্ত গ্যাস রচনা dosing প্রথম ঘন্টা সময় শ্বাসযন্ত্রের alkalosis, পরে ইঙ্গিত দেয়। পরিশেষে, সাধারণত কমপক্ষে salicylates এসিড- বেস সুস্থিতি মৌলিক লঙ্ঘন পারেন subcompensated বা decompensated বিপাকীয় রক্তে অম্লাধিক্যজনিত বিকার হয়ে কেন্দ্রীকরণ কমানো। শ্বাসযন্ত্রের ব্যর্থতা একটি মিশ্র বিপাকীয় এবং শ্বাসনালিতে রক্তে অম্লাধিক্যজনিত বিকার পরিচায়ক রক্ত গ্যাসের বিকাশ, তখন রেডিত্তগ্র্য্রাফি বিকীর্ণ পালমোনারি infiltrates দেখায়। রক্তরস গ্লুকোজ ঘনত্ব স্বাভাবিক সীমার মধ্যে হতে পারে বৃদ্ধি বা হ্রাস। salicylates ঘনত্ব বারংবার পরিমাপ যে তাদের শোষণ ধারাবাহিকতা রক্ষা করতে পারেন,, একই সময়ে অধ্যয়ন শনাক্ত ও রক্ত গ্যাসের করা উচিত নয়। রক্তের সিরাম এবং প্রস্রাবের মেকোলোবিনের সি কে কে কে বর্ধন
যোগাযোগ করতে হবে কে?
অ্যাসিট্লসালিসিলিক এসিডের সাথে বিষ প্রয়োগ
নিষ্ক্রিয় চারকলা যত তাড়াতাড়ি সম্ভব দেওয়া উচিত এবং, সংরক্ষিত peristalsis সঙ্গে, স্টল মধ্যে কাঠকয়লা চেহারা না হওয়া পর্যন্ত প্রতি 4 ঘন্টা ভোজন পুনরাবৃত্তি।
ইলেক্ট্রোলাইট অস্বাভাবিকতা এবং পুনরুদন সংশোধনের মূত্রবর্ধক ঔষধ প্রস্রাব pH এর (আদর্শগতভাবে> 8) বাড়াতে ক্ষার প্রয়োগ করা যেতে পারে পরে। ক্ষারীয় ডায়রিসিস কোনও বিষক্রিয়াজনিত রোগীর রোগীদেরকে চিহ্নিত করা হয় এবং স্যালিসিল্যাটের ঘনত্ব নির্ধারণ না হওয়া পর্যন্ত স্থগিত করা উচিত নয়। পদ্ধতিটি নিরাপদ এবং দ্রুততর স্যালিসিলেটের উৎসাহ বৃদ্ধি করে। যেহেতু hypokalemia ক্ষারীয় মূত্রবর্ধক ঔষধ হস্তক্ষেপ করতে পারে, রোগী শাসিত আধান 5% গ্লুকোজ সমাধান বা 0.9% সোডিয়াম ক্লোরাইড সমাধান 1 লিটার গঠিত সমাধান, NaHCO 50 mEq 40 mEq Kci 3 ampoules, শিরায় আধান হার মাত্রাধিক হারে 1 সমর্থন , 5২ বার K + প্লাজমা ঘনত্ব পর্যবেক্ষণ করুন
যক্ষ্মা প্রস্রাবের মূত্রনালী এসিডের বর্ধন বাড়ায় (অ্যাসেটজোলামাইড) এড়ানো উচিত, কারণ তারা বিপাকীয় এসিডজমকে বাড়িয়ে দেয় এবং রক্তের পিএইচ কম করে। শ্বাসযন্ত্রের কেন্দ্রকে বিষাক্ত করে এমন ঔষধগুলি এড়িয়ে চলা, যা হাইপোভেনটাইলাইটিস, শ্বাসযন্ত্রের আলকালোসিস এবং রক্ত পিএইচ-তে হ্রাস করতে পারে।
হাইপারথারিয়া শারীরিক উপায়ে ব্যবহার করা যায় যেমন বাহ্যিক কুলিং। ক্রপ দিয়ে, ব্যাঞ্জোডিয়াজীপিন ব্যবহার করা হয়। রবডোমাইওলিসিস রোগীদের মধ্যে, ক্ষারীয় ডায়রিসিস কিডনি ব্যর্থতা প্রতিরোধ করতে পারে।
তীব্র স্নায়বিক রোগ, রেনাল বা শ্বাসযন্ত্রের ব্যর্থতা এবং acidemia রোগীদের মধ্যে salicylates বর্জন ত্বরান্বিত, যদিও অন্যান্য পরিমাপ করে ইতিমধ্যেই নেওয়া, এবং রক্তরসে স্যালিসাইলেট একটি খুব উচ্চ ঘনত্ব সঙ্গে [> 100 mg / dL (> 7.25 mmol / L) এ তীব্র ওষুধ বা> 60 মিলিগ্রাম / ডিএল (> 4.35 mmol / এল) দীর্ঘস্থায়ী) হিমোডায়ালাইসিসের প্রয়োজন হতে পারে।