^

স্বাস্থ্য

কিডনি পরীক্ষা

, মেডিকেল সম্পাদক
সর্বশেষ পর্যালোচনা: 23.04.2024
Fact-checked
х

সমস্ত আইলাইভ সামগ্রী চিকিত্সাগতভাবে পর্যালোচনা করা হয় অথবা যতটা সম্ভব তাত্ত্বিক নির্ভুলতা নিশ্চিত করতে প্রকৃতপক্ষে পরীক্ষা করা হয়েছে।

আমাদের কঠোর নির্দেশিকাগুলি রয়েছে এবং কেবলমাত্র সম্মানিত মিডিয়া সাইটগুলি, একাডেমিক গবেষণা প্রতিষ্ঠানগুলির সাথে লিঙ্ক করে এবং যখনই সম্ভব, তাত্ত্বিকভাবে সহকর্মী গবেষণা পর্যালোচনা। মনে রাখবেন যে বন্ধনীগুলিতে ([1], [2], ইত্যাদি) এই গবেষণায় ক্লিকযোগ্য লিঙ্কগুলি রয়েছে।

আপনি যদি মনে করেন যে আমাদের কোনও সামগ্রী ভুল, পুরানো, বা অন্যথায় সন্দেহজনক, এটি নির্বাচন করুন এবং Ctrl + Enter চাপুন।

স্টাডি কিডনি এর (ডায়গনিস্টিক), বেশ একটি কঠিন কাজ একটি দীর্ঘ সময়ের জন্য তথাকথিত নেফ্রোলজি রোগের সবচেয়ে যেমন মধ্যে একটি প্রচ্ছন্ন হয় বিষয়ী উপসর্গ (অস্বস্তি, এবং সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণভাবে - ব্যথা) দ্বারা সুস্পষ্ট নিজেই নয়, একজন ডাক্তার দেখতে বাধ্য, এবং তাই সময় ঘটনাক্রমে আবিষ্কৃত অন্য কারণের জন্য মেডিকেল পরীক্ষা: উদাহরণস্বরূপ, গর্ভাবস্থায় বা উচ্চ রক্তচাপের প্রাথমিক সনাক্তকরণের সময়, একটি সহজ মূত্রনালী অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ একটি গোপনভাবে উন্নয়নশীল কিডনি রোগ সনাক্ত করতে। অনেক সুপরিচিত ডাক্তাররা কিডনি রোগে রোগীর পরীক্ষা করার জন্য মনোযোগ দেন। প্রথম স্থানে বলা উচিত R. ব্রাইট (1789-1858), যার নাম বিশেষ করে নেফ্রোলজি উন্নয়ন সঙ্গে ঘনিষ্ঠভাবে লিঙ্ক করা হয়।

আর উজ্জ্বল বেশি 150 বছর আগে প্রণীত সময় fades ওভার সুস্থ গাত্রবর্ণ দুর্বলতা বা ব্যথা, মোট যোগ মাথাব্যাথা করতে অস্বস্তি প্রায়ই বমি দ্বারা অনুষঙ্গী বৃদ্ধি খুবই উজ্জ্বল বিভিন্ন কিডনি রোগের ক্লিনিকাল প্রকাশ বর্ণনা করতে, ": ক্লান্তি, তন্দ্রা এবং বিষণ্নতা ধীরে ধীরে তার আত্মা এবং শরীর দখল ... যদি রোগ প্রকৃতির সন্দেহ হয়, একটি পূর্ণ প্রস্রাব পরীক্ষা করা হয়, এবং অ্যালবাম প্রায় প্রতিটি পরীক্ষার সনাক্ত করা হয়। "

trusted-source[1], [2], [3], [4]

যোগাযোগ করতে হবে কে?

কিডনি রোগ সম্পর্কে রোগীর প্রশ্ন করা

ক্লিনিক্যাল কিডনি গবেষণা মূলসূত্র জ্ঞান শুধুমাত্র ভবিষ্যতের নেফ্রোলোলজিস্টের জন্য গুরুত্বপূর্ণ, কিন্তু অন্য কোনও প্রোফাইলের একটি ডাক্তারের জন্য, একটি সাধারণ অনুশীলনকারী একা যাক। এটি রোগীর প্রশ্নের সাথে শুরু হয়, প্রাথমিকভাবে তার অভিযোগ অধ্যয়ন।

অভিযোগ

বিদ্যমান রোগ সত্ত্বেও রেনাল রোগীর স্বাস্থ্যের অবস্থা দীর্ঘদিন ধরে সন্তোষজনক হয়ে থাকে। প্রায়ই অভিযোগের সুস্পষ্টতা এবং রোগের অ্যামনেসিসের সাথে সক্রিয়, উদ্দেশ্যমূলক প্রশ্ন জিজ্ঞাসা করা প্রয়োজন।

প্রদত্ত যে কিডনি রোগ প্রায়ই সাধারণ ও পদ্ধতিগত রোগ (একটি সংখ্যা নেতৃত্ব দিচ্ছে গেঁটেবাত, ডায়াবেটিস, পদ্ধতিগত লুপাস erythematosus, ইত্যাদি), বৈশিষ্ট্য রোগের প্রধান ছবিতে গত হতে পারে।

অত্যন্ত প্রায়ই রোগী সাধারণ দুর্বলতা, ক্লান্তি নিয়ে উদ্বিগ্ন, অ্যাকুইট সময়কালের যা কোন বয়সের রোগীদের চিহ্নিত কাজ করার ক্ষমতা, কমে যায়, প্রায়শই কিডনি রোগ হয়, সাধারণত বৃদ্ধি রেনাল শোথ বা উচ্চ রক্তচাপ, অর্থাত মধ্যে আবেগপূর্ণ প্রক্রিয়া বেড়ে কার্যকলাপের সময়ে ...: যেমন বমি বমি ভাব, বমি, ডায়রিয়া এবং চুলকানি মত উপসর্গ লক্ষণ ইতিমধ্যে পর্যন্ত উন্নত রেনাল ব্যর্থতা (ইউরিমিয়া), টার্মিনাল পর্যায়ে রেনাল ডিজিজ (লম্বা ও প্রচ্ছন্ন নির্গত), যা রোগীর জানে না হতে পারে।

অভিযোগ বেশ কিছু সংখ্যক হোমিওস্টয়াটিক এর রোগ, যার রক্ষণাবেক্ষণ, যেমন সুপরিচিত সঙ্গে সংযুক্ত হতে পারে মূলত, এই অপরিহার্য "সালিশ" হোমিওস্টয়াটিক কিডনি উপর নির্ভর করে। সুতরাং, একটি উচ্চ সঙ্গে যুক্ত উপসর্গের কিছু প্রস্রাব এলবুমিন হারানোর, এবং একসঙ্গে তাদের সঙ্গে অন্যান্য পদার্থ - .. Microcells, এনজাইম, ইত্যাদি উদাহরণস্বরূপ, রক্তাল্পতা এবং সংশ্লিষ্ট অভিযোগ দস্তা ক্ষতির উন্নয়নে লোহা রেচন ফলাফল স্বাদ কমে, কারণ ইত্যাদি .. এন অনেক রোগের সাইন ইন করতে সাধারণ - জ্বর - নির্দিষ্ট ক্ষেত্রে রেনাল রোগে আক্রান্ত মূত্রনালীর সংক্রমণ (জ্বর, শরীর ঠান্ডা হয়ে যাওয়া এবং সময় প্রচুর ঘাম কারণে বিকাশ pyelonephritis ), কিন্তু প্রায়ই একটি সাধারণ সংক্রমণের ফলে পচন (যেমন, subacute সংক্রমণ Onn endocarditis ), যা সেখানে প্রায়ই ও কিডনির ক্ষতি। কখনও কখনও জ্বর সংক্রামক (ইমিউন) চরিত্র পদ্ধতিগত রোগ (ব্যবস্থাগত লুপাস erythematosus, একটি নম্বর পাওয়া যায় নয় ফোলানো বাত, ইত্যাদি), nephropathy অগ্রসর। এই পদ্ধতিগত তাদের আরো বিভিন্ন কারণে জয়েন্টগুলোতে, চামড়া, পেশী প্রক্রিয়ায় জড়িত থাকার দ্বারা চিহ্নিত, রেনাল প্রক্রিয়া kimptomatiku উপার্জন রোগের জন্য। গেঁটেবাত ডায়াবেটিস যেমন সাধারণ যেমন সাধারণ রোগ সালে কিডনি প্রক্রিয়ার ক্লিনিকাল উপসর্গ রোগের সাধারণ বৈশিষ্ট্য আড়ালে এটি আবছা করা যেতে পারে: গ্রন্থিসম্বন্ধীয় সিনড্রোম, গেঁটেবাত, প্রকাশ তৃষ্ণা ডায়াবেটিস, ইত্যাদি ...

কিছু কিছু ক্ষেত্রে, ধৈর্যশীল সরাসরি কিডনি রোগ সঙ্গে যুক্ত উপসর্গ হতে পারে, কিন্তু atypically উদ্ভাসিত, উদাহরণস্বরূপ, আকস্মিক অন্ধত্ব তীব্র কারণে রেনাল উচ্চ রক্তচাপ একটি অপ্টোমেট্রিস্ট বা nephrogenic চরিত্র অস্থি ও মাংসপেশির নাড়াচাড়ার মাধ্যমে রোগের চিকিত্সা কারণে হাড় ভেঙ্গে কাছ থেকে সাহায্য চাইতে রোগীর ঘটায় তাকে অস্ত্রোপচার হাসপাতালে নেতৃত্ব । মাথা ব্যথা, মাথা ঘোরা, বুক ধড়ফড়, হার্ট ব্যথা সঙ্গে, শ্বাসকষ্ট প্রায়ই উঠা যখন nephrogenic হাইপারটেনসিভ সিন্ড্রোম ভুল উচ্চ রক্তচাপ চিহ্ন, একটি রেনাল রোগ নয় হিসেবে ব্যাখ্যা।

উল্লেখ যা ঐতিহ্যগতভাবে সরাসরি রেনাল ডিজিজ সাথে সংযুক্ত করা হয় অ্যাপ্লিকেশন একটি সংখ্যা হতে পারে। এর প্রাথমিক শোথ, Kotya তারা প্রায়ই অন্যান্য অঙ্গ এবং রোগ সিস্টেমের পরিচায়ক আছেন: এবং অন্ত: স্র্রাবী ((করোনারি আর্টারি রোগ এবং উচ্চ রক্তচাপ, cardiomyopathy রোগীদের মধ্যে ইউরোলজিক্যাল অপূর্ণতা rerdtsa কিন্তু আরো প্রায়ই কনজেসটিভ হার্ট ফেলিওর) কার্ডিওভাসকুলার myxedema ) এবং অন্যদের।

প্রথমবারের মতো আর। ব্রাইট যুক্ত কিডনি রোগের প্রধান উদ্ভাস - এডেমা (ড্রোপস) - বাধ্যতামূলক উচ্চারিত অ্যালবামিনেরিয়া এবং কিডনীর শারীরিক পরিবর্তনগুলির সাথে শরীরে অটোপাইস প্রকাশিত। তিনি লিখেছেন: "আমি কখনো কখনো এমন একটি বড় দেহের মৃতদেহ আবিষ্কার করিনি যিনি মূত্রত্যাগ এবং মূত্রত্যাগ করছিল, যা কিডনির একটি সুস্পষ্ট রোগবিদ্যা দেখায় নি।"

কিডনি রোগ যখন শোথ তীব্রতা, স্থানীয়করণ, স্থায়িত্ব বৈচিত্রময়। প্রায়শই তারা মুখে মুখোমুখি হয়, সাধারণত সকালে। রেনাল রোগীদের উদ্ধার অপ্রীতিকর বিষয়ী বেদন এবং অস্বস্তি একটি নম্বর ফোলা উচ্চারিত -, জুতা, অণ্ডকোষ, ইত্যাদি ফুলে কারণে হাঁটা অসুবিধা পরিধান একটি অঙ্গরাগ খুঁত, ব্যর্থতা hydrops (মোট শোথ), যখন subcutaneous চর্বি, শোথ ব্যাপক ফুলে ছিল যখন .. গহ্বর (hydrothorax, ascites, hydropericardium ) সেখানে যেমন অতিরিক্ত আরো গুরুতর অভিযোগ শ্বাসকষ্ট । বেশিরভাগ ক্ষেত্রে ধীরে ধীরে ফুলে বিকশিত, কিন্তু কখনও কখনও বেশ কয়েক ঘন্টা (তীব্র নেফ্রাইটিস) জন্য তীব্র হতে পারে। oliguria (কম 500 মিলি প্রস্রাব আউটপুট / দিন), anuria (কম 200 মিলি প্রস্রাব আউটপুট / দিন) - সাধারণত প্রস্রাব গঠনে হ্রাস এবং নিষ্কাশন (মূত্রবর্ধক ঔষধ হ্রাস) সঙ্গে মিলিত শোথ। বিশেষ ক্লিনিকাল গুরুত্ব প্রকৃত anuria হয় - প্রস্রাবের শম সাধারণত তার গঠনের পরিসমাপ্তি কারণে মূত্রাশয় লিখে, অ্যাকুইট রেনাল ব্যর্থতা nephrotoxic কারণের পরিণতি (বিভিন্ন বিষক্রিয়া, তীব্র নেশা) অথবা লঙ্ঘন তাদের রক্ত সরবরাহ (বিভিন্ন etiologies এর অভিঘাত, অ্যাকুইট মধ্যে cardiogenic সহ মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন) এবং রেনাল parenchyma তীব্র প্রদাহ (তীব্র নেফ্রাইটিস)। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, সত্যিকারের anuria তীব্র রেনাল ব্যর্থতার একটি চিহ্ন। এটা মন যে প্রস্রাব আউটপুটে ধারালো হ্রাস কারণে একমাত্র সত্য anuria, কিন্তু মূত্রাশয় স্বাভাবিকভাবে কিডনি দ্বারা প্রস্রাবের গঠিত গুরুতর বিলম্ব সঙ্গে যুক্ত করা হতে পারে মধ্যে বহন করা উচিত (তীব্র প্রস্রাব ধরে রাখার ) যে প্রায়শই ঘটে যখন একটি adenoma বা প্রস্টেট ক্যান্সার, paraproctitis, কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের, ওষুধ, অ্যাট্রোপিন, ganglioblokatorov এবং অন্যান্য ওষুধ ব্যবহারের রোগ।

প্রস্রাব আউটপুট বৃদ্ধি - polyuria (2000 মিলি / দিন ধরে মূত্রবর্ধক ঔষধ) ক্ষমতা তরল ভোজনের, মূত্রবর্ধক ব্যবহারের কিছু বৈশিষ্ট্য যুক্ত করা যেতে পারে। যাইহোক, polyuria nocturia সঙ্গে একযোগে (দিন ধরে নিশাচর মূত্রবর্ধক ঔষধ প্রকোপ) প্রায়ই একটি উপসর্গ হিসাবে দীর্ঘস্থায়ী কিডনী রোগীদের পাওয়া ক্রনিক রেনাল ব্যর্থতার এবং শুধুমাত্র একটি দীর্ঘ সময় তার উদ্ভাস জন্য থাকতে পারে।

বেশিরভাগ অভ্যন্তরীণ রোগের সাথে প্রায়ই একটি ব্যথা হয় যা নিয়মের মত হয়, যা সবচেয়ে বেশি কিডনি রোগ (প্রাথমিকভাবে দীর্ঘস্থায়ী নেফ্রাইটিস) অনুপস্থিত।

কটিদেশীয় অঞ্চলে দ্বিপক্ষীয় ব্যথা, সাধারণত বদ্ধ, কিন্তু কখনও কখনও আরও গুরুতর, তীব্র nephritis রোগীদের বিরক্ত। আকস্মাত্ ব্যাক পেইন, প্রায়শই একতরফা, কিডনি ইনফার্কশন এবং অ্যাকুইট pyelonephritis দ্বারা সৃষ্ট। বিশেষ মনোযোগ তথাকথিত দেওয়া উচিত রেনাল শূলবেদনা - আক্রমণ বেগ বা ক্রিয়া, তীব্র ব্যথা, কোমর অর্ধেক এক স্থানীয়, কুঁচকি থেকে দীপক, মূত্রনালী, মূত্রনালী, perineum, জাং অবশ্যই। ব্যথা প্রায়ই বমি বমি ভাব এবং বমি দ্বারা প্রসারিত হয়, প্রস্রাবের রক্ত (ম্যাকগ্রামেগ্রামিটিয়া, প্রায়ই মাইক্রোহাম্যাটাইরিয়া), রোগীর উদ্বেগ যারা ব্যথাের জন্য জায়গা খুঁজে পায় না।

এই যন্ত্রনা ভিত্তিতে দৃশ্যত তার টান কারণে মূত্রনালী পাথর, পুঁজের বা রক্ত জমাট বেঁধে ব্লকেজ, কম টিস্যু রাবিশ (পচানি টিউমার) কারণে, রেনাল শ্রোণীচক্র এর মাংসপেশীর অনৈচ্ছিক আক্ষেপজনিত সংকোচন থাকা। একটি সাইকেল উপর কোমর (যেমন ধারালো আন্দোলন), একটি গাড়ী অশ্বারোহণ লাথি, ব্যথা বৃদ্ধি বৃদ্ধি করে। কামরার অঞ্চলে ব্যথা একটি চলন্ত স্থানান্তর দ্বারা সৃষ্ট, বিশেষত আকস্মিক আন্দোলন, তথাকথিত ভ্রান্ত কিডনি সঙ্গে হতে পারে একটি স্থায়ী প্রকৃতির কটিদেশীয় অঞ্চলে তীব্র ব্যথা উঠা যখন তীব্র প্রদাহ perinephric ফাইবার - তীব্র paranephritis, এই যন্ত্রনা প্রসারিত লেগ সঙ্গে বৃদ্ধি।

, তার প্রদাহ (তীব্র urethritis) এ মূত্রনালী ব্যথা অন্যান্য স্থানীয়করণ পার্থক্য - - পেট (তীব্র সিস্টাইতিস মূত্রাশয় এর তীব্র প্রদাহ) এই ক্ষেত্রে প্রস্রাব যখন ব্যথা প্রায়ই অপ্রীতিকর sensations সঙ্গে মিলিত হয়।

সাধারণভাবে, প্রস্রাবের রোগ - ডিউসুরিয়া- সাধারণত ইউরোলজি রোগের একটি চিহ্ন। ঘন মূত্রত্যাগ - pollakiuria - প্রস্রাব করার, মূত্রাশয় পেচ্ছাপের ধারা অল্প পরিমাণ এমনকি ঘটছে ঘন আবেগ সঙ্গে যুক্ত মূত্রাশয় জ্বালা এর শ্লৈষ্মিক ঝিল্লী মধ্যে স্নায়ু শেষা w শ বেড়ে সংবেদনশীলতা ফলাফল।

প্রায়শই ঘন ঘন প্রস্রাবের ব্যথা, রেজী অনুভূতি, জ্বলন্ত সংবেদন সহকারে। সাধারণত এই dysuric ঘটনা cystitis, মূত্রনালী, pyelonephritis, urolithiasis দ্বারা সৃষ্ট হয়।

রোগীদের প্রস্রাবের প্রকারের পরিবর্তনের অভিযোগ হতে পারে, যা প্রাথমিকভাবে ম্যাকগ্রোমেটিরিয়া-এর কারণে - লাল রক্তের কোষগুলির সংখ্যার একটি সংমিশ্রণ। রেড প্রস্রাব মূলত কিডনি কমিক (পাথর) এর পরে আসে। বিশেষ করে "মাংসের ঢাল" ধরনের প্রস্রাব সম্পর্কে কথা বলুন, যখন লাল রক্ত কোষের পাশাপাশি লিউকোসাইট, শ্লৈষ্মিকতা, এপিথেলিয়াম থাকে, যা সাধারণত তীব্র জ্যাডের বৈশিষ্ট্য।

trusted-source[5], [6], [7]

রোগের অ্যামনেসিস

যত্নপূর্বক সংগৃহীত ইতিহাস আছে | হার্টের রোগ, ফুসফুসের রোগ নির্ণয়ের তুলনায় নেফ্রোপ্যাথির প্রকৃতি সম্পর্কে বোঝা কম গুরুত্বপূর্ণ নয়।

রেনাল ডিজিজ প্রায়ই শীতল সর্দিজনিত রোগ, স্ট্রেপ্টোকক্কাল সংক্রমণ (টনসিল, লাল জ্বর), এলার্জি প্রতিক্রিয়া (ডোজ, পোস্ট টিকা (কম খাদ্য এলার্জি), গর্ভাবস্থার টোক্সিকোজ্, চিকিৎসা স্বর্ণ প্রস্তুতি, penicillamine, antiepileptic ওষুধ, অপব্যবহার analgetics বিশেষত বলা উচিত, এলকোহল পর বিকাশ , ড্রাগ (হেরোইন)।

অবশ্যই, যখন অধ্যয়ন ইতিহাস একাউন্টে যে রেনাল ক্ষতি, পদ্ধতিগত রোগ (ব্যবস্থাগত লুপাস erythematosus, ফোলানো বাত), লিভার সিরোসিস মধ্যে বিকশিত হতে পারে ডায়াবেটিস, গেঁটেবাত, উচ্চ রক্তচাপ এবং অথেরোস্ক্লেরোসিস, দীর্ঘস্থায়ী পূঁজযুক্ত জটিলতা দেখা দিতে পারে নিতে হবে (অস্থির প্রদাহ, bronchiectasis) এবং অনকোলজি রোগ।

যখন পেশাগত ইতিহাস অধ্যয়নরত ionizing বিকিরণ, হাইড্রোকার্বন এবং জৈব দ্রাবক, ভারী এবং বিরল ধাতু (পারদ, সীসা, ক্রোমিয়াম, ক্যাডমিয়াম, তামা, ইউরেনিয়াম) aminoazosoedineniyami (বেনজিন, হেমোলিটিক বিষাক্ত (সঙ্গে যোগাযোগ অবধান করা উচিত arsenious হাইড্রোজেন, ফিনাইল, nitrobenzene) ।

অর্থ উন্নয়ন anuria (oliguria) অথবা পতন একটি অভিঘাত পর রক্ত, সেপটিক গর্ভপাত, অ্যাপ্লিকেশন nephrotoxic ওষুধ (aminoglycoside এর অ্যান্টিবায়োটিক) তে উল্লেখিত আছে।

এটা তোলে ব্যাখ্যা করা উচিত কিনা তা সেখানে যক্ষ্মা, ভাইরাল হেপাটাইটিস, সিফিলিস একটি রোগীর ইতিহাস ছিল, তা হচ্ছে তিনি লেপটোসপাইরোসিস, হেমোরেজিক জ্বর, schistosomiasis ম্যালেরিয়া, যা দিয়ে এটি কিডনি করা সম্ভব ক্ষতি হয় কবলিত foci ছিল।

রোগীর পারিবারিক ইতিহাস জ্ঞান বংশগত নেফ্রাইটিস অগ্রাহ্য করা হবে জেনেটিক (প্রাথমিকভাবে পর্যাবৃত্ত রোগ এ), amyloidosis এবং tubulopathy fermentopathia প্রয়োজন। এই সমস্ত ডেটা, উদাহরণস্বরূপ, একটি অল্প বয়স্ক নাবিক, একটি দ্রুত প্রগতিশীল অবশ্যই সঙ্গে তীব্র নেফ্রাইটিস ক্ষেত্রে চার্ট রোগের ইতিহাস প্রতিফলিত করার যথাযথ না হয় এবং তীব্র হৃদযন্ত্র, যা আর Bright দ্বারা পালিত হয় মারা গেছে।

trusted-source[8], [9], [10], [11], [12], [13], [14]

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.