সংক্রামক এন্ডোকার্যাটিটিস এবং কিডনি ক্ষতি
সর্বশেষ পর্যালোচনা: 23.04.2024
সমস্ত আইলাইভ সামগ্রী চিকিত্সাগতভাবে পর্যালোচনা করা হয় অথবা যতটা সম্ভব তাত্ত্বিক নির্ভুলতা নিশ্চিত করতে প্রকৃতপক্ষে পরীক্ষা করা হয়েছে।
আমাদের কঠোর নির্দেশিকাগুলি রয়েছে এবং কেবলমাত্র সম্মানিত মিডিয়া সাইটগুলি, একাডেমিক গবেষণা প্রতিষ্ঠানগুলির সাথে লিঙ্ক করে এবং যখনই সম্ভব, তাত্ত্বিকভাবে সহকর্মী গবেষণা পর্যালোচনা। মনে রাখবেন যে বন্ধনীগুলিতে ([1], [2], ইত্যাদি) এই গবেষণায় ক্লিকযোগ্য লিঙ্কগুলি রয়েছে।
আপনি যদি মনে করেন যে আমাদের কোনও সামগ্রী ভুল, পুরানো, বা অন্যথায় সন্দেহজনক, এটি নির্বাচন করুন এবং Ctrl + Enter চাপুন।
[মহামারী-সংক্রান্ত বিদ্যা
সংক্রামক এন্ডোকার্ডাইটিসের পদ্ধতিগত বৈশিষ্ট্যগুলির মধ্যে, গ্লোমারুলোফ্রাইটিস এবং ভাসিউলিউটিসহ গ্লোমারুলি এবং ছোট ছোট পোকামাকড়ের ক্যাপাইলিগুলির ইমিউনোকোম্প্লেক্সের ক্ষত দ্বারা সৃষ্ট রোগগুলির দ্বারা একটি গুরুত্বপূর্ণ স্থান দখল করা হয়।
প্রতি 100 হাজার জনসংখ্যার সংক্রামক অন্তঃক্র্যাটিটিস 1.4-6.2 ক্ষেত্রে প্রাদুর্ভাব। আক্রান্ত হয় সংক্রমণকারী endocarditis, যা সাম্প্রতিক বছরগুলোতে পালিত হয় বেড়ে ঘটনা, হৃদয়ে অস্ত্রোপচার হস্তক্ষেপ প্রকোপ এবং আক্রমণকারী যান্ত্রিক কৌশল (ইন্ট্রাভাসক্যুলার catheters, arteriovenous fistulas এবং গ্রাফট শরীরে হেমোডায়ালিসিস জন্য সহ) ব্যবহার, সেইসাথে ব্যসন সর্বব্যাপী বিস্তার সঙ্গে সংশ্লিষ্ট। আক্রান্ত হয় সংক্রমণকারী endocarditis ওষুধের বাঁজা শিরায় প্রদানের জন্য প্রশাসনের অবস্থার সঙ্গে অ সম্মতি সঙ্গে যুক্ত ড্রাগ - - আক্রান্ত হয় সংক্রমণকারী endocarditis একটি বিশেষ ফর্ম সেখানে প্রতি বছরে 1.5-2 1000 প্রতি সিরিঞ্জের মাধ্যমে মাদক ব্যবহারকারীদের একটি ফ্রিকোয়েন্সি হয়।
পুরুষ 1.5 থেকে 3 গুণ বেশি নারীর চেয়ে বেশি এবং বয়স 60 বছর ধরে - 5 গুণ বেশি বার। সাম্প্রতিক বছরগুলিতে, বয়স্ক ও সিনিয়র রোগীদের ক্ষেত্রে বৃদ্ধির প্রতি একটি সুস্পষ্ট প্রবণতা দেখা যাচ্ছে, যাদের রাশিয়ার সংক্রামক অসুখের রোগীদের মধ্যে আজকের ভাগ ২0%।
কারণসমূহ সংক্রামক এন্ডোকার্কিটাইটিসে কিডনি ক্ষতি
আক্রান্ত হয় সংক্রমণকারী endocarditis ছত্রাক, rickettsia এবং chlamydia সহ অণুজীবের, বিভিন্ন হতে পারে। যাইহোক, জীবাণু হচ্ছে মূল কারণ প্রথম এজেন্ট। আক্রান্ত হয় সংক্রমণকারী endocarditis সবচেয়ে সাধারণ ণিজন্ত এজেন্ট - streptococci (50%) এবং staphylococci (35%)। অন্য প্যাথোজেনের হতে পারে ব্যাকটেরিয়া গ্রুপ পোকা (হ্যামোফিলাস, Actinobacillus, Cardiobacterium, Eikenella, Kingella), enterococci, সিউডোমোনাস, ছোলা-নেগেটিভ আন্ত্রিক ব্যাকটেরিয়া, এবং অন্যদের। রোগীদের সামান্য অংশ (5-15%) পুনরাবৃত্তি রক্ত সংস্কৃতির মধ্যে প্যাথোজেন শনাক্ত করতে ব্যর্থ হয়। অধিকাংশ ক্ষেত্রে এই জন্য কারণ পূর্ববর্তী এন্টিবায়োটিক থেরাপি হয়। রোগের বৈশিষ্ট্যগুলি প্রবাহের প্রকৃতি এবং সংক্রামক এন্ডোকার্ডাইটিসের ক্লিনিকাল বৈশিষ্ট্যগুলি প্রভাবিত করতে পারে। Subacute ব্যাকটেরিয়া endocarditis ক্ষতিগ্রস্ত ভালভ সবচেয়ে ঘন ঘন কম তীব্রতা (zelenyaschy streptococcus) সঙ্গে ব্যাকটেরিয়া দ্বারা সৃষ্ট।
লক্ষণ সংক্রামক এন্ডোকার্কিটাইটিসে কিডনি ক্ষতি
আক্রান্ত হয় সংক্রমণকারী endocarditis লক্ষণ বিভিন্ন অঙ্গ এবং immunopathological প্রসেস মেটাস্ট্যাটিক foci সঙ্গে হৃদয় ভালভ মধ্যে সংক্রমণ, উদ্ভিদের সংখ্যা thromboembolism, bacteremia উপসর্গের সঙ্গে সংমিশ্রণ দ্বারা সৃষ্ট।
- ভালভ নেভিগেশন সংক্রমণ
- সংক্রমণ এবং নেশার অ্যান্সিপিসিক লক্ষণ: জ্বর, ঠাণ্ডা, রাতে ঘাম, দুর্বলতা, অলৌকিকতা, ওজন হ্রাস, আর্থ্রালগিয়া, ম্যালিগিয়া, স্প্লিনোমেগ্লি।
- কপাটিকা-সদৃশ রোগ নির্দিষ্ট বৈশিষ্ট্য: চেহারা বা কপাটিকা-সদৃশ রোগ, লিফলেট ছিদ্র, chordae কণ্ডরা টিয়ার, ভালভ ফাঁক গঠনের ফলে গোলমাল প্রকৃতি পরিবর্তন করুন। রোগীদের 50 শতাংশেরও বেশি রোগীর মধ্যে এই প্রসেসগুলি প্রচলিত অভাবের বৃদ্ধি দ্বারা জটিল।
- উদ্ভিদের সংখ্যা ধামনিক এম্বলিজ্ম টুকরা: সেরিব্রাল শিরাগুলোর রক্তনালীতে রক্ত জমাট বাঁধা (cerebrovascular দুর্ঘটনা), মাওকার্দিয়াল ইনফার্কশন, পালমোনারি embolism, এর "তীব্র পেট" ধামনিক অবরোধ mesenteric উন্নয়নমূলক ছবি, প্লীহা এর ইনফার্কশন, রেনাল ইনফার্কশন, বড় পেরিফেরাল ধমনীতে এর অবরোধ (অঙ্গপ্রত্যঙ্গের পচন)।
- অঙ্গরাজ্যের মেটাট্যাটিক ফ্যাস সঙ্গে Bacteremia: প্যাথোজেন উচ্চ প্রাণবন্ত, কিডনি, মায়োকার্ডিয়াম, মস্তিষ্ক, ইত্যাদি বিকাশ সঙ্গে।
এটা কোথায় আঘাত করে?
নিদানবিদ্যা সংক্রামক এন্ডোকার্কিটাইটিসে কিডনি ক্ষতি
প্রায় আক্রান্ত হয় সংক্রমণকারী endocarditis চিহ্ন রক্তাল্পতা এবং লোহিত রক্তকণিকা থিতানো হার মধ্যে উল্লেখযোগ্য বৃদ্ধি, কখনও কখনও 70-80 মিমি / ঘঃ পর্যন্ত সঙ্গে সব রোগীদের। প্রায়শই leukocytosis বা leukopenia, থ্রম্বোসাইটপেনিয়া, Y- প্রাণী বা উদ্ভিদদেহের কলায় প্রাপ্ত একধরনের প্রোটীন বৃদ্ধি, সি প্রতিক্রিয়াশীল প্রোটিন, ফোলানো ফ্যাক্টর একটি উচ্চ ঘনত্ব, অনাক্রম্য কমপ্লেক্স ছড়িয়ে, cryoglobulinemia, হ্রাস মোট সম্পূরক CH50 হেমোলিটিক কার্যকলাপ এবং সম্পূরক এর C3 এ এবং C4 উপাদান প্রকাশ করে। আক্রান্ত হয় সংক্রমণকারী endocarditis মধ্যে Gipokomplementemiya রেনাল রোগের একটি সূচক হিসেবে কাজ করে: glomerulonerfritom তার সনাক্তকরণ ফ্রিকোয়েন্সি (94%) রোগীদের immuno-histochemical গবেষণার সঙ্গে আংশিক রেনাল biopsies মধ্যে সম্পূরক ফ্রিকোয়েন্সি সনাক্তকরণ আমানত C3 এ উপাদান অনুরূপ। উপরন্তু, পরিপূর্ণ এই রোগীদের রক্তে বিষয়বস্তু এন্টিবায়োটিক থেরাপি কার্যকারিতা একটি মার্কার হিসেবে বিবেচনা করা যেতে পারে। দেখা যায় যে, সম্পূরক মাত্রা persistiruyuschei সংক্রমণের চরিত্রগত এবং নিয়মমাফিককরণ ধীর গতি চিকিত্সার সংশোধনের জন্য প্রয়োজন প্রমান।
কি পরীক্ষা প্রয়োজন হয়?
যোগাযোগ করতে হবে কে?
চিকিৎসা সংক্রামক এন্ডোকার্কিটাইটিসে কিডনি ক্ষতি
রোগের পদ্ধতিগত প্রকাশ উপস্থিতিতে (glomerulonephritis বিকাশে - রেনাল ফাংশন অঙ্গরাজ্য) চিকিত্সাগত সিদ্ধান্ত এজেন্ট, তীব্রতা এবং ভালভ ক্ষত স্থানীয়করণ বৈশিষ্ট্য উপর নির্ভর করে। এন্টিব্যাকটেরিওর থেরাপি সংক্রামক এন্ডোকার্টাইটিস এর এথিয়ট্রোপিক চিকিত্সা পদ্ধতি। Antibacterial ওষুধ ব্যবহারের মূল নীতি নীচে দেওয়া হয়।
- এটি জীবাণুসংক্রান্ত জীবাণুসংক্রান্ত জীবাণুবিষয়ক ঔষধ ব্যবহার করার জন্য প্রয়োজনীয়।
- গাছপালা এ antibacterial ড্রাগ একটি উচ্চ ঘনত্ব (কার্যকর চিকিত্সার জন্য প্রয়োজনীয়) তৈরি করতে, দীর্ঘ সময় (অন্তত 4-6 সপ্তাহ) উচ্চ মাত্রায় ওষুধের অন্তর্নিহিত প্রশাসন নির্দেশিত হয়।
- রোগী যদি গুরুতর অবস্থায় থাকে এবং সংক্রামক এজেন্টের কোন প্রমাণ থাকে না, তাহলে মাইগ্রোইয়ায়োলিক্যাল রক্ত পরীক্ষার ফলাফলের আগে পরীক্ষামূলক চিকিৎসা শুরু করা উচিত।
- সংক্রামক এন্ডোকার্ডিটিস বা একটি অসচেতনতামূলক ক্লিনিকাল ছবির উপসাগরীয় প্রবাহে, প্রাণচঞ্চল এজেন্টের সনাক্তকরণের পরে অটিট্রোপিক এন্টিব্যাক্টেরিয়াল থেরাপিটি প্রয়োগ করা উচিত।