ক্রনিক ক্রিয়াল ব্যর্থতা
সর্বশেষ পর্যালোচনা: 23.04.2024
সমস্ত আইলাইভ সামগ্রী চিকিত্সাগতভাবে পর্যালোচনা করা হয় অথবা যতটা সম্ভব তাত্ত্বিক নির্ভুলতা নিশ্চিত করতে প্রকৃতপক্ষে পরীক্ষা করা হয়েছে।
আমাদের কঠোর নির্দেশিকাগুলি রয়েছে এবং কেবলমাত্র সম্মানিত মিডিয়া সাইটগুলি, একাডেমিক গবেষণা প্রতিষ্ঠানগুলির সাথে লিঙ্ক করে এবং যখনই সম্ভব, তাত্ত্বিকভাবে সহকর্মী গবেষণা পর্যালোচনা। মনে রাখবেন যে বন্ধনীগুলিতে ([1], [2], ইত্যাদি) এই গবেষণায় ক্লিকযোগ্য লিঙ্কগুলি রয়েছে।
আপনি যদি মনে করেন যে আমাদের কোনও সামগ্রী ভুল, পুরানো, বা অন্যথায় সন্দেহজনক, এটি নির্বাচন করুন এবং Ctrl + Enter চাপুন।
[কারণসমূহ ক্রনিক রেনাল ব্যর্থতা
ক্রনিক রেনাল ফেইলির প্রধান কারণ হলো এন্ডোক্রিন এবং ভাস্কুলার রোগ। ডায়াবেটিক নেফ্রোপ্যাথির রোগীদের শতাংশ , এথেরোস্লারোটিকোটিক এবং হাইপারটেনস্যান্স নেফ্রোইঞ্জিওসালোওরোসিস দীর্ঘস্থায়ী ডায়ালাইসিসে সব রোগীর মধ্যে ক্রমাগত বৃদ্ধি পাচ্ছে।
ক্রনিক কিডনি ব্যর্থতার কারণ নিম্নরূপ:
- স্ফীত দীর্ঘস্থায়ী glomerulonephritis, দীর্ঘস্থায়ী pyelonephritis, পদ্ধতিগত যোজক কলা রোগ রেনাল সম্পৃক্ততা (ব্যবস্থাগত লুপাস erythematosus, ফোলানো বাত, scleroderma, necrotizing vasculitis, Schonlein-হনোক রোগ), যক্ষ্মা, এইচআইভি nephropathy, HCV-নেফ্রাইটিস, HBV-নেফ্রাইটিস, ম্যালেরিয়া nephropathy, schistosome nephropathy।
- মেটাবলিক এবং এনসোক্রিন: ডায়াবেটিস মেলিটাস টাইপ 1 এবং টাইপ ২, গাইট, এ্যামোলোডোসিস (এএ, এ এল), আইডিয়প্যাথিক হাইপারালসিয়রিয়া, অক্সালোজ, সাইস্তিনোসিস।
- উপসর্গ রোগ: মারাত্মক উচ্চ রক্তচাপ, ischemic কিডনি রোগ, উচ্চ রক্তচাপ।
- বংশগত এবং জন্মগত রোগ: পলিসিস্টিক রোগ, segmental hypoplasia, Alport সিনড্রোম, রিফ্লাক্স nephropathy, Fanconi nefronoftiz, বংশগত onihoartroz, Fabry রোগ।
লক্ষণ ক্রনিক রেনাল ব্যর্থতা
ক্রনিক রেনাল ব্যর্থতা প্রথম উপসর্গ - অ নির্দিষ্ট "মাস্ক": রক্তহীন, হাইপারটেনসিভ, অশক্ত, গেঁটেবাত, osteopathic, সেইসাথে জটিলতা যেমন ইনসুলিন নির্বাচিত ডোজ উপর স্থিতিশীল ডায়াবেটিস সঙ্গে hypoglycemic রাজ্যের বৃদ্ধি ফ্রিকোয়েন্সি যেমন ওষুধ, এর রেনাল বর্জন হ্রাস কারণে।
ক্রনিক রেনাল ফেইলাসের প্রাথমিক পর্যায়ে পলিউরিকিয়া, এনিককটিয়া, মধ্যমভাবে গুরুতর অ্যানিমিয়া দিয়ে প্রবাহিত প্রবাহ দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। 40-50% ক্ষেত্রে, একটি ধমনীয় হাইপারটেনশন আছে। প্রায়ই ক্ষুধা মধ্যে হ্রাস উল্লিখিত
এটা কোথায় আঘাত করে?
নিদানবিদ্যা ক্রনিক রেনাল ব্যর্থতা
ক্রনিক রেনাল ফেইলির টার্মিনাল স্টার রোগীদের অস্থিরতা, উদাসীনতা দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। রোগীর চামড়া ফ্যাকাশে, শুকনো, মাকড়ের মতো, ধূসর ছিদ্রের সাথে (অ্যামিমিয়া এবং মূত্রাশ্রাবের সাথে স্টেনিং), হেমোরেজ, ভ্রূণ এবং ভ্রূণের ট্রেসগুলির সাথে। পেরিকার্ডাইটিমের ঘর্ষণের শব্দে পেরিকার্ডিটাইটিস শুনতে হয়।
দীর্ঘস্থায়ী রেনাল ব্যর্থতার প্রাথমিক ডায়াগনোসিস ল্যাবরেটরি পদ্ধতির উপর ভিত্তি করে।
Nocturia প্রতিরোধী রক্তাল্পতা, গ্যাস্ট্রোএন্টারাটাইটিস এবং গেঁটেবাত গৌণ লক্ষণ, hyperphosphatemia সঙ্গে hypocalcemia সঙ্গে মিলিত উচ্চ রক্তচাপ সঙ্গে ক্রনিক রেনাল ব্যর্থতা প্রদর্শনী polyuria পক্ষে।
প্রস্রাবের সর্বাধিক আপেক্ষিক ঘনত্ব বা osmolarity সবচেয়ে তথ্যপূর্ণ এবং নির্ভরযোগ্য নির্ধারণ, সিএফ এর মাত্রার এবং রক্তের ক্রিয়েটিনাইন স্তরের। Zimnitsky এর বিচারে 1018 নীচের প্রস্রাবের সর্বাধিক আপেক্ষিক ঘনত্বের হ্রাস 60-70 মিলি / মিনিটের নিচে CF হ্রাসের সাথে ক্রনিক রেনাল ফেইলারের প্রাথমিক পর্যায়ে ইঙ্গিত দেয়। সূত্র Cockroft-Gault দ্বারা সিএফ গণনা পদ্ধতি আরো সঠিক, কারণ এটি হিসাব বয়স, শরীরের ওজন এবং রোগীর লিঙ্গের বিবেচনা করে।
পরীক্ষা কি প্রয়োজন?
কি পরীক্ষা প্রয়োজন হয়?
যোগাযোগ করতে হবে কে?
চিকিৎসা ক্রনিক রেনাল ব্যর্থতা
ক্রনিক রেনাল ব্যর্থতার রক্ষণশীল চিকিত্সার লক্ষণ এবং প্যাথোজেনিক মধ্যে ভাগ করা হয়। তার কর্ম অন্তর্ভুক্ত:
- ক্রনিক রেনাল ফেইলিউর (নেফ্রোফ্রোটেক্টিভ প্রভাব) এর অগ্রগতির অবধারণ;
- বাম ভেন্ট্রিকুলার হাইপারট্রোপি (ক্যাস্ট্রোপ্রোটেক্টিভ ইফেক্ট) গঠনের গতি কমিয়ে আনা;
- uremic মৎস্য নির্মূল, হরমোন এবং বিপাকীয় রোগ;
- ক্রনিক রেনাল ব্যর্থতার সংক্রামক জটিলতা অপসারণ।
ক্রনিক রেনাল ব্যর্থতার Monotherapy জন্য উপযুক্ত একটি nephroprotective এবং cardioprotective প্রভাব সঙ্গে একটি ড্রাগ, metabolically নিরপেক্ষ, কোন পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া ছাড়া।
ক্রনিক রেনাল ব্যর্থতার রক্ষণশীল চিকিত্সার প্রধান নির্দেশনা নাইট্রোজেন এবং জল-ইলেক্ট্রোলাইট হোমোয়েস্টাসিস সংশোধন, ধমনীয় উচ্চ রক্তচাপ এবং রক্তাল্পতার চিকিত্সা।