সমস্ত আইলাইভ সামগ্রী চিকিত্সাগতভাবে পর্যালোচনা করা হয় অথবা যতটা সম্ভব তাত্ত্বিক নির্ভুলতা নিশ্চিত করতে প্রকৃতপক্ষে পরীক্ষা করা হয়েছে।
আমাদের কঠোর নির্দেশিকাগুলি রয়েছে এবং কেবলমাত্র সম্মানিত মিডিয়া সাইটগুলি, একাডেমিক গবেষণা প্রতিষ্ঠানগুলির সাথে লিঙ্ক করে এবং যখনই সম্ভব, তাত্ত্বিকভাবে সহকর্মী গবেষণা পর্যালোচনা। মনে রাখবেন যে বন্ধনীগুলিতে ([1], [2], ইত্যাদি) এই গবেষণায় ক্লিকযোগ্য লিঙ্কগুলি রয়েছে।
আপনি যদি মনে করেন যে আমাদের কোনও সামগ্রী ভুল, পুরানো, বা অন্যথায় সন্দেহজনক, এটি নির্বাচন করুন এবং Ctrl + Enter চাপুন।
শিশুদের মধ্যে ক্রনিক কিডনি ব্যর্থতা
নিবন্ধ বিশেষজ্ঞ ডা
সর্বশেষ পর্যালোচনা: 23.04.2024
শিশুদের মধ্যে ক্রনিক রেনাল ব্যর্থতা - nonspecific সিন্ড্রোম তাদের ভারী প্রগতিশীল রোগ কারণে অপরিবর্তনীয় হ্রাস homeostatic কিডনি ফাংশন বিকাশ যে।
আইসিডি -10 কোড
- N18.0। কিডনি ক্ষতির টার্মিনাল পর্যায়।
- N18.8। ক্রনিক রেনাল ব্যর্থতার অন্যান্য প্রকাশ।
- N18.9। ক্রনিক বংশগত ব্যর্থতা, অনির্বাচিত
[শিশুদের মধ্যে ক্রনিক রেনাল ব্যর্থতার ঝুঁকি কারণ
ক্রনিক রেনাল ব্যর্থতা উন্নয়নের প্রধান ঝুঁকি উপাদান:
- নেফ্রোপ্যাথির মর্মপীড়া প্রগতিশীল অগ্রগতি;
- প্রাথমিক ফাংশন হ্রাস;
- রেনাল ডিসাইমেলজেনেসিস;
- কোষের ঝিল্লি বৃদ্ধি অস্থায়িত্ব;
- ড্রাগ আশ্লেষ
ক্রনিক রেনাল ফেইলাসের ঝুঁকির জন্য দায়ী রোগীদের মধ্যে ঝুঁকি গ্রুপ রয়েছে:
- টিস্যু রেনাল ডিসাইমেলিজেনিস;
- গুরুতর uropathies;
- tubulopatiyami;
- বংশগত নেফ্রাইটিস;
- জেড এর বৈকল্পিক স্কেলেজিং।
কিভাবে ক্রনিক রেনাল ব্যর্থতা শিশুদের মধ্যে বিকাশ?
এটা তোলে দেখা গেছে যে প্রায় 25 মিলি / মিনিট এবং নিম্ন টার্মিনাল ক্রনিক রেনাল ব্যর্থতার GFR সঙ্গে সবচেয়ে রোগীদের অবশ্যম্ভাবীরূপে, ঘটে রোগের প্রকৃতি নির্বিশেষে করা হয়। অন্তর্বাহী (আরো সুস্পষ্ট) এবং বহির্বাহ arterioles nephrons কাজ মধ্যে ড্র্যাগ হ্রাস, বৃদ্ধি intraglomerular রক্তরস প্রবাহ হার নেতৃস্থানীয়, উদাঃ hyperperfusion glomerular এবং কৈশিক এর জলবাহী চাপ বৃদ্ধি আছে: রেনাল hemodynamics ভর অভিনয় nephrons হারানোর একটি অভিযোজিত প্রতিক্রিয়া।
শিশুদের মধ্যে ক্রনিক রেনাল ব্যর্থতার লক্ষণ
ক্রনিক রেনাল ব্যর্থতার প্রাথমিক পর্যায়ে, রোগীদের অভিযোগ এবং ক্লিনিকাল লক্ষণগুলি বৃহত পরিমাণে অন্তর্নিহিত রোগের সাথে সম্পর্কিত হতে পারে। তীব্র রেনাল ব্যর্থতা ভিন্ন, ক্রনিক রেনাল ব্যর্থতা ধীরে ধীরে বিকশিত। ক্লিনিকাল ছবি আরো প্রায়ই GFR সঙ্গে গঠিত 25 মিলি / মিনিট কম জটিলতায়, অন্যান্য অঙ্গের ক্ষত এবং ক্ষতিকারক কিডনি রোগের সিস্টেমে শিশুদের মধ্যে বয়স্কদের তুলনায় আগেভাগে দেখা দেয় এবং আরো উচ্চারিত হয়।
ক্রনিক রেনাল ব্যর্থতা শ্রেণীবিভাগ
গার্হস্থ্য এবং বিদেশী লেখকদের দ্বারা নির্মিত এবং বিভিন্ন নীতির উপর ভিত্তি করে রেনাল ডিসিশন এর বিভিন্ন শ্রেণীবিন্যাস আছে। পরেরটি হল: glomerular পরিস্রাবণ, সিরাম ক্রিয়েটিনিন এর ঘনত্ব, নলাকার ফাংশন লঙ্ঘন এবং ক্লিনিকাল উপসর্গের স্তরবিন্যাসের মূল্য। আমাদের দেশে শিশুদের মধ্যে কোনও রেনাল ডিসিশনশন এর কোনও সাধারণভাবে গৃহীত শ্রেণিবিন্যাস নেই।
ক্রনিক রেনাল ব্যর্থতা নির্ণয়
ক্রনিক রেনাল ফেইলির নির্ণয়ের পর্যায়।
- রোগের অ্যামনেসিস: প্রোটিউরিয়ায় উপস্থিতি এবং সময়কাল, ধমনী উচ্চ রক্তচাপ, শারীরিক বিকাশের বিলম্ব, প্রস্রাবের পুনরাবৃত্ত সংক্রমণ,
- পারিবারিক ইতিহাস: পলিসিসসোসিস, আলপোর্ট সিন্ড্রোম, সিস্টেমিক সংযোজনীয় টিস্যু রোগ ইত্যাদি সংকেত।
- উদ্দেশ্য পরীক্ষা: stunting, শরীরের ওজন, কঙ্কাল কারও কারও শরীরের, এবং রক্তাল্পতা, উচ্চ রক্তচাপ, চোখের স্কন্ধ একটি রোগবিদ্যা হাইপোগোনাডিজম চিহ্ন, শ্রবণ শক্তি হ্রাস, এবং অন্যদের অভাব।
পরীক্ষা কি প্রয়োজন?
শিশুদের মধ্যে ক্রনিক রেনাল ব্যর্থতার চিকিত্সা
ক্রনিক রেনাল অভাবের সঙ্গে রোগীর চিকিত্সার আগে, রোগের মূল সমস্যাটি চিহ্নিত করা প্রয়োজন, যা রোগের মূলনীতির উন্নয়ন এবং প্রধান ক্লিনিক্যাল এবং ল্যাবরেটরি লক্ষণগুলি ক্ষতিকারক রেনাল ফাংশন। এই গুরুত্বপূর্ণ সূচকগুলির একটি অস্পষ্ট ব্যাখ্যা পরিচালনার কৌশলগুলির জন্য গুরুত্বপূর্ণ বলে মনে করা হয়, এবং সেইজন্য একক পরিভাষাগত ও ডায়গনিস্টিক পন্থাগুলির ব্যবহার।
ক্রনিক রেনাল অভাবের সঙ্গে রোগীদের খাদ্য এবং সিন্ড্রোম চিকিত্সার সংশোধন প্রয়োজন।
শিশুদের মধ্যে ক্রনিক রেনাল ব্যর্থতার প্রফিল্যাক্সিস
রেনাল প্যারেন্টিমা'র শ্লারোসিস প্রতিরোধ ও কার্যকরী নেফ্রনসমূহের ভর কমাতে পদক্ষেপগুলি, ক্রনিক রেনাল ফেইলির বিকাশের ঝুঁকিতে হ্রাস করতে পারে:
- মূত্রনালীর প্রাদুর্ভাবের প্রাক্কলন নির্ণয়;
- অনিয়মিত ইউরপাথিসের সময়মত অস্ত্রোপচার সংশোধন;
- কিডনি রোগের কার্যকর চিকিত্সা এবং অগ্রগতির কারণগুলির মূল্যায়ন
চেহারা
রেনাল প্রতিস্থাপন থেরাপির প্রতিটি পদ্ধতি বেঁচে থাকার একটি নির্দিষ্ট সময়ের দ্বারা চিহ্নিত করা হয়, এবং প্রতিস্থাপনের একটি চূড়ান্ত নয় বলে বিবেচনা করা হয়, তবে চিকিত্সা মাত্রা মাত্র এক। Transplant ফাংশন ক্ষতি পরে, Peritoneal ডায়ালিসিস ফিরে যেতে বা Peritoneal ফাংশন হারিয়ে গেছে - Hemodialysis স্থানান্তর দ্বিতীয় ট্রান্সপ্লান্টেশন দ্বারা অনুসরণ। রেনাল রিপ্লেসমেন্ট থেরাপির উন্নয়নের বর্তমান স্তর আমাদের কয়েক দশক সক্রিয় ও পরিশীলিত জীবনের পূর্বাভাস দিতে দেয়। তবুও, ডায়ালিসিস প্রাপ্ত শিশুদের মধ্যে ক্রনিক রেনাল ফেইলিউস একটি প্রগতিশীল রোগ এবং মৃত্যুহার হিসাবে বিবেচিত হয় সাধারণ জনসংখ্যার চেয়ে 30-150 গুণ বেশি। বর্তমান পর্যায়ে, 14 বছর বয়সের আগে ডায়ালিসিস গ্রহণ করতে শুরু করে এমন শিশুটির বয়স ২0 বছর (মার্কিন তথ্য)। যে কারণে ক্রনিক রেনাল ব্যর্থতার ডায়গনিস্টিক এবং থেরাপিউটিক পদ্ধতি প্রাথমিক পর্যায়ে প্রতিরোধ, প্রাথমিক পর্যায়ে রোগ নির্ণয় এবং সক্রিয় চিকিত্সা করার নির্দেশ দেওয়া উচিত।