ক্রনিক রেনাল ব্যর্থতা কিভাবে চিকিত্সা করা হয়?

ক্রনিক রেনাল অভাবের সঙ্গে রোগীর চিকিত্সার আগে, রোগের মূল সমস্যাটি চিহ্নিত করা প্রয়োজন, যা রোগের মূলনীতির উন্নয়ন এবং প্রধান ক্লিনিক্যাল এবং ল্যাবরেটরি লক্ষণগুলি ক্ষতিকারক রেনাল ফাংশন। এই গুরুত্বপূর্ণ সূচকগুলির একটি অস্পষ্ট ব্যাখ্যা পরিচালনার কৌশলগুলির জন্য গুরুত্বপূর্ণ বলে মনে করা হয়, এবং সেইজন্য একক পরিভাষাগত ও ডায়গনিস্টিক পন্থাগুলির ব্যবহার।

ক্রনিক রেনাল অভাবের সঙ্গে রোগীদের খাদ্য এবং সিন্ড্রোম চিকিত্সার সংশোধন প্রয়োজন।

কম প্রোটিন কন্টেন্ট সঙ্গে একটি উচ্চ ক্যালোরি ডায়েট সুপারিশ করা হয়, যা প্রোটিন-শক্তি অভাব প্রতিরোধে সাহায্য করে।

কম প্রোটিন খাদ্য প্রোটিন বিপাক পণ্য (, রেনাল রক্তরস প্রবাহ বৃদ্ধির hemodynamic আপস নেতৃস্থানীয়) ক্রনিক রেনাল ব্যর্থতা অগ্রগতি ইমিউন এবং অ অনাক্রম্য প্রক্রিয়া একটি গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করে। প্রাথমিক ব্যর্থতার প্রাথমিক পর্যায়ে কম প্রোটিন খাদ্যের অব্যাবহার অতিরিক্ত ফসফরাস ঘনত্ব কমাতে সহায়তা করে এবং সেকেন্ডারি হাইডপারপারিওরডিজম এবং রেনাল অস্টিওডিস্ট্রোপি এর গতি কমে যায়। যাইহোক, এটি শিশুদের খাদ্যের মধ্যে তীব্রভাবে প্রোটিন কন্টেন্ট কমাতে সুপারিশ করা হয় (হিসাবে প্রাপ্তবয়স্কদের বিরুদ্ধে)। ক্রনিক রেনাল ফেইলারের বয়স, লিঙ্গ এবং তীব্রতার মাত্রার উপর নির্ভর করে শিশুরা, প্রতিদিন 0.6 থেকে 1.7 গ্রাম / কেজি শরীরের ওজন (70% - পশু প্রোটিন) হতে হবে।

অর্ডার পণ্য একটি সংখ্যা খাবার থেকে প্রোটিন-শক্তি অপুষ্টি (অবশ্যই PEM), যা শিশুদের দীর্ঘস্থায়ী কিডনি রোগ উন্নয়নশীল ঝুঁকি প্রাপ্তবয়স্কদের চেয়ে বেশী, এবং বাধ্য বর্জন প্রতিরোধ করার জন্য, তারা অন্যান্য দ্বারা একটি সম্পূর্ণ প্রতিস্থাপন, খাদ্য এবং জৈব মূল্যের সমতুল্য হতে হবে। এটা অ্যামিনো অ্যাসিড এর ketoanalogues, এবং ডায়েট মধ্যে সোয়া পণ্য অন্তর্ভুক্তি সুপারিশ করা হয়।

হাইপোফসফেট ডায়েট Gipofosfatnuyu খাদ্যের পালন করা উচিত নয় যখন কম 50 মিলি / মিনিট, এবং দৈনন্দিন খাদ্যতালিকায় ফসফরাস বিষয়বস্তুর GFR 800-1000 মিলিগ্রাম অধিক হওয়া উচিত। ফসফেট সমৃদ্ধ খাদ্যে, দুধ এবং দুগ্ধজাত, মটরশুটি, সয়া সস, মটরশুটি, ডাল, ডাল, প্রোটিন যুক্ত খাবার (ডিম, ভেড়ার, মুরগির অঙ্গ মাংস, যকৃত, স্যামন, সার্ডিন, পনির), রুটি ও শস্য অন্তর্ভুক্ত (ভূট্টা রুটি , বার্লি, ব্রান, ওয়েফার), চকলেট, বাদাম।

যেহেতু শিশুদের জন্য হাইফফসফেট ডায়াবেটিস দেখা কঠিন, ক্রনিক কিডনি ব্যর্থতার প্রথম পর্যায় থেকে শুরু করে, ফসফেটের 1 গ্রামের বেশি খাবারের দৈনিক খাদ্য সামগ্রী দিয়ে, তাদের বাঁধার পদগুলি নির্ধারিত হয়।

ক্রনিক রেনাল ব্যর্থতা জন্য ঔষধ

• রেনাল ফাটল রক্ষনশীল চিকিত্সা প্রাথমিক পর্যায়ে তার উন্নয়নের প্রাথমিক পর্যায়ে ইতিমধ্যে শুরু এবং অন্তর্নিহিত রোগ এবং ক্রনিক কিডনি ব্যর্থতা, অন্যান্য অঙ্গ এবং সিস্টেম থেকে জটিলতা উপস্থিতির তীব্রতা দ্বারা নির্ধারিত হয়।
• দীর্ঘমেয়াদী বংশগত রোগের শিশুদের এবং 70 মিলি / মিনিটের নীচে অন্তঃস্রাবের সৃজনশীলতা অপসারণের পদ্ধতি নেফ্রোলোলজিস্ট এ ফলো-আপের জন্য উপযুক্ত।
• সিরাম মধ্যে নাইট্রোজেন slags এর কন্টেন্ট একটি ছোট হ্রাস জন্য, enterosorbents যে bind creatinine, ইউরিয়া এবং অন্যান্য বিষাক্ত পণ্য পাচক ট্র্যাক্ট মধ্যে গোপন ব্যবহার করা যেতে পারে। গর্ভাবস্থায় নিঃসন্দেহে শ্বাসকষ্টের নিখুঁত অঙ্গীকার - গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাফ্টে ক্ষতিকারক প্রক্রিয়া এবং / অথবা রক্তপাত।
• ক্যাচ ঘনত্ব নিয়মিত পর্যবেক্ষণ: চিকিত্সা ব্যবস্থা osteodystrophy প্রতিরোধ অন্তর্ভুক্ত করা উচিত ², শিশু ক্রনিক কিডনি রোগ প্রাথমিক পর্যায়ে fosfatazynachinaya ক্ষারীয় এর ফসফেট (GFR <60 মিলি / মিনিট), ভিটামিন D সক্রিয় মেটাবোলাইটস সঙ্গে একযোগে ক্যালসিয়াম সম্পূরক উদ্দেশ্য paratagormona ₃ ।
• রেনাল রিপ্লেসমেন্ট থেরাপি প্রাপ্ত রোগীদের অস্টিওডাস্ট্রাফি প্রতিরোধ ও চিকিত্সার প্রধান উপায়:
  • রক্তে ক্যালসিয়ামের স্বাভাবিক ঘনত্বের রক্ষণাবেক্ষণ;
  • ডায়ালিসিস তরল পর্যাপ্ত ক্যালসিয়াম উপাদান নিশ্চিত;
  • খাদ্য সঙ্গে ফসফেট ভোজনের হ্রাস;
  • ফসফেট বাঁধ যে পদার্থ ব্যবহার;
  • ভিটামিন ডি ₃ এর বিপাকীয় পদার্থগুলির সক্রিয় ফর্মের নিয়োগ ;
  • অ্যাসিডসোষণ সংশোধন;
  • হিমোডায়ালাইসিসের জন্য একটি সমাধান প্রস্তুত করতে ব্যবহৃত পানি সম্পূর্ণ পরিশোধন।
• ভিটামিন D প্রস্তুতি hyperparathyroidism এর সুস্পষ্ট লক্ষণ সামনে উদ্দেশ্য (hypocalcemia, রক্তে ফসফেটেজ এর paratagormona ঘনত্ব বৃদ্ধি), osteodystrophy প্রতিরোধ ও শিশুর সন্তোষজনক উন্নয়ন প্রচার করে। সফল চিকিত্সা এবং রেনাল osteodystrophy paratagormona বিষয়বস্তুর প্রতিরোধের জন্য predialysis পর্যায়ে সহজাত স্বাভাবিক পরামিতি মধ্যে হতে ও শিশুদের মধ্যে যারা ডায়ালিসিস হয় মধ্যে 150-250 PG / এমএল হওয়া উচিত।

• এসিআই ইনhibitors ব্যবহার করে রেনাল হাইপারপারফিউশন হ্রাস এবং রক্তচাপের হ্রাসের কারণে কিডনিতে স্নায়ুতন্ত্রের পরিবর্তনের অগ্রগতি প্রতিরোধে সহায়তা করে। তাই, এনজিওটেসটিন রিসিপটর বাদী বিবাদী,, বিটা-ব্লকার এবং ক্যালসিয়াম চ্যানেল ব্লকার ধীর সঙ্গে একযোগে কুল ইনহিবিটর্স উচ্চ রক্তচাপ মৌলিক থেরাপির দায়ী করা যেতে পারে। উদাহরণস্বরূপ, ক্যাপোপিলটি মস্তিষ্কের 0.3-0.5 এমজি / কেজি 2-3 ডোজে বা এনএলএপিরিল মৌখিক 0.1-0.5 এমজি / কেজি 1 বার প্রতিদিন (রক্ত চাপ নিয়ন্ত্রণে) জন্য।
• অ্যানিমিয়ার প্রারম্ভিক সংশোধন, ডায়ালাইসিসের ডায়ালাইসিস এবং ডায়ালাইসিসের দীর্ঘস্থায়ী রেনাল ফেইলির রোগীদের বাম ভেন্ট্রিকুলার গণ সূচকে হ্রাস করার অনুমতি প্রদান করে। ইরিথ্রোলেটিন বিটা দিয়ে চিকিত্সা করা হয় যখন পুনরায় পরীক্ষা করা হলে হিমোগ্লোবিনের ঘনত্ব 110 গ্রাম / ল অতিক্রম করে না। Erythropoietin বিটা দিয়ে চিকিত্সা প্রতিক্রিয়া প্রভাব বা অভাব অভাব সাধারণত সম্পূর্ণ বা কার্যকরী লোহা অভাবের কারণে হয় এর ওষুধগুলি অ্যানিমিয়া রোগীদেরকে নিয়োগের জন্য সুপারিশ করা হয়।
• predialysis এবং ডায়ালিসিস সময়কাল যখন কম 110 গ্রাম / L এর হিমোগ্লোবিন বিষয়বস্তু নিম্নলিখিত চিকিত্সা প্রশাসনের দায়িত্ব অর্পণ করা সম্ভব ক্রনিক রেনাল ব্যর্থতা রোগীদের: বিটা erythropoietin subcutaneously হিমোগ্লোবিন ঘনত্ব নিয়ন্ত্রণে 50-150 ইবি / কেজি একটি সাপ্তাহিক ডোজ এ 2-3 বার সপ্তাহে, হেমাটোক্রিট নির্ধারিত একবার 2-4 সপ্তাহে প্রয়োজনে, একটি একক ডোজ 25 ইবি / কেজি প্রতি 4 সপ্তাহের বেড়ে যায় সর্বোত্তম হিমোগ্লোবিন ঘনত্ব অর্জন করা। তারপর রক্ষণাবেক্ষণ ডোজ নামকরণ: কম তুলনায় 10 কেজি ওজনের শিশুদের জন্য - 75-150 ইউ / কেজি (প্রায় 100 ইউ / কেজি); 10-30 কেজি - 60-150 ইউনিট / কেজি (প্রায় 75 ইউনিট / কেজি); 30 কেজি - 30-100 ইউনিট / কেজি (প্রায় 33 ইউনিট / কেজি)। একই সময়ে, লোহা প্রস্তুতি (trivalent) নির্ধারিত হয়।

চিকিত্সার লক্ষ্য হিমোগ্লোবিনের ঘনত্ব প্রতি মাসে 10-20 গ্রাম / লি দ্বারা বৃদ্ধি করা। erythropoietin বিটা সহ বা 2-4 সপ্তাহ ধরে ডোজ বৃদ্ধি হিমোগ্লোবিন বিষয়বস্তু বৃদ্ধি কম 7 গ্রাম / L পর চিকিত্সার দীক্ষা পর ডোজ 50% বৃদ্ধি পেয়েছে হয়। চিকিত্সার দীক্ষা পর হিমোগ্লোবিনের ঘনত্ব নিরঙ্কুশ বৃদ্ধি মাসে 25 গ্রাম / L অতিক্রম করে বা তার কন্টেন্ট লক্ষ্য ছাড়িয়ে যায় তাহলে erythropoietin বিটা তারপর সাপ্তাহিক ডোজ 25-50% কমে।

ক্রনিক রেনাল ব্যর্থতা জন্য রেনাল প্রতিস্থাপন থেরাপি

শিশুদের কিডনি ফাংশন প্রতিস্থাপন সমস্যা জটিল এবং বিশ্বের তারিখ থেকে সমাধান করা হয়েছে না। এই কিডনি ফাংশন হারিয়ে একটা ছোট বাচ্চার কিডনি প্রতিস্থাপন প্রযুক্তিগত বাস্তবায়ন ও শরীরে হেমোডায়ালিসিস জন্য ভাস্কুলার অ্যাক্সেস দীর্ঘমেয়াদী কার্যকরী প্রতিষ্ঠার পাশাপাশি ড্রাগ প্রতিকল্পন রসসংক্রান্ত অসুবিধা জটিলতা জন্য হয়েছে। মূত্রথলজনিত ব্যবস্থার জন্য ইউরেমিয়া এর অপ্রচলিত প্রভাবগুলি প্রতিরোধ করার জন্য, শিশুটির বিকাশে বিলম্ব এবং অভ্যন্তরীণ অঙ্গগুলির ক্ষতির জন্য রেনাল রিপ্লেসমেন্ট থেরাপির সিদ্ধান্ত নেওয়া উচিত।

ক্রনিক রেনাল ব্যর্থতা শিশুদের মধ্যে রেনাল প্রতিস্থাপন থেরাপি শুরুতে জন্য ইঙ্গিত:

• GFR কম 10.5 মিলি / মিনিট;
• চেহারা ইউরিমিয়া উপসর্গ এবং তার জটিলতা: হৃদ্ধরা ঝিল্লির প্রদাহ, বমি বমি ভাব, বমি, শোথ তীব্র রক্তে অম্লাধিক্যজনিত বিকার চিকিত্সা, রক্তপাত রোগ, স্নায়ুরোগ, তীব্র অপুষ্টি এবং GFR কম 15-20 মিলি / মিনিট এর প্রতিরোধী।

নেফ্রোলজিক্যাল সার্ভিসটি রেনাল রিপ্লেসমেন্ট থেরাপি (পেরিটোনোলিক ডায়ালিসিস, হেমোডায়ালাইসিস এবং কিডনি ট্রান্সপ্ল্যান্টেশন) এর তিনটি পদ্ধতি ব্যবহার করতে সক্ষম হবে, যা রোগীর জন্য সর্বোত্তম পদ্ধতি নির্বাচন করার অনুমতি দেবে।

উচ্চ-গ্রেড হিমোডায়ালাইসিসের জন্য, প্রতি সপ্তাহে 4-5 ঘন্টা সেশনগুলি প্রয়োজনীয়, বিশেষ করে শিশুদের এবং অস্থির হেমোডায়য়ামিক্স সহ রোগীদের প্রক্রিয়াকে সাবধানে নিয়ন্ত্রণ করা হয়।

হিমোডায়ালাইসিসের কোনও তীব্র সংঘাত নেই, কিন্তু কারন কারন কারিগরি কারণের জন্য অধিবেশন অসম্ভব ।

হেমোডায়ালাইসিসের জন্য বৈষম্য:

• শিশুটির শরীরের ছোট ওজন এবং পর্যাপ্ত রক্ত প্রবাহ নিশ্চিত করতে ভাস্কুলার ব্যবহারের ব্যায়াম করার জন্য এই সংযোগের অসম্ভবতা;
• কার্ডিওভাসকুলার ব্যর্থতা;
• hemorrhagic সিন্ড্রোম (heparinization পটভূমি গুরুতর রক্তপাতের ঝুঁকি)।

এই পরিস্থিতিতে, পেরিটোনীয় ডায়ালিসিসের নির্দেশ দেওয়া হয়। শিশুদের মধ্যে Peritoneal অ্যাক্সেস করা সহজ। একটি ক্যাথারের সাথে যুক্ত জটিলতাগুলি সাধারণত জীবনের হুমকি নয়। পিতা-মাতা দ্বারা গৃহীত স্থায়ী অলঙ্ঘনীয় পেরিটোন্যাল ডায়ালিসিসিস, প্রক্রিয়া ব্যথাহীন এবং একটু সময় নেয়। পর্যায়ক্রমিকভাবে (একবার প্রতি 2 সপ্তাহ) একটি রক্ত পরীক্ষা করা, পাশাপাশি ক্লিনিকে রোগীর একটি পরীক্ষা।

পেরিটোনীয় ডায়ালিসিসের উপকারিতা:

• হিমোডায়ালাইসিসের তুলনায় অসুস্থ শিশুদের নির্বাচন (বিশেষত বাচ্চার বয়স ও ওজন) এর তুলনায় কম সীমাবদ্ধতা রয়েছে;
• পেরিটোনোলিক ডায়ালিসিসের রোগীদের মধ্যে, হিমোডায়ালাইসিস রোগীদের তুলনায় অবশিষ্ট রেনাল ফাংশনটি সংরক্ষিত ছিল। যে কারণে পেটেটিন ডায়ালাইসিসটি কিডনীর একটি গুরুত্বপূর্ণ অবশিষ্টাংশ এবং তার পুনরুদ্ধারের সম্ভাবনা সহ রোগীদের জন্য আরও উপযুক্ত;
• সাহিত্যের মতে, পেরিটিন ডায়ালিসিসের রোগীদের ক্ষেত্রে কিডনি প্রতিস্থাপনের সর্বোত্তম ফলাফল পাওয়া যায়;
• পেটেটিন ডায়ালিসিস একটি উচ্চ মানের জীবন দেয়: শিশুরা বাড়িতে বাস করতে পারে, স্কুলে যায়, একটি সক্রিয় জীবনধারা পরিচালনা করতে পারে।

চিকিত্সার একটি প্রারম্ভিক পদ্ধতি হিসাবে, এটা Peritoneal ডায়ালিসিস ব্যবহার করার জন্য ভাল, যা অবশিষ্ট কিডনি ফাংশন বজায় রাখতে সাহায্য করে এবং কার্ডিওভাসকুলার সিস্টেমের জন্য আরো অনুকূল।

পেরিটোনাল ডায়ালিসিসের জন্য বৈষম্য:

• পেটে গহ্বরের ফুটো (ileostom উপস্থিতি, নিষ্কাশন, laparotomy পরে প্রাথমিক পর্যায়ে);
• পেটে গহ্বরে আঠালো প্রক্রিয়া এবং টিউমার গঠন, তার আয়তন সীমিত;
• পেটের দেওয়াল বা পেরিটনোটাইটিস এর ভয়াবহ সংক্রমণ

ক্রনিক কিডনি ব্যর্থতা সঙ্গে শিশুদের মধ্যে ডায়ালিসিস সাধারণত পরবর্তী কিডনি প্রতিস্থাপনের উদ্দেশ্যে শুরু হয়, ডায়ালিসিস উপর সন্তানের থাকার সীমিত সীমিত হিসাবে। এটা মনে করা উচিত যে ওষুধের চিকিত্সার সংমিশ্রণে, এটি কিডনির ক্ষতিকারক ফাংশন পূরণ করে না। এজন্যই এটি এতোই আনন্দের বিষয় যে, প্রতিস্থাপনের জন্য অপেক্ষা করার সময় 1-2 বছর অতিক্রম করে না এবং শারীরিক বিকাশের সময় বাড়িয়ে দেবার সাথে সাথে রেনাল অস্টিওডাস্ট্রোপির লক্ষণগুলি উল্লেখযোগ্যভাবে কম।

কিডনি প্রতিস্থাপনের একটি শিশুর মধ্যে ক্রনিক কিডনি ব্যর্থতার টার্মিনাল পর্যায়ে সংশোধন করার জন্য সর্বোত্তম পদ্ধতি। শিশুদের মধ্যে ট্রান্সপ্ল্যান্টেশনের সম্পূর্ণ বিরোধিতা বিদ্যমান নেই। আপেক্ষিক, চিকিত্সা এবং ডায়ালিসিসের প্রয়োজনীয় অস্থায়ী সংঘাতের মধ্যে রয়েছে ম্যালিগন্যান্ট নিউপ্লেস এবং কিছু রোগ যা ট্রান্সপ্ল্যান্টের পুনরাবৃত্তির একটি উচ্চ ঝুঁকির সাথে রয়েছে। শিশুদের জন্য অঙ্গের মূল উৎস হল প্রাপ্তবয়স্ক দাতা। একটি প্রাপ্তবয়স্ক ব্যক্তির কিডনি আকারে আপনি একটি ছোট বয়সে এমনকি তার সন্তানের রোপন করতে পারবেন। শিশুটির থ্রেশহোল্ড সূচক, যার পরে কিডনি একটি প্রাপ্তবয়স্ক দাতা থেকে প্রতিস্থাপিত হতে পারে, 70 সেমি উচ্চতা এবং 7 কেজি ওজন বলে মনে করা হয়। কিডনি প্রতিস্থাপনের জন্য, উভয় শ্বাসনালী ও জীবিত সম্পর্কযুক্ত দাতাদের ব্যবহার করা হয়। তারা রক্ত গোষ্ঠীর জন্য প্রাপকের সাথে সামঞ্জস্যপূর্ণ হওয়া উচিত, একটি নেতিবাচক ক্রসওভার লিম্ফোসাইটোটিক্স পরীক্ষা (ডায়রেক্টর এবং সিরাম লিম্ফোসাইট মিশ্রিত কোন cytolysis। প্রাপক)। এটা হ'ল যে প্রধান হস্টোঙ্কোপিটিবিলিটি কমপ্লেক্স (এইচএলএ) এর অ্যান্টিজেনগুলি মিলিত হয়।

কিডনি ট্রান্সপ্ল্যান্টেশন এর পর, শিশুকে প্রতিস্থাপনের কার্যক্রমে পুরো মেয়াদে প্রত্যাহার প্রতিরোধের লক্ষ্যে ইমিউনোস্পপ্রেসভ থেরাপি গ্রহণ করা উচিত। ইমিউনোস্প্রেসনের শাসনের প্রধান নীতি হলো ছোট আকারে 2-3 টি ওষুধের সংমিশ্রণ। তাদের পছন্দ পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া উপস্থিতি এবং তীব্রতা উপর নির্ভর করে। এই নীতির উপর ভিত্তি করে, শিশুটি immunosuppression একটি মোড নির্বাচিত হয়, উল্লেখযোগ্য পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া দ্বারা এবং জীবনের মান প্রভাবিত করে না।

চিকিত্সা কার্যকারিতা মূল্যায়ন

ক্রনিক রেনাল ব্যর্থতার কার্যকরী চিকিত্সা উপর রক্ত, রক্তাল্পতা, osteodystrophy এবং ক্রনিক রেনাল ব্যর্থতা, স্বাভাবিক উন্নয়ন ও রোগীদের সন্তোষজনক স্বাস্থ্যের অন্যান্য জটিলতার creatinine এবং ইউরিয়া নাইট্রোজেন ঘনত্ব কোন প্রগতিশীল বৃদ্ধি হয়েছে।

ক্রনিক রেনাল ফেইলিউর জন্য পরিচর্যা

রেনাল প্রতিস্থাপন থেরাপির প্রতিটি পদ্ধতি বেঁচে থাকার একটি নির্দিষ্ট সময়ের দ্বারা চিহ্নিত করা হয়, এবং প্রতিস্থাপনের একটি চূড়ান্ত নয় বলে বিবেচনা করা হয়, তবে চিকিত্সা মাত্রা মাত্র এক। Transplant ফাংশন ক্ষতি পরে, Peritoneal ডায়ালিসিস ফিরে যেতে বা Peritoneal ফাংশন হারিয়ে গেছে - Hemodialysis স্থানান্তর দ্বিতীয় ট্রান্সপ্লান্টেশন দ্বারা অনুসরণ। রেনাল রিপ্লেসমেন্ট থেরাপির উন্নয়নের বর্তমান স্তর আমাদের কয়েক দশক সক্রিয় ও পরিশীলিত জীবনের পূর্বাভাস দিতে দেয়। তবুও, ডায়ালিসিস প্রাপ্ত শিশুদের মধ্যে ক্রনিক রেনাল ফেইলিউস একটি প্রগতিশীল রোগ এবং মৃত্যুহার হিসাবে বিবেচিত হয় সাধারণ জনসংখ্যার চেয়ে 30-150 গুণ বেশি। বর্তমান পর্যায়ে, 14 বছর বয়সের আগে ডায়ালিসিস গ্রহণ করতে শুরু করে এমন শিশুটির বয়স ২0 বছর (মার্কিন তথ্য)। যে কারণে ক্রনিক রেনাল ব্যর্থতার ডায়গনিস্টিক এবং থেরাপিউটিক পদ্ধতি প্রাথমিক পর্যায়ে প্রতিরোধ, প্রাথমিক পর্যায়ে রোগ নির্ণয় এবং সক্রিয় চিকিত্সা করার নির্দেশ দেওয়া উচিত।

[1], [2], [3], [4], [5],