^

স্বাস্থ্য

A
A
A

ক্রনিক রেনাল ব্যর্থতার প্রকার

 
, মেডিকেল সম্পাদক
সর্বশেষ পর্যালোচনা: 19.10.2021
 
Fact-checked
х

সমস্ত আইলাইভ সামগ্রী চিকিত্সাগতভাবে পর্যালোচনা করা হয় অথবা যতটা সম্ভব তাত্ত্বিক নির্ভুলতা নিশ্চিত করতে প্রকৃতপক্ষে পরীক্ষা করা হয়েছে।

আমাদের কঠোর নির্দেশিকাগুলি রয়েছে এবং কেবলমাত্র সম্মানিত মিডিয়া সাইটগুলি, একাডেমিক গবেষণা প্রতিষ্ঠানগুলির সাথে লিঙ্ক করে এবং যখনই সম্ভব, তাত্ত্বিকভাবে সহকর্মী গবেষণা পর্যালোচনা। মনে রাখবেন যে বন্ধনীগুলিতে ([1], [2], ইত্যাদি) এই গবেষণায় ক্লিকযোগ্য লিঙ্কগুলি রয়েছে।

আপনি যদি মনে করেন যে আমাদের কোনও সামগ্রী ভুল, পুরানো, বা অন্যথায় সন্দেহজনক, এটি নির্বাচন করুন এবং Ctrl + Enter চাপুন।

ক্রনিক রেনাল ব্যর্থতা শ্রেণীবিভাগ

গার্হস্থ্য এবং বিদেশী লেখকদের দ্বারা নির্মিত এবং বিভিন্ন নীতির উপর ভিত্তি করে রেনাল ডিসিশন এর বিভিন্ন শ্রেণীবিন্যাস আছে। পরেরটি হল: glomerular পরিস্রাবণ, সিরাম ক্রিয়েটিনিন এর ঘনত্ব, নলাকার ফাংশন লঙ্ঘন এবং ক্লিনিকাল উপসর্গের স্তরবিন্যাসের মূল্য। আমাদের দেশে শিশুদের মধ্যে কোনও রেনাল ডিসিশনশন এর কোনও সাধারণভাবে গৃহীত শ্রেণিবিন্যাস নেই।

নেফ্রন-এর বিভিন্ন বিভাগগুলির রোগনির্ণয় প্রক্রিয়ার সাথে জড়িত হওয়ার পরিপ্রেক্ষিতে, এখানে রয়েছে:

  • আংশিক ক্রনিক রেনাল ব্যর্থতা - বিচ্ছিন্ন বা সংযুক্ত রেনাল ডিসিশনশন;
  • মোট ক্রনিক রেনাল ব্যর্থতা - নেফ্রোনের সমস্ত উপাদানগুলির রোগগত প্রক্রিয়ার মধ্যে অন্তর্ভুক্তির সাথে যুক্ত হোমোস্ট্যাটিক রোগের একটি সম্পূর্ণ লক্ষণীয় জটিলতা;
  • টার্মিনাল ক্রনিক রেনাল ফেইলর রোগের চূড়ান্ত পর্যায়ে রয়েছে, যার মধ্যে বেশিরভাগ নেফ্রন কাজ করে না এবং কিডনি এর ক্ষতিপূরণমূলক সম্ভাবনাগুলি ক্লান্ত হয়। এই পর্যায়ে জিএফআর কম 15 মিলি / মিনিট

এটা বিবেচনা করা গুরুত্বপূর্ণ যে ক্রনিক রেনাল ফেইলির ক্লিনিকাল লক্ষণ মূলত অন্তর্নিহিত রোগের উপর নির্ভর করে যা তার উন্নয়নের দিকে পরিচালিত করে। গ্লোমারুলার যন্ত্রের পরাজয়ের সাথে এবং টিউবোলিন্টারসস্ট্রিটেশনের প্রক্রিয়ায় প্রাথমিকভাবে জড়িত রোগের অগ্রগতি বিভিন্ন উপায়ে সঞ্চালিত হয়। মহান স্বার্থের এই অবস্থান থেকে শিশুদের কিডনি ফাংশন লঙ্ঘনের শ্রেণীবিভাগ, এম এস দ্বারা প্রস্তাবিত ইগনাটোভা এট আল (1986), যা অ্যাকাউন্টে প্রভাবশালী স্তর আঘাত লাগে।

রেনাল ডিসিশনশন এর শ্রেণীবিভাগ

লঙ্ঘনের ডিগ্রি

Glomerular যন্ত্রপাতি

টিউবিং যন্ত্রপাতি

Aro

কোন ফাংশন পরিবর্তন

কোন ফাংশন পরিবর্তন

আমি কি

পরিস্রাবণ এর circadian তাল লঙ্ঘন

টিউবুলার ফাংশন সার্কডিয়ান তাল এর ব্যাধি

পিএন আইআইএ

ক্ষতিপূরণ এবং subcompensated ফিল্টারিং ত্রুটি

নমনীয় ফাংশন ক্ষতিপূরণ এবং subcompensated রোগ

পিএন আইআইবি-সিআরএফ আই

পরিস্রাবণ এবং নলাকার ফাংশন Decompensated লঙ্ঘন

নলাকার ফাংশন এবং পরিস্রুতি Decompensated লঙ্ঘন

PN II-HPN III

হোমোস্টাসিসের বিঘ্ন সহ মোট

একটি হোমোস্টাসিসের ব্যাঘাত ঘটায় প্রায়ই আংশিক

সিআরপি 3-টার্মিনাল পিএন

টার্মিনাল মোট

টার্মিনাল, আরো প্রায়শই মোট

  • পিএন - রেনাল অভাব;
  • সিআরএফ - ক্রনিক রেনাল ব্যর্থতা

উপরন্তু, আমরা ক্রনিক রেনাল ব্যর্থতার ক্লাসিফিকেশন পর্যায়ে পার্থক্য করতে পারেন, VI দ্বারা প্রস্তাবিত। নাওমোভা (1991)

ক্ষতিপূরণ (প্রথম) পর্যায়ে, কিডনি রিজার্ভ ক্ষমতা শুধুমাত্র একটি হ্রাস হোমস্ট্যাটিক ধ্রুবক বিরক্ত ছাড়া লক্ষনীয়।

Subcompensated (দ্বিতীয়) পর্যায় অস্থির hyperosotemia দ্বারা চিহ্নিত করা, creatinine ঘনত্ব বৃদ্ধি এবং আংশিক রেনাল ফাংশন লঙ্ঘন।

অসম্পূর্ণ (তৃতীয়) পর্যায়ে, ক্রনিক রেনাল ব্যর্থতার লক্ষণ প্রকাশ করা হয়। টার্মিনাল (চতুর্থ) স্তর - ক্রনিক রেনাল ফেইলর (ইউরেমিয়া) এর চূড়ান্ত পর্যায়ে। ক্লিনিকাল ক্লাসিফিকেশন অনুযায়ী, ক্রনিক রেনাল ব্যর্থতার 3 টি ধাপ রয়েছে:

  • প্রাথমিক (GFR = 40-60 মিলি / মিনিট);
  • রক্ষণশীল (GFR = 15-40 মিলি / মিনিট);
  • টার্মিনাল (জিএফআর <1-015 মিলি / মিনিট)

২00২ সালে, ইউরোপের এসোসিয়েশন অফ নেফ্রোলজোলজিস্টরা কিডনি রোগের একটি সমন্বিত শ্রেণিবিন্যাস তৈরি করে, যার মধ্যে ক্রনিক রেইনল ফেইল্লাও রয়েছে।

কিডনি রোগের লম্বা (> 3 মাস) কোর্সের ফলে ক্রনিক কিডনি রোগ দেখা দেয়। তার শ্রেণীবিন্যাসের ভিত্তিতে সূত্র দ্বারা গণনা করা GFR এর মূল্য এবং দৈনিক প্রস্রাব সংগ্রহের উপর ভিত্তি করে নয়। কিডনি রোগের 5 টি পর্যায়ে রয়েছে।

ক্রনিক কিডনি রোগের শ্রেণীবিভাগ (NKF / KD0QI, 2002)

পর্যায়

উপসর্গ

Glomerular পরিস্রাবণ হার, মিলি / মিনিট

আমি

নেফ্রোপ্যাথির লক্ষণ (কিডনি ক্ষতি এবং / অথবা মাইক্রোবাইল বায়ুমণ্ডলীয়), স্বাভাবিক বা উন্নত GFR

290

দ্বিতীয়

নেফ্রোপ্যাথির লক্ষণ (কিডনি ক্ষতি এবং / অথবা মাইক্রোবাইল বায়ুমণ্ডলিয়া), জিএফআর-র মাঝারি প্রবৃদ্ধি

60-89

তৃতীয়

মাঝারি ডিগ্রীর জিএফআর হ্রাস

30-59

চতুর্থ

জিএফআর হ্রাস ডিগ্রী প্রকাশ

15-29

ভী

টার্মিনাল রেনাল ব্যর্থতা

<15

শিশুদের মধ্যে GFR সংজ্ঞা জন্য creatinine ক্লিয়ারেন্স আরো সঠিক মান Schwartz সূত্র (1976) দ্বারা উপলব্ধ করা হয়:

ক্রিয়েটিনাইন ক্লিয়ারেন্স (মিল / মিনিট) = কে এক্স প্রবৃদ্ধি (সেমি) / সিরাম ক্রিয়েটিনাইন (এমজি / ডিএল)।

আরেকটি সূত্র আছে:

ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স = কে এক্স উচ্চতা (সেমি) x 80 / সিরাম ক্রিয়েটিনাইন (μmol / L), যেখানে কে = 0.55 ২ থেকে 1২ বছর বয়সী এবং 13 থেকে 18 বছর বয়সী মেয়েদের জন্য। ছেলেদের জন্য 13 থেকে 18 বছর, কে = 0.77

শিশুদের জন্য, কিডনি ফাংশনের একটি নির্দিষ্ট মূল্যায়ন প্রয়োজন, যেহেতু স্বাভাবিক জিএফআর বয়স, লিঙ্গ এবং শারীরিক তথ্যগুলির সাথে পরিবর্তিত হয় এবং শিশু পরিপক্ক হওয়ার সাথে সাথে বৃদ্ধি পায়, তবে প্রায় ২ বছর বয়সের গড় প্রাপ্তবয়স্ক মানগুলি সমান হয়।

শিশু ও কিশোর বয়সে গ্লোমারুলার পরিস্রাবের সাধারণ স্তর

বয়স

Glomerular পরিস্রাবণ হার, মিলি / মিনিট

প্রথম সপ্তাহ

41115

2-8 সপ্তাহ

66 + ২5

8 সপ্তাহের চেয়ে পুরোনো

96122

2-12 বছর বয়সী

133127

13-21 বছর (পুরুষ)

140130

13-21 বছর (মহিলা)

126122

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.