^

স্বাস্থ্য

A
A
A

অগ্ন্যাশয় ক্যান্সার: নির্ণয়

 
, মেডিকেল সম্পাদক
সর্বশেষ পর্যালোচনা: 23.04.2024
 
Fact-checked
х

সমস্ত আইলাইভ সামগ্রী চিকিত্সাগতভাবে পর্যালোচনা করা হয় অথবা যতটা সম্ভব তাত্ত্বিক নির্ভুলতা নিশ্চিত করতে প্রকৃতপক্ষে পরীক্ষা করা হয়েছে।

আমাদের কঠোর নির্দেশিকাগুলি রয়েছে এবং কেবলমাত্র সম্মানিত মিডিয়া সাইটগুলি, একাডেমিক গবেষণা প্রতিষ্ঠানগুলির সাথে লিঙ্ক করে এবং যখনই সম্ভব, তাত্ত্বিকভাবে সহকর্মী গবেষণা পর্যালোচনা। মনে রাখবেন যে বন্ধনীগুলিতে ([1], [2], ইত্যাদি) এই গবেষণায় ক্লিকযোগ্য লিঙ্কগুলি রয়েছে।

আপনি যদি মনে করেন যে আমাদের কোনও সামগ্রী ভুল, পুরানো, বা অন্যথায় সন্দেহজনক, এটি নির্বাচন করুন এবং Ctrl + Enter চাপুন।

অগ্ন্যাশয় ক্যান্সারের ল্যাবরেটরি ডেটা থেকে, একটি নিয়ম হিসাবে, ESR- এর একটি ত্বরণ আছে, লোহার অভাব অ্যানিমিয়া, যা বিশেষ করে টিউমারের ক্ষয় এবং রক্তপাতের সংঘটিত হয়, প্রায়ই সনাক্ত করা হয়। এমনকি বীর্যপাতের সুস্পষ্ট লক্ষণ অনুপস্থিতিতে, অনেক ক্ষেত্রে, যখন কোপোলজিক্যাল পরীক্ষা করা হয়, তখন অজ্ঞাত রক্তপাতের লক্ষণ খুঁজে পাওয়া যায়। উচ্চ রক্তচাপের রক্তের ল্যাবরেটরি লক্ষণ অপেক্ষাকৃত প্রায়ই নির্ধারণ করা হয়।

যখন অগ্ন্যাশয় এর parenchyma একটি উল্লেখযোগ্য অংশ প্রভাবিত টিউমার, অথবা exocrine অপ্রতুলতা, "pancreatogenic 'ডায়রিয়া, steatorrhea, kreatoreya তার উপসর্গ থাকার প্রধান নালী এর কম্প্রেশন দ্বারা। অঙ্কুরোদগম বা সাধারণ পিত্তনালীতে বা নিষেধাজ্ঞা টার্মিনাল অংশ কম্প্রেশন কোলেস্টাসিস, হাইপারবিলিরুবিনেমিয়ার (সরাসরি এবং আংশিক আনবাউন্ড বিলিরুবিন কারণে) হাইপারকলেস্টেরোলেমিয়া উঠা যখন; স্টুল বিচ্ছিন্ন হয়ে যায়। এ্যামিলেজ প্রায়ই trypsin, এবং রক্তরসে এবং মূত্র এ্যামিলেজ (একক অথবা এটি একটি 24-ঘন্টা অংশে) এ লাইপেস বেড়ে যায়, বিশেষত যখন স্তন নালি এর টিউমার কম্প্রেশন। কিছু তাত্পর্য গ্রহণীসংক্রান্ত বিষয়বস্তু এনজাইম কার্যকলাপ গবেষণা আগে ও প্রস্টেট এবং সিক্রেটিন pancreozymin এবং সিন্থেটিক মাদকের উদ্দীপনা পর, একই কর্ম pancreozymin, দ্বারা - cerulein; অনেক ক্ষেত্রে, অগ্ন্যাশয়ে রসের স্রাবের হ্রাস নির্ধারণ করা হয়, এবং এতে এনজাইমগুলির কার্যকলাপ কম হ্রাস করা হয়। যাইহোক, এই গবেষণা পরিচালনা করা খুবই কঠিন এবং এ পর্যন্ত এটি শুধুমাত্র কয়েকটি মেডিকেল ইনস্টিটিউটে ব্যবহার করা হয়। উপরন্তু, এই তথ্য, excretory অগ্ন্যাশয়ে অপ্রতুলতা ইঙ্গিত, শুধুমাত্র তার ক্ষতির পরোক্ষ লক্ষণ এবং অন্যান্য অগ্ন্যাশয় রোগে ঘটতে পারে। সিরাম এ্যামাইলেস কার্যকলাপ এবং হাইপারিলাজুরিয়ায় প্রস্রাব এছাড়াও অগ্ন্যাশয়ের ক্যান্সারের জন্য pathognomonic হয় না। তাছাড়া, তীব্রতা একটি মধ্যপন্থী ডিগ্রী মধ্যে, তারা পেটে গহ্বর অনেক রোগের দ্বারা নির্ধারিত হতে পারে।

কিছু ডায়গনিস্টিক মান ডিউডেনাল বিষয়বস্তু একটি সায়লজিকাল গবেষণা আছে, কিন্তু এটি মধ্যে টিউমার কোষ এই রোগের সব ক্ষেত্রে পাওয়া যায় নি।

কার্বোহাইড্রেট বিপাক (হাইপারগ্লাইসিমিয়া বা গ্লাকোসরিয়া) এর লঙ্ঘনটি এনোক্রোক্রিন গ্রন্থি ফাংশন (প্রাথমিক বা দ্বিতীয়) এর একটি ক্ষতকে নির্দেশ করে। এগুলি 30-50% ক্ষেত্রে অ্যাডেনোক্যাক্রিনোমায় উল্লিখিত হয়। তারা অন্তর্নিহিত রোগের অন্যান্য প্রকাশের আগে খুব শীঘ্রই দেখা হলে তা আরো গুরুত্বপূর্ণ হয়ে ওঠে।

লিভারে জন্ডিস এবং মেটাস্টাইসেসের অনুপস্থিতিতে যকৃতের কার্যকরী পরীক্ষা স্বাভাবিক হতে পারে। মনোযোগ ribonuclease এবং ক্ষার phosphatase কার্যকলাপ প্রদান করা উচিত। একটি টিউমার অন্য লক্ষণ চেহারা আগে বেশ কয়েক মাস আগে বৃদ্ধি করা যেতে পারে। অন্যান্য এনজাইম এর কার্যকলাপ বাড়ছে A2-প্রাণী বা উদ্ভিদদেহের কলায় প্রাপ্ত একধরনের প্রোটীন মাত্রা বৃদ্ধির বৃদ্ধি লোহিত রক্তকণিকা থিতানো হার, রক্তাল্পতা এবং leukocytosis পর্যায় তৃতীয়-চতুর্থ আরো ঘন ঘন ঘটতে এবং অগ্ন্যাশয়ের ক্যান্সারের জন্য নির্দিষ্ট।

সম্প্রতি, তার ক্যান্সারের জখমের স্বীকৃতিতে টিউমার মার্কারদের অনেক মনোযোগ দেওয়া হয়েছে।

অগ্ন্যাশয় ক্যান্সার নির্ণয় জন্য উপকরণ পদ্ধতির মধ্যে, ঐতিহ্যগত এক্স-রে পরীক্ষা সবচেয়ে প্রবেশযোগ্য এবং মূল্যবান কৌশল একটি সংখ্যা অন্তর্ভুক্ত পলিস্ট্যান্টিক এক্স-রে পরীক্ষার ক্ষেত্রে পেট ও ডোডেনাম, স্থানচ্যুতি, অঙ্গবিকৃতি এবং এই অঙ্গগুলির বিকৃতির ফলে পঁচাত্তরের লুপের সম্প্রসারণ; প্রাচীর অনুপ্রবেশ এবং ulceration। যাইহোক, এই পদ্ধতি শুধুমাত্র অগ্ন্যাশয় ক্যান্সার (প্রধানত তার মাথা) শুধুমাত্র উন্নত পর্যায়ে সনাক্ত করতে পারেন।

এক্স-রে ডায়গনিস্টিক পদ্ধতিগুলি ক্রমাগত উন্নত হয়। 30 বছরের বেশি আগে অগ্ন্যাশয়ের মাথা ক্যান্সার (এবং কিছু অন্যান্য রোগ) এর সনাক্তকরণের জন্য হাইপোটেনশন (অ্যাট্রোপিন সালফেটের এর 0.1% সমাধান 2 মিলি পূর্বে শিরায় প্রদানের জন্য প্রশাসন পর গ্রহণীসংক্রান্ত প্রোবের গ্রহণী মাধ্যমে ভর্তি) অধীনে কৃত্রিম duodenography আবেদন করতে হবে। এই ক্ষেত্রে এটি অগ্ন্যাশয় প্রধান বৃদ্ধির পাশাপাশি বাইপাস-মধ্যকালীন প্রাচীর কারণে গ্রহণীসংক্রান্ত প্রাচীর, টানা এবং নিঃসাড় বিপরীতে ওজন ট্রেস, এবং তার ভেতরের দেয়ালে ক্ষুদ্রতম নিম্নচাপ নির্ধারণ করা সম্ভব খুব সঠিকভাবে। যখন ডায়োডেনামের দেয়ালের টিউমারকে প্রায়ই সনাক্ত করা হয়, তখন ফ্রস্টবার্গ এর উপসর্গ দেখা দেয় উন্নত ক্ষেত্রে, কখনও কখনও ডায়োডেনামের স্টেনোসিস প্রকাশ করা হয়। যদি একটি শরীর বা পুচ্ছ ক্যান্সার সন্দেহজনক হয়, splenoportography করা হয়, নির্বাচনী অ্যাঙ্গিওগ্রাফি, যা আরও জটিল কৌশল এবং কখনও কখনও জটিলতা কারণ। কম্প্রেশন বা এক সময়ে আব অগ্ন্যাশয় মাথা উদ্গম কারণে সাধারণ পিত্তনালীতে সন্দেহ টার্মিনাল কমিয়ে আনায় জন্য ব্যাপকভাবে শিরায় cholegraphy ব্যবহৃত। যাইহোক, পিল ডলসমূহের বিপরীত এই প্রচলিত পদ্ধতিগুলি কার্যকরী জন্ডিসে অকার্যকর; অতএব, বাধা স্তর নির্ধারণ, percutaneous hepatocholangiography ব্যবহার করা হয়। অগ্ন্যাশয় মাথার ক্যান্সার চরিত্রগত বিচ্ছেদ আর্ট সনাক্ত করা - "কিছুর ক্ষুদ্র ও স্থুল" সাধারণ পিত্তনালীতে বা vnutripankreaticheskom retroduodenalnom স্তরের জন্য; তবে, এই পদ্ধতি জটিলতার কারণ হতে পারে অতএব, এটি শুধুমাত্র কঠোর নির্দেশাবলী ব্যবহার করা যাবে।

কিলিয়াক ট্রাঙ্ক এবং স্প্লাইনিক ধমনীতে নির্বাচনযোগ্য এঙ্গিওগ্রাফি স্থানীয়করণ নির্ধারণ করতে পারে, প্রক্রিয়ায় বিস্তারের পরিমাণ এবং এর কার্যকারিতা নির্ণয় করা সম্ভব করে। একটি অভিজ্ঞ গবেষক হাতে এই জটিল পদ্ধতি সঠিকতা 89-90% ছুঁয়েছে এঙ্গিওগ্রাফে ক্যান্সারের চিহ্নগুলি হল এভালাকুলার জোনের সনাক্তকরণ, রক্তনালী অনুপ্রবেশ (উপসর্গ "ইউউরিৎসাতি", উপসর্গ "স্ট্রুড" ইত্যাদি)। উপরের লক্ষণগুলি সনাক্ত করা যেতে পারে প্রধানত যখন টিউমারের ব্যাস 5 সেন্টিমিটার বা তার বেশি হয় ক্রনিক প্যাণ্ট্রাইটিসাসের অগ্ন্যাশয় ক্যান্সার ও সিউডোটামাল ফর্মের ডিফারেনশিয়াল ডায়াগনস্টিক্স, যা হিউগোগ্রাফিক লক্ষণগুলির 10% ক্ষেত্রে সংঘটিত হয়। প্রায় 7% মধ্যে angiography বহন জটিল জটিলতা দ্বারা অনুষঙ্গী হয়।

যাইহোক, প্রতি বছর প্রধান নালী এবং অগ্ন্যাশয় টিস্যু বৃদ্ধি সরাসরি পরীক্ষা সম্ভাবনা, তদন্তের উপকরণ পদ্ধতি উন্নত এবং নির্ণয়ের নির্ভুলতা উল্লেখযোগ্যভাবে উন্নত। গত ২0-15 বছরে, আল্ট্রাসাউন্ড এবং সিটি পদ্ধতির ব্যাপকভাবে ব্যবহৃত এবং বিস্তৃতভাবে ব্যবহার করা হয়েছে কার্যক্রমে জটিল এবং সম্পূর্ণ নিরাপদ পদ্ধতিতে স্থানান্তরিত হয়নি, যা অগ্ন্যাশয়ের ক্যান্সার নির্ণয়ের সঠিকতা বাড়িয়েছে। এই পদ্ধতিগুলির সাহায্যে, 1.5-2 সেন্টিমিটার এবং এর ব্যাসার্ধের ফোকাল প্যানাসাররা প্রায় 100% নির্ভুলতার সাথে সনাক্ত হয় (ত্রুটিপূর্ণ উপসংহার খুব কম এবং কেবল মাত্র কয়েক শতাংশ ক্ষেত্রে অ্যাকাউন্ট থাকে)। আর এমআরআই পদ্ধতিটি আরও নির্ভুল, যা কেবলমাত্র কয়েক মিলিমিটার ব্যাসের একটি অঙ্গে ফোকাল গঠন সনাক্ত করতে পারে। যাইহোক, এই গবেষণা জন্য সরঞ্জাম খুব ব্যয়বহুল এবং শুধুমাত্র বৃহত্তম হাসপাতাল এবং ডায়াগনস্টিক সেন্টার মধ্যে উপলব্ধ।

অগ্ন্যাশয় তেজস্ক্রিয় সঙ্গে পদ্ধতি স্ক্যান 75 8E-methionine, একটি অপেক্ষাকৃত অগ্ন্যাশয় মধ্যে ভালভাবেই জমা, কিন্তু তারা এখন খুব কমই ব্যবহার করা হয়। তার ক্যান্সারের ক্ষত এবং অন্যান্য পরিবর্তন অগ্ন্যাশয় মধ্যে ফোকাল অপূর্ণতা এটা ভাল echography দ্বারা সনাক্ত হয়। এবং পুনর্ব্যবহারযোগ্য - আল্ট্রাসাউন্ড এর একটি বড় সুবিধা একটি উচ্চ ডায়গনিস্টিক সঠিকতা ছাড়াও, সম্ভাবনা, রোগীর কোনো ক্ষতি ছাড়া আবার কখনও কখনও গতিবিদ্যা মধ্যে আবেগপূর্ণ প্রক্রিয়া মূল্যায়ন করার প্রয়োজন সঙ্গে, এবং। আল্ট্রাসাউন্ডের সাহায্যে লিভার এবং কিছু অন্যান্য অঙ্গে টিউমার মেটাটেসগুলি চিহ্নিত করা সম্ভব। অগ্ন্যাশয় ক্যান্সার উভয় সূচক এবং চূড়ান্ত নির্ণয়ের জন্য আল্ট্রাসাউন্ড ব্যবহার করা হয়। এবং লিভার - আল্ট্রাসাউন্ড বা সিটি, যেখানে প্রয়োজন হয় তাহলে, অগ্ন্যাশয় এর সুই বায়োপসি এবং সন্দেহভাজন লিভার metastases ক্ষেত্রে করণ নিয়ন্ত্রণে। অঙ্গবিকৃতি, dents এবং তত্পরতা রোগ পেট এবং গ্রহণী, অগ্ন্যাশয় মাথার খাম অবর প্রাচীর: অগ্ন্যাশয়ের মাথা ক্যান্সারের সঙ্গে gastroduodenoscopy কিছু পরোক্ষ যে লক্ষণ এই রোগ সন্দেহ করার অনুমতি দেয় উল্লেখ করা যেতে পারে সঙ্গে। বিশেষ করে এই রোগ নির্ণয়ের জন্য, এই পদ্ধতি প্রায় অস্পষ্ট ফলাফল কারণ ব্যবহার করা হয় না। যাইহোক, যখন রোগীর পরিচায়ক ডায়গনিস্টিক পরীক্ষা নির্ণয়ের অনিশ্চয়তা সঙ্গে, কিন্তু উপরের পেটে ব্যথা dyspeptic অভিযোগের অনিশ্চয়তা, কিছু ক্ষেত্রে, এই পদ্ধতি অগ্ন্যাশয়ের মাথার একটি ম্যালিগন্যান্ট ক্ষত সন্দেহ করার অনুমতি দেয় এবং চিকিত্সক নির্দিষ্ট লক্ষ্যবস্তু গবেষণার একটি পরিকল্পনা রূপরেখা একটি সুযোগ দেয়। কিছু কিছু ক্ষেত্রে, একটি পদ্ধতি ERPHG, যেখানে একটি বিশেষ মূত্রনিষ্কাশনযন্ত্র মাধ্যমে আধুনিক নমনীয় duodenofibroskopov বিপরীতে এজেন্ট ব্যবহার না প্রধান নালী এবং শাখার চালু, তারপর radiographs ধরা এছাড়াও "সংবাদপত্রের কাটিয়া রাখা অংশ" (ফাঁকা) এবং টিউমার অনুপ্রবেশ কিছু ডাক্টাল ক্ষত সনাক্ত করতে পারে করা হয়। অগ্ন্যাশয় ক্যান্সার নির্ণয় জন্য অপেক্ষাকৃত সঠিক পদ্ধতির মধ্যে একটি ERCPH; সঠিক রোগ নির্ণয়ের জন্য তার সাহায্যের প্রায় 90% ক্ষেত্রে সম্ভব। ERPHG পরিচালনার সময় আপনি একটি সায়লজিকাল গবেষণা জন্য উপাদান নিতে পারেন BAN catheterization এবং বৈপরীত্যের এজেন্ট প্রশাসন প্রধান অগ্ন্যাশয়ের নালী প্রধান প্যাসেজ ক্ষয় সনাক্ত করা সম্ভব, তখন জায়গা obturation জন্ডিস নির্ধারণ করুন। একটি টিউমার মধ্যে ducts মধ্যে চারটি প্রধান ধরনের পরিবর্তন আছে:

  1. বিরতি;
  2. দেহনালির সংকীর্ণ;
  3. "বালি নালী";
  4. অপরিবর্তিত প্রধান সঙ্গে পাশ্বর্ীয় ducts ধ্বংস।

বিভিন্ন লেখকের মতে, প্রায় 3% ক্ষেত্রে, গবেষণাগুলি জটিলতার সঙ্গে (এমনকি তীব্র প্যানক্রিয়াটাইটাসের আকারেও) হতে পারে।

Laparoscopy সঙ্গে অগ্ন্যাশয় সাধারণত কল্পনা জন্য উপলব্ধ করা হয় না, এবং নির্ণয়ের পরোক্ষ লক্ষণ ভিত্তিতে তৈরি করা হয়।

নির্ণয়ের জন্য সবচেয়ে কঠিন পরিস্থিতিতে, কেউ ডায়গনিস্টিক laparotomy অবলম্বন করতে হবে। কিন্তু এই ক্ষেত্রেও অনেক সমস্যা রয়েছে: 9% রোগীর আমরা laparotomy দিয়ে পর্যবেক্ষণ করেছিলাম, গ্রন্থিটির ক্যান্সার স্বীকৃত হয়নি; টিউমার ভরের সতর্কতা অবলম্বন এবং বিশ্লেষণের আগে একই ধরনের সমস্যাগুলি প্রজেক্টরেও হতে পারে।

ভবিষ্যতে ক্যান্সারের সফল নির্ণয়ের জন্য একটি গুরুত্বপূর্ণ পূর্বশর্ত হল একটি সেরোলজিক্যাল পদ্ধতির সূচনা, অর্থাৎ, অনকোফেট্যাল প্যানক্রাসটিক অ্যান্টিজেন, এ-ফিওপ্রোটিন এর সংজ্ঞা। তার সংকল্পের আদর্শ পদ্ধতি ইতিমধ্যে বৃহৎ ডায়গনিস্টিক ওকোলজিক্যাল এবং গ্যাস্ট্রোএন্টেরিয়রোলিকাল ইনস্টিটিলে ব্যবহৃত হচ্ছে।

সাম্প্রতিক বছরগুলিতে আবিষ্কৃত ডায়গনিস্টিক পদ্ধতির একটি বড় সংখ্যা, যা অগ্ন্যাশয়ের ক্যান্সার সনাক্তকরণের সুবিধা প্রদান করে, কখনও কখনও ডাক্তারকে একটি মাপকাঠি হিসাবে রাখে প্রশ্ন উঠা: কিভাবে শ্রেষ্ঠ নির্ণয়ের অব্যাহত অনিশ্চয়তা এ ডায়গনিস্টিক অনুসন্ধানের একটি পরিকল্পনা, কি সরঞ্জাম ও অগ্ন্যাশয় সন্দেহ টিউমার ক্ষত জন্য ডায়াগনস্টিক পদ্ধতি প্রথম স্থানে প্রয়োগ করতে, এবং যা আপ আঁকা - পরে, অর্থাত্, কিভাবে পরীক্ষাগার এবং রোগীর যান্ত্রিক পরীক্ষার ক্রম নির্ধারণ, .. একটি সঠিক নির্ণয়ের স্থাপন এবং একই সময়ে রোগীর জন্য সর্বাধিক সম্ভাব্য নিরাপত্তা প্রদান করার জন্য (যে অনেক আক্রমণকারী এবং বিকিরণ পদ্ধতি মি কিছু ক্ষেত্রে কারণ অন্ত্র, নির্দিষ্ট জটিলতা, কোন ব্যাপার কিভাবে ডাক্তার এই ধরনের গবেষণাই অভিনয় করছিলেন অভিজ্ঞতা)।

সুতরাং, প্রথমত এটি অ-আক্রমণাত্মক ডায়গনিস্টিক পদ্ধতি ব্যবহার করা প্রয়োজন। এই বিষয়ে মনোযোগের প্রয়োজন, প্রথমত, আল্ট্রাসাউন্ড, তারপর এক্স-রে পরীক্ষা, সিটি, এক্সোক্রিন গ্রন্থি ফাংশন নির্ধারণ। আর ERPHG angiography, Laparoscopy এবং অন্যান্য আক্রমণকারী এবং অত্যাধুনিক যথেষ্ট সম্পাদন এবং অনিরাপদ জন্য রোগীর গবেষণা পদ্ধতি সাধারণত উত্পাদন যেখানে সম্ভব বা প্রয়োজনীয়, শল্য এবং তাদের ব্যবহারের জন্য গুরুতর অপ সূত্রানুযায়ী অভাবে। এই নীতির সব চিকিত্সক দ্বারা ভাগ করা অভিজ্ঞ, যদিও ডায়গনিস্টিক কৌশল প্রয়োগের ক্রম কিছু পরিবর্তন প্রকাশ এবং রোগের ক্লিনিকাল বৈশিষ্ট্য হিসাবে ভাল মতো স্থানীয় বৈশিষ্ট্য বা অন্যান্য ডায়গনিস্টিক কৌশল ব্যবহার কারণেও হতে পারে।

ডিফারেনশিয়াল নির্ণয়ের অগ্ন্যাশয়ের ক্যান্সার, যেমন উল্লেখ করা হয়েছে, একটি অত্যন্ত বৈচিত্রময় ক্লিনিকাল ছবি অন্যান্য রোগ (- ইকটেরিক ফরম subdiaphragmatic ফোড়া ইত্যাদির গ্যাস্ট্রিক ক্যান্সার, গাল্স্তন, সচ্ছিদ্র গ্যাস্ট্রিক আলসার এবং গ্রহণীসংক্রান্ত ঘাত, নিতম্ববেদনা, ভাইরাল হেপাটাইটিস) বিভিন্ন simulating সহ জায়গার গ্রহণ করতে পারেন। । অতএব, এই রোগ নির্ণয়ের এবং বৈষম্য নির্ণয় প্রায়ই অত্যন্ত কঠিন।

প্রায়শই, অগ্ন্যাশয়ের মাথা, compressive এর টিউমার এবং সাধারণ পিত্তনালীতে এবং গাল্স্তন উদ্ভিন্ন মধ্যে জন্ডিসের ডিফারেনশিয়াল নির্ণয়ের চালায় এটা obturation কারণ আছে। এই ক্ষেত্রে, আপনি সবসময় মনে রাখা উচিত সাধারণ পিত্তনালীতে এবং জন্ডিসের ক্ষেত্রে কলেলিথিয়াসিস মধ্যে obturation পাথর পিত্তশূল, যেটা অগ্ন্যাশয়ের ক্যান্সারের জন্য আদর্শ নয় একটি তীব্র আক্রমণ পরে ঘটবে যে। ক্যান্সারের মধ্যে আল্ট্রাসাউন্ড এবং সিটি অগ্ন্যাশয় মধ্যে কম্প্যাকশন একটি ফোকাস (বা বিভিন্ন foci) চিহ্নিত করতে পারেন। শাস্ত্রীয় ডিফারেনশিয়াল-ডায়গনিস্টিক বৈশিষ্ট্য Courvosier উপসর্গ তিনি সাধারণত প্রস্টেট ক্যান্সারের podzheludochnoi জন্য ইতিবাচক এবং সাধারণ পিত্তনালীতে পাথর (যেহেতু গলব্লাডার স্বাভাবিকভাবে কুঞ্চিত cicatricial হয় দীর্ঘ পূর্বে calculouse cholecystitis কারণে) এর অবরোধ জন্য নেতিবাচক। প্যাচেটিক হেড ক্যান্সার সহ রোগীদের 27.8% রোগীদের মস্তিষ্কের ভিত্তিতে এই উপসর্গ দেখা যায়। আধুনিক ডায়াগনস্টিক পদ্ধতি - আল্ট্রাসাউন্ড, সিটি সনাক্ত বা তার প্রকৃত বৃদ্ধির সব ক্ষেত্রেই পিত্ত থলি বৃদ্ধি নিশ্চিত করতে পারেন (মনে রাখতে হবে যে যদি কোনো ব্যক্তি এখনও দীর্ঘ আগে তিনি পিত্তশূল এবং cholecystitis ঘন অসুখের সঙ্গে অগ্ন্যাশয়ের ক্যান্সার আক্রান্ত পিত্তাসয়ের পাথর রোগ ছিল, গলব্লাডার এটা প্রদাহজনক রোমিন প্রক্রিয়া কারণে কুঞ্চিত হতে পারে, এবং যখন সিস্টিক নালী পাথর বন্ধ প্লাগিং)। এই গবেষণায় আমাদের লিভার এবং অন্যান্য আবেগপূর্ণ পরিবর্তনের পিত্ত থলি মধ্যে পাথরের উপস্থিতি, ক্যান্সার metastases নির্ধারণ করার অনুমতি দেয়।

ক্যান্সার BAN অগ্ন্যাশয় মাথার ক্যান্সার হিসাবে একই মৌলিক উপসর্গের সঙ্গে অধিকাংশ ক্ষেত্রে আয়, কিন্তু এটা প্রায়ই অন্ত্রের রক্তপাত ঘটে। লক্ষ্যবস্তু টিউমার বায়োপসি সঙ্গে duodenofibroscopy দ্বারা নির্ণয়ের নিশ্চিত করা হয়। অবস্ট্রাকটিভ জন্ডিস এছাড়াও হেপাটিক নালী একটি টিউমার ক্ষত কারণেও হতে পারে, সাধারণ পিত্তনালীতে (যা অপেক্ষাকৃত বিরল, কিন্তু আপনি ভুলবেন না পারেন), গলব্লাডার একটি ক্রমবর্ধমান টিউমার। জন্ডিস সৃষ্ট হতে পারে এবং পিত্তনালীতে সংকীর্ণ সঙ্গে adhesions (cholecystectomy পর gastrectomy এট অল।), কম্প্রেশন নালি Porta hepatis ও টি মধ্যে লিম্ফ নোড বৃদ্ধি করেন। ডি অতএব, আধুনিক, বেশ অত্যন্ত তথ্যপূর্ণ পদ্ধতি সাহায্যে সর্বদা আপনার অবস্থান এবং লঙ্ঘনের কারণ উল্লেখ করা উচিত সঙ্গে গরুর মাংস

অগ্ন্যাশয়ে দীর্ঘস্থায়ী প্রদাহ এছাড়াও ducts এর স্টেনসিস এবং কম্প্রেশন হতে পারে। টিউমারের ডিফারেনশিয়াল নির্ণয়ের জন্য, এটি মনে রাখা উচিত যে দীর্ঘস্থায়ী প্যাণ্ট্রাইটিসাসের ক্ষেত্রে, গ্রন্থিগুলির নলগুলির মধ্যে পরিবর্তনগুলি আরও সাধারণ; তাদের তড়িৎ বৃদ্ধি আছে; সাধারণ পিতলের নাটকের বহির্বিভাগের সংকীর্ণতা সাধারণত বিএসডি থেকে নিজেই শুরু হয়।

অগ্ন্যাশয়ের ফোকাল ক্ষত অন্যান্য অঙ্গ ম্যালিগন্যান্ট টিউমার (অপেক্ষাকৃত বিরল, পেট অধিকাংশ), ক্ষতিকর টিউমার, সিস্ট বা অগ্ন্যাশয়, syphiloma একাধিক সিস্ট এবং কিছু অন্যান্য রোগ, যা ডিফারেনশিয়াল নির্ণয়ের মধ্যে বিবেচনা করা উচিত metastases কারণেও হতে পারে। উপরের আধুনিক পদ্ধতি ব্যবহার করে রোগীর একটি পুঙ্খানুপুঙ্খ পরীক্ষা সঠিক নির্ণয়ের সুবিধা।

অগ্ন্যাশয় ক্যান্সারের ইকোটারিক ফর্মের ডিফারেনশিয়াল ডায়াগনোসিস হেপাটিক এবং সোবিয়েটিক জন্ডিসের পার্থক্যগুলির উপর নির্ভর করে; প্রয়োজনীয় ক্ষেত্রে, অগ্ন্যাশয়, সিটি একটি আল্ট্রাসাউন্ড; অগত্যা, যদি সন্দেহ হয়, তাদের হেপাটাইটিস এন্টিজেন এবং অ্যান্টিবডিগুলি সিরাম নির্ধারণ করুন।

trusted-source[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11], [12]

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.