^

স্বাস্থ্য

A
A
A

তীব্র ভাইরাল হেপাটাইটিস: কারণ, উপসর্গ, নির্ণয়ের, চিকিত্সা

 
, মেডিকেল সম্পাদক
সর্বশেষ পর্যালোচনা: 23.04.2024
 
Fact-checked
х

সমস্ত আইলাইভ সামগ্রী চিকিত্সাগতভাবে পর্যালোচনা করা হয় অথবা যতটা সম্ভব তাত্ত্বিক নির্ভুলতা নিশ্চিত করতে প্রকৃতপক্ষে পরীক্ষা করা হয়েছে।

আমাদের কঠোর নির্দেশিকাগুলি রয়েছে এবং কেবলমাত্র সম্মানিত মিডিয়া সাইটগুলি, একাডেমিক গবেষণা প্রতিষ্ঠানগুলির সাথে লিঙ্ক করে এবং যখনই সম্ভব, তাত্ত্বিকভাবে সহকর্মী গবেষণা পর্যালোচনা। মনে রাখবেন যে বন্ধনীগুলিতে ([1], [2], ইত্যাদি) এই গবেষণায় ক্লিকযোগ্য লিঙ্কগুলি রয়েছে।

আপনি যদি মনে করেন যে আমাদের কোনও সামগ্রী ভুল, পুরানো, বা অন্যথায় সন্দেহজনক, এটি নির্বাচন করুন এবং Ctrl + Enter চাপুন।

তীব্র ভাইরাল হেপাটাইটিস হল বিভিন্ন রক্তক্ষরণ রুট এবং মহাকর্ষবিদ্যা দ্বারা চিহ্নিত বিশেষ হেপটোট্রোপিক ভাইরাস দ্বারা সৃষ্ট লিভারের একটি ফুসফুস। ভাইরাস সংক্রমণের সাথে অ্যান্স্পেসিয়াস প্রড্রোমালের সময়ের সাথে অ্যানোরক্সিয়া, বমি বমি, পেটের ডান উপরের চতুর্থাংশে জ্বর এবং ব্যথা নিয়ে প্রায়ই থাকে। পক্ষাঘাতগ্রস্ত প্রায়ই বিকশিত হয়, সাধারণত অন্যান্য উপসর্গগুলি অদৃশ্য হওয়ার পর। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, সংক্রমণ স্বতঃস্ফূর্তভাবে সমাধান করা হয়, তবে মাঝে মাঝে দীর্ঘস্থায়ী হেপাটাইটিস হয়। বিরল ক্ষেত্রে, তীব্র যান্ত্রিক হেপাটাইটিস (তীব্র হিপাতিটিস) তীব্র হেপাটিক অপ্রতুলতা বৃদ্ধির সাথে সাথে তীব্র ভাইরাল হেপাটাইটিস প্রসারিত হয়। স্বাস্থ্যবিধি সঙ্গে সামঞ্জস্য গুরুতর ভাইরাল হেপাটাইটিস সঙ্গে সংক্রমণ রোধ করতে পারে ভাইরাসের নির্দিষ্টত্বের উপর নির্ভর করে রোগের আগে এবং পরে রোগাক্রান্ততা টিকাদান বা সিরাম globulins ব্যবহার করা যেতে পারে। হেপাটাইটিস হেপাটাইটিস-এর তীব্র চিকিত্সা

তীব্র ভাইরাল হেপাটাইটিস বিশ্বব্যাপী একটি ব্যাপক এটিয়েলজির সাথে ব্যাপক এবং গুরুত্বপূর্ণ রোগ; প্রতিটি ধরনের হেপাটাইটিস এর নিজস্ব ক্লিনিক্যাল, বায়োকেমিক্যাল এবং মোরাফুলাল বৈশিষ্ট্য রয়েছে। অন্যান্য ভাইরাস দ্বারা সৃষ্ট যকৃতের সংক্রমণ (যেমন, এপস্টাইন-বার ভাইরাস, হলুদ ফাওয়ার ভাইরাস, সাইটোমেগালভাইরাস) সাধারণত তীব্র ভাইরাল হেপাটাইটিস বলা হয় না।

trusted-source[1],

কি হেপাটাইটিস ভাইরাস?

কমপক্ষে পাঁচটি নির্দিষ্ট ভাইরাসগুলি তীব্র ভাইরাল হেপাটাইটিস কারণ তীব্র ভাইরাল হেপাটাইটিস অন্য, অজানা, ভাইরাস হতে পারে।

যকৃতের প্রদাহ হতে পারে এমন কিছু রোগ বা জীবাণু

রোগ বা জীবাণু

প্রকাশ

ভাইরাস

সাইটোমেগালোভাইরাস

নবজাতকের মধ্যে: হেপটোমেগ্লি, জন্ডিস, জন্মগত ত্রুটি প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যেঃ হেপাটাইটিস রোগের মত মাইনউইউলাইকোসিসের রোগ; সম্ভবত রক্ত সঞ্চালনের পরে

এপস্টাইন বার ভাইরাসের

সংক্রামক মনোউইউওলাইকিস। 5-10% মধ্যে জন্ডিস সঙ্গে ক্লিনিকাল হেপাটাইটিস; 90-95% উপনিবেশিক লিভার ক্ষতি তরুণদের মধ্যে তীব্র হেপাটাইটিস (গুরুত্বপূর্ণ)

হলুদ জ্বর

জেনেটিক মাদকদ্রব্য, রক্তপাত একটি সামান্য জ্বলন্ত প্রতিক্রিয়া সঙ্গে যকৃতের Necrosis

অন্যান্য

হেরিটেটিস সিরাপ্সেড ভাইরাস , ইকো, কক্সস্যাকি, স্মৃতি, রুবেলা অথবা মুরগি পোকা দ্বারা কদাচিৎ হেপাটাইটিস হয়

ব্যাকটেরিয়া

Actinomycosis

প্রগতিশীল necrotic ফোড়া সঙ্গে Granulomatous লিভার প্রতিক্রিয়া

পাইজনিক ফোসকা

পোর্টাল পেমিয়া এবং চোলাইজাইটিসের জটিল সংক্রামক জটিলতা; একটি hematogenous পথ বা সরাসরি বন্টন এছাড়াও সম্ভব। বিভিন্ন সুবৈরী, বিশেষ করে গ্রাম-নেগেটিভ এবং এনারবিক ব্যাকটেরিয়া। রোগ এবং মাদকতা, শুধুমাত্র হালকা লিভারের নৈঃশক্তি। অ্যামিবিআইসিস থেকে পার্থক্য

যক্ষ্মারোগ

যকৃত প্রায়ই জড়িত হয়। গ্রানুলোমাতাসের অনুপ্রবেশ সাধারণত subclinical প্রকাশ; খুব কমই জন্ডিস। ক্ষারীয় ফসফেটে অসম্পূর্ণ বৃদ্ধি

অন্যান্য

বিভিন্ন পদ্ধতিগত সংক্রমণের সঙ্গে ছোট ফোকাল হেপাটাইটিস (প্রায়ই, সাধারণত subclinical)

মাশরুম

হস্টোপ্লাজমোসিস (ডারলিং এর রোগ)

লিভার এবং প্লিথ (সাধারণত উপ-ক্লিনিক্যাল) মধ্যে গ্রানুলোমাস, ক্যাসিডিফিকেশন দ্বারা অনুসরণ

অন্যান্য

ক্রিপ্টোকোকোকোসিস, কোকিসিডোইয়োকোসিস, ব্লাস্টোমাইকোসিস এবং অন্যান্য গ্রানুলোম্যাটাস ইনফ্লেশন

প্রাথমিক

Ameʙiaz

একটি গুরুত্বপূর্ণ epidemiological তাত্পর্য আছে, প্রায়ই স্টুল একটি চিহ্নিত ব্যাধি ছাড়া। সাধারণত গলনা সঙ্গে একক বড় ফোড়া হালকা ব্যাধি সঙ্গে একটি বৃহদাকার, বেদনাদায়ক লিভার। পাইজেনিক ফোড়া থেকে পার্থক্য

ম্যালেরিয়া

কেন্দ্রীভূত এলাকায় হ্যাপ্টোসপ্লেনোমেজি (প্রধান কারণ)। উষ্ণতা অনুপস্থিত বা হালকা, যদি কোন উচ্চারিত হেমোলাইসিস থাকে না

Toxoplasmosis

ট্রান্সপ্ল্যাকেন্টাল ইনফেকশন নবজাতকের মধ্যে: জন্ডিস, সিএনএস ক্ষতি এবং অন্যান্য পদ্ধতিগত প্রকাশ

ভিসারাল লেইশম্যানিয়াসিস

একটি পরজীবী সঙ্গে reticuloendothelial সিস্টেমের অনুপ্রবেশ। hepatosplenomegaly

ক্রিমিরোগ

Askaridoz

বয়স্কদের দ্বারা বিলিয়াল বাধা, লার্ভা দ্বারা সৃষ্ট প্যারেন্টাইমা মধ্যে গ্রানুলোমা

Clonorchiasis

পিলখানা ট্র্যাক্টের আক্রমণ; চোলাইজাইটিস, কনট্র্যাক্টস, চোলাইজিওোক্যাকিনোমোমা

echinococcus সাধারণত এক বা একাধিক হাইডিটিড স্নায়ু, সাধারণত পেরিফেরাল কিলাসফিকেশন সহ। প্রায়ই অস্থিরভাবে ঘটে; লিভারের কার্যকারিতা সংরক্ষণ করা হয়। পেটে গহ্বর বা পিলারের ট্র্যাক্টের মধ্যে একটি আবিষ্কার দ্বারা জটিল হতে পারে

Fasciolez

তীব্র: হ্যাটটোমেগ্লি, জ্বর, ইয়োসিনফিলিয়া ক্রনিক: বিলিয়રી ফাইব্রোসিস, চোলাইজাইটিস

Schistosomiasis

প্রগতিশীল hepatosplenomegaly সঙ্গে ডিম থেকে Periportal granulomatous প্রতিক্রিয়া Pipestem ফাইব্রোসিস (ফাইব্রোসিস Simmersa), পোর্টাল উচ্চ রক্তচাপ, অন্ননালী এর স্থায়িভাবে স্ফীত বা বর্ধিত শিরা। হেপটোকেলুলার ফাংশন সংরক্ষিত; লিভারের একটি সত্য সিরোসিস না

Toxocariasis

লার্ভা ভিসারাল অভিপ্রায় সিন্ড্রোম গ্রানুলোমাস, ইোসিনোফিলিয়া সহ হেপটসপ্লেনোমেজি

Spirochetes

লেপটোসপাইরোসিস

তীব্র জ্বর, সিজদা, জন্ডিস, রক্তপাত, কিডনি ক্ষতি যকৃতের গর্ভপাত (গুরুতর জন্ডিস সত্ত্বেও প্রায়ই হালকা)

উপদংশ

কনজেনটিনাল: নবজাতকের হিপোটোসপ্লেনোমেগ্যালি, ফাইব্রোসিস। অর্জিত: মাধ্যমিক পর্যায়ে হেপাটাইটিস পরিবর্তনশীল কোর্স, তৃণমূল পর্যায়ে অসম্মানিত ক্ষত দিয়ে গম।

পুনরাবৃত্ত জ্বর

Borreliosis। প্রচলিত লক্ষণ, হেপটোমেগ্লি, কখনও কখনও জন্ডিস

অজানা

ইথিওপ্যাথিক গ্রানুলোমোটাস হেপাটাইটিস

অজানা এটায়োলজি সক্রিয় (সক্রিয়) ক্রনিক granulomatous প্রদাহ (potyparusaridosis)। প্রচলিত লক্ষণ (আক্রান্ত হতে পারে), জ্বর, ব্যথা

Sarcoidosis

গ্রানুলোম্যাটাস ইনফ্রাট্রেশন (সাধারণ লক্ষণ, সাধারণত উপ-উপসর্গীয় কোর্স); খুব কমই জন্ডিস। ফাইব্রোসিস, পোর্টাল উচ্চ রক্তচাপ সঙ্গে কখনও কখনও প্রগতিশীল প্রদাহ

কোলেস্টেরল, ক্রোন রোগের রোগ

এটি যকৃতের রোগের সাথে মিলিত হয়, বিশেষ করে আলসারের কোলেয়ালিসের সাথে। পেরিপোর্টাল প্রদাহ (পেরিকোল্যাঙ্গাইটিস), ক্লোরিয়াসিং চোলাইজাইটিস, চোলাইজিওোক্যাকিনোমামা, অটোইমামিন হেপাটাইটিস। অন্ত্রের কার্যকলাপ বা চিকিত্সা সঙ্গে সামান্য সম্পর্ক

ভাইরাল হেপাটাইটিস এ (HAV)

ভাইরাল হেপাটাইটিস এ একটি পিকোনেভাইরাস যা একক ফাঁকা আরএনএ ধারণ করে। হেপাটাইটিস ইন্টিগ্রাল ভাইরাস হেপাটাইটিস, বিশেষতঃ শিশু ও কিশোরদের মধ্যে সবচেয়ে সাধারণ কারণ। কিছু দেশে, 75% এরও বেশি বয়স্করা HAV- এর সংস্পর্শে ভুগছেন, প্রাথমিকভাবে সংক্রমণের ফ্যাকাল-মৌখিক রুট মাধ্যমে, তাই এই ধরণের হেপাটাইটিস কম স্বাস্থ্যবিধি দ্বারা প্রভাবিত হয়। জল এবং খাদ্য এবং মহামারী মাধ্যমে সংক্রমণ প্রেরণ অবগতির দেশে সবচেয়ে সাধারণ। কখনও কখনও সংক্রমণ উৎস একটি ভোজ্য সংক্রমিত কাঁচা clam হতে পারে। এছাড়াও স্পোরাডিক মামলা রয়েছে, সাধারণত মানব-থেকে-মানবিক যোগাযোগের ফলে। ভাইরাসটি তীব্র ভাইরাল হেপাটাইটিস এ রোগের প্রাদুর্ভাবের পূর্বে দেহের বিষ্ঠা থেকে বিচ্ছিন্ন হয়ে যায় , এবং সাধারণত এই প্রক্রিয়া উপসর্গের সূচনা হওয়ার কয়েকদিন পরেই শেষ হয়; এইভাবে, যখন হেপাটাইটিস চিকিত্সাগতভাবে নিজেই দেখা দেয় তখন ভাইরাসের সংক্রমণ নেই। HAV ক্রনিক গাড়ি বর্ণিত হয় না, হেপাটাইটিস দীর্ঘস্থায়ী কোর্স গ্রহণ করে না এবং সিরাজোসে উন্নতি করে না।

ভাইরাল হেপাটাইটিস বি (এইচবিভি)

ভাইরাল হেপাটাইটিস বি একটি জটিল এবং সর্বাধিক সম্পূর্ণরূপে বর্ণিত হেপাটাইটিস ভাইরাস। একটি সংক্রামক কণা একটি ভাইরাল কোর এবং একটি বাইরের পৃষ্ঠ শেল গঠিত। নিউক্লিয়াসে ডিএনএ এবং ডিএনএ পলিমারেজের একটি বৃত্তাকার ডাবল হেলিক্স রয়েছে, সংক্রমণ সংক্রমণযুক্ত হেপাটাইটিস-এর নিউক্লিয়াসে প্রতিফলিত হয়। মহাকর্ষীয় শেলটি বৃহৎ পরিমাণে অজানা কারণে, cytoplasm মধ্যে গঠিত হয়।

হেপাটাইটিস ভাইরাসজনিত রোগে আক্রান্ত হওয়ার হার সবচেয়ে বেশি। হঠাৎ ইনফেকশনগুলি ঘন ঘন ঘটে, তবে HAV সংক্রমণের তুলনায় অনেক কম সাধারণ। ভাইরাল হেপাটাইটিস বি সর্বাধিকভাবে সাধারণত, সংক্রামিত রক্ত বা রক্তের প্রবাহের মাধ্যমে প্যারেন্টলিলে প্রেরণ করা হয়। স্ট্যান্ডার্ড স্ক্রীনিং হেপাটাইটিস বি (HBsAg পৃষ্ঠ অ্যান্টিজেন সংকল্প) কার্যকরীভাবে রক্ত মাধ্যমে ভাইরাসের সংক্রমণ সম্ভাবনা ছিটকে জন্য রক্ত দান, কিন্তু সংক্রমণের ঝুঁকি ঔষধ প্রশাসন সময় সাধারণ সুই মাধ্যমে হয়। এইচবিভি সংক্রমণের ঝুঁকি হিমোডায়ালাইসিস ও ওকোলজি বিভাগে রোগীদের মধ্যে উচ্চ রক্তচাপের পাশাপাশি রক্তের সংস্পর্শে হাসপাতালের কর্মচারীদের মধ্যে উচ্চতা বৃদ্ধি করা হয়। সংক্রমণের অ অনান্ত্রিক রুট সেক্সের জন্য বৈশিষ্ট্য (বিষমকামী এবং সমকামী) এবং এই ধরনের মানসিক হাসপাতাল এবং হাজতে; বরং ভাইরাসের infectivity বন্ধ হয়েছে প্রতিষ্ঠানে HAV infectivity তুলনায় অনেক কম এবং সংক্রমণ প্রায়ই অজানা। সংক্রমণ মধ্যে পোকা কামড় ভূমিকা স্পষ্ট নয়। বেশিরভাগ ক্ষেত্রেই, হেপাটাইটিস বি একটি অস্বাভাবিক স্রোতে স্পর্শাতীতভাবে হপাটাইটিস বি ঘটায়।

অজানা কারণে, কখনো কখনো HBV প্রাথমিকভাবে কিছু extrahepatic প্রকাশ সঙ্গে যুক্ত করা হয়, polyarteritis nodosa এবং অন্যান্য যোজক কলা রোগ, membranoz-রাজনৈতিক ইডিওপ্যাথিক glomerulonephritis এবং মিশ্র cryoglobulinemia সহ। এই রোগগুলিতে এইচবিভি রোগের জীবাণু ভূমিকা অস্পষ্ট, কিন্তু অটোইমিউন প্রক্রিয়াগুলি অনুমান করা হয়।

এইচবিভির ক্রনিক ক্যারিয়ারগুলি সংক্রমণের একটি বিশ্বব্যাপী জলাধার তৈরি করে। প্রাদুর্ভাব ব্যাপকভাবে হয় এবং ভৌগোলিক এলাকার (যেমন, উত্তর আমেরিকা এবং উত্তর ইউরোপে 0.5% এরও কম, এবং পূর্বের কিছু অঞ্চলে 10% এরও বেশি) সহ বিভিন্ন কারণের উপর নির্ভর করে। প্রায়ই মা থেকে শিশু পর্যন্ত ভাইরাসে সরাসরি সংক্রমণ হয়।

ভাইরাল হেপাটাইটিস সি (এইচসিভি)

হেপাটাইটিস সি ভাইরাস (এইচসিভি) একক অচেনা আরএনএ অন্তর্ভুক্ত করে এবং ফ্ল্যুইভাইরাসের পরিবারের অন্তর্গত। এইচআইভির ছয়টি প্রধান উপমাইজ আছে যা অ্যামিনো অ্যাসিড (জিনোটাইপ) এর ক্রম অনুসারে ভিন্ন; এই উপপ্রজাতি ভৌগলিক এলাকা, তাদের চরম এবং থেরাপি প্রতিক্রিয়া উপর নির্ভর করে পার্থক্য। এইচসিভি সংক্রামিত রোগীর শরীরের (আক্ষরিক-প্রজাতি) সময়ে সময়ে অ্যামিনো অ্যাসিড গঠন পরিবর্তন করতে পারে।

সংক্রমণ সাধারণত রক্তের মাধ্যমে প্রেরণ করা হয়, বিশেষ করে যখন মাদকদ্রব্যকে নিঃশ্বাসের ওষুধের প্রশাসনের জন্য একটি সাধারণ সুচ ব্যবহার করা হয়, তবে উল্কি এবং শরীরের তীক্ষ্ণতা সহ। যৌন সংসর্গের সময় ভাইরাসটির ট্রান্সমিশন এবং মা থেকে শিশু পর্যন্ত সরাসরি সংক্রমণ অপেক্ষাকৃত বিরল। দাতা রক্তের স্ক্রীনিং পরীক্ষা প্রবর্তনের পর রক্ত সঞ্চালনসহ ভাইরাসটির ট্রান্সমিশন খুব বিরল হয়ে উঠেছে। সুস্পষ্ট ঝুঁকি উপাদান ছাড়া রোগীদের কিছু স্পোরাডিক ক্ষেত্রে দেখা যায়। HCV এর প্রাদুর্ভাব ভূগোল এবং অন্যান্য ঝুঁকি উপাদানগুলির সাথে পরিবর্তিত হয়।

ভাইরাল হেপাটাইটিস সি কখনও কখনও নির্দিষ্ট পদ্ধতিগত রোগ একযোগে পালন করা হয়, ইডিওপ্যাথিক মিশ্র cryoglobulinemia, porphyria cutanea tarda (porphyria রোগীদের প্রায় 60-80% HCV, কিন্তু শুধুমাত্র কিছু রোগীদের মধ্যে HCV porphyria বিকাশ আছে) এবং glomerulonephritis সহ; প্রক্রিয়া পরিষ্কার নয়। উপরন্তু, ভাইরাল হেপাটাইটিস সি মদ্যপ লিভার রোগের রোগীর ২0% রোগে সনাক্ত করা হয়। যেমন একটি উচ্চ অ্যাসোসিয়েশন জন্য কারণগুলি স্পষ্ট নয়, শুধুমাত্র মাদকদ্রব্য অপব্যবহার সঙ্গে সংখ্যাগরিষ্ঠ ক্ষেত্রে একাধিক ক্ষেত্রে মদ্যপ সঙ্গে সংযুক্ত করা হয়। এই রোগীদের মধ্যে, ভাইরাল হেপাটাইটিস সি এবং অ্যালকোহল সিরগ্রেস্টিকভাবে লিভারের ক্ষতিকে বৃদ্ধি করে।

ভাইরাল হেপাটাইটিস ডি (এইচডিভি)

ভাইরাল হেপাটাইটিস ডি, বা ডেল্টা-ফ্যাক্টর, একটি ত্রুটিপূর্ণ আরএনএ-সংক্রামক ভাইরাস, এর প্রতিলিপি শুধুমাত্র এইচবিভি উপস্থিতিতে ঘটতে পারে। তীব্র হেপাটাইটিস বি সহ বা ক্রনিক হেপাটাইটিস বি Struck মধ্যে superinfection যেমন কো-সংক্রমণ আকারে বিরল ক্ষেত্রে হেপাটোসাইটস ব-দ্বীপ কণা HBsAg দিয়ে আবরিত গঠিত। এইচডিভির প্রাদুর্ভাব ভৌগলিক অঞ্চলের উপর ভিত্তি করে বিস্তৃত পরিসরের উপর নির্ভর করে, কিছু দেশে স্থানীয় স্থানীয় ফ্যাসি হয়। তুলনামূলকভাবে উচ্চ ঝুঁকির গ্রুপের মধ্যে রয়েছে যারা নৃতাতীত ঔষধ ব্যবহার করে, তবে এইচবিভি আলাদা নয়, এইচডিভি সমকামীদের মধ্যে সাধারণ নয়।

ভাইরাল হেপাটাইটিস ই (HEV)

ভাইরাল হেপাটাইটিস ই একটি আরএনএ- সংক্রামক ভাইরাস যা একটি আভ্যন্তরীণ ট্রান্সমিশন রুট। তীব্র হেপাটাইটিস ই এর প্রাদুর্ভাব চীন, ভারত, মেক্সিকো, পাকিস্তান, পেরু, রাশিয়া, কেন্দ্রীয় ও উত্তর আফ্রিকায় প্রবাহিত হয় এবং পানির স্রোত বরাবর পানি প্রবেশের কারণে সৃষ্ট হয়। এই প্রাদুর্ভাবগুলি মহামারী সংক্রান্ত বৈশিষ্ট্যগুলি HAV মহামারীগুলির অনুরূপ। স্পোরাডিক ক্ষেত্রেও দেখা যায়। মার্কিন যুক্তরাষ্ট্র বা পশ্চিম ইউরোপ কোন প্রাদুর্ভাব ছিল। হেপাটাইটিস 'এ' এর মতো, হেভিটি দীর্ঘস্থায়ী হেপাটাইটিস বা সিরাপসিসের কারণ নয়, দীর্ঘস্থায়ী ক্যারিয়ার অনুপস্থিত।

তীব্র ভাইরাল হেপাটাইটিস এর লক্ষণ

তীব্র সংক্রমণ উন্নয়ন এর পূর্বাভাসের পর্যায়। তীব্র ভাইরাল হেপাটাইটিস একটি ডিম ফুটতে সময় ভাইরাস প্রতিলিপি ও উপসর্গ ছাড়া ছড়িয়ে শুরু হয়। তাঁরা রোগের প্রাক বা preicteric ফেজ অ নির্দিষ্ট তীব্র ভাইরাল হেপাটাইটিসের প্রায়ই জ্বর এবং অধিকার উপরের পাদ ব্যথা সঙ্গে, এই ধরনের তীব্র ক্ষুধাহীনতা, অসুস্থতাবোধ, বমি বমি ভাব এবং বমি মত উপসর্গ, কখনও কখনও ফুসকুড়ি এবং আথরালজিয়া, বিশেষ করে HBV সংক্রমনে হয়েছে। 3-10 দিন পর প্রস্রাব অন্ধকারাচ্ছন্ন হয়ে যায়, জন্ডিস (ইঙ্কারিক ফেজ) দেখা দেয়। তীব্র ভাইরাল হেপাটাইটিসের সাধারণ উপসর্গ প্রায়ই, রোগীর ভাল মতানুযায়ী, regressed প্রগতিশীল জন্ডিস সত্ত্বেও। চক্রাকার সময়, লিভার সাধারণত বৃহত্তর এবং বেদনাদায়ক হয়, কিন্তু লিভার নরম এবং মসৃণ নরম থাকে। 15 থেকে ২0% রোগীর মধ্যে মাঝারি আকারের স্নায়ুকোষ দেখা যায়। পুকুরে সাধারণত প্রথম এবং দ্বিতীয় সপ্তাহের মধ্যে সর্বাধিক পরিমাণে পৌঁছান এবং তারপর 2 থেকে 4 সপ্তাহের মধ্যে (পুনরুদ্ধারের ফেজ) অদৃশ্য হয়ে যায়। প্রথম সপ্তাহে ক্ষুধা পুনরুদ্ধার করা হয় তীব্র ভাইরাল হেপাটাইটিস, একটি নিয়ম হিসাবে, 4-8 সপ্তাহ পরে স্বতঃস্ফূর্তভাবে সমাধান করা হয়।

কখনও কখনও তীব্র ভাইরাল হেপাটাইটিস জন্ডিস ছাড়া ইনফ্লুয়েঞ্জার মতো রোগের প্রকার অনুযায়ী আয়, যা সংক্রমণের একমাত্র প্রকাশ। হেপাটাইটিস-এর সাথে জন্ডিসের তুলনায় এটি বেশি বেশি। এইচসিভি সংক্রমণ এবং এইচএভি সংক্রমণের শিশু

কিছু রোগী পুনরুদ্ধার হেপাটাইটিস সম্মুখীন হতে পারে, পুনরুদ্ধারের পর্যায়ের সময় উপসর্গ একটি পুনরুজ্জীবিত দ্বারা চিহ্নিত। ক্লেস্টাসিসের মাপকাঠিগুলি ইঙ্কারিক পর্যায়ে (কোলেস্ট্যাটিক হেপাটাইটিস) সময় বিকশিত হতে পারে, তবে সাধারণত এটি সমাধান করা হয়। ক্রমাগত স্রোত ক্ষেত্রে, প্রদাহ সাধারণ রিগ্রেশন সত্ত্বেও, জন্ডিস একটি দীর্ঘ সময়ের জন্য জিদ হতে পারে, ফসফেটেজ বেড়ে মাত্রা, এবং চুলকান চেহারাও নেতৃস্থানীয়।

HAV প্রায়ই জন্ডিসের কারণ হয় না এবং কোনো লক্ষণ দেখায় না। এটি একটি প্রায়শই সংক্রমণের পরে প্রায় স্থিরভাবে সমাধান করা হয়, যদিও এটি একটি প্রাথমিক পুনরুজ্জীবন হতে পারে।

HBV লিভার রোগের একটি বহুমুখী উপসর্গ তৈরি করে, উপদলীয় ক্যারিয়ার থেকে তীব্র বা ফোস্কা তীব্র হেপাটাইটিস, বিশেষত বৃদ্ধদের মধ্যে, যার মৃত্যু 10-15% -এর মত উচ্চতর হতে পারে। এইচবিভিতে দীর্ঘস্থায়ী সংক্রমণে, হেপাটোসেলুলার কার্সিনোমা অবশেষে লিভারের পূর্বের সিরোসিস ছাড়াও বিকাশ করতে পারে।

ভাইরাল হেপাটাইটিস সি সংক্রমণের তীব্র প্রাদুর্ভাবের সময় অ্যান্টিপ্যাটটম হতে পারে। হেপাটাইটিস-এর তীব্রতা এবং কয়েক বছর বা এমনকি কয়েক দশক ধরে আমিনোট্রান্সফরেসেসের স্তরে তরঙ্গের বৃদ্ধি বৃদ্ধির সাথে সাথে তীব্রতার মাত্রা পরিবর্তন হয়। এইচসিভি একটি ক্রনিক প্রক্রিয়া (প্রায় 75%) উন্নয়নশীল সর্বোচ্চ ঝুঁকি আছে। ক্রনিক হেপাটাইটিস সাধারণত অস্পষ্টম্যাটিক বা ছোটখাট প্রকরণের সাথে থাকে, তবে রোগীর ২0-30% ক্ষেত্রে সর্বদা সিরোসিসে অগ্রসর হয়; লিভারের সিরোসিসটি তার প্রকাশের আগে প্রায়ই কয়েক দশক ধরে বিকশিত হয়। হেপাটোসেলুলার কার্সিনোমা HCV ইনডিউসড লিভার সিরোসিস কারণে হতে পারে এবং খুব কমই (HBV সংক্রমণ অসদৃশ) সিরোসিস ছাড়া ক্রনিক সংক্রমণ ফলাফল।

তীব্র hdv সংক্রমণ সাধারণত HBV (superinfection) অথবা দীর্ঘস্থায়ী ক্যারিয়ারদের প্রকোপ বৃদ্ধি হিসাবে একটি অপেক্ষাকৃত আক্রমনাত্মক HBV একটি দীর্ঘস্থায়ী সংক্রমণ চালায়, HBV (সহ-সংক্রমণ) এর একটি অস্বাভাবিক তীব্র সংক্রমণ হিসেবে দেখা দেয়।

HEV একটি গুরুতর কোর্স থাকতে পারে, বিশেষ করে গর্ভবতী মহিলাদের মধ্যে।

এটা কোথায় আঘাত করে?

আপনি কিসে বিরক্ত হচ্ছেন?

তীব্র ভাইরাল হেপাটাইটিস রোগ নির্ণয়

Prodromal সময়ের মধ্যে, তীব্র ভাইরাস হেপাটাইটিস বিভিন্ন nonspecific ভাইরাল রোগের অনুরূপ, এবং তাই তীব্র ভাইরাস হেপাটাইটিস নির্ণয়ের কঠিন। জন্ডিস ও সন্দেহভাজন হেপাটাইটিস ছাড়া ঝুঁকির কারণের উপস্থিতি না থাকায় রোগীদের অ্যানিসট্রাকশেসারস, বিলিরুবিন এবং ক্ষারীয় ফসফেটেস সহ অনিয়মিত কার্যকরী যকৃতের পরীক্ষাগুলি প্রথম পরীক্ষা করা হয়। সাধারণত হেপাটাইটিস-এর তীব্রতা হ্রাসের মাত্রা মাত্রাতিরিক্ত সময়ের মধ্যে ঘটে। অতএব, তীব্র ভাইরাল হেপাটাইটিস-এর অন্য রোগগুলির জন্ডিসের কারণ হতে পারে।

একটি নিয়ম হিসাবে, তীব্র ভাইরাল হেপাটাইটিস এ্যাক্ট এবং ALT (সাধারণত> 400 আইইউ / এল) ক্রমবর্ধমান জন্ডিসের অন্যান্য কারণ থেকে পৃথক। ALT- র স্তরটি ACT স্তর থেকে সাধারণত উচ্চতর হয়, তবে ক্লিনিকালের কোর্সের তীব্রতা নিয়ে এনজাইম স্তরের প্রায় কোন সম্পর্ক নেই। প্রোম্রামাল পর্যায়ে সজীবের মাত্রা বেড়ে যায়, জন্ডিসের সর্বাধিক প্রকাশের পূর্বে অগ্রগতির উচ্চতা পুনরুদ্ধারের সময় ধীরে ধীরে ঘটে। মূত্রথলিতে বিলিরুবিন সাধারণত জন্ডিসের আগে থাকে। তীব্র ভাইরাল হেপাটাইটিসে হাইপারবিলিরুবিনিমিয়া ডিগ্রী বিভিন্ন প্রকাশ করা যেতে পারে, বিলিরুবীন ভগ্নাংশের নির্ণায়ক কোন ক্লিনিকাল মূল্য নেই। আল্কালিন ফসফেটস সাধারণত মাপা হয়; একটি উল্লেখযোগ্য বৃদ্ধি অতিরিক্ত হেপাটিক cholestasis নির্দেশ দিতে পারে এবং একটি instrumental পরীক্ষা প্রয়োজন (উদাহরণস্বরূপ, আল্ট্রাসাউন্ড)। রোগ নির্ণয়ের সন্দেহের বাইরে থাকলে লিভারের বায়োপসি সাধারণত প্রয়োজন হয় না। ল্যাবরেটরি পরীক্ষার ফলাফল যদি তীব্র হেপাটাইটিস পরামর্শ দেয়, বিশেষ করে যদি ALT এবং ACT> 1000 IU / L, MHO পরীক্ষা করা হচ্ছে। পোর্টোসেসিস্টিক এনসেফালোপ্যাটি, হ্যামারহ্যাগিক ডাইথেসিস এবং এমএইচইএ'র প্রারম্ভিকতার প্রবক্তা হবলাতান্ত্রিক হেপাটাইটিসকে নির্দেশ করে।

যদি তীব্র ভাইরাল হেপাটাইটিস সন্দেহজনক হয়, এটি এর etiology যাচাই প্রয়োজন। অনাথিসিস একটি মাদক বা বিষাক্ত হেপাটাইটিস নির্ণয়ের একমাত্র উপায় হতে পারে। অ্যামনেসিস ভাইরাল হেপাটাইটিসের ঝুঁকির কারণগুলি প্রকাশ করতে হবে। গলা এবং ফুসকুড়ি এডিনোপ্যাথিতে প্রোড্রোমালের ব্যথা ভ্রূণীয় হেপাটাইটিসের পরিবর্তে সংক্রামক মনোউইউলিওসিস হতে পারে। মদ্যপানের হেপাটাইটিস এলকোহল অপব্যবহার, উপসর্গের ক্রমোন্নতি, স্পাইডার শিরা বা দীর্ঘস্থায়ী এলকোহল অপব্যবহার বা দীর্ঘস্থায়ী যকৃতের রোগ লক্ষণ উপস্থিতি একটি ইতিহাস জড়িত। অ্যামিনোট্রান্সফরেস মাত্রা 300 আইইউ / এল অতিক্রম করে, এমনকি গুরুতর ক্ষেত্রেও। উপরন্তু, মদ্যপ লিভার ক্ষতির বিপরীতে, ভাইরাল হেপাটাইটিস সহ, ALT সাধারণত ACT এর চেয়ে বেশি হয়, যদিও এটি একটি নির্ভরযোগ্য ডিফারেনশিয়াল ডায়গনিস্টিক বৈশিষ্ট্য নয়। সন্দেহজনক ক্ষেত্রে, লিভারের বায়োপসি মদ্যপ হেপাটাইটিস এবং ভাইরাল হেপাটাইটিস মধ্যে পার্থক্য করতে সাহায্য করে।

বিরোধী HAV IgM, HBsAg, হেপাটাইটিস বি ভাইরাস (বিরোধী HbC IgM) এবং বিরোধী HCV এর IgM পারমাণবিক অ্যান্টিজেন: সন্দেহভাজন ভাইরাল হেপাটাইটিস রোগীদের হেপাটাইটিস এ, বি বা C- এর ভাইরাস সনাক্তকরণ জন্য নিম্নলিখিত গবেষণায় সঞ্চালন। যদি তাদের কিছু ইতিবাচক হয়, তবে পূর্বের বা দীর্ঘস্থায়ী সংক্রমণ থেকে তীব্র হেপাটাইটিস-এর ডিফারেন্স নির্ণয়ের জন্য আরও সেরোলজিকাল পরীক্ষা প্রয়োজন হতে পারে। সেরোলজি হেপাটাইটিস বি প্রয়োজন হয়, সাধারণত রোগ এবং ভাইরাস থেরাপির আরো সঠিক ভবিষ্যদ্বাণী ই-হেপাটাইটিস বি অ্যান্টিজেন (NVeAd) এবং বিরোধী HBe করার বিশ্লেষণ। গুরুতর serologically নিশ্চিত HBV মধ্যে, একটি অ্যান্টি-এইচডিভি আঠা সঞ্চালিত হয়। যদি রোগীর সম্প্রতি একটি স্থূল ফোকাস হয়েছে, বিরোধী- HEV আইজিএম জন্য একটি পরীক্ষা করা উচিত।

HAV শুধুমাত্র একটি তীব্র সংক্রমণের সময় সিরাম এ উপস্থিত হয় এবং পরিচিত ক্লিনিকাল পরীক্ষা দ্বারা সনাক্ত করা হয় না। আইজিএম অ্যান্টিবডি সাধারণত সংক্রমণের সময় প্রাথমিকভাবে প্রদর্শিত হয়, এবং জন্ডিসের বিকাশের পরে তাদের টিউটরিটি সর্বাধিক প্রায় 1-2 সপ্তাহে পৌঁছায়, কয়েক সপ্তাহের মধ্যে ধীরে ধীরে হ্রাস পায়; এটি প্রতিরক্ষামূলক আইজিপি অ্যান্টিবডি (অ্যান্টি-HAV) এর উত্থান দ্বারা আক্রান্ত হয়, যা সারাজীবন জুড়ে নিয়ন্ত্রিত। এইভাবে, ইজিএমটি তীব্র সংক্রমণের একটি মার্কার, আর যখন এন্টি-এএইচএজি আই জিজি কেবল স্থানান্তরিত HAV এবং সংক্রমণের অনাক্রম্যতা ইঙ্গিত করে।

trusted-source[2], [3], [4], [5], [6],

হেপাটাইটিস এ এর সার্গরোলজিক্যাল নির্ণয়ের

HAV

হস্তান্তরিত HAV

এন্টি- HAV আইজিএম

+ +

-

অ্যান্ট-হেভ ইগিগে

-

+ +

হেপাটাইটিস এ ভাইরাস হেপাটাইটিস এ ভাইরাস।

হেপাটাইটিস বি এর সার্গরোলজিক্যাল নির্ণয়ের

HBV

দীর্ঘকালস্থায়ী

Perenesennyy2

HBsAg

+ +

+ +

-

এন্টি hbs,

-

-

+ +

এন্টি-এইচবিস আইজিএম

+ +

-

-

এন্টি-HbC

IgG

-

+ +

+ +

HBeAg

+ +

+ +

-

এন্টি-HBe

-

+ +

+ +

ডিএনএ এইচবিভি

+ +

+ +

-

এইচবিভি - হেপাটাইটিস বি ভাইরাস; HBsAg হেপাটাইটিস বি ভাইরাস পৃষ্ঠ অ্যান্টিজেন; এইচবিসিএজি - হেপাটাইটিস বি ভাইরাসের পারমাণবিক অ্যান্টিজেন; এইচবিএএজি হেপাটাইটিস বি ভাইরাস ই-এন্টিজেন।

অ্যান্টি-এইচবিভি অ্যান্টিবডিগুলির মাত্রা নির্ধারণ করা উচিত যখন গুরুতর সংক্রমণে সায়ালগোলজিক্যালি এইচবিভির উপস্থিতি নিশ্চিত করে।

2 নিরাময় সঙ্গে এইচবিভি সংক্রমণ স্থগিত

এন্টি-এইচবিগুলি এইচবিভি টিকা পরেই কেবলমাত্র স্ট্রোক মার্কার হিসাবে বিবেচিত হয়।

হেপাটাইটিস সি এর সার্গরোলজিক্যাল নির্ণয়ের

তীব্র

দীর্ঘকালস্থায়ী

স্থগিত এইচসিভি

এন্টি-HCV

+ +

+ +

+ +

রেঞ্জ্যাক্স এইচসিভি

+ +

+ +

-

এইচসিভি - হেপাটাইটিস সি ভাইরাস। স্বতঃস্ফূর্ত পুনরুদ্ধার বা কার্যকর থেরাপি দিয়ে এইচসিভি সংক্রমণ স্থগিত।

তীব্র ভাইরাল হেপাটাইটিস বি কমপক্ষে তিনটি ভিন্ন অ্যান্টিজেন-অ্যান্টিবডি সিস্টেমে পরীক্ষা করা যায়: HBsAg, HBeAg এবং HBAAg। ভাইরাল ডিএনএ (এইচবিভি ডিএনএ) পরীক্ষা করা যেতে পারে। সিরাম মধ্যে, এইচবিভি এর পৃষ্ঠ অ্যান্টিজেন, যেমন, HBsAg, সনাক্ত করা যেতে পারে। HBsAg সাধারণত ইনকিউবেশন সময়, সাধারণত 1-6 সপ্তাহ ক্লিনিকাল উপসর্গ বা জৈবরাসায়নিক বিশ্লেষণের পরিবর্তনের সূচনা হওয়ার আগে প্রদর্শিত হয়, এবং পুনর্বিবেচনা প্রক্রিয়ার মধ্যে অদৃশ্য হয়ে যায় যা viremia উপস্থিতি ইঙ্গিত। যাইহোক, HBsAg উপস্থিতি কখনও কখনও ক্ষণস্থায়ী। উপযুক্ত প্রতিরক্ষামূলক অ্যান্টিবডিগুলি (অ্যান্টি-এইচবি) ক্লিনিকাল পুনরুদ্ধারের কয়েক সপ্তাহ বা মাস পরে এবং সাধারণত জীবনের জন্য চলতে থাকে; এইভাবে, এর সনাক্তকরণ স্থানান্তরিত এইচবিভি সংক্রমণ এবং তাদের অনাক্রম্যতা ইঙ্গিত দেয়। 5-10% রোগীর মধ্যে এইচবিএসএজি বজায় থাকে এবং অ্যান্টিবডি উত্পন্ন হয় না: এই রোগীরা ভাইরাসটির অস্থির বাহক হয়ে পড়ে বা ভবিষ্যতে দীর্ঘস্থায়ী হেপাটাইটিস বিকাশ করে।

এইচবিসিএড ভাইরাসটির পরমাণু অ্যান্টিজেন। বিশেষ পদ্ধতির ব্যবহার ছাড়া লিভারের ক্ষতিগ্রস্থ কোষগুলির মধ্যেই সনাক্ত করা যায়, তবে রক্তে সিরাম নয়। এইচবিসিএডি অ্যান্টিবডি (এন্টি-এইচবিসি) রোগের ক্লিনিকাল ফেজের শুরুতে সাধারণত দেখা যায়; পরবর্তীতে, অ্যান্টিবডি টাইটারগুলি ধীরে ধীরে বেশ কয়েক বছর বা সারা জীবনের মধ্যে কমে যায়। বিরোধী এইচবি সহ তাদের উপস্থিতি পূর্ববর্তী এইচবিভি সংক্রমণ থেকে পুনরুদ্ধার ইঙ্গিত দেয়। এন্টি-এইচবিসি অ্যান্টিবডি এইচবিএসএজি এর ক্রনিক ক্যারিয়ারেও উপস্থিত রয়েছে, যা এন্টি-এইচবিস প্রতিক্রিয়া দেয় না। তীব্র সংক্রমণে, এন্টি-এইচবিসি প্রধানত ইজিএম ইমিউনোগ্লোবুলিন দ্বারা প্রতিনিধিত্ব করে, তবে দীর্ঘস্থায়ী সংক্রমণের জন্য, এন্টি-এইচবিসি আইগি প্রবক্তা। এন্টি-HbC IgM - তীব্র HBV সংক্রমণের একটি সংবেদনশীল মার্কার, এবং কিছু ক্ষেত্রে তারা সংক্রমণের শুধুমাত্র চিহ্নিতকারী সম্প্রতি HBsAg নিখোঁজ এবং অ্যান্টি hbs, চেহারাও মধ্যে স্থানান্তরিত করা হয়।

HBeAg ভাইরাল কোর প্রোটিন (না হেপাটাইটিস ই ভাইরাস বিভ্রান্ত করা যাবে) সিরাম HBsAg উপস্থিতিতে শুধুমাত্র প্রকাশমান হয়, HBeAg সক্রিয় রেপ্লিকেশন এবং মহান ভাইরাস infectivity প্রয়োজন। এর বিপরীতে, একটি উপযুক্ত অ্যান্টিবডি (এন্টি-এইচবিই) উপস্থিতি একটি কম সংক্রমণের প্রস্তাব দেয়। এইভাবে ই-অ্যান্টিজেন ডায়গনিস্টিকসের তুলনায় প্রজ্ঞাপূর্ণ মার্কার হিসাবে বেশি তথ্যপূর্ণ। ক্রনিক লিভার রোগ এইচবিএএজি রোগীদের মধ্যে ঘন ঘন ঘন ঘন এবং এন্টি-এইচবিই রোগীদের মধ্যে ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন।

সক্রিয় এইচবিভি সংক্রমণের রোগীদের মধ্যে, একটি বিশেষ গবেষণায় সিরামে ভাইরাল ডিএনএ (এইচবিভি-ডিএনএ) সনাক্ত করা যায়, তবে এই পরীক্ষাটি সবসময় উপলব্ধ নয়।

এইচসিভি সহ, সিরাম অ্যান্টিবডিগুলি (অ্যান্টি-এইচসিভি) সর্বদা সক্রিয় সংক্রমণের ইঙ্গিত দেয়; তারা প্রতিরক্ষামূলক নয়। এন্টি-এইচসিভি সাধারণত একটি তীব্র সংক্রমণের 2 সপ্তাহের মধ্যে প্রদর্শিত হয়, তবে কখনও কখনও পরবর্তীকালে। রোগীর অল্প শতাংশে, অ্যান্টি-এইচসিভি সহজভাবে স্বতঃস্ফূর্ত ক্লিয়ারেন্স সহ ভাইরাসটির পূর্বে স্থানান্তরিত এক্সপোজারকে প্রতিফলিত করে এবং সক্রিয় সংক্রমণের উপস্থিতি নয়। ALT এবং ACT এর মাত্রাগুলি স্বাভাবিক সীমার মধ্যে রয়েছে। অস্পষ্ট ক্ষেত্রে এইচসিভি আরএনএ পরিমাপ করা হয়।

যখন HDVAHTH-HDV একটি সক্রিয় সংক্রমণ নির্দেশ করে একটি তীব্র অসুস্থতা সূচনা হওয়ার কয়েক সপ্তাহের মধ্যে তাদের সনাক্ত করা যায় না।

HEV- তে, অ্যান্টি-হেভি আইজিএম প্রচলিত পদ্ধতি দ্বারা সনাক্ত করা হয় না। ক্লিনিকাল সংক্রান্ত ডেটাতে সংক্রমিত রোগীর ইতিহাসে রোগীদের মধ্যে, অ্যান্টি-হেভি উপস্থিতির একটি গুরুতর সংক্রমণ HEV- এর ইঙ্গিত দেয়।

Acidophilic হেপাটোসেলুলার কলাবিনষ্টি, mononuclear প্রদাহজনক অনুপ্রবেশ, পুনর্জন্ম এর histologic প্রমাণ: আপনি একটি বায়োপসি সঞ্চালন, এটা সাধারণত অনুরূপ histopathologic ছবি, ভাইরাস নির্দিষ্টতা নির্বিশেষে দেখা হয়। HBV কখনও কখনও উপসর্গ "ম্যাট" এবং বিশেষ পদ্ধতি ভাইরাস উপাদান immunostaining ব্যবহার (সাইটোপ্লাজমে HBsAg পূরণ দ্বারা ঘটিত) উপস্থিতি দ্বারা নির্ণয় করা যেতে পারে। যাইহোক, এই লক্ষণগুলি তীব্র এইচবিভির চরিত্রগত নয় এবং দীর্ঘস্থায়ী এইচবিভি সংক্রমণের সাধারণ বৈশিষ্ট্য। এইচআইভি-র একটি ইথিয়াল ফ্যাক্টর হিসাবে সনাক্তকরণ সামান্য প্রকাশকৃত মোর্ফ্যাটিকাল বৈশিষ্ট্যগুলির ভিত্তিতে কখনও কখনও সম্ভব হয়। লিভারের বায়োপসিটি তীব্র হেপাটাইটিস রোগের পূর্বাভাসে সাহায্য করে, কিন্তু খুব কম ক্ষেত্রে এই উদ্দেশ্যেই সঞ্চালিত হয়। সম্পূর্ণ acne (সেতু necrosis) সমস্ত acini সংযোগ করে যে কোন ব্যাপক necrosis আছে যদি সম্পূর্ণ histological পুনরুদ্ধার ঘটে। বেশিরভাগ রোগী ব্রিজ নিকোসিস সম্পূর্ণরূপে পুনরুদ্ধার। যাইহোক, কিছু ক্ষেত্রে, প্রক্রিয়া দীর্ঘস্থায়ী হেপাটাইটিস যাও অগ্রগতি।

পরীক্ষা কি প্রয়োজন?

তীব্র ভাইরাল হেপাটাইটিস চিকিত্সা

এক্সপোজার পরে কার্যকরী টিকা প্রদানের পৃথক ক্ষেত্রে ব্যতিক্রম সহ তীব্র ভাইরাল হেপাটাইটিসের কোনও চিকিৎসা এই রোগের কার্যকারিতাকে প্রভাবিত করে না । অ্যালকোহল এড়িয়ে চলুন যা লিভারের ক্ষতি বৃদ্ধি করে। সাধারণত নির্ধারিত বিছানায় বিশ্রাম সহ খাদ্য বা শারীরিক কার্যকলাপের নিষেধাজ্ঞাগুলির কোনও বৈজ্ঞানিক যুক্তি নেই। বেশিরভাগ রোগীরা নিরাপদভাবে জন্ডিস সমাধান করার পরে কাজ করতে পারেন, এমনকি যদি ACT বা ALT মাত্রাগুলি সামান্য উঁচু হয়। কোলেস্ট্যাটিক হেপাটাইটিস সঙ্গে, cholestyramine 8 গ্রামের মৌখিকভাবে 1 বা 2 বার দিনে খিঁচুনি কমাতে পারে। স্থানীয় বা শহরের স্বাস্থ্য বিভাগের কাছে ভাইরাল হেপাটাইটিস সংক্রান্ত তথ্য দেওয়া উচিত।

তীব্র ভাইরাস হেপাটাইটিস প্রতিরোধ

কারণ চিকিত্সার কার্যকারিতা সীমিত, তীব্র ভাইরাস হেপাটাইটিস প্রতিরোধ অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ। ব্যক্তিগত স্বাস্থ্যবিধি ট্রান্সমিশনকে প্রতিরোধ করতে পারে, বিশেষ করে ফ্যাকাল-মৌখিক, যা HAV এবং HEV দ্বারা পর্যবেক্ষণ করা হয়। রক্ত এবং অন্যান্য শারীরবৃত্তীয় তরল (যেমন, লালা, ভ্রূণ) তীব্র এইচবিভি এবং এইচসিভি এবং HAV রোগীদের স্টুল রোগীদের সংক্রামক হিসাবে বিবেচিত হয়। সংক্রমণের বিরুদ্ধে বাধা সুরক্ষার ব্যবস্থাগুলি সুপারিশ করা হয়, তবে এইচএভিভি বা এইচসিভি সংক্রমণের জন্য সাধারণভাবে HAV ছড়ানোর জন্য রোগীর বিচ্ছিন্নতা গুরুত্বপূর্ণ নয়। পোস্টারান্সফিউশন সংক্রমণের ঘটনাগুলি অপ্রয়োজনীয় ট্রান্সফিউসেশন বাদ দিয়ে এবং HBsAg এবং Anti-HCV এর জন্য সকল দাতার পরীক্ষা করে কমিয়ে আনা হয়। দাতাদের স্ক্রীনিংটি পোস্টট্রান্সফিউশন ইনফেকশনগুলি রক্ত উপাদানসমূহের 1 / 100,000 ট্রান্সফুয়েড ইউনিটের ক্ষেত্রে হ্রাস করে।

Immunoprophylaxis টিকা এবং প্যাসিভ টিকাদান সঙ্গে সক্রিয় ইমিউনাইজিং অন্তর্ভুক্ত করতে পারে।

তীব্র ভাইরাল হেপাটাইটিস এ প্রতিরোধ 

এইচএএভি সংক্রমণের প্রাক-এক্সপোজার প্রফিল্যাক্সিস অত্যন্ত উচ্চস্থায়ী এলাকায় ভ্রমণের জন্য মানুষকে সরবরাহ করা উচিত। এটি অকস্মাৎ বর্ধনশীল হেপাটাইটিস A -এর বর্ধিত ঝুঁকি বিভিন্ন মাত্রায় এবং টিকা মোড হাবিলদার বিরুদ্ধে বিভিন্ন টিকা বিকাশ কারণে কিন্ডারগার্টেন আর কর্মচারীদের ডায়গনিস্টিক ল্যাবরেটরিজ কর্মচারীদের পাশাপাশি দীর্ঘস্থায়ী যকৃতের রোগ রোগীদের সামরিক মধ্যে সম্পন্ন করতে হবে; তারা নিরাপদ, প্রায় 4 সপ্তাহের জন্য সুরক্ষা প্রদান করে এবং দীর্ঘায়িত সুরক্ষা প্রদান করে (সম্ভবত ২0 বছরের বেশি)।

স্ট্যান্ডার্ড ইমিউনোগ্লোবুলিন, পূর্বে সিরাম ইমিউনোগ্লোবুলিন নামে পরিচিত, HAV সংক্রমণের তীব্রতা বা প্রতিরোধ করে এবং পোস্ট এক্সপোজার প্রফিল্যাক্সিসের জন্য ব্যবহৃত হয়; এটি সাধারণত 0.02 মিলি / কেজি অন্ত্রের মধ্যে ঢোকানোর পরামর্শ দেওয়া হয়, তবে কিছু বিশেষজ্ঞরা ডোজ বৃদ্ধি করে 0.06 মিলি / কেজি (3 মিলি থেকে 5 মিলি প্রাপ্ত বয়স্কের জন্য) পর্যন্ত বৃদ্ধি করে।

তীব্র ভাইরাল হেপাটাইটিস বি প্রতিরোধ

স্থানীয় এলাকায় টিকাটি নাটকীয়ভাবে সংক্রমণ বিস্তার হ্রাস। উচ্চ ঝুঁকির মধ্যে থাকা ব্যক্তিরা প্রাক-এক্সপোজার টিমুয়াজাইজেশন পরিচালনা করতে উত্সাহিত হয়েছে। তবে, যুক্তরাষ্ট্র ও অন্যান্য অস্থায়ী এলাকায় উচ্চ ঝুঁকিপূর্ণ গোষ্ঠীগুলির নির্বাচনী টিকাগুলি ভাইরাল হেপাটাইটিস বি এর সংক্রমণে উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস পায়নি; সুতরাং, 18 বছর বয়সের কম বয়সী সব আমেরিকানকে টিকা দেওয়ার পরামর্শ দেওয়া হয়। ইউনিভার্সাল টিকাইটিস সব দেশে পছন্দসই, কিন্তু এটি খুব ব্যয়বহুল এবং অতএব, অবাস্তব।

দুটি রিকোমোম্যান্ট টিকা তৈরি করা হয়েছে; তারা নিরাপদ, গর্ভাবস্থায় এমনকি। ভ্যাকসিনেশন সিস্টেম তিনটি ইনট্রাকাস্কুলার ইনজেকশনগুলিকে ট্রলিটাইস পেশী-এর জন্য প্রদান করে - প্রাথমিক ইমিউনাইজেশান এবং পুনরাবৃত্তি প্রশাসন 1 মাস এবং 6 মাস। শিশুরা কম ডোজ দেওয়া হয়, এবং রোগীদের ইমিউনোস্পপ্রেসভ থেরাপি গ্রহণ করে বা যারা হেমোডায়ালাইসিসে থাকে, উচ্চ মাত্রায়।

টিকা দেওয়ার পর, অ্যান্টি-এইচবিগুলির প্রতিরক্ষামূলক স্তরটি 80-90% এবং 5 থেকে 10 বছর পর্যন্ত টিকে থাকার 60-80% পর্যন্ত 10 বছর বজায় থাকে। হিমোডায়ালাইসিসের রোগীদের বা 10 এমআইইউ / এমএল-এর একটি অ্যান্টি-এইচবি সহ ইমিউনোস্প্প্রেসভ ডিস্ট্রিবিউশন গ্রহণ করা হয় যা বুস্টার লিমিউনিস সঞ্চালন করার জন্য সুপারিশ করা হয়।

বিরোধী hbs, উচ্চ titer প্রস্তুতি - HBV সংক্রমণের Postexposure immunoprophylaxis বিরুদ্ধে হেপাটাইটিস বি ইমিউনোগ্লোব্যুলিন (HBIG) টিকা প্রবর্তনের সঙ্গে মিলিত। স্পষ্টতই, আইএইচজিভি সংক্রমণের বিকাশকে বাধা দেয় না, তবে রোগের ক্লিনিকালীয় প্রকাশকে বাধা দেয় বা হ্রাস করে। HBsAg-পজিটিভ মায়েদের থেকে নবজাত ভ্যাকসিন নিয়ে শুরুর ডোজ এবং 0.5 অবিলম্বে জন্মের পর জাং মধ্যে intramuscularly HBIG এর মিলি শাসিত হয়। HBsAg-পজিটিভ রক্ত দিয়ে HBsAg-পজিটিভ অংশীদার বা যোগাযোগ ভাঙা চামড়া বা শ্লৈষ্মিক ঝিল্লি সঙ্গে যৌন যোগাযোগের intramuscularly 0.06 মিলি / কিগ্রা HBIG একসঙ্গে লিখতে হবে ভ্যাকসিন সাথে নিম্নলিখিত কয়েক দিনের মধ্যে। আগে, এইচবিএসএজি-পজিটিভ রক্তের একটি প্রস্রাক্টিয়াস এক্সপোজার পরে একটি টিকা দেওয়া রোগী অ্যান্টি-এইচবিস পরীক্ষা করা উচিত; যদি Titers 10 mIU / ml কম হয়, একটি বুস্টার টিকাদান করা হয়।

তীব্র ভাইরাস হেপাটাইটিস সি, ডি, ই প্রতিরোধ

বর্তমানে, HDV, HCV বা HEV এর সংক্রমণের বিরুদ্ধে প্রতিষেধক ছাড়াই কোনও মাদক নেই। তবে, তীব্র ভাইরাল হেপাটাইটিস বি প্রতিরোধে তীব্র ভাইরাল হেপাটাইটিস ডি প্রতিরোধ করে। এইচসিভি সংক্রমণের বিরুদ্ধে টিকা তৈরির ফলে ভাইরাল জিনোমের উচ্চারিত পরিবর্তনটি ব্যাহত হয়।

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.