^

স্বাস্থ্য

A
A
A

অন্ত্রের ডাইভার্টিকুলোসিস

 
, মেডিকেল সম্পাদক
সর্বশেষ পর্যালোচনা: 23.04.2024
 
Fact-checked
х

সমস্ত আইলাইভ সামগ্রী চিকিত্সাগতভাবে পর্যালোচনা করা হয় অথবা যতটা সম্ভব তাত্ত্বিক নির্ভুলতা নিশ্চিত করতে প্রকৃতপক্ষে পরীক্ষা করা হয়েছে।

আমাদের কঠোর নির্দেশিকাগুলি রয়েছে এবং কেবলমাত্র সম্মানিত মিডিয়া সাইটগুলি, একাডেমিক গবেষণা প্রতিষ্ঠানগুলির সাথে লিঙ্ক করে এবং যখনই সম্ভব, তাত্ত্বিকভাবে সহকর্মী গবেষণা পর্যালোচনা। মনে রাখবেন যে বন্ধনীগুলিতে ([1], [2], ইত্যাদি) এই গবেষণায় ক্লিকযোগ্য লিঙ্কগুলি রয়েছে।

আপনি যদি মনে করেন যে আমাদের কোনও সামগ্রী ভুল, পুরানো, বা অন্যথায় সন্দেহজনক, এটি নির্বাচন করুন এবং Ctrl + Enter চাপুন।

ডাইভার্টিকুলোসিস হল একটি রোগ যা বৃহত অভ্যন্তরে একাধিক ডাইভার্টিকুলা দ্বারা চিহ্নিত করা হয়, সম্ভবত কম ফাইবার খাবার খাওয়ার দীর্ঘকালীন কারণে। সর্বাধিক diverticula অক্সাইটোটিক হয়, কিন্তু কিছু প্রদাহ বা রক্তপাত দ্বারা জটিল হয়। নির্ণয়ের একটি সিনজিসকপি বা একটি কোলনস্কোপি তৈরি করা হয়। অন্ত্রের diverticulosis চিকিত্সার উপসর্গগুলি উপর নির্ভর করে।

অন্ত্রের ডাইভার্টিকুলাম - অন্ত্রের প্রাচীরের পাকানো প্রোটন, তার লুমেনের সাথে যোগাযোগ করে। ডায়ভার্টিকুলা একক এবং একাধিক, পরের ক্ষেত্রে "ডাইভেন্টিকুলোসিস" শব্দটি ব্যবহৃত হয়। 

অন্ত্র এবং diverticulosis diverticulum কি?

ডাইভার্টিকুলা শরীরে ঝিল্লির ছত্রাকের প্রোটাসেশন যা অন্ত্রের প্রাচীর থেকে বেরিয়ে আসে। সত্য ডিভার্টিকুলা মৌলিক কাঠামোর সমস্ত স্তরের ধারণ করে। মিথ্যা বা ছদ্দীদৈর্ঘ্য পেশী স্তর মাধ্যমে শ্লেষ্মা প্রসারন হয়। Esophageal diverticula বা মেকেল এর diverticulum সত্য diverticula হয়। কোলন ডাইভার্টিকুল্লা - ছদ্দীদীপ্তিকরণ; তারা তাদের মধ্যে স্টিল, সংক্রমণ এবং প্রদাহ, রক্তস্রাব বা ছিদ্র সঙ্গে উপসর্গ দ্বারা উদ্ভাসিত হয়।

অন্ত্রের ডাইভার্টিকুলোসিস

মেকেলের ডাইভার্টিকুলামটি টার্মিনাল িলিউমের একটি প্রজনন প্রোটন হয়, ভ্রূণীয় জক-অন্ত্রীয় ডাল অবশিষ্ট।

Diverticular রোগ (diverticulosis) - একটি রোগ প্রদাহ (উপস্থলিপ্রদাহ) এবং তার জটিলতা (peridivertikulit, ফোড়া, diverticulum, ভগন্দর, উক্ত ঝিল্লীর প্রদাহ এর ছিদ্র) সহ diverticulosis উপস্থিতিতে দ্বারা সৃষ্ট ক্লিনিকাল প্রকাশ,, সেইসাথে রক্তপাত দ্বারা চিহ্নিত।

আইসিডি -10 কোড

  • K57 ডায়ভারিকুলার আন্ত্রন রোগ
  • K57.2 ছিদ্র এবং ফোড়া সঙ্গে বড় অন্ত্রের ডাইভারক্রিকুলার রোগ
  • K57.3 ছিটিয়ে ও ফোড়া ছাড়া বড় অন্ত্রের ডাইভারক্রিকুলার রোগ
  • K57.4 ঘনত্ব এবং ছিদ্র এবং ফোড়া সঙ্গে ছোট অন্ত্রের Diverticular রোগ
  • K57.5 ফোলা ছিদ্র ছাড়া কোলন এবং ছোট অন্ত্রের ডাইভারক্রিকুলার রোগ।

মহামারী-সংক্রান্ত বিদ্যা

অন্ত্রের diverticulosis এর মহামারীবিদ্যা

বৃহৎ অন্ত্রের ডাইভার্টিকুলাম 50 বছরের কম বয়সী 5% লোকের মধ্যে 50% এর মধ্যে 30% এবং 70% বয়সের 50% মানুষের মধ্যে পাওয়া যায়। Diverticula সবচেয়ে সাধারণ স্থানীয়করণ বৃহৎ অন্ত্রের বাম অর্ধেক (গুড়ো ব্যতিক্রম ছাড়া)। মেকেলের ডাইভার্টিকুলাম 2% মানুষের মধ্যে পাওয়া যায়, যাদের মধ্যে 5% রক্তস্রাব বিকশিত হয়।

ডায়ভার্টিকুলা কোলনটির যেকোন অংশে বিকাশ করতে পারে, কিন্তু মলদ্বারের পেরিটোনীয় মোড়ের খুব কম অংশে সিগমায়েডে প্রায়ই। তারা 3 মিমি থেকে 3 সেন্টিমিটার বেশি ব্যাসে পরিবর্তিত হয়। সাধারণত উভয় রোগী উভয়ই পাওয়া যায়। ডাইভার্টিকুলোসিস 40 বছরের কম বয়সের মানুষের জন্য চারিত্রিক নয়, তবে এটি বয়স্কদের মধ্যে সাধারণ হয়ে যায়; আসলে, 90 বছর ধরে প্রত্যেক ব্যক্তির ডাইভার্টিকুলা অনেক খুঁজে পাওয়া যায়। 3 থেকে 15 সেন্টিমিটার ব্যাসের দৈত্য ডাইভার্টিকুলা বিরল এবং একক হতে পারে।

70% ক্ষেত্রে ডাইভার্টিকুলা কোলন এর সিগমায়েড অংশে অবস্থিত, এর কার্যকরী এবং কার্যকরী বৈশিষ্ট্যগুলির কারণে: ছোট ব্যাস, আরও চাপ, সামগ্রীর আরও ঘন দৃঢ়তা উপরন্তু, sigmoid কোলন একটি জলাধার ফাংশন আছে, তাই এটি intraluminal চাপ উচ্চতর।

ছোট অন্ত্রের ডাইভার্টিকুলা কম প্রায়ই বিকশিত হয়। সর্বাধিক ঘন ঘন স্থানীয়করণ হল দংশিত, প্রধানত তার বহিঃস্থ অংশ। 3% ক্ষেত্রে, ডিঁইডেনামের ডাইভার্টিকুলামকে ডিউটিটুলুলা এবং পাতলা ভ্যাকুয়াসুলার আবরণের সাথে সংযুক্ত করা হয়।

trusted-source[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]

কারণসমূহ অন্ত্রের diverticulosis

অন্ত্রের ডাইভার্টিকুলোসিস কিসের কারণ?

Diverticula গঠন, অন্ত্র এর নালিকাগহ্বর বৃদ্ধি চাপ দ্বারা সৃষ্ট করা পেশীবহুল অন্ত্র স্তর কোনো রাষ্ট্র, গোষ্ঠী, সংগঠন বা বিদ্যায়তনের মধ্যে অবস্থিত রক্তনালীসমূহ সংলগ্ন অঞ্চল দুর্বলতম নির্দিষ্ট বিন্দু দিয়ে শ্লৈষ্মিক ঝিল্লী বিতাড়নের নেতৃস্থানীয় সম্ভাবনা থাকে। নিম্ন ফাইবার খাবার খাওয়া মানুষের জন্য অন্ত্রের ডাইভার্টিকুলাম আরো সাধারণ; কিন্তু এই প্রক্রিয়াটি স্পষ্ট নয়। এক থিওরিটি হল যে স্তনবৃন্ত অন্ত্রের চাপ বৃদ্ধি করলে কোলনের মাধ্যমে স্টলের একটি ছোট পরিমাণে স্রোত হওয়া উচিত; অন্য তত্ত্ব অনুযায়ী, স্টল একটি ছোট পরিমাণে একটি বড় ব্যাস ছোট অন্ত্র গঠন করে, যা Laplace এর আইন অনুযায়ী, চাপ বৃদ্ধি করা উচিত।

নিদান অস্পষ্ট দৈত্য diverticula হল: এক তত্ত্ব অনুসারে, ভিত্তি diverticulum ভালভ, যেখানে গ্যাস, তরল ও অন্ত্র সহজেই মধ্যে প্রতিপালিত কঠিন বিষয়বস্তু, এবং কষ্টসহকারে আসা আউট মত ব্যাধি ব্যবস্থার সবচেয়ে গুরত্বপূর্ণ।

লক্ষণ অন্ত্রের diverticulosis

অন্ত্রের diverticulosis লক্ষণ

সংখ্যাগরিষ্ঠ (70%) diverticula ক্ষেত্রে 15% মধ্যে asymptomatic, তারা তীব্র প্রদাহ (উপস্থলিপ্রদাহ) এবং 10-15% এর জটিল যন্ত্রণাহীন রক্তপাত বিকাশ। রক্তপাত সম্ভবত ক্ষয় সংলগ্ন diverticulum ধরা স্থানীয় মানসিক আঘাত ঘন মল এ বদনা দ্বারা ঘটিত হয়। যদিও diverticula সংখ্যাগরিষ্ঠ distally অবস্থিত রক্তপাত উৎস 75% diverticula, splenic কোণ থেকে নিকটক অবস্থিত। 1/3 রোগীর (সব গ্যাস্ট্রোইনটাইস্টাইনাল রক্তপাতের 5% ), রক্তস্রোত যথেষ্ট তীব্র হয় যাতে রক্তচাপ প্রয়োজন।

নিদানবিদ্যা অন্ত্রের diverticulosis

অন্ত্রের diverticulosis এর নির্ণয়

অ্যান্সিপট্যাটিক লিটিং ডাইভার্টিকুলা সাধারণত সিগিস্কোপি বা কোলোনস্কোপি সহ আক্রমনের কারণে আকাশে ছড়িয়ে পড়ে। অন্ত্রের ডাইভার্টিকুলোসিসকে অবশ্যই বেদনাদায়ক রেকটাল রক্তপাতের ক্ষেত্রে সন্দেহ করা উচিত, বিশেষ করে বৃদ্ধ রোগীদের মধ্যে। রেকটাল হ্যামারেজের নির্ণয় সাধারণত একটি কোলনস্কোপি থাকে, যা স্বাভাবিক প্রস্তুতির পরে ইঙ্গিত করে, যদি কোন উল্লেখযোগ্য চলমান রক্তপাত হয় না।

এই ধরনের রোগীদের মধ্যে, দ্রুত প্রস্তুতি (3-4 ঘন্টা জন্য একটি nasogastric নল মাধ্যমে ইনজেকশনের পলিথিনलीन গ্লাইক এর একটি সমাধান 5-10 লিটার) প্রায়ই পর্যাপ্ত কল্পনা জন্য অনুমতি দেয়। কোলনস্কোপি এ যদি রক্তক্ষরণের উৎস সনাক্ত না হয় এবং তীব্র রক্তক্ষরণ চলতে থাকে (0.5-1 মিলি / মিনিট বেশি), তবে উৎসটি অ্যাঙ্গিওগ্রাফি দ্বারা সনাক্ত করা যায়। কিছু অ্যানজিওন্টেনজোলজিস্টরা প্রাথমিকভাবে উত্সকে স্থানীয়করণের জন্য একটি রডনিউক্লাইড গবেষণা করে থাকে।

trusted-source[8], [9], [10], [11], [12], [13], [14], [15], [16], [17], [18], [19], [20]

অন্ত্রের diverticulum স্ক্রীনিং

কোন স্ক্রীনিং ইভেন্ট নেই।

পরীক্ষা কি প্রয়োজন?

যোগাযোগ করতে হবে কে?

চিকিৎসা অন্ত্রের diverticulosis

অন্ত্র এর diverticulosis চিকিত্সা

অন্ত্রের ডাইভার্টিকুলোসিসের চিকিত্সাটি আঞ্চলিক ঝুঁকিকে হ্রাস করার লক্ষ্যমাত্রা। Psyllium বীজ বা নাকের ড্রাগ যোগ ছাড়া উচ্চ ফাইবার কন্টেন্ট সঙ্গে একটি কার্যকর খাদ্য হতে পারে। ফাইবারের একটি খাদ্য কম হয় contraindicated। বীজ বা অন্যান্য খাদ্যতালিকাগত উপাদান যে diverticulum মধ্যে দেরি হতে পারে ব্যবহার স্বজ্ঞাত বর্জন, কোন নিশ্চিত করা মেডিকেল ন্যায় সমর্থন করেনি। Antispastic ওষুধ (যেমন, belladonna) কার্যকর হয় না এবং প্রতিকূল প্রভাব সৃষ্টি করতে পারে। জটিলতার অনুপস্থিতিতে অন্ত্রের ডাইভার্টিকুলোসিসের অস্ত্রোপচারের চিকিৎসা দেওয়া হয় না। দৈত্য diverticula, তবে, অস্ত্রোপচার চিকিত্সা প্রয়োজন।

75% রোগীর ডায়ভার্টিকুলার রক্তস্রাব অতিক্রান্ত হয়ে যায়। অন্ত্রের diverticulosis চিকিত্সার প্রায়ই নির্ণয় সঙ্গে একযোগে সঞ্চালিত হয়। যদি অ্যানজিওগ্রাফি নির্ণয়ের জন্য সঞ্চালন করা হয়, তবে ভাসোপ্রেসিনের অন্ত্র-নিরোধক ইনজেকশন দ্বারা 70-90% রোগীদের ক্রমাগত রক্তক্ষরণ বন্ধ করা যায়। কিছু ক্ষেত্রে, কিছুদিনের মধ্যে রক্তপাতের পুনরাবৃত্তি হয় এবং অস্ত্রোপচারের প্রয়োজন হয়। অ্যানগোয়োগ্রাফিক ইমোলাইজেশন কার্যকরভাবে রক্তপাত বন্ধ করে দেয়, তবে ২0% রোগীর মধ্যে অন্ত্রের সংক্রমণ হতে পারে এবং এটি সুপারিশ করা হয় না। কোলোনোসকপি আপনি তাপ সঞ্চালন করতে পারবেন- বা লেজারের ভাস্কুলার জমাট বা অ্যাড্রেনিয়ান প্রবেশ করান। যদি এই ব্যবস্থাগুলি রক্তপাত বন্ধ করতে ব্যর্থ হয়, সেমিফলিক রেসিডেশন বা উপদলের কোলটোমিটি নির্দেশিত হয়।

প্রতিরোধ

কীভাবে অন্ত্রের ডাইভার্টিকুলোসিস প্রতিরোধ করা যায়?

কোষ্ঠকাঠিন্য প্রতিরোধ যদি অন্ত্রের ডাইভার্টিকুলোসোলস প্রতিরোধ করা যায় তবে পর্যাপ্ত খাদ্যতালিকাগত ফাইবার, ব্যায়াম থেরাপি, ম্যাসেজ।

পূর্বাভাস

অন্ত্রের diverticulosis কি পূর্বাভাস আছে?

বেশিরভাগ ক্ষেত্রে অন্ত্রের ডাইভার্টিকুলোসিসের একটি অনুকূল ভবিষ্যদ্বাণী রয়েছে, তবে কিছু পরিস্থিতিতে এটি গুরুতর এবং জীবনধারণের জটিলতার জটিলতা সৃষ্টি করতে পারে। এটি কেবল জটিলতাগুলির তীব্রতার দ্বারাই নয়, বরং বয়স্কদের প্রাথমিক জখম দ্বারাও ব্যাখ্যা করা যেতে পারে, যারা ইতিমধ্যেই সহস্রাব্দ রোগে আক্রান্ত হয়েছে।

Diverticular রোগ সঙ্গে রোগীদের 10-25% মধ্যে তীব্র diverticulitis দেখা দেয়। তীব্র ডাইভার্টাইকুলাইটিসের রক্ষণশীল থেরাপি সাফল্যের সম্ভাবনা প্রথম পর্বে 70% এবং শুধুমাত্র 6% - তৃতীয় পর্বের সঙ্গে।

গড় হারে হিম্রজেজের অভিজ্ঞতার দ্বারা জটিল ডাইভেন্টিকুলার রোগীদের ২0-30% রোগী কয়েক মাস বা বছরগুলিতে রক্তপাত ঘটাচ্ছে। অনেক ক্ষেত্রে ডায়াবেটিস ফাইবারের পরিমাণ বৃদ্ধি (5-10%) জটিল রোগের প্রাদুর্ভাব হ্রাস করে এবং রোগের গতির উন্নতি ঘটায়।

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.