^

স্বাস্থ্য

নিডেল ইলেক্ট্রোমাইগ্রাফি

, মেডিকেল সম্পাদক
সর্বশেষ পর্যালোচনা: 23.04.2024
Fact-checked
х

সমস্ত আইলাইভ সামগ্রী চিকিত্সাগতভাবে পর্যালোচনা করা হয় অথবা যতটা সম্ভব তাত্ত্বিক নির্ভুলতা নিশ্চিত করতে প্রকৃতপক্ষে পরীক্ষা করা হয়েছে।

আমাদের কঠোর নির্দেশিকাগুলি রয়েছে এবং কেবলমাত্র সম্মানিত মিডিয়া সাইটগুলি, একাডেমিক গবেষণা প্রতিষ্ঠানগুলির সাথে লিঙ্ক করে এবং যখনই সম্ভব, তাত্ত্বিকভাবে সহকর্মী গবেষণা পর্যালোচনা। মনে রাখবেন যে বন্ধনীগুলিতে ([1], [2], ইত্যাদি) এই গবেষণায় ক্লিকযোগ্য লিঙ্কগুলি রয়েছে।

আপনি যদি মনে করেন যে আমাদের কোনও সামগ্রী ভুল, পুরানো, বা অন্যথায় সন্দেহজনক, এটি নির্বাচন করুন এবং Ctrl + Enter চাপুন।

নিডেল ইলেক্ট্রোমাইগ্রাফি নিম্নলিখিত প্রধান কৌশলগুলি অন্তর্ভুক্ত করে:

  • স্ট্যান্ডার্ড সুই EMG;
  • একটি একক পেশী ফাইবার EMG;
  • makroEMG;
  • স্ক্যান ইএমজি

স্ট্যান্ডার্ড নিডেল ইলেক্ট্রোমাইগ্রাফি

নিডেল ইলেক্ট্রোমাইগ্রাফিটি একটি আক্রমণাত্মক সুই ইলেকট্রোডের সাহায্যে পরীক্ষা করা একটি আক্রমণাত্মক পদ্ধতি। নিডেল electromyography পেরিফেরাল neuromotor যন্ত্রপাতি নির্ণয় করা: কঙ্কাল পেশী ডেন অঙ্গসংস্থান এবং কার্যকরী সংগঠন, পেশী fibers (তাদের স্বতঃস্ফূর্ত কার্যকলাপ) রাজ্যের অনুসরণ মধ্যে - চিকিত্সা, রোগ প্রক্রিয়া এবং রোগের আরোগ্যসম্ভাবনার গতিবিদ্যা কার্যকারিতা মূল্যায়ন করার।

ডায়াগনস্টিক মান

স্ট্যান্ডার্ড সুই ইলেক্ট্রোমাইগ্রাফি বিভিন্ন স্নায়ুবিক রোগের জন্য ইলেট্রোফিজিওলজিকাল গবেষণা পদ্ধতিগুলির মধ্যে একটি কেন্দ্রীয় স্থান নেয় এবং নিউরোজনিক এবং প্রাথমিক-পেশীবহুল রোগের ডিফ্রান্সিয়াল নির্ণয়ের ক্ষেত্রে এটি অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ।

এই পদ্ধতির সাহায্যে, প্রভাবিত স্নায়ু দ্বারা পরিচালিত পেশী মধ্যে সংরক্ষণের তীব্রতা নির্ধারণ করা হয়, তার পুনরুদ্ধারের মাত্রা, এবং পুনর্নির্মাণের কার্যকারিতা।

নিডেল electromyography স্নায়ুবিজ্ঞান কিন্তু রিউম্যাটোলজি, এন্ডোক্রিনলজি, ক্রীড়া এবং পেশাগত ঔষধ, শিশুচিকিত্সা, মূত্রব্যবস্থা, স্ত্রীরোগবিদ্যা অস্ত্রোপচারের এবং নিউরোসার্জারি, অপথ্যালমোলজি, দন্তচিকিৎসা এবং maxillofacial সার্জারি, অস্থি চিকিৎসা, এবং অন্যান্য চিকিৎসা শিল্পের একটি সংখ্যা না শুধুমাত্র তার প্রয়োগ পাওয়া যায় নি।

trusted-source[1], [2], [3], [4], [5]

পদ্ধতির জন্য ইঙ্গিত

রোগ মেরুদন্ডে motoneurons ( এএলএস, মেরুদন্ডে amyotrophy, শিশু-ব্যাধিবিশেষ এবং postpoliomielitichesky সিনড্রোম, syringomyelia, ইত্যাদি), Myelopathy, radiculopathy, বিভিন্ন neuropathies (axonal এবং demyelinating), myopathy, প্রদাহজনক পেশী রোগ ( polymyositis dermatomyositis ), কেন্দ্রীয় আন্দোলন রোগ, sphincter ব্যাঘাতের এবং অন্যান্য পরিস্থিতিতে একটি সংখ্যা যেখানে আপনি পেরিফেরাল বিভিন্ন স্ট্রাকচার প্রক্রিয়ায় জড়িত থাকার নির্ণয় করা রাষ্ট্র মোটর ফাংশন এবং আন্দোলন নিয়ন্ত্রণ ব্যবস্থা কাজে পরিণত করা প্রয়োজন নিউরোমোটার যন্ত্র

trusted-source[6]

প্রস্তুতি

গবেষণার জন্য রোগীর বিশেষ প্রস্তুতি প্রয়োজনীয় নয়। নিডেল ইলেক্ট্রোমাইগ্রাফি পরীক্ষিত পেশীগুলির সম্পূর্ণ শিথিলকরণের প্রয়োজন হয়, তাই রোগীদের মিথ্যা অবস্থানের মধ্যে এটি করা হয়। রোগীর তার ফিরে (অথবা পেট) একটি নরম আরামদায়ক পালঙ্ক বিন্যাসযোগ্য podgoloviykom উপর স্থাপন করা সমীক্ষা পেশী উন্মুক্ত হয়, তাকে আসন্ন পরিদর্শন সম্পর্কে অবহিত এবং ব্যাখ্যা কিভাবে এটা আলিঙ্গন করা উচিত এবং তারপর পেশী শিথিল।

trusted-source[7]

প্রযুক্তি সুই ইলেক্ট্রোমাইগ্রাফি

পরীক্ষার পেশী পেশীর গতিবিধি (প্রবেশযোগ্য ব্যাসার্ধ বড় পেশী জন্য 1 সেন্টিমিটার এবং ছোট পেশী জন্য 0.5 সেমি হয়) মধ্যে সন্নিবেশিত একটি সমকেন্দ্র সুই ইলেকট্রোড সাহায্যে সম্পন্ন করা হয়। DE (PDE) এর সম্ভাবনাগুলি রেকর্ড করা হয়। বিশ্লেষণের জন্য একটি PDE নির্বাচন করার সময়, তাদের নির্বাচন নির্দিষ্ট নিয়ম অনুসরণ করা প্রয়োজন।

পুনরায় ব্যবহারযোগ্য সুই ইলেক্ট্রোডগুলি পূর্বে একটি অটোক্লেভ বা অন্য স্টারলাইজেশনের পদ্ধতিতে নির্বীজিত হয়। ডিসপোজেবল স্টারাইল সুই ইলেক্ট্রোডগুলি পেশী পরীক্ষার আগে অবিলম্বে খোলা হয়।

সম্পূর্ণরূপে নিখুঁত পেশী এবং এটি স্থানান্তরিত হয় প্রতিটি সময় বিদ্যুদ্বাহক প্রবর্তনের পরে, স্বতঃস্ফূর্ত কার্যকলাপ সম্ভব চেহারা নিরীক্ষণ করা হয়। PDE- র নিবন্ধন ন্যূনতম মানবাধিকার পেশী টান দিয়ে সঞ্চালিত হয়, যা পৃথক PDE পরিচয় সনাক্ত করার অনুমতি দেয়। পেশী মধ্যে ইলেকট্রোড স্থানচ্যুতি একটি নির্দিষ্ট অনুক্রম পর্যবেক্ষক, 20 বিভিন্ন PDEs নির্বাচিত হয়।

পেশীর অবস্থার মূল্যায়ন করার সময়, সনাক্তকরণের স্বতঃস্ফূর্ত কার্যকলাপের একটি পরিমাণগত বিশ্লেষণটি সম্পন্ন করা হয়, যা রোগীর অবস্থার গতিবিধি পর্যবেক্ষণ করার পাশাপাশি থেরাপি কার্যকারিতা নির্ধারণে বিশেষভাবে গুরুত্বপূর্ণ। বিভিন্ন DE এর নিবন্ধিত সম্ভাব্যতার পরামিতিগুলি বিশ্লেষণ করুন

সিনাপটিক রোগগুলিতে নিডেল ইলেক্ট্রোমাইগ্রাফি

সিনাপ্ল্যাটিক রোগের সাথে, সুই ইলেক্ট্রোমাইগ্রাফিটি তদন্তের একটি অতিরিক্ত পদ্ধতি বলে মনে করা হয়। গুরু পেশি এটা PDE পেশী তদন্ত গড় সময়কাল হ্রাস ডিগ্রী দ্বারা সংজ্ঞায়িত ডি পেশী তন্তু "জমাকৃত" ডিগ্রী নির্ণয় করা অনুমতি দেয়। তা সত্ত্বেও, একটি সুচ সঙ্গে electromyography প্রধান উদ্দেশ্য পেশিদৌর্বল্য - (। Polymyositis, myopathy, অন্ত: স্র্রাবী রোগ, polyneuropathies এবং বিভিন্ন অন্যান্য) comorbidity সম্ভাব্য ব্যতিক্রম। পেশিদৌর্বল্য রোগীদের মধ্যে সুই electromyography এছাড়াও anticholinesterase এজেন্ট প্রশাসন প্রতিক্রিয়ায় ডিগ্রী নির্ধারণ করতে ব্যবহার করা হয়, অর্থাত PDE পরামিতি যখন neostigmine মিথাইল সালফেটের (neostigmine methylsulfate) শাসিত পরিবর্তনের অনুমান। মাদকের প্রশাসন পরে, অধিকাংশ ক্ষেত্রে PDE এর সময়কাল বৃদ্ধি পায়। প্রতিক্রিয়া অভাব তাই তথাকথিত myasthenic myopathy একটি ইঙ্গিত হিসাবে পরিবেশন করতে পারেন।

সিনাক্র্যাটিক রোগের জন্য মৌলিক ইলেক্ট্রোমোমোগ্রাফিক মানদণ্ড:

  • PDE এর গড় সময়কাল হ্রাস;
  • পৃথক PDE এর প্রশস্ততা হ্রাস (অনুপস্থিত হতে পারে);
  • PDE এর মাঝামাঝি polyphasia (অনুপস্থিত হতে পারে);
  • স্বতঃস্ফূর্ত কার্যকলাপ বা শুধুমাত্র একটি একক পিএফ উপস্থিতির অভাবে।

মায়স্তেনিয়া গ্র্যাভিস-এ, পডির গড় সময়কাল, একটি নিয়ম হিসাবে, অমূল্যভাবে (10-35% দ্বারা) হ্রাস করা হয়। PDE- এর প্রধান পরিমাণে একটি স্বাভাবিক প্রশস্ততা রয়েছে, কিন্তু প্রতিটি পেশীতে কমে আসন্ন পরিমাণ এবং সময়কালের বেশ কয়েকটি PDE রেকর্ড করা হয়। Polyphase PDE এর সংখ্যা 15-20% অতিক্রম করে না। স্বতঃস্ফূর্ত কার্যকলাপ অনুপস্থিত। রোগীর প্রকাশ পীড়িতকে চিহ্নিত করার সময়, হায়থোথেরয়েডিজম, পলিমিয়েটাসিস বা অন্যান্য রোগের সাথে মস্তিষ্কেল সংমিশ্রণ সম্পর্কে চিন্তা করা উচিত।

প্রাথমিক পেশীবদ্ধ রোগগুলিতে নিডেল ইলেক্ট্রোমাইগ্রাফি

সূঁচালো ইলেক্ট্রোমাইগ্রাফি মূল পেশীবদ্ধ রোগগুলির রোগ নির্ণয়ের প্রধান ইলেক্ট্রোফিজিওলজিকাল পদ্ধতি (বিভিন্ন মায়োপ্যাথিজি)। ডে-এর ক্ষমতায় কম হ্রাসের কারণে ন্যূনতম প্রচেষ্টা বজায় রাখার জন্য পর্যাপ্ত শক্তি বজায় থাকায়, কোনও প্রাথমিক পেশির রোগবিরোধী রোগীর একটি বড় সংখ্যক DE নিয়োগ করা হয়েছে। এই ধরনের রোগীদের মধ্যে electromyography বৈশিষ্ট্য নির্ধারণ করে। ন্যূনতম স্বেচ্ছাসেবী পেশী টান দিয়ে, ব্যক্তিগত PDE গুলি একক করা কঠিন, স্ক্রিনে অনেকগুলি ক্ষুদ্র সম্ভাবনা দেখা দেয়, যা তাদের সনাক্ত করতে অসম্ভব করে তোলে। এটি ইলেক্ট্রোমাইগ্রাফির তথাকথিত মাইিওপ্যাথিক প্যাটার্ন।

প্রদাহজনক myopathies (polymyositis) সঙ্গে, পুনর্নবীণ প্রক্রিয়া সঞ্চালিত হয়, যা PDE পরামিতি বৃদ্ধি হতে পারে।

প্রাথমিক পেশির রোগের মৌলিক ইলেক্ট্রোমাইলোগ্রাফিক মানদণ্ড:

  • 1২% এর বেশি সময় ধরে PDE এর গড় সময়কাল হ্রাস;
  • পৃথক PDE এর প্রশস্ততা হ্রাস (গড় প্রশস্ততা হ্রাস করা হয়, বা স্বাভাবিক, এবং কখনও কখনও বৃদ্ধি);
  • পলিফেস API;
  • ফুসফুসীয় ময়োপ্যাটি (পলিমিয়েটাসি) বা পিএমডিতে পেশী ফিশারদের স্বতঃস্ফূর্ত কার্যকলাপ (অন্য ক্ষেত্রে এটি ক্ষুদ্র বা অনুপস্থিত)।

PDE এর গড় সময়কালটি হ্রাস করা কোনও প্রাথমিক-পেশী রোগের একটি প্রধান চিহ্ন। এই পরিবর্তনটির কারণ হল যে মায়োপ্যাথিতে, পেশী ফাইবারগুলি ক্ষতিকারক যন্ত্রের মধ্য দিয়ে যায়, এদের মধ্যে কিছু ডিগ্রি ডিগ্রির কারণে বেরিয়ে যায় কারণ নিকোসিসের ফলে, যা PDE এর পরামিতিগুলির মধ্যে হ্রাস পায়। বেশিরভাগ PDE এর সময়কালের হ্রাসকে মায়োপ্যাথিস রোগীদের প্রায় সব পেশীর মধ্যে সনাক্ত করা হয়, যদিও এটি চিকিত্সার সবচেয়ে ক্ষতিগ্রস্ত সমবয়স্ক পেশীগুলির মধ্যে আরও উচ্চারিত হয়।

সময়কালের মধ্যে PDE ডিস্ট্রিবিউশনের হিস্টোগ্রাম ছোট মানের (পর্যায় 1 বা II) দিকে চলে যায়। ব্যতিক্রম PMD হয়: তীব্র polyphase PDE কারণে, কখনও কখনও 100% পৌঁছানোর, গড় দৈর্ঘ্য উল্লেখযোগ্যভাবে বৃদ্ধি করা যেতে পারে।

একক পেশী ফাইবারের ইলেক্ট্রোমাইগ্রাফি

একটি একক পেশী ফাইবারের ইলেক্ট্রোমাইগ্রাফি আপনাকে ডি পেশীর তেজস্ক্রিয়তা এবং জীবাণু পদ্ধতি ব্যবহার করে নিউরোউসাকুলার সংক্রমণের নির্ভরযোগ্যতা নির্ধারণের সাথে, ব্যক্তিগত পেশী ফাইবারের বৈদ্যুতিক কার্যকলাপ অধ্যয়ন করতে দেয়।

একটি বিশেষ বিদ্যুৎ যা 25 মিটার ব্যাসের একটি খুব ছোট স্রাব পৃষ্ঠ সঙ্গে, তার পাশ্বর্ীয় পৃষ্ঠের শেষ পর্যন্ত 3 মিমি উপর অবস্থিত, গবেষণা জন্য প্রয়োজন বোধ করা হয়। একটি ছোট স্রাব পৃষ্ঠ একটি এক 300-μm ব্যাসার্ধ অঞ্চলে একটি পেশী ফাইবার সম্ভাব্যতা রেজিস্টার করতে পারবেন।

trusted-source[8], [9]

পেশী fibers ঘনত্ব তদন্ত

DE মধ্যে পেশী fibers ঘনত্ব নির্ধারণের জন্য ভিত্তি হল যে একটি একক পেশী ফাইবার কার্যকলাপ রেকর্ডিং জন্য microelectrode নিষ্কাশন অঞ্চল কঠোরভাবে সংজ্ঞায়িত করা হয়। DE মধ্যে পেশী fibers ঘনত্ব পরিমাপ হয় বিভিন্ন পেশী অঞ্চলের 20 ডি DE পরীক্ষা যখন তার প্রত্যাহার জোন রেকর্ড একক পেশী fibers সম্ভাব্য গড় সংখ্যা। সাধারনত এই জোনটি একই DE এর সাথে সংযুক্ত এক (আরও কমপক্ষে দুটো) পেশী ফাইবার হতে পারে। একটি বিশেষ পদ্ধতিগত টেকনিক (ট্রিগার ডিভাইস) এর সাহায্যে, অন্য ডি এর সংযুক্ত একক পেশী ফাইবারগুলির স্ক্রীনের সম্ভাব্যতাগুলি এড়ানো থেকে এড়ানো সম্ভব।

ফাইবারের গড় ঘনত্বটি বিভিন্ন ডিতে সংযুক্ত একক পেশী ফাইবারগুলির সম্ভাব্য গড় সংখ্যা গণনা করে, প্রচলিত একক মাপের পরিমাপ করা হয়। সুস্থ মানুষের মধ্যে এই মান পেশী এবং বয়স উপর নির্ভর করে 1.2 থেকে 1.8। DE মধ্যে পেশী ফাইবার ঘনত্ব বৃদ্ধি পেশী মধ্যে DE গঠন কাঠামো পরিবর্তন প্রতিফলিত।

জঘন্য প্রপঞ্চ এর তদন্ত

সাধারণত, এটা সবসময় যাতে দুই সনাক্ত করা সম্ভাব্য একই ডেন একাত্মতার পাশ পেশী fibers মিথ্যা পেশী একক পেশী fibers রেকর্ডিং জন্য বিদ্যুদ্বাহক ব্যবস্থা করা সম্ভব। প্রথম ফাইবার সম্ভাব্য ট্রিগার ডিভাইস আরম্ভ হবে, তাহলে দ্বিতীয় ফাইবার সম্ভাব্য কিছুটা সময় কাকতালীয়ভাবে না, যেহেতু দুটি ভিন্ন দৈর্ঘ্য নাড়ি নার্ভ টার্মিনাল বিভিন্ন সময়ের প্রয়োজন। এই পরিবর্তনশীলতা mezhpikovogo ব্যবধান প্রতিফলিত হয়, উদাঃ দ্বিতীয় সম্ভাব্য নিবন্ধন প্রথম থেকে সম্মান সঙ্গে পরিবর্তিত হয়, যেমন "নাচ" সম্ভাব্য বা "নার্ভাসভাবে", যার মূল্য স্বাভাবিক 5-50 মাইক্রোসেকেন্ডের সংজ্ঞায়িত করা হয়।

জীটার দুটি মোটর শেষ প্লেটগুলির স্নায়ু সংশ্লেষের সময়কালের পরিবর্তনশীলতাকে প্রতিফলিত করে, তাই এই পদ্ধতিটি স্নায়ুরোগুলো সংক্রমণের স্থিতিশীলতা পরিমাপের জন্য একটি অধ্যয়নের অনুমতি দেয়। তার লঙ্ঘন সঙ্গে, কোন প্যাথলজি দ্বারা সৃষ্ট, জমে গেছে বৃদ্ধি সর্বাধিক সুস্পষ্ট বৃদ্ধি synaptic রোগের সঙ্গে দেখা হয়, বিশেষ করে মস্তিস্না মহাকর্ষ।

নিউরোউসাকুলার সংক্রমণের একটি গুরুত্বপূর্ণ অবনতির সঙ্গে, একটি রাষ্ট্র যখন স্নায়ু প্রৈতিটি দুটি সন্নিবিষ্ট ফাইবারের একটিকে উত্তেজিত করতে পারে না এবং তথাকথিত নাড়ি ব্লক করা হয়।

পিএডিএর ব্যক্তিগত উপাদানগুলির জঘন্যতা এবং অস্থিতিশীলতার মধ্যে উল্লেখযোগ্য বৃদ্ধি ALS- র সাথে পালন করা হয়। এটি সত্য যে, স্কেলিং, টার্মিনাল এবং অপ্রাপ্য সংক্রমণের ফলে সৃষ্ট নতুনত্ব নির্ভরযোগ্যতার অপর্যাপ্ত ডিগ্রি সহ কাজ করে। এই ক্ষেত্রে, প্রসেসের দ্রুত অগ্রগতির সঙ্গে রোগীদের মধ্যে সর্বাধিক বিবর্ধিত জঘন্যতা এবং আবেগের অবরুদ্ধতা দেখা যায়।

Makroelektromiografiya

ম্যাক্রোয়েট্রোমোমোগ্রাফি আপনাকে কঙ্কালের পেশীগুলির DE তে আকারে বিচার করতে দেয়। গবেষণায় একযোগে দুই সুই ইলেকট্রোড ব্যবহার করুন: বিশেষ makroelektrod পেশী গভীরে চালু যাতে receding পাশ পৃষ্ঠ বিদ্যুদ্বাহক পেশীতে ঘন ছিল, এবং চলিত সমকেন্দ্রি বিদ্যুদ্বাহক subcutaneously শাসিত। ম্যাক্রোইয়েট্রোমোমোগ্রাফি পদ্ধতি একটি বৃহৎ স্রাব পৃষ্ঠ সঙ্গে একটি ম্যাক্রয়েলেক্ট্রড দ্বারা রেকর্ড সম্ভাব্য গবেষণা অধ্যয়ন উপর ভিত্তি করে।

সাধারন সমকেন্দ্রি বিদ্যুদ্বাহক দাসের মতো রেফারেন্স, সর্বনিম্ন makroelektroda এর জোনে স্থল থেকে 30 সেমি দূরত্বে চামড়ার নিচে শাসিত চালক পেশী বিন্দু থেকে পেশী কার্যকলাপ অর্থাত যতটা সম্ভব তদন্ত।

একক পেশী ফাইবারের সম্ভাব্যতা রেকর্ড করার জন্য কানেলুতে মাউন্ট করা অন্য ইলেকট্রোডটি ডি.ই.র পেশির পেশীর ফাইবারের সম্ভাব্যতা নিবন্ধন করে যা ম্যাক্রো সম্ভাব্যতা গড়নের জন্য ট্রিগার হিসাবে কাজ করে। Averager এছাড়াও প্রধান বিদ্যুদ্বাহক এর cannula থেকে একটি সংকেত পায়। 130-200 ডালের গড় (80 মিটার একটি যুগ, বিশ্লেষণের জন্য ব্যবহৃত 60 সেকেন্ডের একটি নির্দিষ্ট সময়ের) পর্যন্ত স্থিতিশীল আইসোলিন এবং একটি স্থিতিশীল ম্যাক্রো-সম্ভাব্য DE পরিমাণে প্রদর্শিত হয়। রেজিস্ট্রেশন দুটি চ্যানেলের মধ্যে সঞ্চালিত হয়: এক ডিগ্রী যে একটি পেশী ফাইবার থেকে সংকেত রেকর্ডিং শুরু করে, যখন অন্য রেফারেন্স ইলেক্ট্রোড এবং রেফারেন্স ইলেক্ট্রোড মধ্যে সংকেত reproduces।

ম্যাক্রো-সম্ভাব্য DE এর অনুমান করা প্রধান পরামিতিটি তার প্রশস্ততা, শিখর থেকে চূড়ায় পরিমাপ করা হয়। এই পদ্ধতি ব্যবহার করার সময় সম্ভাব্যতার সময়কাল কোন ব্যাপার না। DE এর ম্যাক্রো সম্ভাব্যতার ক্ষেত্রটি অনুমান করা সম্ভব। সাধারনত, তার প্রশস্ততা এর মাত্রা ব্যাপক বৈচিত্র রয়েছে, এটি বয়স সঙ্গে কিছুটা বৃদ্ধি। নিউরোজনিক রোগের সঙ্গে, ডি ম্যাক্রো-সাপ্লিমেন্টের প্রশস্ততা পেশীতে পুনর্নির্মাণের মাত্রার উপর নির্ভর করে বৃদ্ধি পায়। নিউরোনাল রোগের সাথে এটি সর্বোচ্চ।

রোগের দেরী পর্যায়ে, ডি ম্যাক্রো-সম্ভাব্যতাগুলির প্রশস্ততা হ্রাস পায়, বিশেষ করে পেশী শক্তিগুলির উল্লেখযোগ্য অবনতির কারণে, যা প্রমিত সুই ইলেক্ট্রোমাইগ্রাফির সাথে নিবন্ধিত PDE- এর পরামিতির সংখ্যার সাথে মিলিত হয়।

মায়োপ্যাথিসমূহে, DE এর ম্যাক্রোটোোটোটাইজেশনের মাত্রা হ্রাস পায়, কিন্তু কিছু রোগীর মধ্যে তাদের গড় মান স্বাভাবিক হয়, তবে তবুও, তারা একটি ঘন ঘন ঘন আকৃতির কিছু সংখ্যক সম্ভাব্যতা লক্ষ করে। মায়োপ্যাথির রোগীর পেশীগুলি অধ্যয়ন করে এমন কোনও গবেষণায় দেখা যায় যে ডি ম্যাক্রো-সাপ্লিভালের গড় প্রসারণের পরিমাণ বৃদ্ধি পায়।

ম্যাক্রোয়েট্রোমোমোগ্রাফি পদ্ধতিটি খুব বেশি সময় ব্যয় করা হয়, তাই ব্যাপক ব্যবহারের রুটিন পদ্ধতিতে তিনি এটি পাননি।

স্ক্যানিং ইলেক্ট্রোমাইগ্রাফি

পদ্ধতিটি ডিএন এর বৈদ্যুতিক কার্যকলাপের আঞ্চলিক এবং স্থানিক বন্টনকে স্ক্যানিংয়ের মাধ্যমে পরীক্ষা করা সম্ভব করে, যেটি তদন্ত ডি'র ফাইবার অঞ্চলে ইলেক্ট্রোডের ধাপে ধাপে স্থানান্তর। স্ক্যান করা হচ্ছে electromyography ডেন সমগ্র মহাকাশে পেশী তন্তু স্থানিক অবস্থান সম্পর্কে তথ্য দেয় এবং পরোক্ষভাবে যে পেশী ফাইবার denervation এবং retransmission এর reinnervation প্রক্রিয়া দ্বারা গঠিত হয় পেশী গ্রুপ উপস্থিতি নির্দেশ করতে পারেন।

সঙ্গে ন্যূনতম পেশী নির্বিচারে ভোল্টেজ বিদ্যুদ্বাহক একক পেশী ফাইবার নিবন্ধনের জন্য এটা চালু বিজলিদণ্ড সমকেন্দ্রি সুই ব্যবহার করে একটি ট্রিগার হিসেবে ব্যবহার করা হয় এবং হয় (স্ক্যান) ইলেকট্রোড ব্যাস 50 মিমি চারদিক রেকর্ড Pde। পদ্ধতি পেশী মান সুই বিদ্যুদ্বাহক, সম্ভাব্য পরামিতি এবং ডি একটি মনিটর পর্দায় সংশ্লিষ্ট ইমেজ নির্মাণের একটি নির্দিষ্ট পরিবর্তন সম্পর্কে তথ্য আহরণ মধ্যে ধীর ধীরে ধীরে নিমজ্জন উপর ভিত্তি করে। স্ক্যান করা হচ্ছে electromyography অন্যান্য waveforms নিচে ব্যবধানযুক্ত এক, প্রতিটি যা অস্থিরতার এই সময়ে নিবন্ধিত biopotential প্রতিফলিত, এবং পলায়নের পৃষ্ঠ সমকেন্দ্রি সুই বিদ্যুদ্বাহক দ্বারা কুড়ান একটি সিরিজ।

এই সমস্ত PDE- এর পরবর্তী কম্পিউটার বিশ্লেষণ এবং তাদের ত্রি-মাত্রিক বন্টনের বিশ্লেষণটি মটোনোউরনের ইলেক্ট্রোফিজিওলজিকাল প্রোফাইলের একটি ধারণা দেয়।

তথ্য স্ক্যানিং electromyography বিশ্লেষণ সংঘটন সময় PDE, তাদের স্থানচ্যুতি প্রধান পীক সংখ্যা অনুমান, সমীক্ষা ডেন প্রতিটি জোনে ভবন ডেন পৃথক ভগ্নাংশের চেহারা, এবং গণনা করা ফাইবার ব্যাস বন্টন মধ্যে অন্তর সময়কাল।

ADP- তে, প্রশস্ততা এবং সময়কাল, পাশাপাশি স্ক্যানিং ইলেক্ট্রোমাইগ্রাফার সম্ভাব্য দুরত্বের এলাকা বৃদ্ধি করে। যাইহোক, পৃথক AE এর fibers এর বিতরণ জোন প্রস্থ উল্লেখযোগ্যভাবে পরিবর্তন হয় না। একটি নির্দিষ্ট পেশী জন্য ভগ্নাংশ চারিত্রিকতা সংখ্যা পরিবর্তিত হয় না।

পদ্ধতির প্রতি বৈষম্য

সুয়েড ইলেক্ট্রোমাইগ্রাফি সঞ্চালন করার জন্য কার্যক্রমে কোন মতভেদ নেই। রোগীর অজ্ঞান অবস্থায় একটি সীমাবদ্ধতা হিসাবে বিবেচিত হয়, যখন তিনি অযথা পেশী চাপাতে পারেন না যাইহোক, এই ক্ষেত্রে এটি পেশীগুলির বর্তমান প্রক্রিয়ার উপস্থিতি বা অনুপস্থিতি (পেশী ফাইবারের স্বতঃস্ফূর্ত কার্যকলাপের উপস্থিতি বা অনুপস্থিতির দ্বারা) নির্ধারণ করাও সম্ভব। সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত যারা পেশী মধ্যে সুই ইলেক্ট্রোমাইোগ্রাফি উচ্চারিত purulent ক্ষত আছে, অ নিরাময় আলসার এবং গভীর বার্ন আঘাত।

trusted-source[10], [11]

সাধারণ কর্মক্ষমতা

ডি কঙ্কাল পেশী একটি কাঠামোগত এবং কার্যকরী উপাদান। তার ফর্ম motoneuron মোটর, মেরুদন্ড, অ্যাক্সন এটা মোটর রুট অংশে myelinated নার্ভ তন্তু আকারে থেকে প্রস্থান এর ধূসর পদার্থের অগ্র শিঙা মধ্যে অবস্থিত, এবং মাইলিন সিথ অনেক অ্যাক্সন শাখা বর্জিত সঙ্গে যোগাযোগ মাধ্যমে প্রান্তসন্নিকর্ষ বিরচন পেশী fibers একটি গ্রুপ - টার্মিনাল।

প্রতিটি পেশীবহুল পেশী ফাইবার তার নিজস্ব টার্মিনাল আছে, শুধুমাত্র একটি ডি অংশ এবং এর নিজস্ব synapse আছে। এই ডি এর অংশ যা প্রতিটি পেশী ফাইবারের স্থানান্তর প্রদান পেশীর পেশীগুলি বেশ কয়েক সেন্টিমিটারের স্তরে ঘন ঘন শাখা শুরু করে। মটোনিউরন সংশ্লেষণে সংশ্লেষিত একটি স্নায়ু প্রৈতি উৎপন্ন করে, সংশ্লেষে সংবহন করে এবং এটিকে ডি এর সমস্ত পেশী ফাইবারগুলির মধ্যে হ্রাস করে। পেশী fibers যেমন একটি হ্রাস সঙ্গে রেকর্ড মোট জৈবিক সম্ভাব্য ক্ষমতা মোটর ইউনিট সম্ভাব্য বলা হয়।

মোটর ইউনিট সম্ভাবনা

মানব কঙ্কাল পেশীগুলির ডি এর অবস্থা সম্পর্কে তাদের বিচারের পরিপ্রেক্ষিতে তাদের উৎপাদিত সম্ভাব্যতার পরিমাপের বিশ্লেষণের ভিত্তিতে প্রাপ্তি: দৈর্ঘ্য, প্রশস্ততা এবং আকৃতি। প্রত্যেকটি PDE গঠিত হয় যা বীজগাণিতিক বীজগাণিতিক সংমিশ্রনের ফলে সমস্ত পেশী তন্তুগুলির সম্ভাব্যতা তৈরি করে যা DE তৈরি করে, যা একক সমগ্র হিসাবে কাজ করে।

মনিটর পর্দায় বিদ্যুদ্বাহক থেকে দিক পেশী তন্তু উত্তেজনা তরঙ্গদৈর্ঘ্য বিতরণ করার মাধ্যমে প্রদর্শিত হবে ফেজ এসি সম্ভাব্য: প্রথম ইতিবাচক বিচ্যুতি, তারপর তৃতীয় দ্রুত নেতিবাচক শিখর সম্ভাব্য এবং আবার ইতিবাচক বিচ্যুতি শেষ। এই পর্যায়ক্রমে কিভাবে ত্রাণ পৃষ্ঠ বিদ্যুদ্বাহক এর রেকর্ড ই কেন্দ্রীয় পক্ষ থেকে অবস্থিত উপর নির্ভর করে, বিভিন্ন প্রশস্ততা, সময়কাল এবং এলাকার থাকতে পারে।

PDE- এর প্যারামিটারগুলি DE এর মাত্রা প্রতিফলিত করে, পরিমাণ, পেশী ফাইবারের আপেক্ষিক অবস্থান এবং প্রতিটি নির্দিষ্ট ডিতে তাদের বন্টনের ঘনত্ব।

trusted-source[12], [13]

মোটর ইউনিটের সম্ভাব্যতার সময়কাল স্বাভাবিক

PDE এর প্রধান প্যারামিটার হল তার মেয়াদ, বা সময়কাল, মিলি সেকেন্ডের সময় হিসাবে মাপা হয়, এটি একটি সম্পূর্ণ রিটার্নে কেন্দ্র লাইন থেকে সংকেতের বিচ্যুতির প্রারম্ভের শুরু থেকে।

সুস্থ ব্যক্তির PDE এর সময়কাল পেশী এবং বয়স উপর নির্ভর করে। বয়স সঙ্গে, PDE এর সময়কাল বৃদ্ধি পিডিই-র গবেষণার জন্য ইউনিফাইড স্ট্যান্ডার্ড মানদণ্ড তৈরি করতে, বিভিন্ন যুগের মানুষের বিভিন্ন পেশীর জন্য নির্দিষ্ট সময়কালের স্বাভাবিক গড় মানগুলির বিশেষ টেবিলগুলি তৈরি করা হয়েছে। যেমন টেবিলের একটি টুকরা নীচে দেওয়া হয়।

পেশী মধ্যে ডি এর অবস্থা পরিমাপ পেশী পড়া বিভিন্ন পয়েন্টে রেকর্ড 20 ভিন্ন PDEs গড় সময়কাল হয়। গবেষণায় প্রাপ্ত গড় মানটি টেবিলে উপস্থাপিত সুসংগত সূচকের সাথে তুলনা করা হয় এবং আদর্শ (শতাংশে) থেকে বিচ্যুতি গণনা করা হয়। PDE গড় সময়কাল যদি এটা টেবিলের দেওয়া মূল্যের ± 12% সীমানা মধ্যে স্বাভাবিক বলে মনে করা হয় (যদি এটি ± 20% সীমানা মধ্যে বিদেশী গড় সময়কাল PDE স্বাভাবিক বলে মনে করা হয়)।

trusted-source[14], [15], [16], [17]

রোগবিদ্যা মধ্যে মোটর ইউনিট সম্ভাবনাগুলির সময়কাল

রোগের অবস্থার মধ্যে PDE এর সময়কালের পরিবর্তনের প্রধান নিয়মানুযায়ী এটি নিউরোজনিক রোগের সঙ্গে বৃদ্ধি এবং synaptic এবং প্রাথমিক-পেশী রোগবিদ্যা সঙ্গে হ্রাস হয়।

আরো পুঙ্খানুপুঙ্খভাবে, পেশী সময়কাল মধ্যে PDE বিতরণের একটি হিস্টোগ্রাম ব্যবহার করে প্রতিটি পেশী জন্য পেরিফেরাল neiromotornogo যন্ত্রপাতি বিভিন্ন ক্ষত মধ্যে Pde পরিবর্তনের ডিগ্রী নির্ণয় করা তাদের গড় মান আপাত পেশী প্যাথলজি সাথে স্বাভাবিক বিচ্যুতি মধ্যে হতে পারে। সাধারণত, হিস্টোগ্রাম একটি স্বাভাবিক বন্টন, সর্বোচ্চ যার একটি প্রদত্ত পেশী জন্য PDE গড় সময়কাল সঙ্গে সমানুপাতিক আকৃতি হয়েছে। পেরিফেরাল neiromotor যন্ত্রপাতি কোন রোগবিদ্যা সঙ্গে, হিস্টোগ্রাম আকৃতি উল্লেখযোগ্যভাবে পরিবর্তন।

trusted-source[18], [19]

রোগগত প্রক্রিয়ার ইলেক্ট্রোমোমোগ্রাফিক পর্যায়ে

সুষুম্না যখন সময়ের একটি অপেক্ষাকৃত অল্প সময়ের প্রায় সম্পূর্ণ করতে সূত্রপাত থেকে ছয় বরাদ্দ ইএমজি অনুধ্যায়ী সাধারণ নিদর্শন সমন্বয় ডেন denervation, reinnervation প্রক্রিয়া (পিএসএ) অধীনে পদক্ষেপ সব ঘটছে পেশী পরিবর্তন পাওয়া যায় মোটর নিউরোন রোগ PDE সময়কাল পরিবর্তন উপর নির্ভর করে পেশী ক্ষতি

সমস্ত নিউরোজেনিক রোগের সাথে, আরও কম বা কমোস্কোপীয় বা তাদের অক্ষীয় মরণ সংরক্ষিত motoneurons "পরক" পেশী fibers, স্নায়বিক নিয়ন্ত্রণ থেকে বঞ্চিত, যার ফলে তাদের সংখ্যা তাদের সংখ্যা বৃদ্ধি। ইলেক্ট্রোমাইগ্রাফিতে, এই প্রক্রিয়াটি যেমন DE এর সম্ভাব্যতাগুলির প্যারামিটারগুলির ক্রমবর্ধমান বৃদ্ধি দ্বারা উদ্ভাসিত হয় স্নায়ুবিক রোগের জন্য সময়কালের PDE- এর বিতরণের হিস্টোগ্রামের পরিবর্তনের পুরো চক্র শর্তযুক্তভাবে পাঁচটি EMG পর্যায়ে রয়েছে যা মস্তিষ্কে ক্ষতিপূরণ প্রদানের প্রক্রিয়াটিকে প্রতিফলিত করে। এই বিভাগটি শর্তসাপেক্ষ, যদিও এটি প্রতিটি নির্দিষ্ট পেশীতে EA এর বিকাশের সকল পর্যায়ে বুঝতে এবং অনুসরণ করতে সহায়তা করে, যেহেতু প্রতিটি পর্যায়ে পুনর্বিন্যস্ত একটি নির্দিষ্ট পর্যায়ে এবং তার অভিব্যক্তির মাত্রা প্রতিফলিত হয়। একটি হিজogram আকারে উপস্থাপন করতে স্টেজ VI, অনুপযুক্ত, যেহেতু এটি "বিপরীত" প্রক্রিয়ার চূড়ান্ত বিন্দুটি প্রতিফলিত করে, অর্থাৎ DE পেশালের অসম্পূর্ণতা এবং ধ্বংসের প্রক্রিয়া।

আমাদের দেশের বিশেষজ্ঞদের মধ্যে, এই স্নাতক বিভিন্ন স্নায়ু রোগের রোগ নির্ণয়ের মধ্যে ব্যাপক হয়ে গেছে। তারা গার্হস্থ্য ইলেট্র্রোমাইগ্রাফ্টের কম্পিউটার প্রোগ্রামে অন্তর্ভুক্ত হয়, যা প্রক্রিয়া স্তরের নাম্বার সহ হিস্টোগ্রামগুলির স্বয়ংক্রিয় নির্মাণের অনুমতি দেয়। রোগীর দ্বিতীয় পরীক্ষার সময় এক দিক বা অন্য কোন স্থানে পর্যায় পরিবর্তন করা দেখায় যে কোনও এসিটির উন্নয়নের জন্য আরও সম্ভাবনাগুলি হল

  • আমি পর্যায়: PDE এর গড় সময়কাল 13-20% দ্বারা কমে যায়। এই পর্যায়ে রোগের প্রাথমিক পর্যায়ে প্রতিফলিত হয়, যখন সংরক্ষণ ইতিমধ্যে শুরু হয়েছে এবং পুনর্নবীকরণের প্রক্রিয়াটি এখনো ইলেক্ট্রোমিওোগ্রাফিকভাবে উদ্ভাসিত হয়নি। কিছু ডি এর গঠন থেকে, দোতঁচালিত পেশী ফাইবারের কিছু অংশ, যা রোগবিদ্যা বা মোটিনোউরন বা তার অ্যান্টোনিনের কারণে প্রভাবের অভাব অনুপস্থিত। যেমন DE তে পেশীর ফিশারগুলির সংখ্যা হ্রাস পায়, যা পৃথক সম্ভাবনাগুলির সময়কালের হ্রাস পায়। প্রথম পর্যায়ে, সুস্থ পেশীগুলির তুলনায় সংকীর্ণ সংখ্যার একটি নির্দিষ্ট সংখ্যা দেখা যায়, যা গড় সময়কালের মধ্যে সামান্য হ্রাস পায়। PDE ডিস্ট্রিবিউশনের হিস্টোগ্রামটি বাম দিকে চলতে শুরু করে, ছোট মানগুলির দিকে।
  • দ্বিতীয় পর্যায়ে: PDE এর গড় সময়কাল 21% বা তার কম হয়। এই পর্যায়ে পিএসসি খুব কমই এবং উল্লেখ এ কেবলমাত্র সেই ক্ষেত্রে যেখানে, কিছু কারণে reinnervation জন্য ঘটবে না বা কিছু ফ্যাক্টর (যেমন, এলকোহল, বিকিরণ, ইত্যাদি) এবং denervation দ্বারা দমন করা হয়, বিপরীত, ক্রমবর্ধমান হয় এবং সেখানে একটি বৃহদায়তন হয় DE মধ্যে পেশী ফাইবার মৃত্যুর এটি যে অধিকাংশ বা কার্যকরীভাবে সব PDE দৈর্ঘ্য কম স্বাভাবিক হয়ে ওঠে, এবং তাই গড় ঘাটতি হ্রাস অব্যাহত যে এই সত্য। PDE ডিস্ট্রিবিউশনের হিস্টোগ্রাম উল্লেখযোগ্যভাবে ছোট মানের দিকে স্থানান্তরিত হয়। I-II পর্যায়ে তাদের মধ্যে কার্যকরী পেশী ফাইবার সংখ্যা হ্রাসের ফলে DE তে পরিবর্তনগুলি প্রতিফলিত হয়।
  • তৃতীয় পর্যায়: PDE- এর গড় সময়কাল নির্দিষ্ট পেশির জন্য ± 20% এর আদর্শের মধ্যে থাকে। এই পর্যায়ে বৃদ্ধি দৈর্ঘ্যের একটি নির্দিষ্ট সংখ্যক সম্ভাব্য উপস্থিতি চেহারা দ্বারা চিহ্নিত করা হয়, সাধারণত detectable না এই PDE গুলির চেহারাটি পুনর্নির্মাণের শুরুতে ইঙ্গিত করে, যে, ডিনার-পেশীবহুল পেশী ফাইবারগুলিকে অন্য DE গুলিতে অন্তর্ভুক্ত করা শুরু করে, যার সাথে তাদের সম্ভাব্যতার পরিমাপ বৃদ্ধি পায়। একই সময়ে পেশীর পিডিই নিবন্ধিত হওয়ার সময় কম এবং স্বাভাবিক, এবং বর্ধিত সময়কাল, পেশীগুলির বর্ধিত PEU- এর সংখ্যা এক থেকে কয়েকটি পর্যন্ত পরিবর্তিত হয় তৃতীয় পর্যায় তৃতীয় পর্যায় PDE স্বাভাবিক হতে পারে, কিন্তু হিস্টোগ্রাম স্বাভাবিক থেকে ভিন্ন। এটি একটি স্বাভাবিক বন্টন ফর্ম না, কিন্তু "flattened", প্রসারিত, এবং বড় মান toward, ডানদিকে স্থানান্তর শুরু হয়। এটি তৃতীয় পর্যায় বিভক্ত করার প্রস্তাবিত দুটি উপগোষ্ঠী- IIIA এবং IIIB। তারা শুধুমাত্র যে, পার্থক্য IIIA সঙ্গে, PDE গড় সময়কাল 1-20% দ্বারা হ্রাস করা হয়, এবং পর্যায়ে IIIB এ এটি সম্পূর্ণরূপে আদর্শ গড় মান সঙ্গে সমাপত হয়, বা 1-20% বৃদ্ধি এসবি পর্যায়ে, PDE একটি সামান্য বৃহত পরিমাণে পর্যায় IIIA তুলনায় একটি বৃদ্ধি সময়কাল সঙ্গে রেকর্ড করা হয়। প্র্যাকটিস দেখিয়েছে যে এই তৃতীয় বিভাগের বিভাগটি দুটি উপগোষ্ঠীর মধ্যে কোন বিশেষ গুরুত্ব নেই। প্রকৃতপক্ষে, তৃতীয় পর্যায়ে স্পষ্টতই পেশীর মধ্যে পুনর্বিন্যাসের প্রথম ইএমজি লক্ষণের উপস্থিতি বোঝায়।
  • চতুর্থ স্তর: PDE এর গড় সময়কাল 21-40% বৃদ্ধি এই পর্যায়টি PDE এর গড় সময়কালের বৃদ্ধির দ্বারা প্রদর্শিত হয়, স্বাভাবিক PDE এর সাথে সাথে বর্ধিত সময়কালের বিপুল সংখ্যক সম্ভাব্যতা। বর্তমান পর্যায়ে হ্রাস সময়কাল কমই রেকর্ড করা হয়। হিস্টোগ্রামটি বড় মানগুলির দিক দিয়ে ডানদিকে স্থানান্তরিত হয়, এর আকৃতিটি ভিন্ন এবং PDE এর স্বাভাবিক এবং বর্ধিত সময়ের অনুপাতের উপর নির্ভর করে।
  • V পর্যায়: PDE এর গড় সময়কাল 41% বা তার বেশি হয়। এই পর্যায়ে মূলত বড় এবং "দৈত্য" PDEs উপস্থিতি দ্বারা চিহ্নিত করা হয়, এবং স্বাভাবিক সময়সীমার কোন PDEs আছে কার্যত। হিস্টোগ্রাম উল্লেখযোগ্যভাবে ডান দিকে সরানো হয়, প্রসারিত এবং, একটি নিয়ম হিসাবে খোলা। এই পর্যায়ে পেশীর মধ্যে পুনর্বিন্যস্ত সর্বাধিক ভলিউম প্রতিফলিত হয়, সেইসাথে তার কার্যকারিতা: অধিক রাক্ষুসে PANE, আরো কার্যকর পুনর্নবীকরণ।
  • পর্যায় VI: PDE এর গড় সময়সীমা স্বাভাবিক সীমার মধ্যে বা 12% এর বেশি হ্রাস করা হয় এই পর্যায় (সম্ভাবনা ধ্বসে DE) সংক্রান্ত MUP উপস্থিতিতে আকৃতি পরিবর্তন দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। তাদের পরামিতি আনুষ্ঠানিকভাবে স্বাভাবিক বা হ্রাস হতে পারে, কিন্তু PDE আকারে পরিবর্তিত হয়েছে: সম্ভাবনা, সম্ভাব্য উত্থান সময় নাটকীয়ভাবে বাড়ানোর কোনো ধারালো পীক প্রসারিত হয়, বৃত্তাকার আছে। এই ধাপে ডেকোম্পেন্সেস্ন Drp, শেষ পর্যায়ে চিহ্নিত যখন সুষুম্না মোটর নিউরোন একটি বড় অংশ মারা গেছে এবং সেখানে অন্যদের তীব্র ধ্বংস। যখন denervation বেড়ে যায় এবং innervation উৎস প্রক্রিয়া কম হয়ে উঠছে না ডেকোম্পেন্সেস্ন প্রক্রিয়া মুহূর্ত শুরু হয়। ইএমজি ডেকোম্পেন্সেস্ন পর্যায় নিম্নলিখিত বৈশিষ্ট্য দ্বারা চিহ্নিত করা: PDE পরামিতি ধীরে ধীরে হ্রাস শুরু রুঢ়ভাবে দৈত্য PDE, পিএফ তীব্রতা বাড়ে অদৃশ্য, দৈত্য দালালের আছে, যা নির্দেশ করে অন্তর্নিহিত পেশী fibers অনেক একটি সংখ্যা হ্রাস। এই লক্ষণ নির্দেশ করে যে এটি পেশী motoneurons কার্মিক অক্ষমতা ফলে উদ্গম এবং আর তাদের তন্তু উপর পূর্ণ নিয়ন্ত্রণ ব্যায়াম করতে পারবেন তাদের ক্ষমতা ফেলেছেন। ফলে, ডি পেশী fibers সংখ্যা কার্যক্রমে কমে প্রৈতি প্রবাহ প্রক্রিয়া ভাঙা হয়, ডি সম্ভাবনা বৃত্তাকার তাদের প্রশস্ততা ড্রপ, সময়কাল হ্রাস পায়। কারণ এটা, হিসাবে ভাল PDE গড় সময়কাল হিসাবে, আর পেশী সত্য রাষ্ট্র প্রতিফলিত প্রক্রিয়ার এই পর্যায়ে হিস্টোগ্রাম অকার্যকর হয়। পর্যায় ষষ্ঠ প্রধান বৈশিষ্ট্য - PDE আকারে পরিবর্তন।

ইএমজি পর্যায়ে শুধুমাত্র নিউরোজেনিকের জন্য ব্যবহার করা হয় না, তবে বিভিন্ন পেশী রোগের গভীরতা চিহ্নিতকরণের জন্য বিভিন্ন পেশী রোগের জন্যও ব্যবহৃত হয়। এই ক্ষেত্রে, ইএমজি স্তর এডিপি প্রতিফলিত হয় না, কিন্তু প্যাথোলজি এর তীব্রতা এবং বলা হয় "রোগগত প্রক্রিয়ার ইএমজি পর্যায়।" প্রাথমিক পেশির ডাইট্র্রফিজিতে, তাদের সময়কাল বৃদ্ধি করে এমন উপগ্রহগুলির সাথে আকস্মিকভাবে বহুমাত্রিক প্যাডেডিক্স PDE প্রদর্শিত হতে পারে, যা রোগনির্ণয় প্রক্রিয়ার পর্যায়ের তৃতীয় বা চতুর্থ EMG- এর তুলনায় গড় মান বৃদ্ধি করে।

trusted-source[20], [21], [22]

EMG পর্যায়ে ডায়াগনস্টিক গুরুত্ব

  • নিউরোনাল রোগে বিভিন্ন ইএমজি পর্যায়ে একই পেশির বিভিন্ন পেশী পাওয়া যায় - স্টেজ 3 থেকে 6 পর্যন্ত, এই রোগটি খুব কমই সনাক্ত করা যায় - এই রোগের শুরুতে এবং শুধুমাত্র পৃথক পেশীতেই।
  • অক্ষীয় এবং ডেমাইলেলেটিং রোগগুলির মধ্যে, তৃতীয় ও চতুর্থটি প্রায়ই সনাক্ত করা হয়, কম ঘনঘন - পর্যায়ে I এবং II। ব্যক্তিগত সর্বাধিক ক্ষতিগ্রস্থ পেশীগুলির বেশিরভাগ অক্ষরগুলির মৃত্যুর সাথে, ভেজাল স্তরে প্রকাশিত হয়।
  • পেশী fibers ব্যাস হ্রাস, তাদের বিদারণ ফ্র্যাগমেন্টেশন বা অন্যান্য তাদের ক্ষতি, ডি পেশী fibers সংখ্যা হ্রাস বা পেশী আয়তন কমানো: প্রাথমিক পেশী রোগ কোনো প্যাথলজি পেশী ডেন বকেয়া রফা পেশী fibers হারানোর ঘটে যখন। এই সমস্ত PDE এর সময়কালের (হ্রাসকরণ) হ্রাস পায়। অতএব, অধিকাংশ প্রাথমিক পেশী রোগ এবং পেশিদৌর্বল্য আমি ও মঞ্চ দ্বিতীয় সনাক্ত polymyositis সাথে - প্রথম এবং একমাত্র আমি আর আরোগ্যলাভ সময় হিসাবে - তৃতীয় ও চতুর্থ, এমনকি পর্যায়ে।

trusted-source[23], [24], [25]

মোটর ইউনিটের সম্ভাবনাগুলির প্রশস্ততা

প্রশস্ততা একটি সহায়ক, কিন্তু PDE বিশ্লেষণে অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ পরামিতি। এটি "শীর্ষ থেকে শিখর" পর্যন্ত পরিমাপ করা হয়, যা ইতিবাচক থেকে সর্বনিম্ন পয়েন্ট থেকে নেতিবাচক শিখরের সর্বোচ্চ পয়েন্ট পর্যন্ত। পর্দায় PDEs নিবন্ধন করার সময় তাদের প্রশস্ততা স্বয়ংক্রিয়ভাবে নির্ধারণ করা হয়। অধ্যয়ন অধীনে পেশী মধ্যে সনাক্ত PDE এর গড় এবং সর্বাধিক প্রশস্ততা উভয় নির্ধারণ।

সর্বাধিক সুস্থ মানুষের পজিটিভ পেশীগুলির মধ্যে PDE এর প্রশস্ততা গড় মানের 500-600 μV হয়, বহির্বিশ্বে মাংসপেশীতে 600-800 μV, যখন সর্বাধিক প্রশস্ততা 1500-1700 μV অতিক্রম করে না। এই সূচকগুলি খুব নির্বিচারে এবং কিছুটা পরিবর্তিত হতে পারে। 8-12 বছর বয়সী শিশুদের মধ্যে, PDE এর গড় প্রম্পট সাধারণত 300-400 μV পরিসরে থাকে এবং সর্বাধিক 800 μV অতিক্রম করে না; পুরোনো শিশুদের মধ্যে এই মূল্য যথাক্রমে 500 এবং 1000 μV হয়। মুখের পেশীর মধ্যে, PDE এর প্রশস্ততা অনেক কম।

প্রশিক্ষিত পেশীগুলির মধ্যে ক্রীড়াবিদরা PDE এর একটি বর্ধিত প্রশস্ততা নিবন্ধন করে। ফলস্বরূপ, ক্রীড়াতে জড়িত সুস্থ ব্যক্তিদের পেশীগুলির মধ্যে PDE এর গড় প্রশস্ততা বৃদ্ধি একটি প্যাথোলজি হিসাবে বিবেচিত হতে পারে না, কারণ এটি পেশীগুলির উপর দীর্ঘস্থায়ী লোডের কারণে DES এর পুনর্গঠনের ফলে ঘটে।

সমস্ত নিউরোজনিক রোগের সঙ্গে, PDE এর প্রশস্ততা, একটি নিয়ম হিসাবে, সময়কালের বৃদ্ধি অনুযায়ী বৃদ্ধি: সম্ভাবনাময় সময়কাল, উচ্চতর তার প্রশস্ততা

PDE এর প্রশস্ততা সবচেয়ে উল্লেখযোগ্য বৃদ্ধি স্নায়ু রোগ, যেমন মেরুদন্ডী amyotrophy এবং পোলিওমাইলেটিস প্রভাব হিসাবে পরিলক্ষিত হয়। এটা পেশী রোগবিদ্যা neurogenic প্রকৃতি নির্ণয় জন্য একটি অতিরিক্ত মাপকাঠি হিসাবে কাজ করে পেশির ডিএ-র পরিবর্তনে পিডিই'র ফলাফলের মাত্রা বাড়ানোর জন্য, ইলেকট্রোডের সীসা-আউট অঞ্চলে পেশী ফিশারগুলির সংখ্যা বৃদ্ধি, তাদের কার্যকলাপের সমন্বয় এবং পেশী ফাইবারের ব্যাস বৃদ্ধি।

PDE এর গড় এবং সর্বাধিক প্রশস্ততা উভয় ক্ষেত্রেই নির্দিষ্ট কিছু পেশীর পেশির রোগগুলিতে দেখা যায় যেমন- পলিমিয়েটাসিস, প্রাথমিক পেশী ডাস্ট্রফাই, ডিস্ট্রফিক মিতোনিয়া এবং অন্যান্য।

trusted-source[26], [27], [28]

মোটর ইউনিট সম্ভাবনাগুলির ফর্ম

প্যাডের গঠনটি DE এর গঠন, তার পেশী ফাইবারগুলির সম্ভাব্যতার সমন্বয়সাধন, ডিআর এর পেশী ফাইবারের বিশ্লেষণের বিশ্লেষণ এবং তাদের উদ্ভিদ জোনগুলির উপর নির্ভর করে। সম্ভাব্য আকৃতি কোন ডায়গনিস্টিক মান আছে।

ক্লিনিকাল প্রেক্ষাপটে, সম্ভাব্য পর্যায়ে এবং / বা কাঁটাগুলির সংখ্যার পরিপ্রেক্ষিতে PDE- র ফর্ম বিশ্লেষণ করা হয়। সম্ভাব্য প্রতিটি ধনাত্মক-নেতিবাচক বিচ্যুতি, কনট্যুর পৌঁছানো এবং ক্রসিংয়ের দিকে এগিয়ে যাওয়া, এটি বলা হয় ফেজ এবং সম্ভাব্য ইতিবাচক-নেতিবাচক বিচ্যুতি, যা আসলিনে পৌঁছায় না, এটি পর্যটকীয় এক।

একটি পলিয়েফাস একটি পাঁচটি ধাপ বা তার বেশি এবং অন্তত চার বার কেন্দ্র লাইন অতিক্রম একটি সম্ভাব্য। সম্ভাব্য অতিরিক্ত ট্যুর অন্তর্ভুক্ত করতে পারে যা কেন্দ্র লাইনকে ছেদ করে না। ট্যুর সম্ভাব্য নেতিবাচক এবং ইতিবাচক অংশ উভয় মধ্যে হয়।

সুস্থ মানুষের পেশীগুলির মধ্যে, PDE, একটি নিয়ম হিসাবে, তিন পর্যায়ে সম্ভাব্য oscillations দ্বারা প্রতিনিধিত্ব করা হয়, তবে, শেষ প্লেট অঞ্চলে PDE নিবন্ধন করার সময়, এটি দুটি ধাপ থাকতে পারে, তার প্রাথমিক ইতিবাচক অংশ হারানো।

সাধারণত, polyphase PDE এর সংখ্যা 5-15% অতিক্রম করে না কিছু প্যাট্রোলজিকাল প্রসেসের উপস্থিতির কারণে ডিএনএর কাঠামোর লঙ্ঘনের একটি চিহ্ন হিসাবে বহুফেজ PDE এর সংখ্যার বৃদ্ধি ঘটে। পলিফেস এবং সিউডপোলিফেজ PDE উভয় স্নায়ু এবং অক্ষীয় এবং প্রাথমিক পেশীবহুল রোগে রেকর্ড করা হয়।

trusted-source[29], [30], [31], [32], [33]

স্বতঃস্ফূর্ত কার্যকলাপ

স্বাভাবিক অবস্থায়, যখন ইলেক্ট্রোড স্থির হয়, তখন কোন সুস্থ ব্যক্তির স্বাস্থ্যবান পেশির কোন বৈদ্যুতিক কার্যকলাপ হয় না। যখন প্যাথলজি পেশী ফাইবার বা DE এর স্বতঃস্ফূর্ত কার্যকলাপ দেখায় স্বতঃস্ফূর্ত কার্যকলাপ রোগীর ইচ্ছার উপর নির্ভর করে না, এটি এটি বন্ধ করতে বা ইচ্ছামত এটির কারণ হতে পারে না।

পেশী fibers এর স্বতঃস্ফূর্ত কার্যকলাপ

পেশী ফাইবার স্বতঃস্ফূর্ত কার্যকলাপ ফাইব্রিলেশন (পিএফ) এবং ইতিবাচক তীব্র তরঙ্গ (POV) অন্তর্ভুক্ত। পজিটিভ এবং পিওসি শুধুমাত্র প্যাথলজি অবস্থার মধ্যে রেকর্ড করা হয় যখন একটি সমকেন্দ্র সুই ইলেকট্রোড পেশী মধ্যে চালু করা হয়। পিএএফ একটি একক পেশী ফাইবারের সম্ভাব্যতা, পিওভি একটি দ্রুত ইতিবাচক বিচ্যুতির পরে ঘটছে এমন একটি দুরন্ত দোলন যা একটি তীব্র নেতিবাচক শিখর নেই। পিওভি উভয় এক এবং বেশ কিছু সংলগ্ন ফাইবার অংশগ্রহণের প্রতিফলিত।

রোগীর ক্লিনিকাল ট্রায়াল পেশী fibers স্বতঃস্ফূর্ত কার্যকলাপ গবেষণা - সবচেয়ে সুবিধাজনক electrophysiological পদ্ধতি তার প্যাথলজি সঙ্গে কঙ্কাল পেশী পেশী তন্তু উপর উপযোগিতা এবং স্নায়বিক প্রভাব ধারণক্ষমতা ডিগ্রী বিচার করার।

পেশী fibers স্বতঃস্ফূর্ত কার্যকলাপ কোনো প্যাথলজি পেরিফেরাল neuromotor যন্ত্রপাতি এ ঘটতে পারে। যখন neurogenic রোগ, সেইসাথে প্যাথলজি প্রান্তসন্নিকর্ষ (ভারি দায়িত্ব এবং myasthenic লক্ষণ) স্বতঃস্ফূর্ত কার্যকলাপ পেশী ফাইবার denervation তাদের প্রতিফলিত হবে। সবচেয়ে প্রাথমিক পেশী রোগ পেশী fibers স্বতঃস্ফূর্ত কার্যকলাপ এটা (ইত্যাদি তাদের হজম, ফ্র্যাগমেন্টেশন,) পেশী তন্তু কোনো ক্ষতি, সেইসাথে তাদের প্যাথলজি প্ররোচক প্রদাহ (- polymyositis, dermatomyositis প্রদাহজনক myopathies) প্রতিফলিত করে। উভয় ক্ষেত্রেই পিএফ এবং পিওভি পেশী পেশীর বর্তমান প্রক্রিয়ার উপস্থিতি স্বীকার করে; তারা রেকর্ড কখনও কখনও হয়।

  • এফএস এর সময়কাল 1-5 msec (এটি কোনো ডায়গনিস্টিক মান না), এবং প্রশস্ততা খুব ব্যাপকভাবে (গড় 118 ± 114 μV)। কখনও কখনও উচ্চ-প্রশস্ততা (আপ 2000 μV) পিএফ সনাক্ত করা হয়, সাধারণত দীর্ঘস্থায়ী রোগীদের রোগীদের মধ্যে। পিএফ এর চেহারা সময়জ্ঞান স্নায়ু ক্ষতি সাইটের উপর নির্ভর করে। বেশিরভাগ ক্ষেত্রেই, তারা 7 -২0 দিন পরেই এনভ্যানারেশন ঘটতে থাকে।
  • কোন কারণে denervated পেশী তন্তু reinnervation আসে না, এটা অবশেষে মারা যাবে দালালের যারা denervated পেশী fibers, যা আগে innervation তাদের বিচ্ছিন্ন হয়েছে মৃত্যুর ইএমজি চিহ্ন বিবেচনা উৎপাদিত। প্রতিটি পেশীর মধ্যে পিএফ এবং পিওভি সংখ্যার সংখ্যা অনুযায়ী, আপনি পরোক্ষভাবে তার বংশবিস্তারের ডিগ্রী এবং গভীরতা বা মৃত পেশী ফাইবারের আয়তনের বিচার করতে পারেন। PWR এর সময়কাল 1.5 থেকে 70 ms (অধিকাংশ ক্ষেত্রে 10 ms পর্যন্ত)। প্রায় ২0 মিটারের বেশি সময় ধরে তথাকথিত বিশাল পিএইচএর আবিষ্কৃত হয় বেশিরভাগ পেশী ফাইবারের দীর্ঘস্থায়ী পরিচর্যায়, পাশাপাশি পলিমিয়েটিসিসের সাথেও। সি.ডব্লিউ অলংকরণের প্রশস্ততা একটি নিয়ম হিসাবে 10 থেকে 1800 μV এর পরিসীমা। বৃহত্তর প্রশস্ততা এবং সময়কালের PWR আরো প্রায়ই denervation ("দৈত্য" POV) এর পরবর্তী পর্যায়ে সনাক্ত করা হয়। সিএফও পিএফ এর প্রথম চেহারা 16 থেকে 30 দিন পরে রেকর্ড করা শুরু, তারা মানচিত্রে ক্রমবর্ধমান হওয়ার পর কয়েক বছর ধরে পেশী বজায় রাখতে পারে। একটি নিয়ম হিসাবে, পেরিফেরাল স্নায়ুগুলির প্রদাহমূলক ক্ষত রোগীদের রোগীদের মধ্যে, POC এর পরে আঘাতমূলক আঘাতগুলি রোগীদের মধ্যে সনাক্ত করা হয়।

পিএফ এবং পিওসি থেরাপির প্রারম্ভে দ্রুততম উত্তর দেয়: যদি এটি কার্যকরী হয়, তবে পিএফ এবং পিওসি এর তীব্রতার মাত্র দুই সপ্তাহ পরে হ্রাস বিপরীতভাবে, যদি চিকিত্সা অকার্যকর বা অকার্যকর হয়, তবে তাদের তীব্রতা বৃদ্ধি পায়, যা PF এবং POC এর বিশ্লেষণের জন্য ব্যবহার করা ড্রাগের কার্যকরতার একটি সূচক হিসাবে এটি ব্যবহার করে।

Myotonic এবং ছদ্ম - ফোটনসংক্রান্ত নিষ্কাশনও

মিতোটনিক এবং ছদ্ম-মায়োটনিক ডিসচার্জ, বা উচ্চ ফ্রিকোয়েন্সির ডিসচার্জগুলি, পেশী ফাইবারের স্বতঃস্ফূর্ত কার্যকলাপ বোঝায়। Myotonic এবং ছদ্ম- Myotonic নিষ্কাশনও অনেক বৈশিষ্ট্য মধ্যে পার্থক্য, যার প্রধান স্রাব গঠন উপাদান, যা, উচ্চ স্রাব মধ্যে সম্ভাব্যতা উচ্চ ফ্রিকোয়েন্সির উচ্চ ফ্রিকোয়েন্সির। শব্দ "ছদ্ম-মিত্তনিক স্রাব" ক্রমবর্ধমান "উচ্চ ফ্রিকোয়েন্সি স্রাব" শব্দ দ্বারা প্রতিস্থাপিত হয়।

  • মায়োটনিক ডিসচার্জগুলি বিভিন্ন ধরনের মায়োটোনিয়া রোগীদের রোগীদের সনাক্তকরণের একটি ঘটনা। শোনার সময়, এটি একটি "ডুব বোমারু" শব্দটির অনুরূপ। মনিটরের পর্দায়, এই সংখ্যা ধীরে ধীরে ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন পরিবর্তন (যা পিচ হ্রাসের ফলে) সহ পুনরাবৃত্তির সম্ভাবনাগুলির মতো। মায়োটনিক ডিসচার্জ কখনও কখনও অন্ত্রবিহীন প্যাথোলজি (যেমন, হাইপোথাইরয়েডিজম) এর কিছু রূপে দেখা যায়। মায়োটনিক ডিসচার্জগুলি স্বতঃস্ফূর্তভাবে বা স্ফুলিঙ্গের একটি সামান্য সংকোচন বা যান্ত্রিক উদ্দীপনার পরে একটি সুই ইলেকট্রোড বা পেশী উপর একটি সহজ লঘুপাত দ্বারা চালু হয়।
  • Psevdomiotonicheskie স্রাব (উচ্চ ফ্রিকোয়েন্সির স্রাব) কিছু neuromuscular রোগ, উভয় সংশ্লিষ্ট ও পেশিতে তন্তু denervation অসম্পর্কিত এ সনাক্ত করা হয়। তারা একটি ফল ephaptic উত্তেজনা স্থানান্তর বলে মনে করা হয় পেশী তন্তু ঝিল্লি অন্তরক বৈশিষ্ট্য হ্রাস যখন, পরবর্তী মিথ্যা এক ফাইবার থেকে উত্তেজনা ছড়ানো সহজতর: তন্তু তাল একটি পেসমেকার উদ্বুদ্ধতা সেট যে সংলগ্ন তন্তু মিথ্যা আরোপ, এবং এই অদ্ভুত ফর্ম কমপ্লেক্স দ্বারা ঘটিত হয়। বিচ্ছুরণ শুরু এবং হঠাৎ বন্ধ। তাদের myotonic নিষ্কাশনও থেকে মূল পার্থক্য প্রশস্ততা পতনশীল উপাদান অনুপস্থিতি। myopathy, polymyositis বিভিন্ন ধরনের, denervation লক্ষণ (reinnervation পরবর্তী পর্যায়ে), নিউরাল এবং স্পাইনাল amyotrophy (রোগ Charcot-marie-দাঁত), অন্ত: স্র্রাবী রোগ, মানসিক আঘাত বা নার্ভ কম্প্রেশন এবং অন্যান্য রোগের সঙ্গে psevdomiotonicheskie স্তর ট্র্যাকিং।

মোটর ইউনিটের স্বতঃস্ফূর্ত কার্যকলাপ

DE এর স্বতঃস্ফূর্ত কার্যকলাপটি ফুচিংয়ের সম্ভাবনাগুলির দ্বারা উপস্থাপিত হয়। ফ্যাসিসিকুলেশন সম্পূর্ণ DE এর স্বতঃস্ফূর্ত সংকোচন, একটি সম্পূর্ণরূপে আরামদায়ক পেশী উদ্ভূত। তাদের ঘটনা মোটর স্নায়ু রোগের সাথে সম্পর্কিত, পেশী fibers সঙ্গে তার ওভারলোড, তার কোন সাইট এর জ্বালা, কার্যকরী মোড়সংক্রান্ত rearrangements।

মাংসপেশীতে ফ্যাসিচ্যুয়ালের একাধিক সম্ভাব্যতার উপস্থিতি, মেরুদন্ডী মোটিনোউরনের পরাজয়ের প্রধান লক্ষণগুলির মধ্যে একটি। ব্যতিক্রমটি "সৌভাগ্যবান" সম্ভাব্য ফ্যাসিচুলিউশন, কখনও কখনও রোগীদের মধ্যে পাওয়া যায় যারা পেশীগুলির মধ্যে ক্রমাগত চলাফেরার অভিযোগ করে, কিন্তু পেশী দুর্বলতা এবং অন্যান্য উপসর্গগুলি লক্ষ্য করে না।

একক সম্ভাব্য ছোঁয়াচল নিউরোগনিক এবং এমনকি প্রাথমিক পেশির রোগগুলির সাথে চিহ্নিত করা যেতে পারে, যেমন মাইোটোনিয়া, পলিমিয়েটাসিস, এন্ডোক্রিন, মেটাবলিক এবং মাইটোকন্ড্রিয়াল মিইপ্যাথিস।

শারীরিক পরিশ্রমের দুর্বলতার পরে উচ্চ-যোগ্যতাসম্পন্ন ক্রীড়াবিদদের উত্থাপিত চাবিকাঠিগুলির বর্ণনা দেওয়া হয়েছে। তারা সুস্থে কিন্তু সহজে উত্তেজিত মানুষ হতে পারে, টানেল সিন্ড্রোম রোগীদের মধ্যে, polyneuropathies, এবং বয়স্কদের মধ্যে। যাইহোক, মোটর নূরন রোগের বিপরীতে, পেশির মধ্যে তাদের সংখ্যা খুব ছোট, এবং পরামিতি সাধারণত স্বাভাবিক হয়।

ফ্যাসিসুলেশন (প্রশস্ততা এবং সময়কাল) এর সম্ভাব্যতাগুলির প্যারামিটারগুলি এই পেশীতে নিবন্ধিত পডির প্যারামিটারের সাথে মিলিত হয় এবং রোগের বিকাশের সময় পিডেইতে পরিবর্তনের সাথে সমান্তরালে পরিবর্তন করতে পারে।

স্পাইনাল কর্ড মোটিনেউরোনস এবং পেরিফেরাল স্নায়ুর রোগগুলির নির্ণয়ের সূত্রে ইলেক্ট্রোমাইগ্রাফি

Neurogenic প্যাথলজি কোন জায়গা পিএসএ নেয়, যা তীব্রতা ক্ষতি উৎস innervation উপর নির্ভর করে এবং যা পেরিফেরাল neuromotor যন্ত্রপাতি পর্যায়ে কোন ব্যাপার - স্নায়ুর বা axonal - পরাজিত হয়। উভয় ক্ষেত্রে, অবশিষ্ট ফাঁকা অবশিষ্টাংশের কারণে হারিয়ে যাওয়া ফাংশনটি পুনরুদ্ধার করা হয়, পরবর্তীতে ঘন ঘন প্রসারিত শাখা শুরু হয়, যা অনেকগুলি স্প্রাউট তৈরি করে যা ননভারিত পেশী ফাইবারগুলিতে যায়। এই শাখায় সাহিত্যে "স্প্রিংিং" নামটি এসেছে (ইংরেজ "স্পাউট" - শাখা থেকে শাখা)।

দুটি প্রধান ধরনের স্কাউটিং আছে - সমান্তরাল এবং টার্মিনাল। কৌঁসুলি Sprighting রেনভিয়ার বিরতি, টার্মিনাল - টার্মিনাল শাখা, অনির্বাচিত অক্ষীয় সাইট এলাকায় axons শাখা হয়। এটা দেখানো হয় যে sprighting প্রকৃতির ফ্যাক্টর প্রকৃতি উপর নির্ভর করে যে স্নায়বিক নিয়ন্ত্রণের ঝামেলা সৃষ্টি করে। উদাহরণস্বরূপ, বোটুলিনামের নেশা সঙ্গে, শাখা টার্মিনাল জোন মধ্যে একচেটিয়াভাবে ঘটে, এবং অস্ত্রোপচার স্ট্রিংয়ের সাথে, উভয় টার্মিনাল এবং সমান্তরাল স্কোরিং সঞ্চালিত হয়।

ইলেক্ট্রোমাইগ্রাফি ইন, এই DE পুনর্বিন্যস্ত প্রক্রিয়ায় বিভিন্ন পর্যায়ে বর্ণিত হয় বর্ধিত প্রশস্ততা এবং সময়কালের PDE এর চেহারা দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। ব্যতিক্রম হল ALB এর bulbar ফর্মের প্রথম পর্যায়, যেখানে বেশ কয়েক মাস ধরে PDE- এর পরামিতি সাধারণ বৈচিত্রের সীমাগুলির মধ্যে রয়েছে।

মেরুদন্ডী মোটিনোউরনের রোগগুলির জন্য ইলেক্ট্রোমোমোগ্রাফিক মানদণ্ড

  • ফ্যাসিকুলেশন প্রকাশের সম্ভাব্যতার উপস্থিতি (মেরুদন্ডের মস্তিষ্কে আঘাতপ্রাপ্তির প্রধান মূলনীতি)।
  • পিডিই এবং তাদের পলিফেসের প্যারামিটারগুলির বৃদ্ধি, পুনর্নবীণ প্রক্রিয়ার তীব্রতা প্রতিফলিত করে।
  • পেশী fibers এর স্বতঃস্ফূর্ত কার্যকলাপ পেশী মধ্যে চেহারা - PF এবং POC, বর্তমান denervation প্রক্রিয়া উপস্থিতি ইঙ্গিত।

ফ্যাসিকুলেশনগুলির সম্ভাব্যতাগুলি স্পাইনাল কর্ড মোটিনোউরনের পরাজয়ের বাধ্যতামূলক ইলেক্ট্রোফিজিওলজিকাল সাইন। তারা মানসিক রোগের লক্ষণের উপস্থিতি আগেও ইতিমধ্যে রোগাক্রান প্রক্রিয়ার প্রথম পর্যায়ের মধ্যে পাওয়া যায়।

সত্য যে স্নায়ুর রোগ, denervation এবং reinnervation একটি ধ্রুবক চলমান প্রক্রিয়া জড়িত যখন একই সময়ে মোটর নিউরোন সংখ্যক নিহত এবং ডি একটি সংশ্লিষ্ট সংখ্যা দ্বারা ধ্বংস করে দেওয়া হয় কারণে PDE ক্রমবর্ধমান বৃহত্তর হই, তাদের সময়কাল এবং প্রশস্ততা বৃদ্ধি। বৃদ্ধির মাত্রা রোগের প্রেসক্রিপশন এবং পর্যায়ে উপর নির্ভর করে।

পিএফ এবং দালালের তীব্রতা আবেগপূর্ণ প্রক্রিয়া তীব্রতা ও পেশিতে denervation ডিগ্রী উপর নির্ভর করে। যখন দ্রুত প্রগতিশীল রোগ (যেমন, এএলএস) পিএফ এবং দালালের কার্যক্রম, পেশী সবচেয়ে পাওয়া যায় যখন ধীরে ধীরে (স্পাইনাল amyotrophy কিছু ফর্ম) এগিয়ে - পেশী কেবলমাত্র অর্ধেক, যখন postpoliomieliticheskom সিন্ড্রোম - একটি তৃতীয় চেয়ে কম।

trusted-source[34], [35], [36]

পেরিফেরাল স্নায়ু axons রোগের জন্য ইলেক্ট্রোমোমোগ্রাফিক মানদণ্ড

পেরিফেরাল স্নায়ু রোগ নির্ণয়ের মধ্যে সুই electromyography ঐচ্ছিক, কিন্তু প্রয়োজনীয় পরিদর্শন পদ্ধতি, ক্ষতি পেশী innervated ডিগ্রী নির্ণয় করা নার্ভ আঘাত হানে। স্টাডি denervation (পি ডি) লক্ষণ (COS মোট পরিমাণ এবং দৈত্য PIW উপস্থিতিতে) পেশীতে পেশী fibers ক্ষতির ডিগ্রী, এবং তার তীব্রতা reinnervation দক্ষতা (PDE বৃহত্তরীকরণ পরামিতি, পেশী মধ্যে PDE সর্বোচ্চ প্রশস্ততা) বর্ণনা করেন।

অক্ষীয় প্রক্রিয়া প্রধান ইলেক্ট্রোম্যাগোগ্রাফিক বৈশিষ্ট্য:

  • PDE এর প্রশস্ততা গড় মান বৃদ্ধি;
  • পিএফ এবং এসটিও উপস্থিতি (বর্তমান সংরক্ষণের সঙ্গে);
  • PDE এর সময়কালের বৃদ্ধি (গড় মানটি আদর্শের সীমার মধ্যে হতে পারে, অর্থাৎ ± 12%);
  • পলিফেস API;
  • একক সম্ভাব্য ফ্যাসিকুলেশন (প্রতিটি পেশীতে নয়)

পেরিফেরাল স্নায়ু (বিভিন্ন polyneuropathies) এর axons এর ক্ষত যখন একটি PSA আছে, কিন্তু তার তীব্রতা স্নায়ু রোগের সঙ্গে উল্লেখযোগ্যভাবে কম। ফলস্বরূপ, PDEs একটি খুব কম পরিমাণে বৃদ্ধি করা হয়। তা সত্ত্বেও মৌলিক নিয়ম neurogenic রোগে আক্রান্ত পরিবর্তন PDE মোটর নার্ভ অ্যাক্সনের সূক্ষ্ম তন্তু (অর্থাত, পরামিতি বৃদ্ধির এবং তাদের PDE polifaziya ডিগ্রী ব্যাপ্তি এবং নার্ভ ক্ষত reinnervation তীব্রতার উপর নির্ভর করে) পরাজিত করার জন্য প্রসারিত করে। ব্যতিক্রমগুলি রোগগত অবস্থার সাথে সংঘটিত হয়, যার ফলে ট্রমা (বা অন্য কিছু রোগগত অবস্থার কারণে এক্সটেনশনগুলির বেশিরভাগ সংখ্যার মৃত্যুর মুখোমুখি হয়) কারণে মস্তিষ্কের স্নায়ুগুলির দ্রুত মৃত্যু ঘটে। এই ক্ষেত্রে, একই দৈত্য PDE গুলো (5000 μV এর চেয়ে বেশি পরিমাণে) নিউরোনাল রোগে দেখা যায়। এই PDEs দীর্ঘমেয়াদী বর্তমান ফর্ম অক্ষীয় রোগবিদ্যা, সিভিডি, স্নায়ু amyotrophies সঙ্গে পালন করা হয়।

Axonal polyneuropathy প্রাথমিকভাবে PDE, demyelinating প্রক্রিয়া যখন পেশী কার্যকরী রাষ্ট্রের ক্ষয় (তার শক্তি কমে) মানে মান ধীরে ধীরে PDE সময়কাল বৃদ্ধি প্রশস্ততা বৃদ্ধি তাহলে; অক্ষীয় প্রক্রিয়া তুলনায় অনেক বেশি প্রায়ই, polyphase PDEs এবং fasciculations সম্ভাব্য সনাক্ত করা হয় এবং, খুব কমই, পিএফ এবং POC।

trusted-source[37], [38], [39], [40], [41], [42]

সিনাপটিক এবং প্রাথমিক-পেশীবহুল রোগের নির্ণয়ের সূত্রে ইলেক্ট্রোমাইগ্রাফি

সিনাপ্ল্যাটিক এবং প্রাথমিক পেশির রোগের জন্য, PDE এর গড় সময়কাল সাধারণত কম হয়। PDE এর সময়কালের হ্রাসের মাত্রা শক্তি হ্রাসের সাথে সম্পর্কযুক্ত। কিছু কিছু ক্ষেত্রে, PDE- র প্যারামিটারগুলি সাধারণ বিচ্যুতির সীমাগুলির মধ্যে থাকে এবং PMD তে এমনকি বৃদ্ধি করা যায়।

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.