সমস্ত আইলাইভ সামগ্রী চিকিত্সাগতভাবে পর্যালোচনা করা হয় অথবা যতটা সম্ভব তাত্ত্বিক নির্ভুলতা নিশ্চিত করতে প্রকৃতপক্ষে পরীক্ষা করা হয়েছে।
আমাদের কঠোর নির্দেশিকাগুলি রয়েছে এবং কেবলমাত্র সম্মানিত মিডিয়া সাইটগুলি, একাডেমিক গবেষণা প্রতিষ্ঠানগুলির সাথে লিঙ্ক করে এবং যখনই সম্ভব, তাত্ত্বিকভাবে সহকর্মী গবেষণা পর্যালোচনা। মনে রাখবেন যে বন্ধনীগুলিতে ([1], [2], ইত্যাদি) এই গবেষণায় ক্লিকযোগ্য লিঙ্কগুলি রয়েছে।
আপনি যদি মনে করেন যে আমাদের কোনও সামগ্রী ভুল, পুরানো, বা অন্যথায় সন্দেহজনক, এটি নির্বাচন করুন এবং Ctrl + Enter চাপুন।
হেপাটিক এনসেফালোপ্যাথি
নিবন্ধ বিশেষজ্ঞ ডা
সর্বশেষ পর্যালোচনা: 05.07.2025
[ হেপাটিক এনসেফালোপ্যাথির কারণ
তীব্র লিভার রোগ এবং ক্ষত:
- তীব্র ভাইরাল হেপাটাইটিস এ, বি, সি, ডি, ই, জি।
- হারপিস ভাইরাস, সংক্রামক মনোনিউক্লিওসিস, কক্সস্যাকি, হাম, সাইটোমেগালোভাইরাস দ্বারা সৃষ্ট তীব্র ভাইরাল হেপাটাইটিস।
- ইক্টেরিক লেপ্টোস্পাইরোসিস (ভ্যাসিলিভ-ওয়েইল রোগ)।
- রিকেটসিওসিস, মাইকোপ্লাজমা, ছত্রাকের সংক্রমণের কারণে লিভারের ক্ষতি (গুরুতর ক্ষেত্রে সমস্ত অঙ্গের সাধারণ ক্ষতি সহ)।
- লিভার ফোড়া এবং পিউরুলেন্ট কোলাঞ্জাইটিস সহ সেপ্টিসেমিয়া।
হেপাটিক এনসেফালোপ্যাথির রোগ সৃষ্টিকারী রোগ
রোগ সৃষ্টির কারণ সম্পূর্ণরূপে বোঝা যায়নি। গবেষণায় দেখা গেছে যে বেশ কয়েকটি নিউরোট্রান্সমিটার সিস্টেমের কর্মহীনতা দেখা গেছে। হেপাটিক এনসেফালোপ্যাথিতে, জটিল ব্যাধি দেখা যায়, যার কোনওটিই এর বিস্তৃত ব্যাখ্যা প্রদান করে না। লিভারের ক্লিয়ারেন্স বা পেরিফেরাল বিপাকের ব্যাঘাতের ফলে, লিভার সিরোসিস রোগীদের অ্যামোনিয়া, নিউরোট্রান্সমিটার এবং তাদের পূর্বসূরীদের মাত্রা বৃদ্ধি পায়, যা মস্তিষ্ককে প্রভাবিত করে।
লিভার এনসেফালোপ্যাথির লক্ষণ
হেপাটিক এনসেফালোপ্যাথিতে, মস্তিষ্কের সমস্ত অংশ প্রভাবিত হয়, তাই ক্লিনিকাল ছবি বিভিন্ন সিন্ড্রোমের একটি জটিল। এর মধ্যে স্নায়বিক এবং মানসিক ব্যাধি অন্তর্ভুক্ত। হেপাটিক এনসেফালোপ্যাথির একটি বৈশিষ্ট্য হল বিভিন্ন রোগীর ক্লিনিকাল ছবির পরিবর্তনশীলতা। এনসেফালোপ্যাথি নির্ণয় করা সহজ, উদাহরণস্বরূপ, লিভার সিরোসিসে আক্রান্ত রোগীর ক্ষেত্রে যা গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল রক্তপাত বা সেপসিসের সাথে হাসপাতালে ভর্তি হয়, যার পরীক্ষায় বিভ্রান্তি এবং "ঝাঁকুনি" কাঁপুনি দেখা যায়।
আপনি কিসে বিরক্ত হচ্ছেন?
হেপাটিক এনসেফালোপ্যাথির পর্যায়গুলি
পর্যায় I (কোমার পূর্বসূরী, প্রিকোমা I) নিম্নলিখিত লক্ষণগুলি দ্বারা চিহ্নিত করা হয়:
- চেতনা সংরক্ষিত থাকে, রোগীরা তীব্র সাধারণ দুর্বলতা, ক্ষুধা হ্রাস, বমি বমি ভাব, মুখে তিক্ততা, হেঁচকি, ডান হাইপোকন্ড্রিয়ামে ব্যথা, মাথা ঘোরা, চোখের সামনে "ঝিকঝিকি দাগ", মাথাব্যথা, টিনিটাসের অভিযোগ করেন;
- রোগীরা পর্যাপ্তভাবে প্রশ্নের উত্তর দেয়, অন্যদের চিনতে পারে, কিন্তু পর্যায়ক্রমে সময় এবং স্থানের মধ্যে তাদের অবস্থান হারিয়ে ফেলে (তারা বুঝতে পারে না যে তারা কোথায় আছে, সপ্তাহের দিনের নাম বলতে পারে না ইত্যাদি);
- উত্তেজনা, অস্থিরতা, মানসিক অক্ষমতা, উচ্ছ্বাস প্রায়শই পরিলক্ষিত হয় (তারা দাবি করে যে তারা দুর্দান্ত বোধ করে);
হেপাটিক এনসেফালোপ্যাথির রোগ নির্ণয়
ক্লিনিক্যাল অনুশীলনে, তীব্র এবং দীর্ঘস্থায়ী লিভারের রোগে বিকশিত হেপাটিক এনসেফালোপ্যাথির মধ্যে পার্থক্য করা গুরুত্বপূর্ণ। সাধারণভাবে, লক্ষণগুলি একই রকম, তবে তীব্র লিভারের ক্ষতগুলিতে, হেপাটিক এনসেফালোপ্যাথির সমস্ত প্রকাশ দীর্ঘস্থায়ী রোগের তুলনায় অনেক দ্রুত অগ্রসর হয়।
পরীক্ষা কি প্রয়োজন?
কি পরীক্ষা প্রয়োজন হয়?
হেপাটিক এনসেফালোপ্যাথির চিকিৎসা
হেপাটিক এনসেফালোপ্যাথির চিকিৎসা তিনটি প্রধান পয়েন্টে ভাগ করা যেতে পারে:
- হেপাটিক এনসেফালোপ্যাথির বিকাশে অবদান রাখার কারণগুলি সনাক্তকরণ এবং নির্মূল করা।
- কোলনে গঠিত অ্যামোনিয়া এবং অন্যান্য বিষাক্ত পদার্থের গঠন এবং শোষণ হ্রাস করার লক্ষ্যে ব্যবস্থা। এর মধ্যে রয়েছে খাদ্যতালিকাগত প্রোটিনের পরিমাণ হ্রাস এবং পরিবর্তন, অন্ত্রের মাইক্রোফ্লোরা এবং অন্ত্রের পরিবেশ পরিবর্তন করা।
মেডিকেশন
হেপাটিক এনসেফালোপ্যাথির পূর্বাভাস
হেপাটিক এনসেফালোপ্যাথির পূর্বাভাস হেপাটোসেলুলার অপ্রতুলতার তীব্রতার উপর নির্ভর করে। তুলনামূলকভাবে অক্ষত লিভারের কার্যকারিতা সহ, কিন্তু অন্ত্রে নাইট্রোজেন যৌগের বর্ধিত পরিমাণের সাথে নিবিড় সমান্তরাল সঞ্চালনের সাথে, পূর্বাভাস ভাল হয়, এবং তীব্র হেপাটাইটিস রোগীদের ক্ষেত্রে এটি আরও খারাপ হয়।
ইস্যুর ইতিহাস
প্রাচীনকাল থেকেই মানসিক কার্যকলাপের উপর লিভারের প্রভাব জানা যায়। প্রায় ২০০০ খ্রিস্টপূর্বাব্দে, ব্যাবিলনীয়রা লিভারকে ভবিষ্যদ্বাণী এবং অলৌকিকতার উৎস হিসেবে বিবেচনা করত এবং এই অঙ্গের নাম "আত্মা" বা "মেজাজ" অর্থাত্ শব্দ হিসেবে ব্যবহার করত। প্রাচীন চীনা চিকিৎসাশাস্ত্রে (নেইচিং, ১০০০ খ্রিস্টপূর্বাব্দ), লিভারকে রক্তের আধার এবং আত্মার আসন হিসেবে বিবেচনা করা হত। ৪৬০-৩৭০ খ্রিস্টপূর্বাব্দে, হিপোক্রেটিস হেপাটাইটিসে আক্রান্ত একজন রোগীর বর্ণনা দিয়েছিলেন যিনি "কুকুরের মতো ঘেউ ঘেউ করতেন, থামতে পারতেন না এবং এমন কথা বলতেন যা বোঝা অসম্ভব।"