দীর্ঘস্থায়ী ব্রঙ্কাইটিস: তথ্যের একটি সংক্ষিপ্ত বিবরণ
সর্বশেষ পর্যালোচনা: 12.03.2024
সমস্ত আইলাইভ সামগ্রী চিকিত্সাগতভাবে পর্যালোচনা করা হয় অথবা যতটা সম্ভব তাত্ত্বিক নির্ভুলতা নিশ্চিত করতে প্রকৃতপক্ষে পরীক্ষা করা হয়েছে।
আমাদের কঠোর নির্দেশিকাগুলি রয়েছে এবং কেবলমাত্র সম্মানিত মিডিয়া সাইটগুলি, একাডেমিক গবেষণা প্রতিষ্ঠানগুলির সাথে লিঙ্ক করে এবং যখনই সম্ভব, তাত্ত্বিকভাবে সহকর্মী গবেষণা পর্যালোচনা। মনে রাখবেন যে বন্ধনীগুলিতে ([1], [2], ইত্যাদি) এই গবেষণায় ক্লিকযোগ্য লিঙ্কগুলি রয়েছে।
আপনি যদি মনে করেন যে আমাদের কোনও সামগ্রী ভুল, পুরানো, বা অন্যথায় সন্দেহজনক, এটি নির্বাচন করুন এবং Ctrl + Enter চাপুন।
ক্রনিক ব্রংকাইটিস - ক্লোমশাখা একটি প্রগতিশীল বিকীর্ণ প্রদাহ, ফুসফুস এবং কাশি স্থানীয় বা সাধারণ ক্ষত সাথে সম্পর্কযুক্ত না উদ্ভাসিত। ক্রনিক ব্রংকাইটিস কল এই, যেখানে একজন উৎপাদনশীল কাশি অন্য কোন রোগ (যেমন, যক্ষা, শ্বাসনালী টিউমার, ইত্যাদি। ই) সঙ্গে যুক্ত করা হয় না, প্রতিবার অন্তত 3 মাস পরপর 3 বছর ধরে একটি বছর।
ক্রনিক ব্রংকাইটিস - একটি রোগ শ্বাসনালী শ্লৈষ্মিক ঝিল্লী দীর্ঘস্থায়ী বিকীর্ণ প্রদাহ দ্বারা চিহ্নিত, তার কাঠামো, আধিক্য এর এপিথেলিয়াল পুনর্গঠন এবং শ্বাসনালী নিঃসরণ বেড়ে সান্দ্রতা, ক্লোমশাখা শোধক এবং ক্রমাগত বা পর্যায়ক্রমে শ্বসনতন্ত্র এর অন্যান্য রোগ সাথে সম্পর্কযুক্ত না কফ সঙ্গে কাশি ঘটমান প্রতিরক্ষামূলক ফাংশন লঙ্ঘন। শ্বাসনালী এয়ারওয়েজের দীর্ঘায়িত জ্বালা উদ্বায়ী দূষণকারী গার্হস্থ্য বা শিল্প প্রকৃতি (বেশিরভাগই তামাকের ধোয়া) এবং / অথবা ভাইরাসজনিত এবং ব্যাকটেরিয়াজনিত সংক্রমণ দ্বারা সৃষ্ট শ্লৈষ্মিক ঝিল্লী দীর্ঘস্থায়ী প্রদাহ।
ক্রনিক ব্রংকাইটিস উপরের সংজ্ঞা, অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ সাল থেকে প্রথমত, আপনি পরিষ্কারভাবে চিহ্নিত এবং একটি স্বাধীন nosological হিসেবে ক্রনিক ব্রংকাইটিস নির্ণয় করতে ও দ্বিতীয়ত চাই, থেরাপিস্ট ফুসফুস রোগে আক্রান্ত একটি ডিফারেনশিয়াল নির্ণয়ের চালায়, কফ (নিউমোনিয়া, যক্ষ্মা সঙ্গে কাশি দ্বারা অনুষঙ্গী অত্যাচার পারবেন এবং অন্যদের)।
[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11], [12]
মহামারী-সংক্রান্ত বিদ্যা
ক্রনিক ব্রংকাইটিস এর এপিডেমিওলজি
ক্রনিক ব্রংকাইটিস একটি ব্যাপক রোগ এবং প্রাপ্ত বয়স্ক জনসংখ্যার 3-8% হয়। এ এন কোকোসভ (1999) অনুসারে, রাশিয়ায় ক্রনিক ব্রংকাইটিসের প্রাদুর্ভাব 16%।
সর্বাধিক পালমোনিয়ান বিশেষজ্ঞরা প্রাথমিক ও মাধ্যমিক ক্রনিক ব্রংকাইটিস বরাদ্দ করার প্রস্তাব দেন।
প্রাথমিক ক্রনিক ব্রংকাইটিসের অধীনে ক্রনিক ব্রংকাইটিস একটি স্বাধীন রোগ হিসাবে বোঝা যায়, অন্য কোন ব্রোচোপ্লমোনরি প্যাথোলজি বা অন্যান্য অঙ্গ ও সিস্টেমের ক্ষতির সাথে যুক্ত নয়। প্রাথমিক ক্রনিক ব্রংকাইটিসে ব্রোঙ্কিয়াল ট্রি একটি ফুসকুড়ি ক্ষত আছে।
সেকেন্ডারি ক্রনিক ব্রংকাইটিস নাটকের দীর্ঘস্থায়ী প্রদাহজনক রোগগুলির সাথে etiologically সংযুক্ত হয়, অনুনাসিক সাইনাসের; ক্রনিক সীমিত প্রদাহজনক ফুসফুসের রোগ (ক্রনিক নিউমোনিয়া, ক্রনিক ফোড়া); সহিত পালমোনারি যক্ষ্মা; গুরুতর হৃদযন্ত্রের রোগগুলির সঙ্গে, একটি ছোট বৃত্তে স্থিতিশীল ঘটনা প্রবাহিত; ক্রনিক রেনাল ব্যর্থতা এবং অন্যান্য রোগের সঙ্গে। সাধারণত সেকেন্ডারি ক্রনিক ব্রংকাইটিস স্থানীয়ভাবে কম সাধারণ - বিক্ষিপ্ত।
ক্রনিক ব্রংকাইটিস ব্রোংকোপ্লোম্যানারি সিস্টেমের সবচেয়ে সাধারণ রোগ। মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে, উদাহরণস্বরূপ, শুধুমাত্র দীর্ঘস্থায়ী বাধাবিহীন ব্রংকাইটিস (সিওপিডি), যেমন। ক্রনিক ব্রংকাইটিসের সবচেয়ে প্রজ্ঞাপূর্ণ প্রতিক্রিয়াশীল ফর্ম ইউকে-তে পুরুষদের 6% পুরুষ এবং 3% মহিলা প্রভাবিত করে - পুরুষদের 4% এবং 2% মহিলা। 55 বছরের বেশি বয়সের এই রোগের প্রাদুর্ভাব প্রায় 10%। অ-যক্ষ্মা রোগের শ্বাসযন্ত্রের রোগের সাধারণ কাঠামোতে দীর্ঘস্থায়ী ব্রংকাইটিসের অনুপাত বর্তমানে 30% বেশি।
কোর্সের প্রকৃতির উপর নির্ভর করে, ব্রোঙ্কি রোগের রোগনির্ণয় প্রক্রিয়া এবং রোগের ক্লিনিকাল ছবির বৈশিষ্ট্যগুলির তীব্রতা ক্রনিক ব্রংকাইটিসের দুটি প্রধান রূপ:
- ক্রনিক সহজ (অ-বাধা) ব্রংকাইটিস (CNB) - একটি রোগ ক্ষত প্রধানত ক্লোমশাখা এবং অপেক্ষাকৃত অনুকূল ক্লিনিকাল কোর্স এবং আরোগ্যসম্ভাবনার নিকটক (বড় ও মাঝারি) দ্বারা চিহ্নিত। দীর্ঘস্থায়ী অ অবাঞ্ছিত ব্রংকাইটিসের প্রধান ক্লিনিকাল প্রকাশ একটি স্পষ্টাম বিচ্ছেদ সঙ্গে একটি ক্রমাগত বা বিরতিহীন কাশি। অপ্রচলিত ব্রোচাইলিক ব্যাঘাতের চিহ্ন শুধুমাত্র প্রাদুর্ভাব বা রোগের সাম্প্রতিক পর্যায়ে রয়েছে।
- দীর্ঘস্থায়ী প্রতিরোধকারী ব্রংকাইটিস (COB) হল একটি রোগ যা গভীর সংক্রমণের মাধ্যমে প্রদাহজনক-প্রদাহজনক এবং স্ফবরেটিক পরিবর্তনের ফলে নয় বরং প্রক্সিমেলেও এয়ারওয়েজের বহিরাগত অংশগুলির মধ্যে। ক্রনিক ব্রংকাইটিস এর এই ফর্ম ক্লিনিকাল কোর্স, সাধারণত একটি দীর্ঘ এবং বিরূপ কাশি দ্বারা চিহ্নিত, দম ধীরে ধীরে এবং স্থিরভাবে ক্রমবর্ধমান ক্ষুদ্রতা, ব্যায়াম সহনশীলতা কমে গেছে। কখনও কখনও, দীর্ঘস্থায়ী বাধাবিহীন ব্রংকাইটিস স্থানীয় শ্বাসনালী সম্পৃক্ততার লক্ষণ প্রকাশ করে (ব্রোঞ্জিটেকসিস, ব্রংকস প্রাচীরের সিক্রেটিকাল পরিবর্তন, নিউমোস্ক্লেরোসিস)।
ক্রনিক অবস্ট্রাক্টিভ ব্রংকাইটিস গোড়ার দিকে পরাজয়ের ফুসফুস শ্বাসযন্ত্রের বিভাগের প্রধান পার্থক্য বৈশিষ্ট্য, ধীরে ধীরে শ্বাসনালী বাধা ডিগ্রী উত্থান সমান্তরাল এগিয়ে, শ্বাসযন্ত্রের ব্যর্থতার লক্ষণ দেখায়। এটা বিশ্বাস করা হয় যে দীর্ঘস্থায়ী বাধাবিহীন ব্রংকাইটিস ইন, জিওএল বার্ষিক হ্রাস প্রতি বছর 50 মিলি্লি্লি্লি্লর বেশি হয়, তবে ক্রনিক বাধাবিহীন ব্রংকাইটিস প্রতি বছরে 30 মিলিগ্রামের কম।
সুতরাং, ক্রনিক ব্রংকাইটিস রোগীর ক্লিনিক্যাল মূল্যায়ন রোগের দুটি প্রধান ধরনের বাধ্যতামূলক নির্বাচন প্রয়োজন। উপরন্তু, রোগ প্রবাহ ফেজ (তীব্রতা মওকুফ), শ্বাসনালী শ্লৈষ্মিক ঝিল্লী প্রদাহ প্রকৃতি (সর্দিজনিত, mucopurulent, পুঁজভর্তি), রোগের তীব্রতা, জটিলতা উপস্থিতিতে (শ্বাসযন্ত্রের ব্যর্থতা, আঘাত বা ডি ক্ষতিপূরণ দীর্ঘস্থায়ী ফুসফুসের হৃদয়, ইত্যাদি) নির্ণয়ের গুরুত্বপূর্ণ। ।
নীচে ক্রনিক ব্রংকাইটিস এর সবচেয়ে সহজ এবং সর্বাধিক অ্যাক্সেসযোগ্য শ্রেণীবিভাগ।
কারণসমূহ ক্রনিক ব্রংকাইটিস
ক্রনিক ব্রংকাইটিস কারণ
রোগ ক্লোমশাখা বিভিন্ন ক্ষতিকর কারণের দীর্ঘমেয়াদী জ্বালা (ধূমপান, ধুলো, ধোঁয়া, কার্বন মনোক্সাইড, সালফার ডাইঅক্সাইড, নাইট্রোজেন অক্সাইড এবং অন্যান্য রাসায়নিক যৌগ নিয়ে বায়ু লাদেনের শ্বসন) এবং পৌনঃপুনিক শ্বাসযন্ত্রের সংক্রমণ (শ্বাসযন্ত্রের ভাইরাস, ব্যাসিলাস পিফিফার, pneumococci) সঙ্গে যুক্ত করা হয়, খুব কমই যখন ঘটে সিস্টিক ফাইব্রোসিস, আলফা-1-antitrypsin অভাব। কারণের Predisposing - ফুসফুস এবং দীর্ঘস্থায়ী প্রদাহজনক পূঁজযুক্ত প্রক্রিয়া, উচ্চ শ্বাস নালীর, জীব, শ্বাসনালী রোগ বংশগত প্রবণতা প্রতিরোধের কমে গেছে।
প্যাথোজিনেসিসের
জীবাণুগত শারীরস্থান এবং প্যাথোজেনেসিস
রিভেল্ড hypertrophy এবং শ্বাসনালী গ্রন্থির hyperfunction বৃদ্ধি শ্লেষ্মা লুকাইয়া, রক্তমস্তুতুল্য লুকাইয়া আপেক্ষিক হ্রাস, গোপন পরিবর্তন - তার আম্লিক mucopolysaccharides মধ্যে উল্লেখযোগ্য বৃদ্ধি, যা কফ এর সান্দ্রতা বৃদ্ধি পায়। এই অবস্থার অধীনে, ciliated epithelium bronchial গাছ এবং পুরো secretion স্তর স্বাভাবিক আপডেট বিশ্রাম দেওয়া না; ব্রংকাইয়ের শূন্যপদ শূন্যতার সঙ্গে এই শ্বাসনালী ক্লিয়ারেন্সের সাথে খাপ খাইয়ে কেবল কাশি হয়। মেকোসিলারি যন্ত্রপাতি জন্য এই ধরনের শর্তগুলি বিপজ্জনক: ciliated epithelium এর dystrophy এবং ক্ষয়প্রাপ্ত হয়। একই সময়ে, লসোজাইম এবং অন্যান্য অ্যান্টি ব্যাকটেরিয়াল রক্ষাকারী প্রোটিন গ্ল্যান্ডুলার যন্ত্রপাতি একই ডিজেএরন ঘটায়। এমন অবস্থায়, bronchogenic সংক্রমণ, কার্যকলাপ এবং relapses মূলত ক্লোমশাখা স্থানীয় অনাক্রম্যতা এবং মাধ্যমিক ইমিউন অভাব উন্নয়নের উপর নির্ভর করে উন্নয়ন।
রোগের প্যাথোজিনেসিসের অপরিহার্য আক্ষেপ, শোথ, তার নালিকাগহ্বর দেহনালির সংকীর্ণ বা বিদায় নেবার সঙ্গে শ্বাসনালী প্রাচীর ফাইব্রোসিস। ছোট এয়ারওয়েজ বাধা hyperinflation ঝাঁঝর বাষ্পনির্গমন এবং ঝাঁঝর দেয়াল ইলাস্টিক কাঠামো ব্যাহত, এবং উপস্থিতি giperventiliruemyh এবং arteriovenous সরিয়া যাত্তয়া হিসাবে কাজ সম্পূর্ণরূপে বায়ু চলাচলের এলাকা বাড়ে। যে কারণে এই অ্যালভিওোলির মাধ্যমে রক্ত প্রবাহ অক্সিজেন সমৃদ্ধ না হয়, ধমনী হাইপোজিমিয়া বিকশিত হয়। অ্যালভায়োলর হাইপোসিয়ার প্রতিক্রিয়া, ফুসফুসে আন্ত্রিক আধিক্য একটি পুষ্টিকর মোট ফুসফুসের ধমনী প্রতিরোধে বৃদ্ধি ঘটে; precapillary পালমোনারি উচ্চ রক্তচাপ আছে। ক্রনিক হাইফোক্সাইমা পলিইসথেমিয়ায় পরিণত হয় এবং রক্তের সান্দ্রতা বৃদ্ধি পায়, যা বিপাকীয় অ্যাসিডোসিস দ্বারা গঠিত হয়, যা ছোট প্রচলনকে ভাসোক্রট্রিকশনকে আরও শক্তিশালী করে।
বড় ক্লোমশাখা পৃষ্ঠের অনুপ্রবেশ বিকাশ, মাঝারি ও ছোট ক্লোমশাখা এবং এই অনুপ্রবেশের মধ্যে bronchioles ভাঙনে, ulcerations এবং মধ্যবর্তী এবং panbronchitis গঠনের অগ্রগতির সঙ্গে সঙ্গে গভীর হতে পারে। প্রদাহ মওকুফ ফেজ সাধারণভাবে হ্রাস, নির্যাস পরিমাণ একটি উল্লেখযোগ্য হ্রাস, এপিথেলিয়াল এবং যোজক কলা বিস্তার দ্বারা চিহ্নিত করা, বিশেষ করে যখন mucosal ulceration। তাদের দেয়াল একটি bronchus শক্ত ক্রনিক প্রদাহ চূড়ান্ত পর্যায়ে, অবক্ষয়, পেশী, ইলাস্টিক তন্তু, তরুণাস্থি গ্রন্থি। সম্ভবত ব্রোংকাসের ফুসকুড়ি বা ব্রোঞ্জিটেকসেস গঠনের সম্প্রসারণের অপরিবর্তনীয় স্টেনোসিস।
লক্ষণ ক্রনিক ব্রংকাইটিস
ক্রনিক ব্রংকাইটিস এর লক্ষণ এবং ক্লিনিকাল কোর্স
রোগের সূত্রপাত ধীরে ধীরে হয়। প্রথম উপসর্গ শ্বাসকষ্টের ব্যথা বিচ্ছেদ সঙ্গে একটি সকালে কাশি হয়। ধীরে ধীরে কাশি রাতে এবং বিকেলে ঘটতে শুরু করে, ক্রনিক ব্রংকাইটিস হিসাবে intensifying, যখন ঠান্ডা কাঁচা বা গরম শুষ্ক বায়ু শ্বাস ফেলা। স্পটাম বৃদ্ধি পরিমাণ, এটা mucopurulent এবং ভীতিকর হয়ে যায়। প্রথম দিকে শারীরিক পরিশ্রম এবং তারপর বিশ্রামে শ্বাসকষ্টের উপস্থিতি এবং অগ্রগতি ঘটে
ক্রনিক ব্রংকাইটিসের ক্লিনিকাল কোর্সে চারটি পর্যায়কে পৃথক করা হয়েছে: catarrhal, পূতপবিত্র, প্রতিরোধী এবং পূঁজীয়-প্রতিরোধমূলক। তৃতীয় পর্যায়ে চতুর্থ পর্যায়ে ইফ্ফিসিমা এবং ব্রংকাইয়াল অ্যাস্থমা দ্বারা চিহ্নিত করা হয় - বিশুদ্ধ জটিলতা (ব্রঙ্কোকেটেক্যাটিক রোগ)।
রোগ নির্ণয় উপায়ে fnbrobronhoskopii যা চাক্ষুষরূপে প্রদাহ (সর্দিজনিত, পুঁজভর্তি, atrophic, hypertrophic, হেমোরেজিক, fibro-ulcerative endobronchitis) এবং তার তীব্রতা (কিন্তু শুধুমাত্র স্তর subsegmental ক্লোমশাখা করার জন্য) এর endobronchial প্রকাশ মূল্যায়ন করা। laringomalyatsii এ, শুধুমাত্র বিপরীত চিহ্ন দিয়ে উভয় - Bronchoscopy আপনি এটা অঙ্গসংস্থান সংক্রান্ত পরিবর্তন, প্রকৃতি নির্দিষ্ট করার শ্লৈষ্মিক ঝিল্লী এবং histological পদ্ধতি বায়োপসি করা এবং সেইসাথে tracheobronchial hypotonic dyskinesia (শ্বাসনালী দেয়াল এবং শ্বসন সময় ক্লোমশাখা এর গতিশীলতা বৃদ্ধি শনাক্ত করতে পর্যন্ত মৃতু্যসংক্রান্ত বন্ধ পরেন tracheal প্রাচীর এবং প্রধান ক্লোমশাখা পারবেন ) এবং স্ট্যাটিক প্রত্যাহার (কনফিগারেশন পরিবর্তন এবং শ্বাসনালী এবং ক্লোমশাখা), যা ক্রনিক ব্রংকাইটিস জটিলতা দেখা দিতে পারে নালিকাগহ্বর হ্রাস এবং এক হচ্ছে ব্রোচাইলিক বাধাগুলির কারণ তবে ক্রনিক ব্রংকাইটিস মূল আবেগপ্রবণ পরিবর্তন, ছোট ক্লোমশাখা ঘটতে তাই এই রোগ এবং ব্যবহার broncho- রেডিত্তগ্র্য্রাফি নির্ণয়ের হবে।
এটা কোথায় আঘাত করে?
ফরম
ক্রনিক ব্রংকাইটিস এর শ্রেণীবিভাগ
ক্রনিক ব্রংকাইটিস এর ফর্ম:
- সহজ (অ বাধা);
- বাধা পিল
ক্লিনিক্যাল-পরীক্ষাগার এবং morphological বৈশিষ্ট্য:
- সর্দিজনিত;
- শাবক
রোগের ফেজ:
- প্রকোপ বৃদ্ধি;
- ক্লিনিকাল রেমিট্যান্স।
তীব্রতা ডিগ্রী:
- আলো - FEV1 70% এর বেশি;
- গড় - 50 থেকে 69% এর মধ্যে পরিসরে FEV1;
- ভারী - সঠিক মান 50% এর কম FEV1।
ক্রনিক ব্রংকাইটিস এর জটিলতা:
- ফুসফুসের সংক্রমণ;
- শ্বাসযন্ত্রের ব্যর্থতা (ক্রনিক, তীব্র, দীর্ঘস্থায়ী পটভূমিতে তীব্র);
- bronchiectasis;
- সেকেন্ডারি ফুসফুসের ধমনী উচ্চ রক্তচাপ;
- পালমোনারি হৃদয় (ক্ষতিপূরণ এবং অসম্পূর্ণ)
এই শ্রেণীবিভাগটি ইউরোপীয় শ্বাস প্রশ্বাসের সোসাইটির সুপারিশ বিবেচনা করে, যা যথাযথ মানগুলির তুলনায় FEV1 তে হ্রাস করে ক্রনিক ব্রংকাইটিস এর তীব্রতা অনুমান করা হয়। প্রাথমিক ক্রনিক ব্রংকাইটিস - একটি স্বতন্ত্র নিউসোলজিকাল ফর্ম এবং সেকেন্ডারি ব্রংকাইটিস, অন্য রোগগুলির প্রকাশ (সিন্ড্রোম) হিসাবে (উদাহরণস্বরূপ, যক্ষ্মা) এর মধ্যে পার্থক্য করার জন্য এটিও প্রয়োজনীয়। উপরন্তু, যখন ক্রনিক ব্রংকাইটিস রোগের প্রাদুর্ভাবের নির্ণয়ের প্রণয়ন করা হয়, ব্রোংকোপ্লোম্যানিয়নের সংক্রমণের একটি সম্ভাব্য অভিযোজনকারী এজেন্টকে নির্দেশ করা যুক্তিযুক্ত, যদিও বিস্তৃত ক্লিনিকাল প্রথা মধ্যে এই পদ্ধতিটি এখনও ব্যাপকভাবে পরিণত হয়নি।
পরীক্ষা কি প্রয়োজন?
কি পরীক্ষা প্রয়োজন হয়?
ডিফারেনশিয়াল নির্ণয়ের
ক্রনিক ব্রংকাইটিস এর ডিফারেনাল ডায়গনিস
ক্রনিক ব্রংকাইটিস ব্রঙ্কাইয়াল অ্যাস্থা, যক্ষ্মা এবং ফুসফুসের ক্যান্সার থেকে পৃথক হয়। ব্রোচিয়াল হাঁপানি থেকে, দীর্ঘস্থায়ী ব্রংকাইটিস প্রথমে হাঁপানি (অ্যাস্থমা) হামলার অনুপস্থিতিতে সকলের মধ্যেই চিহ্নিত করা হয়, তবে বাধাবিহীন ব্রোংকাইটিস স্থায়ী কাশি এবং শ্বাস প্রশ্বাস দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। উদাহরণস্বরূপ, থুতু মাইক্রোস্কোপি, এই রোগগুলির ডিফারেন্স নির্ণয়ের জন্য অন্যান্য, পরীক্ষাগার পদ্ধতি আছে।
যোগাযোগ করতে হবে কে?
চিকিৎসা ক্রনিক ব্রংকাইটিস
ক্রনিক ব্রংকাইটিস এর চিকিত্সা
বহির্বিভাগের রোগীদের ভিত্তিতে অধিকাংশ ক্ষেত্রে ক্রনিক ব্রংকাইটিস চিকিত্সা এবং bronchologist বা পালমোনোলজিস্ট দায়িত্ব। শ্লেষ্মা-নির্গমন ব্যবহৃত expectorant ওষুধের প্রতিবর্ত ক্রিয়া উন্নত করতে, mucolytics এবং cysteine ডেরাইভেটিভস (termopsisa আধান, alteynogo রুট, মা ফুলবিশেষ, কলা ছেড়ে)। Proteolytic এনজাইম (trypsin, chymotrypsin, himopsii) কফ সান্দ্রতা হ্রাস, কিন্তু বর্তমানে তারা hemoptysis এবং এলার্জি প্রতিক্রিয়া হুমকির, bronchospasm কারণে খুব কমই ব্যবহার করা হয়। বাঞ্ছনীয়, এই জন্য এটা acetylcysteine, যা ক্ষমতা দ্রুত কফ তরলীকরণ করা, পুঁজভর্তি সহ হয়েছে। এছাড়া যুক্তিযুক্ত bromohexyl এবং ambroxol যেমন mukoregulyatorov নিয়োগের, শ্বাসনালী নিষ্কাশন উন্নত হয়। তাহলে শ্বাসনালী বাধা এবং শ্বাসনালী নিষ্কাশন ব্যর্থতা বন্য ঘোড়াবিশেষ বর্ধক যোগ লক্ষণ - (। Retafil, teopek এট) holinoblokatory (Atrovent এরোসল) অথবা বেটা-অ্যাগোনিস্ট (salbutamol, berotek), থিওফিলিন দীর্ঘ অভিনয় গঠন।
যখন পুঁজভর্তি কফ, নেশা উপসর্গ, leukocytosis বৃদ্ধি লোহিত রক্তকণিকা থিতানো হার ক্রনিক ব্রংকাইটিস antimicrobial থেরাপি অ্যাপ্লিকেশন (বিটা ল্যাক্টামেজ ইনহিবিটর্স সঙ্গে একযোগে aminopenicillins, macrolides, fluoroquinolin এট আল।) বিরতি, 7-14 দিন সময়কাল কার্যকলাপের সংক্রমণ বাধা যথেষ্ট দিয়ে চিকিত্সা হয়েছে ।