যক্ষ্মার লক্ষণ

ফুসফুসের যক্ষ্মার ক্লিনিকাল লক্ষণগুলি একাধিকবার, তবে রোগের নির্দিষ্ট লক্ষণ নেই। এটি আধুনিক অবস্থার মধ্যে বিশেষত গুরুত্বপূর্ণ যে প্রতিকূল পরিবেশগত অবস্থা, বিভিন্ন টিকা, সেরাম ও অ্যান্টিবায়োটিক ব্যবহার, যক্ষ্মার কার্যকরী এজেন্টের বৈশিষ্ট্যাবলীগুলির পরিবর্তনগুলি প্রায়ই ব্যবহৃত হয়।

এটা মনে রাখা উচিত যে তিনটি পরিস্থিতিতে আছে:

• যক্ষ্মা রোগীদের যখন রোগের লক্ষণ দেখা দেয়, তখন সাধারণ চিকিত্সক, থেরাপিস্ট, পালমোনিয়োস্ট্স, সংক্রামক রোগ বিশেষজ্ঞ, নিউরোপ্যাথোলজিস্টের কাছে অন্য মেডিকেল কর্মীদের কাছে প্রায়ই, এবং টিবি বিশেষজ্ঞ না,
• যক্ষ্মা একটি সংক্রামক রোগ, এবং রোগীরা তাদের চারপাশের মানুষের জন্য একটি গুরুতর বিপদ উপস্থাপন করতে পারেন;
• যক্ষ্মার সঙ্গে রোগীদের চিকিত্সার জন্য নির্দিষ্ট antituberculous ঔষধ ব্যবহার প্রয়োজন এবং প্রয়োজনীয় জ্ঞান এবং দক্ষতা সঙ্গে একটি phthisiatrician দ্বারা তত্ত্বাবধান করা উচিত।

পরীক্ষা এবং শারীরিক পরীক্ষা কেবল যক্ষ্মা সন্দেহে অনুমতি দেয়। নির্ণয়ের সময়মত স্পেসিফিকেশন জন্য, বিশেষ গবেষণা পদ্ধতি প্রয়োজন হয়: অ্যানিউন্যালজিকাল, মাইক্রোবায়োলজিকাল, বিকিরণ, এন্ডোস্কোপিক এবং morphological যক্ষ্মার নির্ণয়ের এবং ডিফারেনশিয়াল নির্ণয়, রোগের মূল্যায়ন এবং চিকিত্সার ফলাফলগুলির মধ্যে তারা অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ।

অভিযোগ এবং anamnesis অধ্যয়নরত

যখন ইতিহাসের সঙ্গে সাক্ষাৎ যখন নির্ধারণ করা প্রয়োজন এবং কিভাবে এটা যক্ষ্মা প্রকাশ ছিল: কোন অভিযোগ সম্পর্কে বা পরীক্ষার সময় (prophylactically বা অন্যান্য রোগ) একটি ডাক্তার দেখাতে। রোগীর উপসর্গ এবং তাদের গতিবিদ্যা স্থানান্তরিত রোগ, আঘাত, অপারেশনের আগে সূত্রপাত সময় সম্পর্কে জিজ্ঞাসা। যেমন প্লিউরাল কবিতা এবং lymphadenitis যেমন সম্ভব যক্ষ্মা উপসর্গ অবধান চিহ্নিত comorbidities: ডায়াবেটিস মেলিটাস, সিলিকোসিস, পেটে আলসার এবং গ্রহণীসংক্রান্ত ঘাত, মদ্যাশক্তি, ওষুধের অপব্যবহার, এইচ আই ভি সংক্রমণ, ক্রনিক অবস্ট্রাক্টিভ পালমোনারি ডিজিজ (COPD) হাঁপানি। নির্দিষ্ট করুন, যদি ওষুধ দমন সেল মধ্যস্থতা রোগ প্রতিরোধ (glucocorticoids, cytostatics, টিউমার কলাবিনষ্টি ফ্যাক্টর থেকে অ্যান্টিবডি) পাইনি।

যক্ষ্মা রোগে আক্রান্ত রোগীদের সংখ্যা বাড়ছে, রোগীদের অংশগ্রহণে, রোগীর অবস্থার অবস্থার কথা, পরিবারে সন্তানদের উপস্থিতিতে, যক্ষ্মা রোগে আক্রান্ত হওয়ার ঝুঁকি সম্পর্কিত গুরুত্বপূর্ণ তথ্য। কাজ, বস্তুগত এবং জীবন্ত অবস্থার পেশাজীবী এবং প্রকৃতি, জীবনের পথে, খারাপ অভ্যাসের উপস্থিতি (ধূমপান, মদ্যপান, মাদকদ্রব্য মদ্যপান) গুরুত্বপূর্ণ। রোগীর সংস্কৃতি স্তরের মূল্যায়ন করুন। অসুস্থ শিশু ও কিশোর-কিশোরীদের মাতাপিতাগুলি টিবি-টিবি রোগ প্রতিরোধের বিষয়ে জিজ্ঞাসা করা হয় এবং টিউবারকুলিন পরীক্ষাগুলির ফলাফল। এছাড়াও পরিবারের সদস্যরা স্বাস্থ্যের তথ্য, যক্ষ্মা রোগীদের এবং এর সময়কালের সাথে সম্ভাব্য যোগাযোগ, এবং যক্ষ্মা রোগীদের উপস্থিতি সম্পর্কে তথ্য সংগ্রহ করতেও প্রয়োজনীয়।

যখন রোগীর সঙ্গে যোগাযোগ সনাক্ত যক্ষ্মা (অন্য স্বাস্থ্যসেবা সেটিং অনুরোধ) রোগের ফর্ম, ব্যাকটেরিয়া রেচন, বিরোধী টিবি ওষুধ, অনুষ্ঠিত চিকিত্সা এবং তার সাফল্যের mycobacteria প্রতিরোধের উপস্থিতি নির্মল গুরুত্বপূর্ণ।

শ্বাসযন্ত্রের সিস্টেমে যক্ষ্মা রোগের লক্ষণগুলি: দুর্বলতা, ক্লান্তি, ক্ষুধা হ্রাস, ওজন হ্রাস, জ্বর, ঘাম। কাশি, শ্বাস প্রশ্বাস, বুকের ব্যথা, হ্যামপেটিস। যক্ষ্মা রোগের লক্ষণগুলির তীব্রতার পরিবর্তন হয়, তারা বিভিন্ন সমন্বয় ঘটায়।

যক্ষ্মার নেশার প্রারম্ভিক প্রকাশে যক্ষ্মার লক্ষণ অন্তর্ভুক্ত হতে পারে, যেমন দুর্বলতা, ক্লান্তি, অস্বস্তিকর ক্ষুধা, ওজন হ্রাস, উদ্বেগ, দক্ষতা হ্রাস। রোগীদের প্রায়ই এই যক্ষ্মা রোগের লক্ষণগুলি সংযুক্ত করে না, তারা বিশ্বাস করে যে তাদের উপস্থিতি অত্যধিক শারীরিক বা মানসিক চাপের কারণে। যক্ষ্মা এবং মাদকদ্রব্যের লক্ষণগুলি বিশেষ করে যক্ষ্মা রোগের ঝুঁকি গ্রুপের ব্যক্তিদের মধ্যে বাড়তি মনোযোগ প্রয়োজন। যেমন রোগীদের একটি গভীরতা পরীক্ষা করে, যক্ষ্মার প্রাথমিক ফর্ম চিহ্নিত করা যেতে পারে।

শরীরের তাপমাত্রা বৃদ্ধি (জ্বর) সংক্রামক এবং অনেক অ সংক্রামক রোগের একটি সাধারণ ক্লিনিকাল উপসর্গ।

যক্ষ্মার সঙ্গে, শরীরের তাপমাত্রা স্বাভাবিক হতে পারে, subfebrile এবং febrile। এটি প্রায়ই যথেষ্ট lability পৃথক এবং শারীরিক বা মানসিক চাপ পরে বৃদ্ধি করতে পারেন। শরীরের তাপমাত্রার রোগীদের উত্সাহ প্রায়ই সাধারণত সহ্য করা হয় এবং প্রায়ই এটি প্রায় অনুভব করে না।

যখন শিশুদের মধ্যে টিউবারকুলাস মাদকদ্রব্য, শরীরের তাপমাত্রা 37.3-37.5 ডিগ্রি সেন্টিগ্রেডের জন্য বিক্রয়ে বিক্রি হয় যেমন uplifts পর্যায়ক্রমে পর্যবেক্ষিত হয়, কখনও কখনও সপ্তাহে দুইবার নয়, এবং স্বাভাবিক তাপমাত্রার দীর্ঘ অন্তর সঙ্গে বিকল্প। কম ঘন ঘন, শরীরের তাপমাত্রা প্রায় 37 ডিগ্রী সেন্টিগ্রেডের সকাল ও সন্ধ্যায় পার্থক্যের সাথে 37.0 ডিগ্রি সেন্টিগ্রেড থাকে।

টেকসই কম গ্রেড জ্বর, দিনের বেলায় তাপমাত্রা ছোটখাট ওঠানামা সঙ্গে যক্ষ্মা জন্য uncharacteristic এবং nasopharynx ক্রনিক অ নির্দিষ্ট প্রদাহ, paranasal সাইনাস, পৈত্তিক নালীর বা যৌনাঙ্গ মধ্যে বেশি দেখা যায়। শরীরের তাপমাত্রা বৃদ্ধি subfebrile করার সময় অন্ত: স্র্রাবী রোগ, বাতজ্বর, sarcoidosis, হদ্গ্কিন'স রোগ, কিডনির ক্যান্সার কারণে ঘটতে পারে।

হেক্টর জ্বরটি তীব্র প্রগতিশীল ও গুরুতর টিউবারলেসিয়াল হৃৎপিণ্ডের বৈশিষ্ট্য (মিলিওરી টিবি, ক্যাসের নিউমোনিয়া, ফুসফুস প্রভৃতি)। ঘন ঘন তীব্র জ্বর ডায়গনিস্টিক বৈশিষ্ট্যগুলির একটি যা টাইফয়েড টাইফয়েড টাইফয়েড টাইফয়েড জ্বর থেকে পৃথক করা সম্ভব করে তোলে। যক্ষ্মা থেকে ভিন্ন, টাইফয়েড জ্বরের সঙ্গে শরীরের তাপমাত্রা বৃদ্ধি একটি নিয়মিত প্রবণতা আছে, এবং তারপর একটি দীর্ঘ সময়ের জন্য stably উচ্চতা অবশেষ

বিরল ক্ষেত্রে, ফুসফুসের যক্ষ্মা রোগীদের একটি বিপর্যয়কর জ্বর জাচ্ছে, যখন সকালের তাপমাত্রা সন্ধ্যায় তাপমাত্রা অতিক্রম করে। যেমন একটি জ্বর গুরুতর মাতন ইঙ্গিত।

যক্ষ্মার একটি সাধারণ উপসর্গ বৃদ্ধি ঘাম । রোগের প্রাথমিক পর্যায়ে টিবি রোগীদের প্রায়ই রাতে বা খুব সকালে ঘন্টা সময় মাথা ও বুকে ঘাম বৃদ্ধি লক্ষ্য। তীব্র ঘাম প্রচুর ঘাম আকারে ( "ভিজা ব্যাগ" এর উপসর্গ) caseous নিউমোনিয়া, miliary যক্ষা, যক্ষ্মা অন্যান্য তীব্র ও জটিল ফর্ম, সেইসাথে অ নির্দিষ্ট তীব্র সংক্রামক রোগ এবং ক্রনিক প্রদাহজনক প্রক্রিয়ার তীব্র তীব্রতা ঘটে।

ফুসফুস, শ্বাসযন্ত্রের রোগ, ফুসফুস, মেডিসিন্টিনাম ইত্যাদি ফুসফুস, টিউমারস এবং অন্যান্য রোগের সাথে কাশি প্রায়ই থাকে।

যক্ষ্মার প্রারম্ভিক পর্যায়ে, কাশি অনুপস্থিত হতে পারে, এবং কখনও কখনও রোগীদের একটি পুনরাবৃত্ত কাশি বিজ্ঞপ্তি যক্ষ্মার প্রাদুর্ভাবের ফলে, কাশি তীব্রতর হয়। এটি শুষ্ক (অপ্রতুল) এবং স্পুতাম (উত্পাদনশীল) হতে পারে। বর্ধিত লিম্ফ নোড বা বিজড়িত মেডীস্টিনের অঙ্গগুলির দ্বারা ব্রোংকস সংকুচিত হয় যখন একটি শুষ্ক প্যারাস্কামাল কাশি প্রদর্শিত হয়, উদাহরণস্বরূপ, exudative pleurisy সঙ্গে একটি রোগীর মধ্যে। বিশেষ করে প্রায়ই শ্বাসনাড়ী যক্ষ্মা সঙ্গে শুষ্ক ক্ষতিকারক কাশি ঘটে। উত্পাদনশীল কাশি প্লিউরাল গহ্বর থেকে তরল শ্বাসনালী গাছে ফুসফুসের টিস্যু, একটি নল limfobronhialnogo গঠন যুগান্তকারী ধ্বংস এ যক্ষা রোগীদের উপস্থিত হয়। যক্ষ্মার সাথে কাশিও ক্রনিক অ-নির্দিষ্ট ব্রংকাইটিস বা ব্রোঞ্জিটিসিয়াসিস যক্ষ্মা রোগে আক্রান্ত হতে পারে।

যক্ষ্মার প্রারম্ভিক পর্যায়ে থাকা রোগীদের মাঝে ফুসফুস প্রায়ই অনুপস্থিত থাকে বা এর বিচ্ছিন্নতা ক্রমাগত ক্রনিক ব্রংকাইটিস সঙ্গে যুক্ত হয়। ফুসফুস টিস্যু বিচ্ছিন্ন হওয়ার পর, স্পুটাম পরিমাণ বৃদ্ধি পায়। অসম্পূর্ণ ফুসফুস যক্ষ্মার মধ্যে, হালকা কফ সাধারণত রংহীন, একঘেয়ে এবং গন্ধহীন। অনিয়ন্ত্রিত প্রদাহের সংযুক্তি ক্রমবর্ধমান কাশি এবং ফুসফুসে একটি উল্লেখযোগ্য বৃদ্ধি পায়, যা দূষিত হতে পারে।

শ্বাস প্রশ্বাসের একটি শ্বাসযন্ত্র বা কার্ডিওভাসকুলার ব্যর্থতা একটি ক্লিনিকাল উপসর্গ হয়। ফুসফুসের রোগগুলির মধ্যে, এটি শ্বাসযন্ত্রের পৃষ্ঠায় হ্রাস, ব্রোচাইল প্যাটেন্টের লঙ্ঘন, বুকে ভ্রমণের সীমাবদ্ধতা, এলভোলিতে গ্যাস বিনিময় লঙ্ঘন। কিছুটা তাত্পর্য হলো টিস্যুগুলির ক্ষয়জনিত সময়ে সৃষ্ট জীবাণুসংক্রান্ত অণুজীবজীবন এবং পদার্থগুলির গুরুত্বপূর্ণ ক্রিয়াকলাপের বিষাক্ত পণ্যগুলির শ্বাস প্রশ্বাস কেন্দ্র।

উষ্ণতাবিশেষ - তীব্র ফুসফুসে যক্ষ্মা, পাশাপাশি ক্রনিক প্রচারিত, ফাইবারের-গুচ্ছ, সিনরহোটিক পালমোনারি যক্ষ্মা সহ।

যক্ষ্মার প্রাদুর্ভাব দীর্ঘস্থায়ী পালমোনারি হৃদরোগ (সিএলএলএস) এবং ফুসফুস-হৃদরোগের ব্যর্থতা হতে পারে। এই ক্ষেত্রে, dyspnea উল্লেখযোগ্যভাবে বৃদ্ধি করা হয়।

যক্ষ্মা রোগীর মধ্যে ধূমপায়ীদের একটি বড় অংশ সমকেন্দ্রিক সিওপিডি এর প্রাদুর্ভাবকে নির্ধারণ করে, যা এক্সপেরেটরি ডিস্পেনের ফ্রিকোয়েন্সি এবং তীব্রতা প্রভাবিত করতে পারে এবং ডিফারেনশিয়াল রোগ নির্ণয় প্রয়োজন।

শ্বাসকষ্ট প্রায়ই যেমন স্বতঃস্ফূর্ত pneumothorax, কানের লতি বা ফুসফুসের এর atelectasis, পালমোনারি embolism যেমন যক্ষা জটিলতা প্রথম এবং প্রধান লক্ষণ। ফুসফুসের গহ্বরে প্রচুর পরিমাণে ফুসফুসের দ্রুত সংক্রমণের ফলে হঠাৎ হঠাৎ অনুপ্রেরণীয় ডিস্পেনের হঠাৎ দেখা যায়।

বুকে ব্যথা বিভিন্ন অঙ্গের রোগের একটি উপসর্গ: শ্বাসনালী, ফুসফুস, ফুসফুস, হৃদয়, এরিয়া, পেরিকার্ডিয়াম, বুকের প্রাচীর, মেরুদন্ড, ঘনত্ব, কখনও কখনও পেটে অঙ্গ।

ফুসফুসের যক্ষ্মার সাথে, বুকের ব্যথা সাধারণত প্যারিয়েটাল ফুটা থেকে প্রদাহ সৃষ্টি করে এবং প্রতিমাসংক্রান্ত আঠালো ফুলে যাওয়া চেহারা দেখা দেয়। শ্বাস ফেলা, কাশি, এবং আকস্মিক আন্দোলনের সাথে ব্যথা বেড়ে ওঠে এবং তীব্র হয়। ব্যথা স্থানীয়করণ সাধারণত বুকে প্রাচীর থেকে ফুসফুস এর ক্ষতিগ্রস্ত অংশ প্রক্ষেপণ অনুরূপ। তবে, ডায়াফ্রামমেটিক ও মেডিসিনেটিক স্প্রামের প্রদাহ সঙ্গে, ব্যথা epigastric অঞ্চলে irraneates, ঘাড়। কাঁধ, হার্ট এরিয়া যক্ষ্মা রোগের দুর্বলতা এবং অন্তর্ধানের ফলে এমনকি অন্তর্নিহিত রোগের সংশোধন ছাড়াও সম্ভব হয়।

শুষ্ক টিউবারকুলাস ফুসফুসের সাথে, ব্যথা ক্রমান্বয়ে প্রদর্শিত হয় এবং দীর্ঘ সময় ধরে চলতে থাকে। এটি ফুসফুসের স্থানীয়করণের উপর নির্ভর করে বুকের দেওয়ালে চাপা এবং গভীর শ্বাসের সাথে বৃদ্ধি পায় এবং এপিগাস্ট্রিক বা কটিদেশীয় অঞ্চলকে বিকিরণ করা যায়। এটি নির্ণয় কঠিন। Exudative টিউবারুলার pleurisy সঙ্গে রোগীদের, বুকে ব্যথা তীব্র দেখা দেয়, কিন্তু exudate জমা সঙ্গে হ্রাস এবং এটি পুনর্বার পর্যন্ত বোতাম থাকে।

তীব্র পেরিকার্ডিটিস এর ক্ষেত্রে, যা যক্ষ্মায় কখনও কখনও ঘটে, ব্যথা আরও প্রায়ই কদর্য, অস্থির হয় এটি উল্টো দিকে এগিয়ে যখন একটি বসার অবস্থানে হ্রাস। পেরিকার্ডিয়ামে ফুলে ফুলে যাওয়ার পরে, ব্যথা কমে যায়, কিন্তু এটি অদৃশ্য হয়ে গেলে, এটি পুনরায় আবির্ভূত হতে পারে।

বুকে আচমকা তীব্র ব্যথা ঘটে যখন যক্ষ্মা স্বতঃস্ফূর্ত নিউমোথোরাএক্স দ্বারা জটিল হয়। এনজিয়ানা প্যাক্টরস এবং মেকোকার্ডিয়াল ইনফেকশনে ব্যথা ভিন্ন, কথোপকথন এবং কাশি সময় নিউমোথেরেক্সের সাথে ব্যথা বেড়ে যায়, বাম হাত থেকে বিকিরণ করে না।

Intercostal নিউরোলজিয়া সঙ্গে, ব্যথা intercostal স্নায়ু জোন দ্বারা সীমিত হয় এবং intercostal স্থান চাপ দ্বারা শক্তিশালী করা হয়। তীব্র ফুসফুসে ব্যথা বিপরীত, এটি শরীরের প্রভাবিত অংশ tilts যখন বৃদ্ধি।

ফুসফুসের সংস্পর্শে, বুকে ব্যথা ধ্রুবক এবং ধীরে ধীরে বৃদ্ধি করতে পারে।

হেমপ্লেসিস (পালমোনারি হ্যামারেজ) প্রায়ই ঘন ঘন, রেশমী-গুড়ো এবং সিরাপ্রোটিক ফুসফুসের যক্ষ্মার সাথে দেখা যায়। সাধারণত এটি ধীরে ধীরে বন্ধ হয়ে যায়, এবং তাজা রক্তের বরাদ্দকরণের পর, রোগীর কয়েক দিনের জন্য অন্ধকারের ঘন ঘন কাটাতে থাকে। রক্ত অ্যাসপিরেশন এবং অ্যাসপিরেশন নিউমোনিয়া রোগের ক্ষেত্রে হেমপ্লেসিসের পরে, শরীরের তাপমাত্রা বৃদ্ধি করা সম্ভব।

হেমপ্লেসিস ক্রনিক ব্রংকাইটিস, ননসপাইটিস প্রদাহী, নিউপ্লেস্টিক এবং থোয়াসিক অঙ্গগুলির অন্যান্য রোগেও দেখা যায়। নিউমোনিয়া রোগীদের যক্ষ্মা থেকে ভিন্ন, সাধারণত একটি ঠান্ডা হয় এবং শরীরের তাপমাত্রা বাড়ায়, এবং তারপর হেমোপিসিস এবং বুকের মধ্যে সেলাই প্রদর্শিত হয়। যখন ফুসফুসের ইনফ্যান্ট বেশি হয় তখন প্রথমে বুকে ব্যথা হয়, তাপমাত্রায় বৃদ্ধি এবং হেমোপিসিসের বৃদ্ধি ঘটে। দীর্ঘ হেমপেটিস ফুসফুসের ক্যান্সারের রোগীদের জন্য আদর্শ।

বেশিরভাগ ফুসফুসীয় হেমোরেজিসগুলি ফুসফুস-প্রশান্ত মহাসাগরের রোগীদের মধ্যে প্রায়ই দেখা যায়। ফুসফুস এর সিরোসিস যক্ষ্মা এবং গর্ভনিন।

সাধারণত, মনের মধ্যে বহন করা উচিত যে শ্বসনতন্ত্র এর যক্ষ্মা প্রায়ই নেশা লক্ষণ সঙ্গে একটি সাধারণ সংক্রামক রোগ যেমন শুরু হয় এবং প্রায়ই ফ্লু মুখোশ বা নিউমোনিয়া অধীনে হয় এবং ব্যাপক বর্ণালী এন্টিবায়োটিক (বিশেষ করে fluoroquinolones, aminoglycosides, rifampicin) সঙ্গে চিকিত্সা, রোগীর অবস্থা উন্নতি করতে পারে। আরও এই রোগীদের মধ্যে যক্ষ্মা জন্য সাধারণত ondulated: রোগের তীব্রতা সময়কাল আপেক্ষিক মঙ্গল সময়কাল দ্বারা অনুসরণ। extrapulmonary টিবি পারেন, যক্ষ্মা নেশা দ্বারা সৃষ্ট উপসর্গ, রোগের হিসাবে চিহ্নিত স্থানীয় প্রকাশ রোগীদের করেন। সুতরাং, জন্য যক্ষ্মারোগগত মেনিনজাইটিস মাথা ব্যাথা করে, স্বরযন্ত্রের চিহ্ন গলা ব্যাথা এবং ফেঁসফেঁসেতা, হাড়ের গ্রন্থিসম্বন্ধীয় যক্ষ্মা সঙ্গে যক্ষ্মা সঙ্গে চিহ্নিত করা হয় - ব্যাক পেইন বা যৌথ ব্যথা, পরিবর্তন এবং গেইট এর শক্ত হয়ে যাওয়া, মহিলা যৌনাঙ্গ এর যক্ষ্মা সাথে - তলপেটে ব্যথা, মাসিক কিডনি, ureters এবং মূত্রাশয় এর যক্ষ্মা ফাংশন - কটিদেশীয় অঞ্চলে ব্যথা, mesenteric লিম্ফ নোড এবং অন্ত্র এর যক্ষ্মা মধ্যে dizuricheskie রোগ - পেটের ব্যথা এবং গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ফাংশন রোগ অন্ত্রের ট্র্যাক্ট। যাইহোক, extrapulmonary টিবি রোগীদের, বিশেষ করে প্রাথমিক পর্যায়ে, কোনো অভিযোগ না, এবং রোগ শুধুমাত্র তদন্তের বিশেষ পদ্ধতি দ্বারা সনাক্ত করা হয়।

যক্ষ্মার সঙ্গে রোগীদের পরীক্ষা শারীরিক পদ্ধতি

পরিদর্শন

স্বাস্থ্যের অধিকারী কিন্তু সাহিত্যে না শুধুমাত্র উন্নত যক্ষা, যা habitus phtisicus হিসাবে পরিচিত হয় রোগীদের চেহারা বর্ণনা করেছেন। কম ওজনের টিপিক্যাল রোগীদের, রঙ ফ্যাকাশে মুখ, চোখ ও চওড়া ছাত্রদের গ্লস, dystrophic ত্বক পরিবর্তন, দীর্ঘ এবং সংকীর্ণ বক্ষ প্রসারিত পাঁজরের মধ্যবর্তী স্পেস, তীব্র epigastric কোণ সাপেক্ষে বেশ পিছিয়ে পড়েছে (গরূৎ আকৃতির) ফলক জন্য। এই বাহ্যিক লক্ষণ সাধারণত যক্ষ্মা প্রক্রিয়ার দেরী পর্যায়ে রোগীদের মধ্যে দেখা যায়। যক্ষ্মার প্রাথমিক প্রকাশ সহ রোগীদের পরীক্ষা করার সময় কোনও রোগগত পরিবর্তন কখনও কখনও সব সময়ে সনাক্ত হয় না। যাইহোক, পরিদর্শন সর্বদা প্রয়োজন। এটি প্রায়ই আপনাকে যক্ষ্মার বিভিন্ন গুরুত্বপূর্ণ উপসর্গ চিহ্নিত করতে সহায়তা করে এবং এটি সম্পূর্ণভাবে সম্পন্ন করা উচিত।

রোগী, ত্বক রঙ এবং শ্লৈষ্মিক ঝিল্লির শারীরিক বিকাশের দিকে মনোযোগ দিন। supraclavicular এবং subclavian গর্তে প্রতিসম ডান এবং বুকের বাম অর্ধেক তীব্রতা তুলনা করে একটা গভীর নিঃশ্বাস, সমর্থন পেশী শ্বাস আইন অংশগ্রহণ সঙ্গে তাদের চলাফেরার নির্ণয় করা। তাদের নিরাময় পরে intercostal ফাঁকা স্থান, পোস্ট অপারেটর scars, fistulaas বা scars সংকীর্ণ বা সম্প্রসারণ মনে রাখবেন। আঙুল এবং পায়ের আঙ্গুলের উপর টাইমপ্যানিক ছড়ি এবং নখের আকৃতির পরিবর্তন (ঘড়ির কাচের আকারে) শেষে ফাঁকা ফাঁকা ফাঁকির দিকে মনোযোগ দেওয়া। বি.সি.জি. টিকা দেওয়ার পরে শিশু, কিশোর-কিশোরী ও যুবক-যুবতীদের কাঁধের ভেতর পরীক্ষা করা হয়।

Palpation

Palpation আপনি চামড়া আর্দ্রতা ডিগ্রী, তার turgor ডিগ্রী নির্ধারণ করতে পারবেন, চামড়া চামড়া স্তর স্তরটি। সার্ভিকাল, ক্লিনিক্যাল এবং এনজাইনাল লিম্ফ নোডগুলির যত্ন নিন। ফুসফুসের জড়িত থাকার সাথে ফুসফুসে প্রস্রাব প্রক্রিয়ার মধ্যে প্রায়ই শ্বাসের সময় বুকের ক্ষতিগ্রস্ত অর্ধেকের লম্বা ছিটিয়ে থাকে, পেছনের পেশীগুলির ব্যথা। দীর্ঘস্থায়ী যক্ষ্মার সঙ্গে রোগীদের, কাঁধ এবং বুকে পেশী এর ক্ষয় সনাক্ত করা যেতে পারে। ট্র্যাচিয়া অবস্থান অনুযায়ী মস্তিষ্কের অঙ্গগুলির একটি গুরুত্বপূর্ণ স্থানচ্যুতি প্যাচপেশন দ্বারা নির্ধারণ করা যেতে পারে।

ফুসফুসের যক্ষ্মা রোগীদের মধ্যে ভয়েস কম্পন স্বাভাবিক হতে পারে, শক্তিশালী বা দুর্বল। এটি সংকুচিত ফুসফুসের সাইটগুলির উপর ঘূর্ণিঝড় ও সিনরহোটিক যক্ষ্মার সাথে অধিক পরিমাণে সঞ্চালিত হয়, একটি বিস্তীর্ণ ড্রেজিং ব্রোংকাসের সাথে একটি বড় গুহা উপর। ভাঁজ কাঁটাঝোপের অস্তিত্ব নিখুঁতভাবে তার অদৃশ্য হওয়ার পরিপ্রেক্ষিতে দেখা যায় যখন ফুসফুসের গহ্বর, অ্যান্টিএকটিসিসে বায়ু বা তরল থাকে, বৃহৎ নিউমোনিয়া ব্রোংকাসের বাধা।

Perkussyya

ফুসফুস এবং তরোরাতে লোবরের চরিত্রের ভ্রান্তি বা সিনরোটিক জখমের সাথে তুলনামূলকভাবে গুরুতর পরিবর্তন সনাক্ত করা সম্ভব, ফুসফুস ফাইব্রোসিস। একটি গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা স্বতঃস্ফূর্ত নিউমোথোরাএক্স, তীব্র exudative pleurisy, ফুসফুসের অলঙ্কারসিস হিসাবে যেমন জরুরি অবস্থার নির্ণয়ের মধ্যে percussion দ্বারা অভিনয় হয়। বক্সযুক্ত বা ক্ষুদ্র ফুসফুসীয় শব্দটির উপস্থিতি আপনাকে দ্রুত ক্লিনিকালের পরিস্থিতির মূল্যায়ন করতে এবং প্রয়োজনীয় গবেষণাগুলি সম্পাদন করতে দেয়।

Auskultatsiya

ফুসফুসে প্রস্রাবের প্রাদুর্ভাব এবং অতিরিক্ত ফুলে ফুলে ফুলে যাওয়া রোগের সংক্রমণের সঙ্গে যক্ষ্মা করা যাবে না। এর একটি কারণ ব্রোঞ্জের বাধা, ঘন ঘন-ঘনবসতিপূর্ণ জনগোষ্ঠীর সঙ্গে ক্ষতিগ্রস্ত এলাকা ড্রেজিং।

শ্বাসকষ্টের দুর্বলতা হল ফুসফুস, ফুসফুসে ফুসকুড়ি, নিউমোথোরাক্স। হার্ড বা ব্রোচাইলিয়াল শ্বাস ছড়িয়ে ছিটিয়ে থাকা ফুসফুসের টিস্যু, অ্যামিফোরিক শ্বাসের উপরে শোনা যায় - একটি বিশাল ডুবো ব্রোংকাসের সাথে বিশাল এক গুহা।

ফুসফুসে ক্রোম এবং ফুসফুসের ঘর্ষণের শব্দ প্রায়ই আমাদেরকে এমন একটি রোগবিদ্যা নির্ণয় করতে দেয় যা সবসময় রেডিওগ্রাফিক এবং এন্ডোস্কোপিক স্টাডিজে স্পষ্ট হয় না। একটি সীমিত এলাকায় finely আর্দ্র rales - প্রদাহ ক্ষেত্রে exudative উপাদানের পতাকা প্রাদুর্ভাব, এবং মাঝারি ও বড় সাড়া জাগানো rale - চিহ্ন গহ্বর বা গহ্বর। ভিজা রাশে কথা বলতে, আপনি একটি গভীর শ্বাস পরে একটি রোগ, একটি শ্বাস ফেলা, একটি সংক্ষিপ্ত বিরতি, এবং তারপর আবার একটি গভীর শ্বাস পরে রোগী কাশি পরামর্শ দেওয়া উচিত। একই সময়ে গভীর শ্বাসের উচ্চতা বাড়ছে বা তাদের সংখ্যা বাড়ছে। শ্বাসনালী শ্বাসনালী ব্রংকাইটিস সঙ্গে সংঘটিত হয়, whistling - ব্রোঙ্কপাইসম সঙ্গে ব্রংকাইটিস সঙ্গে। শুষ্ক pleurisy সঙ্গে, pleura এর ঘর্ষণ এর শব্দ শুনতে হয়, pericarditis সঙ্গে - pericardial ঘর্ষণ শব্দ।

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]