^

স্বাস্থ্য

A
A
A

অন্ত্রের বাধা

 
, মেডিকেল সম্পাদক
সর্বশেষ পর্যালোচনা: 23.04.2024
 
Fact-checked
х

সমস্ত আইলাইভ সামগ্রী চিকিত্সাগতভাবে পর্যালোচনা করা হয় অথবা যতটা সম্ভব তাত্ত্বিক নির্ভুলতা নিশ্চিত করতে প্রকৃতপক্ষে পরীক্ষা করা হয়েছে।

আমাদের কঠোর নির্দেশিকাগুলি রয়েছে এবং কেবলমাত্র সম্মানিত মিডিয়া সাইটগুলি, একাডেমিক গবেষণা প্রতিষ্ঠানগুলির সাথে লিঙ্ক করে এবং যখনই সম্ভব, তাত্ত্বিকভাবে সহকর্মী গবেষণা পর্যালোচনা। মনে রাখবেন যে বন্ধনীগুলিতে ([1], [2], ইত্যাদি) এই গবেষণায় ক্লিকযোগ্য লিঙ্কগুলি রয়েছে।

আপনি যদি মনে করেন যে আমাদের কোনও সামগ্রী ভুল, পুরানো, বা অন্যথায় সন্দেহজনক, এটি নির্বাচন করুন এবং Ctrl + Enter চাপুন।

অন্ত্রের বাধাটি একটি গুরুতর রোগবিজ্ঞান, যা অন্ত্রের সাহায্যে সামগ্রীর উত্তরণের সম্পূর্ণ লঙ্ঘন করে। অন্ত্রের ব্যাঘাতের লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে স্পমমোডিক ব্যথা, বমি করা, ফুসকুড়ি এবং গ্যাস প্রতিস্থাপন। নির্ণয়ের ক্লিনিকাল, পেটে অঙ্গগুলির রেডরিগ্রাফ দ্বারা নিশ্চিত। অন্ত্রের ব্যাঘাতের চিকিত্সা ইনটেনসিভ ইনফিউশন থেরাপি, ন্যাশোগ্যাসিক অ্যাসপিরেশন এবং বেশীরভাগ ক্ষেত্রে সম্পূর্ন পরিব্যক্তি, অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপে।

trusted-source[1], [2], [3], [4]

কারণসমূহ অন্ত্রের বাধা

স্থানীয়করণ কারণ
বড় অন্ত্র টিউমার, diverticulosis (সাধারণত সিগমা মলাশয় মধ্যে) সিগমা volvulus বা cecum, coprostasia (সাধারণত splenic বা সিগমা মলাশয় কোণে), Hirschsprung ডিজিজ
গ্রহণী
বড়রা মৃগীরোগ বা অগ্ন্যাশয় মাথা ক্যান্সার
নবজাতকদের এরেসিয়া, বক্রতা, দড়ি, বার্ষিক অগ্ন্যাশয়
জেজুয়াম এবং ইলিয়াম
বড়রা অন্ত্রবৃদ্ধি, adhesions (প্রায়ই), টিউমার, বিদেশী শরীর, Meckel diverticulum, Crohn এর রোগ (বিরল), আক্রমণ Ascaris, অন্ত্র volvulus, টিউমার এ intussusception (বিরল)
নবজাতকদের মেকোনিয়াম বাধা, ঘনত্ব বা ঘনত্ব, ঘনত্ব, intussusception এর ঘনত্ব

trusted-source[5], [6]

প্যাথোজিনেসিসের

সাধারণভাবে, যান্ত্রিক বিকৃতির মূল কারণ হলো পেটে গহ্বর, হর্ণিয়া এবং টিউমারের আঠালো প্রক্রিয়া। অবশিষ্ট কারণ উপস্থলিপ্রদাহ, বিদেশী সংস্থা (গাল্স্তন সহ) volvulus (অন্ত্র mesentery চারপাশে ঘুরিয়ে), intussusception (অন্য একটি অন্ত্র ভূমিকা) এবং coprostasia অন্তর্ভুক্ত। অন্ত্রের কিছু অংশ ভিন্ন ভিন্নভাবে প্রভাবিত হয়।

(- কোলন টিউমার, গাদ বা পিত্ত পাথর ও গলায়, রক্ত জাহাজ, স্নায়ু কম্প্রেশন, অন্ত্র mesentery লঙ্ঘন, পালা-আপ, গুটি গঠনের কারণে নালিকাগহ্বর বিঘ্ন সঙ্গে বাধা) গতিশীল (এবং মাংসপেশীর অনৈচ্ছিক আক্ষেপজনিত পক্ষাঘাত) এবং যান্ত্রিক: অন্ত্রের বাধা প্রক্রিয়া উপর দুই ধরনের বিভক্ত করা হয়। আঠালো রোগ এবং intussusception ileus মিশ্র টাইপ ঘটে, যেহেতু তারা obturation এবং গলায় যেমন ঘটে যখন। ডিগ্রী দ্বারা - সম্পূর্ণ এবং আংশিক

সহজ যান্ত্রিক বাধা সঙ্গে, মূত্রনালী একটি ভাস্কুলার উপাদান ছাড়া ঘটে। অন্ত্রের তরল এবং খাদ্য প্রবেশ, পাচন রহস্য এবং গ্যাস মোচড়ের উপরে জমা। অন্ত্রের প্রজেক্টের অংশটি প্রশস্ত হয় এবং বহিঃস্থ অংশ ভেঙ্গে যায়। শরীরে ঝিল্লি সচেতনতামূলক এবং শোষণ ফাংশন হ্রাস করা হয়, এবং অন্ত্রের প্রাচীর edematous এবং স্থির হয়ে যায়। অন্ত্রের উল্লেখযোগ্য প্রসারিত ক্রমাগত অগ্রগতি, peristalsis এবং secretion এর ঝামেলা বৃদ্ধি এবং ঘর্ষণ বাধা এবং ঝগড়া বাঁধা উন্নয়ন ঝুঁকি বৃদ্ধি।

অনিয়ন্ত্রিত অন্ত্রের বাধা রোধ রোধের বাধা; এই প্রায় অন্তত 25% রোগীদের মধ্যে দেখা যায় অন্ত্রের বাধা। এটি সাধারণত hernias, sprains এবং invaginations সঙ্গে যুক্ত করা হয়। আঠা অন্ত্রের বাধা 6 ঘণ্টার কম সময়ের মধ্যে হার্ট অ্যাটাক এবং গ্যাংগ্রিনের বিকাশে উন্নতি করতে পারে। প্রাথমিকভাবে, শিরাস্থ রক্ত প্রবাহের লঙ্ঘন হয়, ধমনী রক্ত প্রবাহের লঙ্ঘন করে, যার ফলে অভ্যন্তরীণ প্রাচীরের দ্রুত আয়তক্ষেত্রের সৃষ্টি হয়। Ischemic অন্ত্র স্ফীত এবং gummy হয়ে যায়, gangrene এবং পারফর্মেশন নেতৃস্থানীয়। উপনিবেশিক বাধাতে, অনুপস্থিতি খুব কমই ঘটে (একটি বাঁকানো ব্যতীত)।

অন্ত্রের ইস্কেমিক এলাকায় (ছোট আঠা সাধারণত) ছাপ বা উল্লেখযোগ্য বৃদ্ধি সঙ্গে ঘটতে পারে। ঝুঁকি ছিদ্র, খুব উচ্চ হলে cecum সম্প্রসারিত ব্যাস> 13 সেমি। Diverticulum ছিদ্র বা টিউমার obturation চক্রান্ত উপর ঘটতে পারে।

trusted-source[7], [8], [9], [10], [11], [12]

লক্ষণ অন্ত্রের বাধা

লক্ষণগুলি পলিমর্ফিক, তারা অন্ত্রের প্রকার এবং উচ্চতা (উচ্চতর, ছবিটি উজ্জ্বল এবং পর্যাপ্ত পরিবর্তন), রোগের স্তর নির্ভর করে।

প্রধান উপসর্গ ব্যথা হল: নাভিশ্বাস, বরং ধারালো, ক্রমাগত ক্রমবর্ধমান প্রথমে অন্ত্রের বাধা ক্ষেত্রে, কিন্তু একটি স্থায়ী অবস্থান নাও থাকতে পারে, এবং তারপর পেট জুড়ে, এটা ধ্রুব ও নিস্তেজ হয়ে, টার্মিনাল ফেজ কার্যত দেখা যাবে না।

বায়ুর প্রকোপ (পেট ফাঁপা), যদিও সব ধরনের ঘটে বাধা ফর্ম বেশী পরিলক্ষিত হয় এটা পরিদর্শন সময় পেট অপ্রতিসাম্য করবেঃ বৃহদন্ত্র গতিশীল ফর্ম - পেট, ক্ষুদ্রান্ত্র প্রায় অভিন্ন ফোলা - প্রায়ই একই পেটের এলাকা (উচ্চ মধ্যে - এ উপরের তলায়, একটি মোচড় - মাঝখানে অংশ, আবেশে - ডান অর্ধেক)। অদৃশ্যতা মল এবং রোগ প্রারম্ভে গ্যাস, উদ্ভাসিত করা যাবে না বিশেষ করে উচ্চ ileus এ, চেয়ার এবং গ্যাসীয় দূরক অন্ত্র থেকে প্রস্থান যেহেতু, কখনও কখনও তাদের নিজস্ব বা enemas অনুষ্ঠানে যোগ দেন। বিপরীতভাবে, বমি বমিভাব উচ্চ আন্ত্রিক বাধা আরও চরিত্রগত, এটি দ্রুত এবং আরো তীব্র প্রদর্শিত। পিত্ত থেকে শুরু গ্যাস্ট্রিক বিষয়বস্তু বমন, তারপর সামগ্রী থাকে, এবং পরিশেষে গাদ গন্ধ অর্জন বমন। ক্রমাগত ভারসাম্য, যা ত্রাণ আনতে না, চেহারা এবং আঠালো ফর্ম জন্য আরও সাধারণ।

Peristalsis ফর্ম এবং পর্যায়ে উপর নির্ভর করে। বিকৃতি এবং মিশ্র ফর্ম মধ্যে, hyperperistalsis প্রথম পরিলক্ষিত হয়, কখনও কখনও একটি শ্রমসাধ্য এবং একটি চোখ এ দৃশ্যমান এবং বর্ধিত ব্যথা দ্বারা পরিবেশন। যখন স্থানীয়করণ প্রক্রিয়া ক্ষুদ্রান্ত্র এটা প্রথম দিকে ঘটে, ব্যথা সহ, ঘন ঘন, সংক্ষিপ্ত, পুরু - peristalsis পরে উন্নত হয়ে, কখনও কখনও দ্বিতীয় দিনে, আক্রমণ বিরল, দীর্ঘ বা তরঙ্গ মত প্রকৃতি আছে। বিশেষ করে স্পষ্টতালিকাগত কারণে পেট উদ্বোধনের সময় নির্ধারণ করা হয়। ধীরে ধীরে peristalsis subsides এবং মাতৃগর্ভ সূত্র সঙ্গে শূন্য আসে এবং এমনকি auscultation সঙ্গে নির্ধারিত হয় না। রূপান্তরটি neuroreflex পদক্ষেপ একটি ইঙ্গিত কখনও কখনও একটি "বার্নিশ" উজ্জ্বল-লাল নিরুদন এবং hloropenii কারণে আলোছায়া সঙ্গে, শুষ্ক ভাষায় নেশা চেহারা হয়।

নাভি অথবা epigastrium, বমি, এবং সম্পূর্ণ বিঘ্ন ক্ষেত্রে সেখানে মাংসপেশীর অনৈচ্ছিক আক্ষেপজনিত ব্যথা - bloating: অন্ত্রের বাধা লক্ষণ রোগের সূত্রপাত পরেই ঘটে। আংশিক বাধা দিয়ে রোগীদের ডায়রিয়া হতে পারে দৃঢ়, ধ্রুবক ব্যথা একটি গোঁফ সিন্ড্রোম উন্নয়ন presupposeds। গোঁফের ব্যথা সিন্ড্রোম অনুপস্থিতিতে palpation প্রকাশ করা হয় না। চরিত্রগত আক্রমনের সঙ্গে একযোগে আরামদায়ক, উচ্চ ফ্রিকোয়েন্সি peristalsis চরিত্রগত কখনও কখনও বাড়ানো অন্ত্রের loops স্প্ল্যাশ হয়। হৃদরোগের প্রাদুর্ভাবের সঙ্গে সঙ্গে পেটে ব্যথা হয় এবং যখন আকাশপথ, অনিয়মিত আওয়াজ শোনা যায় না বা তারা তীব্রভাবে দুর্বল হয়। শক এবং oliguria উন্নয়ন উপেক্ষিত অবাধ্য বাধা বা অনুপস্থিতি একটি প্রতিকূল উপসর্গ ইঙ্গিত।

অন্ত্রের অন্ত্রের সংক্রমণের লক্ষণগুলি কম উচ্চারণ এবং অন্ত্রের বাধাবিহীন তুলনায় ধীরে ধীরে বিকাশ হয়। সাধারণত ধীরে ধীরে স্টল ধরে রাখা, যা পুরো বিলম্ব এবং ফুসকুড়ি সৃষ্টি করে। বমি হতে পারে, কিন্তু এটি সাধারণত নয় (সাধারণত অন্যান্য উপসর্গের সূচনা হওয়ার কয়েক ঘন্টার পরে)। পেট মধ্যে স্পষ্টিক যন্ত্রনা প্রতিফলন হয় এবং fecal জনসাধারণের সংক্রমণ দ্বারা সৃষ্ট হয়। একটি শারীরিক পরীক্ষার সময়, অট্ট rumbling সঙ্গে একটি চরিত্রগত ফোলা পেট নির্ধারণ করা হয়। মলাশয় অনুপস্থিত থাকলে প্যাচপেশন এবং মলদ্বার সাধারণত খালি থাকে। আপনি পেট মধ্যে ভলিউম্যাটিক শিক্ষার স্পন্দিত করতে পারেন, যা টিউমার অভ্যর্থনা অঞ্চল অনুরূপ। সাধারণ লক্ষণগুলি পরিমিতরূপে প্রকাশ করা হয় এবং তরল এবং ইলেক্ট্রোলাইটের অভাব অসীম।

মোচড় প্রায়ই একটি ধারালো শুরু হয়। ব্যথা ক্রমাগত হয়, কখনও কখনও শরীরে ল্যাভ্যুয়ের মতো।

trusted-source[13], [14], [15], [16], [17]

এটা কোথায় আঘাত করে?

ধাপ

গতিবিদ্যাতে, তিনটি স্তরকে আলাদা করা হয়: "তীব্র পেটে" সিন্ড্রোম দ্বারা উদ্ভূত নিউরো-রিফ্লেক্স; পোকামাকড় রক্ত প্রবাহ ব্যবস্থায় অধিক পরিমাণে রক্তের ঘন ঘনত্বের কারণে মাইক্রোপ্রস্রোলিউশনের লঙ্ঘন, জল-ইলেক্ট্রোলাইট, এসিড-বেস স্টেটস, ক্লোরোপেনিয়া লঙ্ঘন করে মাতৃমৃত্য; উক্ত ঝিল্লীর প্রদাহ।

trusted-source[18], [19], [20], [21], [22], [23]

ফরম

Obsturation অন্ত্রের বাধা একটি ছোট অন্ত্রের আবদ্ধ (ডায়োডেনাম সহ) এবং উপনিবেশিক সংশ্লেষে বিভক্ত। Obturation আংশিক বা সম্পূর্ণ হতে পারে। প্রায় 85% আংশিক অন্ত্রের ব্যাঘাতের ক্ষেত্রে রক্ষণশীল পদক্ষেপগুলি দ্বারা সমাধান করা হয়, তবে মোট আন্টি আক্রমনের প্রায় 85% ক্ষেত্রে অস্ত্রোপচারের প্রয়োজন হয়।

ক্লিনিকাল কোর্সের মতে, তীব্র, সাবাকট এবং দীর্ঘস্থায়ী ফর্ম ভিন্ন।

trusted-source[24], [25], [26], [27],

নিদানবিদ্যা অন্ত্রের বাধা

পিছনে এবং উল্লম্ব অবস্থানে রোগীর অবস্থানে অনিয়মিত রেডরিগ্রাফ সাধারণত একটি বিরতি নির্ণয় করতে পারবেন। যাইহোক, শুধুমাত্র laparotomy সঙ্গে অবশেষে গোঁফ নির্ণয় নির্ণয় করতে পারেন; একটি সম্পূর্ণ সুসংহত ক্লিনিকাল এবং পরীক্ষাগার পরীক্ষা (যেমন, একটি সাধারণ রক্ত পরীক্ষা এবং বায়োকেমিক্যাল বিশ্লেষণ, ল্যাকটেট লেভেল সহ) সময়মত ডায়গনিস্টিক প্রদান করে।

নির্ণয়ের মধ্যে, একটি বড় ভূমিকা নির্দিষ্ট উপসর্গ দ্বারা খেলা হয়।

  • উপসর্গ-ম্যাথিউকে Sklyarova - palpation, মৃদু কম্পনের পেটের প্রাচীর সঙ্গে, গোলমাল সনাক্ত করা, তরল প্রসারিত অন্ত্রে, এর লুপ সঞ্চিত splashing - চরিত্রগত বাধা ileus।
  • সিম্পটম শিমানা-দান্সা - আইলওসেল ইন্টুসাসসেসেশনের জন্য আদর্শ - স্প্ল্যাশনের সাথে, ডান ইলিওক ফোস ফাঁকা হয়ে যায়।
  • চুগিয়েভের উপসর্গ - পেটে পেঁচানো পেছনের পেছন পেছন পেছন পেছন পেছন পেছন পেছন একটি গভীর তীরচিহ্নের ব্যান্ড প্রকাশ করে - ঘর্ষণ ফর্মের সাধারণ।
  • উপসর্গ শ্লাইং - পেটের প্যাচেসের সঙ্গে সঙ্গে মূত্রত্যাগের প্রাথমিক পর্যায়ে এবং মিশ্রিত আকারে প্রদক্ষিণে একটি তীব্র বৃদ্ধি চিহ্নিত করা হয়েছে।
  • যুগপত পার্কাসন সঙ্গে পেট কানের সাহায্যে হৃদ্পরীক্ষা উপসর্গ Kivulya (ধাতব শব্দ) Spasokukotsky (পতনশীল ঝরিয়া গোলমাল), Vilsa (গোলমাল বাবল বিস্ফোরিত) সনাক্ত করা সম্ভব।

যখন মলদ্বার তদন্ত এবং এই অগত্যা পেটের প্যাথলজি সব ক্ষেত্রে, এটা শ্রোণীচক্র মধ্যে তরল টিউমার উপস্থিতি শনাক্ত করতে সম্ভব, উপসর্গ Obukhovskoy হাসপাতালে (মলদ্বার প্রসারিত মলদ্বার হাই এর ampulla - চরিত্রগত বাধা বা গলায় ফর্ম), গোল্ড এর উপসর্গ (palpation সংজ্ঞা স্ফীত ছোট অন্ত্রের loops)। পরিচালনার enemas চিহ্নিত করতে পারেন যখন উপসর্গ Tsege-Manteifel - যখন সরাসরি ঢুকে ileus সিগমা মলাশয় পানির প্রায় 500 মিলি প্রবেশ করিতে ব্যর্থ হন; বৃদ্ধা উপসর্গ - intussusception জন্য আদর্শ - ওয়াশিং জলের প্রাথমিক রক্ত ডুশ সঙ্গে আছে, পরে পুনরাবৃত্তি বাহ্যিক শুচি স্নানের গণ্ডীতে পর পাঁচ মিনিট পেটের palpation siphon ডুশ "মাংস আবর্জনা" আকারে আছে।

যদি অন্ত্রের বাধাটি সন্দেহজনক হয় তবে লঙ্ঘন প্রতিরোধ করার জন্য সমস্ত বৃত্তাকার গেটগুলির অবস্থা পরীক্ষা করা প্রয়োজন। দ্বিতীয় বাধ্যতামূলক অধ্যয়ন, এমনকি এমিয়া আগে, পেটে গুটি একটি জরিপ। ileus জন্য Pathognomonic অন্তর্ভুক্ত: Klojber বাটি, খিলান, তির্যক striations গ্যাসের ক্ষুদ্রান্ত্র প্রস্ফুটিত (সেরা উপসর্গ ক্যাসি যেমন কুঁড়ে অবস্থান শনাক্ত - একটি বিজ্ঞপ্তি পর্শুকাযুক্ততা প্রতিম "হেরিং কঙ্কাল" গঠন)। দ্ব্যর্থক ক্ষেত্রে একটি radiographic বিপরীতে অন্ত্র তদন্ত প্রতি 2 জ পুনরাবৃত্তি স্টাডিজ উত্তরণ বিপরীতে সঙ্গে (ধৈর্যশীল বেরিয়াম সাসপেনশন 100 মিলি দিতে)। চিহ্নগুলি হল: 4 ঘন্টার বেশি পেট বা ছোট অন্ত্রের বিপরীতে বিলম্ব। সঙ্গে অসম্পূর্ণ অন্ত্রের বাধা বিপরীতে উত্তরণ অবমুক্ত উপর হেফাজত একটি জায়গা তার অপসারণের আঁকা করা যাবে - এটা কখনও কখনও দুই দিন পর্যন্ত সময় লাগে। কোলন এর অন্ত্রের বাধা যখন, একটি কোলনস্কপি সঞ্চালনের জন্য এটি উপভোগ্য। আন্ত্রিক রোগবিশেষ, প্যানক্রিয়েটাইটিস, mesentery, mesenteric রক্তনালীতে রক্ত জমাট বাঁধা বা এম্বলিজ্ম, রক্তনালী ও অন্যান্য তীব্র পেটের প্যাথলজি: যদি সেখানে একটি গতিশীল অন্ত্রের বাধা, এটি একটি খিঁচুনি বা আংশিক পক্ষাঘাত কারণ চিহ্নিত করা প্রয়োজন।

ফোলা অন্ত্রের লুপ একটা সংখ্যা প্রচলিত এক্স-রে ম্যাপিং, একটি মই, ছোট অন্ত্র বিঘ্ন সাধারণত প্রতিম, কিন্তু এই প্যাটার্ন এছাড়াও কোলন ডান দিকে বিঘ্ন পালন করা যেতে পারে। অন্ত্রের loops মধ্যে ফ্লুইড অনুভূমিক মাত্রা রোগীর উল্লম্ব অবস্থান সনাক্ত করা যেতে পারে। অনুরূপ, কিন্তু কম উচ্চারিত, বিকিরণীয় আণবিক বাধা ( ছাড় ছাড়া অন্ত্রের পেয়ারিস) সাথে রেডিওলগিক লক্ষণও দেখা যায় ; অন্ত্রের ব্যাঘাতের ডিফ্রান্সিয়াল নির্ণয়ের কঠিন হতে পারে। ফুলে যাওয়া অন্ত্রের লুপ এবং তরল স্তরের উচ্চ জিন্নানাল পরিমাপ বা একটি বদ্ধ-টাইপ গোঁফাক মোচড়ের সঙ্গে অনুপস্থিত হতে পারে (বাঁক যখন যা ঘটতে পারে)। হার্ট অ্যাটাক দ্বারা পরিবর্তিত একটি অন্ত্র রেডিয়েগ্রাফে একটি ভলিউম প্রভাব তৈরি করতে পারে। অন্ত্রের প্রাচীরের গ্যাস (অন্ত্রের প্রাচীরের নিউম্যাটোসিস) গাঁথুনিকে নির্দেশ করে।

কোলোনীয় অন্ত্রের ব্যাঘাতের মধ্যে, পেটে গহ্বরের রেডরিগ্রাফটি অবরুদ্ধ অঞ্চলের কোলন প্রক্সিমেলের বিস্তারকে প্রকাশ করে। সিকামের বাঁক যখন, একটি বৃহৎ গ্যাস বুদ্বুদ সনাক্ত করা যেতে পারে যে পেটের গহ্বরের মাঝখানে বা পেটের বাম উপরের চতুর্ভুজটি দখল করে। একটি এক্স-রে কনট্রাস্ট এনিমা ব্যবহার করে অন্ধ ও সিগমাওড কোলনকে বাঁকানো হলে, একটি "পাখির বীক" মত মোচড়ের জায়গায় রূপান্তরিত জীবাণু অঞ্চলকে দৃশ্যমান করতে পারে; এই পদ্ধতিটি কখনও কখনও আসলে sigmoid বাঁক সমাধান করতে পারেন। কনট্রাস্ট এনিমা যদি সম্ভব হয় না, তবে কোলনোসকপিটি সিগময়েড কোলনকে ডিকম্প্রেস করার জন্য ব্যবহার করা যেতে পারে, তবে সিকামের বাঁক করার সময় এই পদ্ধতিটি খুব কার্যকরী।

trusted-source[28], [29],

পরীক্ষা কি প্রয়োজন?

যোগাযোগ করতে হবে কে?

চিকিৎসা অন্ত্রের বাধা

সন্দেহযুক্ত অন্ত্রের প্রতিরোধক রোগীদের সঙ্গে রোগীদের হাসপাতালে থাকতে হবে। অন্ত্রের প্রতিরোধের চিকিত্সার একযোগে নির্ণয়ের সঙ্গে সম্পন্ন করা উচিত। সার্জন সর্বদা এই প্রক্রিয়া জড়িত করা উচিত।

বিপাকীয় থেরাপি প্রয়োজন এবং thin- বা বাধা colonic বাধা হিসেবে অনুরূপ হয়: nasogastric ঊষ্মা, শিরায় পরিবর্তনের তরল (0.9% লবণাক্ত বা ইন্ট্রাভাসক্যুলার ভলিউম পুনঃস্থাপন lactated রিঙ্গার এর সলিউশন) মূত্রবর্ধক ঔষধ নিয়ন্ত্রণ জন্য এবং মূত্রাশয় catheterization। ইলেক্ট্রোলাইট পরিবর্তনের, ল্যাবরেটরি পরীক্ষা দ্বারা monitor করা উচিত, যদিও পুনরাবৃত্তি বমি ক্ষেত্রে, নার এবং K সিরাম হ্রাস করা করার সম্ভাবনা রয়েছে। যদি অন্ত্রের ইস্কিমিয়া বা ইনফার্কশন একটি সন্দেহ হয়, অ্যান্টিবায়োটিক প্রয়োজন (যেমন।, Cephalosporin 3 য় প্রজন্মের টাইপ tsefotetan 2 গ্রাম / এ)।

নির্দিষ্ট কার্যক্রম

যখন বয়স্কদের মধ্যে ডায়োডেনামের আবির্ভাব হয়, তখন রেসিড করা হয় অথবা, যদি ক্ষত অপসারণ করা যায় না, ক্ষতিকারক গ্যাস্ট্রোইওরওনটোনিটি।

ক্ষুদ্রান্ত্র সম্পূর্ণ obturation, বিশেষ করে প্রথম দিকে সঞ্চালনের laparotomy, যদিও নিরুদন এবং oliguria অপারেশন ক্ষেত্রে তরল এবং ইলেক্ট্রোলাইট ভারসাম্য এবং প্রস্রাব আউটপুট সংশোধন জন্য 2 বা 3 ঘন্টার জন্য দেরি হতে পারে যখন। নির্দিষ্ট অন্ত্রের জীর্ণ জোন অপসারণ করা উচিত।

বিকিরণ কারণ gallstones কারণ, cholecystectomy একযোগে বা পরে করা যাবে। প্লাস্টিকের হর্নিয়া, বিদেশী সংস্থাগুলিকে অপসারণ এবং আনুগত্য অপসারণ ইত্যাদির মাধ্যমে পুনরুদ্ধারের পুনরাবৃত্তি প্রতিরোধের জন্য অস্ত্রোপচার উপকরণগুলি করা উচিত। পরিবর্তে পেটের উপসর্গের অনুপস্থিতিতে সহজ অপারেশন অন্ত্রের intubation দীর্ঘ অন্ত্রের নল মধ্যে বাধা বা গোড়ার দিকে পোস্ট অপারেটিভ পৌনঃপুনিক আনুগত্য প্রক্রিয়া দ্বারা সৃষ্ট বাধা লক্ষণ, সঙ্গে কিছু রোগীদের (অনেক বিশ্বাস মান গ্রহণ করা যেতে পারে nasogastric intubation সবচেয়ে কার্যকর যেমন অন্ত্র)।

পেটে গহ্বরের ক্ষতিকারক ক্যান্সার, যা ছোট আন্টের চারপাশে ঘিরে থাকে, এটি মারাত্মক গ্যাস্ট্রোইন্টাইটিস্টাল রোগীদের সঙ্গে প্রাপ্ত বয়স্ক রোগীদের মৃত্যুর প্রধান কারণ। অ্যানাটোমোজেস, অস্ত্রোপচার বা এন্ডোস্কোপিক স্টেন্টিং বাইপাস রোগের ধরনকে সংক্ষেপে উন্নত করতে পারে।

প্রধান অন্ত্রের চারপাশে ক্যান্সারের রোগগুলি প্রায়শই একটি প্রাথমিক এনাটোমোমাসের প্রবর্তনের সাথে একটি এক-স্তরীয় রেসিডের দ্বারা পরিচালিত হয়। অন্যান্য বিকল্প ileostomy এবং বহির্মুখী anastomosis আনলোড। কখনও কখনও বিলম্বিত resection সঙ্গে কলস্টম আনলোড করা প্রয়োজন।

বিকিরণ একটি diverticulosis দ্বারা সৃষ্ট হয়, প্রায়ই একটি ছিদ্র আছে। ক্ষতিগ্রস্ত এলাকার অপসারণ তাত্পর্যপূর্ণ হতে পারে, তবে এটি ছিদ্র ও সাধারণ পেরিটোনটাইটিসের ক্ষেত্রে নির্দেশিত হয়। এনস্টোমোসিস ছাড়া অন্ত্র ও কোলস্টোমের শোষণ করা হয়।

Coprostasis সাধারণত মলদ্বার মধ্যে বিকাশ এবং আঙুল গবেষণা এবং enemas সাহায্যে সমাধান করা যেতে পারে। তবে একক বা multicomponent গাদ পাথর গঠনের (মি। ই বেরিয়াম বা antacids সহ) সম্পূর্ণ obturation ঘটাচ্ছে (সাধারণত সিগমা মলাশয়) একটি laparotomy প্রয়োজন।

স্যাকুয়ামের অন্ধত্বের চিকিত্সা জড়িত সাইট এবং একটি anastomosis গঠন বা দুর্বল রোগীদের মধ্যে caecostomy সঙ্গে তার স্বাভাবিক অবস্থানে caecum স্থায়ীকরণের গঠন জড়িত থাকে। এন্ডোস্কোপ বা দীর্ঘ রেকটাল নল মাধ্যমে ফোলানো সিগমা মলাশয় প্রায়ই decompression লুপ কারণ হতে পারে, এবং রিজেকশন এবং anastomosis কয়েক দিনের জন্য বিলম্বিত সময়ের মধ্যে সঞ্চালিত হয়। নিঃসরণ ছাড়াই, অন্ত্রের বাধা প্রায় অনিবার্যভাবে পুনরাবৃত্তি হয়।

মেডিকেশন

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.