থাইরয়েড হরমোন জন্য রক্ত পরীক্ষা: সঠিকভাবে প্রস্তুত কিভাবে
সর্বশেষ পর্যালোচনা: 01.07.2022
সমস্ত আইলাইভ সামগ্রী চিকিত্সাগতভাবে পর্যালোচনা করা হয় অথবা যতটা সম্ভব তাত্ত্বিক নির্ভুলতা নিশ্চিত করতে প্রকৃতপক্ষে পরীক্ষা করা হয়েছে।
আমাদের কঠোর নির্দেশিকাগুলি রয়েছে এবং কেবলমাত্র সম্মানিত মিডিয়া সাইটগুলি, একাডেমিক গবেষণা প্রতিষ্ঠানগুলির সাথে লিঙ্ক করে এবং যখনই সম্ভব, তাত্ত্বিকভাবে সহকর্মী গবেষণা পর্যালোচনা। মনে রাখবেন যে বন্ধনীগুলিতে ([1], [2], ইত্যাদি) এই গবেষণায় ক্লিকযোগ্য লিঙ্কগুলি রয়েছে।
আপনি যদি মনে করেন যে আমাদের কোনও সামগ্রী ভুল, পুরানো, বা অন্যথায় সন্দেহজনক, এটি নির্বাচন করুন এবং Ctrl + Enter চাপুন।
প্রায়ই, রোগীরা জিজ্ঞেস করে: ডাক্তার থাইরয়েড হরমোন পরীক্ষা কেন নির্দেশ করে? আল্ট্রাসাউন্ড যথেষ্ট নয়? সব হরমোন চেক করা প্রয়োজন, নাকি যথেষ্ট আছে?
নিচের লাইনটি থাইরয়েড গ্রন্থিটির কার্যকারিতার সামান্যতম গ্লিটস গুরুতর সমস্যা হতে পারে। একটি রক্ত পরীক্ষা আল্ট্রাসাউন্ড দ্বারা প্রাপ্ত তথ্যটি সর্বাধিক পরিপূরক করবে, যা ডাক্তারকে আরো কার্যকরী চিকিত্সা দেওয়ার অনুমতি দেবে।
বিশ্লেষণ জন্য সূচক
থাইরয়েড হরমোনগুলির জন্য পরীক্ষার পরামর্শ কখন দিতে পারে:
- যদি একজন ব্যক্তির হিপো বা হাইপারথাইরয়েডিজমের উপস্থিতির লক্ষণগুলি থাকে;
- হাইপোথাইরয়েডিজম এর গতিবিদ্যা নিয়ন্ত্রণ, বিষাক্ত বিষাক্ত Goiter;
- বেনেটেড মানসিক বা যৌন শিশু উন্নয়নে;
- একটি অজানা মূল হৃদয় ল লঙ্ঘনের জন্য;
- ঠাণ্ডা সঙ্গে;
- শরীরের ওজন হঠাৎ পরিবর্তন সঙ্গে;
- ক্ষুধা একটি ধারালো বৃদ্ধি সঙ্গে;
- প্রজনন ফাংশন লঙ্ঘন এ;
- মাসিক চক্র লঙ্ঘন (মাসিক চক্র অনুপস্থিতিতে);
- পুরুষ নিপীড়ন সঙ্গে, impaired কাজিন্দা;
- নোড এবং অন্যান্য গঠন উপস্থিতিতে আল্ট্রাসাউন্ড আবহ পর।
প্রস্তুতি
থাইরয়েড হরমোন assays ফলাফল অত্যন্ত সঠিক নিশ্চিত করার জন্য, সমস্ত দায়িত্ব সঙ্গে ডায়াগনস্টিক সমস্যা এড়াতে এবং সঠিকভাবে এটি জন্য প্রস্তুত করা প্রয়োজন।
ডাক্তাররা বিশ্লেষণের প্রস্তুতির মৌলিক পর্যায়ে থাকা মৌলিক নির্দেশনার সাথে নিজেকে পরিচিত করার প্রস্তাব দেয়:
- শারীরিক ক্রিয়াকলাপ সীমাবদ্ধ করার জন্য আপনার গবেষণার 2-3 দিন আগে, নিবিড় ক্রীড়া এড়ানোর জন্য।
- রোগ নির্ণয়ের দিন আগে আপনাকে সিগারেট ও অ্যালকোহল ছেড়ে দিতে হবে; এটি supercooled করা একটি sauna বা একটি sauna পরিদর্শন করতে অযৌক্তিক হয়।
- বিশ্লেষণের সময় রোগীর সাথে কোনও ঔষধ (আইডিন এবং হরমোনাল সহ) চিকিত্সা করা হয় তবে আপনাকে সেগুলি গ্রহণ করতে অস্বীকার করতে হবে না। প্রস্তুতির জন্য কী করা হচ্ছে তা নিয়ে পরীক্ষাগার বিশেষজ্ঞকে সতর্ক করার জন্য যথেষ্ট: ফর্মের উপর একটি রেকর্ড তৈরি করা হবে এবং বিশ্লেষণের ফলাফলগুলি ঔষধের সংশোধনী বিবেচনায় নেওয়া হবে।
- রক্ত খালি পেট নিতে ভাল (ভাল - সকালে)। গবেষণায় দিনের অন্যান্য সময় সঞ্চালিত হয়, এটা বিতরণ করার আগে 6-8 ঘন্টা খাদ্য গ্রহণ না যুক্তিযুক্ত।
যাইহোক, অত্যাধুনিক যন্ত্রপাতি এবং অতি সাম্প্রতিক প্রজন্মের রেজেন্টদের সাথে কাজ করে এমন অনেক আধুনিক ল্যাবরেটরিগুলি বিশ্লেষণের প্রস্তুতির কোনও নিয়ম পর্যবেক্ষণ করার জন্য জোরালো নয়। বিশেষজ্ঞদের সব ক্ষেত্রে ত্রুটি ডিগ্রী একটু তাত্পর্য হবে নিশ্চিত। অতএব, রক্ত দান করার আগে, নির্দিষ্ট গবেষণাগারের প্রয়োজনীয় প্রাক-প্রশিক্ষণ ডিগ্রিটি স্পষ্ট করা উচিত।
থাইরয়েড হরমোন পরীক্ষা আগে ডায়েট
থাইরয়েড হরমোন বিশ্লেষণ প্রাক্কালে একটি বিশেষ খাদ্য সবচেয়ে প্রায়ই প্রয়োজন হয় না। কিছু ক্ষেত্রে, বিশেষজ্ঞরা এই ধরনের অবস্থার ভয়েস করতে পারেন:
- বিশ্লেষণের একদিন আগে অ্যালকোহল, ক্যাফিন, মিষ্টির ব্যবহার সীমাবদ্ধ করা বাঞ্ছনীয়;
- ডেলিভারির প্রাক্কালে এটি সীভিড, সাগর মাছ, ক্যাভিয়ার ব্যবহার অনিবার্য।
রক্ত পরীক্ষা করার জন্য রোগীদের প্রস্তুত করার নির্দেশে এই ধরনের সম্মেলনগুলি কমপক্ষে নির্দেশিত হয়। আধুনিক সঠিক ডায়গনিস্টিক পদ্ধতিগুলি সর্বনিম্ন অনুমতিযোগ্য ত্রুটি এবং তালিকাভুক্ত নিয়মগুলি পর্যবেক্ষণ না করে ফলাফলগুলি উত্পাদন করতে সক্ষম।
থাইরয়েড হরমোন বিশ্লেষণ বিকৃত কি?
ফলাফলগুলির উপর একটি নেতিবাচক প্রভাব যেমন কারণ থাকতে পারে:
- নির্ণয়ের আগে ধূমপান, মদ পান করা;
- গুরুতর চাপ, ভয়, নির্ণয়ের আগে অত্যধিক ব্যায়াম;
- একটি দীর্ঘ সময়ের জন্য খুব কঠিন খাদ্য।
ল্যাবরেটরিতে আগমনের পরে, আপনার শ্বাস প্রশ্বাসের জন্য আপনাকে কয়েক মিনিটের জন্য ক্যরিডারে বসতে হবে। শুধু এই অফিসে যেতে হবে পরে।
যোগাযোগ করতে হবে কে?
থাইরয়েড হরমোন জন্য রক্ত পরীক্ষা কৌশল
থাইরয়েড হরমোনগুলির জন্য রক্ত পরীক্ষা কতটা সঠিকভাবে নেওয়া হবে, এর ফলাফলটি মূলত এটির উপর নির্ভর করবে। ফলস্বরূপ, একটি সঠিক নির্ণয় করা হবে, এবং সঠিক চিকিত্সা নির্ধারিত করা হবে।
একটি উপযুক্ত puncture সঙ্গে, জটিলতা ঝুঁকি কমিয়ে আনা হয়। উদাহরণস্বরূপ, একটি ভাঙা রক্ত নমুনা কৌশল, একটি হেমমোমা পরবর্তী গঠন সঙ্গে পাত্র ক্ষতি দ্বারা সম্ভব। এবং যদি antiseptic প্রয়োজনীয়তা পালন করা হয় না, inflammatory প্রক্রিয়া শুরু হতে পারে।
তাই একটি ডিসপোজেবল সিরিঞ্জ বা একটি বিশেষ ভ্যাকুয়াম সিস্টেম ব্যবহার করে সঠিক নমুনা অনুসারে একজন বিশেষজ্ঞ দ্বারা রক্তের নমুনা সঞ্চালন করা উচিত।
অনেক ক্লিনিক এখনও একটি পরীক্ষা টিউব সরাসরি উপাদান হস্তান্তর করার জন্য একটি সুই ব্যবহার করুন। এই কৌশলটি শুধুমাত্র অসুবিধাজনক নয়, বরং অনিরাপদ, কারণ এটি পরিবেশের সাথে রক্তের যোগাযোগের ঝুঁকি সম্পর্কিত।
একটি নিষ্পত্তিযোগ্য সিরিঞ্জ সঙ্গে একটি উপাদান গ্রহণ একটি অপেক্ষাকৃত পুরানো পদ্ধতি হিসেবে বিবেচনা করা হয়। এই পদ্ধতির সুস্পষ্ট ক্ষতিগুলি অতিরিক্ত পরীক্ষা টিউব এবং পরীক্ষার সিস্টেমগুলির জন্য এবং ম্যানিপুলেশনের সময় হেমোলিসিসের ঘন ঘন ক্ষেত্রে প্রয়োজন।
আধুনিক ল্যাবরেটরিজগুলি দীর্ঘদিন ধরে রক্তের নমুনার জন্য নতুন ভ্যাকুয়াম ডিভাইস ব্যবহার করে আসছে। বিশ্লেষণের যন্ত্রটিতে একটি নল রয়েছে, যার ভেতরে একটি ভ্যাকুয়াম এবং একটি বিশেষ রাসায়নিক পদার্থ রয়েছে, এবং একটি পাতলা সুই এবং একটি স্থিতিশীল অ্যাডাপ্টারেরও রয়েছে। যেমন ডিভাইস শক্তিশালী। তারা বিশ্লেষণ, পরিবেশ এবং স্বাস্থ্য কর্মীদের হাতে উপাদানগুলির সাথে যোগাযোগের বিভ্রান্তি, এবং অতিরিক্ত সরঞ্জাম ব্যবহারের প্রয়োজন নেই সেগুলি সম্পূর্ণরূপে বাদ দেয়। এই কৌশল ব্যবহার করে রক্তের নমুনা ব্যথাহীন, নিরাপদ এবং দ্রুত।
থাইরয়েড হরমোন জন্য কি পরীক্ষা দেওয়া হয়?
- টিটিজি (এটি সম্পূর্ণরূপে থাইরোট্রপিক হরমোন, বা টিওরোপিন বলা হয়) পিটুইটারি গ্রন্থি দ্বারা উত্পাদিত একটি পদার্থ। এটি থাইরয়েড গ্রন্থি (যেমন টি 3 এবং টি 4) মধ্যে হরমোন গঠনের এবং উত্পাদন সক্রিয় করে। যখন পিটুইটারি গ্রন্থিটির কাজ ক্ষমতা ভাঙ্গা হয় না, টিএসএইচ স্তর থাইরয়েড ফাংশনের শক্তিশালীকরণের পটভূমির বিপরীতে হ্রাস পায় এবং এর কার্যকারিতার দুর্বলতার সাথে বৃদ্ধি পায়।
- টি 3 বিনামূল্যে (অন্য নাম ফ্রি ট্রাইডিওথোথ্রোনিন) থাইরয়েড গ্রন্থি দ্বারা সংশ্লেষিত একটি পদার্থ যা বিপাকীয় প্রক্রিয়াগুলিকে উদ্দীপ্ত করে এবং টিস্যুতে অক্সিজেন গ্রহণকে সক্রিয় করে।
- টি 4 বিনামূল্যে (এটি বিনামূল্যে থাইরক্সিনের একটি প্রশ্ন) থাইরয়েড গ্রন্থি দ্বারা উত্পাদিত হরমোন পদার্থ এবং প্রোটিন সংশ্লেষণ প্রক্রিয়ার সক্রিয়করণ।
- যেমন AT-টিম (thyroglobulin করার অ্যান্টিবডি উপস্থিতি অর্থ), - এই অ্যান্টিবডি স্তর যেমন Hashimoto ডিজিজ, কবরসমূহ 'রোগ, অটোইমিউন atrophic thyroiditis যেমন অটোইমিউন থাইরয়েড রোগ, সনাক্তকরণ পারেন।
- এ টি-টিপিও (মাইক্রোসোমাল অ্যান্টিবডি, বা থাইরয়েড পেরক্সাইডেসে অ্যান্টিবডি) - আমরা গ্রন্থি কোষের এনজাইম পদার্থের অ্যান্টিবডিগুলির উপস্থিতি সম্পর্কে কথা বলছি। এই বিশ্লেষণ অটিমুণ রোগের নির্ণয়ের জন্য খুবই গুরুত্বপূর্ণ।
টিটিজিতে হস্তক্ষেপের চক্রের কোন দিন?
মহিলা রোগীদের মাসিক চক্রের উৎপাদন এবং ডিম্বাশয় থাইরয়েড হরমোনগুলির ঘনত্বের উপর কোন প্রভাব নেই। অতএব, কোন চক্রের কোন দিন কোন মহিলার বিশ্লেষণের জন্য আসে না তা কোন ব্যাপার না। কোনও সুস্থ দিনে কোন লিঙ্গের রোগীদের জন্য তার হরমোন এবং অ্যান্টিবডিগুলির রক্তের জন্য অনুমতি দেওয়া হয়।
কিভাবে থাইরয়েড হরমোন বিশ্লেষণ গ্রহণ করা হয়?
উপাদান নিম্নলিখিত ভাবে নেওয়া হয়:
- প্যারামেডিক যন্ত্র, পরীক্ষাগার নির্দেশিকা তৈরি করে (চিহ্ন, রোগীর সম্পর্কে তথ্য নিয়ে আসে, জার্নাল এবং / অথবা ইলেকট্রনিক সিস্টেমে নোট তৈরি করে)।
- রোগী একটি চেয়ার নিচে বসা। প্যারামেডিক তার হাতকে সংশোধন করে, প্রথমে তার পামকে ঊর্ধ্বমুখী করে এবং কনুই যুগ্মকে সর্বাধিক বন্ধ করে দেয়। সুবিধার জন্য, একটি বিশেষ বেলন কনুই এলাকায় অধীনে স্থাপন করা হয়।
- কাঁধের মাঝামাঝি তৃতীয় অঞ্চলে একটি টার্ননিকট (কব্জি উপর পালস impulses সঙ্গে palpated করা উচিত) অনুধাবন করা হয়।
- স্পেশালিস্ট পরিচালনা কনুই মোড় ক্ষেত্রে এলকোহল ত্বক, রোগীর জিজ্ঞেস কিছু আন্দোলন, খোলার এবং বন্ধ চাকার অংশবিশেষ (এই সর্বোচ্চ ভরাট শিরা রক্ত দেয়), যা পরে রোগীর বাতাবদ্ধ রাজ্যের চাকার অংশবিশেষ সংশোধন করা হয়েছে করা।
- প্যারামেডিকটি শিরাকে সংকোচন করে (আপনি একটি তীব্র কোণ সহ্য করতে পারেন) এবং টর্নিকেট দুর্বল করে পরীক্ষা পরীক্ষার নল বা বিশেষ সিস্টেমের উপাদানটি আপলোড করে। এই সময়ে রোগী মুষ্টি দুর্বল।
- বিশেষজ্ঞ puncture সাইট থেকে এলকোহল সঙ্গে moistened একটি wadded ডিস্ক প্রযোজ্য এবং বদনা থেকে সূঁচ নিষ্কাশন। একটি ভ্যাকুয়াম সিস্টেম ব্যবহার করা হয়, রক্ত সঙ্গে নল পূর্বে সংযোগ বিচ্ছিন্ন করা হয়।
- রোগীর রক্তপাত এড়ানোর জন্য কাঁধে যৌথভাবে তার হাত নিচু করে, কিছুক্ষণের জন্য বসতে হবে। সাধারণত এটি 5-6 মিনিট সময় লাগে।
স্বাস্থ্য কর্মী একটি বিশেষ ধারক মধ্যে স্বাক্ষরিত পরীক্ষা টিউব রাখে, এবং তারপর তাদের পরীক্ষাগার পাঠায়।
একটি শিশুর থাইরয়েড হরমোন জন্য বিশ্লেষণ
শৈশব মধ্যে থাইরয়েড হরমোন স্তরের মধ্যে উল্লম্বতা বেশ সাধারণ। পরিসংখ্যান অনুযায়ী পাঁচ হাজার শিশুর এক সন্তানের জন্মগত থাইরয়েড রোগবিদ্যা আছে।
থাইরয়েড হরমোনগুলির অভাবের কারণে, সন্তানরা বিকাশের পিছনে পিছিয়ে যেতে পারে, তাই ডাক্তাররা প্রায়ই সময়মত সনাক্তকরণের জন্য একটি বিশেষ নির্ণয়ের প্রস্তাব দেন।
একটি সন্তানের টিটিজি স্বাভাবিক সূচক সবসময় প্রাপ্তবয়স্কদের চেয়ে বেশি। এই হরমোন পদার্থটি পিটুইটারি গ্রন্থি দ্বারা উত্পাদিত হয় এবং এটি T3 এবং T4 এর সংশ্লেষণের জন্য উত্তেজক হিসাবে কাজ করে। তত্ক্ষণাত, জন্মের পর অবিলম্বে তার স্তরের বয়স বেশি।
বিভিন্ন যুগে, শিশুদের জন্য স্বাভাবিক TSH উল্লেখযোগ্যভাবে ভিন্ন:
- শিশুর জন্মের প্রথম তিন দিন - 1.3 থেকে 16 মিমি / লি পর্যন্ত;
- জীবনের প্রথম চার সপ্তাহের মধ্যে - 0.9 থেকে 7.7 মিমি / লি;
- সাত বছর এবং তার বেশি বয়সী - 0.6 থেকে 5.5 মিমি / লি।
টি 4 এবং টি 3 এর স্তর নবজাতক থেকে পরিপক্কতা পর্যন্ত যথাক্রমে স্থায়ী থাকে (যথাক্রমে 2.6-5.7 pmol / l এবং 9-22 pmol / l)।
হাইপোথাইরয়েডিজমের প্রথম লক্ষণগুলিতে স্বাভাবিক টিএসএইচ মানগুলিতে T4 এবং T3 এর বিষয়বস্তু হ্রাস পায়।
সেকেন্ড হাইপোথাইরয়েডিজম যখন পিটুইটারি গ্রন্থি ক্ষতিগ্রস্ত হয় তখন শরীরের সব ধরণের বিপাক ব্যাহত হয়, শিশুটি অস্বাভাবিক, অপ্রতিরোধ্য হয়ে ওঠে, বিকাশের পিছনে পিছনে যায় - মানসিকভাবে নয়, শারীরিকভাবেও। প্যাথোলজি এর প্রাথমিক পর্যায়ে হরমোন ওষুধ ব্যবহারের ফলে বিপাক প্রক্রিয়াগুলিকে স্থিতিশীল করা এবং শিশুর বিকাশকে উদ্দীপিত করা সম্ভব হয়।
[13], [14], [15], [16], [17], [18], [19], [20], [21]
পুরুষদের মধ্যে থাইরয়েড হরমোন জন্য বিশ্লেষণ
পুরুষকে হরমোনের বিশ্লেষণ প্রায়ই এমন একটি ঘটনায় নিতে হয় যে একটি বিবাহিত দম্পতি সন্তানকে ধারণ করতে পারে না। এটি শুধুমাত্র যৌন হরমোন মাত্রা, কিন্তু থাইরয়েড হরমোন কন্টেন্ট এছাড়াও জানা গুরুত্বপূর্ণ।
প্রজনন সমস্যা ছাড়াও বিশ্লেষণের জন্য রক্তের নমুনা নিম্নলিখিত ক্ষেত্রে সুপারিশ করা যেতে পারে:
- নোড উপস্থিতি, থাইরয়েড গ্রন্থি মধ্যে neoplasms;
- সমাধি বা বিপরীতভাবে, ওজন একটি ধারালো সেট;
- ক্ষুধা একটি ধারালো বৃদ্ধি সঙ্গে;
- গলা, দুর্বলতা, irritability impassable অনুপস্থিতি সঙ্গে;
- Arhythmia সঙ্গে, হৃদরোগ সঙ্গে যুক্ত না।
পুরুষের রক্তে হরমোনগুলির স্বাভাবিক মাত্রা প্রাপ্তবয়স্ক মহিলাদের মতোই:
- টিএসএইচ - 0,4 মিড / লিটার থেকে 4,0 মিউ / লিটার থেকে;
- T3 মোট - 1.2 nmol / লিটার থেকে 2.2 nmol / লিটার থেকে;
- টি 3 বিনামূল্যে - 2.6 লিমি / লিটার থেকে 5.7 লিমিটেড / লিটার থেকে;
- T4 মোট - 54 nmol / লিটার থেকে 156 nmol / লিটার থেকে;
- টি 4 ফ্রি - 9.0 মিলিমিটার / লিটার থেকে ২২.0 লিমিটেড / লিটার থেকে;
- AT-TPO - 0 থেকে 5.6 এড / মিলে;
- এটি-টিজি - 0 থেকে 18 এড / এমএল থেকে।
গর্ভবতী মহিলাদের থাইরয়েড হরমোন জন্য বিশ্লেষণ
ভবিষ্যতে মায়ে থাইরয়েড গ্রন্থিটির কার্যকারিতা গর্ভাবস্থা ও শ্রমের পথকে বিপরীতভাবে প্রভাবিত করতে পারে। যদি কোন মহিলার হাইপোথাইরয়েডিজম থাকে তবে তাকে গর্ভপাতের ঝুঁকি বলে মনে করা হয়। জন্মগ্রহণকারী শিশুটি থাইরয়েড গ্রন্থি নিয়েও সমস্যায় পড়বে বলে উচ্চ সম্ভাবনা রয়েছে। এবং, আপনি যেমন জানেন, একটি শিশুর মধ্যে হাইপোথাইরয়েডিজম তার সাধারণ অবস্থা, দুর্বল অনাক্রম্যতা, মানসিক ও শারীরিক বিকাশের গতি লঙ্ঘনের কারণ হতে পারে।
একটি নিয়ম হিসাবে, গর্ভবতী মহিলার নিয়মিত T3 এবং T4 মাত্রা বিশ্লেষণ নিযুক্ত করা হয়। গর্ভাবস্থার সময় টিটিজি সূচকটি প্রায়শই স্বাভাবিক সীমার মধ্যে থাকে (বৃদ্ধির হরমোন বৃদ্ধির সামগ্রীর কারণে যা টিএসএইচ উত্পাদনকে উদ্দীপিত করে)।
থাইরয়েড গ্রন্থি নির্ণয় করা হয়, পরীক্ষা প্রতি মাসে পুনরাবৃত্তি হয়। উপরন্তু, প্রতি গর্ভাবস্থায় 1-2 বার, থাইরয়েড গ্রন্থি, ইসিজি, টিজি ও টিপিওতে অ্যান্টিবডি বিশ্লেষণের আল্ট্রাসাউন্ড পরীক্ষা।
গর্ভাবস্থায় থাইরয়েড গ্রন্থি স্বাভাবিক পরামিতি নিম্নরূপ:
- টিটিপি - 0.4 থেকে 4.0 μM / এমএল থেকে;
- T3 মোট - 1.3 থেকে 2.7 nmol / লিটার থেকে;
- টি 3 বিনামূল্যে - 2.3 থেকে 6.3 pmol / লিটার থেকে;
- টি 4 টি মোট - প্রথম ত্রৈমাসিকে 100 থেকে ২09 এনএমওল / লিটার থেকে, দ্বিতীয় থেকে তৃতীয় ত্রৈমাসিকের 117 থেকে 236 এনমল / লিটার থেকে;
- টি 4 ফ্রি - প্রথম ত্রৈমাসিকের 10.3 থেকে ২4.5 পঞ্চম / লিটার থেকে, দ্বিতীয় এবং তৃতীয় ত্রৈমাসিকের মধ্যে 8.2 থেকে ২4.7 বিকেল / লিটার থেকে।
এটি অবিলম্বে উল্লেখ করা উচিত যে বিভিন্ন হরমোনগুলির রেফারেন্স মান বিভিন্ন গবেষণাগারে সামান্য ভিন্ন হতে পারে। প্রকৃতপক্ষে, জৈববস্তুপুঞ্জের সাথে কাজ করার সময়, একটি বৃহত সংখ্যক পদার্থ ব্যবহার করা হয় যা আদর্শের রূপগুলিকে নির্ধারণ করে।
[25], [26], [27], [28], [29], [30], [31], [32]
অ্যান্টিবডি
অনেক রোগী ব্যাখ্যা করতে চান: কেন থাইরয়েড হরমোন পরীক্ষায় কেবল হরমোনগুলি সম্পর্কেই নয়, বরং কিছু অজানা অ্যান্টিবডি সম্পর্কে তথ্য রয়েছে? তথাকথিত AT-TPO এবং AT-TG সম্পর্কে ডাক্তারের কী তথ্য?
প্রকৃতপক্ষে উপস্থাপিত অ্যান্টিবডিগুলির ঘনত্বের সামগ্রীর বৃদ্ধি নির্দিষ্ট অটোমুমান প্রক্রিয়াগুলির গ্রন্থের উপস্থিতিকে নির্দেশ করে। সাক্ষ্য ছাড়া, যেমন বিশ্লেষণ পাস করে না: এটি স্বয়ংক্রিয়ভাবে প্রমাণিত হয়েছে যদি এটি একটি অটোমুনাম রোগবিদ্যা প্রমাণিত হয়।
রোগীর জন্য, নীতিগতভাবে অ্যান্টিবডিগুলির স্তর পরিবর্তন করা তথ্যবহুল হওয়ার সম্ভাবনা কম। সবশেষে, এটি-টিপিও এবং এটি-টিজি স্তরের বৃদ্ধি আলাদাভাবে বিবেচনা করা হয় না, তবে অন্যান্য প্রদর্শনী পরিবর্তনের সাথে মিল রেখে। সুতরাং, স্বাভাবিক টিএসএইচ মানের ব্যাকগ্রাউন্ডের বিরুদ্ধে তাদের সামগ্রীতে বৃদ্ধি একটি রোগবিদ্যা নির্দেশ করে না।
থাইরয়েড গ্রন্থি অপসারণের পরে হরমোন জন্য বিশ্লেষণ
থাইরয়েড গ্রন্থি সম্পূর্ণরূপে অপসারণের (যেমন থাইরয়েডেক্টমি নামে একটি হস্তক্ষেপ) অপারেশন করার পরে থাইরয়েড-উত্তেজক হরমোনগুলি সম্পূর্ণরূপে বন্ধ হয়ে যায়। ফলস্বরূপ, পিটুইটারি গ্রন্থি পর্যাপ্ত হরমোন স্তরের ভরাট করার চেষ্টা করে দ্রুতগতিতে কাজ করতে শুরু করে। এই পর্যায়ে থাইরক্সিন গ্রহণ শুরু করা খুবই গুরুত্বপূর্ণ, যাতে থাইরয়েড কোম্যাটোস রাষ্ট্র গঠনের জটিলতাগুলি বিকাশ হয় না। এই অবস্থা প্রথম লক্ষণ হতে পারে:
- উদাসীনতা, ক্রমাগত তন্দ্রা, বিভ্রান্তি;
- শরীরের তাপমাত্রা হ্রাস;
- ঠান্ডা ঘাম আক্রমণ;
- ব্র্যাডকার্ডিয়া, পেশী অ্যাটিনি;
- মেমরি দুর্বলতা;
- কিডনি ফাংশন সঙ্গে সমস্যা;
- অন্ত্র গতিশীলতা হ্রাস।
শব্দযুক্ত symptomatology অবিলম্বে প্রদর্শিত হবে না, কিন্তু ধীরে ধীরে। অতএব, অপারেশন পরে thyroxine প্রশাসন বাধ্যতামূলক। পর্যায়ক্রমে, রোগীর TSH পর্যায়ে রক্ত পরীক্ষা নিতে হবে।
থাইরয়েড গ্রন্থি অপসারণের পরে নিম্ন টিএসএইচ স্তরটি থাইরক্সিনের অপ্রয়োজনীয়ভাবে উচ্চ মাত্রায়, বা মস্তিষ্কের পিটুইটারি-হাইপোথালামাস সিস্টেমের কার্যকরী ব্যর্থতা সম্পর্কে কথা বলতে পারে।
,, উদাঃ অন্ত: স্র্রাবী ফাংশন রোগ নির্দিষ্ট ড্রাগ (antiemetics, antiepileptics, prednisolone, কার্ডিয়াক glycosides, morfinsoderzhaschie এজেন্ট, মৌখিক গর্ভনিরোধক) চিকিত্সার জন্য - thyroidectomy পর TSH উচ্চ কেন্দ্রীকরণ ইঙ্গিত অত্যধিক প্রকাশনা TTG।
থাইরয়েড হরমোন জন্য কত বিশ্লেষণ সম্পন্ন করা হয়?
থাইরয়েড হরমোনগুলির জন্য বিশ্লেষণের ফলাফল প্রাপ্ত করার সময়কালটি ভিন্ন হতে পারে। প্রথমত, এটি পরীক্ষাগার নিজেই ক্ষমতা উপর নির্ভর করে। উদাহরণস্বরূপ, রাষ্ট্র বহুবচনীয় ক্ষেত্রে, প্রক্রিয়াটি বেশ কয়েক দিন সময় নিতে পারে - উদাহরণস্বরূপ, প্রথম বা দ্বিতীয় প্রজন্মের বিশ্লেষকগুলির সাথে পুরোনো সরঞ্জাম ব্যবহার করার সময়। এবং ল্যাবরেটরিগুলির একটি প্রদত্ত নেটওয়ার্কটিতে ফলাফল এক দিনের মধ্যে প্রাপ্ত হতে পারে: তারা সাধারণত সর্বশেষ বিশ্লেষকগুলি ব্যবহার করে যা দ্রুত এবং সঠিক ফলাফল সরবরাহ করে। সাধারণত, রক্তের রক্তের হাত থেকে ফলাফল গ্রহণের সময় থেকে 1-2 থেকে 6-7 দিন পর্যন্ত গবেষণা করা যেতে পারে। নির্দিষ্ট সময়সীমার বিষয়ে নির্দিষ্ট গবেষণাগারে আগ্রহী হওয়া উচিত, যার মধ্যে নির্ণয়ের ব্যবস্থা করা হবে।
থাইরয়েড হরমোন পরীক্ষা শো কি?
থাইরয়েড হরমোন পরীক্ষার কার্যকর তথ্য ভিত্তিতে, ত্রিকোডিথ্রোনিন, থাইরক্সিন, থাইরয়েড-উত্তেজক হরমোন বৃদ্ধি বা হ্রাসের মতো পদার্থ উৎপাদনের কিনা তা নির্ধারণ করা যায়। এই হরমোন স্তরের যেকোনো উল্লেখযোগ্য পরিবর্তন অঙ্গটির কার্যকারিতা লঙ্ঘনের নির্দেশ দেয়, যা দুটি ধরণের দ্বারা চিহ্নিত করা যেতে পারে:
- হাইপারথাইরয়েডিজম (এই রূপটি থাইরোটক্সিকোসিস নামেও পরিচিত) থাইরয়েড গ্রন্থি দ্বারা হরমোনাল পদার্থগুলির বর্ধিত উৎপাদন নির্দেশ করে;
- হাইপোথাইরয়েডিজম থাইরয়েড গ্রন্থি দ্বারা হরমোন পদার্থের হ্রাসপ্রাপ্ত উৎপাদনকে নির্দেশ করে।
লোহা পদ্ধতির একটিতে, শরীরের ভিতরে অনেক প্রক্রিয়া নির্ভর করে। এটি একটি সাধারণ বিপাক, ফ্যাটি, প্রোটিন এবং কার্বোহাইড্রেট বিপাক, হৃদয়ের কাজ, জাহাজের গুণমানের পাশাপাশি পাচক, মানসিক এবং প্রজনন ফাংশন।
সুতরাং, থাইরয়েড হরমোনগুলির বিশ্লেষণ অনেক স্বাস্থ্য সমস্যার কারণগুলির উত্তর দিতে পারে। ডাক্তার নির্দিষ্ট রোগগুলি ব্যতীত, ডিফারেনশিয়াল ডায়াগনোসিস পরিচালনা করতে এবং অন্যদের নিশ্চিত করতে, এবং সঠিক এবং কার্যকরী চিকিত্সা নিযুক্ত করতে সক্ষম হবেন।
থাইরয়েড হরমোন পরীক্ষা প্রতিলিপি
সম্ভবত, থাইরয়েড হরমোনগুলিতে রক্ত দান করার পরে যে কোনো রোগী যত তাড়াতাড়ি সম্ভব এটি সন্ধান করার চেষ্টা করে যে সবকিছু "সেখানে" আছে কিনা। অবশ্যই, বিশ্লেষণগুলির একটি স্বাধীন ব্যাখ্যা পরিচালনা করা সম্পূর্ণরূপে যুক্তিসঙ্গত নয়: এটি অবশ্যই জ্ঞান এবং অভিজ্ঞতার সাথে সম্পন্ন একজন বিশেষজ্ঞের দ্বারা করা উচিত। অতএব, ব্যাখ্যা করার জন্য ডাক্তার-এন্ড্রোকিনোলজিস্টের সাথে পরামর্শ করা প্রয়োজন।
আমরা হরমোনাল পরিবর্তনের রূপগুলির সাথে সম্পর্কিত সর্বাধিক সাধারণ প্রশ্নের উত্তর দেওয়ার চেষ্টা করব।
- উচ্চতর টিএসএইচ মান থাইরয়েড গ্রন্থি (হাইপোথাইরয়েডিজম) এর অপর্যাপ্ত ফাংশনকে নির্দেশ করে। যদি টিএসএইচ elevated যেমন একটি ছবি আছে, টি 4 কম করা হয় - তারপর তারা স্পষ্ট হাইপোথাইরয়েডিজম উপসংহার স্থাপন। যদি টিটিজি উচ্চতর হয়, এবং টি 4 স্বাভাবিক, উপনিবেশিক, বা লুকানো হাইপোথাইরয়েডিজম সন্দেহ করা হয়। উচ্চ TSH এ রোগী সাধারণত ধ্রুবক ক্লান্তি, ঠান্ডা চরমতা, তন্দ্রা, নখের নখ বা নখ এবং চুলের অবস্থার অবনতির অভিযোগ করে।
- স্বাভাবিক টিটিজি এবং টি 4 (!) এ হ্রাস করা দরকার বার বার বিশ্লেষণ পরিচালনা করা (এটি ভাল - অন্য পরীক্ষাগারে)। অনুরূপ একটি প্যাটার্ন মাত্র কয়েকটি ঘটনার পরিলক্ষিত হয়: একটি পরীক্ষাগার ত্রুটি, বিকীর্ণ বিষাক্ত গলগন্ড রোগীদের মধ্যে অটোইমিউন thyroiditis প্রথম প্রকাশ, সেইসাথে অপরিমিত মাত্রা thyreostatics সঙ্গে।
- ল্যাবরেটরি ত্রুটির এছাড়াও সূচক যেমন সমন্বয় দ্বারা নির্দেশিত হয়:
- কম T3 একটি ব্যাকগ্রাউন্ড বিরুদ্ধে স্বাভাবিক টিটিজি;
- স্বাভাবিক TTG একটি ব্যাকগ্রাউন্ড স্বাভাবিক T4 এবং T3 কমিয়ে;
- উচ্চতর T4 এবং T3 এর ব্যাকগ্রাউন্ডে স্বাভাবিক টিটিজি।
- টিএসএইচ মানগুলির হ্রাস হরমোনের অতিরিক্ত পরিমাণে ঘটে। কম টিএসএইচ এবং উচ্চ টি 4 (বা টি 3) দিয়ে, থাইরোটক্সিকোসিসের প্রকাশ সম্পর্কে কথা বলা যায়। যদি টিটিজি কম থাকে এবং T4 এবং T3 স্বাভাবিক সীমার মধ্যে থাকে, তবে এটি একটি লুকানো থাইরোটক্সিকোসিসকে নির্দেশ করে।
উভয় overt এবং গোপন thyrotoxicosis উভয় রোগ যে untreated বাকি থাকতে পারে না। এছাড়াও, গর্ভাবস্থায় যে কেউ ভুলে যাবেন না, টিএসএইচ-তে শারীরবৃত্তীয় শর্তাধীন হ্রাসটি প্রায়শই পালন করা হয়, যা রোগবিদ্যা সম্পর্কিত নয়।
হাইপোথাইরয়েডিজম মধ্যে থাইরয়েড হরমোন জন্য বিশ্লেষণ
যদি হাইপোথাইরয়েডিজম সন্দেহ করা হয়, অধিকাংশ চিকিৎসা বিশেষজ্ঞ TSH মাত্রা জোর। পটুইটারী-সংশ্লেষিত হরমোনটি কতটি হরমোন উত্পাদিত হয় তার থাইরয়েড গ্রন্থি "বলে"। সুতরাং, যদি টিএসএইচ বেড়ে যায়, তাহলে পিটুইটারি গ্রন্থি থাইরয়েড গ্রন্থি গঠনের জন্য থাইরয়েড গ্রন্থি গঠনের উৎসাহ দেয় এবং এর বিপরীতে। একটি নিচু TSH স্তরের সঙ্গে, হাইপোথাইরয়েডিজম সন্দেহ করা যেতে পারে।
এটি মনে রাখা উচিত যে সকালের দিকে টিটিজি স্তর বেশি স্থায়ী হয়, দুপুরের কাছাকাছি এটি নিচে যায় এবং সন্ধ্যায় - এটি বেড়ে যায়।
ডায়াগনস্টিক পর্যায়ে, যখন হাইপোথাইরয়েডিজমের সন্দেহ টি 4 স্তর দ্বারা নির্ধারিত হয়: বিশ্লেষণ রক্ত প্রবাহে থাইরয়েড হরমোনগুলির প্রকৃত সামগ্রীর মূল্যায়ন করতে সহায়তা করবে। টি 4 এর উপর তথ্যপূর্ণ বিশ্লেষণ দ্বারা টিটিজি-তে বিশ্লেষণের থেকে কিছুটা কম। আসলে টি 4 স্তর সাধারণত বাঁধাই প্রোটিন সংখ্যা উপর নির্ভরশীল। এবং তাদের বিষয়বস্তু লিভার এবং কিডনি রোগ, পাশাপাশি মহিলাদের মধ্যে শিশুর প্রত্যাশা রাষ্ট্র দ্বারা প্রভাবিত হয়। তবুও, রোগীদের অধিকাংশ ক্ষেত্রে টি 4 এর কম ঘনত্ব হাইপোথাইরয়েডিজম সংকেত দেয়। T4 সাধারণ চেয়ে আরও তথ্যপূর্ণ, T4 বিনামূল্যে। এটি রক্তক্ষরণে বিনামূল্যে থাইরক্সিনের সংখ্যা নির্ধারণ করে। অতএব, তার ছোট বিষয়বস্তু হাইপোথাইরয়েডিজমের উপস্থিতির একটি ইঙ্গিত।
টি 3 থাইরয়েড গ্রন্থি দ্বারা সংশ্লেষিত হরমোন পদার্থের সক্রিয় রূপ। তার স্তরের হাইপোথাইরয়েডিজমের উপস্থিতি নিশ্চিত করে না বা অস্বীকার করতে পারে না। কিন্তু এই মানটি প্রায়শই নির্ণয়ের জন্য স্পষ্টভাবে ব্যাখ্যা করার জন্য ব্যবহৃত হয়।
থাইরয়েড হরমোন জন্য খারাপ পরীক্ষা: এটা প্যানিক এটা মূল্য?
থাইরয়েড হরমোনগুলির জন্য রক্ত পরীক্ষা প্রায় প্রতিদিন প্রতিটি মেডিক্যাল ডায়গনিস্টিক পরীক্ষাগারে নেওয়া যেতে পারে। একই সাথে বিভিন্ন গবেষণাগারগুলিতে গবেষণার জন্য মূল্য ভিন্ন, এবং কখনও কখনও এমনকি উল্লেখযোগ্য। বিশেষজ্ঞরা যুক্তি দেন: সর্বনিম্ন মূল্যের সন্ধান করবেন না, কারণ প্রায়ই শেষ ফলাফলের মান ভোগ করে: রোগী নিঃসন্দেহে "খারাপ" ফলাফল, অভিজ্ঞতা, চাপ পায়। কিন্তু প্রকৃতপক্ষে এটি সক্রিয় করে যে ফলাফলটি কেবল ভুল - কিছু পরীক্ষাগার ত্রুটির কারণে। কেন এটা ঘটতে পারে?
ঔষধে, তিন প্রজন্মের বিশ্লেষক ব্যবহার করা হয় যা হরমোনের স্তরে রক্ত পরীক্ষা করতে পারে। প্রথম প্রজন্ম সম্পর্কে বিশেষভাবে উল্লেখ করা যাবে না: এটি প্রায় ডায়াগনস্টিক সুবিধাগুলিতে পাওয়া যায় না। দ্বিতীয় প্রজন্মের বিশ্লেষকগুলির মধ্যে এনজাইম ইমিউনোয়েসির ব্যবহার অন্তর্ভুক্ত: এই পদ্ধতিটি বেশ সস্তা, ব্যবহারের সুবিধাজনক, সস্তা গার্হস্থ্য প্রতিক্রিয়াগুলির সাথে "কাজ" করতে পারে। এই ধরনের বিশ্লেষণের খরচ সাধারণত কম, তবে ফলাফলগুলির নির্ভুলতা "লম্বা" হতে পারে: ত্রুটিটি 0.5 μIU / ml তে পৌঁছাতে পারে, যা অস্পষ্টভাবে বড়। আমরা যদি তৃতীয়-প্রজন্মের বিশ্লেষকগুলির ত্রুটি মাত্র 0.01 μM / ml এর মধ্যে বিবেচনা করি তবে আমরা অনুরূপ হতাশাজনক সিদ্ধান্তগুলি তৈরি করতে পারি।
আপনি যদি ল্যাবরেটরিতে রক্ত নিতে যাচ্ছেন, বা আপনার কাছে "খারাপ" মনে করা ফলাফলগুলি ইতিমধ্যেই গ্রহণ করেছেন, তাহলে থাইরয়েড হরমোনগুলির জন্য রক্ত পরীক্ষার জন্য কোন পদ্ধতি ব্যবহার করা হবে তা জিজ্ঞাসা করুন। তৃতীয় প্রজন্মের সাথে সম্পর্কিত আধুনিক বিশ্লেষক হরমোন স্তর সম্পর্কে স্পষ্ট তথ্য সরবরাহ করে এবং বিশ্লেষণ নিজেই 1-2 দিনের মধ্যে সম্পন্ন হয়।