স্থূলতা 1 ডিগ্রি: ঔষধ, খাদ্য, ব্যায়ামসহ চিকিত্সা

স্থূলতা, তার অধিকাংশই "লাইটওয়েট" সংস্করণ সহ - স্থূলতার 1 ডিগ্রী - একটি শর্ত যা শরীর অত্যধিক চর্বি টিস্যু, যা না শুধুমাত্র চিত্রে লুণ্ঠন, কিন্তু বিরূপ স্বাস্থ্য প্রভাবিত করতে পারে accumulates।

আইসিডি -10-এর স্থূলতার মধ্যে অন্তর্নিহিত পদ্ধতির রোগের একটি শ্রেণি হিসাবে শ্রেণীবদ্ধ করা হয়, ব্যাধিগুলি ও বিপাকীয় ব্যাধিগুলি খাওয়া এবং কোড E66 থাকে এবং দুই দশক ধরে - 1997 সাল থেকে - বিশ্ব স্বাস্থ্য সংস্থা, স্থূলতা আনুষ্ঠানিকভাবে একটি বিশ্বব্যাপী মহামারী হিসাবে স্বীকৃত হয়েছে।

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9]

মহামারী-সংক্রান্ত বিদ্যা

1980 সাল থেকে, উত্তর আমেরিকা, ব্রিটেন, পূর্ব ইউরোপ, মধ্যপ্রাচ্যের কিছু অঞ্চলে মদ্যপ মানুষ সংখ্যা তিনগুণ বেড়েছে। একই সময়ে মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে স্থূলতা সূচক 100% বৃদ্ধি আফ্রিকান মহাদেশ (সাহারা দক্ষিণে) বিশ্বের একমাত্র অঞ্চল যেখানে বাসিন্দারা স্থূলতা ভোগে না।

বিশ্ব স্বাস্থ্য সংস্থা (WHO) অনুসারে, ২014 সালের হিসাবে, বিশ্বব্যাপী 600 মিলিয়নেরও বেশি প্রাপ্তবয়স্ক প্রাপ্তবয়স্করা অস্থির (জনসংখ্যার 13% প্রতিনিধিত্ব করে)। প্রায়শই এটি মহিলাদের মধ্যে উল্লেখ করা হয়।

কিন্তু ইন্টারন্যাশনাল এসোসিয়েশন ফর ওবায়সিটি (আইএএসও) -এর বিশেষজ্ঞদের বিশেষ উদ্বেগ ময়লা শিশুদের সংখ্যা বৃদ্ধি করে। পাঁচ বছরের কম বয়সের প্রায় 4২ কোটি শিশুকে শারীরিক ওজন বা ওজন নির্ণয় করা হয় 1, ২ এবং 3 ডিগ্রি। মাল্টা এবং মার্কিন যুক্তরাষ্ট্র (25%) মধ্যে শৈশব স্থূলতা জন্য সর্বোচ্চ ঝুঁকি উপাদান, এবং সুইডেন, লাতভিয়া এবং লিথুনিয়া মধ্যে সর্বনিম্ন।

এমনকি আফ্রিকাতেও, এই বয়সের শিশুদের যারা বেশি ওজন বা স্থূলকায় 1 ডিগ্রি হয় তাদের সংখ্যা প্রায় দ্বিগুণ হয়, 1990 সালে 5.4 মিলিয়ন থেকে 2014 সালে 10.6 মিলিয়ন।

প্রায় অর্ধেক শিশু এশীয় দেশগুলিতে বাস করে। উদাহরণস্বরূপ, চীনে প্রতি দশম শহরের শিশুটির স্থূলতা রয়েছে। এটি একটি কার্বোহাইড্রেট বৃদ্ধি ভোজনের সঙ্গে এটি যুক্ত, না চর্বি।

[10], [11], [12], [13], [14], [15], [16], [17], [18], [19]

কারণসমূহ 1 ডিগ্রীর স্থূলতা

স্থূলতা একটি জটিল ভিন্নধর্মী রোগ, এবং, ক্রমবর্ধমান, ডাক্তার বিপাকীয় সিন্ড্রোম যেমন পড়ুন। Exogenous এবং তার ঝুঁকি এন্ডোজেন কারণের বাড়তি খাদ্য গ্রহণ (অবশিষ্ট শক্তি চর্বি যেমন শরীরে সঞ্চিত), শারীরিক নিষ্ক্রিয়তা গঠিত (শারীরিক কার্যকলাপ অভাব ক্যালোরি পোড়া), অন্ত: স্র্রাবী প্রকৃতি, জেনেটিক পরিব্যক্তি এবং পারিবারিক (জেনেটিক) প্রবণতা রোগ।

অত্যধিক ও হাইপোডিনামিয়া দিয়ে, সবকিছু পরিষ্কার। অধিকন্তু, শক্তির ব্যয়, যা মানুষকে খাবারের গুরুত্বপূর্ণ গুরুত্ব রয়েছে দেয়, কারণ হিসাবে পরিণত হয়, পেশীবহুল লোড কঙ্কাল পেশী ঝিল্লি প্রোটিন FNDC5 (irizina) এর টিস্যু মুক্তির প্রচার করে। প্রায়োগিক প্রমাণিত যে irizin, thermogenesis মধ্যে আন্তরয়ন্ত্রীয় চর্বি টিস্যু অংশগ্রহণ এবং subcutaneous চর্বি নিয়ন্ত্রণ অর্থাত একটি হরমোন adiponectin, সাদা মেদকলা কোষগুলোর দ্বারা উত্পাদিত এবং গ্লুকোজ এবং ফ্যাটি অ্যাসিড ভাঙ্গন নিয়ন্ত্রণ জড়িত রূপে আচরণ করবে পারবেন না।

টাইপ 1 স্থূলতার মূল কারণগুলি সাদা মৃত্তিকার টিস্যুর বিপাকের রোগে পাওয়া যায়, যা অতিরিক্ত এই প্যাথোলজি দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। ফ্যাট টিস্যু অ্যাডিপোকাইটস দ্বারা গঠিত হয়, যা তাদের মধ্যে সঞ্চিত ট্রিসিলিগ্লিসারিনের বর্ধিত স্তরের (TAG) কারণে স্থূলতা বৃদ্ধি করা হয়।

দুটি প্রধান প্রক্রিয়া মেদকলা ঘটতে: adipogenesis (lipogenesis) - কোষের বিভেদ, যা preadipocytes ফলে পূর্ণ চর্বি কোষ হয়ে উঠেছে, এবং lipolysis - বিভাজন adipocytes ট্যাগে অবস্থিত। ফ্যাটি অ্যাসিডের আকারে এই ছিদ্রের পণ্যগুলিকে শক্তি উপস্তরে ব্যবহার করার জন্য ভাস্কুলার সিস্টেমে মুক্তি দেওয়া হয়।

নিজের কাজের যেহেতু সাদা মেদকলা (ট্যাগ এবং তার remobilization জমে) স্বাভাবিকভাবে উভয় বায়োকেমিক্যাল প্রসেস ভারসাম্য এ আউট বাহিত করা যেতে পারে, স্থূলতা প্যাথোজিনেসিসের ভারসাম্য dysregulation সঙ্গে সংশ্লিষ্ট। সাধারণত, lipolysis এর তীব্রতা হ্রাস, যা অনেক হরমোন দ্বারা নিয়ন্ত্রিত হয়, এনজাইম এবং পলিপপটাইড মধ্যস্থতাকারী।

বিদারণ ট্রাইয়াগ্লিসেরল নির্দিষ্ট lipolytic (hydrolase) প্রয়োজন মেদকলা (ATGL, HSL, MGL) এ বর্তমান এবং স্বতন্ত্র জিন দ্বারা এনকোড এনজাইমের। জীব এই এনজাইম যথেষ্ট না পারে। স্থূলতা এবং পূর্বে উল্লেখ করা হরমোন এডিপোননেটিনের অভাবের জন্য, যা যথেষ্ট সংশ্লেষণের জন্য জিন ADIPQTL1 এর সাথে সম্পর্কিত। বাড়তি শরীরের চর্বি জমে FTO জিন, যা এনজাইম হাইড্রোলেজ, যা ট্যাগের বিভাজন অনুঘটকের এর dioksigenaznye পরিবার এনকোড সমস্যা জন্য দায়ী করা যেতে পারে। এই জিনের কোন মিউটেশন এবং পলিমরফিজম এমন পদার্থের অভাবের কারণ হতে পারে যা চর্বিযুক্ত খাবারের বিপাক প্রদান করে। উদাহরণস্বরূপ, FTO gene allele এর দুইটি কপিযুক্ত লোকে গড় 3.5 কেজি অধিক করে, এবং তাদের স্থূলতা এবং টাইপ ২ ডায়াবেটিসের ঝুঁকি বেশি।

চর্বি হরমোন হরমোন leptin আবিষ্কার পরে, endocrinologists ভাল শক্তি হোমোস্টাসিস এর প্রক্রিয়া বুঝতে শুরু। মস্তিষ্কে এই হরমোনের সংকেত স্থানান্তর এবং লেপটিন-এনকোডিং লেপটিন জিনের ক্ষয়ক্ষতির পরিব্যক্তিগুলির উভয় অপূর্ণতার ফলে স্থূলতা হতে পারে। উপাদান আরো বিস্তারিতভাবে - leptin কি এবং এটি কিভাবে ওজন প্রভাবিত করে?

একই ভূমিকা অ্যামিনো অ্যাসিড পেপটাইড ঘরালিন (পেট এবং ক্ষুদ্র অন্ত্রের প্রান্তিক অংশে গোপন) সনাক্ত করে, যা ক্ষুধা, গ্লুকোজ অক্সিডেসন এবং লিপোজেনেসিস বৃদ্ধি করে। ঘরেলিন একমাত্র পদার্থ যা গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্টের বিষয়বস্তু হ্রাসের প্রতিক্রিয়া প্রকাশ করে এবং এটি খাওয়ার প্রক্রিয়ার প্রতি replenishes যখন দমন করা হয়। ইতোমধ্যে ইতোমধ্যে 1 ডিগ্রির স্থূলতা, যেমন ইনসুলিন প্রতিরোধের রোগীদের মধ্যে ঘরালনের মাত্রা ক্রমশ কম। এই আন্তরয়ন্ত্রীয় চর্বি ত্বকনিম্নস্থ চেয়ে ঘ্রেলিন অভাবের আরো অনুভূতিশীল, এবং এই এর মানে হল যে লিপিডের এজাহার আন্তরয়ন্ত্রীয় চর্বি ডিপো মধ্যে প্রধানত ঘটবে। ঘরালিনের অভাব এবং জি ২74-এ এবং জিএইচএস-আরজিন মিউটেশনের মধ্যে সম্পর্ক সনাক্ত করা হয়েছে।

তদ্ব্যতীত, স্থূলতা 1 ডিগ্রী ঘন কারণ - যেমন অগ্ন্যাশয় লাইপেস এনজাইম এবং হরমোন ইনসুলিন, থাইরয়েড হরমোন (triiodothyronine) একজন অপর্যাপ্ত স্তরের বৃদ্ধি উৎপাদন যেমন অন্ত: স্র্রাবী রোগ। উদাহরণস্বরূপ, যখন রক্তে গ্লুকোজ স্তর বৃদ্ধি, ইনসুলিন এন্ডোজেন নয় শুধু এটি কমে আসে এবং একযোগে পাল্টা নিয়ন্ত্রক হরমোন অগ্ন্যাশয়ের অগ্ন্যাশয় থেকে নিঃসৃত এক ধরনের রস লুকাইয়া, যার ফাংশন এক বাধা - lipolysis উদ্দীপনা। তাই ইনসুলিন আসলে চর্বি যুদ্ধ থেকে গ্লুকোজেন বাধা দেয়।

মস্তিষ্কের নির্দিষ্ট কাঠামোর বিশেষ বিশেষত পিটুইটারি (অ্যাডেনোহাইপোফিসিস) এর এন্টরির লব এর স্থূলতা রোগের বংশগতিতে কোনও গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করে না। সুতরাং, somatotropin এর হরমোনের উদ্দীপিত lipolysis এবং adrenocorticotropic হরমোন (ACTH) এর বৃদ্ধি উত্পাদক ঠান্ডা থেকে TAG প্রতিরোধ করুন। ACTH অতিরিক্ত কারণে, অ্যাড্রিনাল কর্টেক্স আরো কর্টিসোল উত্পাদন শুরু, যা রক্ত শর্করা বৃদ্ধি এবং triacylglycerin বিদারণ প্রবক্তা বাড়ে।

সেল বিভাজন এবং মেদকলা জমে প্রক্রিয়ার দ্বারা একটি সরাসরি সম্পর্ক, লিঙ্গ স্টেরয়েড (ইস্ট্রজেন, টেসটোসটের), somatomedin (IGF -1, ইনসুলিন মত বৃদ্ধি ফ্যাক্টর -1), catecholamines (বৃক্করস, যা রিসেপ্টর মেদকলা উপস্থিত হয়) আছে। এই ট্রিগার জি-প্রোটিন রিসেপ্টর এবং তাদের সংকেত (adenylate cyclase সংকেত ট্রান্সডাকশন সিস্টেমের মাধ্যমে ক্ষণস্থায়ী) lipolytic এনজাইম চর্বি টিস্যু অ্যাক্টিভেশন প্রভাবিত হয়।

স্থূলতা 1 ডিগ্রী বেশ প্রায়ই সিজোফ্রেনিয়া এবং যাকে সিজোএফেক্টিভ রোগ পরিলক্ষিত বিষণ্নতা সেইসাথে দ্বিমেরু দীর্ঘায়িত এবং প্যানিক রোগ ও মানসিক ভিতরের ভয়ের ব্যাধি (খোলা স্পেস এবং জনাকীর্ণ স্থান ভয়ে)।

ঔষধ স্থূলতা এটিপিকাল এন্টিসাইকোটিকের, tricyclic অ্যন্টিডিপ্রেসেন্টস, hypoglycemic এজেন্ট thiazolidinediones গ্রুপ, সালফোনিলুরিয়াস স্টেরয়েড, কিছু anticonvulsant ওষুধ ও হরমোন গর্ভনিরোধ দ্বারা আলোড়ন সৃষ্টি করা যেতে পারে।

[20], [21]

লক্ষণ 1 ডিগ্রীর স্থূলতা

স্থূলতা প্রথম লক্ষণ অতিরিক্ত পাউন্ড হয়। একজন ব্যক্তির ওজন 18.5-২5 এর একটি বডি মাস ইনডেক্স (BMI) সঙ্গে স্বাভাবিক বলে মনে করা হয়। বিএমআই সাধারণত প্রতি বর্গমিটার (কেজি / মি ২) প্রতি কিলোগ্রামে প্রকাশ করা হয় এবং তার বৃদ্ধির বর্গক্ষেত্র দ্বারা একজন ব্যক্তির ওজনকে বিভাজিত করে গণনা করা হয়।

কিভাবে গণনা করা সহজ? আপনার উচ্চতা মিটার দ্বারা কিলোগ্রাম মধ্যে আপনার ওজন ভাগ, এবং তারপর বৃদ্ধির হার দ্বারা আবার ফলাফল ভাগ। উদাহরণস্বরূপ: যদি আপনি 1.75 মি বৃদ্ধি সহ 70 গ্রাম ভাবেন, তাহলে আপনার 70 ভাগ 1.75 ভাগ হবে। উত্তর 40. তারপর 40 দ্বারা 1.75 ভাগ করুন এবং শরীরের গণ সূচক পেতে - 22.9 (22.85)। এটি একটি চমৎকার, এটি একটি সুস্থ বিএমআই!

যখন বিএমআই ২5-30 হয় এবং ওজন 30-35 থেকে বিএমআই 1 ডিগ্রীর স্থূলতা ইঙ্গিত দেয় তখন ওজনটি কেবল অভাবনীয় বলে বিবেচিত হয়।

এন্ডোক্রিনোলজিস্টদের মতে জটিলতাগুলির অনুপস্থিতিতে, 1 ম ডিগ্রির স্থূলতার উপসর্গগুলি প্রারম্ভিক এক থেকে প্রগতিশীল এক পর্যন্ত রূপান্তর না হওয়া পর্যন্ত দেখা যায় না। এখানে পেট, অগ্ন্যুৎপাত, ফুসকুড়ি, মাথাব্যথা, টাকাইকারিয়া দিয়ে ডিস্পনা, দুর্বলতা এবং হাইপারহাইড্রোসিসের মধ্যে হতাশ হতে পারে।

সাধারণভাবে, উপসর্গের নির্দিষ্টতা যে এনডোক্রিনোলজিস্ট exogenous এবং এন্ডোজেন কারণ উপর নির্ভর করে স্থূলতার ধরণের নির্ধারণ করে। এবং উপরে উপরের সমস্ত উদ্বেগ প্রাথমিক স্থূলতা, যা, ওভ্রাস্টিং এবং হাইপোডায়মাইটিসের কারণে উন্নয়নশীল। 1 ডিগ্রী পৌষ্টিক স্থূলতা বা স্থূলতা, পৌষ্টিক এবং মৌলিক 1 ডিগ্রী, বা exogenous মৌলিক স্থূলতা 1 ডিগ্রী - মেদকলা একটি অত্যধিক আহরণ এই ধরনের অপশন যেমন নাম আছে।

স্থূলতার অন্যান্য সকল কারণগুলো - এন্ডোজেন (। আগের অংশটা দেখুন) আর প্যাথলজি স্থূলতা অন্ত: স্র্রাবী (হরমোন, পিটুইটারি, hypothyroid, ডায়াবেটিকসের, ইত্যাদি), সেরিব্রাল (hypothalamic) অথবা বংশগত যেমন ধরা যেতে পারে। একটি শব্দ, প্রজাতি মধ্যে স্থূলতা বিভাগ কঠোর একীকরণ দ্বারা পৃথক করা হয় না।

পেটের অঞ্চলের মেদকলা পরিমাণ একটি বৈশিষ্টপূর্ণ বৃদ্ধি (পেট) সঙ্গে - উভয় চামড়ার নিচে, এবং আন্তরয়ন্ত্রীয় (ভিতরে-পেটের কারণে - পেটের (উপরের কেন্দ্রীয়, humanoid বা পুরুষ অন্যান্য পদ): যেখানে সঞ্চিত চর্বি, স্থূলতার ধরনের পার্থক্য দ্বারা একটি ) চর্বি; পাগড়ী-নিতম্ব (মেয়েলি বা জিনোড); মিশ্র (এন্ডোক্রিনোপ্যাথিসে সর্বাধিক প্রচলিত)।

ক্লিনিকাল অনুশীলন দেখিয়েছেন যে পেটে টাইপের মধ্যে 1 ডিগ্রীর স্থূলতার গুরুতর জটিলতা রয়েছে।

মহিলাদের 1 ডিগ্রির স্থূলতা

মহিলাদের মধ্যে 1 ম শ্রেণির স্থূলতা চিহ্নিতকরণ, এটি শক্তির ভারসাম্য নিয়ন্ত্রণে যৌন হরমোনগুলির গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকার কথা উল্লেখ করা উচিত। প্রথমত, এন্ড্রজেন এবং এস্ট্রোজেনের এই অনুপাত।

এমনকি অপেক্ষাকৃত স্বাভাবিক খাদ্যের সাথে, মহিলাদের ফ্যাট টিস্যু হোমোয়েস্টাসিসের নিয়ন্ত্রণে সমস্যা হতে পারে। এইভাবে, টেসটোসটের একটি প্রবনতা সঙ্গে, hyperandrogenism বিকশিত হয় , প্রায়ই ভেতরের চর্বি বৃদ্ধি সংক্রমণ সঙ্গে যুক্ত; এটি মহিলাদের পলিসিস্টিক ডিম্বাশয় সিন্ড্রোমের উপস্থিতির ক্ষেত্রে এবং মেনোপজের সময়ও ঘটে।

ইস্ট্রোজেনের স্বাভাবিক স্তর কেন গুরুত্বপূর্ণ? কারণ মহিলা হরমোন ওভারিয়ান পিটুইটারি নিউরোপেপটাইড আলফা-melanocyte-উত্তেজক হরমোন, যা চর্বি জমে বিভাজন সহ এর catabolic প্রভাব, একটি নম্বর সংঘটিত সংশ্লেষের সক্রিয় করতে পারেন। উপরন্তু, হাইপোথ্যালামাসে এস্ট্রাগনের প্রভাব লেপটিনের স্থানীয় কার্যকলাপ বৃদ্ধি করে, যা খাদ্য গ্রহণকে বাধা দেয় এবং শক্তি ব্যয় বৃদ্ধি করে।

এছাড়াও এটিকে না শুধুমাত্র চর্বি সাদা কাপড় নিজের হরমোন যে শক্তি বিপাক প্রভাবিত উপস্থিতি, কিন্তু যেমন estradiol যেমন স্টেরয়েড হরমোন উত্পাদন করতে তার ক্ষমতা, একই উল্লেখ করা উচিত। আরো ফ্যাটি টিস্যু, বৃহত্তর মহিলা শরীরে হরমোনের ভারসাম্যহীনতা, যা গর্ভাবস্থায় মাসিক চক্র, উর্বরতা, গ্লুকোজ থেকে সহনশীলতা নিয়মানুবর্তিতা সঙ্গে সমস্যা বাড়ে, অনকোলজি জরায়ুজ উন্নয়ন ঝুঁকি ও মেনোপজ সময় ম্যামারি গ্রন্থি, সেইসাথে জটিলতা সঙ্গে করা যেতে পারে। 30 বছরের বয়সে নারীদের পুনরুদ্ধার কেন তা আরও জানুন

গর্ভাবস্থায় 1 ডিগ্রীর স্থূলতা বাড়তে পারে গর্ভাবস্থায় অত্যধিক ওজন বৃদ্ধি। গর্ভবতী মহিলাদের 10-18 কেজি দ্বারা পুনরুদ্ধার করা হয়, এবং এই শরীরের মধ্যে হরমোনীয় পরিবর্তন এবং এই অবস্থার জৈবিক ও শারীরিক চাহিদার কারণে হয়। যাইহোক, ভবিষ্যতে মায়েদের স্থূলতা গুরুত্ব সহকারে আন্তঃউইটিন ভ্রূণ রোগের বিভিন্ন ঝুঁকি বাড়াতে এবং বিভিন্ন প্রস্রাবের জটিল জটিলতা সৃষ্টি করে।

পুরুষদের মধ্যে 1 ডিগ্রির স্থূলতা

গত ২5 বছরে ২0 বছরের বা তার বেশি বয়স্ক মানুষের মধ্যে স্থূলতা 1 ডিগ্রী উন্নত এবং উন্নয়নশীল দেশগুলোর পুরুষ জনগোষ্ঠীর 15-18% ক্ষেত্রে সমস্যা হয়ে দাঁড়িয়েছে।

এই স্থূলতা 1 ডিগ্রী পেট টাইপ - একটি পুরু পেট এবং ফোলা কোমর সঙ্গে, উল্লেখযোগ্যভাবে বগলের জোন এবং কর্ণপীড়াদায়ক অঞ্চলে ফ্যাট স্তর thickens।

30 বছরের পর বছর ধরে পুরুষদের মধ্যে ঘন কোমর, শরীর কম টেসটোসটের স্তর: 10-12 সেমি বিদেশী গবেষক কোমর ভলিউম বৃদ্ধি অনুযায়ী, 75% এর মধ্যে পুরুষ সেক্স হরমোন উৎপাদন কমিয়ে দেয় যা ইরেক্টিল ডিসফাংসন উন্নয়ন বাড়ে। প্রাকৃতিক প্রজন্মের প্রসেসের গড় তাপমাত্রা 36% থেকে কমিয়ে দেয়। এই কারণটি ব্যাখ্যা করে যে ফ্যাটি টিস্যুটি এস্ট্রোজেন তৈরি করে (উপরে আলোচনা করা হয়েছে)। একই সময়ে, একজন পুরুষের প্রজননমূলক কার্যকারিতা কম ঘনত্বের শুক্রাণু এবং তাদের গতিশীলতা হ্রাসের কারণেই ভুগছে।

অনেক বিশেষজ্ঞদের চিহ্নিত পুরুষদের gipoventilyatsionnogo স্থূলতা সিন্ড্রোম (OHS), স্থূলতা মিশ্রন 1 ডিগ্রী, hypoxemia ঘুম, hypercapnia (বর্ধিত রক্তে কার্বন ডাই অক্সাইড বিষয়বস্তু) সময় (রক্তে অক্সিজেন মাত্রা কমে) দিনের বেলায় - অত্যন্ত ধীর বা অগভীর শ্বাস ফলে ( হাইপোভেন্টিলেসন)।

পুরুষদের মধ্যে প্রায়ই সহযোদ্ধা স্থূলতা - কিডনি পাথর, benign prostatic hyperplasia, মূত্রসংক্রান্ত অসদাচরণ, সেইসাথে যৌন হরমোনের বিপাক মধ্যে পরিবর্তন, যা প্রস্টেট ক্যান্সারের উন্নয়নে প্ররোচিত করতে পারে।

উপায় দ্বারা, কিভাবে 1 ম ডিগ্রী এবং সেনাবাহিনীর স্থূলতা মিশ্রিত? প্রতিরক্ষা মন্ত্রণালয় "সশস্ত্র বাহিনীতে সামরিক চিকিৎসার পরীক্ষা" এর আদেশের সাথে সংযুক্ত রোগগুলির তালিকাতে, স্থূলতা পাওয়া যায় না, তাই সামরিক পরিষেবার জন্য চর্বিযুক্ত লোকের উপযুক্ততা বা সীমিত ফিটনেস একটি পৃথক ভিত্তিতে নির্ধারণ করা হয়।

শিশুদের মধ্যে 1 ডিগ্রির স্থূলতা

বয়স, লিঙ্গ এবং সাংবিধানিক বৈশিষ্ট্যের উপর নির্ভর করে, সুস্থ শিশুদের শরীরের ওজন ভিন্ন হয়। একটি এক বয়েসী শিশু 70-80 সেন্টিমিটার বৃদ্ধির সাথে 9-12 কেজি ওজন করতে পারে।

শিশুদের 1 ডিগ্রির স্থূলতার নির্ণয় করা হয় যখন তাদের ওজন ২0-25% দ্বারা গড় বয়সের মান অতিক্রম করে। একটি ক্রনিক ওভ্রাস্টিং ইতিমধ্যে একটি দুই বছর বয়সী শিশু পর্যবেক্ষণ করা যেতে পারে।

সুতরাং, স্থূলতা এক বছরের বাচ্চা বাড়াতে পারে যা শরীরের ওজন 12-13 কেজি বেশি; তিন বছর বয়সে, 18 কেজি বেশি; পাঁচ বছরের পরিকল্পনা - 24-25 কেজি বেশি; সাত বছর - 30-32 কেজি বেশি; 10 বছর - 45-47 কেজি এবং 16-এর মধ্যে - 85 কেজি।

গার্হস্থ্য শিশু বিশেষজ্ঞ মনে করেন যে শৈশব স্থূলতার প্রধান কারণ অত্যধিক ও অস্বাস্থ্যকর খাদ্যের (বিশেষ করে মিষ্টি, মিষ্টিযুক্ত পানীয় এবং খাবার অভ্যাস), যা বিপাক লঙ্ঘন করে, এবং একটি আসীন জীবনধারা, এবং অন্ত: স্র্রাবী বা সেরিব্রাল চরিত্রের সমস্যা সাথে সংযুক্ত করা হয় স্থূলতার মোটামুটি কম শতাংশ কারণ শিশুদের মধ্যে 1 ডিগ্রী

প্রকৃতপক্ষে, চিকিৎসা পরিসংখ্যান অনুযায়ী, একটি শিশু স্থূলতার 93% ইডিওপ্যাথিক হিসাবে স্বীকৃত, যে কিছু অজানা কারণে উদ্ভূত হয়। হরমোন বা জেনেটিক কারনে, শুধুমাত্র 7% ক্ষেত্রেই যুক্ত করা হয়। এবং আরও প্রায়ই অন্যান্য হরমোন-ঘাটতি শর্তের তুলনায়, হাইপোথাইরয়েডিজম এবং বৃদ্ধির হরমোনের অভাব লক্ষ্য করা যায়। একটি তথাকথিত রোগলক্ষণহীন অতি স্থূলতা, জন্মগত Cushing এর লক্ষণ, প্রাডের-উইলি রোগলক্ষণ, বারডেল-Biedl বা Pehkrantsa-Babinski ধরা, এটা খুব কমই ঘটে।

শৈশব স্থূলতা উন্নয়নে একটি গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা জেনেটিক্স দ্বারা অভিনয় করা হয়: কিছু তথ্য অনুযায়ী, 80% যাদের বাচ্চার মস্তিষ্ক আছে, তাদের শরীরের ওজন অনেক বেশি।

কিন্তু সম্পূর্ণরূপে শিশুদের মধ্যে স্থূলতা বিকাশে hypothalamic এবং পিটুইটারি রোগ প্রভাব নিষ্কাশন প্রক্রিয়া হতে পারে না। hypothalamic-পিটুইটারি-অ্যাড্রিনাল অক্ষের হরমোন ভারসাম্য রোগ ধরনের এক, এবং সাধারণ বিপাক - কৈশোরে, বেশিরভাগ মেয়েরা মধ্যে স্থূলতা প্রাথমিক ডিগ্রী এন্ডোজেন hypothalamic সিন্ড্রোম বৈশিষ্ট্য বয়ঃসন্ধি (pubertal dispituitarism) হতে পারে। মিশ্র ধরনের উপর চর্বি আমানত স্থানীয় - নিতম্ব, উরু, বুকে, কাঁধের ওপর, এবং মনে হচ্ছে, ফালা-atrophoderma (striae)।

জটিলতা এবং ফলাফল

কি ফলাফল এবং জটিলতা entails বাড়তি শরীরের চর্বি এমনকি স্থূলকায় 1 ডিগ্রী অথেরোস্ক্লেরোসিস, উচ্চ রক্তচাপ, হার্ট ফেলিওর, ইস্চেমিক হৃদরোগ এই ভিত্তিতে কম ঘনত্ব কলেস্টেরল বৃদ্ধির (এলডিএল), এবং উন্নয়ন খেয়াল করা যথেষ্ট একটি সাধারণ ধারণা থাকতে হবে এবং প্রভৃতি

মস্তিষ্ক ইনসুলিনের শরীরের প্রতিক্রিয়া এবং রক্ত গ্লুকোজ মাত্রা বর্ধিত: অতিরিক্ত চর্বি পুরুষদের মধ্যে ডায়াবেটিস 64% এবং মহিলাদের ক্ষেত্রে 77% ক্ষেত্রে ভিত্তি।

উপরন্তু, স্থূলতা ফলে ঘটতে পারে যেমন: নিদ্রাহীনতা, মহিলাদের কলেলিথিয়াসিস এবং urolithiasis, গ্যাস্ট্রোফাগিয়েল রিফ্লাক্স ডিজিজ, চর্বিযুক্ত যকৃতের রোগ দেখা এবং চর্বি অগ্ন্যাশয়ের কলাবিনষ্টি, ক্রনিক রেনাল ব্যর্থতা, জয়েন্টগুলোতে degenerative-dystrophic প্যাথলজি, নিম্ন অঙ্গপ্রত্যঙ্গের limfangiektatichesky ফোলা, মাসিক রোগ এবং বন্ধ্যাত্ব , পুরুষদের মধ্যে উত্কৃষ্ট নৈঃশব্দ

এবং এই স্বাস্থ্য সমস্যার একটি সম্পূর্ণ তালিকা নয়, 1 ডিগ্রী এর স্থূলতা নেতৃস্থানীয়। ব্রিটেনের হার্ট ফাউন্ডেশনের বিশেষজ্ঞরা কমপক্ষে দশ ধরনের ক্যান্সারকে সহযোগিতা করে, ওভারওয়েটের সাথে উন্নয়ন করে।

এবং শৈশব ও বয়ঃসন্ধির স্থূলতার সাথে প্রাপ্তবয়স্ক রাষ্ট্রগুলিতে স্থূলতার ঝুঁকি (41-63% পর্যন্ত), দীর্ঘমেয়াদী স্বাস্থ্যগত ঝুঁকির সাথে যুক্ত থাকে।

[22], [23], [24], [25], [26], [27], [28], [29], [30], [31], [32], [33]

নিদানবিদ্যা 1 ডিগ্রীর স্থূলতা

টাইপ 1 স্থূলতা নির্ণয় ওজন, পরিমাপের পরিমাপ (বি.এম.আই গণনা করতে) পরিমাপের সাথে শুরু হয়, পাশাপাশি কোমরের পরিধিটি হিপস থেকে নির্ধারণ করা হয় (যা আমাদের চর্বিযুক্ত আমানতের অবস্থানকে স্পষ্ট করে তুলতে দেয়)।

নির্ণয়ের জন্য কোন পরীক্ষাগুলি প্রয়োজন? এন্ডোক্রিনোলজিস্টরা রক্তের নমুনার বিভিন্ন পরীক্ষাগার পরীক্ষা করে, যার মধ্যে রয়েছে চিনির রক্ত পরীক্ষা, কলেস্টেরল, সিরাম এডাইপোনটাইন এবং লেপটিন স্তরের রক্ত পরীক্ষা; lipase জন্য গ্যাস্ট্রিক রস বিশ্লেষণ। আরো দেখুন - ওজন কমানোর জন্য হরমোনের পরীক্ষা

পার্শ্ববর্তী ফ্যাটের পরিমাণ সনাক্ত করার জন্য অ্যাডাপাস টিস্যু এবং তার বন্টন, ফ্লোরোস্কোপিক শোষণ (ডিএক্সএ), অতিস্বনক ডেনসিটোমেট্রি এবং এমআরআই-এর সাহায্যে বায়ুমণ্ডল নির্ণয়।

[34], [35], [36], [37], [38], [39], [40], [41], [42]

ডিফারেনশিয়াল নির্ণয়ের

হাইপোথাইরয়েডিজম, পলিসিস্টিক ডিম্বাশয় সিন্ড্রোম (অথবা মহিলাদের স্টেইন-Leventhal সিন্ড্রোম), ইনসুলিন উত্পাদক অগ্ন্যাশয়ের টিউমার কোষের (ইনসুলিন), চিলড্রেন (craniopharyngioma) এ পিটুইটারি স্ট্রোকের জন্মগত টিউমার, এবং অন্যদের: ডিফারেনশিয়াল নির্ণয়ের সম্ভব রোগ শনাক্ত করার জন্য প্রয়োজন হয়।

চিকিৎসা 1 ডিগ্রীর স্থূলতা

ডায়াবেটিসের পরিবর্তন, ক্যালোরি খাওয়ার হ্রাসের সাথে 1 ডিগ্রির স্থূলতার জন্য একটি খাদ্য - এবং ব্যায়াম সর্বজনীনভাবে স্থূলতা 1 ডিগ্রি চিকিত্সা পদ্ধতি স্বীকৃত।

খাদ্যতালিকাগত ফাইবারের ভোজনের পরিমাণ বৃদ্ধি এবং পুষ্টি ও কার্বোহাইড্রেট হিসাবে উচ্চ-ক্যালোরি খাবারের খরচ হ্রাস করে পুষ্টির গুণগত মান উন্নত করা যায়। কিন্তু একই সময়ে ডায়াবেটিস সব প্রয়োজনীয় ভিটামিন, মাইক্রো- এবং ম্যাক্রো উপাদান ধারণকারী পণ্য হওয়া উচিত। চূড়ান্ত লক্ষ্য ওজন এর 5-10% পর্যন্ত হারাতে হয়

1 ডিগ্রীর স্থূলতার জন্য ওজন কমাতে কিভাবে আরো বিস্তারিত জানার জন্য - স্থূলতা জন্য 8 খাদ্য । একই প্রকাশে এড়িয়ে যাওয়া হবে এমন পণ্যগুলির একটি তালিকা রয়েছে এবং 1 ম ডিজিটের স্থূলতার জন্য আনুমানিক ডায়েট মেনু রয়েছে।

গর্ভাবস্থায় অত্যধিক ওজন কমানোর সীমাবদ্ধতায় ডায়রিটি পরিবর্তনও কার্যকরী।

আপনি প্রতিদিন যা করতে চান তা স্থূলতা 1 ডিগ্রী জন্য কি ব্যায়াম আগ্রহী, এখানে পড়া - ওজন হ্রাস পেট জন্য ব্যায়াম

একসাথে খাদ্য এবং স্থূলতা ঔষধ চিকিত্সার জন্য ব্যায়াম সঙ্গে ব্যবহার করা যেতে পারে, বিশেষ করে, লাইপেস শুষে এবং চর্বি জেনিকাল প্রস্তুতি অন্ত্রের শোষণ হ্রাস (আল। ওরলিস্ট্যাট, Orlimaks, Orsoten ট্রেড নাম)। এই ফার্মাকোলজিক্যাল এজেন্ট প্রতিদিন তিনবার নেওয়া হয় - প্রতিটি খাবারের আগে, এক ক্যাপসুল। কিন্তু এটি কিডনি পাথরের উপস্থিতি এবং প্রস্রাবের অক্সালেটের বর্ধিত উপাদানের সাথে প্যানক্রাইটিসিস, সিস্টিক ফাইব্রোসিস এবং সিলিকের রোগের সাথে ব্যবহার করার জন্য তীব্র হয়। সম্ভাব্য পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলির মধ্যে উল্লেখযোগ্য উপসর্গ, ডায়রিয়া, ফুসকুড়ি, মাথাব্যথা, ঘুম অস্বাভাবিকতা।

অপারেটিভ চিকিত্সা

যদি খাদ্য, ব্যায়াম, আচরণগত মনোবৈজ্ঞানিক এবং ফার্মাকোলজি কোন প্রভাব না থাকে, তবে চরম ব্যবস্থা গ্রহণ করুন এবং বারিয়াত্ত্রিক সার্জারি দ্বারা অস্ত্রোপচারের ব্যবস্থা করুন। এই চিকিত্সা কঠোর সাক্ষ্য এবং যারা কেবল বিশ্বাস করে যে তাদের অতিরিক্ত ওজন আছে জন্য উদ্দেশ্যে নয়। একটি নিয়ম হিসাবে, 40 তবে উপরে একটি তাহলে BMI থাকার যদি রোগীর যেমন টাইপ 2 ডায়াবেটিস, উচ্চ রক্তচাপ, স্থায়িভাবে স্ফীত বা বর্ধিত শিরা এবং লেগ জয়েন্টগুলোতে সমস্যার সমস্যা রয়েছে স্থূলতার অস্ত্রোপচার চিকিৎসার জন্য সূত্রানুযায়ী এমনকি যখন 35 একটি তাহলে BMI পড়া উঠা।

শল্যচিকিৎসা হস্তক্ষেপ:

1. পেট ভলিউম কমাতে একটি অভ্যন্তরীণ বেলুন প্রবর্তন;
2. পেটের ছিনতাই, এটি বিভিন্ন মাপের দুটি পৃথক "উপবৃত্ত" বিভক্ত, যা কার্যকরী অবস্থায় শুধুমাত্র একটি ছোট অংশ রেখে;
3. পেট, যা খাদ্যের অগ্রগতি slows উপর একটি ব্যান্ড স্থাপন;
4. হাতা গ্যাস্ট্রোপ্লাস্টি (উল্লম্ব এক্সট্রাকশন গ্যাস্ট্রেটোমি)।

1 ডিগ্রীর স্থূলতার সঙ্গে, গ্যাস্ট্রোপ্লাস্টি মূলত ব্যবহৃত হয়, পেটের অংশটি সরিয়ে দেওয়া হয় এবং বাকি অংশটি দীর্ঘ এবং ততোধিক পাতলা "আস্তিন" গঠন করে। একই সময়ে পেট এর ক্ষমতা প্রায় 10 গুণ (150-200 মিলিগ্রাম পর্যন্ত) হ্রাস পায়।

বিকল্প চিকিত্সা

স্থূলতা, সবুজ চা এবং সালফার রুট জন্য বিকল্প চিকিত্সার মধ্যে সবচেয়ে কার্যকর হয়। চা মেটাবোলিজমের মাত্রা বাড়িয়ে দেয় এবং ওষুধের অক্সিডেসন বাড়িয়ে দেয় এবং স্নায়ুতন্ত্রের উদ্দীপনার কারণে - আপনাকে আরো সরানো এবং সেই অনুযায়ী, আরো ক্যালোরি ব্যয় করে। সেলিটার মূল থেকে খাবারের একটি হজম শক্তি অনেক প্রয়োজন

ঔষধ এবং জোলাপ প্রভাব আছে যে ওষুধের সঙ্গে চিকিত্সার, ডাক্তার অবশ্যই সুপারিশ করা হয় না। কিন্তু ক্ষুধা কমে যাওয়ার জন্য, phytotherapists কেটোন পাতা খেতে উপদেশ। উদ্ভিদের মধ্যে রয়েছে তন্তু যা পুরোপুরি পেটের ভলিউম পূরণ করে, যা সম্পূর্ণ অনুভূতিতে অবদান রাখে এবং রক্তে গ্লুকোজের মাত্রা স্বাভাবিক করে তোলে। কাঁঠালের পাতা ছাড়াও, আপনি সীউড ল্যামানিয়ার ব্যবহার করতে পারেন, যা থাইরয়েড গ্রন্থিটিকে শক্তিশালী করে, ক্ষুধা অনুভব করে।

মশলা যেমন হলুদ, আদা, জিরা, সিঁড়ি এবং কালো মরিচ, এলাইম, জিরা (জিরার), বিপাক সক্রিয় করে একটি সুস্থ দেহের ওজন বজায় রাখতে সহায়তা করে। ওজন জন্য তাদের ব্যবহার ছাড়াও, মশলা আসলে সবচেয়ে শক্তিশালী অ্যান্টিঅক্সিডেন্টস এক, যা স্বাস্থ্যের জন্য ভাল।

এবং এখন একটু বিদেশী। মরুভূমি Namib Hoodia উদ্ভিদ (Hoodia gordonii) gentianaceae পরিবারে বৃদ্ধি ঔষধি গাছ জার্নাল গবেষণা অনুযায়ী, glycoside P57, যা বিশ্বাস করা হয় থাকে ক্ষুধা inhibits। এবং caralluma succulent adscendens একটি ভোজ্য ক্যাকটাস যে গরম দেশ থেকে আসে, যা স্থানীয় গ্রামীণ জনসংখ্যার দীর্ঘ তৃষ্ণা এবং ক্ষুধা quenched হয়েছে। উদ্ভিদ প্রধান phytochemical উপাদান হল গ্লাইকোসাইড, সোপানিন এবং aglycons। ল্যাবরেটরি চক্রের পরীক্ষাগুলি দেখিয়েছেন যে ক্যারিলমা এক্সট্র্যাক্ট রক্তের গ্লুকোজের মাত্রা কমিয়ে দেয়।

[43], [44], [45], [46], [47], [48], [49], [50], [51], [52], [53], [54], [55], [56]

প্রতিরোধ

ডব্লিউএইচও গ্লোবাল স্ট্র্যাটেজি ডায়ইট, ফিজিক্যাল অ্যাক্টিভিটি এবং হেলথের মতে, ২004 সালে বিশ্ব স্বাস্থ্য পরিষদ কর্তৃক গৃহীত, স্থূলতা প্রতিরোধে সুস্থ পুষ্টি ও নিয়মিত শারীরিক কার্যকলাপ রক্ষণাবেক্ষণ করা হয়।

স্বাস্থ্যকর খাওয়া চর্বি এবং চিনির মাধ্যমে শক্তি খরচ সীমিত থাকে; খাদ্য, শাকসব্জী, বাদাম, গোটা শস্য এবং বাদামের পরিমাণ বাড়িয়ে নিন। এবং সর্বোত্তম 60 মিনিট দৈনিক শিশুদের জন্য শারীরিক কার্যকলাপ এবং 150 মিনিট বয়স্কদের জন্য।

এছাড়াও আমরা নিবন্ধ পড়া সুপারিশ - স্থূলতা প্রতিরোধ থেকে আধুনিক পদ্ধতি

এবং গর্ভাবস্থায় 1 ডিগ্রীর স্থূলতা প্রতিরোধে পরামর্শ নেওয়া যেতে পারে - গর্ভাবস্থায় কিভাবে পুনরুদ্ধার করা যায় না

[57], [58], [59], [60], [61], [62], [63], [64], [65], [66]

পূর্বাভাস

স্থূলতা মৃত্যুর প্রধান প্রতিরোধযোগ্য কারণ, এবং তার উন্নয়ন পূর্বাভাসের উপর ভিত্তি করে ডিগ্রী এবং জটিলতা উদ্ভূত।

1 ডিগ্রীর স্থূলতা তিন বছরের গড় আয়ু কমায়। ব্রিটিশ ক্লিনিক থেকে প্রাপ্ত তথ্য অনুযায়ী অক্সফোর্ড ইউনিভার্সিটি মেডিক্যাল স্কুলের গবেষকরা এই স্থূলতা সহ পাঁচ জনকে এক মাত্র 70 বছর বয়সে বেঁচে থাকেন।

[67], [68], [69], [70], [71], [72], [73], [74]