ক্রনিক হেপাটাইটিস সি
সর্বশেষ পর্যালোচনা: 23.04.2024
সমস্ত আইলাইভ সামগ্রী চিকিত্সাগতভাবে পর্যালোচনা করা হয় অথবা যতটা সম্ভব তাত্ত্বিক নির্ভুলতা নিশ্চিত করতে প্রকৃতপক্ষে পরীক্ষা করা হয়েছে।
আমাদের কঠোর নির্দেশিকাগুলি রয়েছে এবং কেবলমাত্র সম্মানিত মিডিয়া সাইটগুলি, একাডেমিক গবেষণা প্রতিষ্ঠানগুলির সাথে লিঙ্ক করে এবং যখনই সম্ভব, তাত্ত্বিকভাবে সহকর্মী গবেষণা পর্যালোচনা। মনে রাখবেন যে বন্ধনীগুলিতে ([1], [2], ইত্যাদি) এই গবেষণায় ক্লিকযোগ্য লিঙ্কগুলি রয়েছে।
আপনি যদি মনে করেন যে আমাদের কোনও সামগ্রী ভুল, পুরানো, বা অন্যথায় সন্দেহজনক, এটি নির্বাচন করুন এবং Ctrl + Enter চাপুন।
দীর্ঘস্থায়ী হেপাটাইটিস সি হল তীব্র হেপাটাইটিস সি এর পরিণতি, যা দীর্ঘস্থায়ী রোগের 75-80% ক্ষেত্রে দেখা যায়। ভাইরাল হেপাটাইটিস অন্যান্য জীবাণু সঙ্গে তুলনা, এইচসিভি সর্বোচ্চ chronogenic সম্ভাব্য আছে
এইচসিভি সংক্রমণ ক্রনিক লিভার রোগের সম্পূর্ণ গোষ্ঠীর গঠনের প্রধান কারণ - দীর্ঘস্থায়ী হেপাটাইটিস, সিরোসিস এবং হেপটোক্যাকিনোমোমা। ক্রনিক হেপাটাইটিস সি সবসময় সম্ভাব্য বিপজ্জনক।
[কি দীর্ঘস্থায়ী হেপাটাইটিস সি?
হেপাটাইটিস সি ভাইরাস 1989 সালে সনাক্ত করা হয়েছিল। হিউটন এট আল প্রায়ই দীর্ঘস্থায়ী হেপাটাইটিস-এর প্রাদুর্ভাব দেখা দেয়, যা ক্রোমোজোম এবং হেপটোকেলুলার কার্সিনোমাতে উন্নতি করতে পারে। তীব্র ভাইরাল হেপাটাইটিস সি দীর্ঘস্থায়ী রূপান্তর 50-80% এ পালন করা হয়।
হেপাটাইটিস 'সি' ভাইরাস বিশ্বজুড়ে পোস্ট ট্রান্সফিউশন হেপাটাইটিস এবং সিরোসিসের 90% এর বেশি ক্ষেত্রে আক্রান্ত হয়। স্বাস্থ্য মার্কিন ন্যাশনাল ইনস্টিটিউট অনুযায়ী, তীব্র পোস্ট পরিবর্তনের হেপাটাইটিস সি রোগীদের 6.1%, যা একটি রক্ত বা কার্ডিয়াক অস্ত্রোপচারের সময় তার উপাদান উত্পাদন করে, এবং 60% ক্রনিক হয়ে সমস্যা দেখা দেয়। 1-২4 বছরে 39 জন রোগী দেখা যায়, 8-এর (২0%) মধ্যে সিরাজোসটি বিকশিত হয়। এটা বিশ্বাস করা হয় যে সিরোসিসের বিকাশের গড় সময় প্রায় 20 বছর।
ইমিউনোগ্লোব্যুলিন ভাইরাস ধারণকারী প্রবর্তনের দ্বারা সৃষ্ট HCV-সংক্রমণ রোগীদের জন্য জার্মানিতে পরিচালিত পর্যবেক্ষণ দেখিয়েছেন যে 56 এই 52 (92.9%) 6-12 মাসের আউট সিরাম বিরোধী HCV শনাক্ত করা হয়েছে, এবং 9-10 পরে বছরের 65-এর 65-এর মধ্যে পরীক্ষা-নিরীক্ষা করে সিরামের অ্যান্টি-এইচসিভি ইমিউনোগ্লোবুলিনের ব্যবস্থাপনায় কয়েক বছর পরে পরীক্ষা করা হয়। তবে, সংক্রমণের 10 বছর পর, বেশিরভাগ রোগীরই দীর্ঘস্থায়ী রোগের সৃষ্টি হয় নি এবং অ্যান্টিবডিগুলি পরবর্তীতে পাওয়া যায়নি।
পোস্ট ট্রান্সফিউজেশন বা গার্হস্থ্য এইচসিভি সংক্রমণের ফলে রোগীদের নজরদারি ইঙ্গিত দেয় যে 6 মাস বা তারও বেশি পরে আক্রান্ত জীবাণু রোগীদের মধ্যে 67% একটি এলইটি অ্যালটি কার্যকলাপ আছে উচ্চ সিরাম ট্রানডাইনাইজ কার্যকলাপ এবং অ্যান্টি-এইচসিভি উপস্থিতির সঙ্গে, একটি ভাইরাস (এইচসিভি-আরএনএ) সাধারণত রক্তে পাওয়া যায়।
মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে 30% লিভার ট্রান্সপ্ল্যান্টগুলি ক্রনিক এইচসিভি সংক্রমণের সাথে সম্পৃক্ত হয়।
বিশ্বের সর্বত্র, দীর্ঘস্থায়ী লিভার রোগ এবং হেপটোকেলুলার কার্সিনোমার এইচসিভির ভূমিকাটি এইচবিভি হিসাবে উল্লেখযোগ্য। কিছু দেশে, উদাহরণস্বরূপ জাপানে, এইচসিভি আরও বেশি গুরুত্বপূর্ণ হতে পারে।
সম্ভবত এইচসিভি এর ক্রমবর্ধমান ক্ষমতা ক্রমাগত সংক্রমণের কারণ হতে পারে, কারণ এর মিউটেশনের অত্যন্ত উচ্চ ফ্রিকোয়েন্সির এবং একাধিক quasispecies গঠন, একে অপরের থেকে সামান্য ভিন্ন জিনোম অনেক রোগীর মধ্যে, ক্লিনিকাল কোর্স এবং বায়োকেমিক্যাল অ্যাক্টিভিটি সূচকগুলি আপ এবং ডাউনস দ্বারা চিহ্নিত করা হয়, ইঙ্গিত করে যে এইচসিভিতে ইমিউন প্রতিক্রিয়া দমন করার ক্ষমতা থাকতে পারে।
হেপাটাইটিস সি এর লক্ষণ
দীর্ঘস্থায়ী হেপাটাইটিস সি একটি অসময়ে বর্তমান রোগ যা অনেক বছর ধরে চলতে থাকে। তীব্র আক্রমণ সাধারণত অনাকাঙ্ক্ষিত থাকে এবং ক্লিনিকালের উপসর্গ ছাড়াই আয় হয়, যা অনুযায়ী এটি ক্রনিকলাইজেশনটির ভবিষ্যদ্বাণী করা সম্ভব হবে। যাইহোক, 80% রোগীদের দীর্ঘস্থায়ী হেপাটাইটিস এবং 20% লিভার সিরোসিস বয়েছে।
এটা কোথায় আঘাত করে?
আপনি কিসে বিরক্ত হচ্ছেন?
হেপাটাইটিস সি নির্ণয়
- সাধারণ রক্ত পরীক্ষা: রক্তাল্পতা, ইএসআর বেড়ে যায়। হাইপো - বা অস্থির মাপের এপ্লাসিয়া বিকাশের ফলে প্যান্টিপোটেনিয়া দেখা যায়।
- সাধারণ প্রস্রাব বিশ্লেষণ: উল্লেখযোগ্য পরিবর্তন ছাড়া সম্ভবত প্রস্রাবের মধ্যে বিলিরুবিনের উপস্থিতি, এবং গ্লোমেরুলোফিন্টিসের প্রভাবে - প্রোটিনউরিয়া।
- বায়োকেমিক্যাল রক্ত পরীক্ষা: সংমিশ্রিত এবং অসম্পূর্ণ ভগ্নাংশ বৃদ্ধি সঙ্গে মধ্যপন্থী এবং অস্থায়ী hyperbilirubinemia; aminotransferase কার্যকলাপ অঙ্গ লিভার এনজাইম (ornitinkarbamoiltransferazy, arginase, ফ্রুক্টোজ 1-fosfataldolazy) মার glutamiltranspepttsdazy বৃদ্ধি; অ্যালবুইন কন্টেন্ট হ্রাস এবং γ-globulin বৃদ্ধি।
- রক্তের প্রতিরোধমূলক বিশ্লেষণ: এবং সম্ভবত টি-দমনকারী লিম্ফোসাইট সংখ্যা হ্রাস পদ্ধতিগত extrahepatic প্রকাশ বিকাশে immunoglobulins বিষয়বস্তু বৃদ্ধি - ইমিউন কমপ্লেক্স ছড়িয়ে সনাক্তকরণ।
- Serological চিহ্নিতকারী HCV-সংক্রমণ: - HCV-PHK, বিরোধী HCVcoreIgM দীর্ঘস্থায়ী HCV রেপ্লিকেশন এর অসুখের সঙ্গে রোগের সক্রিয় ফেজ ফেজ মার্কার সনাক্ত হয়েছে।
সবচেয়ে রোগীদের ক্ষেত্রে লিভার বায়োপসি এর histological পরীক্ষা প্রায়ই staggered নাযিল করেছেন, অন্তত - গণনার জমকালো অনুষ্ঠান কলাবিনষ্টি, এবং পোর্টাল intralobular lymphohistiocytic অনুপ্রবেশ।
আলট্রাসাউন্ড এবং রেডিওসোটপ স্ক্যানিং বিভিন্ন ডিগ্রী লিভারে একটি diffuse বৃদ্ধি প্রদর্শন এবং প্রায়ই splenomegaly।
দীর্ঘস্থায়ী হেপাটাইটিস সি নির্ণয়
পরীক্ষা কি প্রয়োজন?
যোগাযোগ করতে হবে কে?
হেপাটাইটিস সি: চিকিত্সা
বিশ্রামের নিয়মাবলী, খাদ্য এবং ভিটামিনের উপাদানের কোনও পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া নেই। হেপাটাইটিস-সি-এর সংক্রমণের সাথে বয়স্ক রোগী সাধারণত লিভারের ব্যর্থতার বিকাশের আগে অন্যান্য কারণেই মারা যায়। এই রোগীদের মনোযোগ এবং মানসিক সমর্থন প্রয়োজন। অন্যদের অ্যান্টিভাইরাল থেরাপি প্রয়োজন, সাধারণত lymphoblastoid বা পুনরায় সংমিশ্রণ ইন্টারফেরন-একটি। প্রতিরোধী প্রভাব এবং ALT মাত্রা নিয়মমাফিককরণ, ইন্টারফেরন দিয়ে চিকিত্সার শম পর HCV-PHK 1 বছর নিখোঁজ হয় এবং লিভার কলাস্থান দায়ের প্রক্রিয়া কার্যকলাপ কমে গেছে। চিকিত্সা আংশিক প্রভাব সঙ্গে, এটি ALT কার্যকলাপ স্বাভাবিককরণ নয়, কিন্তু শুধুমাত্র তার হ্রাস, যে নির্ধারিত হয়।
চিকিত্সার আরও তথ্য
মেডিকেশন
হেপাটাইটিস সি এর পূর্বাভাস কী?
দীর্ঘস্থায়ী হেপাটাইটিস সি একটি খুব বৈকল্পিক পূর্বাভাস আছে। কিছু ক্ষেত্রে, যকৃতের রোগনির্ণয় প্রক্রিয়াটি 1-3 বছরের মধ্যে স্বতঃস্ফূর্ত উন্নতির সাথে একটি সহানুভূতিশীল পদ্ধতি রয়েছে, অন্যদের মধ্যে, যকৃতের সিরোসিসে রূপান্তরের সাথে অগ্রগতি দেখা যায়। ইতালিতে একটি গবেষণায় দেখা গেছে, হেপাটাইটিস-এর 17 শতাংশের মধ্যে 77% পোস্টট্রান্সফিউশন হেপাটাইটিস রয়েছে।
15 বছর মেয়াদ শেষে লিভারের বায়োপসি দিয়ে 65 জন রোগী সিরোসিস রোগে আক্রান্ত হন। সিরোসিস রোগীদের অর্ধেক রোগী জীবন-হুমকির জটিলতার সৃষ্টি করে।