ক্রনিক প্রতিরোধকারী ব্রংকাইটিস এবং সিওপিডি

ক্রনিক অবস্ট্রাক্টিভ ব্রংকাইটিস ক্লোমশাখা একটি বিকীর্ণ প্রদাহজনক রোগ আলোর শ্বাসযন্ত্রের প্যাটার্নের একটি প্রাথমিক পরাজয় এবং দ্বারা চিহ্নিত করা শ্বাসনালী বাধা, বিকীর্ণ এমফিসেমা এবং ফুসফুসের বাতাস চলাচলের প্রগতিশীল ক্ষয় এবং গ্যাস বিনিময় গঠনের যে কাশি ঘটে, শ্বাস এবং কফ ক্ষুদ্রতা অন্যান্য ফুসফুসের রোগ সাথে জড়িত নয় নেতৃস্থানীয়, হৃদয়, রক্তের ব্যবস্থা ইত্যাদি।

সুতরাং, দীর্ঘস্থায়ী অ অবাঞ্ছিত ব্রংকাইটিসের বিপরীতে, মূল প্রক্রিয়া যা দীর্ঘস্থায়ী অ অবাঞ্ছিত ব্রংকাইটিস রোগের বৈশিষ্ট্যগুলি নির্ধারণ করে:

1. প্রদাহ প্রক্রিয়ার মধ্যে অন্তর্ভুক্তি শুধুমাত্র বড় এবং মাঝারি, কিন্তু ছোট ব্রোংকি, সেইসাথে এলভিওলার টিস্যু নয়।
2. এই ব্রোঙ্কোবায়োস্ট্রাক্টিক সিন্ড্রোমের ফলে উন্নয়ন, অপ্রচলিত এবং প্রতিবিম্ব উপাদানগুলির মধ্যে রয়েছে।
3. ফুসফুসের সেকেন্ডারি ফুসফুস প্রভৃতির গঠন।
4. প্রজনন ও গ্যাস এক্সচেঞ্জের লঙ্ঘনের অগ্রগতি, যা হুপোক্সমিয়া এবং হাইপারক্যাপনিয়ার দিকে এগিয়ে যায়।
5. ফুসফুসের ধমনী উচ্চ রক্তচাপ এবং দীর্ঘস্থায়ী পালমোনারি হৃদয় গঠন (CHS)।

শ্বাসনালী শ্লৈষ্মিক ঝিল্লী ক্ষত এর ক্রনিক অবস্ট্রাক্টিভ ব্রংকাইটিস মেকানিজম গঠনের প্রাথমিক পর্যায়ে ক্রনিক অবস্ট্রাক্টিভ ব্রংকাইটিস (প্রতিবন্ধীদের mucociliary পরিবহন, শ্লেষ্মার নিঃসরণের আধিক্য, mucosal প্যাথোজেনের এবং রসসংক্রান্ত এবং সেলুলার প্রদাহজনক কারণের দীক্ষা seeding), ক্রনিক অবস্ট্রাক্টিভ bronihite এবং ক্রনিক মধ্যে আবেগপূর্ণ প্রক্রিয়া আরও অগ্রগতির সঙ্গে সঙ্গে মিল যদি বাধা ব্রংকাইটিস একে অপরের থেকে মৌলিকভাবে ভিন্ন। প্রগতিশীল শ্বাসকষ্ট কার্ডিও রোগ, ক্রনিক অবস্ট্রাক্টিভ ব্রংকাইটিস চারিত্রিক গঠনে কেন্দ্রীয় লিঙ্ক, এমফিসেমা tsentroatsinarnaya ফুসফুস শ্বাসযন্ত্রের বিভাগের প্রথম ক্ষত ফলে উদ্ভূত এবং শ্বাসনালী বিঘ্ন বৃদ্ধি হয়।

"ক্রনিক অবস্ট্রাক্টিভ পালমোনারি ডিজিজ (COPD)," যা, রোগ ইন্টারন্যাশনাল ক্লাসিফিকেশন (আইসিডি-এক্স) এর সর্বশেষ সংস্করণ অনুযায়ী, এটি ব্যবহার করার জন্য সুপারিশ করা হয় - সম্প্রতি, প্রস্তাবিত মেয়াদ ক্রনিক অবস্ট্রাক্টিভ ব্রংকাইটিস এবং প্রগতিশীল শ্বাসযন্ত্রের ব্যর্থতা সঙ্গে এমফিসেমা সংমিশ্রণ কারণে যেমন pathogenetically মনোনীত করতে ক্লিনিকাল অনুশীলন, পরিবর্তে শব্দ "দীর্ঘস্থায়ী প্রতিরোধকারী ব্রংকাইটিস।" অনেক গবেষকরা মতে শব্দটি ক্রমবর্ধমান রোগের শেষ পর্যায়ে ক্রনিক অবস্ট্রাক্টিভ ব্রংকাইটিস মধ্যে ফুসফুসে আবেগপূর্ণ প্রক্রিয়া সারাংশ প্রতিফলিত করে।

ক্রনিক অবস্ট্রাক্টিভ পালমোনারি ডিজিজ (COPD) - একটি সমষ্টিগত শব্দটি শ্বসনতন্ত্র একটি দীর্ঘস্থায়ী প্রদাহজনক রোগ সম্মিলন, প্রধানত অপরিবর্তনীয় বা আংশিকভাবে উলটাকর সুরক্ষা বৃহত্তর বাধা শেষপ্রান্ত অংশ, যা একটি ধ্রুবক এবং ক্রমবর্ধমান progressirovaiiom দীর্ঘস্থায়ী শ্বাসযন্ত্রের ব্যর্থতা .. COPD- র অধিকাংশ ঘন কারণ অন্তর্ভুক্ত দ্বারা চিহ্নিত হয় শ্বাস নালীর প্রভাবিত ক্রনিক অবস্ট্রাক্টিভ ব্রংকাইটিস (ক্ষেত্রে 90%), শ্বাসনালী হাঁপানি, তীব্র (প্রায় 10%), এমফিসেমা ফুসফুসের মা, alpha1-antitrypsin অভাব (প্রায় 1%) ফলে বিবর্তিত হয়েছে।

যা COPD- র একটি গ্রুপ দ্বারা গঠিত হয় প্রধান উপসর্গ - সুরক্ষা বৃহত্তর তামাদির উলটাকর উপাদানের কমে যাওয়া এবং শ্বাসযন্ত্রের ব্যর্থতা ক্রমবর্ধমান ঘটনা, এমফিসেমা, পালমোনারি উচ্চ রক্তচাপ এবং পালমোনারি হৃদরোগের tsentroatsinarnoy গঠন সঙ্গে রোগের অবিচলিত অগ্রগতি নেই। COPD- র বিকাশের এই পর্যায়ে প্রকৃতপক্ষে nosological আনুষঙ্গিক রোগ আরোপিত হয়।

মার্কিন যুক্তরাষ্ট্র এবং যুক্তরাজ্য শব্দ "ক্রনিক অবস্ট্রাক্টিভ পালমোনারি ডিজিজ» (COPD- র - ক্রনিক অবস্ট্রাক্টিভ পালমোনারি ডিজিজ; COPD- র রাশিয়ান ট্রান্সক্রিপশন মধ্যে) এছাড়াও সিস্টিক ফাইব্রোসিস, obliterative bronchiolitis এবং bronchiectasis অন্তর্ভুক্ত করা হয়েছে। এভাবে, বর্তমানে বিশ্ব সাহিত্যের সিওপিডির সংজ্ঞাে একটি স্পষ্ট অসামঞ্জস্য রয়েছে।

যাইহোক, কিছু মিল সত্ত্বেও এই রোগ গঠনের প্রাথমিক পর্যায়ে রোগ তৈরির চূড়ান্ত পর্যায়ে এই রোগ ক্লিনিকাল ছবি, তাদের nosological স্বায়ত্তশাসন রাখা এইসব রোগের চিকিত্সা নিজস্ব নির্দিষ্ট বৈশিষ্ট্য (বিশেষ করে সিস্টিক ফাইব্রোসিস, হাঁপানি, bronchiolitis, ইত্যাদি) কারণ সমীচীন। ।

এই রোগের প্রাদুর্ভাব এবং সিওপিডি রোগীর মৃত্যুহার সম্পর্কে এখনও নির্ভরযোগ্য এবং সঠিক মহামারী সংক্রান্ত তথ্য নেই। এটি প্রধানত কারণে "সিওপিডি" শব্দটির অনিশ্চয়তার কারণে যা বহু বছর ধরে বিদ্যমান ছিল। এটি জানা যায় যে বর্তমানে যুক্তরাষ্ট্রে 55 বছরের বেশি মানুষের মধ্যে সিওপিডির বিস্তার প্রায় 10%। 198২ থেকে 1995 সাল পর্যন্ত সিওপিডি রোগীর সংখ্যা 41.5% বৃদ্ধি পেয়েছে। 199২ সালে, মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রের সিওপিডি থেকে মৃত্যুর হার 100 000 জনসংখ্যা ছিল 18.6 এবং এই দেশে মৃত্যুর চতুর্থ প্রধান কারণ ছিল। ইউরোপীয় দেশে, সিওপিডি মৃত্যুর হার ক্রমাগত 2.3 (গ্রীস) থেকে 41.4 (হাঙ্গেরী) প্রতি 100 হাজার জনসংখ্যা। যুক্তরাজ্যে, প্রায় 6% পুরুষের মৃত্যু এবং 4% মহিলা মৃত্যুর কারণ সিওপিডি। ফ্রান্সে, প্রতি বছর 1২,500 জন মৃত্যুও সিওপিডির সাথে যুক্ত, এই দেশের সকল মৃত্যুর 2.3% প্রতিনিধিত্ব করে।

রাশিয়া, 1990-1998 সালে সিওপিডি এর প্রভাবে অফিসিয়াল পরিসংখ্যান অনুযায়ী প্রতি 1000 জন জনসংখ্যার প্রতি 16 গড়ে পৌঁছেছিল। একই বছরে সিওপিডি থেকে মৃত্যুর সংখ্যা ছিল 11.0 থেকে ২0.1 প্রতি 100 হাজার জনসংখ্যা। কিছু তথ্য অনুযায়ী, সিওপিডি 8 বছরের গড় তাপমাত্রা কমিয়ে আনে। সিওপিডি রোগীদের কর্মক্ষমতার অপেক্ষাকৃত প্রাথমিক ক্ষতির দিকে পরিচালিত করে, এবং তাদের বেশীরভাগই সিওপিডি রোগ নির্ণয়ের প্রায় 10 বছর পর ঘটে।

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8],

দীর্ঘস্থায়ী প্রতিরোধকারী ব্রংকাইটিস জন্য ঝুঁকি কারণ

80-90% ক্ষেত্রে সিওপিডি-র প্রধান ঝুঁকিটি হচ্ছে তামাক ধূমপান। "ধূমপায়ীদের" মধ্যে দীর্ঘস্থায়ী বাধাবিরোধী পালমোনারি রোগ 3-9 গুণ বেশি সময় অ ধূমপায়ীদের তুলনায়। সিওপিডি থেকে মৃত্যুহার যে ধূমপান শুরু হয়েছিল তা নির্ধারণ করে, সিগারেটের সংখ্যা ধূমপান করে এবং ধূমপানের সময়কাল নির্ধারণ করে। এটা লক্ষ করা উচিত যে ধূমপানের সমস্যা বিশেষত ইউক্রেনের জন্য প্রাসঙ্গিক, যেখানে এই ক্ষতিকারক অভ্যাসের প্রবণতা পুরুষের মধ্যে 60-70% এবং মহিলাদের মধ্যে 17-25% হয়।

ক্রনিক অবরোধী ব্রংকাইটিস - কারন এবং প্যাথোজেনেসিস

দীর্ঘস্থায়ী প্রতিরোধকারী ব্রংকাইটিস এর লক্ষণ

সিওপিডি এর ক্লিনিক্যাল ছবিটি বেশ কয়েকটি আন্তঃ সম্পর্কযুক্ত রোগগত সংক্রমণের একটি ভিন্ন সমন্বয় করে।

COPD- র রোগের ধীর ধীরে ধীরে উন্নতি দ্বারা চিহ্নিত করা, সেইজন্য এবং রোগীদের সংখ্যাগরিষ্ঠ 40-50 বছর বয়সে খুব দেরি ডাক্তারের কাছে যেতে, যখন ইতিমধ্যে সেখানে দীর্ঘস্থায়ী প্রদাহ এবং কাশি হিসাবে শ্বাসনালী বাধা সিন্ড্রোম 6ronhov, শ্বাসকষ্ট পর্যাপ্ত উল্লেখযোগ্য ক্লিনিকাল লক্ষণ ও দৈনন্দিন কমে সহনশীলতা হল শারীরিক কার্যকলাপ

ক্রনিক বাধাবিহীন ব্রংকাইটিস - লক্ষণ

দীর্ঘস্থায়ী বাধাবিহীন ব্রংকাইটিস রোগ নির্ণয়

তাত্পর্যপূর্ণ ক্লিনিকাল গবেষণা উদ্দেশ্য, সেইসাথে পরীক্ষাগার এবং সামান্য তথ্যপূর্ণ এর যান্ত্রিক পদ্ধতির এই সময়ের মধ্যে রোগ উন্নয়ন, anamnestic ডেটা এবং সম্ভাব্য ঝুঁকির কারণের মূল্যায়ন প্রাথমিক পর্যায়ে রোগীর একটি পুঙ্খানুপুঙ্খ জিজ্ঞাসাবাদ করা হয়। সময়ের সাথে সাথে, শ্বাসনালী বাধা এবং শ্বাসযন্ত্রের ব্যর্থতা, উদ্দেশ্য ক্লিনিকাল, ল্যাবরেটরি এবং যান্ত্রিক তথ্য প্রথম লক্ষণ হিসাবে আরো এবং আরো ডায়গনিস্টিক মান হচ্ছে। অধিকন্তু, রোগ, COPD- র তীব্রতা এর পর্যায় একটি উদ্দেশ্য মূল্যায়ন, থেরাপির কার্যকারিতা শুধুমাত্র সম্ভব তদন্ত আধুনিক পদ্ধতি ব্যবহার সাথে।

ক্রনিক প্রতিরোধকারী ব্রংকাইটিস - নির্ণয়

[9], [10], [11], [12], [13], [14]

ক্রনিক বাধাবিহীন ব্রংকাইটিস চিকিত্সা

বেশিরভাগ ক্ষেত্রেই সিওপিডি রোগীদের চিকিত্সা একটি অত্যন্ত কঠিন কাজ। প্রথম সব, এই রোগ বিকাশের মৌলিক আইন কারণে - প্রদাহ এবং শ্বাসনালী hyperreactivity এবং ক্রমাগত অপরিবর্তনীয় শ্বাসনালী অবসট্রাকটিভ পালমোনারি এমফিসেমা গঠনের দ্বারা সৃষ্ট বাধা বিকাশের ফলে শ্বাসনালী বাধা এবং শ্বাসযন্ত্রের ব্যর্থতা একটি নিয়মিত অগ্রগতি। উপরন্তু, একজন ডাক্তার তাদের প্রয়াত রেফারেল, যখন এটি শ্বাসযন্ত্রের ব্যর্থতা এবং ফুসফুস মধ্যে অপরিবর্তনীয় পরিবর্তন লক্ষণ দেখায় কারণে COPD- র অনেক রোগীদের চিকিত্সার কম দক্ষতা।

তা সত্ত্বেও, COPD- র রোগীদের আধুনিক পর্যাপ্ত ব্যাপক চিকিত্সা প্রায় রোগ শ্বাসনালী বাধা এবং ফ্রিকোয়েন্সি এবং অসুখের সময়কাল কমাতে শ্বাসযন্ত্রের ব্যর্থতা বৃদ্ধি নেতৃস্থানীয় অগ্রগতি হার কমাতে কর্মক্ষমতা, এবং ব্যায়াম ধারণক্ষমতা উন্নত করার মঞ্জুরি দেয়।

ক্রনিক বাধাবিহীন ব্রংকাইটিস - চিকিত্সা