^
Fact-checked
х

সমস্ত আইলাইভ সামগ্রী চিকিত্সাগতভাবে পর্যালোচনা করা হয় অথবা যতটা সম্ভব তাত্ত্বিক নির্ভুলতা নিশ্চিত করতে প্রকৃতপক্ষে পরীক্ষা করা হয়েছে।

আমাদের কঠোর নির্দেশিকাগুলি রয়েছে এবং কেবলমাত্র সম্মানিত মিডিয়া সাইটগুলি, একাডেমিক গবেষণা প্রতিষ্ঠানগুলির সাথে লিঙ্ক করে এবং যখনই সম্ভব, তাত্ত্বিকভাবে সহকর্মী গবেষণা পর্যালোচনা। মনে রাখবেন যে বন্ধনীগুলিতে ([1], [2], ইত্যাদি) এই গবেষণায় ক্লিকযোগ্য লিঙ্কগুলি রয়েছে।

আপনি যদি মনে করেন যে আমাদের কোনও সামগ্রী ভুল, পুরানো, বা অন্যথায় সন্দেহজনক, এটি নির্বাচন করুন এবং Ctrl + Enter চাপুন।

বুকের কম্পিউটেড টোমোগ্রাফি

নিবন্ধ বিশেষজ্ঞ ডা

ক্যান্সার বিশেষজ্ঞ, রেডিওলজিস্ট
আলেক্সি ক্রিভেনকো, মেডিকেল রিভিউয়ার
সর্বশেষ পর্যালোচনা: 05.07.2025

সাধারণত, বুকের গহ্বরের কম্পিউটেড টোমোগ্রাফি ট্রান্সভার্স ডিরেকশনে (অক্ষীয় স্লাইস) করা হয় যার স্লাইস পুরুত্ব এবং স্ক্যানিং ধাপ 8 - 10 মিমি। উদাহরণস্বরূপ, 10 মিমি পুরু স্লাইস করার সময়, 1 মিমি ওভারল্যাপ সহ, টেবিলটি 8 মিমি ধাপে এগিয়ে নেওয়া হয়। সংশ্লিষ্ট সিটি চিত্রগুলির সাথে থাকা চিত্রটি আপনাকে স্লাইসগুলিতে শারীরবৃত্তীয় কাঠামোর স্থানীয়করণ আরও ভালভাবে নেভিগেট করতে সহায়তা করবে। ফুসফুসে রোগগত পরিবর্তনগুলি মিস না করার জন্য, নরম টিস্যু এবং পালমোনারি উইন্ডো উভয় ক্ষেত্রেই একটি প্রিন্টারে স্লাইস মুদ্রণ করা বা গবেষণার ভিডিও তথ্য একটি সিডিতে সংরক্ষণ করা প্রয়োজন। এই ক্ষেত্রে, প্রতিটি স্লাইস দুটি উইন্ডোর যেকোনো একটিতে দেখা যেতে পারে। অন্যদিকে, প্রচুর সংখ্যক চিত্র অনিবার্যভাবে তাদের মূল্যায়নের জন্য একটি স্পষ্ট সিস্টেমের প্রয়োজনীয়তার সাথে জড়িত, যাতে স্লাইসগুলি অব্যবস্থাপিতভাবে দেখার সময় নষ্ট না হয়।

সিটি চিত্র বিশ্লেষণের ক্রম

নতুন ডাক্তাররা প্রায়শই বুকের দেয়ালের নরম টিস্যু পরীক্ষা উপেক্ষা করেন, কারণ তারা স্বয়ংক্রিয়ভাবে ফুসফুস এবং মিডিয়াস্টিনাল অঙ্গগুলির পরীক্ষাকে আরও গুরুত্বপূর্ণ বলে মনে করেন। তবে, প্রথমত, বুকের দেয়ালের টিস্যু মূল্যায়ন করা প্রয়োজন। প্যাথলজিক্যাল পরিবর্তনগুলি সাধারণত স্তন্যপায়ী গ্রন্থি এবং অ্যাক্সিলারি ফ্যাটে স্থানীয়করণ করা হয়। তারপরে, ইনস্টল করা নরম টিস্যু উইন্ডো ব্যবহার করে, তারা মিডিয়াস্টিনামের প্যাথলজিক্যাল গঠন অনুসন্ধানে এগিয়ে যান। মহাধমনী খিলান, যা এমনকি একজন অনভিজ্ঞ গবেষকও খুঁজে পাবেন, আপনাকে এখানে অবস্থিত কাঠামোগুলি নেভিগেট করতে সাহায্য করবে। মহাধমনী খিলান উপরে উপরের মিডিয়াস্টিনাম, যেখানে প্যাথলজিক্যাল গঠনগুলি কাছাকাছি অবস্থিত বৃহৎ জাহাজ থেকে আলাদা করা উচিত: ব্র্যাকিওসেফালিক ট্রাঙ্ক, বাম সাধারণ ক্যারোটিড ধমনী এবং সাবক্ল্যাভিয়ান ধমনী। এছাড়াও কাছাকাছি অবস্থিত ব্র্যাকিওসেফালিক শিরা, উচ্চতর ভেনা কাভা এবং শ্বাসনালী, এবং একটু পিছনে - খাদ্যনালী। মহাধমনী খিলানের নীচে বর্ধিত লিম্ফ নোডের সাধারণ অবস্থানগুলির মধ্যে রয়েছে মহাধমনী জানালা, শ্বাসনালী দ্বিখণ্ডনের ঠিক নীচে, ফুসফুসের শিকড়ের অঞ্চলে এবং ডায়াফ্রামের ক্রুরার পিছনে অবরোহী মহাধমনী (রেট্রোক্রুরাল)। সাধারণত, মহাধমনী জানালায় 1.5 সেমি ব্যাস পর্যন্ত বেশ কয়েকটি লিম্ফ নোড সনাক্ত করা যেতে পারে। মহাধমনী খিলানের সামনে অবস্থিত স্বাভাবিক আকারের লিম্ফ নোডগুলি সিটিতে খুব কমই দৃশ্যমান হয়। হৃদপিণ্ড (করোনারি স্ক্লেরোসিস, প্রসারিত গহ্বরের উপস্থিতি) এবং পালমোনারি শিকড় (জাহাজগুলি স্পষ্টভাবে দৃশ্যমান এবং কোনও প্রসারণ বা বিকৃতি নেই) পরীক্ষা করা হলে একটি নরম টিস্যু উইন্ডো পরীক্ষা সম্পূর্ণ বলে বিবেচিত হয়। এই সমস্ত কিছু করার পরেই রেডিওলজিস্ট পালমোনারি বা প্লুরাল উইন্ডোতে যান।

প্লুরাল উইন্ডোর উল্লেখযোগ্য প্রস্থের কারণে, ফুসফুসের টিস্যু ছাড়াও, মেরুদণ্ডের দেহের অস্থি মজ্জা ভালভাবে দৃশ্যমান হয়। ফুসফুসের জাহাজের পাশাপাশি, হাড়ের গঠনও মূল্যায়ন করা যেতে পারে। ফুসফুসের জাহাজগুলি পরীক্ষা করার সময়, তাদের প্রস্থের দিকে মনোযোগ দেওয়া উচিত, যা সাধারণত শিকড় থেকে পরিধি পর্যন্ত ধীরে ধীরে হ্রাস পায়। ভাস্কুলার প্যাটার্নের ক্ষয় সাধারণত কেবল লোবের সীমানা এবং পরিধি বরাবর নির্ধারিত হয়।

জাহাজের ক্রস-সেকশন থেকে আয়তনের গঠনের পার্থক্য করার জন্য, সংলগ্ন অংশগুলির তুলনা করা প্রয়োজন। কমবেশি গোলাকার আয়তনের গঠনগুলি ফুসফুসে মেটাস্টেস হতে পারে।

ওভারল্যাপিং উইন্ডো মোডে (ফুসফুস এবং নরম টিস্যু) ছবি মুদ্রণ করা যুক্তিসঙ্গত নয় কারণ এই উইন্ডোগুলির মধ্যে ঘনত্ব স্তরের রোগগত গঠন দৃশ্যমান হবে না।

বুকের সিটি স্ক্যান পড়ার জন্য সুপারিশ

নরম টিস্যু জানালা:

  • নরম টিস্যু, বিশেষ মনোযোগ দিন:
    • অ্যাক্সিলারি লিম্ফ নোড,
    • স্তন্যপায়ী গ্রন্থি (মারাত্মক নিউওপ্লাজম?)
  • মিডিয়াস্টিনামের চারটি অংশ:
    • মহাধমনী খিলানের উপরে (লিম্ফ নোড, থাইমোমা/গলগন্ড?)
    • ফুসফুসের শিকড় (নালীগুলির আকার এবং গঠন, প্রসারণ এবং বিকৃতি?)
    • হৃদপিণ্ড এবং করোনারি ধমনী (স্ক্লেরোসিস?)
    • লিম্ফ নোডের চারটি সাধারণ অবস্থান:
      • মহাধমনী খিলানের সামনে (সাধারণত ৬ মিমি পর্যন্ত বা নির্ধারিত নয়)
      • অর্টোপালমোনারি উইন্ডো (সাধারণত ৪টি লিম্ফ নোড পর্যন্ত, ব্যাস ১৫ মিমি পর্যন্ত)
      • দ্বিখণ্ডন (সাধারণত ১০ মিমি পর্যন্ত, খাদ্যনালীর সাথে বিভ্রান্ত না হওয়া)
      • প্যারাওর্টিক (সাধারণত ১০ মিমি পর্যন্ত, অ্যাজাইগোস শিরার সাথে বিভ্রান্ত হবেন না)

ফুসফুসের জানালা

  • ফুসফুসের টিস্যু:
    • রক্তনালীর শাখা-প্রশাখা এবং আকার (স্বাভাবিক, প্রসারিত, বিকৃত?)
    • ভাস্কুলার প্যাটার্নের অবক্ষয় (শুধুমাত্র ইন্টারলোবার ফিসার বরাবর? বুলেতে?)
    • ফোকাল ক্ষত, প্রদাহজনক অনুপ্রবেশ?
  • প্লিউরা:
    • প্লুরাল ইফিউশন, আঠালো, ক্যালসিফিকেশন, হাইড্রোথোরাক্স, হেমোথোরাক্স, নিউমোথোরাক্স?
  • হাড় (মেরুদণ্ড, পাঁজর, কাঁধের ব্লেড, স্টার্নাম)
    • অস্থি মজ্জার গঠন?
    • অবক্ষয়জনিত ক্ষতের লক্ষণ (অস্টিওফাইটস)?
    • অস্টিওলাইসিস বা অস্টিওস্ক্লেরোসিসের কেন্দ্রবিন্দু?
    • স্পাইনাল ক্যানেল স্টেনোসিস?

স্ক্যানিংয়ের সময় সাবক্ল্যাভিয়ান শিরায় KB এর উল্লেখযোগ্য ঘনত্ব থাকলে, উপরের বক্ষের ছিদ্রের স্তরে নিদর্শনগুলি উপস্থিত হয়। থাইরয়েড প্যারেনকাইমার একটি সমজাতীয় গঠন থাকা উচিত এবং পার্শ্ববর্তী টিস্যু থেকে স্পষ্টভাবে চিহ্নিত করা উচিত। জগুলার শিরাগুলির ব্যাসের অসামঞ্জস্যতা বেশ সাধারণ এবং এটি রোগগত নয়। অ্যাক্সিলারি এবং বহিরাগত বক্ষের জাহাজের শাখাগুলির ক্রস-সেকশনগুলিকে অ্যাক্সিলারি লিম্ফ নোড থেকে আলাদা করা উচিত। পরীক্ষার সময় যদি রোগীর বাহু মাথার উপরে উত্থিত হয়, তাহলে সুপ্রাসপিনাটাস পেশীটি স্ক্যাপুলার মেরুদণ্ডের ভিতরের অংশ এবং ইনফ্রাস্পিনাটাস পেশীর পাশে অবস্থিত হবে। মেজর এবং মাইনর পেক্টোরালিস পেশীগুলি সাধারণত ফ্যাটি টিস্যুর একটি পাতলা স্তর দ্বারা পৃথক করা হয়।

স্বাভাবিক শারীরস্থান

বুকের সিটি অংশগুলিও নিচ থেকে দেখা যায়। অতএব, বাম ফুসফুসটি ছবির ডান দিকে দৃশ্যমান এবং বিপরীত দিকে। মহাধমনী খিলান থেকে উৎপন্ন প্রধান রক্তনালীগুলির সাথে পরিচিত হওয়া প্রয়োজন। বাম সাধারণ ক্যারোটিড ধমনী এবং ব্র্যাকিওসেফালিক ট্রাঙ্ক সামনে সাবক্ল্যাভিয়ান ধমনীর সংলগ্ন। ডান এবং সামনে আরও, ব্র্যাকিওসেফালিক শিরাগুলি দৃশ্যমান, যা অংশগুলি একত্রিত হওয়ার পরে উচ্চতর ভেনা কাভা গঠন করে। অ্যাক্সিলারি টিস্যুতে, স্বাভাবিক লিম্ফ নোডগুলি প্রায়শই ফ্যাটি ঘনত্বের হিলাম সহ তাদের বৈশিষ্ট্যযুক্ত আকৃতি দ্বারা চেনা যায়। বিভাগের কোণের উপর নির্ভর করে, বিভাগের লিম্ফ নোডগুলি, কম ঘনত্বের হিলামগুলি কেন্দ্রে বা প্রান্ত বরাবর দৃশ্যমান হয়। অ্যাক্সিলারি অঞ্চলের স্বাভাবিক লিম্ফ নোডগুলি পার্শ্ববর্তী টিস্যু থেকে স্পষ্টভাবে বিভক্ত এবং 1 সেন্টিমিটার ব্যাসের বেশি হয় না।

বুকের সিটি স্ক্যান স্বাভাবিক

উচ্চ-রেজোলিউশন সিটি (BPKT) এর নীতিমালা

VRCT ইমেজ তৈরি করতে পাতলা স্লাইস এবং উচ্চ স্থানিক রেজোলিউশনের স্লাইস পুনর্গঠন অ্যালগরিদম ব্যবহার করা হয়। ঐতিহ্যবাহী সিটি স্ক্যানারগুলি স্ট্যান্ডার্ড 5-8 মিমি এর চেয়ে পাতলা স্লাইস সম্পাদন করতে সক্ষম। প্রয়োজনে, ওয়ার্কিং কনসোলে স্লাইসের পুরুত্ব 1-2 মিমি সেট করে ইমেজ গঠনের পরামিতি পরিবর্তন করা হয়।

বুকের উচ্চ রেজোলিউশনের সিটি স্ক্যান

মহিলাদের স্তন্যপায়ী গ্রন্থির প্যারেনকাইমার স্বাভাবিক গঠনের বৈশিষ্ট্য হল একটি অত্যন্ত অসম কনট্যুর এবং আশেপাশের ফ্যাটি টিস্যুতে আঙুলের মতো পাতলা প্রোট্রুশন। এর অদ্ভুত রূপরেখা প্রায়শই দেখা যায়। স্তন ক্যান্সারে, অনিয়মিত আকারের একটি কঠিন গঠন নির্ধারিত হয়। নিওপ্লাজম ফ্যাসিয়াল শিটের মধ্য দিয়ে বৃদ্ধি পায় এবং আক্রান্ত দিকের বুকের দেয়ালে অনুপ্রবেশ করে। মাস্টেক্টমির পরপরই সিটি পরীক্ষা টিউমারের পুনরাবৃত্তি স্পষ্টভাবে সনাক্ত করতে সহায়তা করবে।

কম্পিউটেড টমোগ্রাফিতে বুকের রোগবিদ্যা

trusted-source[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]


ILive চিকিৎসা পরামর্শ, রোগ নির্ণয় বা চিকিত্সা সরবরাহ করে না।
পোর্টালে প্রকাশিত তথ্য শুধুমাত্র রেফারেন্সের জন্য এবং বিশেষজ্ঞের সাথে পরামর্শ ছাড়াই ব্যবহার করা উচিত নয়।
সাইটটির নিয়ম এবং নীতি যত্ন সহকারে পড়ুন। আপনি আমাদের সাথে যোগাযোগ করতে পারেন!
কপিরাইট © 2011 - 2025 iLive। সর্বস্বত্ব সংরক্ষিত.