^

স্বাস্থ্য

A
A
A

গলা পরীক্ষা

 
, মেডিকেল সম্পাদক
সর্বশেষ পর্যালোচনা: 23.11.2021
 
Fact-checked
х

সমস্ত আইলাইভ সামগ্রী চিকিত্সাগতভাবে পর্যালোচনা করা হয় অথবা যতটা সম্ভব তাত্ত্বিক নির্ভুলতা নিশ্চিত করতে প্রকৃতপক্ষে পরীক্ষা করা হয়েছে।

আমাদের কঠোর নির্দেশিকাগুলি রয়েছে এবং কেবলমাত্র সম্মানিত মিডিয়া সাইটগুলি, একাডেমিক গবেষণা প্রতিষ্ঠানগুলির সাথে লিঙ্ক করে এবং যখনই সম্ভব, তাত্ত্বিকভাবে সহকর্মী গবেষণা পর্যালোচনা। মনে রাখবেন যে বন্ধনীগুলিতে ([1], [2], ইত্যাদি) এই গবেষণায় ক্লিকযোগ্য লিঙ্কগুলি রয়েছে।

আপনি যদি মনে করেন যে আমাদের কোনও সামগ্রী ভুল, পুরানো, বা অন্যথায় সন্দেহজনক, এটি নির্বাচন করুন এবং Ctrl + Enter চাপুন।

গলবিল অধ্যয়ন উভয় স্থানীয় এবং সাধারণ রোগের প্রকাশ, এবং আবেগপূর্ণ মৌখিক গহ্বর এবং গলবিল এর সংবিগ্ন innervation সঙ্গে যুক্ত অবস্থার চিহ্নিতকরণের লক্ষ্যে পদ্ধতি একটি সংখ্যা অন্তর্ভুক্ত করা হয়েছে। স্নায়বিক রোগ সনাক্তকরণ পরে, যেমন চ্যুতি ভাষা কমাতে স্বাদ সংবেদনশীলতা, নরম তালু এবং আংশিক পক্ষাঘাত আল।, ধৈর্যশীল স্নায়ু চিকিত্সক পরিদর্শন আবশ্যক। রোগ গলবিল সঙ্গে রোগীর পরীক্ষার মনে পড়া, ঘাড় এবং দেখ palpation অভ্যন্তরীণ পরীক্ষা এক্স-রে এর সামনে এবং পার্শ্ব পৃষ্ঠতলের এবং কিছু কিছু ক্ষেত্রে বাহ্যিক পরীক্ষা রোগজীবাণুতত্ত্বসম্বন্ধীয় এবং mycological তদন্ত অন্তর্ভুক্ত করা হয়েছে।

ইতিহাস

একটি ধোঁয়াশা রোগের সাথে রোগীর জিজ্ঞাসাবাদ প্রচলিত পদ্ধতি অনুযায়ী করা হয়। অভিযোগগুলির ব্যাখ্যা করার জন্য উপরে উল্লিখিত কার্যাবলীর ফাংশন সম্পর্কে প্রশ্ন করা হয়। বিশেষ করে, যখন গিলতে ফাংশনের রাষ্ট্র জানতে যদি রোগীর শ্বাসরোধ, খাদ্য যোগাযোগ ও নাকে তরল, ব্যঙ্গাত্মক ভাষা ইঙ্গিত আছে কিনা প্রতিবন্ধীদের রুচিকরতা এবং সংবেদনশীল মুখ ও টি অন্যান্য ধরনের প্রমাণ কিনা ঘটবে না। ডি একইসঙ্গে কিনা লঙ্ঘনের নিরূপণ অন্যান্য ইন্দ্রিয় অঙ্গগুলির ফাংশন

রোগীর মতে, দৈহিক লক্ষণের চেহারা এবং তার গতিবিদ্যা, সম্ভাব্য সময় এবং সময়সূচী ব্যাখ্যা করুন, কারণ ভয়েস টোন, বাক গঠন, মুখের অভিব্যক্তি, অনৈচ্ছিক গিলতে আন্দোলন উপস্থিতি অবধান, রোগীর বাধ্য অবস্থান ও অন্যান্য বৈশিষ্ট্য তাঁর আচরণও পরিলক্ষিত কিনা। হিসাবে "এমনি", একটু একটু করে রোগীর দ্বারা নির্দেশিত, বা এই অস্বাভাবিকতা, গলা প্রদাহজনক এবং neurogenic রোগ, কঠোরভাবে বা ধীরে ধীরে উদ্ভূত, কোন নির্দিষ্ট কারণ এর সাথে সম্পর্কিত যেমন ইঙ্গিত হতে পারে।

যখন জীবনের ইতিহাস গ্রহণ আউট খুঁজে পেতে হয় ভুক্তভোগী রোগীর পেরিফেরাল বা কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের ক্ষতি যে কোনো রোগ বা আঘাতের আছে না হয়, তাহলে একটি স্নায়ু তত্ত্বাবধানে কিনা নয়, imsegsya না এটা কাজের প্রকৃতি খুঁজে পাওয়া যায় নি কিনা সম্ভব জন্ম মানসিক আঘাত, এবং অন্যদের সম্পর্কে তথ্য। পেশাদারী উপস্থিতিতে এবং পারিবারিক ঝুঁকি, বৈবাহিক অবস্থা রাষ্ট্র, চাপ পরিস্থিতির উপস্থিতি। ইতিহাস তথ্য সংগ্রহ ফলে দাবী এবং রোগ উদ্দেশ্য প্রমাণ সঙ্গে তাদের গতিবিদ্যা তুলনা করে সুবিবেচনা শিকার হয়।

পরিদর্শন অভিযোগ রোগীর গলবিল বা রোগ অন্যান্য চিহ্ন, পরিদর্শন ব্যক্তির সাথে শুরু থেকে মুখের অভিব্যক্তি তার দুর্ভোগ, বা অন্যথায় মৌখিক গহ্বর, গলবিল এবং অন্ননালী রোগ কারণে প্রতিফলিত করা যেতে পারে। উপরন্তু, যখন একজন ব্যক্তি থেকে দেখা বৈশিষ্ট্য সংখ্যা চিহ্নিত যেতে পারে, অপ্রতিসাম্য চোখের পাতা সংক্রান্ত ফাটল "একটি দুরত্ব ক্ষত" এর উপস্থিতি ইঙ্গিত, ভাঁজ, মুখের hyperemia অর্ধেক, স্নিগ্ধতা anisocoria, exophthalmos, strabismus এবং অন্যদের।

বিশেষ মনোযোগ ঠোঁট দেওয়া হয়। একটি শ্বাসযন্ত্রের ব্যর্থতা, ধূসর-নীল রঙ - - শ্বাসকষ্ট তৈরির ঠোঁটের ম্লানতা রক্তাল্পতা, সাইয়্যানসিস উপস্থিতিতে নির্দেশ করে। তীব্র বিষক্রিয়া প্রায়ই ঠোঁট গাঢ় বাদামী ভূত্বক, ঠোঁট একটি সীমানা সহ ঝালাই করা সম্ভব। Melkovezikulyarnye একটি সাধারণ বিষাক্ত উপসর্গ বা meningeal জ্বালা লক্ষণ সঙ্গে একযোগে ঘা ভাইরাল রোগ (ইনফ্লুয়েঞ্জা মহামারী সেরিব্রোস্পাইনাল মেনিনজাইটিস) উপস্থিতি নির্দেশ করতে পারে। কিছু মহিলার হায়েয সেখানে ঠোঁটের অংশে নির্দিষ্ট পরিবর্তন, ঠান্ডা ঘা প্রতিম হয়। Ulceration এবং মুখ ( " 'বেছে নেবো") মোড়ে মোড়ে ফাটল, 2 বছরের চেয়ে বয়স্ক শিশুদের, তীব্র ব্যথা এবং অধ্যবসায় কোর্সের দ্বারা চিহ্নিত প্রদর্শনে, অত্যন্ত উগ্র উপস্থিতি নির্দেশ স্ট্রেপ্টোকক্কাল সংক্রমণ । উপর ঠোঁট সীমানা প্রকাশ করতে পারি একটি যৌনব্যাধিজনিত ক্ষত প্রাথমিক সিফিলিস, প্রায় কনজেশন এলাকায় পরিষ্কার সীমানা ঘন-দৃঢ়তা তরুণাস্থি ছাড়া একটি লাল বৃত্তাকার বা উপবৃত্তাকার আলসার দ্বারা চিহ্নিত। প্লেগ এবং তার প্রবন্ধসহ আঞ্চলিক limfoadenit (অভদ্র সংক্রমণ অসদৃশ) তার যন্ত্রণাহীন দ্বারা চিহ্নিত। যদি জন্মগত সিফিলিস মুখ কোণে রৈখিক রশ্মীয় ত্বক ক্ষত দেখা যেতে পারে। ঠোঁটের বৃদ্ধি (makroheliya) এ পরিলক্ষিত lymphostasis বা মূর্খতা জন্মগত ধরনের।

যদি মিমিশের পেশীগুলির অস্থিরতা ব্যাহত হয়, তাহলে পেশী দুর্বলতাগুলির পাশে তাদের একটিকে বাদ দিয়ে মুখের কোণের অযৌক্তিকতা পর্যবেক্ষণ করতে পারে। এখানে, মুখের কোণে, কেউ একটি নির্দিষ্ট পরিমাণ লালা এবং ত্বকে মৃগীরোগের প্রাদুর্ভাব দেখাতে পারে।

trusted-source[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9]

মৌখিক গহ্বর পরিদর্শন

মৌখিক গহ্বর পরীক্ষা যখন মুখ থেকে গন্ধ মনোযোগ আকর্ষণ। অভিজ্ঞ চিকিৎসকরা বলছেন যে, ঠোঁট ঠোঁট নয় বরং মুখ থেকে গন্ধও নির্ণয় করা সম্ভব। তাই দাঁতের অস্থির ক্ষয়রোগ, এর পচা গন্ধ mozheg প্রমাণ periodontitis, ঝাঁঝর Pioro, ozen, ক্যান্সার জিহ্বা, গলবিল, টন্সিল ক্ষয়িষ্ণু; সুগন্ধি-মিষ্টি গন্ধ বা অ্যাসিটোন এর গন্ধ ডায়াবেটিস জন্য চরিত্রগত । ফুসফুসের বাতাসের অসহনীয় বিরক্তির ফলে ফুসফুসের গলা ফ্যারেনক্স, ব্রোঞ্জিটেকসিস, নিউম এবং গ্যাংরিন হতে পারে। রসুনের গন্ধ সর্বাধিক ফসফরাসযুক্ত পদার্থের সাথে মাতৃভাষা ইঙ্গিত দেয়; মুখ থেকে এই গন্ধটি দেখা দেয় যখন রোগীর নিউওসলারসনের সাথে ইনজেক্ট করা হয়। অ্যামোনিয়া এর গন্ধ ইউরেমিয়া রোগীর জন্য ক্ষতিকারক এবং অ্যালডিহাইডের গন্ধ মদ্যপ মদ্যপান। মুখ থেকে বিভিন্ন গন্ধগুলি উদ্দীপ্ত কিছু প্রস্তুতির সাথে দেখা যায় যার মধ্যে রয়েছে সীসা, আয়োডিন, পারদ, আর্সেনিক ইত্যাদি যা লালা দ্বারা নির্গত হয়। ক্লিনিকাল স্বাস্থ্যকর ব্যক্তিদের মধ্যে দেখা যায়, গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল রোগ দ্বারা সৃষ্ট গন্ধযুক্ত তথাকথিত অপরিহার্য মৌখিক কোকোসমিয়াও রয়েছে। মুখ থেকে অপ্রীতিকর গন্ধ নাটক থেকে অপ্রীতিকর গন্ধ থেকে পার্থক্য করা উচিত।

ভাষা পরীক্ষা

পুরাতন দিনগুলিতে, ইন্দোনেশীয় ডাক্তাররা বলেছিলেন: ভাষা - "পেটের আয়না।" প্রকৃতপক্ষে, জিহ্বার আকৃতি, তার পৃষ্ঠার গঠন, চলাচলের প্রকৃতি ইত্যাদি শরীরের বিভিন্ন রোগগত অবস্থার উপস্থিতি নির্দেশ করে। অতএব, একটি ভাষা প্রদর্শন করার জন্য একটি ডাক্তারের অনুরোধ কেবল একটি আনুষ্ঠানিকতা নয়, তবে নির্ণয় একটি পদক্ষেপ, গুরুত্বপূর্ণ লক্ষণগুলির একটি নম্বর প্রতিষ্ঠার একটি গুরুত্বপূর্ণ পরীক্ষা।

রোগীর জিহ্বা পরীক্ষা করার সময় তাকে যতটা সম্ভব সম্ভব বের করতে বলুন। জিহ্বা আউট যখন, গুরুত্বপূর্ণ লক্ষণ চিহ্নিত করা যেতে পারে। উদাহরণস্বরূপ, রোগীর তীব্র বিষাক্ত-সংক্রামক অবস্থায় দাঁত বাহিরে তার জিভ বিদ্ধ করতে অক্ষম, কিন্তু যদি তারা এটা করতে, জিহ্বা protrudes এবং প্রায়ই পুরোপুরি fibrillirust (স্থানীয় কীট মত আন্দোলন) অথবা কম্পিত। গত মদ বা দেখা পারদ বিষক্রিয়া, সাধারণ পক্ষাঘাত বা মস্তিষ্কের স্টেম কাঠামো গভীর sclerotic পরিবর্তন। hypoglossal নার্ভ নিউক্লিয়াস, অথবা একটি শত পথ (রক্তক্ষরণ, সেরিব্রাল ইনফ্রাকশন, টিউমার উপযুক্ত অবস্থান) পরাজয়ের ভাষার বিচ্যুতি নির্ধারণ করে যেমন পক্ষাঘাতগ্রস্ত পেশী দিকে ভাষাগত পেশী সুস্থ পাশ ধাক্কা ভাষা হিসেবে ক্ষতিগ্রস্ত পাঁজরের নীচে protruded। যখন জিহ্বা phlegmon বা ফোড়া প্রদাহ paratonsillar স্থান জিহ্বা protruding অত্যন্ত কঠিন ও বেদনাদায়ক হয়। এটা যেমন তার বাক রুদ্ধ যেমন শারীর কারণে বিভিন্ন কারণে মনে রাখবেন যে অসম্পূর্ণ জিহ্বা protruding থাকতে পারে এমন বাহিত দিতে হবে। উদাহরণস্বরূপ, উদাহরণস্বরূপ lisp, এই ক্ষেত্রে, নির্দিষ্ট কিছু ত্রুটি রয়েছে।

জিহ্বার আকার, এর আয়তনও একটি গুরুত্বপূর্ণ ডায়গনিস্টিক মান রয়েছে। ভলিউম বৃদ্ধি (ম্যাক্রোগ্লোসিয়া) টিউমার, লিম্ফ্যাঞ্জিওমা, হেম্যানজিওমা, প্রদাহজনক প্রক্রিয়া, মেক্সেসেমা ক্ষতির কারণে হতে পারে । মাইক্রোগ্রাম্লাসিয়া কারণ sublingual স্নায়ু, ডোরাসয়াল বায়ু, polyneuritis মধ্যে সাধারণ প্যারালাইসিস এবং যেমন উপর জিহ্বা সঙ্গে জিহ্বা ক্ষত হতে পারে।

ভাষা বিকাশের জন্মগত ত্রুটির তার hypo- এবং aplasia, পার্শ্ববর্তী টিস্যু, বিভাজন (ভাষা bifida), ডুয়াল ভাষা (লিঙ্গুয়া ডুপ্লেক্স), কোন লাগাম ও অন্যান্যদের সাথে তার লয় আছে। সবচেয়ে সাধারণ অস্বাভাবিক বৃহৎ জিহ্বা, যা তার পেশী অত্যধিক বিকাশের কারণ হল টিস্যু। কিছু ক্ষেত্রে, জিহ্বা একটি আকার যে মুখের মধ্যে উপযুক্ত না পৌঁছা; এই ধরনের লোক তাদের জিভ দিয়ে ঘুরিয়ে নিচ্ছে, নিচের ঠোঁটের উপর ঝুলছে।

জিহ্বার যৌনাঙ্গে ত্রুটিগুলি তথাকথিত বাঁকা জিহবা অন্তর্ভুক্ত। একই সময়ে, ভাষা সামান্য বৃদ্ধি পায়, কিন্তু নরম থাকে; তার পৃষ্ঠ লাইন কিন্তু এই ধরনের খাঁজ scrotal ত্বক যেমন গড় খাঁজ কাটা প্রোফাইল বিচ্যুত খাঁজ, (ভাষা scrotalis) বাহিরে ব্যাপ্ত হয়। জন্মগত ত্রুটি ভাষা দায়িত্ব দিয়েছেন এবং এই অন্ধ গর্ত যাকে মাঝে মাঝে সংক্রমণ ঘটাচ্ছে abscesses জিহ্বা, phlegmon পার্শ্ববর্তী টিস্যু জন্য একটি গেটওয়ে হয় চিড় দিতে হবে।

জিহ্বার রঙের সাথে বড় গুরুত্ব দেওয়া হয় উদাহরণস্বরূপ, এটি সাধারণভাবে গৃহীত হয় যে "লেপা" ভাষাটি পেটের একটি রোগ নির্দেশ করে। স্কারলেট জ্বর ভাষা প্রাথমিকভাবে সাদা পুষ্প দিয়ে আবরিত, তারপর 2-3 দিন পর পৃষ্ঠ স্তর desquamation আসে, এবং ভাষা একটি উজ্জ্বল লাল রং ( "ফলবিশেষ" জিহ্বা) অর্জন। জন্য জিহ্বাপ্রদাহ বেশ্যার খদ্দের, ম্যালিগন্যান্ট রক্তাল্পতা একটি অগ্রদূত, "লাক্ষিক" পৃষ্ঠ এবং শক্তিশালী স্বতঃস্ফূর্ত ব্যথা, খারাপ যখন খাওয়া বিশেষত গরম ও মসলাযুক্ত সঙ্গে ভাষার উজ্জ্বল লাল রং দ্বারা চিহ্নিত। প্রাথমিক এবং গুরুতর সেকেন্ডারির অ্যানিমিয়াতে নিস্তেজ জিহ্বা দেখা যায়; হলুদ জিহ্বা, প্রধানত নিম্ন পৃষ্ঠের উপর - যখন জন্ডিস, villous কালো ( "লোমশ" ভাষা) - ভারী ধূমপায়ীদের বা kaheksichnyh রোগীদের আছে। অন্যান্য রোগ ও আবেগপূর্ণ রাজ্যের বিভিন্ন আছে যা আকার, রঙ, আন্দোলন সংবেদনশীলতা এবং ভাষা পর্যবেক্ষিত পরিবর্তন। সুতরাং, সিন্ড্রোম glossalgia (glossodinii), জ্বলন্ত prickling, রণন, অসাড়তা দ্বারা উদ্ভাসিত, ইত্যাদি। এন, অত্যধিক মুখলালাস্রাবের দ্বারা অনুষঙ্গী, কারণ যার মাঝে মাঝে স্থাপন করা কঠিন হতে। এই সিন্ড্রোম প্রায়ই paresthesia দ্বারা অনুষঙ্গী, এবং অন্যান্য (ঠোঁট, গাল, তালু) গলবিল এবং অন্ননালী মধ্যে মৌখিক গহ্বর অঞ্চলে করা হয়। জিহ্বার রোগগুলি সাধারণ নাম "গ্লসিসিট" এর অধীনে একত্রিত হয়; তাদের মধ্যে আঠাযুক্ত, sclerosing, mallerovsky, desquamative (geofafichesky) scarlatinal এবং জিহ্বাপ্রদাহ অন্যান্য ধরনের পার্থক্য। ভাষা রোগ, দাঁতের মনোযোগ সাপেক্ষে যখন ভাষাগত টনসিলের ওটোল্যারিঙ্গোলজিস্ট দায়িত্ব। প্রায়শই গলবিল পরিদর্শন ভাষার প্রতিরোধের, কখনও কখনও অনিবার্য বাধা দেয় ( "উচ্ছৃঙ্খল জিহ্বা", এবং pharyngeal প্রতিবিম্ব প্রকাশ)।

গলবিল এর পরিদর্শন ও মৌখিক গহ্বর পরীক্ষার্থী তাঁর মুখ খোল, তার জিহ্বা বের না স্টিকিং হয়েছে। ডাক্তার মুখের মধ্যে এবং সমস্ত তার বিমান (কিন্তু শেষ!) হাল্কা চাপ মুখ নীচে জিহ্বা পাহাড় জমে এবং আরো অতীতে এটা পাহাড় জমে উপর একটি চমস সন্নিবিষ্ট করে। চমস ভাষা, পৌঁছনো না V- আকৃতির পিড়কাতুল্য গঠন যে ঠাট্টা প্রতিবিম্ব বাধা দেয় সামনে 2/3 উপর অবস্থিত থাকলে সংশ্লিষ্ট। ভাষা নিম্নগামী চাপা যাতে ভাল পর্যবেক্ষণযোগ্য অবর pharyngeal প্রাচীর, প্রান্ত একটি আলজিভ আপ, জিহ্বা রুট ল্যাটারাল pharyngeal প্রাচীর, তালব্য খিলান এবং গলবিল অন্যান্য শারীর স্ট্রাকচার হয়েছিল। যখন "বিনয়ী" ভাষা এবং কম ঠাট্টা প্রতিবিম্ব hypopharynx প্রাথমিক অংশ, আলজিভ প্রান্ত, অংশ cherpalonadgortannyh প্রায় পুরোপুরি ভাষাগত টনসিলের folds দেখতে সক্ষম হবে। গলবিল পরীক্ষার্থী অফারের পরীক্ষার উপর শব্দ "A" দিয়ে 3-4 হয়ে বলতে, এসময় রি mjy এবং গলবিল এর পিছন প্রাচীর সামলানো উপরের অংশে পরিণত হয়। এক সাময়িকভাবে নরম পালাবার গতিশীলতা এবং সমতাবিধান ডিগ্রী মূল্যায়ন। Pharyngeal প্রতিবিম্ব মূল্যায়ন যখন অবর pharyngeal প্রাচীর পর্যন্ত চমস সঙ্গে ছোঁয়া।

পরীক্ষার উপর, গলবিল শ্লৈষ্মিক ঝিল্লী রঙ, তার আর্দ্রতা, পিছন প্রাচীর limfoadenoidnyh দানা উপস্থিতির মনযোগ। সাধারন শ্লৈষ্মিক ঝিল্লী একটি বৈশিষ্টপূর্ণ ভিজা গ্লস (বিপরীতে থেকে "শুষ্ক" mucosal ভিন্ন "বার্ণিশ" চকমক) সঙ্গে গোলাপী রঙের ফ্যাকাশে। অবর pharyngeal প্রাচীর স্বাভাবিক শ্লৈষ্মিক ঝিল্লী জাহাজ চকমক না মাধ্যমে কোন সাদাটে দাগ, চরিত্রগত অবক্ষয়, কোন ক্ষয়, papules, বর্ণবলয় hyperemia follicles এবং অন্যান্য আবেগপূর্ণ যোগের সঙ্গে hypertrophic হয়েছে। পাশ্বর্ীয় ঢিবি, দাঁত, মুরগির অবস্থা নির্ধারণ করুন। ইএনটি বিশেষজ্ঞ অস্বাভাবিক আঠা (periodontal রোগ, periodontitis থেকে স্বাভাবিক পার্থক্য করতে সক্ষম হওয়া উচিত gingivitis ), ফোকাল সংক্রমণ foci স্বতন্ত্র রোগ দাঁত শনাক্ত করে।

বিশেষ করে সতর্কতা পরীক্ষা palatine টনসিলের অধীন হয় । তাদের মাত্রা, রঙ, ঘনত্ব, ক্ষুধা উপাদান, আশেপাশে টিস্যু থেকে আনুগত্য নির্ণয় করুন। সাধারনত, এম্গদলাটি তার কুলুঙ্গি থেকে সহজে "ছিন্ন" করে একটি ত্রৈমাসিক তীরচিহ্নের উপরিভাগের উপরিভাগের চাপের উপর চাপ দেয়। সিক্রেটিক্যাল পরিবর্তনের মাধ্যমে এটিকে তার কুলুঙ্গিতে অ্যামিগডাল নির্ধারণ করে, এটি ঘটবে না। টনসিলের ঘনত্ব নির্ধারণ করতে একটি আঙুল বা একটি স্পটুলা ব্যবহার করুন। সাধারণত, আমগদ্দলা নরম হয়, যখন এটি থেকে সন্নিবেশিত হয়, একটি শুভ্র তরল গোপন প্রকাশ করা হয়, কখনও কখনও একটি ছোট পরিমাণে অক্ষর। ঘন টন্সিল, নিশ্চল দীর্ঘস্থায়ী প্রদাহ সালে, পার্শ্ববর্তী টিস্যু থেকে ঝালান যা একটি বৃহৎ পরিমাণ caseosa অথবা একটি অপ্রীতিকর পচা গন্ধ সঙ্গে পূঁয।

পরিদর্শন nasopharynx পারেন এন্ডোস্কোপ (সরাসরি epifaringoskopiya) সঙ্গে, অথবা একটি nasopharyngeal আয়না (মিরর epifaringoskoniya) মাধ্যমে সম্পন্ন।

যেমন অধ্যয়ন স্বরযন্ত্রের উপর অধ্যায়ে আরো বিস্তারিত আলোচনা করা হবে পরিদর্শন hypopharynx, ল্যারিনগিয়াল আয়না (পরোক্ষ gipofaringoskopiya) ব্যবহার করে বা বিশেষ-direktoskopa আয়না (সরাসরি gipofaringoskopiya) ব্যবহার করে সঞ্চালিত।

চোখের পল্লব, চোখের থেকে লুকিয়ে থাকা, রোগগত অবস্থার সাহায্যে বা স্নায়ুগত বিকাশের অস্বাভাবিকতা প্রকাশ করা যেতে পারে। উদাহরণস্বরূপ, এটি কৌশল সার্ভিকাল দৈত্য প্রক্রিয়া, যা সাধারণত এমিগডালা এবং গলবিল এর পার্শ্বীয় প্রাচীরের অবর প্রান্ত সীমানা এ নির্ধারণযোগ্য হয় সনাক্ত করতে পারেন; প্রক্রিয়ায় চাপ দিলে রোগীর ব্যথা হতে পারে। Palpation সার্ভিকাল প্রসেস bimanual সঞ্চালিত: palpation বাম হাতের দ্বিতীয় আঙুল বাম মৌখিক গহ্বর এবং উপরোক্ত এলাকায় palpated পার্শ্বীয় pharyngeal প্রাচীর চালু করা হয়; ডান হাত আঙ্গুলের নিচের চোয়াল কোণ বাইরে বিরুদ্ধে চাপা, মুখের স্নায়ু আউটপুট প্রজেকশন মধ্যে submandibular Fossa পশা করার চেষ্টা করার সময়।

টন্সিল এর palpation তাদের খুঁত করুক concrements এবং স্পন্দিত বৃহৎ জাহাজ এবং aneurysms, যা শিল্পকলা (tonsillectomy পরিকল্পনা অস্ত্রোপচার পদ্ধতি জন্য বিশেষভাবে গুরুত্বপূর্ণ দ্বারা সনাক্ত করা যেতে পারে, সার্ভিকাল অ্যাপেনডাজে বাড়ানো monotonzillektomii যখন টিউমার টন্সিল, peritonsillar ফোড়া ইত্যাদি খোলার। ঘ।)। bellied প্রোবের সাথে পশা ফাঁক, তাদের গভীরতা, বিষয়বস্তু তদন্ত, উপস্থিতি nadmindalikovoy Fossa ও টি। ডি স্থাপন palpation দ্বারা nasopharynx, তার দেয়াল এবং গলবিল প্রতিবিম্ব কার্যকলাপ এবং অবস্থা ভাষাগত টনসিলের রাজ্যের নির্ধারণ করে।

নেকলেস পরীক্ষা

উচ্চ মনোযোগ এবং ঘাড়, সুচক্রীয় এবং জগৎ পদাঘাত এর অগ্রবর্তী এবং পাশ্বর্ীয় পৃষ্ঠতল পরীক্ষা এবং palpation দেওয়া উচিত। থাইরয়েড গ্রন্থি, অগভীর এবং গভীর সার্ভিকাল লিম্ফ নোডগুলি পরীক্ষা করে দেখুন, বড় সার্ভিকাল জাহাজগুলির অভিক্ষেপ অঞ্চল। প্রয়োজন হলে, সাধারণ ক্যান্টিউড ধমনীর অভিক্ষেপ অঞ্চলে ভ্যানকোডোস্পে ভাস্কুলার শব্দ শুনতে পাই। এই শব্দগুলি ধমনীতে (এনউইউওয়াইসাম, স্টেনোসিস, সোয়েজ ইত্যাদি) রোগগত অবস্থার মধ্যে ঘটতে পারে এবং প্রায়ই কান শব্দটি অনুকরণ করে। সত্য কণ্ঠের শব্দ থেকে তাদের পার্থক্য সাধারণ ক্যারোটিড ধমনী দমন একটি উপায় হতে পারে।

Palpation ঘাড় লিম্ফ নোড এবং রাজ্যের নির্ধারণ করতে প্রাথমিকভাবে পরিচালিত থাইরয়েড । ঘাড় লিম্ফ নোড palpation উভয় হাত একযোগে কাছে একটু বিষয় এগিয়ে মাথা, submandibular লিম্ফ নোড দিয়ে শুরু হেলানো সঙ্গে অনুষ্ঠিত হয়; তারপর আঞ্চলিক লিম্ফ নোড সামনে প্রান্ত grudinoklyuchichno-স্তনাকৃতি পেশী বরাবর বিন্যস্ত টন্সিল করার palpation আয়, তারপর বললেন পেশী, supraclavicular এবং অবর সার্ভিকাল লিম্ফ নোড পিছন প্রান্ত বরাবর গভীর ঘাড় লিম্ফ নোড palpated; আধুনিক nasopharynx এর মেটাস্ট্যাটিক টিউমার সঙ্গে প্রক্রিয়ায় জড়িত হতে পারে। Palpation থাইরয়েড এর আকার, জমিন, গঠন macrostructure নির্ধারণ করে। Palpation ঘাড়ের Fossa এবং একটি অবাধ গলবিল পানি কখনও কখনও হ্যান্ডেল distopirovannyh বক্ষাস্থি থাইরয়েড কানের লতি পিছনে ক্রমবর্ধমান সনাক্ত করা সম্ভব।

ঘন ঘন ফাংশন গবেষণা বিভিন্ন নির্দেশাবলী বাহিত হয়। প্রথম তার গতিশীলতা, এবং phonation সময় অনুনাদক ক্ষমতার প্রতিসাম্য গুণমান গিলতে আর জলে ভরা একটা চুমুক দ্বারা তার ফাংশন অনুমান; তরল জন্য তার পেটেন্ট মনোযোগ পরিশোধ করার সময়। যদি গহ্বরের গ্রোথ ফাংশনটি বিরক্ত হয়, তবে গিল এবং ট্রাঙ্কের প্রচেষ্টার সাথে নিপীড়ন করা হয় এবং ব্যথা অনুভূত হয়; নরম তালু পেশী তরল আংশিক পক্ষাঘাত নাক প্রবেশ করে, পেশী যে আইন গিলতে সময় স্বরযন্ত্রের রক্ষা আংশিক পক্ষাঘাত সঙ্গে, তরল স্বরযন্ত্রের মধ্যে পায়। ফলস্বরূপ, অন্ননালী এমসংকোচনশীল গতি এবং তরল বিষয়বস্তু বিপরীত পর পিণ্ড গলবিল আবার মৌখিক গহ্বর ও টি ফিরে আসতে পারে। ডি

ভয়েস স্বন পরিবর্তন ঘটে innervation প্রক্রিয়া এবং স্পষ্ট হয়ে ওঠার মধ্যে যন্ত্রপাতি যখন বিভিন্ন ক্রিয়ামূলক এবং জৈব ব্যাঘাতের। সুতরাং, খোলা nasonnement পক্ষাঘাত ঘটে যখন নরম তালু, তার অপূর্ণতা uraniscochasma; বদ্ধ টং টং শব্দ nasopharynx (বিঘ্ন পরিলক্ষিত গলরসগ্রন্থি ।, choanal পলিপ, choanal atresia, nasopharynx এর টিউমার, এবং অন্যান্য) এবং ভয়েস পরিলক্ষিত abscesses পরিবর্তন গলা টিউমার, ডিসার্থ্রিয়া (ভাষা অপূর্ণতা সঙ্গে শব্দ টি, ডি, সি, ই, R স্বাভাবিক উচ্চারণ অক্ষমতা - ) বা ঠোঁট (b, n, c, a, y)।

মৌখিক গহ্বর এবং ঘন ঘন পরীক্ষা করার সময়, স্বাদ সংবেদনশীলতা একটি গবেষণা একযোগে সঞ্চালিত হয় ।

সত্য যে শারীর মধ্যে চুমুক এবং প্রচন্ডভাবে বৈশিষ্ট্যগুলি উচ্চ শ্বাস নালীর সিস্টেমের মধ্যে একটি কেন্দ্রীয় স্থান দখল করে এবং তার নিজস্ব গঠন, বৈচিত্রময় এবং অত্যন্ত সক্রিয় এবং অত্যাবশ্যক কাঠামোর সঙ্গে abounds তার আবেগপূর্ণ শর্ত ফলে উদ্ভাসিত দরুন না শুধুমাত্র সুপরিচিত স্থানীয় কাঠামোগত এবং ক্রিয়ামূলক বৈকল্য, কিন্তু দূরত্ব জৈব এবং কার্যকরী রোগ বিভিন্ন। অন্যদিকে, প্রতিবেশী সংস্থা এবং স্নায়ুতন্ত্রের কেন্দ্র নিয়ন্ত্রণ সঙ্গে তার অসংখ্য সংযোগ, রক্ত সরবরাহ ব্যবস্থা, lymphopoiesis, লিম্ফ কথা বলা ইত্যাদি। এন তার নির্ভরতা প্রায়শই গলবিল নির্দিষ্ট মাধ্যমিক ক্রিয়ামূলক এবং জৈব রোগ, "pharyngeal জটিলতা" হিসাবে গণ্য সংঘটন হতে পারে। সম্পদ lymphoid গলবিল যন্ত্রপাতি - প্রতিরক্ষামূলক টুল প্রায়শই পুঁজভর্তি বা teratogenic emboli এর স্থানান্তরণ যেমন যন্ত্রপাতি রোগ, উভয় স্থানীয় এবং দূরবর্তী চরিত্র, বিভিন্ন ধরণের বাড়ে। গলা তিনটি গুরুত্বপূর্ণ ফাংশন সমন্বয় - pischeprovodnoy, শ্বাসযন্ত্রের এবং অনাক্রম্য উল্লেখযোগ্যভাবে, তার অসুস্থতার প্রপঁচবিজ্ঞান, যা প্রাচুর্য, একদিকে diversifies একটি নির্দিষ্ট রোগ নির্ণয় প্রতিষ্ঠার সম্ভাব্য পদ্ধতির দক্ষতা বাড়ায়, অন্যদিকে কিছু ক্ষেত্রে, কিন্তু "ক্রস উপসর্গ" বাধাগ্রস্থ করে কারণ তার রোগের একটি সংখ্যা ডিফারেনশিয়াল নির্ণয়ের।

শ্বাস নালীর এর "ছেদ" থেকে এবং সমৃদ্ধভাবে রক্ত ও লসিকানালী জাহাজ আক্ষরিক সম্পৃক্ত limfoadenoidnymi এবং গ্রন্থিময় টিস্যু সাথে উপলব্ধ করা pischeprovodnogo, গলবিল প্যাথোজেনিক কারণের শরীরের বিভিন্ন সবচেয়ে সংবেদনশীল একজন। কখনও কখনও, যেমন গিলতে বা বিষম, রোগীর (প্রায়ই চিকিত্সক) একটি সামান্য অসুবিধা হিসাবে একটি অভিযোগ সঙ্গে একটি ইএনটি বিশেষজ্ঞ উল্লেখ অজ্ঞাত এই উপসর্গ একটি প্রগতিশীল মস্তিষ্কের রোগ বা প্রারম্ভিক টিউমার প্রক্রিয়া এবং এমনি প্রকাশ হতে পারে যে উঠে "গলা ব্যাথা" একটি রক্ত গোলযোগের প্রথম সাইন করা যেতে পারে।

গলা - অত্যন্ত চঞ্চল শরীর স্নায়বিক, অন্ত: স্র্রাবী এবং অনাক্রম্য প্রবিধান সিই ফাংশন উপর কঠোর নির্ভরতা অপারেটিং। কোনো সমস্যা নিয়ন্ত্রক সিস্টেম ইন্টিগ্রেটেড ইউনিট মাধ্যমিক, তৃতীয় পর্যায়ের, ইত্যাদি। জি অস্বাভাবিকতা জৈব প্রকৃতি লক্ষ্যহীনভাবে ট্রফিক এবং কার্যকরী রোগ হয়েছে। আধুনিক, ঘুরে, ব্যাধিযুক্ত বৃত্ত বন্ধ করে রোগ ঘটায়, একটি পদ্ধতিগত চরিত্র অর্জন, প্রায়ই এটা একটি দীর্ঘস্থায়ী বর্তমান প্রক্রিয়ার মধ্যে বাঁক। পূর্বোল্লিখিত কোন, এমনকি সবচেয়ে বস্তাপচা রোগ গলা উপর ভিত্তি করে, একটি পদ্ধতিগত রোগ প্রক্রিয়া, যা একটি ব্যাপক পদ্ধতির প্রয়োজন, উভয় ডায়গনিস্টিক এবং চিকিত্সার মতো একটি রাষ্ট্র তার সংবিধান সংস্থা পুরো কমপ্লেক্স, অর্থাত্ আবেগপূর্ণ প্রক্রিয়ায় জড়িত গণ্য করা উচিত। ই।

এক "ঘন ঘন" রোগের আরেকটি দিক মনোযোগ দিতে হবে। এটা তোলে গলা রোগ আছে এবং বৈশিষ্ট্যগুলি অন্যান্য উচ্চ শ্বাস নালীর সাথে সম্পর্কিত তার জীবনের মান যেমন রোগীর মনোসামাজিক অবস্থা একটি উল্লেখযোগ্য ক্ষয় উন্মুক্ত করা হয়। গলবিল তীব্র রোগ আক্ষরিক অর্থ "বন্ধ করুন" সামাজিক ও ভোক্তা সুরক্ষা, এবং ক্রনিক, বিশেষ করে নির্দিষ্ট বা পেশাগত রোগ সঙ্গে যুক্ত সঙ্গীদের একটি মানুষ, আয়তন বহুলাংশে রোগীর ভাগ্য পরিবর্তন করতে পারেন একাকীত্ব n এর দুর্ভোগ তাকে নিন্দা।

এই সমস্যা এক গুরুত্বপূর্ণ স্থান নির্ণয় ও রোগ চিকিত্সার ব্যাপৃত। রোগ নির্ণয় চাক্ষুষ এবং যান্ত্রিক প্রাপ্তিসাধ্য গলবিল দ্বারা সুগম করা হয়, কিন্তু শুধুমাত্র ঘটনা রোগ প্রক্রিয়া তার শারীর সীমা দ্বারা সীমাবদ্ধ হবে। যদিও, অনেক রোগ গলা এই সীমা অতিক্রম পর্যন্ত শুরু আছে, এবং গলবিল সেকেন্ডারি "উদাহরণস্বরূপ", আবেগপূর্ণ প্রক্রিয়া "বাধ্য" এ entrained হিসাবে কাজ করে এবং তারপর অঙ্গ বিশিষ্ট প্রকাশ হয়ে উঠছে। কখনও কখনও দীর্ঘ দূরবর্তী ফোকাস "ছায়া" সুস্পষ্ট নিজেই না থাকে, কিন্তু প্রক্রিয়া গলা এবং উজ্জ্বল সক্রিয়। নিদান, রোগ গবেষণা বিদ্যা এবং প্যাথোলজিক্যাল পরিবর্তন: - এই ক্ষেত্রে, প্রাথমিক উৎস সনাক্তকরণ একটি কঠিন কাজ, এবং যে কোনো আবেগপ্রবণ প্রক্রিয়া শুধুমাত্র একটি নিয়মানুগ পদ্ধতির তার কারণ সব সম্ভব রূপের বিবরণাদি সহ, সর্বোচ্চ পূর্ণ রোগনির্ণয়, যা এই ধারণার সব উপাদান চিন্তা স্থাপনের সম্ভাব্যতা বাড়ে ।

গলবিল রোগ চিকিত্সা নিজস্ব বৈশিষ্ট্য আছে। এটি একটি অ-অস্ত্রোপচার "poluhirurgicheskoe" এবং অস্ত্রোপচার (বিভিন্ন শারীর স্ট্রাকচার গলা বা খোলার আলসার অপসারণের ছাড়া) গঠিত (adenotomy, tonsillectomy, retropharyngeal ফোড়া, প্লাস্টিক সার্জারি, onkohirurgicheskie হস্তক্ষেপ খোলার)। গলবিল এর অ অস্ত্রোপচার চিকিত্সা অনেক উদ্ভিজ্জ এবং সিন্থেটিক, এবং এছাড়াও শারীরিক থেরাপি কৌশল নম্বরের মতো ওষুধের স্থানীয় ও সাধারণ ব্যবহার অন্তর্ভুক্ত করা হয়েছে। সাময়িক চিকিৎসার জন্য সংকোচন অন্তর্ভুক্ত কবল, শ্বসন, এরোসল এবং পিচ্ছিলকারী বাথ, ওয়াশিং ফাঁক টন্সিল, অনুনাসিক ইনস্টলেশন। physiotherapeutic দ্বারা পদ্ধতি যেমন যক্ষা বা বিভিন্ন neurogenic এটা রোগ, ইউএফও এ faradization গলা অন্তর্ভুক্ত scleroma গলবিল, গলবিল এবং অন্যদের ক্যান্সারের জন্য বিকিরণ থেরাপির। Poluhirurgicheskim হস্তক্ষেপ galvanokaustika টন্সিল, ব্যবচ্ছেদ ফাঁক এট অন্তর্ভুক্ত। দেওয়া চিকিত্সার ফলে একটি বিস্তারিত উপস্থাপনা গলবিল নির্দিষ্ট রোগ বর্ণনা।

এটা কোথায় আঘাত করে?

পরীক্ষা কি প্রয়োজন?

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.