^

স্বাস্থ্য

A
A
A

গলরসগ্রন্থি

 
, মেডিকেল সম্পাদক
সর্বশেষ পর্যালোচনা: 23.04.2024
 
Fact-checked
х

সমস্ত আইলাইভ সামগ্রী চিকিত্সাগতভাবে পর্যালোচনা করা হয় অথবা যতটা সম্ভব তাত্ত্বিক নির্ভুলতা নিশ্চিত করতে প্রকৃতপক্ষে পরীক্ষা করা হয়েছে।

আমাদের কঠোর নির্দেশিকাগুলি রয়েছে এবং কেবলমাত্র সম্মানিত মিডিয়া সাইটগুলি, একাডেমিক গবেষণা প্রতিষ্ঠানগুলির সাথে লিঙ্ক করে এবং যখনই সম্ভব, তাত্ত্বিকভাবে সহকর্মী গবেষণা পর্যালোচনা। মনে রাখবেন যে বন্ধনীগুলিতে ([1], [2], ইত্যাদি) এই গবেষণায় ক্লিকযোগ্য লিঙ্কগুলি রয়েছে।

আপনি যদি মনে করেন যে আমাদের কোনও সামগ্রী ভুল, পুরানো, বা অন্যথায় সন্দেহজনক, এটি নির্বাচন করুন এবং Ctrl + Enter চাপুন।

এডিনয়েড (অ্যাডিনয়েড গাছপালা) - ফ্যার্নিজাল টনসিলের হাইপারট্রোপিমা, যা নির্দিষ্ট পরিস্থিতিতে আক্রান্ত হয়। 2-10 বছর বয়সী শিশুদের মধ্যে আরো প্রায়ই নিরীক্ষণ।

রিং-হাইনরিশ উইলহেম গটফ্রিড ভন Waldeyer-Hartz Pirogova immunocompetent অঙ্গ সব সম্পত্তি অধিকারী অংশ হিসেবে lymphoid pharyngeal টনসিলের Pharyngeal, এবং পরিবেশগত বিষয়গুলির অভিযোজন সময় একটি গুরুত্বপূর্ণ প্রতিরক্ষামূলক প্রতিরোধমূলক কাজটি করে থাকে।

trusted-source[1], [2], [3]

মহামারী-সংক্রান্ত বিদ্যা

এডিনোয়েড 90% এরও বেশি শিশুদের প্রাথমিক এবং প্রিস্কুল বয় এর নির্ণয় করে। কোনো প্রদাহজনক উচ্চ শ্বাস নালীর একটি প্রতিক্রিয়া যথাযথ চিকিত্সা adenoiditis অভাবে তুলনামূলকভাবে দ্রুত আকার বৃদ্ধি করা হয়, অনুনাসিক শ্বাস এবং উচ্চ শ্বাস নালীর ও অন্যান্য অঙ্গ এবং শরীরের সিস্টেমের সহগামী রোগ বিকাশের একটি প্রচণ্ড লঙ্ঘন নেতৃস্থানীয়।

ক্রনিক adenoiditis pharyngeal টনসিলের এর hypertrophy দ্বারা অনুষঙ্গী, বেশিরভাগ 3 থেকে 10 বছর (70-75%) থেকে শিশুদের ভোগে, অন্যান্য রোগ বয়স্ক শিশুদের ঘটে থাকে। pharyngeal টনসিলের এর hypertrophy, পরিপক্ক পরিপক্ক এবং এমনকি বৃদ্ধ বয়সে পাওয়া যেতে পারে, কিন্তু এই বয়সের ক্ষেত্রে কোন 1 তুলনায় আরো% গড়ে আছে।

trusted-source[4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11],

কারণসমূহ adenoidov

বাচ্চাদের hypertrophy একটি নির্দিষ্ট বছরের কম বয়সী adenoid টিস্যু শারীরবৃত্তীয় ঘটনা আরোপিত করা যেতে পারে, উচ্চ শ্বাস নালীর বায়ু জেট অণুজীবের এর অনুপ্রবেশ করার জন্য একটি প্রতিরক্ষামূলক ব্যবস্থা গঠনের অনুধ্যায়ী।

একটি একক বাধা গঠন অংশ হিসাবে, adenoid টিস্যু প্রথম ক্ষতিপূরণমূলক সম্ভাবনার mobilising দ্বারা সংক্রামক প্রভাব প্রতিক্রিয়া। সময়ের সাথে সাথে, লিম্ফাইড টিস্যুগুলির শারীরবৃত্তীয় পুনর্জন্মের প্রক্রিয়াটি বিঘ্নিত হয়, এবং ক্ষতিকারক প্রতিক্রিয়াশীল সংখ্যা এবং তারপর পুনরুত্পাদন করা follicles ক্রমান্বয়ে ক্রমবর্ধমান হয়।

কারণ গলরসগ্রন্থি বৈচিত্রময়, কিন্তু প্রায়ই তারা সংক্রমণ এর উপর ভিত্তি করে, বাইরে থেকে পরিচয় করিয়ে (উদাহরণস্বরূপ, মায়ের দুধ, স্টেফাইলোকক্কাস দ্বারা দূষিত) এমিগডালা এর parenchyma এবং তার প্রতিরক্ষামূলক hypertrophy সৃষ্টি হয়। প্রায়শই গলরসগ্রন্থি এবং শৈশব রোগ (হাম, লাল জ্বর, হুপিং কাশি, ডিপথেরিয়া, রুবেলা, ইত্যাদি) একটি দ্রুত বৃদ্ধি ঘটান। adenoid উদ্ভিদ এর ক্ষেত্রে 2-3% এর মধ্যে বিভিন্ন স্থানীয়করণ যক্ষ্মা সঙ্গে শিশুদের মধ্যে এমবিটি আক্রান্ত হতে পারে। এডিনয়েডের উত্থানে একটি নির্দিষ্ট ভূমিকা একটি সিফিলিটিক সংক্রমণ চালাতে পারে। সুতরাং, চিকিত্সাগতভাবে ধরা "adenoid গাছপালা" 28 জন্মগত সিফিলিস উপস্থিতিতে মাল পেয়েছি, 57 টি শিশু, এবং 11 শিশু এই রোগের উপস্থিতির A.Marfan অত্যন্ত সম্ভাব্য হিসাবে চিহ্নিত করা হয়েছে। তবে, অধিকাংশ hypertrophy pharyngeal টন্সিল এবং ক্রনিক উন্নয়নশীল গলরসগ্রন্থি উঠা লিম্ফ diathesis, যা সিস্টেম লসিকানালী অঙ্গ অঙ্গসংস্থান এবং কার্যকরী পরিবর্তন দ্বারা চিহ্নিত করা এ, রক্তে পরম এবং আপেক্ষিক lymphocytosis, বৃদ্ধ লিম্ফ নোড এবং lymphoid গঠন nasopharynx উদ্ভাসিত। আধুনিক পরিস্থিতিতে pharyngeal টনসিলের সংক্রমণ উন্নয়নে এবং তার আরও hypertrophy সহায়ক হয়। প্রায়ই লিম্ফ্যাটিক ডাইথেসিসের সাথে, থাইমস গ্রন্থিটির বৃদ্ধি পাওয়া যায়। লক্ষনীয় Yu.E.Veltischev (1989), লসিকানালী diathesis একটি বিশাল শরীরের ভর দ্বারা চিহ্নিত, কিন্তু পাণ্ডুর, সংক্রমণ থেকে হ্রাস প্রতিরোধের সঙ্গে শিশুদের হিসাবে। তারা ম্লান হয়, উপাদেয় চামড়া সহজে প্রবন, সার্ভিকাল mikropoliadeiiey, hypertrophied pharyngeal lymphoid গঠন আরও প্রায়ই pharyngeal টন্সিল সঙ্গে। তারা প্রায়ই তীব্র শ্বাস জনিত সংক্রমণ, টনসিল, কর্ণশূল, tracheobronchitis, নিউমোনিয়া সহজে নাকাল বিকাশ আছে। প্রায়ই এই ধরনের শিশুদের এডিনয়েড অ্যানিমিয়া এবং থাইরয়েড ডিসিশনশন সঙ্গে মিলিত হয়। সেখানে লসিকানালী diathesis, যা ব্যর্থতার diathesis সহানুভূতিশীল-অ্যাড্রিনাল সিস্টেম, অ্যাড্রিনাল বল্কল hypofunction এই ধরনের একটি বৈশিষ্টপূর্ণ সঙ্গে যুক্ত করা হয় শিশুদের হঠাৎ মৃত্যুর ঘটনা ঘটেনি। একই সময়ে নিকটতম আত্মীয় গলরসগ্রন্থি, দীর্ঘস্থায়ী টনসিল এবং hyperplasia এবং লসিকানালী সিস্টেমের ব্যর্থতার অন্যান্য উপসর্গ পাওয়া যায়।

trusted-source[12], [13],

ঝুঁকির কারণ

Adenoid টিস্যু hypertrophy করার কারণের অবদান ইমিউনোলজিকাল প্রক্রিয়াগুলো বয়স অসম্পূর্ণতা, গলা প্রদাহজনক রোগ, বিভিন্ন শিশু সংক্রামক রোগ এবং বর্ধিত এলার্জি সন্তানের শরীর ঘন তীব্র শ্বাসযন্ত্রের ভাইরাল রোগের কারণে, অন্ত: স্র্রাবী রোগ, hypovitaminosis সংবিধান অস্বাভাবিকতা, ফাংগাল সংক্রমণের হতে পারে প্রতিকূল সামাজিক ও জীবন্ত অবস্থার, বিকিরণ এবং প্রভাব অন্যান্য ধরণের, যা জীব প্রতিক্রিয়া কমাতে। ঘন প্রদাহজনক প্রক্রিয়ার ফলে উল্লেখযোগ্য কার্মিক চাপ প্রতিক্রিয়ায় অবস্থার পরিবর্তন অভিযোজন প্রকাশ এক - বৃদ্ধি গলরসগ্রন্থি। pharyngeal টনসিলের এর hypertrophy কারণ এক সাইটোকিন যে বিশেষ করে অ্যাড্রিনাল করটিকাল স্তর hypofunction সহ প্রদাহজনক প্রক্রিয়া ইমিউনিটি নিয়ন্ত্রকদের হিসেবে পরিবেশন করা, সিস্টেমের মধ্যে লঙ্ঘন বিবেচনা করা হয়।

trusted-source[14], [15], [16], [17], [18]

প্যাথোজিনেসিসের

তাহলে অনুনাসিক শ্বাস প্রথম limfoadenoidnym নির্জন ফর্ম, antigenoobrazuyuschie উপাদান এবং বায়ুমণ্ডলীয় দূষক একটি নম্বর ধারণকারী নিঃশ্বাসের বাতাস পথে অবস্থিত pharyngeal টনসিলের বা adenoid (B.S.Preobrazhensky ও এ কে Minkovskiy এটা limfoadenoidnoe গঠন "nasopharyngeal টনসিলের" কল করার জন্য আরো উপযুক্ত বিবেচিত) উদ্ভিদ (ফ্যার্নিজাল টনসিল, বা 3 য় অ্যামগডলা)। সাধারন টনসিলের pharyngeal 5-7 মিমি বেধ, 20 মিমি প্রস্থ এবং 25 মিমি দৈর্ঘ্য হয়েছে। জন্য ভিভো তৃতীয় টনসিলের ক্ষেত্রে মানুষই প্রথমবারের 1860 ইয়া Tschermak (Szermak আই) পাওয়া যায় নি, এবং ক্রনিক hypertrophic adenoiditis ক্লিনিকাল ছবি 1870 সালে 1869 এবং মেয়ার G.Lushka বর্ণনা এটা মেয়ার pathologically hypertrophied pharyngeal নামে নামকরণ করা হয় অ্যামিগডালা "অ্যাডিনোড গাছপালা।"

ম্যাক্রোস্কোপিকভাবে এটি তার দৈর্ঘ্য বরাবর অবস্থিত রোলস আকারের মধ্যে প্রতিনিধিত্ব করা হয়, যার মধ্যে furrows আছে। খাঁজ কাটা অবর শেষ, এক পর্যায়ে সমকেন্দ্রি, ব্যাগ এক ধরনের যে, উপস্থাপনা G.Lushki চিহ্ন একবার পিটুইটারি চ্যানেল অস্তিত্ব বিরচন। শ্বাসনালী টনসিল শুধুমাত্র শৈশবেই উন্নত। জন্মের সময়, চেহারা মধ্যে pharyngeal টনসিল বিভিন্ন দিক হতে পারে। সুতরাং, তিনটি ধরনের হয় L.Testut pharyngeal টন্সিল নবজাতক - পাখা আকৃতির ছোট রোলার lymphoid টাইপ প্রধান lymphoid রোলার (সার্কাম-valata) এবং lymphoid রোলার পৃষ্ঠতলে বিন্যস্ত অতিরিক্ত জপমালা টাইপ সঙ্গে।

শিশুদের মধ্যে Adenoid গাছপালা নরম এবং ইলাস্টিক বলে মনে হচ্ছে, কিন্তু সময়ের সাথে তারা যে lymphoid টিস্যু অংশ যোজক কলা, যা উদ্ঘাতন প্রক্রিয়া দিয়ে শুরু হয় দ্বারা প্রতিস্থাপিত হয় কারণে আরো ঘন হয়ে পড়ে। Pharyngeal টনসিলের সমৃদ্ধভাবে vascularized, তারা leukocytes, লিম্ফোসাইট এবং ম্যাক্রোফেজ ধারণকারী শ্লেষ্মা বিশাল পরিমাণ শ্লৈষ্মিক গ্রন্থি রয়েছে ঝরানো। বয়স 12 বছর সঙ্গে pharyngeal টনসিলের কার্যক্রমে হ্রাস আরম্ভ, এবং 16-20 বছর সাধারণত adenoid টিস্যু শুধুমাত্র ছোট অবশিষ্টাংশ সংরক্ষণ করা হয়, যেমন প্রাপ্তবয়স্কদের প্রায়ই তাদের সম্পূর্ণ অবক্ষয় আসে। pharyngeal প্যাথোলজিক্যাল পরিবর্তন ইভেন্ট টনসিলের এটা hyperplasia কারণে, টি। ই সত্য hypertrophy limfoadenoidnyh গঠন বৃদ্ধি পায়। অতএব, pharyngeal টনসিলের hypertrophy, এটা একই অঙ্গসংস্থান কাঠামোই স্বাভাবিক টনসিলের অপরিবর্তিত, কিন্তু নির্দিষ্ট সঙ্গে দীর্ঘস্থায়ী প্রদাহ চারিত্রিক বৈশিষ্ট্যগুলিও উপস্থিত রয়েছে।

মূত্রত্যাগী ফাভেনজাল টনসিল একটি ফ্যাকাশে গোলাপী গঠন আকারে প্রতিনিধিত্ব করে, এটি ন্যাসফারিন্সের গম্বুজের বিস্তৃত বেসে অবস্থিত। যখন hyperplasia এটা অগ্র পৌঁছতে পারে এবং অবর nares posteriorly ওপেনার - pharyngeal টিউবারকল, পার্শ্বত - pharyngeal পকেট এবং গর্ত nasopharyngeal নল sluhovovy। সাধারণত, হাইপারট্রফিক ফ্যার্নিজাল টনসিলের আকারটি অনুন্নত স্তরের ক্যান্সারে বিভক্ত করে ডিগ্রি অনুযায়ী ডিগ্রি করা হয়:

  • আমি হাইপারট্রোপি (ক্ষুদ্র আকারের) ডিগ্রী - লিম্ফডেনোড টিস্যু ওপেনারের উপরের তৃতীয় অংশ জুড়ে থাকে;
  • ২ য় ডিগ্রি (মাঝারি আকার) - লিম্ফডেনওড টিস্যুটি উপরের ২/3 টি ওপেনার (মাঝারি অনুনাসিক শেলের পশ্চাদ্দেশের স্তরের স্তরের স্তর);
  • তৃতীয় ডিগ্রি - সম্পূর্ণভাবে খনি (নিকৃষ্ট অনুনাসিক কচ্ছপের পশ্চাদ্দেশের স্তরের স্তর) জুড়ে। প্রধান, নির্জন limfoadenoidnogo গঠন, nasopharynx এর গম্বুজ অবস্থিত এছাড়া মহান চিকিত্সাক্ষেত্রে গুরুত্ব পাশ mucosal hypertrophy follicular ইউনিট ফলে গঠনের আছে। তারা প্রায়ই ঘন ঘন পকেট এবং শ্রাবণ টিউব (টিউবল টনসিল) এর মুখ পূরণ করে।

পৃষ্ঠ pharyngeal টনসিলের শ্লৈষ্মিক ঝিল্লী বাকি limfoadenoidnye গঠন হিসাবে একই আবৃত। সমাধিগৃহ এবং nasopharynx পৃষ্ঠের বিশ্রাম, পক্ষ্মল epithelium স্তরপূর্ণ। hypertrophy এবং pharyngeal টনসিলের আচ্ছাদন শ্লৈষ্মিক ঝিল্লির প্রদাহ, একটি উজ্জ্বল গোলাপী বা লাল রঙ, কখনও কখনও একটি নীলাভ আমেজ সঙ্গে mucopurulent নিঃসরণ দিয়ে আবরিত করা যেতে পারে acquires, প্রচুর পরিমাণে গলবিল ফিরে প্রাচীর নিচে প্রবাহিত। নেতিবাচক ভূমিকা সাধারণত সীমাবদ্ধ নয় লঙ্ঘন অনুনাসিক শ্বাস গলরসগ্রন্থি, এবং আসলে এখনও hypertrophy pharyngeal টনসিলের অনুনাসিক গহ্বর এবং nasopharynx, যা কনজেশন না শুধুমাত্র নাক paranasal সাইনাস (সাধারণত) হতে পারে গরীব প্রচলন দেখা দেয় দুটো কারণে, কিন্তু পিটুইটারি গ্রন্থি - পিটুইটারি-sellar অঞ্চলে, এইভাবে অন্ত: স্র্রাবী গ্রন্থি প্রধান ফাংশন এক লঙ্ঘন, ঘনিষ্ঠভাবে শরীরের হাইপোথ্যালামাস ও অন্যান্য অন্ত: স্র্রাবী সিস্টেমের সাথে যুক্ত করা হয়। অতএব - উন্নয়নশীল শিশু এর জীব বিভিন্ন বিভিন্ন শারীরিক এবং psychoemotional রোগ।

trusted-source[19], [20], [21], [22], [23], [24], [25],

লক্ষণ adenoidov

প্রধান উপসর্গগুলি অনুনাসিক শ্বাসের লঙ্ঘন এবং একটি ক্রমাগত রাইনাইটিস। , অর্ধেক খোলা উদাসী মত প্রকাশ ও ত্বকের বিবর্ণতা, মুখের ভাঁজ, ছোট exophthalmos এর সমরূপতার, নিম্ন চোয়াল দমে: গলরসগ্রন্থি অধিকাংশ শিশু ব্যক্তি (habitas adenoideus) এর একটি স্বতন্ত্র টাইপ গঠন করে। মুখের হাড় বিঘ্নিত সংকলন: উৎপন্ন উন্নত দন্তোদগম, বিশেষ করে তার কীলক আকৃতির সংকোচন এবং vystoyaniya সম্মুখভাগ দিয়ে গরিলা জাতীয় প্রাণীর চর্বণাস্থি এর ঝাঁঝর শৈলশিরা; আকাশের উজ্জ্বলতা এবং উচ্চ স্থানের প্রকাশ (গথিক আকাশ - হাইপিসস্টাফিলিয়া); দরিদ্রতম ঊর্ধ্বমুখী উদ্ভিদ তৈরি করে, তারা যথেষ্ট অগ্রসর হয় এবং এলোমেলোভাবে সাজানো হয়; প্রথম দিকে দাঁত ক্ষয় হয়; একটি উচ্চ স্থায়ী হার্ড আকাশ অনুনাসিক অংশ এবং একটি অনুনাসিক গহ্বরের সংকীর্ণতা একটি কারুকাজ বাড়ে।

শিশুরা বৃদ্ধির দ্বারা ধীরে ধীরে, বক্তৃতা গঠন করে, তারা শারীরিক ও মানসিক বিকাশে পিছিয়ে থাকে। কণ্ঠস্বরটি সোনারায়ণ হারায়, খোঁড়া ("বন্ধ নাকের") পাশ থেকে নাক বন্ধ হওয়ার কারণে একটি অনুনাসিক সংকোচন হয়, গন্ধের অনুভূতি কমে যায়। বাড়তি অ্যাডিনয়েড স্বাভাবিক শ্বাস ও ত্বকে গ্রাস করে। নাক ফাংশন বিঘ্নিত হয়, sinusitis বিকাশ। একটি ধ্রুবক সর্দি এ নাক দিয়ে রস গড়ান নাকের চাঁদনি এবং nasolabial এলাকা, এবং ঘন ঘন গিলতে নিঃসরণ চামড়ার জ্বালাতন - গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল নালীর রোগ।

দীর্ঘমেয়াদী মৌখিক পৃষ্ঠ এবং ঘন ঘন শ্বাস একটি কঠিন কোষ ("মুরগির স্তন"), অ্যানিমিয়া বৃদ্ধি করে। একটি খোলা মুখ দিয়ে অস্থির নিদ্রা, স্নায়ু দ্বারা সংসর্গী। বিলুপ্তি, মেমরির দুর্বলতা এবং মনোযোগ স্কুল কর্মক্ষমতা মধ্যে প্রতিফলিত হয়। মুখ কাঁচা ঠান্ডা বাতাস মাধ্যমে স্থায়ী শ্বসন, কণ্ঠনালীপ্রদাহ, দীর্ঘস্থায়ী টনসিল, laringotraheobronhita, নিউমোনিয়া উন্নয়ন বাড়ে অন্তত কার্ডিওভাসকুলার সিস্টেম কর্মহীনতার জন্য। বদ্ধ পরিবর্তন অনুনাসিক গহ্বর এর শ্লৈষ্মিক ঝিল্লি প্রতিবন্ধীদের বাতান্বয়ন paranasal সাইনাস লুকাইয়া এবং তাদের বহিঃপ্রবাহ সঙ্গে তাদের পুঁজভর্তি ক্ষত অবদান। শ্রাবণ টিউব এর pharyngeal মুখ বন্ধ একটি coked টাইপ দ্বারা শ্রবণ একটি হ্রাস সহ, মিডিল কান এর পুনরাবৃত্তিমূলক এবং দীর্ঘস্থায়ী রোগ উন্নয়ন।

একই সময়ে, শিশুদের সাধারণ অবস্থা বিরক্ত হয়। তারা উদাসীনতা, অশ্রু, উদাসীনতা একটি ব্যথা আছে, ত্বক লঘু, পুষ্টির সংখ্যা কমেছে, ক্লান্তি বাড়ছে। বেশিরভাগ লক্ষণই শ্বাসকষ্টের কারণ নয়। তারা একটি স্নায়ু প্রতিলিপি প্রক্রিয়া উপর ভিত্তি করে। এই প্রতিবিম্ব এবং স্নায়বিকমনোরোগ রোগ (উদ্বায়ু), epileptiform হৃদরোগের, হাঁপানি, bedwetting (মূত্রের বেগধারণে অক্ষমতা) অন্বেষণ আক্রমণ বেগ বা ক্রিয়া কাশি, কণ্ঠ্য folds এর খিঁচুনি প্রবণতা করুন, দেখুন ক্ষতি, মুখের পেশী choreiform আন্দোলন।

সামগ্রিক ইমিউন প্রতিক্রিয়া হ্রাস, এবং এডিনয়েড সংক্রমণ এবং এলার্জিজেশনের একটি উৎস হতে পারে। সন্তানের শরীরের স্থানীয় ও সাধারণ রোগগুলি অনুনাসিক শ্বাসের অসুবিধাের সময়কাল এবং তীব্রতার উপর নির্ভর করে।

যখন গলরসগ্রন্থি, nasopharynx সমগ্র শরীর ভর্তি এবং বিনামূল্যে অনুনাসিক শ্বাস রোধ, অর্থাত্। ই অপসারণ fonatornuyu অনুনাদক এবং অনুনাসিক গহ্বর কার্যাবলী, সেখানে phonation এর লঙ্ঘন। ব্যঞ্জনবর্ণ "এম" এবং "এইচ" অ্যাডভেঞ্চার করা কঠিন, তারা "বি" এবং "ডি" এর মতো শব্দ করে। এই ধরনের উচ্চারণ সংরক্ষণ "অনুনাসিক" স্বরবর্ণ nasally বন্ধ ডাকা হয়েছে, যেমন নরম তালু বা শারীর অভাব (cicatricial বিকৃতভাব, চিড় তালু, ইত্যাদি) এর পক্ষাঘাত ঘটমান অনুনাসিক খুলতে বিরোধিতা।

শ্রাবণ নল গলরসগ্রন্থি উপর প্রভাব - obturation nasopharyngeal সাইটগুলিতে hyperplasia নল টনসিলের শ্লৈষ্মিক ঝিল্লী সংক্রমণ sluhovovy নল (দীর্ঘস্থায়ী evstahiit, টিউব-কর্ণশূল) বেশিরভাগ ক্ষেত্রেই সন্তান, তার বিভ্রান্তির, এবং অসাবধানতা বিকাশে ল্যাগ ফলে, একটি নির্দিষ্ট সময় অন্তর অন্তর বা স্থায়ী শুনানি ক্ষতি বাড়ে। শিশুদের শ্রবণ শক্তি হ্রাস নল জনন কমই বক্তৃতা তারা প্রায়ই বিকৃত করছে দখলের কারণে।

স্থায়ী পুরু সান্দ্র অনুনাসিক স্রাব কারণ জ্বালা এবং ওপরের ঠোঁট, তার ফুলে যাওয়া এবং eczematous ত্বক ক্ষতি অনুনাসিক চাঁদনি এর ত্বকের Maceration।

"অ্যাডায়োয়ড" শিশুদের মধ্যে মুখ দিয়ে ধীরে ধীরে শ্বাস শ্বাস ফেলার ফলে মনুষ্যসৃষ্টির কঙ্কালের উন্নয়ন ঘটে। বিশেষ করে লক্ষণীয় হয় উপরের চোয়ালের আকৃতি। একটি সংকীর্ণ এবং প্রসারিত অগ্রগতি আছে, এটি একটি wedge মত আকৃতি দেয় যা। ঝাঁঝর হাড় ও দাঁত protrude এবং mandibular খিলান কারণে যা উপরের দাঁত নিচের দাঁত (তথাকথিত উপরের prognathism), যা অবরোধ ব্যাহত বাড়ে এর vestibular পৃষ্ঠ আবরণ। হার্ড তালু, যখন বিকাশ অব্যাহত, গভীর নিম্নচাপ আকারে অনুনাসিক গহ্বর ছড়িয়ে juts, গথিক ক্যাথেড্রাল ( "গথিক" আকাশ) একটি সেট প্রতিম। একই সময়ে, নিচের চোয়াল (মাইক্রোজেনিয়া) বিকাশের পিছনে লঘু, যা সম্মুখের কঙ্কালের বিকৃতির উপর জোর দেয় এবং কামড়ের লঙ্ঘন বাড়ায়।

সময়োপযোগী গলরসগ্রন্থি অনিবার্য জটিলতা সন্তানকে দুধ পান করানোর শারীরিক ও মানসিক বিকাশের অনেক লঙ্ঘনের পাশাপাশি ইন্দ্রিয় অঙ্গ এবং আন্তরয়ন্ত্র কার্যকরী রোগ একটি সংখ্যা ঘটতে sanitized না করে। যাইহোক, অনেক ক্লিনিকাল পর্যবেক্ষণ অবতীর্ণ করেছি গলরসগ্রন্থি আকার এবং পৌনঃপুনিকতা, বৈচিত্র্য ও জটিলতা তীব্রতা মধ্যে কোন পারস্পরিক সম্পর্ক নেই। প্রায়শই ছোট গলরসগ্রন্থি বিভিন্ন অঙ্গ এবং সিস্টেম উল্লেখযোগ্য জটিলতা ঘটান পারে। এই ঘটনাটি সত্য ছোট কিন্তু অনেক abscessed follicles এর adenoid গাছপালা, যা, সমৃদ্ধ রক্ত সরবরাহ এবং লসিকানালী নিষ্কাশন দৃশ্যে, ভাঙ্গলো প্যাথোজেনের না শুধুমাত্র শারীর স্ট্রাকচার পার্শ্ববর্তী, কিন্তু অঙ্গ এবং সিস্টেম যে পর্যন্ত nasopharynx বহির্ভূত এর parenchyma হয় যে ব্যাখ্যা করা হয়।

এডিনয়েডের হাইপারট্রোপিটি একটি বিপরীতমুখী প্রক্রিয়া। বয়ঃসন্ধি সময়, তারা বিপরীত উন্নয়ন সহ্য করে, কিন্তু যে জটিলতাগুলি উদ্ভূত হয়েছে এবং প্রায়ই অক্ষমতার দিকে পরিচালিত করে।

trusted-source[26], [27], [28]

ধাপ

ফাওয়ারগাল টনসিলের হাইপারট্রোপিমা তিন ডিগ্রি আছে:

  • আমি ডিগ্রি - অ্যাডিনয়েড টিস্যু ন্যাশফারনিক্সের উপরের তৃতীয় দখল করে এবং ওপেনারের উপরের তৃতীয়টি জুড়েছে;
  • দ্বিতীয় ডিগ্রি - অ্যাডিনয়েড টিস্যু অর্ধেক নাসফার্যান্সক্সে আচ্ছাদিত এবং অর্ধেক ওপেনারকে আবৃত করে;
  • তৃতীয় ডিগ্রি - অ্যাডিনয়েড টিস্যুটি পুরো নাসফার্নক্সকে আচ্ছাদিত করে, ওপেনসর্ডারটি সম্পূর্ণভাবে জুড়ে দেয়, নিকৃষ্ট অনুনাসিক শেলের পরবর্তী প্রান্তের স্তর পর্যন্ত পৌঁছায়; উল্লেখযোগ্যভাবে কম স্ফীত এডোনিওড অক্সফরম্যান্সের ফুসকুড়ি মধ্যে protrude।

trusted-source[29], [30], [31], [32]

জটিলতা এবং ফলাফল

দীর্ঘস্থায়ী অধিকাংশ ঘন জটিলতা, প্রায়ই বেড়ে উঠা গলরসগ্রন্থি, Palatine টন্সিল, laryngotracheitis এবং নিউমোনিয়া তীব্র প্রদাহ, শ্রাবণ নল শ্লেষ্মা, tubootitis মধ্যে তীব্র পুঁজভর্তি মিডিয়া কর্ণশূল। অল্পবয়সি ছেলেমেয়ে জানে না যে কীভাবে স্ফুটনা কাটা হয়, যা নাসফারিনক্স থেকে স্নায়ুকোষের গলা অংশে প্রবেশ করে, তাই তারা তা গ্রাস করে। প্রায়ই সংক্রামিত শ্বসনের গন্ধের কারণে, গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ফাংশনগুলির অস্বাভাবিকতা থাকে।

বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, বারফারাইটিস, কনজেক্টেক্টিভাইটিস, আলসারেরি কের্যাটাইটিসের আকারে চোখের জটিলতা।

Rahitopodobnyh প্রকৃতি পরা কঙ্কাল রোগ :. ন্যারো "মুরগির" বুকে, মেরুদন্ডে শিরদাঁড়ার বক্রতা এবং স্কলায়োসিস প্রায়ই adenoid razrascheniya সীসা নিম্নবাহুতে অঙ্গবিকৃতি ইত্যাদি এই পরিবর্তনগুলি hypovitaminosis ডি যুক্ত বিপাকীয় প্রক্রিয়া গলরসগ্রন্থি মধ্যে ঘন লঙ্ঘন সাথে সংযুক্ত করা হয়

Hyperplasia pharyngeal টন্সিল একটি নিয়ম, দীর্ঘস্থায়ী প্রদাহ তার parenchyma হিসাবে, অনুষঙ্গী, কিন্তু তার খাঁজ প্যাথোজেনের ক্লাস্টার ব্যাপকভাবে প্রদাহজনক প্রক্রিয়া exacerbates, pharyngeal টনসিলের পুঁজের একটি স্পঞ্জ ভিজিয়ে রূপান্তর। এই আতঙ্কজনক বর্তমান প্রদাহ ক্রান্তীয় অ্যাডেনোডাইটিস বলা হয়; এটি উল্লেখযোগ্যভাবে শিশুদের adenoidism অবশ্যই জটিল করে এবং প্রায়শই বিভিন্ন ধূপের জটিল জটিলতা বাড়ে।

Nasopharynx প্রদাহ সহজে বিশেষ করে তীব্র শ্লেষ্মা এবং ঘন ঘন এবং দীর্ঘ-ঘটমান উচ্চ শ্বাস নালীর এর প্রদাহজনক রোগ, গলবিল, স্বরযন্ত্রের ও ক্লোমশাখা বাড়ানো হয়। ঘনত্ব মধ্যে mucopurulent স্রাব প্রবাহ ক্রমাগত কাশি, বিশেষ করে রাতে কারণে। আঞ্চলিক লিম্ফ নোডগুলি (সার্ভিকাল, সাবিনডবুলার এবং ওসিসিপলাল) প্রায়ই উল্লেখযোগ্যভাবে বর্ধিত হয়। দীর্ঘস্থায়ী adenoiditis জ্বর দ্বারা অনুষঙ্গী এর অসুখের আবর্তক, স্থানীয় ব্যথা nasopharynx মধ্যে স্ক্রাবিং, mucopurulent স্রাব বৃদ্ধি, মাথার খুলি, ঘাড়, অক্ষিকোটর বেস ব্যথা দীপক। চর্বিযুক্ত টনসিল, ইতিমধ্যে হাইপারট্রোফাইড, তীব্রভাবে বৃদ্ধি পায়, সম্পূর্ণভাবে চুনাপাথরকে উপড়ে ফেলে। এই ধরনের ক্ষেত্রে শিশুর সাধারণ অবস্থা উল্লেখযোগ্যভাবে বিচ্যুত হয়। শিশু নিরুৎসাহিত, খিটখিটে, প্রায়ই নাসফারেন্সে ব্যথা অনুভব করে কাঁদতে থাকে, প্রায়ই খাবারের সময় ক্ষুধা হ্রাস করে, সে বমি করে।

এডিনয়েড ইনফেকশনে নিডাসের সাথে সংযুক্ত আরেকটি জটিলতা তীব্র অ্যাডেনোয়েডাইটিস, যা একটি বিপরীতমুখী-অনুনাসিক বা নাসফেরনিজাল এনজিন। কিছু ক্ষেত্রে, এই জটিলতাটি ক্যাটরাল প্রদাহের প্রকার অনুযায়ী, বিরল ক্ষেত্রে - follicular গলা গলার ধরন অনুযায়ী। এই রোগটি শিশু শিশুদের মধ্যে একটি নিয়ম হিসাবে ঘটে এবং হঠাৎ একটি উচ্চ শরীরের তাপমাত্রা (39-40 ডিগ্রী সেন্টিগ্রেড) সঙ্গে শুরু হয়। একই সময়ে অনুনাসিক শ্বাসের একটি সম্পূর্ণ বাধা, কানে ব্যথা এবং রাতে রাতে দীর্ঘস্থায়ী কাশি হয়। তীব্র গলরসগ্রন্থি pharyngeal টন্সিল এর আবেগপূর্ণ hyperplasia অভাবে এমনি ঘটতে পারে, কিন্তু অধিকাংশ প্রায়ই এটা hyperplasia আক্রান্ত টন্সিল এবং এই তার তীব্র প্রদাহ বৃদ্ধি দেয়। উপসর্গ সাধারণত একই, সেইসাথে দীর্ঘস্থায়ী adenoiditis একজন তীব্রতা হয়, শুধু পার্থক্য প্রদাহ তীব্রতা এই ব্যবস্থার সবচেয়ে গুরত্বপূর্ণ এবং আরও খারাপ সাধারণ শর্ত নির্গত, এবং আঞ্চলিক লিম্ফ নোড বড় ও বেদনাদায়ক হয়ে ওঠে। Nasopharynx থেকে বরাদ্দ প্রচুর এবং তন্দুর হয়ে। শিশু আক্ষরিকভাবে তাদের উপর chokes এবং, কাশি এবং থুতু করতে পারবেন না, তাদের swallows, যা প্রায়ই পেট এবং dyspeptic রোগের শ্লেষ্মা ঝিল্লার তীব্র প্রদাহ সৃষ্টি করে। একটি ছোট এবং বৃহত্তর শ্রাবণ টিউব এর শৈশব উপস্থিতি মধ্যম কান সংক্রমণের অবদান, বিশেষ করে যদি বাবা বাবা তার নাক গাট্টা পড়া শেখার চেষ্টা করছেন এই প্রচেষ্টাগুলির সাথে nasopharynx বৃদ্ধিপ্রাপ্ত চাপ মাঝারি কানের মধ্যে একটি দূষিত স্রাবের প্রবেশাধিকারকে সহজতর করে এবং তীব্র বিশুদ্ধ ওটিটিস মিডিয়া বিকাশ করে।

তীব্র adenoiditis, যথাযথ তীব্র চিকিত্সা সঙ্গে পুনরুদ্ধার এর 3-5 দিন, এটি সঙ্গে কোন জটিলতা ছিল, শেষ, স্বাভাবিক গলা গলা মত, শেষ হলে।

অপর একটি গোষ্ঠী জটিলতা, প্রতিবিম্ব রোগ যা A.G.Lihachev (1956) বিশ্বাস করা হয় গঠন নার্ভ রিসেপ্টর থেকে pharyngeal টন্সিল উদ্ভূত বা অনুনাসিক শ্লৈষ্মিক ঝিল্লী সহগামী পরিবর্তনের ফলে ঘটতে পারে। Histological স্টাডিজ মাঝামাঝি এক্সএক্স শতাব্দীর বিভিন্ন লেখক দ্বারা বাহিত।, দেখা যায় যে, অনেক myelinated নার্ভ fibers এবং অ মাংসল এবং রিসেপটর ডিভাইসগুলি টনসিলের Stroma মধ্যে বিনষ্ট সাথে উপলব্ধ করা pharyngeal টনসিলের, এবং তার parenchyma হবে। অনুনাসিক প্যাসেজ মাধ্যমে বায়ু প্রবাহ প্রতিক্রিয়ায় এই নার্ভ গঠন, উচ্চ শ্বাস নালীর শারীর অঞ্চলের সমগ্র অঙ্গসংস্থান উন্নয়নে গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করে তারা ঘনিষ্ঠভাবে হাইপোথ্যালামাস, পিটুইটারি ও অন্যান্য subcortical নার্ভ সেন্টার জায়মান কাঠামো, যা শরীরের প্রদানের ট্রফিক গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা Play এর মাধ্যমে সংযুক্ত থাকে এবং তার ফাংশন রিফ্লেক্স নিয়ন্ত্রণ।

দ্বারা প্রতিবিম্ব রোগ bedwetting, মাথাব্যথা, অ্যাজমা আক্রমণ, laryngospasm ঘটনাটি দায়ী করা যেতে পারে, মুখের পেশী সংকোচন করে অনুরূপ শিশুদের মুখে অবাধ, এবং অন্যদের হয় horeopodobnye।

যেমন মেমরি ক্ষতি, ধীর বুদ্ধিজীবী উন্নয়ন, ধ্রুবক তন্দ্রা এবং চটকা, মনোযোগ স্থায়ীকরণ লঙ্ঘন হিসাবে "adenoid" শিশুদের মধ্যে স্নায়বিকমনোরোগ রোগ,, পিটুইটারি গ্রন্থি উপর adenoid উদ্ভিদের সংখ্যা আবেগপূর্ণ প্রভাব, যা pharyngeal টনসিলের সঙ্গে ঘনিষ্ঠ সম্পর্ক রয়েছে কারণে শুধুমাত্র পরোক্ষভাবে না নার্ভ কাঠামো মাধ্যমে কিন্তু উপস্থিতি এবং সরাসরি শিশুদের আদিম kraniofaringealnogo চ্যানেল, উদ্ভব তথাকথিত ব্যাগ Lutkov এবং পিটুইটারি সরাসরি নেতৃস্থানীয় কারণে। এই চ্যানেলের মাধ্যমে অগ্র পিটুইটারি গ্রন্থি একটি জীব সোমাটিক উন্নয়নের জন্য দায়ী সঙ্গে ভাস্কুলার সংযোগ বাহিত। Hypofunction ভাগ এই বালকের মধ্যে বৃদ্ধি এবং যৌন পূর্ণতা মধ্যে বিলম্ব বাড়ে। এই অভাব জন্য Adenoidectomy আপ এবং সবচেয়ে প্রতিবিম্ব অসুস্থতার কুলুঙ্গি সঙ্গে যুক্ত বর্জন বাড়ে।

trusted-source[33], [34]

নিদানবিদ্যা adenoidov

একটি হাইপারট্রফিক ফ্যার্নিজাল অ্যামগডালের একটি শিশু একটি চরিত্রগত চেহারা দ্বারা স্বীকৃত।

এবং ইতিহাস দীর্ঘায়িত সর্দি সঙ্গে ঘন শ্বাসযন্ত্রের ভাইরাল সংক্রমণ, কম গ্রেড জ্বর, অন্যান্য উচ্চ শ্বাস নালীর পরাজয়ের সঙ্গে সাধারণ একটি শিশুর প্রগতিশীল ব্যাধি শর্ত অনুসরণ এর একটি লক্ষণ।

শারীরিক পরীক্ষা

এডিনয়েডের মাত্রা এবং সুসংগঠিততা পশ্চাদপসরণ গনোনোস্কির দ্বারা এবং নাসফার্নক্সের আঙুলের পরীক্ষা দ্বারা নির্ধারিত হয়। অ্যাডিনোড বৃদ্ধির ডিগ্রিটি অনুনাসিক গহ্বর এবং নাসফারএনএক্সের পাশ্বর্ীয় রেডরেজিগ্রাফির সাথে পরিমাপ করা হয়।

trusted-source[35], [36], [37], [38], [39]

ল্যাবরেটরি গবেষণা

ক্লিনিক্যাল রক্ত ও প্রস্রাব পরীক্ষা nasopharynx থেকে উদ্ভিদ ও এন্টিবায়োটিক সংবেদনশীলতা থেকে স্রাবের রোগজীবাণুতত্ত্বসম্বন্ধীয় পরীক্ষা adenoid টিস্যু পৃষ্ঠ থেকে জীবকোষ ফিঙ্গারপ্রিন্ট।

তাত্ক্ষণিক গবেষণা

সরাসরি nasopharynx বিস্তারিত পরিদর্শন পিছন rinoskopii যা adenoid গাছপালা nasopharynx ছাদে বিন্যস্ত ব্যাপক বেস সঙ্গে অনিয়মিত আকৃতি গঠন সাথে ভিজ্যুয়ালাইজ দ্বারা সঞ্চালিত হয়। তারা 4-6 অনুদৈর্ঘ্য খণ্ড, যা গভীরতম মাঝখানে অবস্থিত হয়। কম সাধারণত সম্মুখীন একটি গোলাকার পৃষ্ঠ সঙ্গে একটি বিস্তার, যার উপর গভীর পকেট চিহ্নিত করা হয়।

শিশুদের মধ্যে Adenoid গাছপালা একটি নরম কলঙ্ক এবং গোলাপী রঙ দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে, তারা সাধারণত কিছুটা ঘন এবং নিখুঁত হয়। বিরল ক্ষেত্রে, sclerosized, খুব ঘন গঠন আছে। দৃশ্যমান শিকুম স্রাব, nasopharynx এবং অনুনাসিক প্যাটারস, ফোলা, বা অনুনাসিক কণা hypertrophy ভর্তি। অনুনাসিক গহ্বরের শ্বাসদী ঝিল্লির অ্যানিমিয়া পরে অগ্রগতির গনোনোপ্পি সঙ্গে ফানেশন, এক দেখতে পারেন কিভাবে adenoid বৃদ্ধি pharynx এর পিছন প্রাচীর বরাবর সরানো। এডিনয়েডের পরোক্ষ লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে পলাটাইন টনসিল এবং বর্ধিত pharyngeal wall এর বিশেষত hypertrophic lymphoid follicles। নরম পালাবার গতিশীলতা চরিত্রগত সীমাবদ্ধতা।

Nasopharynx এর পাশ্বর্ীয় radiographs - hypertrophy adenoid টিস্যু ডিগ্রী নির্ণয় করা এর একটি উদ্দেশ্য পদ্ধতি, এছাড়াও যার ফলে nasopharynx, যা অস্ত্রোপচারের সময় একটি নির্দিষ্ট মূল্য আছে এর কাঠামোগত বৈশিষ্ট্য সনাক্ত। যখন বয়সের শিশুদের শিশুদের মধ্যে একটি পশ্চাদপট rhinoscopy করা কঠিন হয়, nasopharynx এর আঙুল গবেষণা ব্যাপকভাবে ব্যবহৃত হয়।

হিস্টোলজিকাল পরীক্ষায়, অ্যাডিনয়েডগুলি একটি জমকালো যৌগিক টিস্যু গঠিত হয়, যার মধ্যে লোমফোকাইটস দ্বারা গঠিত হয়। বীরের ভ্রূণ কেন্দ্রগুলিতে, কেরোকিনেটিক বিদারণের বিভিন্ন পর্যায়ে লিম্ফোসাইটগুলি দেখা যায়। এডিনয়েড পৃষ্ঠ একটি multilayer নলাকার ciliated epithelium সঙ্গে আচ্ছাদিত করা হয়। কিছু এলাকায়, উপবিষয়ক emphrating lymphocytes সঙ্গে permeated হয়।

পরীক্ষা কি প্রয়োজন?

কিভাবে পরীক্ষা?

ডিফারেনশিয়াল নির্ণয়ের

গলরসগ্রন্থি এর ডিফারেনশিয়াল নির্ণয়ের - রোগীর পরীক্ষায় একটি খুব গুরুত্বপূর্ণ পর্যায়ে, nasopharynx যেমন - এই যে অংশটি অনেক ভারী রোগ, মৌলিকভাবে গলরসগ্রন্থি থেকে আলাদা বিকাশ করতে পারেন। গলরসগ্রন্থি ব্যবহৃত তাদের কিছু অ অস্ত্রোপচার বা অস্ত্রোপচার পদ্ধতি ব্যবহার অসংশোধনীয় পরিণতি হতে পারে। গলরসগ্রন্থি পার্থক্য সব অনুনাসিক গহ্বর অসুবিধা অনুনাসিক শ্বাস, mucopurulent অনুনাসিক স্রাব এবং অনুনাসিক, জড়িত nasopharynx এর ক্ষতিকর এবং ম্যালিগন্যান্ট টিউমার, নির্দিষ্ট granuloma, নাক এবং গলা (উদাঃ choanal atresia) এর জন্মগত অস্বাভাবিকতা ভলিউম দ্বারা রোগ থেকে অনুসরণ করে। বিশেষভাবে নজর পৌনঃপুনিক গলরসগ্রন্থি প্রদান করা হবে, বিশেষ করে বড়দের। এইসব ক্ষেত্রে, রোগীর পরীক্ষা টিউমার বর্জন (উল্টানো আব, epithelioma, দেহকলার মারাত্মক টিউমার), দিক অনুষ্ঠিত হবে যা পরবর্তী সার্জারি বায়োপসি আগে।

যোগাযোগ করতে হবে কে?

চিকিৎসা adenoidov

Adenoides উচ্চ শ্বাস নালীর এর ঘন রোগ ও অনুনাসিক শ্বসন দীর্ঘায়িত লঙ্ঘনের কারণে বিনামূল্যে অনুনাসিক শ্বাস পুনরুদ্ধার করতে চিকিত্সা, সম্পর্কিত রোগ ওটাল্যারিঙ্গওলজি, অভ্যন্তরীণ অঙ্গ এবং শরীরের সিস্টেমের উন্নয়ন বাধা।

হাসপাতালে ভর্তি জন্য সূচক

Adenotomy একটি অপারেশন জন্য প্রয়োজন।

অ্যানড্রয়েডের অ ড্রাগ চিকিত্সা

গলবিল এবং endonasal, adenoid টিস্যু, diathermy এবং ইউএইচএফ আঞ্চলিক zadnesheynye উপর হিলিয়াম-নিয়ন লেজার উদ্ভাস পিছন প্রাচীর Fal-টিউব BTE এবং occipital লিম্ফ অনুনাসিক শ্লৈষ্মিক ঝিল্লী থেকে সেচ থেরাপি (তথাকথিত "অনুনাসিক ডুশ") অ্যান্টিজেন বর্জন দৈর্ঘ্য নোড এবং nasopharynx একটি খনিজ জল, অনুনাসিক স্প্রে "একোয়া Maris" এবং "Physiomer", ওজোন, অক্সিজেন ককটেল, কাদা ব্যবহার করে। স্বাস্থ্যনিবাস চিকিত্সা (জলবায়ু এবং balneomud রিসর্ট এন উষ্ণ ঋতু): vakuumgidroterapiya সামুদ্রিক নিছক এবং আয়োডিন-ব্রোমিন জল, কাদা সমাধান শ্বসন থেরাপি nasopharynx কার্বনিক জল, কাদা সমাধান fitontsidami, উদ্ভিজ্জ তেল, endonasal electrophoresis কাদা সমাধান, phototherapy ধুয়ে (উদাঃ , হালকা নির্দেশিকা nasopharyngeal বা অনুনাসিক গহ্বর) মাধ্যমে লেজারের আলো।

এডিনয়েডের জন্য ঔষধ

Lymphotropic হোমিওপ্যাথিক ওষুধের: Umckalor, tonzilgon, tonzilotren, 1-1.5 মাস ধরে বিভিন্ন স্কিম একটি ডোজ মধ্যে চাকরির-বয়স ছাগলছানা। এনিয়েডের লিম্ফোমায়োটাসিসের কার্যকারিতা প্রমাণিত হয়নি।

এডিনয়েডের অস্ত্রোপচার চিকিত্সা

Adenotomy, ক্রিও, লেজার- এবং অ্যান্টোনিড টিস্যু এর অতিস্বনক ধ্বংস।

গলরসগ্রন্থি চিকিত্সা ব্যাপক হওয়া উচিত, স্থানীয় ও সাধারণ প্রভাব কৌশল মিশ্রন, বিশেষ করে গুরুতর ক্ষেত্রে, যখন limfoadenoidnoy টিস্যু একটি প্রদাহী প্রক্রিয়ার বিকাশ, এবং আত্মা বুদ্ধিজীবী এবং সোমাটিক রোগ পরিলক্ষিত। শিশুদের, যদি নির্দেশিত, শিশুরোগ বিশেষজ্ঞ, শিশু থেরাপিস্ট, অন্তঃস্রাবী, ইন্টারনাল মেডিসিন বিশেষজ্ঞ পরিদর্শন করা উচিত, সনাক্ত করা তার মনোদৈহিক এবং কার্যকরী রোগ অনুযায়ী যত্ন পেশাদারী, Phoniatrics এবং অন্যান্য বিশেষজ্ঞদের শ্রবণ।

গলরসগ্রন্থি চিকিত্সা প্রধানত অস্ত্রোপচার (adenotomy এবং adenektomiya, অপারেশন এই ধরনের মধ্যে পার্থক্য যে, যখন adenotomy শুধুমাত্র আসলে hypertrophied pharyngeal টনসিলের এবং adenektomii দিকে সরানো - nasopharynx পাশ দেয়ালে lymphoid টিস্যু একটি অবশিষ্ট অপসারণ), বিশেষ করে যখন গলরসগ্রন্থি II ও III ডিগ্রী।

যখন অ্যাডিনয়েড অপারেটর চিকিত্সা দেখানো হয়?

অ্যাডেনোটোমি কোনও বয়সে সঞ্চালিত হয় যদি উপযুক্ত সংকেত থাকে

শিশুর ক্ষেত্রে, গলরসগ্রন্থি এর সার্জারি অনুনাসিক শ্বাস লঙ্ঘন বাধ্যতামূলক হয়, শুয়ে থাকার সময় সশব্দ শ্বাস (বিশেষত নাকাল ক্ষেত্রে), অসুবিধা চুষা যখন (শিশু "কিংবা নিঃশ্বাসে" এ বুকে ছেড়ে বা এমনকি এটা প্রত্যাখ্যান) সঙ্গে। সার্জারী পুনরাবৃত্তি adenoiditis salpingootitah, tracheobronchitis ও মি এছাড়াও নির্দেশিত হয়। এন এই বয়সের, যা ঘন ঘন কর্ণশূল হয়, দীর্ঘ না ব্যাখ্যাযোগ্য অন্যান্য কারণে দ্বারা, subfebrile সংক্রমণের অন্যান্য উল্লেখযোগ্য সাইট অনুপস্থিতিতে সেপটিসিমিয়্যা বর্ধিত সময়সীমার (যেমন, ক্রনিক টনসিল ), neurotoxicity এর বৈশিষ্ট্য (হৃদরোগের, meningismus, সোমাটিক প্রতিবর্তী ক্রিয়া পরিবর্তন), "কভার" এর অধীনে এমনকি দীর্ঘস্থায়ী adenoiditis এর তীব্রতা যুগে adenotomy গ্রহণ করা আবশ্যক প্রাসঙ্গিক বিরোধী ব্যাকটেরিয়াল প্রস্তুতি

5-7 বছর বয়সী বয়সী শিশু adenoid অনুনাসিক শ্বাস অসুবিধা, phonation লঙ্ঘন মধ্যম কান ও তার জটিলতার প্রদাহজনক রোগ উৎপত্তি এ অস্ত্রোপচার চিকিত্সা অধীন; এই বয়সে adenotomy এছাড়াও সার্ভিকাল adenitis, লসিকানালী জ্বর বা অজানা নিদান, পৌনঃপুনিক adenoamigdalitah, রাইনাইটিস, সাইনাসের প্রদাহ, চোখের সংক্রমণ, laringotraheobronhitah, গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল রোগ, মুখের কঙ্কাল এবং বক্ষ এর কারও কারও শরীরের, প্রতিবিম্ব রোগ (ল্যারিনগিয়াল আক্ষেপ এবং bedwetting কম গ্রেড জ্বর এ উত্পাদিত হয় , জবরজং কাটা কাশি, মাথাব্যথা, ইত্যাদি)।

এমনকি এইসব ক্ষেত্রেও যেখানে limfoadenoidnaya অনুনাসিক টিস্যু পাইপের মুখ প্রায় ঘনীভূত এবং সর্দিজনিত এবং পুঁজভর্তি কর্ণশূল, rhinosinusitis, দীর্ঘস্থায়ী bronchopneumonia মধ্যে sluhovovy পুনরুদ্ধারের বাধা দেয় তৈরি Adenotomija প্রাপ্তবয়স্কদের।

কিছু বিদেশী লেখক সব বয়সের (যদি গলরসগ্রন্থি), যা আরও অনুকূল পোস্ট অপারেটিভ অবশ্যই প্রধান অস্ত্রোপচারের জন্য সার্জারি বা গলরসগ্রন্থি antrotselyullotomii mastoidectomy দ্বারা উত্পাদিত হয়েছিল বহন রোগীদের সুপারিশ। এটি অনুনাদী সাইনাসের অস্ত্রোপচারের ক্ষেত্রে সমানভাবে প্রযোজ্য।

Contraindications

Adenotomy সেই ক্ষেত্রে যেখানে pharyngeal টনসিলের, যদিও তা বৃহদাকার হয়, কারণ হবে না ঘটনাবলির adenoidizma এবং জটিলতা উপরে বর্ণিত উত্পাদন না। অস্ত্রোপচার চিকিত্সা স্থানীয় ও পদ্ধতিগত প্রদাহজনক নিদান বস্তাপচা উপস্থিতিতে পরিচালিত না গলরসগ্রন্থি (তীব্র টনসিল এবং গলরসগ্রন্থি, উচ্চ শ্বাস নালীর, coryza ও আল এর এডিনো সংক্রমণ।)। এই রোগ সম্পন্ন হওয়ার পরপর 2-3 সপ্তাহ পরে অপারেটর হস্তক্ষেপ করা হয়। শল্য হৃদয় ও কিডনি, হিমোফিলিয়া রোগ জন্য সংক্রমণ foci দন্তোদগম এলাকায় seropositive সিফিলিস, decompensated রাজ্যের উপস্থিতিতে যেমন ইনফ্লুয়েঞ্জা, এবং সক্রিয় পর্যায়ে যক্ষ্মা যেমন সংক্রামক রোগ, প্রাদুর্ভাব সময় উত্পাদিত হয় না। গলরসগ্রন্থি অস্ত্রোপচার চিকিত্সা অন্যান্য রোগ যে কার্যকর চিকিত্সা এক্তিয়ারভুক্ত হয় রাখা। নরম ও কঠোর তালু (চিড়) এর জন্মগত ত্রুটি এবং Awzen গলবিল এর শ্লৈষ্মিক ঝিল্লী এর চিহ্নিত অবক্ষয়, এবং preozenoznom রাজ্যের Adenoidectomy অন্তর্নিহিত রোগের কার্যকরী এবং ট্রফিক রোগ বাড়িয়ে।

trusted-source[40], [41], [42], [43]

কীভাবে অ্যাডিনয়েডের অস্ত্রোপচার হয়?

আগে আপনি গলরসগ্রন্থি এর preoperative অস্ত্রোপচার চিকিত্সা দিতে হবে আউট, মনোযোগ, যা, সাধারণভাবে গ্রহণযোগ্য নিয়ম অনুযায়ী, কার্যক্রম (দুর্ভাগ্যক্রমে, প্রায়ই এই নিয়ম পুরোপুরি বাস্তবায়িত হয় না একটি নম্বর এবং "ছোট প্রোগ্রাম দ্বারা অনুষ্ঠিত গলরসগ্রন্থি মধ্যে অস্ত্রোপচারের জন্য প্রস্তুতি রয়েছে অনেকটা সম্পন্ন করা হবে ", যা প্রায়ই গুরুতর, কখনও কখনও মারাত্মক জটিলতা বাড়ে):

  1. সাবধানে অ্যাননেসিস সংগ্রহ করুন, সাম্প্রতিক সপ্তাহগুলিতে অসুস্থ শিশুদের সাথে যোগাযোগ না থাকলে বা কোনও মহামারীতে বিপজ্জনক পরিবেশে ছিলেন কিনা তা সম্প্রতি কোনও সংক্রামক রোগে আক্রান্ত হয়েছে কিনা তা খুঁজে বের করুন; সন্তানের হিম্রোজের পরিমাণ বাড়ছে, বংশগত বৈশিষ্ট্যগুলি নিশ্চিত করুন;
  2. সার্ভে একটি সংখ্যা পরিচালিত (বুকের এক্স-রে, রক্ত পরীক্ষা (সাধারণ ক্লিনিকাল ও haemostatic পরামিতি), প্রস্রাব, যক্ষ্মা এবং সিফিলিস এবং জন্য serologic পরীক্ষা, যদি নির্দেশিত, অনান্য গবেষনার, ক্যারিয়ার করি diphtheriac করার গলবিল থেকে smears তদন্ত .;
  3. শিশুর একটি অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপ, একটি দন্তচিকিৎসা এবং সাক্ষ্য অনুযায়ী, অন্যান্য বিশেষজ্ঞদের যাও contraindications সনাক্ত করা একটি শিশুরোগ বিশেষজ্ঞ দ্বারা পরীক্ষা করা হয়;
  4. যদি অপারেশনের জেনারেল অ্যানেশেসিয়া অধীনে পরিকল্পনা করা হয়, সন্তানের একটি anesthesiologist- পুনর্বিবেচনার দ্বারা পরীক্ষা করা হয় এর আগে দিন।

অস্ত্রোপচারের পূর্বে, অনেক ই এন এন ব্যাচেলরাইস্টস পোস্টঅপার্টিভ তন্দ্রা-প্রদাহী জটিলতাগুলি প্রতিরোধ করার জন্য স্থানীয় প্রতিষেধক এন্টিসেপটিক চিকিত্সা ব্যবহারের সুপারিশ করে। এ জন্যে 3-4 দিনের জন্য সামনে সার্জারি শিশু protargola সমাধান নির্ধারিত 3% বা 20-30% সোডিয়াম sulfatsil সমাধান (Albucidum) নাক আকারে ড্রপ, অথবা 1 সপ্তাহের জন্য অস্ত্রোপচারের পূর্বে hemostatic পরামিতি উন্নত করতে - ভিটামিন সি, ক্যালসিয়াম গ্লুকোনেট, ইত্যাদি

অপারেটিং যেখানে অস্ত্রোপচার চিকিত্সা গলরসগ্রন্থি উত্পাদন, এটা রক্তপাত (পিছন tamponade নাক, বহিরাগত ক্যারোটিড ধমনী বন্ধ্যাকরণ), জন্ম শ্বাসকষ্ট, বেদনাদায়ক শক এবং পতন (intubation এবং tracheostomy জন্য yazykoderzhatsl সেট) (সেট ওষুধ nasopharyngeal সহায়তা প্রয়োজনীয় সকল দিয়ে সজ্জিত করা হবে পিটুইটারি এর কার্ডিওভাসকুলার এবং শ্বাসযন্ত্রের সিস্টেম উত্তেজক - অ্যাড্রিনাল কর্টেক্স, resuscitator সঙ্গে সমন্বয়েরও রক্তচাপ) বৃদ্ধি পায়।

Adenotomy প্রয়োজনীয় নিম্নলিখিত অস্ত্রোপচার যন্ত্র জন্য: নিয়ম V.I.Voyacheka দ্বারা নির্বাচিত ঠাট্টা, glossotilt, adenotomy Beckman দুই মাপ (ভলিউম nasopharynx, তার প্রস্থ দুই গুটান পার্শ্বীয় পৃষ্ঠতলের সমান distalpym আঙ্গুলের প্রথম বূ্যহ হয়), অনুনাসিক সাঁড়াশী লুক, দীর্ঘ বাঁকা কাঁচি এবং বাচ্চাদের জন্য Barbon - nasopharyngeal সাঁড়াশী লুবা টাইপ করুন।

সাধারণ anesthesia অধীনে অস্ত্রোপচার বহন, অন্ত্রের নিঃশেষিত অবেদন জন্য উপযুক্ত উপায় প্রয়োজন হয়

অপারেশন আগে extremities স্থিতিকাল আগে শীট মধ্যে এটি আঁট এটি সুপারিশ করা হয়। শিশুটি সহকারীর বামে উঁচুতে বসানো হয়, যিনি তার পা দিয়ে শিশুটির পায়ের আচ্ছাদন করে ডান হাত দিয়ে - তার বাম হাতটি ধরে রাখেন এবং তার ডান হাতটি সংশোধন করে। বাম হাত শিশু এর মাথা সংশোধন করে।

অবেদন

তেজস্ক্রিয় শিশুদের এবং শিশুদের পর্যন্ত 2-3 বছর অ্যাডিনয়েডের অপারেটিভ চিকিত্সা আউট-রোগীর অবস্থার মধ্যে কোনও অবেদন না করেই তৈরি করা হয়। 2-3 বছর পর, কিছু লেখক ইথারের সাথে স্বল্পমেয়াদী মাস্ক অবেদন ব্যবহার করার সুপারিশ করে। পুরাতন শিশু এবং প্রাপ্তবয়স্কদের tetracaine এর অনুনাসিক শ্লৈষ্মিক ঝিল্লী এবং অনুনাসিক খিলান 1-3% সমাধান বা কোকেন একটি 5-10% সমাধান 3-4 বার তৈলাক্তকরণ অবর অঞ্চল দ্বারা অ্যাপ্লিকেশন অবেদন ব্যয়। বিশেষ করে সাবধানতা অবলম্বন এর posterior শেষ anesthetize। নেশফেরনিক্সের পশ্চাদপট প্রাচীর এবং নরম পালাটির ন্যাশফেরিনজাল পৃষ্ঠে অ্যানেসেটিটাইজ করা। যদি এক কারণে বা অন্য কোন কারণে, স্থানীয় এনেস্থেশিয়া সম্ভব হয় না, অপারেশন অ্যানিউথেসিয়া অধীন সঞ্চালিত হয়।

trusted-source[44], [45], [46], [47], [48]

Adenotomy কৌশল

অ্যাডেনোটোমি বিভিন্ন পর্যায়ে রয়েছে:

  1. জিহ্বা downwardly কৌণিক চমস রিং adenotomy নরম তালু জন্য শাসিত পিষণ পর টুল হ্যান্ডেলে অনুষ্ঠিত যাতে আঙুল দ্বিতীয় adenotomy যষ্টি রেকর্ড; adenotomy রিং 90 ° জিহ্বা পৃষ্ঠের আপেক্ষিক আবর্তিত হয়, অবর pharyngeal প্রাচীরের পথে একটি চমস বরাবর উন্নত করা হয় এবং নরম তালু পৌঁছনো, জন্ম তাকে বিপরীত দিকে রিং এবং উদ্ঘাটিত দিতে যাতে ফলক একটি অনুভূমিক অবস্থান গ্রহণ করেছে এবং হাতকড়া রিং মুখ দিকে নির্দেশ করা হয়েছে, অর্থাত্, কাটিয়া অংশ - ঘন ঘন এর পোস্টার প্রাচীর।
  2. কমপ্লেক্স গতি adenotomy (অস্ত্র নীচের দিকে কাত, রিং এর যুগপত প্রচার upwardly খিলান nasopharynx পর্যন্ত রিং এর আধুনিক নির্মাণ সঙ্গে যোগাযোগ হারানোর, কোণ ওপেনার এবং nasopharynx এর খিলান দ্বারা গঠিত মধ্যে জোর দিয়ে ছাড়া ওপেনার করার পাখির V আকৃতির অস্থি রিং টিপে, সন্তানের মাথার ছোট প্রবণতা সম্মুখভাগ) "অবস্থান শুরু" প্রদান
  3. অ্যাডিনোটোম রিংকে এবং পিছনে চাপা নাসফারনিক্স চক্রের সাথে দ্রুত গতিবিধি, এডিনয়েড কাটা এবং ছুরি দিয়ে তারা মৌখিক গহ্বরের মধ্যে নিয়ে যায় এবং পরবর্তীতে কিডনি বেসিনে যায়। গলরসগ্রন্থি বা সহকারী সার্জন এর কাটিয়া সময় তিনি মাটিতে শিশুর মাথা টিল্ট, এইভাবে ফলক সঙ্গে একটা সংকুচিত যোগাযোগ অর্জনের বস্তু সরিয়ে ফেলবে এবং nasopharynx ফিরে প্রাচীর বরাবর ছুরি সহচরী মসৃণ। যত তাড়াতাড়ি গলরসগ্রন্থি সরিয়ে ফেলা হয়, সন্তানের মাথার অবিলম্বে নিচে হেলানো, যাতে প্রচুর কিন্তু সবিরাম রক্তপাত সঙ্গে রক্ত শ্বাস নালীর ঢোকা না এবং নাক ও মুখ মাধ্যমে ঢেলে হয়েছে। কখনও কখনও সরানো অ্যাডিনোড পশ্চাদপসরণ pharyngeal প্রাচীর শ্লেষ্মা ঝিল্লি flap থাকা এবং নরম পালাটি উপর স্তব্ধ। তারা একটি ক্লিপ সঙ্গে আটক এবং কাঁচি দিয়ে কাটা হয়।
  4. বিরতির পর যেমন সার্জন দ্বারা নির্ধারিত, সমগ্র পদ্ধতি, nasopharyngeal কভার আপ গর্ত Eustachian নল adenotomy পার্শ্বত ব্যবধানে সম্পন্ন "মধ্যকালীন" করার জন্য একটি ছোট সাইজ adenotomy ব্যবহার করে এবং তলানি গলরসগ্রন্থি সরানোর পুনরাবৃত্তি করা হয়; এই adenotum জন্য আরো দুটি বার শাসিত হয়। সন্তানের মানসিক A.A.Gorlina (1983) -এর পরামর্শ দেয় যে গলরসগ্রন্থি কাটিয়া পদক্ষেপ করার সময় একটি আঁকাবাঁকা পদ্ধতিতে নিচ থেকে adenotome নেতৃত্ব, এইভাবে তাদের অপসারণের ভাল করে বুঝতে অর্জন আঘাত প্রতিরোধে;
  5. অস্ত্রোপচারের সমাপ্তির পরে সন্তান তার নাক গাট্টা এবং অনুনাসিক শ্বাস মান পরীক্ষা করতে বলা হয়, এটি মনের মধ্যে বহন করা উচিত (যা অপারেশন আগে সেট করা হয়) যে অনুনাসিক শ্বাস উল্লেখযোগ্যভাবে উন্নত করা হয় না rhinogenous কারণ (অনুনাসিক পলিপ, hypertrophic রাইনাইটিস, অনুনাসিক নাসামধ্য পর্দা বিচ্যুতি এবং কারণে এট অল।)। উপরন্তু, ম্যানুয়াল গবেষণা nasopharynx সম্পূর্ণতা adenotomy নিয়ন্ত্রণ করতে আচার। আরও পরিদর্শন উত্পাদন adenoidectomy এবং ভিভো মধ্যে প্যাটার্ন সঙ্গে তুলনা। Adenoidectomy হাঁ সন্তানের বাবা দেখানো উচিত গুণগত ক্রিয়াকলাপের সময় বহন যাচাই হয়ে গেলে, কিন্তু তারা যে বিরল ক্ষেত্রে, ভাল সত্ত্বেও, সার্জারি করতে সেখানে relapses হতে পারে সতর্ক করা উচিত।

trusted-source[49], [50], [51], [52], [53]

Adenotomy পরে জটিলতা

Adenotomy সময় এবং পরে জটিলতা জটিল যদিও, জীবন-হুমকি অস্বাভাবিকতা সৃষ্টি করতে পারে এবং তাদের নির্মূল করার জন্য উল্লেখযোগ্য অসুবিধা হতে পারে।

অধিকাংশ ঘন জটিলতা নিম্নলিখিত adenotomy রক্তপাত হয়, যা অস্ত্রোপচারের পর বা তারপরে কয়েক ঘন্টার পরে অবিলম্বে ঘটে। অন্য সব অনুকুল অবস্থার জন্য কারণ এই ধরনের রক্তপাত adenoid টিস্যু অসম্পূর্ণ অপসারণ, যা নিম্নলিখিত পরিস্থিতির উপর নির্ভর করে যেতে নাও পারেন: nasopharynx আকার সঙ্গে মেলেনি adenotomy আকার, ফলক অপ্রতুল উচ্চাসন কখন ফলক এর টিপে গলরসগ্রন্থি যে ওপেনার করার neprizhatiem চাপ রিং নির্ধারিত করা যেতে পারে এবং অপ্রতুল ঘন কাটা nasopharynx এর খিলান প্রাচীর verhnezadney, এবং যদি কাটা গলরসগ্রন্থি সময় রোগীর তুলে নেন। যখন রক্তপাত এই ধরনের অপারেশন পুনরাবৃত্তি রেখে সাবধানে adenoid টিস্যু দেহাবশেষ এবং গলা turbinotomy পিছন শ্লৈষ্মিক ঝিল্লির সব টুকরা অপসারণ করা প্রয়োজন। রক্তপাত অব্যাহত থাকলে এটা নাক tamponade ফিরে করা, বা অন্যান্য ব্যবস্থা গ্রহণ করা প্রয়োজন।

মিডিল কানের (সালপোয়াইটিস, ক্যাটরহাল এবং তীব্র বিশুদ্ধ ওটিসিস মিডিয়ার) জটিলতাগুলি টিউবাল বা হেমোটোজিনস সংক্রমণের কারণে হয়। চিকিত্সা স্বাভাবিক

শরীরের তাপমাত্রায় 37.5-38 ডিগ্রি সেন্টিগ্রেডের মধ্যে কোনও আপাত কারণ নেই। এটি একটি ঘন ঘন ঘটবে, যা 2 দিন পর্যন্ত স্থায়ী হবে না। উচ্চ ও দীর্ঘস্থায়ী তাপমাত্রায়, সেপিস, ডিপথেরিয়া, নিউমোনিয়া, ফুসফুসের যক্ষ্মার প্রাদুর্ভাব সম্পর্কে সন্দেহ করা প্রয়োজন। পরিচালিত কার্যক্রমগুলি হাইপারথারিয়া এবং এর নির্মূলের কারণ প্রতিষ্ঠার লক্ষ্যে হওয়া উচিত।

সার্জারির পরে রক্তের বমি হতে পারে অল্প সময়, যদি এডিনয়েড অপসারণের সময় এটি গ্রস্ত হয় কয়েক ঘণ্টা পর এই বমিভাবের পুনরাবৃত্তি ঘটতে শুরু করে। এই জটিলতার কারণ নির্ধারণের জন্য এই ধরনের একটি শিশু অবিলম্বে একটি হাসপাতালে বিতরণ করা উচিত।

কখনও কখনও nasopharynx একটি jammed adenotoma আছে, এটি অপারেশন শেষ এবং মুখের মধ্যে ছুরি আনা অসম্ভব যে উদ্ভাসিত। এটির কারণ হল সর্দি-কাণ্ডকীর্তির কাটা বা মাথা ঘনত্বের অগ্রগামী টিউবারচেলের অস্বাভাবিক স্থির অবস্থা। প্রথম ক্ষেত্রে, ছুরি আউট শুরু, মাথা প্রাথমিক অবস্থান দেওয়া হয়। দ্বিতীয় ক্ষেত্রে, যদি adenotome অপসারণ ব্যর্থ হয়, মাথা একটি সামান্য ঝোঁক আছে দেওয়া হয়, এবং ছুরি পাথ মধ্যে বাধা বাধ্য জোর দ্বারা কাটা হয়। এ ধরনের ঘটনাগুলিও আছে, যেমন রিং (ছুরি) এবং তার জ্যাম ন্যাসফারনিক্সের বিচ্ছেদ। এটি সেইসব ক্ষেত্রে ঘটে থাকে যেখানে রিংয়ের একটি উপাদান বা স্ট্রাকচারাল ত্রুটি বা অ্যাডেনোটোমের শাখা যা ছুরিটি ঢালাই করা হয়। এই ক্ষেত্রে, কোন তাত্ক্ষণিকভাবে, মিকুলিখের আঙুল বা ক্ল্যাম্প, লুবস-বারবোন ফোর্সেস ন্যাসফারনিক্সে সন্নিবেশিত, বাকি ধাতু বস্তুর জন্য দৌড়, এটি ধরুন এবং সাবধানে এটি অপসারণ করুন। একটি অসফল adenotomy অবিলম্বে পুনরাবৃত্তি করা হয় বা, অপারেশন সময় প্রদর্শিত একটি বিদেশী শরীরের অপসারণের সময় একটি nasopharynx আঘাত হয়, যদি, একটি দ্বিতীয় অপারেশন 1 মাসের জন্য স্থগিত করা হয়।

রুক্ষ অস্ত্রোপচারের সঙ্গে ট্রমাটিক জটিলতা ঘটায়। উদাহরণস্বরূপ, যখন পিছন প্রাচীর adenotomy nasopharynx উপর উল্লেখযোগ্য চাপ গভীরভাবে শ্লৈষ্মিক ঝিল্লী ক্ষতিগ্রস্ত এবং পরবর্তীকালে cicatricial stenoses nasopharynx ঘটতে পারে। সিনাইচিয়া এবং স্নাতক মুখোপাধ্যায় এডেনোটমির পরে স্ফুলিঙ্গের জীবাণুগুলি জন্মগত সিফিলিস সহ শিশুদের মধ্যে দেখা দেয়। গলার বেদনা এবং শক্ত ঘাড় বিরল ও ক্ষতি adenotomy prevertebral ড্যাশবোর্ড এবং ক্ষতিগ্রস্ত টিস্যু সংক্রমণ এবং রোমিন poslevospalitelnogo প্রক্রিয়া উন্নয়নে পেশী ফলে ঘটতে পারে। এই জটিলতা ক্ষেত্রেই ঘটে যখন, curettage রোগীর মাথা সময় সামনের দিকে এগোতে হেলানো এবং খারাপ সহায়ক স্থির করা হয়, কিন্তু বিপরীত, শিশু যা উল্লেখযোগ্যভাবে প্রাকৃতিক সার্ভিকাল lordosis, যা স্ফীতির adenotomy ফলক অধিকার করার অনুমতি বৃদ্ধি তার অকস্মাৎ অনগ্রসর প্রত্যাখ্যান। এই জটিলতা শিশুর মাথায় বাধ্যতামূলক অবস্থান হিসাবে নিজেকে খুঁজে বের করে, যা মাথা অস্থিরতা এবং এক্সটেনশন দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। এটল্যান্ট এর subluxation এছাড়াও বর্ণনা করা হয়; 1930 সালে ফ্রান্সের চিকিৎসক পি। গ্রীসেলের নামে নামকরণ করা হয় "নাসফেরনিজাল কর্টিকোলিস" বা গ্রিসেল সিন্ড্রোম। Nasopharyngeal গলার বেদনা সিন্ড্রোম মানচিত্রাবলী lyuksatsii-আবর্তনের অবস্থানে একটি স্থানান্তর দ্বারা চিহ্নিত কিন্তু কারণ একতরফা prevertebral পেশী contracture করুন। শিশুটি, এডিনয়েডের প্রাক্কালে পরিচালিত হয়, সকালে ঘুম থেকে উঠে তার মাথার দিকে মুখ করে এবং একপাশে ঢুকে যায়। নিম্ন চোয়ালের কোণে গভীর palpation সঙ্গে, সন্তানের তীব্র ব্যথা অভিজ্ঞতা। উপরের সারভিক্যাল মেরুদণ্ডের বুকে জিনের উপর, আটলান্টিয়ান-ঘূর্ণন-আবর্তনের চিহ্ন প্রকাশ করা হয়। অনেক দিন ধরে অ্যান্টিবায়োটিক, ডায়োজেনস্টিস্ট, হাইড্রোকোরটিসন, ফিজিওথেরাপি ব্যবহার পুনরুদ্ধারের দিকে নিয়ে যায়।

নাসফের্যান্জিয়াল শ্লেষ্মা আঘাতজনিত হওয়ার ফলে ক্ষতিকারক epipharyngitis হতে পারে, যা বারবার অ্যাডেনোটোমি পরে ঘটে, যা ভুল সংকেতগুলির জন্য বিভিন্ন বিশেষজ্ঞ দ্বারা পরিচালিত হয়।

অধিকাংশ শিশুদের মধ্যে অপারেশন ফলাফল ইতিবাচক হয়; অনুনাসিক শ্বাস পুনরুদ্ধার, উচ্চ শ্বাস নালীর একজন প্রদাহজনক রোগ দ্রুত পূর্বে নির্ধারিত, ক্ষুধা ফিরে, শারীরিক এবং মানসিক কার্যকলাপ সন্তানের স্বাভাবিক আরও শারীরিক এবং বুদ্ধিবৃত্তিক গঠন বৃদ্ধি হচ্ছে। যাইহোক, পরিসংখ্যানগত তথ্য হিসাবে গলরসগ্রন্থি relapses মামলার 2-3%, এবং বিশেষত এলার্জি ভুগছেন শিশুদের মধ্যে ঘটে, atopic হাঁপানি, angioedema, ছুলি, মৌসুমি ব্রংকাইটিস এট উদ্ভাসিত। সাধারণত, গলরসগ্রন্থি পালটান ঘটে যখন তাদের অসম্পূর্ণ অপসারণ এবং আগের 3 মাসের অপারেশনের পর, এবং অনুনাসিক শ্বাস এবং অন্যান্য সকল চিহ্ন adenoidizma যে অস্ত্রোপচারের পূর্বে পরিলক্ষিত অসুবিধা ধীরে ধীরে বৃদ্ধি দেখায়। সাধারণ অবেদন অধীনে এবং আধুনিক পদ্ধতির সাহায্যে videohirurgicheskih নাটকীয়ভাবে relapses সংখ্যা হ্রাস সঙ্গে চাক্ষুষ নিয়ন্ত্রণে adenotomy বহন।

এটা মনে করা উচিত যে শিশুদের মধ্যে adenotomy পরে, এমনকি একেবারে বিনামূল্যে অনুনাসিক শ্বাস সঙ্গে, মুখ খোলা রাখা বিশেষ করে রাতে, থাকার আকাঙ্ক্ষা ,. এই শিশুদের সঙ্গে এই অভ্যাস বাছা, বিশেষ শ্বাসযন্ত্রের জিমন্যাস্টিকস কোর্স, নির্দিষ্ট শিক্ষাগত কার্যক্রম, কখনও কখনও একটি রুমাল সঙ্গে নিম্ন চোয়াল গিঁট।

গলরসগ্রন্থি বহির্বিভাগের রোগীদের যেমন সন্তানের চিকিত্সা, এটা এক ঘন্টার জন্য হাসপাতালে ছেড়ে দেওয়া হয় (যখন পালঙ্ক উপর মিথ্যা), যা সময় তা পর্যায়ক্রমে একজন ডাক্তার বা অভিজ্ঞ রক্তপাত অভাবে তা যাচাই করতে নার্স দ্বারা পরীক্ষা করুন, এবং তারপর বাড়িতে যান। বাড়িতে, 2-3 দিনের জন্য বিশ্রামের বিশ্রাম নিন, 7-10 দিনের জন্য গরম খাবার এবং পানীয় বাদ দিন। নিম্নলিখিত দিনে, শিশু এর শারীরিক কার্যকলাপ 2 সপ্তাহের জন্য সীমাবদ্ধ, স্কুলে শিশুদের জন্য 1 সপ্তাহ থেকে শারীরিক শিক্ষা থেকে 2 সপ্তাহের জন্য মুক্তি হয়। এডিনয়েড অপসারণের পর বয়স্ক বাচ্চারা এবং প্রাপ্তবয়স্কদের বিছানায় বিশ্রামের জন্য 3 দিন ধরে হাসপাতালে আটক রাখা হয় এবং ইঙ্গিত অনুযায়ী সংশ্লিষ্ট ল্যাবোগ্রাফিক উপায়ে। অনুনাসিক শ্বাসের উপসর্গ দূর করতে এবং পরবর্তী মহাকর্ষের সময় রক্তক্ষয়ী স্ফুলিঙ্গ অপসারণ করে, তৈলাক্ত তুষারপাত 3-4 বার নাকের মধ্যে নির্ধারিত হয়।

trusted-source[54], [55], [56]

অ অপারেটিভ চিকিত্সা adenoid

এডিনয়েড এই চিকিত্সা শুধুমাত্র একটি সহায়ক পদ্ধতি, অস্ত্রোপচার চিকিত্সার পরিপূরক। উন্নত এডিনাইডের তার কার্যকারিতা শুধুমাত্র প্রদাহজনক ঘটনা হ্রাস এবং মৃত্তিকার প্রস্তুতি আরও কার্যকরী সময়ের জন্য অনুপযোগী সময়ের জন্য হ্রাস পায়। এডিনয়েড sprouting (আমি ডিগ্রি) এর প্রাথমিক পর্যায়ে, এই চিকিত্সা এটি একটি সমন্বিত পদ্ধতির সঙ্গে শুধুমাত্র ইতিবাচক ফল প্রদান করতে পারে এবং বিশেষ করে যখন রোগের কারণ নির্মূল যখন এই antiallergic এবং antiinflammatory চিকিত্সা গলরসগ্রন্থি আচার করার জন্য, জীব, পদ্ধতিগত শক্ত ইমিউন ফাংশন শক্তিশালীকরণ, সংক্রমণের foci, জীব আণুবিক্ষনিক এর সুষম উন্নয়নের জন্য ভিটামিন A ও D এবং প্রয়োজনীয় সঙ্গে সম্পৃক্ত sanitize। অ অপারেটিভ চিকিত্সা অপরিহার্য ভূমিকা heliotherapy, ইউফো-থেরাপি, এবং সাম্প্রতিক বছরগুলোতে - লেজার থেরাপি থেকে দেওয়া হয়।

আরও ব্যবস্থাপনা

অটোোলারিনগোলজিস্ট, শ্বাসযন্ত্রের জিমন্যাস্টিকস এবং স্বাস্থ্য-উন্নতি কার্যক্রম পর্যবেক্ষণ।

প্রতিরোধ

সবচেয়ে সাধারণ শৈশব সংক্রামক রোগের বিরুদ্ধে সময়মত প্রতিষেধক টিকা, শরীর, গোড়ার দিকে নির্ণয় ও উচ্চ শ্বাস নালীর এবং adenoiditis এর প্রদাহজনক রোগ মূলদ চিকিত্সার শক্ত, জীব ইমিউন প্রতিরোধের বৃদ্ধি।

trusted-source[57], [58], [59], [60], [61], [62], [63],

পূর্বাভাস

ভবিষ্যদ্বাণী শিশুটির সাধারণ অবস্থার উপর নির্ভর করে, যার বিরুদ্ধে adenoidism উন্নত। যদি এডিনয়েডের কারণ অযৌক্তিক সংক্রমণের কারণ হয়, তবে এর উপসর্গ এবং এডিনয়েড অপসারণের ফলে রোগটি বন্ধ হয়ে যায়। তাহলে pharyngeal টনসিলের লসিকানালী diathesis কারণ hyperplasia হাজির, তারপর গলরসগ্রন্থি পদ্ধতিগত রোগ অপসারণের দূরে যেতে না, এবং অনুরূপ পরিবর্তন অন্যত্র প্রদর্শিত হতে পারে। রোগীর দীর্ঘ পথের সময় উদ্ভূত ব্যক্তিটির বিকৃতির প্রতি রোগীর রোগীর বয়স দ্বারা নির্ধারিত হয়। adenoidectomy কঙ্কাল চলমান উন্নয়ন সময় উত্পাদিত, তাহলে মুখ কিছু সংশোধন হতে পারে, কিন্তু এই সংশোধন সীমিত প্রভাব পৌঁছানোর কখনো হবে, এবং আবেগপ্রবণ গলরসগ্রন্থি প্রভাব ফলে পরিবর্তন জীবনের জন্য রয়ে গেছে।

সময়মত নির্ণয়ের এবং পর্যাপ্ত চিকিত্সার সঙ্গে, অনুনাসিক শ্বাস এবং অভ্যন্তরীণ অঙ্গ এবং ইএনটি অঙ্গ সহয়ী রোগের বিকাশ প্রতিরোধ প্রতিরোধের পুনরুদ্ধারের পরিপ্রেক্ষিতে ভবিষ্যদ্বাণী ভাল।

trusted-source[64]

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.