বয়স্ক এবং শিশুদের মধ্যে মস্তিষ্কের পাইনাল সিস্ট

পাইনাল সিস্ট একটি ভাসিকুলার গহ্বর যা তরল দ্বারা ভরা থাকে, যথা, একটি গ্রন্থিযুক্ত ক্ষরণ। এই ধরনের গহ্বর টিউমার প্রকৃতির নয় এবং, একটি নিয়ম হিসাবে, বৃদ্ধি এবং অগ্রগতির ঝুঁকিপূর্ণ নয়। তবে এটি সবসময় হয় না: আকার এবং অবস্থানের উপর নির্ভর করে ফোকাল লক্ষণগুলি উপস্থিত হতে পারে। ডায়াগনোসিসটি এমআরআই বা নিউরোসোনোগ্রাফি দ্বারা হয় (ছোট বাচ্চাদের জন্য)। চিকিত্সা, পরিস্থিতির উপর নির্ভর করে হয় হয় প্রয়োজন হয় না, বা একটি শল্য চিকিত্সা অপারেশন পরিচালিত করে, যা জটিলতা বিকাশ বা নিওপ্লাজমে ক্রমবর্ধমান বৃদ্ধি যখন গুরুত্বপূর্ণ।

মস্তিষ্কের একটি পাইনাল সিস্টটি বিপজ্জনক?

মানব মস্তিষ্ক সবচেয়ে জটিল এবং অনন্য গঠন দ্বারা প্রতিনিধিত্ব করা হয়। বিজ্ঞানীরা বহু বছর ধরে এই অঙ্গটি সক্রিয়ভাবে অধ্যয়ন করে আসছেন তবে আজও এর অনেকগুলি ক্ষেত্র এবং কার্য বিজ্ঞানের কাছে একটি রহস্য হিসাবে বিবেচিত হয়। এই ক্ষেত্রে, সর্বাধিক অপরিবর্তিত কাঠামো পাইনাল গ্রন্থি বা পাইনাল গ্রন্থি থেকে যায়।

পাইনাল গ্রন্থির ক্রিয়াকলাপ মানুষের দেহে তাল এবং ঘুম যেমন জাগ্রত হয় তার পরিবর্তনগুলি নির্ধারণ করে। এছাড়াও, পাইনাল গ্রন্থি যৌবনের প্রক্রিয়াগুলির জন্য দায়ী, আচরণগত বৈশিষ্ট্যগুলি নিয়ন্ত্রণ করে, হোমিওস্টেসিসকে প্রভাবিত করে (উদাহরণস্বরূপ, কার্ডিওভাসকুলার যন্ত্রপাতিটির কার্যকারিতা নিয়ন্ত্রণ করে)। সাধারণভাবে, পাইনাল গ্রন্থির মূল কার্যকরী দিকগুলি জানা যায় তবে বিজ্ঞানীরা এখনও এই প্রক্রিয়াগুলির অনেকগুলি বিবরণ জানেন না।

পাইনাল গ্রন্থির প্যাথলজগুলি হিসাবে, এগুলি হেমোরহেজেস, পরজীবী রোগ এবং ভিন্ন প্রকৃতির নিউওপ্লাজম দ্বারা প্রতিনিধিত্ব করা যেতে পারে। একই সময়ে, পাইনাল সিস্টটি হ'ল একটি টিউমারবিহীন প্রকৃতির একটি গঠন, যা কোনও একটি লিবুলের মধ্যে বিকশিত হয়। বেশিরভাগ রোগীদের মধ্যে, এই ধরনের নিউওপ্লাজমগুলি ছোট (আকারে 10-12 মিমি অবধি) থাকে এবং প্রসারিত হয় না (বাড়তে থাকে)।

বেশিরভাগ চিকিত্সক সম্মত হন যে সিস্টিক পরিবর্তনের সাথে সরাসরি যুক্ত কোনও ক্লিনিকাল প্রকাশের অভাবে (এবং অন্য কোনও প্যাথলজির সাথে নয়), বিশ্বব্যাপী নির্ণয় এবং চিকিত্সার কোনও প্রয়োজন নেই। তবুও, বারবার তদারকি এবং ব্যাধিটির কারণ নির্ধারণ করা প্রয়োজনীয়, কারণ তবুও সিস্টিক বৃদ্ধি, এটি সংলগ্ন কাঠামোগুলি সংকুচিত করে, সম্পর্কিত সোমেটিক এবং স্নায়বিক অসুস্থতাগুলিকে উস্কে দেয় cases [1]

মহামারী-সংক্রান্ত বিদ্যা

পরিসংখ্যান অনুসারে, পাইনাল গ্রন্থির সিস্টিক ট্রান্সফর্মেশন প্রায় 6% সুস্থ লোকের মধ্যে পাওয়া যায়। যেসব রোগীদের মধ্যে এই ধরনের নিউওপ্লাজম চিহ্নিত হয়েছিল তাদের দলে, বারবার মাইগ্রেনের ব্যথায় আক্রান্ত ব্যক্তিদের উচ্চ ফ্রিকোয়েন্সি পাওয়া যায়। উদাহরণস্বরূপ, ডায়াগনোসেটেড পাইনাল সিস্টে পঞ্চাশজন রোগীর গবেষণায় মাইগ্রেনের অভিযোগের অর্ধেক অংশগ্রহণকারীরা (একই রকম সিস্টিক ফর্মেশন ছাড়াই অন্যান্য গ্রুপের 25% লোকের তুলনায়) কণ্ঠ দিয়েছেন।

পিনিয়াল গ্রন্থি টিউমারগুলি বিরল এবং প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে সমস্ত ইন্ট্রাক্রানিয়াল টিউমারগুলির 1% থাকে। যাইহোক, বাচ্চাদের মধ্যে এগুলি 8%। এই অঞ্চলে টিউমারগুলির বিভিন্নতার কারণে, বৈশিষ্ট্য এবং মহামারীবিজ্ঞানটি ব্যাপকভাবে পরিবর্তিত হয়। আমি প্রত্যেককে 2016-এর WHO শ্রেণিবদ্ধকরণ অনুসারে বর্ণনা করব। [2]

পাইনাল সিস্টের সাথে 150 শতাধিক রোগীর চৌম্বকীয় অনুরণন চিত্রের গতিশীল ফলাফলগুলিও তদন্ত করা হয়েছিল। অংশগ্রহণকারীদের গড় বয়স 40 বছর (25 থেকে 55 বছর বয়স পর্যন্ত)। গতিবিদ্যা ছয় মাস থেকে 13 বছর ধরে অধ্যয়ন করা হয়েছিল। এটি পাওয়া গিয়েছিল যে এই সময়ের মধ্যে নিওপ্লাজমের বৃদ্ধি কার্যত অনুপস্থিত ছিল, কোনও লঙ্ঘন এবং বিচ্যুতি ছিল না। আকারে সামান্য বৃদ্ধি কেবল চার জনের মধ্যে লক্ষ্য করা গিয়েছিল, তবে 23 টি ক্ষেত্রে সিস্টের বিপরীতে, হ্রাস পেয়েছে। এই তথ্যের উপর ভিত্তি করে, বিজ্ঞানীরা সিদ্ধান্তে পৌঁছেছেন যে প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে অ্যাসিম্পটোমেটিক পাইনাল সিস্টগুলি নিয়মিত রোগ নির্ণয় এবং নিউরোসার্জিকাল পরামর্শের প্রয়োজন হয় না। লঙ্ঘন সনাক্তকরণের এক বছর পরে একটি নিয়ন্ত্রণ এমআরআই পদ্ধতিই যথেষ্ট: বৃদ্ধি এবং প্যাথলজিকাল লক্ষণের অভাবে, আরও পর্যবেক্ষণ অপ্রয়োজনীয়। এমআরআইয়ের ব্যাপক ব্যবহার ক্লিনিকাল নিউরোলজিতে পাইনাল গ্রন্থি সিস্ট (পিসি) সনাক্তকরণের হারকে বাড়িয়ে তোলে। প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে সিস্টের প্রকোপ 1.1 1.4.3%।[3]

ফলোআপের সময়, রোগীদের কোনওটিই নিউপ্লাজম থেকে কোনও জটিলতা তৈরি করতে পারেননি।

পিনিয়াল সিস্টগুলি প্রায়শই নির্ণয় করা হয়:

• 20 থেকে 30 বছর বয়সী রোগীদের মধ্যে;
• মহিলা রোগীদের মধ্যে (পুরুষদের তুলনায় প্রায় তিন গুণ বেশি)।

মস্তিষ্কের এমআরআই বা সিটি স্ক্যান সম্পাদন করার সময় অপ্রতিরোধ্য বেশিরভাগ ক্ষেত্রে প্যাথলজির একটি অসম্পূর্ণ অস্তিত্ব রয়েছে, যা সুযোগ অনুসারে আবিষ্কৃত হয়।

কারণসমূহ পাইনাল সিস্ট

বিজ্ঞানীরা পাইনাল সিস্টের উপস্থিতির কারণগুলি পুরোপুরি প্রকাশ করেননি। এটি জানা যায় যে প্রায়শই এটি একটি জন্মগত নিউওপ্লাজম হয় বা হরমোনের ভারসাম্যের ব্যধি দ্বারা উস্কে দেওয়া হয়। এছাড়াও, কারণগুলি গ্রন্থির আউটলেট চ্যানেলগুলির অবরুদ্ধতা এবং ইচিনোকোকাল সংক্রমণ হতে পারে।

এমআরআই চলাকালীন, জন্মগত বাধা কল্পনা করা হয়, প্রতিবন্ধী তরল আউটপুটগুলির লক্ষণগুলি লক্ষণীয়, যা নালীটির স্রাব বা কচ্ছপের অত্যধিক সান্দ্রতা দ্বারা ঘটে। এই ধরনের লঙ্ঘন রোগীদের স্বাস্থ্য এবং জীবনের জন্য খুব কমই বিপদ ডেকে আনে; এটির বৃদ্ধি এবং মারাত্মকতার প্রবণতা নেই।

পরজীবী আক্রমণ বহু বা বড় পাইনাল সিস্ট তৈরি করতে পারে। ইকিনোকক্কাস সংক্রমণের সময় ত্রুটিযুক্ত কাঠামো গঠিত হয়, যদিও এই জাতীয় রোগবিদ্যা তুলনামূলকভাবে বিরল। ইকিনোকোকাল সিস্ট মূলত এমন লোকদের মধ্যে বিকাশ লাভ করে যারা কৃষিকাজে জড়িত, পশুসম্পদ জোগাড় করে।

সিস্টের জন্মগত বিকাশের কারণগুলি পুরোপুরি প্রতিষ্ঠিত নয়। প্রায়শই সমস্যা গর্ভাবস্থা, ড্রাগ, অ্যালকোহল বা মায়ের নিকোটিন আসক্তির প্যাথোলজিস দ্বারা উস্কে দেওয়া হয়। এই ধরনের পরিস্থিতিতে, অজাত শিশুটি বিদ্যমান অন্তঃসত্ত্বা হাইপোক্সিয়া এবং নেশার পটভূমির বিরুদ্ধে বিকাশ করে, যা মস্তিষ্কের কাঠামোগত অবস্থার উপর চূড়ান্ত প্রতিকূল প্রভাব ফেলে। এছাড়াও, কারণগুলি মায়ের দীর্ঘস্থায়ী প্যাথলজগুলি হতে পারে, যা ক্ষয় হওয়ার পর্যায়ে রয়েছে। 

ঝুঁকির কারণ

পাইনাল সিস্টের সংঘটনকে প্রভাবিত করে এমন প্রধান কারণগুলির মধ্যে রয়েছে কয়েকটি পয়েন্ট। প্রথম: গ্রন্থির মলমূত্র খালগুলির বাধা বা স্টেনোসিসের সাথে একটি নিউপ্লাজম গঠন করতে পারে। এটি ঘটতে পারে:

• আঘাতজনিত মস্তিষ্কের আঘাতের পরে;
• স্নায়ুবিন্যাস সহ;
• অটোইমিউন প্রক্রিয়া সহ;
• হরমোন ভারসাম্যহীনতা সহ;
• সেরিব্রোভাসকুলার প্যাথোলজিসহ।

দ্বিতীয় ফ্যাক্টরটি হ'ল শরীরে ইকিনোকোকাস অন্তর্ভুক্তি। যখন এটি পাইনাল গ্রন্থির টিস্যুতে প্রবেশ করে তখন এই পরজীবী একটি ক্যাপসুল গঠন করে, যা এইভাবে সিস্টিক গঠনে পরিণত হয়। এই ধরনের লঙ্ঘন তুলনামূলকভাবে বিরল তবে এর বিশেষ ঝুঁকি রয়েছে।

তৃতীয় বিষয়টি পাইনাল গ্রন্থিতে অতিরিক্ত রক্ত সরবরাহ, যা রক্তক্ষরণ হতে পারে to [4]

জন্মগত সিস্টিক নিউওপ্লাজম হিসাবে, তারা প্রায়শই পাওয়া যায়:

• অন্যান্য অন্তঃসত্ত্বা প্যাথলজিসহ শিশুদের মধ্যে;
• শ্রমের সময় ধরা পড়ে ভ্রূণের হাইপোক্সিয়া বা ট্রমা সহ;
• প্রসব পরবর্তী সংক্রামক রোগের শিশুদের মধ্যে

প্যাথোজিনেসিসের

পাইনাল সিস্টটি কী দিয়ে তৈরি? এর দেয়াল তিনটি স্তর দ্বারা প্রতিনিধিত্ব করা হয়:

• ফাইবিলার গ্লিয়াল টিস্যুর অভ্যন্তর স্তর, প্রায়শই হিমোসাইডারিন কণা সহ;
• মাঝের স্তর - পাইনাল গ্রন্থির পেরেনচাইমা, ক্যালেসিফিকেশন অঞ্চল থাকতে পারে বা নাও থাকতে পারে;
• তন্তুযুক্ত (সংযোগকারী) টিস্যু এর পাতলা বাইরের স্তর।

অনেক ক্ষেত্রে পাইনাল সিস্টের গঠন হরমোনগত পরিবর্তনের ফলে ঘটে থাকে, যেহেতু এই ধরনের নিউওপ্লাজাম প্রায়শই তরুণ মহিলা রোগীদের মধ্যে পাওয়া যায়। এই ধরনের প্যাথলজিকাল উপাদানগুলি প্রথমে সক্রিয়ভাবে বৃদ্ধি করে এবং পরে হ্রাস পায়। পুরুষ রোগীদের মধ্যে সিস্টের অবস্থা আরও স্থিতিশীল থাকে: নিবিড় বৃদ্ধি সাধারণত অনুপস্থিত থাকে।

সিস্টিক সামগ্রীটি একটি প্রোটিন পদার্থ দ্বারা প্রতিনিধিত্ব করা হয় যা টমোগ্রাফিক চিত্রগুলিতে সেরিব্রোস্পাইনাল তরল থেকে পৃথক হয়। রক্ত উপস্থিত হতে পারে।

সিস্টিক দেয়ালগুলি বিপরীতে সক্রিয় সঞ্চারের ঝুঁকিপূর্ণ। [5]

নিওপ্লাজমের সক্রিয় বৃদ্ধির সাথে সাথে সেরিব্রোস্পাইনাল তরল খালের ওভারল্যাপিং (প্রসারণ) এর ফলস্বরূপ সেরিব্রোস্পাইনাল তরল প্রবাহকে ব্যাহত করা সম্ভব হয়, যা হাইড্রোসেফালাসের বিকাশের দিকে পরিচালিত করে।

লক্ষণ পাইনাল সিস্ট

সনাক্ত পাইনাল সিস্টগুলির অপ্রতিরোধ্য সংখ্যাগরিষ্ঠ হ'ল ছোট (দশজনের মধ্যে আটজনের মধ্যে 10 মিমি কম), অতএব, তারা চিকিত্সাগতভাবে নিজেকে প্রকাশ করেন না। তবুও যদি প্যাথলজিকাল লক্ষণগুলি উপস্থিত হয় তবে প্রায়শই প্রায় 35 বছরের বেশি বয়সী মহিলা প্রতিনিধিদের মধ্যে এটি দেখা যায়।

উচ্চারিত আকারের সাথে সিস্টিক ফর্মেশনগুলি চতুর্ভুজ প্লেটের উপর যান্ত্রিক চাপ প্রয়োগ করতে পারে, যা উপরের কলিকুলাসকে সঙ্কুচিত করে এবং মেরুদণ্ডের মিডব্রাইন সিনড্রোম (উল্লম্ব গ্যাজে প্যারালাইসিস) বিকাশকে অন্তর্ভুক্ত করে। যদি তৃতীয় এবং চতুর্থ ভেন্ট্রিকলের অঞ্চলে অবস্থিত সিলভিয়ান খালের উপর চাপ প্রয়োগ করা হয়, তবে বাধা হাইড্রোসেফালাস বিকাশ হতে পারে।

যদি ইন্ট্রোসাসিয়াস হেমোরেজ হয়, তবে গঠনটি আকারেও বৃদ্ধি পায়: এই প্যাথলজিকে পাইনাল সিস্টের অ্যাপোলেক্সি বলা হয়। [6]

এই জাতীয় লক্ষণগুলির উপস্থিতি সম্ভব:

• মাথাব্যথা;
• দৃষ্টি অঙ্গগুলির ব্যাধি;
• উপরে এবং নীচের দৃষ্টিতে অনুবাদ করার ক্ষমতা হ্রাস;
• পেশী দুর্বলতার অভাবে (অ্যাটাক্সিয়া) পেশী আন্দোলনের অসঙ্গতি;
• মানসিক অস্থিরতা;
• মানসিক বৈকল্য;
• মাথা ঘোরা, বমি বমি ভাব;
• হরমোনের স্থিতি থেকে সমস্যা (বয়ঃসন্ধিকালীন বয়স, পার্কিনসনিজমের গৌণ ফর্ম ইত্যাদি)

প্রথম লক্ষণ

পাইনাল সিস্টে ব্যাধি হওয়ার প্রথম লক্ষণগুলি তখনই উপস্থিত হতে পারে যখন গঠনটি বাড়তে থাকে এবং নিকটস্থ মস্তিষ্কের কাঠামো এবং জাহাজগুলিতে টিপতে শুরু করে।

অনুরূপ পরিস্থিতিতে লক্ষণগুলি নিম্নলিখিত প্রকাশগুলি দ্বারা প্রতিনিধিত্ব করা যেতে পারে:

• মাথায় ব্যথা, দীর্ঘায়িত, ঘন ঘন, অজানা উত্সের, সাধারণ মঙ্গল, আবহাওয়ার পরিস্থিতি ইত্যাদির থেকে পৃথক
• মাথা ঘোরা এবং বমি বমি ভাব, ধ্রুবক বা প্যারোক্সিমাসল, কখনও কখনও বমি বমিভাব সহ।
• ভিজ্যুয়াল এবং শ্রুতি ফাংশনটির অবনতি, ঝাপসা চোখ, ডাবল ভিশন।

গুরুতর ক্ষেত্রে গাইট, অস্পষ্ট বক্তৃতা, পেশী হাইপারটোনসিটি, খিঁচুনি, স্থলভাগের দিকে মনোনিবেশ হ্রাস, পড়ার দক্ষতা হ্রাস ইত্যাদির অনিশ্চয়তা থাকতে পারে Similar একই লক্ষণগুলি ক্রমবর্ধমান ইনট্রাক্রানিয়াল চাপের সাথে যুক্ত হতে পারে, যা ঘুমের সাথেও হয়, অমনোযোগ, ক্ষুধা হ্রাস, ডিস্ক শোথ অপটিক স্নায়ু

সিস্টিক নিউওপ্লাজমের প্যাথলজিকাল কোর্সের একটি জটিলতা হিসাবে অবসেসিভ হাইড্রোসেফালাসের তীব্র বিকাশ, বর্ধমান আন্তঃস্রাবের চাপের লক্ষণ হিসাবে নিজেকে প্রকাশ করে। এই লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে:

• মাথাব্যথা (বিশেষত সকালে);
• বমি বমি বমি ভাব (বমি হওয়ার পরে মাথা ব্যথা কমে যেতে পারে);
• তীব্র তন্দ্রা (হঠাৎ স্নায়বিক লক্ষণগুলির অবনতি ঘটে);
• অপটিক স্নায়ুর অচল ডিস্কগুলি (শর্তটি সাবারাকনয়েড স্পেসে চাপ বাড়ার সাথে সাথে অ্যাকোপ্লাজমিক স্রোতের পরিবর্তনের দ্বারা উত্সাহিত করা হয়);
• মস্তিষ্কের অক্ষীয় স্থানচ্যুতির ঘটনা (চেতনা হতাশা একটি গভীর কোমা পর্যন্ত সম্ভব, অকুলোমোটর ব্যাধি পাওয়া যায়, কখনও কখনও মাথার একটি বাধ্যতামূলক অবস্থান চিহ্নিত করা হয়)।

হাইড্রোসেফালাস (দীর্ঘস্থায়ী কোর্স) এর ধীরে ধীরে বৃদ্ধি পাওয়ার সাথে, লক্ষণগুলির ত্রৈমাসিক মনোযোগ আকর্ষণ করে:

• ডিমেনশিয়া বিকাশ;
• চলার সময় স্বেচ্ছাসেবী চলাফেরার লঙ্ঘন (অ্যাপ্র্যাক্সিয়া), বা নীচের অংশগুলির পেরেসিস;
• মূত্রথলির অসংলগ্নতা (সবচেয়ে দেরি এবং অস্থির লক্ষণ)।

রোগীরা ক্লান্ত, জড়, উদ্যোগের অভাব হয়ে যায়। স্বল্প-মেয়াদী মেমরি (বিশেষত সংখ্যাসূচক) ভোগে। মনোসিলাবিক বক্তৃতায় বিরাজ করে, প্রায়শই অপ্রতুলতা।[7]

পাইনাল গ্রন্থির পাইনাল সিস্ট

পাইনাল অঞ্চলটি একটি জটিল শারীরবৃত্তীয় অঞ্চল যা পাইনাল গ্রন্থি, সংলগ্ন মস্তিষ্কের কাঠামো, মেরুদণ্ডের স্থান এবং ভাস্কুলেচার অন্তর্ভুক্ত করে। পাইনাল গ্রন্থিটি তৃতীয় সেরিব্রাল ভেন্ট্রিকলের পিছনে স্থানীয় করা হয়, এর সামনে এবং নীচের অংশে সেরিব্রাল কমিসার রয়েছে সামনে এবং উপরে - লীশের সংযুক্তি, নীচে - চতুর্ভুজ প্লেট এবং নদীর গভীরতানির্ণয়, সামান্য উপরে এবং পিছনে - এর বেলন কর্পস ক্যালসিয়াম। সরাসরি গ্রন্থির পিছনে, একটি চতুর্ভুজ জলাভূমি স্থানীয় হয়, যা মধ্যবর্তী পালের গহ্বর গঠন করে, পাইনাল গ্রন্থির উপরে পড়ে থাকে এবং খিলানের নীচে সামনে যায়।

সিস্টটি, যাকে পিনিয়াল বলা হয়, বেশিরভাগ ক্ষেত্রে আকারে বড় হয় না এবং এটি চিকিত্সাগতভাবে প্রকাশ পায় না। পিনিয়াল গ্রন্থিতে এর কার্যকারিতা ব্যাহত না করে একটি নিউওপ্লাজম ঘটে। সক্রিয় বৃদ্ধি সহ কেবল বিরল ক্ষেত্রেই এটি সেরিব্রাল জলীয় পদার্থের প্রবেশদ্বারকে ব্লক করতে পারে, সেরিব্রোস্পাইনাল তরল সংবহন রোধ করে এবং ইনক্লুসিভ হাইড্রোসেফালাসের বিকাশের কারণ হতে পারে।

বড়দের মধ্যে মস্তিষ্কের পাইনাল সিস্ট

যৌবনে পাইনাল সিস্টের বিকাশের কারণগুলি এখনও অস্পষ্ট। বিজ্ঞানীরা বেশ কয়েকটি তত্ত্বের কথা বলেছেন যা লঙ্ঘনের মূল কারণটি ব্যাখ্যা করতে পারে।

এই তত্ত্বগুলির মধ্যে একটিতে গ্লিয়াল লেয়ারে ইস্কেমিক বা ডিজেনারেটিভ প্রক্রিয়াগুলির কারণে প্যাথলজিকাল উপাদান গঠন জড়িত। কিছু বিশেষজ্ঞ বিশ্বাস করেন যে সিস্টিক ফর্মেশনগুলি পাইনাল গ্রন্থি পেরেনচাইমার নেক্রোসিসের একটি পরিণতি। তবে, নেক্রোসিসের এই জাতীয় প্রক্রিয়াগুলির কারণটি এখনও স্পষ্ট নয়। বিজ্ঞানীদের অন্যান্য তত্ত্বগুলি হেমোরজেজ, হরমোনগত পরিবর্তন ইত্যাদির প্রভাবের উপর ভিত্তি করে তৈরি হয় এ জাতীয় অনেক নিউপ্লাজম প্রকৃতির জন্মগত, এগুলি কেবল বড় বয়সে সুযোগ দ্বারা আবিষ্কার করা হয়েছিল।

এই জাতীয় সিস্টগুলির অত্যধিক সংখ্যক (৮০% এর বেশি) আকারে ছোট - তাদের ব্যাস 10 মিমি অতিক্রম করে না। এই নিওপ্লাজমগুলি মূলত অ্যাসিম্পটোমেটিক। নিউরোলজিকাল লক্ষণগুলি উপস্থিত হতে পারে যখন এই জাতীয় মাত্রা 15 মিলিমিটার বা তারও বেশি পৌঁছায়।

লক্ষণীয় সিস্টগুলি বিরল। এক্ষেত্রে বিশেষজ্ঞদের কাছে এই ইস্যুতে বিস্তৃত তথ্য নেই। একটি নিয়ম হিসাবে, লক্ষণগুলির উপস্থিতি এবং তাদের প্রকৃতির খুব উপস্থিতি কাছাকাছি কাঠামোর উপর নিওপ্লাজমের প্রভাব প্রতিফলিত করে: মিডব্রেন, অভ্যন্তরীণ শিরা জাহাজ, গ্যালেনের শিরা এবং ভিজ্যুয়াল টিলা। যেহেতু এই অঞ্চলে স্থানটি অত্যন্ত সীমাবদ্ধ, এটি আশা করা যায় যে অতিরিক্ত সিস্টিক বৃদ্ধি কয়েক মিলিমিটার এমনকি একটি লক্ষণাত্মক চিত্রের উপস্থিতির কারণ হতে পারে, যা বেশিরভাগ ক্ষেত্রে মাথাব্যথা, অকুলোমোটর ডিসঅর্ডারগুলি, ইন্ট্রাক্রানিয়াল চাপের লক্ষণ বা প্রতিনিধিত্ব করে হাইড্রোসফালাস বিকাশ।

মহিলাদের মধ্যে পাইনাল সিস্ট

পিনাল সিস্টগুলি পুরুষদের তুলনায় প্রায় তিনগুণ বেশি মহিলাদের মধ্যে পাওয়া যায়। অনেক বিশেষজ্ঞ হরমোনের বৈশিষ্ট্যগুলিকে এটিকে দায়ী করেন। গবেষণায় দেখা গেছে যে এই জাতীয় সিস্টিক উপাদানগুলির বেশিরভাগ ক্ষেত্রে বয়ঃসন্ধির সূচনাকালীন তাদের বিকাশ শুরু হয়েছিল, কিন্তু বছরের পর বছর ধরে এই ধরনের নিউওপ্লাজম কম এবং কম দেখা যায়। সুতরাং, আমরা পাইনাল সিস্টের উত্থান এবং বৃদ্ধি হরমোন নির্ভর প্রকৃতি ধরে নিতে পারি। তদুপরি, মহিলাদের ক্ষেত্রে, নিউওপ্লাজমের বিকাশ প্রায়শই গর্ভাবস্থা এবং মাসিক চক্রের মতো হরমোনজনিত কারণগুলির সাথে যুক্ত হয়।[8]

পাইনাল সিস্টের সাথে গর্ভাবস্থা

গর্ভাবস্থা কোনও মহিলার পক্ষে পিনিয়াল সিস্ট হয় যা কোনওভাবেই নিজেকে প্রকাশ করে না, অ্যাসিপটোমেটিক কোর্স সহ এবং কোনও বৃদ্ধির প্রবণতা নেই for

যদি রোগীকে হাইড্রোসেফালাস ধরা পড়ে তবে সে সিএসএফের শান্ট সার্জারি করে, তবে পরিস্থিতি কিছুটা আলাদা is এই ধরনের পরিস্থিতিতে গর্ভাবস্থায় জটিলতার অনেক ঝুঁকি থাকে - উদাহরণস্বরূপ, ক্রমাগত বিস্তৃত জরায়ুটির কারণে প্রায়শই অন্তর-পেটে চাপ বাড়ার কারণে শান্টের কর্মহীনতা দেখা দেয়।

যেহেতু গর্ভাবস্থার সময়কাল পেরিটোনিয়াল-ভেন্ট্রিকুলার শ্যান্টের ক্রিয়ামূলক অবস্থাকে প্রভাবিত করে, তাই চিকিত্সকরা চিকিত্সা এবং প্রসেসট্রিক ব্যবস্থাপনার একটি বিশেষ কৌশল তৈরি করেছেন। পুরো সময়কালে, প্রসবোত্তর পর্যায় পর্যন্ত, গর্ভবতী মায়ের অবস্থা সাবধানতার সাথে পর্যবেক্ষণ করা হয়, পর্যবেক্ষণের জন্য প্রয়োজনীয় সমস্ত ডায়াগনস্টিক পদ্ধতি সম্পাদন করা হয়।[9]

আপনি একটি পাইনাল সিস্ট দিয়ে জন্ম দিতে পারেন?

অ্যাসিম্পটমেটিক নিউওপ্লাজমের সাহায্যে, অন্যান্য বিদ্যমান প্যাথলজগুলি বিবেচনায় রেখে স্বাভাবিকভাবে পদ্ধতিতে প্রসব করা হয়।

যদি স্বাভাবিক ক্রিয়াকলাপের সাথে পেরিটোনিয়াল-ভেন্ট্রিকুলার শান্ট উপস্থিত থাকে তবে এটি সংক্ষিপ্ত দ্বিতীয় সময়ের সাথে যোনি প্রসবের অনুশীলন করার পরামর্শ দেওয়া হয়। সাধারণ অ্যানেশেসিয়া সহ সিজারিয়ান অধ্যায়টি প্রতিবন্ধী শান্ট ফাংশন এবং বর্ধমান ইন্ট্রাক্রানিয়াল চাপের জন্য নির্দেশিত হয়।

চৌম্বকীয় অনুরণন ইমেজিংয়ের পদ্ধতিটি শান্টের পরিচালনাযোগ্যতা নির্ধারণের জন্য এবং সাধারণভাবে ভেন্ট্রিকেলের সেরিব্রাল সিস্টেমের অবস্থা নির্ধারণের জন্য একটি নিরাপদ এবং কার্যকর উপায় হিসাবে সুপারিশ করা হয়। যদি শান্টের কোনও কার্যকরী অবসান হয়, তবে বিছানা বিশ্রাম এবং ম্যানুয়াল পাম্পিংয়ের বাধ্যতামূলকভাবে পর্যবেক্ষণের সাথে ড্রাগ থেরাপি করা হয়।

যদি সেরিব্রাল ভেন্ট্রিকেলের আকারের বৃদ্ধি সনাক্ত করা হয় তবে একটি সার্জিকাল অপারেশন নির্ধারিত হয়। আমরা যদি II-II ত্রৈমাসিকের মধ্যে গর্ভাবস্থার কথা বলছি, তবে অপারেশনটি এমনভাবে করা হয় যেন মহিলাটি গর্ভবতী ছিল না। তৃতীয় ত্রৈমাসিকের সময়, বিকল্প পদ্ধতিগুলি ব্যবহার করা যেতে পারে - বিশেষত ভেন্ট্রিকুলোএট্রিয়াল বাইপাস গ্রাফটিং বা এন্ডোস্কোপিক ট্রাইভেন্ট্রিকুলোকিসট্রনস্টোমি। এই পদ্ধতিগুলি আপনাকে অকাল জন্মের প্ররোচনা এবং জরায়ুতে অতিরিক্ত ট্রমা আটকাতে সহায়তা করে।

একটি শিশু পাইনাল সিস্ট

যখন কোনও মহিলা তার সন্তানকে পরীক্ষা করার পরে "মস্তিষ্কের পাইনাল গ্রন্থির জন্মগত সিস্ট" শনাক্ত করেন, তখন এটি কেবল উদ্বেগই নয়, কখনও কখনও ভয়ও সৃষ্টি করে। আসুন এখনই বলা যাক যে অনেক ক্ষেত্রে পৃথক বৈশিষ্ট্য হিসাবে এ জাতীয় অবস্থা এত বেশি প্যাথলজি নয়, সুতরাং এটি কোনও বিপদ ডেকে আনে না এবং চিকিত্সার প্রয়োজন হয় না।

এই ধরনের সিস্টিক ফর্মেশনগুলির গঠন গর্ভাবস্থায় কোনও মহিলার দ্বারা স্থানান্তরিত সংক্রমণ এবং এই সময়ের একটি জটিল কোর্স, বা জটিল শ্রমের সাথে জড়িত। তবে প্রায়শই না হওয়ার কারণটি অজানা থেকে যায়। বেশিরভাগ এপিফিজিয়াল সিস্টের জন্য তাদের আরও বিকাশ বৈশিষ্ট্যযুক্ত নয়, এবং আরও বেশি কিছু, একটি অনকোলজিকাল প্রক্রিয়াতে অবক্ষয়।

এক বছরের কম বয়সের শিশুদের মধ্যে, এই জাতীয় সিস্টের উপস্থিতি সহজেই আল্ট্রাসাউন্ড ডায়াগনস্টিকগুলি দ্বারা নির্ধারণ করা যায়। এক বছরের বাচ্চাদের বয়স এই জাতীয় পদ্ধতিটি সম্পাদন করার জন্য সবচেয়ে অনুকূল সময়, যখন ফন্টনেল এখনও পুরোপুরি বন্ধ থাকে না।

নিউরোসোনোগ্রাফি (মস্তিষ্কের আল্ট্রাসাউন্ড পরীক্ষা) বিশেষত অকাল শিশুদের জন্য পরামর্শ দেওয়া হয়, পাশাপাশি নবজাতক যারা এক কারণে বা অন্য কারণে নিবিড় থেরাপি করে চলেছেন। গর্ভকালীন জটিল, প্রস্রাবকালীন জটিল বা ইন্ট্রা পার্টাম ভ্রূণের হাইপোক্সিয়া - জটিল প্রসব, এগুলি আল্ট্রাসাউন্ড ডায়াগনস্টিকগুলির জন্যও ইঙ্গিত।

বিশেষজ্ঞরা বিশ্বাস করেন যে কোনও শিশুর মধ্যে পাইনাল সিস্ট বা সন্ধান পাওয়া উদ্বেগের কারণ নয়। একটি নিয়ম হিসাবে, এই ধরনের ফর্মেশনগুলি প্যাথলজি তৈরি করে না। সত্য, প্রক্রিয়াটির সম্ভাব্য গতিশীলতা নির্ধারণের জন্য কিছুক্ষণ পরে দ্বিতীয় অধ্যয়ন করার পরামর্শ দেওয়া হচ্ছে। সম্ভবত, নির্দিষ্ট সময়ের জন্য চিকিত্সা তদারকি প্রয়োজন হতে পারে।

প্রতিকূল গতিশীলতার সাথে, যদি গঠন বৃদ্ধি হয় এবং এর মধ্যে তরলটির চাপ বৃদ্ধি পায় তবে আশেপাশের টিস্যুগুলির অবস্থান এবং তাদের সংকোচনের পরিবর্তনের সম্ভাবনা রয়েছে। একটি অনুরূপ লঙ্ঘন খিঁচুনি, স্নায়বিক লক্ষণগুলির মতো লক্ষণগুলিতে নিজেকে প্রকাশ করে। গুরুতর ক্ষেত্রে, হেমোরিক স্ট্রোকের বিকাশের মাধ্যমে প্রক্রিয়াটি আরও বাড়তে পারে। যদি নির্দেশিত হয়, তবে এ জাতীয় শিশুকে বিদ্যমান যে কোনও একটিতে শল্য চিকিত্সা হস্তক্ষেপের জন্য পরামর্শ দেওয়া হবে: এটি মাইক্রোনিউরোর্গালিকাল, বাইপাস বা এন্ডোস্কোপিক সার্জারি হতে পারে।[10]

এক কিশোরের পাইনাল সিস্ট

সম্ভাব্য বেদনাদায়ক অবস্থার নির্ণয়ের জন্য প্যাথলজির বিকাশের সন্দেহ থাকলে, স্কুলে শিশু এবং কিশোর-কিশোরীদের জন্য মস্তিষ্কের চৌম্বকীয় অনুরণন চিত্রটি নির্ধারণ করা যেতে পারে। উদাহরণস্বরূপ, একটি এমআরআই একটি কিশোরের জন্য নির্ধারিত হয়:

• বয়সের সাথে সম্পর্কিত উন্নয়ন প্রতিবন্ধী;
• বোধগম্য এবং আকস্মিক আচরণগত পরিবর্তন সহ;
• নিয়মিত মাথা ঘোরা সহ;
• দীর্ঘস্থায়ী মাথা ব্যথা সঙ্গে;
• ধ্রুবক অজ্ঞান বা হালকা মাথাব্যথা সহ;
• ভিজ্যুয়াল বা শ্রুতি ফাংশনে ক্রমবর্ধমান অবনতির সাথে;
• খিঁচুনি আক্রমণ সহ;
• স্নায়বিক লক্ষণ সহ

এই পরিস্থিতিতে, রোগ নির্ণয় বাধ্যতামূলক। এটি আপনাকে কেবল প্যাথলজিকাল সিস্টগুলিই নয়, হেমোরহেজেস, হাইড্রোসেফালাস, মৃগী, মেনিনজাইটিস এবং মেনিনজয়েেন্সফালাইটিস ইত্যাদিও সনাক্ত করতে দেয় This

কেন একটি জন্মগত সিস্ট সিস্ট গঠন করতে পারে? সেরিব্রাল বিকাশের প্রক্রিয়াতে, তৃতীয় ভেন্ট্রিকলের দেয়ালগুলি প্রসারিত হয় এবং বৃদ্ধি পায়, একটি ডাইভার্টিকুলাম গঠন করে - এটি থেকেই পিনিয়াল গ্রন্থি গঠিত হয়। যদি কোনও কারণে এই ধরনের গঠনের প্রক্রিয়া ব্যাহত হয় তবে অসম্পূর্ণ বিলুপ্তি ঘটতে পারে, একটি গহ্বর উপস্থিত হয়। একটি ছোট অনুরূপ বিচ্যুতি প্যাথলজিকাল ক্ষেত্রে প্রযোজ্য নয়, চিকিত্সা করা হয় না।[11]

সাইকোসোমেটিক্স

বিজ্ঞানীরা দেহে নিউওপ্লাজমের উপস্থিতি এবং বৃদ্ধির উপর মনস্তাত্ত্বিক কারণগুলির প্রভাবকে বাদ দেন না। এটি পাইনাল সিস্টের ক্ষেত্রেও প্রযোজ্য। এবং বক্তব্যটি এমন নয় যে কোনও ব্যক্তি অসুস্থ হওয়ার সম্ভাবনা সম্পর্কে ভাবেন এবং এটি সম্পর্কে ভয় পান, তবে দীর্ঘমেয়াদী এবং দৃ strong় নেতিবাচক অনুভূতিগুলি মস্তিষ্কের কোষের অবস্থাতে প্রতিফলিত হয়।

সমীক্ষা অনুসারে, প্রতিটি রোগীর ক্ষেত্রে শরীরে যে কোনও টিউমার প্রক্রিয়া বিকাশের সূত্রপাত ঘটে তার আগে তীব্র বিরক্তি, ক্রোধ বা গভীর হতাশার ঘটনা ঘটে। এ থেকে আমরা উপসংহারে আসতে পারি: আপনি অভ্যন্তরীণ ভারসাম্যহীনতা নিরপেক্ষ করে সমস্যা থেকে মুক্তি পেতে পারেন।

এটি বিশ্বাস করা হয় যে সিস্টিক গঠন হতাশা, হতাশার অনুভূতির একাগ্রতা। রোগটি সেই মুহুর্ত থেকেই শুরু হয় যখন রোগী তার নিজের শক্তির উপর বিশ্বাস করা বন্ধ করে দেয়, তার প্রিয়জনদের মধ্যে সামগ্রিকভাবে মানবতাতে হতাশ হয়।

বিজ্ঞানীদের মতে, নিম্নলিখিত ব্যক্তিরা বেশিরভাগ ক্ষেত্রে অসুস্থ হন:

• নিজের অনুভূতিগুলি নিজের কাছে রাখা, নিজেকে রক্ষা করতে এবং নেতিবাচকতা থেকে নিজেকে রক্ষা করতে অক্ষম;
• যারা নিজেকে ভালোবাসে না, তারা নিজেদেরকে “ত্রুটিযুক্ত” বলে ভুল বলে মনে করে;
• অত্যধিক আবেগগতভাবে ক্ষতির সম্মুখীন;
• যাঁরা নিজের পিতামাতার সংস্পর্শে নেই।

হতাশা এবং নেতিবাচক আবেগ প্রতিরোধের প্রতিরক্ষার উপর চাপ চাপতে শুরু করে, এটি দমন করে, যা সেলুলার স্তরে এমনকি পুরো জীবের অবস্থাকে বিরূপ প্রভাবিত করে। অনাক্রম্যতা খারাপ, যা কোষের গঠন এবং কার্যকারিতা পরিবর্তন করে।

একটি নিয়ম হিসাবে, রোগীর সাথে কথোপকথনের সময় এই ধরণের নিদর্শনগুলি ডাক্তার দ্বারা চিহ্নিত করা উচিত।

পাইনাল সিস্ট এবং অনিদ্রা

ঘুমকে দেহে সম্পূর্ণ বিশ্রামের রাজ্য বলা যেতে পারে, যেখানে একজন ব্যক্তির বিশ্রাম এবং পুনরুদ্ধার করার জন্য সর্বাধিক অনুকূল পরিস্থিতি উল্লেখ করা হয়। সহ, তার স্নায়ুতন্ত্র পুনরুদ্ধার করতে হবে। পেশীগুলি শিথিল করে, সব ধরণের সংবেদনশীলতা দুর্বল হয়, প্রতিবিম্ব প্রতিরোধ হয়। যাইহোক, মস্তিষ্কে কিছু প্যাথলজিসমূহের সাথে এ জাতীয় শিথিলকরণ পরিলক্ষিত হয় না, অনিদ্রা দেখা দেয় এবং ঘুমের গুণাগুণ বিঘ্নিত হয়।[12]

পাইনাল সিস্টটি যদি বড় হয় তবে এটি স্নায়ুতন্ত্রের কার্যকারিতা এবং ঘুমকে সত্যই নেতিবাচকভাবে প্রভাবিত করতে পারে। নিম্নলিখিত লক্ষণগুলি লক্ষ করা যেতে পারে:

• ঘুমিয়ে পড়া কঠিন পর্যায়ে;
• অস্থির ঘুম, অস্থিরতা এবং ঘন ঘন জাগ্রত হওয়া;
• ভোর সকালে জাগরণ

আমরা নিখুঁত অনিদ্রার কথা বলছি না: যদিও রোগী পর্যাপ্ত পরিমাণে ঘুম পায় না, তবে তিনি প্রতিদিন কমপক্ষে 5-5.5 ঘন্টা ঘুমান। রাতে ঘুমের গুণমান নির্বিশেষে রোগীদের মধ্যে বিশেষত দিনের বেলাতে স্বস্তি বেশি হয় common

পাইনাল সিস্টটি ইমিউনিটি কীভাবে প্রভাবিত করে?

মানব মস্তিষ্কের সরাসরি তার প্রতিরোধ ব্যবস্থা সম্পর্কিত, যেহেতু এই কাঠামোর মধ্যে দ্বিমুখী কার্যকরী এবং শারীরবৃত্তীয় সংযোগ রয়েছে। অতএব, এটি ধরে নেওয়া যেতে পারে যে পাইনাল সিস্টের সাথে মস্তিষ্কের যে কোনও প্যাথলজি রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা এবং তার বিপরীতে কার্যকারিতা প্রভাবিত করতে পারে। যাইহোক, এই ধরনের প্রভাব গ্রহণের জন্য, কাছের টিস্যুগুলির উপর চাপ চাপানোর জন্য সিস্টটি অবশ্যই যথেষ্ট পরিমাণে বড় হতে হবে। যদি এই আকারগুলি তুচ্ছ হয়, তবে অনাক্রম্যতা ক্ষতিগ্রস্থ হওয়ার সম্ভাবনা নেই: এটি চিকিত্সকদের মতামত।

সিস্টটি কোনও টিউমার নয়, সুতরাং এটি মস্তিষ্কে ম্যালিগন্যান্ট প্রাথমিক এবং মেটাস্ট্যাটিক টিউমার প্রক্রিয়াগুলির বিপরীতে প্রতিরোধের প্রতিরক্ষা দমন করতে পারে না।

জটিলতা এবং ফলাফল

পাইনাল সিস্টে আক্রান্তদের সংখ্যাগরিষ্ঠ রোগীর কোনও গুরুতর পরিণতি এবং জটিলতা নেই। ম্যালিগন্যান্ট রূপান্তরের সম্ভাবনা প্রায় শূন্য।

লক্ষণগুলির তীব্রতার ডিগ্রি সরাসরি গঠনের আকারের উপর নির্ভরশীল: উদাহরণস্বরূপ, সিস্ট 10 মিমি অবধি প্রায় সবসময় কোনও রোগগত লক্ষণ ছাড়াই অগ্রসর হয়।

বড় সিস্টগুলি কিছু নির্দিষ্ট অভিযোগের কারণ হতে পারে - উদাহরণস্বরূপ, মাইগ্রেনের মাথাব্যথা, ডাবল দৃষ্টি, সমন্বয়ের অভাব, বমি বমি ভাব, বদহজম, অবসাদ এবং তন্দ্রা। যদি এই ধরনের অভিযোগ উপস্থিত থাকে, তবে রোগীকে ডায়াগনস্টিক পরীক্ষার একটি সিরিজ (এমআরআই, বায়োপসি, বিস্তারিত রক্ত গণনা) নির্ধারিত হয়। এই জাতীয় রোগ নির্ণয়ের মূল উদ্দেশ্যটি হ'ল ডিসঅর্ডারটির ইটিওলজি নির্ধারণ করা এবং ম্যালিগন্যান্ট টিউমারের সাথে পার্থক্য করা উচিত। হাইড্রোসফালাসের বিকাশ, একটি প্যাথলজি যা সাববারাকনয়েড স্থান থেকে সেরিব্রোস্পাইনাল তরল নিঃসরণের ফলে দেখা দেয়, এটি একটি হুমকিস্বরূপ হিসাবেও বিবেচিত হয়। বিচ্ছিন্ন রোগীদের মধ্যে অলসতা আরেকটি বিরল জটিলতা হতে পারে।

একটি নিয়ম হিসাবে, রক্ষণশীল চিকিত্সা পাইনাল সিস্টকে সমাধান করতে সক্ষম নয়। একমাত্র ব্যতিক্রম একটি পরজীবী নিউওপ্লাজমের প্রাথমিক পর্যায়ে।

যদি সিস্ট বাড়ে না এবং কোনও লক্ষণ না থাকে তবে সার্জিকাল হস্তক্ষেপের পরামর্শ দেওয়া হয় না। [13]

সিস্টিক গঠনের একটি সুস্পষ্ট আকারের সাথে, হাইড্রোসেফালাস বিকাশ হতে পারে - সংকোচনের কারণে বা সিলেভিয়ান জল জলের সম্পূর্ণ নিষ্পেষণের কারণে একটি জটিলতা। অস্ত্রোপচারের জন্য উল্লেখ করা প্রায় অর্ধেক রোগীরই হাইড্রোসেফালাস ছিল, যার ফলে ইনট্রাসিস্টিক হেমোরজেজ দ্বারা ট্রিগার হয়েছিল। এছাড়াও, সিনকোপ এবং আকস্মিক মৃত্যুর বিচ্ছিন্ন ঘটনাগুলির প্রমাণ রয়েছে, যা মস্তিস্কের দ্বারা মস্তিষ্কের জলের প্রবেশের প্রবেশের তীব্র অবরুদ্ধ হওয়ার সময় ঘটেছিল।

ক্রমবর্ধমান হাইড্রোসফালাস এবং স্থানচ্যুতি সিন্ড্রোমের বিকাশের সাথে, রোগীর চেতনা দ্রুত হতাশাগ্রস্থ হয়, গভীর কোমা পর্যন্ত। অকুলোমোটর ডিজঅর্ডার রয়েছে। সংকোচন প্রক্রিয়াগুলি দ্রুত শ্বাস প্রশ্বাসের হতাশা এবং কার্ডিওভাসকুলার ক্রিয়াকলাপের দিকে পরিচালিত করে, যা যদি কোনও সহায়তা প্রদান না করা হয় তবে রোগীর মৃত্যুর কারণ হতে পারে।

নিদানবিদ্যা পাইনাল সিস্ট

পাইনাল সিস্টটি নির্ধারণের জন্য প্রধান ডায়াগনস্টিক পদ্ধতি হ'ল চৌম্বকীয় অনুরণন ইমেজিং। যাইহোক, কিছু ক্ষেত্রে, ডাক্তারদের অন্যান্য ডায়াগনস্টিক কৌশলগুলি ব্যবহার করতে হবে, উদাহরণস্বরূপ, যদি নিউপ্লাজম বড় হয় এবং তার সাথে জটিল ক্লিনিকাল লক্ষণগুলি উপস্থিত হয়, বা যদি ডিফারেনশিয়াল ডায়াগনোসেসের প্রয়োজন হয়।

প্রাথমিক পর্যায়টি হ'ল স্নায়ুরোগ বিশেষজ্ঞের সাথে পরামর্শ, মোটামুটি দক্ষতার মূল্যায়ন করতে ত্বকের সংবেদনশীলতার ডিগ্রি, রিফ্লেক্সগুলি পরীক্ষা করার জন্য পরীক্ষা এবং পরীক্ষাগুলি পাস করে। যদি রোগী ভিজ্যুয়াল ফাংশনের লঙ্ঘন লক্ষ্য করে, তবে তাকে চক্ষু বিশেষজ্ঞের সাথে পরামর্শ করার পরামর্শ দেওয়া হয়।

যন্ত্রের ডায়াগনস্টিকগুলিতে নিম্নলিখিত প্রযুক্তিগত প্রক্রিয়াগুলি অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে:

• পেরিফেরাল স্নায়ুগুলির সাথে বৈদ্যুতিক প্ররোচনার বাহনের বেগ নির্ধারণের জন্য ইলেক্ট্রোনোরোগ্রাফি একটি নির্দিষ্ট ধরণের অধ্যয়ন। পদ্ধতিটি আপনাকে স্নায়ু ক্ষতির ডিগ্রী নির্ধারণ করতে, পাশাপাশি রোগতাত্ত্বিক প্রক্রিয়ার বিতরণ এবং ফর্ম নির্ধারণ করতে দেয়। এই পদ্ধতিতে রোগীর কিছু প্রস্তুতি প্রয়োজন: রোগ নির্ণয়ের প্রাক্কালে, কাউকে শালীন পদার্থ গ্রহণ করা উচিত নয়, ধূমপান করা উচিত এবং অ্যালকোহল এবং কফি পান করা উচিত নয়।
• কম্পিউটেড টোমোগ্রাফি হ'ল এক ধরণের এক্স-রে পরীক্ষার, যার মধ্যে মস্তিষ্কের প্রয়োজনীয় ক্ষেত্রের স্তর-দ্বারা-স্তর দৃশ্যায়ন জড়িত। কিছু ক্ষেত্রে এটি এমআরআই-এর অ্যানালগ হিসাবে কাজ করতে পারে।
• ইলেক্ট্রোমোগ্রাফি হ'ল স্নায়ু টিস্যুগুলির কার্যকারিতা নিয়ে অধ্যয়ন যা স্নায়ুর ক্ষতির পরিমাণ নির্ধারণ করতে এবং মোটর নিউরনের লঙ্ঘন নির্ধারণ করতে সহায়তা করে।
• ইকোয়েন্সফ্লোস্কোপি হ'ল ক্ষতিকারক আল্ট্রাসাউন্ড পদ্ধতিগুলির মধ্যে একটি যা আপনাকে মস্তিষ্কের কার্যকরী এবং শারীরবৃত্তীয় কাঠামোর অবস্থা মূল্যায়ন করতে দেয়।
• ল্যাম্বার পাঞ্চার - সেরিব্রোস্পাইনাল তরলটির কণা অপসারণ এবং এটপিকাল কোষগুলির উপস্থিতির জন্য এটি আরও অধ্যয়ন করার জন্য সঞ্চালিত হয়।

পরীক্ষাগার গবেষণার মধ্যে রয়েছে:

• রক্ত এবং মূত্রের সাধারণ ক্লিনিকাল পরীক্ষা;
• টিউমার চিহ্নিতকারীদের জন্য রক্ত।

পাইনাল সিস্টের জন্য রক্ত পরীক্ষা নির্ণায়ক নয়: এটি প্রধানত শরীরের সাধারণ অবস্থা নির্ধারণের জন্য করা হয়, যেহেতু এর ফলাফলগুলি প্রদাহের লক্ষণ (ইএসআর এবং লিউকোসাইটের মাত্রা বৃদ্ধি) এবং রক্তাল্পতা (হিমোগ্লোবিনের মাত্রা হ্রাস) দেখায়।

এমআরআইতে পাইনাল সিস্ট

পাইনাল সিস্টের ক্লাসিক সংস্করণ সাধারণত ছোট (10 মিমি অবধি) এবং একটি চেম্বার থাকে। একটি অসম্পূর্ণ গঠনের ব্যাস 5-15 মিমিতে পৌঁছতে পারে এবং লক্ষণীয় সিস্টগুলি প্রায়শই 45 মিমি পর্যন্ত বৃদ্ধি পায়, প্রায় সম্পূর্ণ পাইনাল গ্রন্থিকে প্রতিস্থাপন করে।

প্রতিটি অনুশীলনকারী রেডিওলজিস্ট জানেন যে এমআরআইতে পাইনাল সিস্টটি কেমন দেখাচ্ছে: যেমন একটি নিউওপ্লাজম সুস্পষ্ট কনফিগারেশনের সাথে তরল পদার্থ সহ প্রচুর পরিমাণে হয়। পেরিফেরাল গণনাগুলি প্রায়শই উপস্থিত থাকে (প্রায় প্রতিটি চতুর্থ ক্ষেত্রে)। অনেক রোগীর ক্ষেত্রে চিত্রটি পেরিফেরিয়াল কনট্রাস্ট জমে দেখায় যা দেখতে পাতলা এমনকি "সীমান্ত" এর মতো লাগে। সিস্টটি অভ্যন্তরীণ সেরিব্রাল ভেনাস জাহাজগুলির গতিপথের অবস্থান পরিবর্তন করে তাদের ধাক্কা দিতে পারে।[14]

নিম্নলিখিত সাধারণ লক্ষণগুলি লক্ষ করা যায়:

• টি 1 ওজনযুক্ত চিত্র:
  • মস্তিষ্কের পেরেনচাইমার সাথে তুলনা করে আইসো-ইনটেনসিভ বা হাইপোইনটেনস সিগন্যালের বৈশিষ্ট্য;
  • অর্ধেকেরও বেশি ক্ষেত্রে, সেরিব্রোস্পাইনাল তরলটির তুলনায় সিগন্যালটি হাইপারিনটেনসিটি হয়;
  • সিগন্যালের অভিন্নতা।
• টি 2 ওজনযুক্ত চিত্র:
  • উচ্চ সংকেত তীব্রতা;
  • সেরিব্রোস্পাইনাল তরল তুলনায় কম তীব্রতা।
• ফ্লায়ার:
  • উচ্চ সংকেতের তীব্রতা, প্রায়শই সম্পূর্ণ দমন করা হয় না।
• ডিডাব্লুআই / এডিসি:
  • কোনও ছড়িয়ে যাওয়ার বাধা নেই।
• কনট্রাস্ট বর্ধনের সাথে টি 1 ওজনযুক্ত চিত্রগুলি (গ্যাডোলিনিয়ামের সাথে বিপরীতে মাধ্যম):
  • সিস্টিক ফর্মেশনের অর্ধেকেরও বেশি কনট্রাস্ট জমে;
  • বৈসাদৃশ্যটি মূলত একটি পরিশোধিত (কয়েক মিলিমিটারের চেয়ে কম) এবং একটি এমনকি সীমানা (পূর্ণ বা আংশিক) আকারে জমে;
  • দূরবর্তী পর্যায়ে (1-1.5 এইচ) গ্যাডলিনিয়ামযুক্ত পদার্থগুলির দ্বারা ইন্ট্রাসিস্টিক তরলকে বিচ্ছুরিত কনট্রাস্ট বর্ধনের সম্ভাবনা রয়েছে যার ফলস্বরূপ নিওপ্লাজম একটি শক্ত ভলিউমেট্রিক উপাদানের অনুরূপ হয়ে যায়;
  • কখনও কখনও এটিপিকাল নোডাল কনট্রাস্ট বর্ধন সনাক্তকরণ, বা ইনট্রাসিস্টিক রক্তক্ষরণের লক্ষণগুলি নির্ধারণ করা সম্ভব।

এমআরআই বা সিটি-তে 10-12 মিমি আকারের একটি ছোট পাইনাল সিস্টটি সেরিব্রোস্পাইনাল তরল ঘনত্বের সাথে বা একই সংকেত ক্রিয়াকলাপ সহ একক-চেম্বারের তরল গঠনের মতো দেখায়। পেরিফেরাল কনট্রাস্ট বর্ধন মূলত সিস্টের সংখ্যাগরিষ্ঠ সংখ্যার বৈশিষ্ট্য, এবং প্রায় প্রতিটি চতুর্থ ক্ষেত্রে কেসিক্যালিফিকেশনের একটি ব্যান্ড ("সীমান্ত") পরিলক্ষিত হয়।[15]

পাইনাল গ্রন্থির একক সিস্টগুলি প্রায়শই মস্তিষ্কের পাশ থেকে অন্যান্য প্যাথলজিগুলি সনাক্তকরণের ক্ষেত্রে গণনা বা চৌম্বকীয় অনুরণন ইমেজিংয়ের সময় সুযোগের দ্বারা খুঁজে পাওয়া যায়। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, এই জাতীয় গঠনগুলি বিপজ্জনক নয়। যাইহোক, চিকিত্সককে অবশ্যই প্যাথলজিকাল উপাদানগুলির অবস্থান এবং আকার নয় কেবল এটি সন্ধান করতে হবে যে এটি রোগীদের মধ্যে উপস্থিত স্নায়বিক লক্ষণগুলির সাথে সামঞ্জস্যপূর্ণ কিনা।

পাইনাল গ্রন্থির মাল্টিক্যামেরাল সিস্টটি সেরিব্রাল ইকিনোকোকোসিসের বৈশিষ্ট্য। এই প্যাথলজি বিভিন্ন ধরণের উপস্থাপন করা যেতে পারে:

• একাকী ধরণের, যাতে মস্তিষ্কে পর্যাপ্ত পরিমাণে ডায়ামেট্রিকাল আকারের একক সিস্ট সৃষ্টি হয় - 6 সেমি পর্যন্ত;
• রেসমেজ টাইপ, ক্লাস্টার আকারে সিস্টের বহুসংখ্যক সমষ্টি গঠন দ্বারা চিহ্নিত।

এই পরিস্থিতিতে, এমআরআই নির্ধারণকারী ডায়াগনস্টিক পদ্ধতিতে পরিণত হয়। আরাকনয়েড সিস্ট, সেরিব্রাল সিস্টিকেরোসিস, এপিডারময়েড সিস্ট, ইন্ট্রাক্রানিয়াল ফোড়া এবং নিউওপ্লাস্টিক প্রক্রিয়া বাদ দেওয়া গুরুত্বপূর্ণ।

পাইনাল গ্রন্থির একটি ইন্টারপ্যারেনচাইমাল সিস্টটি এমন একটি গঠন যা পাইনাল গ্রন্থির পেরেনচাইমাতে বিকাশ লাভ করে এবং তৃতীয় ভেন্ট্রিকলের উত্তরবর্তী অংশগুলিতে স্থানীয় করা হয় (একই পাইনাল অঞ্চল যা আমরা উল্লেখ করেছি)। পাইওসাইটোমা, পাইনোব্লাস্টোমা এবং পাইনাল গ্রন্থির অন্যান্য প্যারেনচাইমাল টিউমার থেকে এই ধরনের নিউওপ্লাজমকে পৃথক করা উচিত। এমআরআই আপনাকে এই ক্ষেত্রে রোগ নির্ধারণ করতে দেয়।

ডিফারেনশিয়াল নির্ণয়ের

একটি পাইনাল সিস্টটি বিশেষত নোডুলার কনট্রাস্ট বর্ধনের সাথে, কেবল ইমেজিং কৌশলগুলির উপর ভিত্তি করে সিস্টিক পাইোনোকাইটোমা থেকে কার্যত পৃথক হয়। পাইনাল গ্রন্থির স্থানীয়করণের ক্ষেত্রে, অন্যান্য নিউওপ্লাজমগুলিও বিকাশ করতে পারে - বিশেষত, এই রোগটিকে পেপিলারি টিউমার, জের্মিনোমা, ভ্রূণ ক্যান্সার, কোরিওসার্কিনোমা, টেরোটোমা, আরাকনয়েড এবং এপিডার্ময়েড সিস্ট, গ্যালেনের শিরা এর অ্যানিউরিজম দ্বারা পৃথক করা উচিত পাশাপাশি মস্তিস্কের মেটাস্ট্যাটিক টিউমারগুলি যা শরীরে ফোকি পেয়েছে।

অবশ্যই, এই ক্ষেত্রেগুলি বিরল। যাইহোক, গণিত টমোগ্রাফি বা চৌম্বকীয় অনুরণন ইমেজিংয়ের ফলাফলগুলি একজন যোগ্যতাসম্পন্ন নিউরোরডিওলজিস্টকে দেখাতে হবে - ঝুঁকির ডিগ্রি মূল্যায়ন করতে এবং রোগটি সনাক্ত করতে।

চিকিৎসা পাইনাল সিস্ট

সংখ্যাগরিষ্ঠ রোগীদের জন্য পাইনাল সিস্টের চিকিত্সার প্রয়োজন নেই। প্যাথলজির প্রথম সনাক্তকরণের 12 মাস পরে - একটি ছোট পুনরাবৃত্তি পর্যালোচনা ব্যতীত ছোট নিউওপ্লাজমে আরও নিয়মিত ফলো-আপ পর্যবেক্ষণের প্রয়োজন হয় না।

গুরুতর রোগ, যা মারাত্মক রোগতাত্ত্বিক উপসর্গগুলির সাথে থাকে এবং রোগীর জন্য একটি বিপদ ডেকে আনে তাদের চিকিত্সা করা হয় না: তারা নিওপ্লাজমকে স্টিরিওট্যাক্সিক অপসারণ ব্যবহার করে, তরল পদার্থকে উচ্চাকাঙ্ক্ষী করে তোলে, সেরিব্রোস্পাইনাল স্পেসগুলির সাথে বার্তা তৈরি করে এবং ছিঁটে যায়। পাইনাল সিস্টটি পুনরাবৃত্তি হলে রেডিয়েশন থেরাপি নির্ধারিত হয়।

যদি শিক্ষার প্রবণতা বাড়তে থাকে তবে রোগীকে পর্যবেক্ষণ করা অব্যাহত থাকে। যদি প্যাথলজিকাল উপাদানগুলির বৃদ্ধি বন্ধ হয়ে যায় তবে পর্যবেক্ষণটি আরও তিন বছর অব্যাহত থাকে।

সার্জিকাল চিকিত্সার জন্য নিঃশর্ত ইঙ্গিতটি হল ইনক্লুসিভ হাইড্রোসেফালাস এবং পারিনো সিনড্রোমের বিকাশ। নিয়মিত মাথা ঘোরা, অঙ্গে কাঁপানো, বমি বমি ভাব এবং বমিভাব, প্রতিবন্ধী সংবেদনশীলতা এবং মোটর ক্ষমতা এবং চৈতন্যের প্যারোক্সিমাল ক্ষতির মতো যন্ত্রণাদায়ক লক্ষণ দেখা দিলে প্রায় 15% রোগীদের শল্যচিকিত্সার প্রস্তাব দেওয়া হয়। কিছু বিশেষজ্ঞরা বিশ্বাস করেন যে পাইনাল সিস্টটি সিলেভিয়ান জলচঞ্চলের ক্ষণস্থায়ী বাধা সৃষ্টি করতে পারে, যা মাথার ব্যথা বা চেতনা মেঘের দ্বারা ব্যথা দ্বারা উদ্ভূত হয়, বিশেষত দেহের অবস্থানের পরিবর্তনের পটভূমির বিরুদ্ধে বা ক্রিয়াকলাপের তীব্র পরিবর্তনের সাথে against

যদিও মাথাব্যথা মানুষকে চিকিত্সার যত্ন নেওয়ার জন্য সবচেয়ে সাধারণ কারণ হয়ে উঠছে, এটি সিস্টিক ডিসঅর্ডারের একমাত্র লক্ষণ হতে পারে। বেশিরভাগ চিকিত্সক (নিউরোসার্জন সহ) সিস্টের উপস্থিতির সাথে মাথা ব্যথার উপস্থিতির সাথে মিল রাখেন না তবে শর্ত থাকে যে সেখানে হাইড্রোসফালাস না রয়েছে। এটি সূচিত করা হয় যে গুরুতর মাথাব্যাথা কেন্দ্রীয় ভায়াস হাইপারটেনশন দ্বারাও ব্যাখ্যা করা যেতে পারে।

ফিজিওথেরাপি সাধারণত পাইনাল সিস্টের জন্য ব্যবহৃত হয় না। [16]

ওষুধগুলো

এই মুহুর্তে, মিডাব্রিনের হাইড্রোসফালাস এবং ক্রিয়ামূলক ব্যাধিগুলির অভাবে নির্ধারিত পিনিয়াল সিস্টে রোগীদের চিকিত্সার কোনও কৌশলই নির্ধারণ করা হয়নি। সম্ভবত, এটি প্রক্রিয়াটির প্রাকৃতিক কোর্স সম্পর্কে সম্পূর্ণ তথ্যের অভাবের কারণে: সিস্টিক গঠনের উত্স এবং বিকাশের অনেক সূক্ষ্মতা অজানা, এর বৃদ্ধির কারণগুলি প্রকাশ করা হয়নি, একটি উপস্থিতির মধ্যে সম্পর্ক সিস্ট এবং বিদ্যমান ক্লিনিকাল চিত্র সর্বদা প্রতিষ্ঠিত হয় না। সমস্ত সার্জনই অনিচ্ছুক লক্ষণযুক্ত রোগীদের শল্য চিকিত্সার পরামর্শ দেয় না এবং ড্রাগ থেরাপির কার্যকারিতাও বিতর্কিত। ওষুধগুলি ক্লিনিকাল ইঙ্গিতগুলির উপর নির্ভর করে একচেটিয়াভাবে লক্ষণীয় থেরাপি হিসাবে নির্ধারিত হয়:

আইবুপ্রোফেন	অ্যালার্জিক প্রভাবের সাথে অ স্টেরয়েডাল অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি ড্রাগ। এটি প্রতি ছয় ঘন্টা পাঁচ দিনের জন্য, 1-2 টি ট্যাবলেট পর্যন্ত নির্ধারিত হয়। দীর্ঘতর চিকিত্সার কোর্স বা ডোজ অতিক্রম করে হজম সিস্টেমের অবস্থাকে নেতিবাচকভাবে প্রভাবিত করতে পারে।
ভাসোব্রাল	ভাসোডিলটিং ড্রাগ যা মস্তিষ্কে রক্ত সঞ্চালন এবং বিপাক উন্নত করে। মুখে মুখে নেওয়া হয়, খাবার সহ, দিনে 2 বার 2 মিলি। চিকিত্সা কোর্সের সময়কাল 3 মাস পর্যন্ত। সম্ভাব্য পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলির মধ্যে বমি বমি ভাব এবং ডিসপ্যাপসিয়া অন্তর্ভুক্ত।
পিকোগাম	অ্যান্টিপ্লেলেটলেট, ট্র্যানকিলাইজিং, সাইকোস্টিমুলেটিং এবং অ্যান্টিঅক্সিডেন্ট প্রভাব সহ নোট্রপিক ড্রাগ। 4-8 সপ্তাহের জন্য, খাবার গ্রহণ, 0.05 গ্রাম দিনে তিনবার নির্বিশেষে মুখে মুখে নেওয়া হয়। দ্বিতীয় কোর্স প্রায় ছয় মাসের মধ্যে সম্ভব। সম্ভাব্য পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া: অ্যালার্জি, সামান্য বমি বমি ভাব, বিরক্তি, উদ্বেগ।
টপিরমেট	অ্যান্টিমাইগ্রেন ক্রিয়াকলাপ সহ অ্যান্টিকনভালসেন্ট ড্রাগ। চিকিত্সা সর্বনিম্নতম ডোজ দিয়ে শুরু হয়, আকাঙ্ক্ষিত প্রভাব অর্জন না হওয়া পর্যন্ত ধীরে ধীরে বৃদ্ধি পাচ্ছে। চিকিত্সার ফ্রিকোয়েন্সি এবং সময়কাল পৃথকভাবে নির্ধারিত হয়। সম্ভাব্য পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া: ক্ষুধা হ্রাস, বিরক্তিকরতা, কাঁপানো আঙ্গুলগুলি, বিঘ্নিত ঘুম, সমন্বয় এবং ঘনত্ব।
প্যারাসিটামল	অ্যানালজেসিক এবং অ্যান্টিপাইরেটিক। দিনে ২ বার পর্যন্ত মুখে মুখে 1-2 টি ট্যাবলেট গ্রহণ করুন, সম্ভবত একটানা তিন দিনের চেয়ে বেশি দিন না। পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া: অ্যালার্জি, বমি বমি ভাব, পেটে ব্যথা, রক্তাল্পতা।

ভেষজ চিকিত্সা

যদি কোনও রোগী পাইনাল সিস্টের পটভূমির বিরুদ্ধে অনেকগুলি স্নায়বিক লক্ষণ বিকাশ করে, তবে এইরকম পরিস্থিতিতে, চিকিত্সার বিকল্প পদ্ধতির উপর নির্ভর করা উচিত নয়। আসল বিষয়টি হ'ল স্মৃতিশক্তি হ্রাস, দ্বিপক্ষীয় দৃষ্টি প্রতিবন্ধকতা, পেশীর দুর্বলতা ইত্যাদির মতো অনুরূপ লক্ষণগুলি মানব জীবনের জন্য বিপজ্জনক এমন প্রক্রিয়াগুলির ফলাফল হতে পারে। অতএব, ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করা এবং তার পরামর্শগুলি অনুসরণ করা ভাল।

মাথাব্যথা, বমি বমি ভাব দূর করতে এবং সেরিব্রাল সংবহন উন্নত করতে Medicষধি গুল্ম ব্যবহার করা যেতে পারে।

• ইচিনেসিয়া নিষ্কাশন মস্তিষ্কে বিপাকীয় প্রক্রিয়াগুলিকে উদ্দীপিত করে, জটিলতাগুলি প্রতিরোধ করে। কমপক্ষে চার সপ্তাহ ধরে ইচিনেসিয়া গ্রহণের পরামর্শ দেওয়া হয়।
• তাজা বারডকের রস রক্ত সঞ্চালনে ইতিবাচক প্রভাব ফেলে, সেরিব্রাল জাহাজকে শক্তিশালী করে এবং স্নায়ু বাহিতিকে অনুকূল করে তোলে। এস্প পাতা থেকে চলতে থাকে, আগে চলমান জলে ধুয়ে ফেলা হয়। তারা এটি খালি পেটে, সকালে এবং সন্ধ্যায়, 1 চামচ। l।, মঙ্গলকালে অবিচ্ছিন্ন উন্নতি হওয়া পর্যন্ত।
• Medicষধি ভেষজ সংগ্রহ উদ্ভিদটির অ্যামারটেল, কেমোমাইল রঙ, ইয়ারো, ক্যালামাস রাইজোম, ক্যালেন্ডুলা, সেন্ট জনস ওয়ার্ট এবং পুদিনা থেকে প্রস্তুত is সমস্ত উপাদান সম পরিমাণে নেওয়া হয়। মিশ্রণের এক টেবিল চামচ ফুটন্ত জল (400 মিলি) দিয়ে থার্মোসে pouredেলে দেওয়া হয়, দেড় ঘন্টা রাখা হয় এবং পরে ফিল্টার করা হয়। খাবারের আধ ঘন্টা আগে দিনে 100 মিলি 4 বার নিন।

এটি অবশ্যই মনে রাখতে হবে যে বিকল্প উপায়ের সাথে চিকিত্সা সর্বদা দীর্ঘমেয়াদী: কয়েক সপ্তাহ বা এমনকি কয়েক মাসের ভেষজ medicineষধগুলি অবিলম্বে টিউন করা গুরুত্বপূর্ণ।

সার্জারি

যেহেতু পাইনাল সিস্টের জন্য ওষুধের চিকিত্সা কেবল লক্ষণ সংক্রান্ত লক্ষ্যেই নির্ধারিত হয়, তাই সমস্যা থেকে মুক্তি পাওয়ার একমাত্র মূল পদ্ধতি হ'ল অস্ত্রোপচারের পথ। তারা গঠন বাড়তে থাকলে, হাইড্রোসেফালাসের লক্ষণগুলি দেখা দেয় বা রক্তপাত, ফাটল, মস্তিষ্কের কাঠামোগুলি সংকোচন আকারে জটিলতা দেখা দিলে তারা একজন সার্জনের সহায়তায় ফিরে আসে। নিউরসার্জন পরিস্থিতি অনুসারে সার্জিকাল চিকিত্সার কোন পদ্ধতি নির্বাচন করবেন তা স্থির করে।[17]

যদি রোগীকে প্রতিবন্ধী চেতনা (কোমা বা মূor় অবস্থা) দিয়ে ভর্তি করা হয়, তবে তাকে তাত্ক্ষণিকভাবে বাহ্যিক ভেন্ট্রিকুলার নিকাশীর জন্য প্রেরণ করা হয়। এই পদ্ধতিটি মস্তিষ্কের কাঠামোর সংকোচনের ডিগ্রি উপশম করতে এবং ইন্ট্রাক্রানিয়াল চাপকে স্বাভাবিক করতে সহায়তা করে। একটি ফেটে যাওয়া সিস্ট বা হেমোরেজ অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপের জন্য সরাসরি ইঙ্গিত হয়ে যায়। রোগী কৃপণ ট্র্যাপেনেশন এবং নিওপ্লাজমের বহির্গমন ঘটে।[18]

যদি কোনও জটিলতা না থাকে, চেতনার কোনও বৈকল্য না থাকে তবে এন্ডোস্কোপিক অ্যাক্সেস ব্যবহার করে অপারেশনটি পরিকল্পিত পদ্ধতিতে নির্ধারিত হয়। এই ধরনের হস্তক্ষেপের প্রধান "সুবিধা" হ'ল দ্রুত পুনরুদ্ধার পর্যায়ে এবং তুলনামূলকভাবে কম ট্রমা। এন্ডোস্কোপিক পদ্ধতির সময়, সার্জন ক্র্যানিয়াল হাড়ের মধ্যে একটি মিলিং গর্ত তৈরি করে যার মাধ্যমে গহ্বর থেকে তরল উচ্চাকাঙ্ক্ষিত হয়। গহ্বরে তরল ক্ষরণের আরও জমে যাওয়া রোধ করতে, সেরিব্রোস্পাইনাল স্পেসের সাথে সংযোগ স্থাপনের জন্য কয়েকটি গর্ত তৈরি করা হয়, বা একটি সিস্টোপেরিটোনাল বাইপাস পদ্ধতি (একটি বিশেষ শান্টের ইনস্টলেশন সহ) সঞ্চালিত হয়।[19]

পোস্টোপারেটিভ পর্যায়টি পুনর্বাসন চিকিত্সা, অনুশীলন থেরাপি, ম্যানুয়াল এবং রেফ্লেক্সোলজিতে অন্তর্ভুক্ত। রোগীর ওষুধগুলি নির্ধারিত হয় যা মস্তিস্কে রক্ত সঞ্চালন উন্নত করে পাশাপাশি ডিকনজেস্ট্যান্ট এবং শোষণযোগ্য ওষুধগুলি।

পাইনাল সিস্ট সিস্ট অপসারণ

আজ, সর্বশেষ প্রযুক্তির ব্যবহার মস্তিষ্কের সিস্টগুলি এন্ডোস্কোপিক পদ্ধতিগুলি ব্যবহার করে যাতে খুলি খোলার প্রয়োজন হয় না তা সরিয়ে ফেলা সম্ভব করে তোলে। ন্যূনতম আক্রমণাত্মক হস্তক্ষেপগুলি মস্তিষ্কের অখণ্ডতা লঙ্ঘন করে না, সংক্রমণকে পুরোপুরি বাদ দেয় না, জটিলতার ঝুঁকি হ্রাস করে এবং পুনরুদ্ধারের সময়কে সহায়তা করে। কোমা বা বোকা রোগীদের মধ্যে নির্ধারিত হস্তক্ষেপ সম্পাদন করা যেতে পারে। তাত্ক্ষণিকভাবে ইন্ট্রাক্রানিয়াল চাপ কমিয়ে মস্তিষ্কের কাঠামোর সংকোচনতা দূর করা সম্ভব। 

নিম্নলিখিত অপারেটিং কৌশল ব্যবহার করা যেতে পারে:

• সিস্টিক গঠনের কারণে প্রতিবন্ধী, মস্তিষ্কের বাইপাস সার্জারি সেরিব্রোস্পাইনাল তরল সংবহন পুনরুদ্ধার করতে সঞ্চালিত হয়। নিউরোসার্ভন তরল নিষ্কাশনের অনুমতি দিতে স্ব-শোষণযোগ্য পদার্থের তৈরি নিকাশী নল ব্যবহার করে।
• এন্ডোস্কোপিক সার্জারি আপনাকে ছোট পাঙ্কচারের মাধ্যমে বা ট্রান্সনেসালি (নাক দিয়ে) মাধ্যমে সিস্টটি অপসারণ করতে দেয়। অণুবীক্ষণ যন্ত্র এবং একটি অপটিক্যাল সেন্সর সহ এন্ডোস্কোপের ব্যবহার প্রয়োজনীয় ম্যানিপুলেশনগুলি সম্পাদন করতে গভীরভাবে অবস্থিত অঞ্চলে প্রবেশ করতে সহায়তা করে।
• সিস্টের নিকাশী যদি কোনও কারণে রোগীর জন্য শল্যচিকিত্সার contraindication হয় তবে তরল নিঃসরণ নিশ্চিত করতে সহায়তা করে।
• ক্র্যানিওটোমির সাথে র‌্যাডিকাল সিস্টের রিসেকশন।

অনুকূল শল্যচিকিত্সা উপস্থিত চিকিত্সক দ্বারা নির্বাচিত হয়। রেডিওসার্জারি যেমন গামা ছুরি, সাইবার ছুরি, বা রেডিয়েশন থেরাপি সাধারণত সঞ্চালিত হয় না। এই জাতীয় পদ্ধতিগুলি কেবল পাইনাল অঞ্চলে সিস্টের মতো টিউমার অপসারণ করতে ব্যবহার করা যেতে পারে।[20]

আজ সঞ্চালিত অপারেশনগুলির উন্নতি করার একটি স্পষ্ট প্রবণতা রয়েছে: এটি কেবল চিকিত্সার কার্যকারিতার জন্যই নয়, সার্জিকাল ট্রমাটির স্কেলও হ্রাস করতে প্রয়োজনীয় is এন্ডোস্কোপিক সার্জারি এই উদ্দেশ্যে পুরোপুরি উপযুক্ত।[21]

ক্লিনিকাল সুবিধাগুলি বর্তমানে পাইনাল সিস্টে আক্রান্ত রোগীদের জন্য নিম্নলিখিত প্রযুক্তিগুলি ব্যবহার করে:

• ট্রান্সনাসাল (নাকের মাধ্যমে) এন্ডোস্কোপিক নিউরোসার্জারিটি একটি চলক আলোকসজ্জন বর্ণালী, সার্জনগুলির প্রত্যেকের জন্য অতিরিক্ত মনিটর সহ বিশেষত শল্যচিকিত্সার পরিস্থিতিতে অনুশীলন করা হয়। হস্তক্ষেপটি একটি বিশেষ নিউরোনাভিগেশন সিস্টেম ব্যবহার করে অনুনাসিক অনুচ্ছেদের মাধ্যমে পরিচালিত হয় যা আপনাকে অপারেটিং ক্ষেত্রের অঞ্চলে উপকরণের অবস্থান এবং সেইসাথে গুরুত্বপূর্ণ শারীরিক কাঠামোর অবস্থান (ধমনী ট্রাঙ্কস, অপটিক স্নায়ুগুলি) নিয়ন্ত্রণ করতে দেয় ইত্যাদি)) এগুলি পরবর্তী প্রতিক্রিয়াশীল প্রতিক্রিয়ার ছাড়াই অপারেশন সম্পাদনে সহায়তা করে। এই জাতীয় হস্তক্ষেপ রোগীর পক্ষে নিরাপদ এবং অন্যান্য অস্ত্রোপচার কৌশলগুলির তুলনায় রোগীদের চিকিত্সার সময়কালকে উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস করে।
• বিশেষ উচ্চ-প্রযুক্তি সরঞ্জাম ব্যবহার করে মস্তিষ্কের ভেন্ট্রিকলগুলির ক্ষেত্রে ভেন্ট্রিকুলার এন্ডোস্কোপি সঞ্চালিত হয়। অপারেশন চলাকালীন, নিউরোসার্জনের অভ্যন্তরীণ সেরিব্রাল গহ্বরগুলি গুণগতভাবে পরীক্ষা করার, সিস্টটি পুনরায় সংশোধন করার এবং একে একে মৌলিকভাবে মুছে ফেলার সুযোগ রয়েছে। ভেন্ট্রিকুলার এন্ডোস্কোপিকে তৃতীয় ভেন্ট্রিকল, সেরিব্রাল জল এবং চতুর্থ ভেন্ট্রিকলের স্তরে অন্তর্ভুক্তি সহ হাইড্রোসেফালাসের জন্য জন্মগত এবং অর্জিত সিস্টিক নিউওপ্লাজমগুলির জন্য নির্ধারিত হয়।
• ট্রান্সক্র্যানিয়াল এন্ডোস্কোপিতে নিউরোএন্ডোস্কোপের ব্যবহার জড়িত। হস্তক্ষেপটি 20-25 মিমি এর বেশি ট্র্যাপেশন উইন্ডো সহ প্রসাধনী ত্বকের চিরা আকারে একটি মিনি অ্যাক্সেসের মাধ্যমে পরিচালিত হয়। এই প্রযুক্তিটি বেদনাদায়ক অঞ্চলের অনুকূল দৃশ্যধারণের সাথে মস্তিষ্কের আঘাতকে উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস করতে পারে, পাশাপাশি রক্তের ক্ষুদ্র ক্ষয় হ্রাস সহ হস্তক্ষেপ সম্পাদন করতে পারে। একটি অতিরিক্ত "প্লাস" একটি দুর্দান্ত কসমেটিক ফলাফল।

প্রতিরোধ

পাইনাল সিস্টের অর্জিত ফর্মগুলি প্রায়শই প্রদাহজনক প্রক্রিয়া, ট্রমা, ভাস্কুলার এবং সংক্রামক প্যাথলজগুলির ফলাফল are অতএব, এটি স্পষ্ট হয়ে ওঠে যে সমস্ত ধরণের রোগ এবং আঘাতজনিত আঘাতের কেবলমাত্র সঠিক ও সময়োচিত চিকিত্সা মস্তিষ্কে সিস্টিক ফর্মেশনগুলির বিকাশের সর্বোত্তম প্রতিরোধ হতে পারে। প্রদাহজনক, সংক্রামক এবং ভাস্কুলার প্যাথলজিসের চিকিত্সার চলাকালীন, কাউকে রিসরপশন এবং নিউরোপ্রোটেকটিভ থেরাপি সম্পর্কে ভুলে যাওয়া উচিত নয়।

জন্মগত সিস্টগুলির বিকাশ রোধ করার জন্য এটি প্রয়োজনীয়:

• সঠিক গর্ভাবস্থা ব্যবস্থাপনা;
• শ্রমের পর্যাপ্ত ব্যবস্থাপনা;
• ভ্রূণের হাইপোক্সিয়া প্রতিরোধ;
• প্ল্যাসেন্টাল অপ্রতুলতা বিকাশ প্রতিরোধ;
• গর্ভবতী মহিলাদের একটি স্বাস্থ্যকর জীবনযাপন বজায় রাখার প্রয়োজনীয়তার বিষয়ে গর্ভবতী মায়েদের সাথে ব্যাখ্যামূলক কাজ;
• অন্তঃসত্ত্বা সংক্রমণ প্রতিরোধ;
• গর্ভবতী মহিলাকে নির্দিষ্ট ওষুধ সেবন থেকে নিষেধ করা;
• প্রত্যাশিত মায়ের নেতিবাচক আরএইচ ফ্যাক্টর সহ বিশেষ নিয়ন্ত্রণ।

পূর্বাভাস

পাইনাল সিস্টের অপ্রতিরোধ্য সংখ্যাগরিষ্ঠদের অনুকূল প্রাগনোসিস রয়েছে: এটি দেখা গেছে যে 70-80% রোগীদের মধ্যে, এই ধরনের নিউওপ্লাজমগুলি জীবনকালীন সময়ে আকার বা বৃদ্ধি বা এমনকি হ্রাস পায় না।

বিশেষজ্ঞরা লক্ষ করেছেন যে পাইনাল সিস্টের উপস্থিতির সাথে সম্পর্কিত উপসর্গের অভাবে কোনও চিকিত্সা এবং অস্ত্রোপচারের ব্যবস্থা নেওয়া উচিত নয়। পর্যায়ক্রমে - প্রতি তিন বছরে একবার - আপনি গণিত টোমোগ্রাফি বা চৌম্বকীয় অনুরণন ইমেজিং আকারে নিয়ন্ত্রণ ডায়াগোনস্টিক সম্পাদন করতে পারেন। যাইহোক, এটি সবসময় প্রয়োজন হয় না: শিক্ষার বৃদ্ধির অভাবে, কেবলমাত্র ক্লিনিকাল বর্ণালীতে রোগীদের পর্যবেক্ষণ করা যথেষ্ট। [22]

যদি সিস্টে 10-10 মিমি অতিক্রমের ডায়ামেট্রিকাল মাত্রাগুলি থাকে তবে চৌম্বকীয় অনুরণন ইমেজিং প্রয়োজন: এ জাতীয় পরিস্থিতিতে, প্যাথলজিটি সিস্টিক পাইোনোকাইটোমা দ্বারা নির্ণয় করা উচিত।

অক্ষমতা

নিজেই, পিনাল সিস্টটি প্রতিবন্ধী কোনও রোগীকে সেট করার ভিত্তি হতে পারে না। কোনও ব্যক্তিকে অক্ষম হিসাবে স্বীকৃত করতে এবং উপযুক্ত প্রতিবন্ধী গোষ্ঠীর দায়িত্ব অর্পণ করার জন্য তার অবশ্যই অবিচল থাকতে হবে (যাঁরা নিজেরাই রক্ষণশীল বা অস্ত্রোপচারের চিকিত্সায় leণ দেন না) এবং শরীরের কার্যকারিতাটির সুস্পষ্ট লঙ্ঘন।

একটি নিয়ম হিসাবে, মাইগ্রেনের আকারে ছোট ছোট ব্যাধি, চাক্ষুষ প্রতিবন্ধকতা কোনও প্রতিবন্ধী গোষ্ঠী নির্ধারণের ভিত্তিতে পরিণত হয় না।

একজন পাইনাল সিস্টের ফলে, তিনি নিম্নলিখিত ক্রমাগত লক্ষণগুলি বিকাশ করে যদি একজন রোগী অক্ষম হিসাবে স্বীকৃত হয়:

• মৃগীরোগী অধিগ্রহণ;
• প্যারা-, হেমি এবং টেট্রাপারেসিস আকারে আন্দোলনের ব্যাধি;
• শ্রোণী অঙ্গগুলির মারাত্মক ব্যাধি (উদাহরণস্বরূপ, মূত্রথলি এবং / বা মলত্যাগের অসংলগ্নতা);
• ভাস্তিবুলার মেশিনের গুরুতর ব্যাধি;
• প্রগতিশীল মানসিক ব্যাধি;
• শ্রুতি ফাংশনের দ্বিপক্ষীয় অবনতি (ক্ষতি), দ্বিপক্ষীয় উচ্চারিত অবনতি (ক্ষতি)।

রোগীর অক্ষমতার লক্ষণগুলির উপস্থিতি বা অনুপস্থিতির মূল্যায়ন (অক্ষমতা স্থাপনের লক্ষণ) কেবল প্রয়োজনীয় চিকিত্সা কোর্সের শেষে পরিচালিত হয়, এবং চিকিত্সা শুরুর 4 মাসেরও আগে নয় (বা আগে নয়) অস্ত্রোপচারের পরে 4 মাসের বেশি)।

পিনাল সিস্ট এবং সেনাবাহিনী

পিনিয়াল সিস্ট খুব বেশি সংখ্যক ক্ষেত্রে উদ্বেগ সৃষ্টি করে না: খিঁচুনি, ব্যথা, শ্রুতি ও চাক্ষুষ ঝামেলা অত্যন্ত বিরল। সিস্ট একটি ক্যান্সার নয়। সুতরাং, সামরিক সেবার জন্য কনসক্রিপ্টের উপযুক্ততা নির্ধারণ করার জন্য, ডাক্তারদের শরীরের কার্যকারিতা, ব্যাধিগুলির তীব্রতা (যদি থাকে) মূল্যায়ন করতে হবে। উদাহরণস্বরূপ, তারা সাবধানে সমস্ত সম্ভাব্য মানসিক, মানসিক, স্নায়বিক এবং অন্যান্য ক্লিনিকাল অস্বাভাবিকতা অধ্যয়ন করবে।

যদি, এমআরআই স্ক্যানের সময়, কোনও রোগীর মধ্যে পাইনাল সিস্ট পাওয়া যায় তবে একই সময়ে এটি চিকিত্সা হিসাবে নিজেকে প্রকাশ করে না (বিরক্ত করে না), তবে এই প্যাথলজির জন্য কনসক্রিপ্টটি সামরিক চাকরির জন্য উপযুক্ত হিসাবে বিবেচিত হয় - কেবল কিছু বিধিনিষেধের সাথে সেনাবাহিনীর ধরণ সম্পর্কে। যদি নিউওপ্লাজম স্নায়ুতন্ত্রের মাঝারি বা মারাত্মক ব্যাধিগুলি প্রদর্শন করে তবে যুবকের খসড়া থেকে অব্যাহতি পাওয়ার বিষয়টি গণ্য করার অধিকার রয়েছে। স্নায়ুতন্ত্রের ক্ষতি প্রমাণিত হলে একটি উপযুক্ত বিভাগ নির্ধারিত হয়।