Neurosonography
সর্বশেষ পর্যালোচনা: 23.04.2024
সমস্ত আইলাইভ সামগ্রী চিকিত্সাগতভাবে পর্যালোচনা করা হয় অথবা যতটা সম্ভব তাত্ত্বিক নির্ভুলতা নিশ্চিত করতে প্রকৃতপক্ষে পরীক্ষা করা হয়েছে।
আমাদের কঠোর নির্দেশিকাগুলি রয়েছে এবং কেবলমাত্র সম্মানিত মিডিয়া সাইটগুলি, একাডেমিক গবেষণা প্রতিষ্ঠানগুলির সাথে লিঙ্ক করে এবং যখনই সম্ভব, তাত্ত্বিকভাবে সহকর্মী গবেষণা পর্যালোচনা। মনে রাখবেন যে বন্ধনীগুলিতে ([1], [2], ইত্যাদি) এই গবেষণায় ক্লিকযোগ্য লিঙ্কগুলি রয়েছে।
আপনি যদি মনে করেন যে আমাদের কোনও সামগ্রী ভুল, পুরানো, বা অন্যথায় সন্দেহজনক, এটি নির্বাচন করুন এবং Ctrl + Enter চাপুন।
নিউরোসনোগ্রাফি, আল্ট্রাসাউন্ড ডায়াগনস্টিকস বিভাগ যা নবজাতকদের মস্তিষ্কের গবেষণা করে, এখন ঐতিহ্যগত নিওনতোলজি এবং পেরিনাটাল স্নায়ুবিজ্ঞানের একটি অবিচ্ছেদ্য অংশ, যার সাথে কোনও শিশু স্নায়ু বিশেষজ্ঞ এবং / অথবা নিওনতত্ত্ববিদ কোনও পরীক্ষা করতে পারে না। পদ্ধতি নির্দোষ, অনেক বার ব্যবহার করা যেতে পারে, এটি মস্তিষ্কের, সেরিব্রোস্পাইনাল ফ্লুইড রাষ্ট্র পাথ কাঠামো নির্ণয় এবং বিভিন্ন ক্ষত (রক্তক্ষরণ এবং ইস্চেমিক ক্ষতি, জন্মগত malformations, সংক্রমণ সঙ্গে মস্তিষ্কের পরিবর্তন) চিহ্নিত করতে পারবেন। নিউরোসনোগ্রাফিটি জন্মগত সময়ের মধ্যে উদ্ভূত নিউরোলজিকাল বিঘ্নগুলির মর্ফোলজিকাল স্তরকে নির্ধারণ করতে সক্ষম করে এবং নবজাতকদের মধ্যে স্নায়বিক রোগবিদ্যা সম্পর্কিত ঘটনাগুলিতে স্নায়ুবিজ্ঞানীদের মতামত পরিবর্তন করে। প্রায়শই, মস্তিষ্কের স্বাভাবিক আল্ট্রাসাউন্ড ছবির সাথে একটি সুস্পষ্ট নিউরোলজিকাল লক্ষণ থাকে যা সেরিব্রাল সঞ্চালনের ব্যাধিগুলির উপর ভিত্তি করে তৈরি হয়। উল্লেখ্য, 40-60% বাচ্চাদের ভাস্কুলার বংশবৃদ্ধির নিউরোলজিক্যাল ব্যাধি রয়েছে।
নবজাত শিশুর ক্ষেত্রে সেরিব্রাল ক্ষতি প্রায়ই না শুধুমাত্র গোড়ার দিকে নবজাতক সময়ের মধ্যে সমালোচনামূলক রাষ্ট্রের কারণ এবং বিভিন্ন লক্ষণ গঠনের এঞ্চেফালপাথ্য (PEP) perinatal, কিন্তু প্রায়ই অত্যাবশ্যক পূর্বাভাসের সংজ্ঞায়িত হয়। পেডিয়াট্রিক নিউরোলজি ইন, এটা ঐতিহ্যগতভাবে বিশ্বাস করা হয়েছে যে মস্তিষ্কের উৎপত্তি মস্তিষ্কের ক্ষত অত্যন্ত বিরল। যাইহোক, সাম্প্রতিক বছরগুলিতে, ক্লিনিকাল অনুশীলনে আল্ট্রাসাউন্ড পদ্ধতির প্রবর্তন দেখানো হয়েছে যে প্রাপ্তবয়স্ক ভাস্কুলার প্যাথোলজি উত্সটি প্রায়শই শৈশবে থাকে এবং এদের অনেকে জন্মগত সময়ের মধ্যে থাকে। আধুনিক তথ্য অনুযায়ী, স্নায়ুতন্ত্রের 70-80% রোগের ফলে, শিশুদের অক্ষমতা ও maladaptation নেতৃস্থানীয়, জন্মগত কারণের কারণে হয়।
কঠিন নবজাতক শিশুদের বিভিন্ন আবেগপূর্ণ রাজ্যে ক্লিনিকাল স্নায়বিক লক্ষণ সাদৃশ্য কারণে মস্তিষ্কের ক্ষত এর Nosological প্রারম্ভিক নির্ণয়ের শারীর এবং কার্যকরী অপূর্ণাঙ্গ স্নায়ুতন্ত্রের এবং ভ্রূণের আবেগপূর্ণ প্রসেস বিভিন্ন মস্তিষ্ক প্রতিক্রিয়া অ-নির্দিষ্ট প্রতিক্রিয়া সঙ্গে যুক্ত করা হয়। সেরিব্রাল ক্ষত যা জীবনের প্রথম বছরে শিশুদের মধ্যে perinatal এঞ্চেফালপাথ্য এর কারণ মধ্যে আজ বিজ্ঞপ্তিঃ hypoxic-ইস্চেমিক রোগ, ইন্ট্রাক্রেনিয়াল রক্তক্ষরণ, ও বিষাক্ত এবং সংক্রামক ক্ষত। মস্তিষ্কের ইস্কিমিয়া এবং ইনট্রাক্রানিয়াল হিমোরেজগুলি একত্রিত করা যেতে পারে, এবং সংক্রামক ক্ষতগুলি হেমোরেজেস এবং আইসিকিমি উভয়ই হতে পারে।
ডপলার প্রভাব ব্যবহারের ফলে মস্তিষ্কের পাত্রগুলিতে রক্ত প্রবাহের অ-আক্রমণকারী গবেষণা পরিচালনা করা সম্ভব হয়, কারণ এর রোগগুলি হ'ল জন্মগত হেমোরেগিক-ইস্কিমিক মস্তিষ্কের ক্ষতিকারক কারণ।
নবজাতকদের নিউরোসনোগ্রাফি একটি মাতৃত্ব হাসপাতালের মধ্যে, নবজাতকের রোগবিদ্যা বিভাগ এবং পোর্টেবল ডিভাইস ব্যবহার করার সময়কালীন শিশুদের নার্সিংয়ের ক্ষেত্রে সঞ্চালিত হয়। গুরুতর অবস্থায় (অন্তরঙ্গ যত্ন বা পুনর্বাসনের ওয়ার্ডে) শিশুদের মস্তিষ্ক স্ক্যান স্ক্যান করা হয়। অবস্থার তীব্রতা নিউরোসনোগ্রাফি জন্য একটি contraindication নয়। বিশেষ ওষুধ প্রস্তুতি এবং অবেদনস্থল প্রয়োজন হয় না। যদি ডাক্তারের ক্লিনিকে কেবলমাত্র একটি স্ট্যানিশ স্ক্যানার থাকে, তবে পরীক্ষার সময়টি কেবলমাত্র রুমের বিশেষ স্যানিটারি চিকিত্সা এবং স্যানিটারি পরিস্থিতি অনুসারে মাতৃত্বের হাসপাতালে আল্ট্রাসাউন্ড পরীক্ষা কক্ষের সময়ে নির্ধারিত হয়। মাতৃত্ব হাসপাতাল থেকে স্রাবের প্রতিটি সন্তানের জন্য স্ক্রিনিং আল্ট্রাসাউন্ড চালানো উচিত, তারপর এটি 1 মাসের জীবনযাত্রায় পুনরাবৃত্তি করা উচিত, যখন শিশুটি প্রথমবারের মতো শিশুরোগ স্নায়ুবিজ্ঞানীর সাথে অ্যাপয়েন্টমেন্টের জন্য শিশুরোগ ক্লিনিকে আনা হয়। নিম্নোক্ত নিউরোসনোগ্রাফিটি ক্লিনিকাল লক্ষণগুলির উপর নির্ভর করে বা চিকিত্সার গতিশীলতার মূল্যায়নে নির্দেশের ভিত্তিতে সম্পাদিত হয়।
নবজাতক এবং অল্পবয়সী শিশুদের নিউরোসনোগ্রাফির জন্য, রিয়েল টাইমগুলিতে চলমান অতিস্বনক ডিভাইসগুলি 3.5 থেকে 14 মেগাহার্টজের স্ক্যানিং ফ্রিকোয়েন্সি সহ সেন্সর ব্যবহার করা হয়। নবজাতক এবং শিশুদের তিন মাস পর্যন্ত বাচ্চাদের জন্য, 7.5 মেগাহার্টজ সেন্সর সর্বোত্তম, 3 মাস এবং তার বেশি বয়সের মধ্যে - 3.5-5 মেগাহার্টজ, 9 মাস পর, যখন বড় বসন্ত একটি ঝিল্লি গঠন এবং / অথবা পুরোপুরি বন্ধ থাকে - 2 -3.5 মেগাহার্টজ। 7.5-10 মেগাহার্টজ এর রৈখিক সেন্সর ব্যবহার করার সময়, সাবরাচনিয়েড স্পেসের পূর্বের অংশগুলির বিশদ মূল্যায়ন সম্ভব। বাস্তব সময়ে Triplex স্ক্যানিং মোডটি সর্বোত্তম, কারণ এটি স্বল্প সময়ের মধ্যে একটি অতিস্বনক ডিভাইসের মনিটর স্ক্রীনে প্রয়োজনীয় তথ্য পেতে শিশুটির মানসিক অবস্থা নির্বিশেষে গবেষককে অনুমতি দেয়।
নিউরোসনোগ্রাফিক গবেষণা জন্য নির্দেশাবলী হল:
- Hydrocephalus (বাড়ানো মাথা)।
- ইন্ট্রাক্রানিয়াল হেমাটোমা।
- হিপক্সেমিয়া কারণে মস্তিষ্কের ক্ষতি।
- Meningocele এবং অন্যান্য জন্মগত বৈপরীত্য।
- রূপক সিন্ড্রোম।
নিউরোসনোগ্রাফি জন্য নির্দেশাবলী
নিউরোসনোগ্রাফি কৌশল
স্ট্যান্ডার্ড নিউরোসনোগ্রাফিটি একটি বৃহত (পূর্বের) ফন্টানেলের মাধ্যমে সঞ্চালিত হয়, যার সম্মুখভাগে (কোরনারী), সাগিটাল এবং পরাসগিটাল প্লেনগুলিতে ছবিগুলি পাওয়ার জন্য একটি অতিস্বনক সেন্সর স্থাপন করা হয়। যখন সেন্সরটি করোনারি সিউয়ার বরাবর দৃঢ়ভাবে অবস্থান করা হয়, তখন ফ্রন্টাল প্লেনে ক্রস বিভাগগুলি পাওয়া যায়, তারপর সেন্সর 90 ° বাঁকানো, ক্রগ বিভাগগুলি সগিতল এবং পরাসগিটাল প্লানে প্রদর্শিত হয়। ডান এবং বামদিকে সেন্সরের সামনে, পিছনে, বাম দিকে পরিবর্তন করে, বিভাগগুলির একটি ধারাবাহিকভাবে ডান এবং বাম গোলার্ধের কাঠামোর মূল্যায়নের জন্য ধারাবাহিকভাবে প্রাপ্ত করা হয়।
শিশুদের মধ্যে মস্তিষ্কের প্রযুক্তি ডোপলার গবেষণা
বর্তমানে নিওনটোলজি-তে ডুপ্লেক্স ডোপ্লার সিস্টেম ব্যবহার করা হয় যা মস্তিষ্কের একটি আল্ট্রাসাউন্ড বিভাগে একটি পাত্রকে কল্পনা করতে, তার লুমেনের নিয়ন্ত্রণের ভলিউম স্থাপন করতে এবং ডোপপ্লার্গ্রাম প্রাপ্ত করতে সহায়তা করে যা এই পাত্রের রক্ত প্রবাহকে প্রতিফলিত করে। রঙ (শক্তি) সঙ্গে অতিস্বনক ডিভাইস ডোপ্লার ম্যাপিং (DDC) আপনাকে ক্ষুদ্র ত্রুটির গতি পরিমাপ করার জন্য মস্তিষ্কের শিরাজনিত পাত্রগুলির একটি চিত্র প্রাপ্ত করার জন্য বড় সেরিব্রাল ধমনীতে নিয়ন্ত্রণের ভলিউমের অবস্থানের জন্য সর্বোত্তম অবস্থান চয়ন করতে দেয়।
শিশুদের মধ্যে মস্তিষ্কের ডোপ্লারোগ্রাফি
নমনীয় রোগের আল্ট্রাসাউন্ড semiotics
শিশুর ক্ষেত্রে স্নায়বিক রোগ মধ্যে হেমারেজিক এবং ইস্চেমিক পরিবর্তন আকারে সেরিব্রাল hemodynamics একটি বিশিষ্ট স্থান রোগ ব্যাপৃত যে ফ্রিকোয়েন্সি ও স্থানীয়করণ কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের এবং সেরিব্রাল autoregulation প্রক্রিয়া অসম্পূর্ণতা অঙ্গসংস্থানসংক্রান্ত এবং কার্যকরী অপরিপক্কতা তীব্রতার উপর নির্ভর করে। Hemorrhagic এবং Ischemic মস্তিষ্কের ক্ষত বিভিন্ন সংমিশ্রণে পালন করা যেতে পারে।
নমনীয় রোগের আল্ট্রাসাউন্ড লক্ষণ
শিশুর বৃদ্ধি এবং বিকাশের সাথে যুক্ত মস্তিষ্কের হেমোডাইনিক্সের পরিবর্তন
সুস্থ নবজাতকের মধ্যে সেরিব্রাল রক্ত প্রবাহের নির্দেশক মূলত গর্ভাবস্থার বয়স এবং হেমোডাইনামিক্যাল উল্লেখযোগ্য কার্যকরী ধমনী নলকের উপস্থিতি (বা অনুপস্থিতি) দ্বারা নির্ধারিত হয়। পরবর্তীর স্থিরতা মস্তিষ্কের পাত্রগুলিতে রক্ত প্রবাহ হ্রাসের সাথে ফুসফুসের সঞ্চালনে রক্তের স্রাবের সাথে, যা কম ডায়াস্টিকাল বেগ দ্বারা চিহ্নিত করা হয় এবং কখনও কখনও সিস্টোলিক বেগতে পরিবর্তিত হয়। সাধারণভাবে, জীবনের প্রথম মাসগুলিতে গর্ভাবস্থা, জন্মোত্তর বয়স ও ওজন বৃদ্ধির সাথে সাথে, বিএফভি সূচকগুলিতে ধীরে ধীরে বৃদ্ধি, ধমনীতে পিআই এবং আইআর হ্রাস এবং বৃহৎ শিরা জলাশয়ে গড় বেগ বৃদ্ধি পায়। জীবনের প্রথম 2-4 দিনগুলিতে সর্বাধিক পরিবর্তন ঘটে, যা ভ্রূণের যোগাযোগের বন্ধ এবং সেরিব্রাল পাত্রগুলির প্রতিরোধে ক্রমশ হ্রাসের সাথে যুক্ত।
মস্তিষ্কের hemodynamics এবং শিশুর বৃদ্ধি পরিবর্তন
[5], [6], [7], [8], [9], [10], [11]
জন্মগত জ্বর মধ্যে মস্তিষ্কের Hemodynamics
হিপক্সিক-ইস্কিমিক মস্তিষ্কের ক্ষতির সাথে নবজাতকের জন্য (সেরিব্রাল ইস্কিমিয়া) আই -২ তীব্রতা সাধারণত সেরিব্রাল হেমোডাইনামিকগুলিতে পরিবর্তনের একই প্যাটার্ন দ্বারা সুস্থ হয়, যেমন সুস্থ নবজাতকের জন্য, তবে নিম্নতর লিনিয়ার রক্ত প্রবাহ হার (বেশিরভাগ ডায়াস্টিক)। জীবনযাত্রার 3 দিন থেকে, দ্বিতীয় নবজাতক এবং স্বাস্থ্যকর নবজাতকের মধ্যে রৈখিক সেরিব্রালের রক্ত প্রবাহের হার উল্লেখযোগ্য নয়, যা প্রকাশিত রোগগুলির প্রতিক্রিয়াশীলতা, তাদের "কার্যকরী" প্রকৃতির প্রতিফলিত করে।
মস্তিষ্কের Hemodynamics এবং জন্মোত্তর মস্তিষ্কের ক্ষতি
[12], [13], [14], [15], [16], [17], [18], [19], [20], [21], [22]