নবজাতকের রক্তে থাইরয়েড হরমোন (জন্মগত হাইপোথাইরয়েডিজমের পরীক্ষা)

নবজাতকদের থাইরয়েড গ্রন্থির অ্যাপ্লাসিয়া বা হাইপোপ্লাসিয়া, থাইরয়েড হরমোনের জৈব সংশ্লেষণে জড়িত এনজাইমের ঘাটতি এবং গর্ভাশয়ের বিকাশের সময় আয়োডিনের ঘাটতি বা অতিরিক্ত কারণে জন্মগত হাইপোথাইরয়েডিজম হতে পারে। এর কারণ আয়োডিন রেডিওনিউক্লাইডের ক্রিয়াও হতে পারে, কারণ গর্ভাশয়ের বিকাশের ১০-১২ সপ্তাহ থেকে ভ্রূণের থাইরয়েড গ্রন্থিতে আয়োডিন জমা হতে শুরু করে। জন্মগত হাইপোথাইরয়েডিজমের ক্লিনিকাল প্রকাশের মধ্যে রয়েছে নবজাতকের শরীরের ওজন বেশি; হাত, পা, মুখ, ঘন ত্বক ফুলে যাওয়া; হাইপোথার্মিয়া; দুর্বল চোষা প্রতিফলন; তীব্র ওজন বৃদ্ধি।

নবজাতকের রক্তে থাইরয়েড-উত্তেজক হরমোনের ঘনত্বের রেফারেন্স মান (আদর্শ)

বয়স	নবজাতকের TSH স্তর, mIU/L
নবজাতক	<20
দিন ১	১১.৬-৩৫.৯
দিন ২	৮.৩-১৯.৮
দিন ৩	১.০-১০.৯
৪র্থ-৬ষ্ঠ দিন	১.২-৫.৮

যদি জন্মগত হাইপোথাইরয়েডিজম সন্দেহ করা হয়, তাহলে জন্মের ৪র্থ-৫ম দিনে থাইরয়েড-উদ্দীপক হরমোন নির্ধারণ করা হয়। থাইরয়েড-উদ্দীপক হরমোনের মাত্রা বৃদ্ধি থাইরয়েড হরমোন দিয়ে চিকিৎসার জন্য একটি ইঙ্গিত হিসেবে বিবেচিত হয়। জন্মের ৫ম-১৭তম দিনের মধ্যে চিকিৎসা শুরু হয় না। ওষুধের মাত্রার পর্যাপ্ততা CT ₄ এবং থাইরয়েড-উদ্দীপক হরমোনের ঘনত্ব দ্বারা নিয়ন্ত্রিত হয়।

যদি হাইপোথাইরয়েডিজম দীর্ঘস্থায়ী অ্যাড্রিনাল কর্টেক্স অপ্রতুলতার সাথে মিলিত হয়, তাহলে অ্যাড্রিনাল সংকট এড়াতে কর্টিকোস্টেরয়েড দিয়ে অবস্থার সংশোধন এবং থাইরয়েড হরমোনের মাত্রা সাবধানে নির্বাচন করা প্রয়োজন।