Pleuropneumonia কারণ এবং pathogenesis
সর্বশেষ পর্যালোচনা: 22.11.2021
সমস্ত আইলাইভ সামগ্রী চিকিত্সাগতভাবে পর্যালোচনা করা হয় অথবা যতটা সম্ভব তাত্ত্বিক নির্ভুলতা নিশ্চিত করতে প্রকৃতপক্ষে পরীক্ষা করা হয়েছে।
আমাদের কঠোর নির্দেশিকাগুলি রয়েছে এবং কেবলমাত্র সম্মানিত মিডিয়া সাইটগুলি, একাডেমিক গবেষণা প্রতিষ্ঠানগুলির সাথে লিঙ্ক করে এবং যখনই সম্ভব, তাত্ত্বিকভাবে সহকর্মী গবেষণা পর্যালোচনা। মনে রাখবেন যে বন্ধনীগুলিতে ([1], [2], ইত্যাদি) এই গবেষণায় ক্লিকযোগ্য লিঙ্কগুলি রয়েছে।
আপনি যদি মনে করেন যে আমাদের কোনও সামগ্রী ভুল, পুরানো, বা অন্যথায় সন্দেহজনক, এটি নির্বাচন করুন এবং Ctrl + Enter চাপুন।
যদিও শ্বসনতন্ত্র ICD10 রোগ বর্গ এই সংজ্ঞা অনুপস্থিত ব্যাকটেরিয়াল নিউমোনিয়া lobar, segmental বা ফোকাল না নিউমোনিয়া বা তীব্র ফুসফুসের লোব croupous প্রদাহ তাঁর (ফুসফুস ধরা কলা) এর রক্তমস্তুতুল্য ঝিল্লি অংশ প্রভাবিত, একটি pleuropneumonia যেমন ধরা যেতে পারে।
শুষ্ক বা - একথাও ঠিক যে, এই সত্য কারণে যে প্লুরিসি রোগে আক্রান্ত হয় প্লিউরাল কবিতা - প্রায়ই, যদিও সবসময়, কিন্তু অন্তত তিন অথবা চার ক্ষেত্রে যে streptococci এবং স্টেফাইলোকক্কাস নিউমোনিয়া যেটা একটি জটিলতা, একটি ফল হিসেবে দেখা দশ।
[কারণসমূহ
সংক্রমণ এবং pleuropneumonia (lobar নিউমোনিয়া) এর সবচেয়ে সাধারণ কারণ দ্বারা আলোড়ন সৃষ্টি নিউমোনিয়া সবসময় বিবেচনা করা হয়েছে এবং আজ Streptococcus pneumoniae Streptococcus pneumoniae বিবেচিত - α-হেমোলিটিক streptococcus, অবাত (যা সুস্থ মানুষের মধ্যে অনুনাসিক মাইক্রোবায়োটার অংশ)।
ক্লিনিকাল গবেষণায় প্লুরুরোনিমোনিয়া এর অন্যান্য কারণ চিহ্নিত করা হয়েছে, এবং এইগুলি যেমন প্যাথোজেনস:
- গামা-প্রোটিব্যাকটিরিয়া ক্ল্লেসিয়েলা নিউমোনিয়া (ফ্রাইডল্যান্ডার ওয়াণ্ড);
- হেমোফিলাস ইনফ্লুয়েঞ্জা (প্যাফফার লাঠি) -এর অ্যানসিপুলিউটেড এবং অ-ইনক্যাপুলিউটেড স্ট্রেনস - উপরের শ্বাসযন্ত্রের কমন্সেল ব্যাকটেরিয়া;
- এমআরএসএ - মেথিসিলিন-প্রতিরোধী স্টাফাইলোকোকাস অরেয়াস (স্টাফিলোকোকাস অরেয়াস), যার ফলে স্তফিলোকোকাস নিউমোনিয়ায় ফুসফুসের রক্তাক্ত আকার সৃষ্টি হয় ;
- স্ট্র্যাপটোকোকাস পিয়োজেনগুলি ফ্যারিনজালাল মোকোসাতে উপস্থিত রয়েছে β-hemolytic streptococcus গ্রুপ A;
- সউডোমোনাস আউরুগিনোসা (আসিয়ান প্রুলুলেন্ট বসিউলাস), উত্তেজক নোসোকোমিয়াল (ইনট্রা-হসপিটাল) নিউমোনিয়া;
মধ্যে আরো বিরল সংক্রমণ পালমোনোলজি একটি জলীয় মাঝারি বসবাসকারী নামক বীজগুটি বিরচন না গ্রাম-নেগেটিভ bacilli Legionella pneumophila, শ্বসন যা ফুসফুস গুরুতর প্রদাহ, এবং মাইকোপ্লাজ়মা নিউমোনিয়া (INDEX মৃত্যু পর্যন্ত 7-8% এর সঙ্গে) ঘটতে পারে দ্বারা। বায়ুবাহিত বিন্দুগুলি এবং যোগাযোগের মাধ্যমে ছড়িয়ে থাকা ব্যাকটিরিয়া এম। নিউমোনিয়া সাধারণত শ্বাসযন্ত্রের ফুসফুস সংক্রমণ ঘটায় এবং সর্বাধিক সাধারণ রোগ ট্র্যাকোব্রোচাইটিস হয়। যাইহোক, প্র্যাকটিস শো হিসাবে, পেডিয়াট্রিক রোগীদের মধ্যে, এম নিউমোনিয়া সম্প্রদায়-অর্জিত নিউমোনিয়ায় উন্নয়নে একটি নির্দিষ্ট ভূমিকা পালন করে (চার থেকে ছয় বছর বয়সী শিশুদের মধ্যে 56-59% ক্ষেত্রে)।
Pleuropneumonia ব্যাপক parasitic আক্রমণ, বিশেষ করে, শিশুদের মধ্যে ascariasis ফলাফল হতে পারে । এছাড়াও দেখুন - শিশুদের মধ্যে তীব্র নিমোনিয়া কারণ।
ঝুঁকি কারণ
প্লুরুরোনিমোনিয়া বিকাশের জন্য প্রাইডিস্পোজিং কারণগুলি নিউমোনিয়ায় একই রকম, এবং তাদের মধ্যে রয়েছে:
- অ্যাসিম্পটোমেটিক ব্যাকটেরিওকারিয়ার, বিশেষত স্ট্রেপ্টোকোকাস নিউমোনিয়ে নিউমোকোকি (পৃথিবীর বিভিন্ন অংশে 13% থেকে 87% পর্যায়ভুক্ত);
- ইনফ্লুয়েঞ্জা সংক্রামক এবং প্রদাহজনক জটিলতা ;
- উপরের ও নিম্ন শ্বাসযন্ত্রের ক্রনিক রোগ, বিশেষ করে, তীব্র শ্বাসযন্ত্রের সংক্রমণ, ট্র্যাচাইটিস এবং ব্রঙ্কাইটিস;
- ধূমপান এবং এলকোহল আসক্তি;
- অনাক্রম্যতা এবং স্থায়ী immunodeficiency রাজ্যের অস্থায়ী হ্রাস;
- বিছানা বিশ্রাম স্থায়ী সঙ্গতি (বা নির্দিষ্ট অবস্থার অধীনে মিথ্যা অবস্থান), যা ফুসফুসের বায়ুচলাচল হ্রাস করা;
- বংশগত এবং অটোমিউন ফাইব্রোসিস সিস্টেমিক স্লেরোডার্মা, লুপাস erythematosus, সিস্টিক ফাইব্রোসিস সঙ্গে যুক্ত।
এবং ইনসেলেশন অ্যানেস্থেসিয়া (অস্ত্রোপচারের জন্য), ট্র্যাচিয়াল ইনটিউবেশন এবং কৃত্রিম ফুসফুসের বায়ুচলাচলের ব্যবহারে হাসপাতালে নিউমোনিয়া রোগের ঝুঁকি রয়েছে।
প্যাথোজিনেসিসের
যেমন পরিচিত, ফুসফুসের গঠনগত উপাদানের হল অংশগুলি গঠিত লবস, যার টিস্যু লোবুলগুলি (লোবুল)। বাহুতে ফুসফুসের লবসগুলি একটি পাতলা সংযোগকারী টিস্যু (সেরস) ঝিল্লি দ্বারা ঘিরে থাকে - ভিসারাল প্লুরা, যা স্লিটের লোবগুলির মধ্যেও আসে। ফুসফুসের তরল (সাধারণত 10-20 মিলিমিটার) প্লাবুল গহ্বর (প্লুরার পাতার দ্বারা তৈরি, উভয় পিত্তলময় এবং আঠালো) দ্বারা গঠিত, যা ফুসফুস এবং বুকের প্রাচীরের মধ্যে গতিবিধিকে সহজতর করে।
নিম্ন বায়ুচলাচল নির্বীজন হয় না: তারা সবসময় প্যাথোজেন উন্মুক্ত হয়। তাদের দ্বারা সৃষ্ট প্রদাহের প্যাথোজেনেসিটি আভ্যন্তরীণ স্তরে ফুসফুসের প্যারানচাইমার উপরে উল্লিখিত ব্যাকটেরিয়া আক্রমণ এবং ছড়িয়ে পড়ে এবং শরীরের রোগ প্রতিরোধের কোষগুলির আক্রমণের প্রতিক্রিয়া।
ফুসফুস টিস্যুর অ্যালভিওলার ম্যাক্রোফেজগুলি অবশ্যই জীবাণুগুলোকে শোষণ ও ধ্বংস করতে হবে, কিন্তু ব্যাকটিরিয়া এই প্রতিরক্ষাটি অতিক্রম করতে সক্ষম এবং গুণমান করতে শুরু করে।
বড় oligomeric কাঠামো ও বিজ্ঞপ্তি চাপ, কোষের ঝিল্লি ক্ষতিকর (যাতে কক্ষের বিষয়বস্তু ব্যাকটেরিয়া অ্যাক্সেসযোগ্য হয়ে) - উদাহরণস্বরূপ, িনউেমােকাকাল বিষ pneumolysin একটা এনজাইম যা ফর্ম ছিদ্র করার কলেস্টেরল এবং ফুসফুসের টিস্যু সাইটোপ্লাজমিক কোষের ঝিল্লি সঙ্গে যুক্ত মাইক্রোবের সালে মুক্তি হয়। যেমন TNF-α, IL- 1β, আইএল-8, জি-সিএসএফ এবং প্রোস্টাগ্লান্ডিন যেমন প্রদাহজনক মধ্যস্থতাকারী এর কার্যকলাপের উদ্দীপনা ফল - প্রদাহজনক প্রতিক্রিয়া রিসেপ্টর TLR4 এবং proapoptotic প্রভাব বিষ বন্ধনের কারণে বিকাশ।
এবং লেজিওনেলা নিউমোফিলা ব্যাকটেরিয়ার প্রভাবটি এসিনি এবং মানব ফুসফুসের শ্বাসযন্ত্রের ব্রঙ্কিওওলসে অ্যালভিওলার ম্যাক্রোফেজগুলির অ্যাপোপটোসিসে মনোযোগ দেয়।
প্লুরুরোপনেমোনিয়া ক্ষেত্রে, ফুসফুসে ফুসকুড়ি এবং পৃথক বিভাগের অভ্যন্তরীণ অনুপ্রবেশ বা প্রভাবিত ফুসফুসের লম্বা টিস্যু, যা তার কাঠামোগত পরিবর্তনগুলি - একজোড়া সংশ্লেষণের দিকে পরিচালিত করে।
মহামারী-সংক্রান্ত বিদ্যা
মার্কিন যুক্তরাষ্ট্র এবং কানাডা যখন নিউমোনিয়ায় ফ্রিকোয়েন্সি প্রতি বছর 5 মিলিয়নেরও বেশি ক্ষেত্রে হয়, তখন 80% নতুন ক্ষেত্রে বহিরাগত হিসাবে বিবেচিত হয়, এবং লোবার ব্যাকটেরিয়াল নিউমোনিয়া বা প্লুপারোপনেমোনিয়া রোগীর প্রতি হাজার হাজার রোগীর নির্ণয় করা হয় এবং প্রায়শই এটি পুরুষ। জটিল ক্ষেত্রে মৃত্যুর ঝুঁকি, সিডিসি পরিসংখ্যান 7.3% -11.6% অনুমান (ল্যাটিন আমেরিকা -13.4%)।
ইউরোপীয় শ্বাস প্রশ্বাসের জার্নাল জানায়, অরিয়াস দ্বারা সৃষ্ট nosocomial নিউমোনিয়া পর্যন্ত 12.5%: বয়স্ক জনসংখ্যার স্তর 5.15 থেকে প্রতি বছরে হাজার লোক প্রতি 7,06 ক্ষেত্রে, কিন্তু বয়স কম 4 বছর বা তার বেশি বয়সের চেয়ে 60 বছর সাধারণত হয় - আরো হাজার প্রতি 12 ক্ষেত্রে। ইউরোপের মৃত্যুহার 9%।