শিশুদের মধ্যে তীব্র নিউমোনিয়ার কারণ
সর্বশেষ পর্যালোচনা: 23.04.2024
সমস্ত আইলাইভ সামগ্রী চিকিত্সাগতভাবে পর্যালোচনা করা হয় অথবা যতটা সম্ভব তাত্ত্বিক নির্ভুলতা নিশ্চিত করতে প্রকৃতপক্ষে পরীক্ষা করা হয়েছে।
আমাদের কঠোর নির্দেশিকাগুলি রয়েছে এবং কেবলমাত্র সম্মানিত মিডিয়া সাইটগুলি, একাডেমিক গবেষণা প্রতিষ্ঠানগুলির সাথে লিঙ্ক করে এবং যখনই সম্ভব, তাত্ত্বিকভাবে সহকর্মী গবেষণা পর্যালোচনা। মনে রাখবেন যে বন্ধনীগুলিতে ([1], [2], ইত্যাদি) এই গবেষণায় ক্লিকযোগ্য লিঙ্কগুলি রয়েছে।
আপনি যদি মনে করেন যে আমাদের কোনও সামগ্রী ভুল, পুরানো, বা অন্যথায় সন্দেহজনক, এটি নির্বাচন করুন এবং Ctrl + Enter চাপুন।
তীব্র নিউমোনিয়া রোগের ঝুঁকি Intrauterine সংক্রমণ এবং ইন্ত্রুতেরিনা বৃদ্ধি প্রতিবন্ধক, perinatal প্যাথলজি, জন্মগত হার্ট এবং ফুসফুস, prematurity, immunodeficiencies, রিকেট এবং যথোপযুক্ত পুষ্টির অভাব, polyhypovitaminosis, সংক্রমণ, এলার্জি এবং limfatiko-hypoplastic diathesis দীর্ঘস্থায়ী foci উপস্থিতি, প্রতিকূল সামাজিক অবস্থার, পরিচিতি কিণ্ডারগার্টেনগুলি পরিদর্শন করার সময়, বিশেষ করে 3 বছর বয়সী শিশুদের মধ্যে।
তীব্র নিউমোনিয়া নিদান । বৈশিষ্টসূচক ব্যাকটেরিয়া প্যাথোজেনের শিশুদের মধ্যে vnebolnichpyh নিউমোনিয়া Streptococcus pneumoniae, হ্যামোফিলাস ইনফ্লুয়েঞ্জা, খুব কমই রয়েছে - অরিয়াস; নির্দিষ্ট গুরুত্ব এটিপিকাল প্যাথোজেনের তথাকথিত হয় - মাইকোপ্লাজ়মা pneumoniae, Legionella pneumophila। জীবন কারণ নিউমোনিয়া প্রথম মাসের প্রায়ই হ্যামোফিলাস ইনফ্লুয়েঞ্জা, স্টেফাইলোকক্কাস, প্রোটিয়াস এবং কম Streptococcus pneumoniae শিশুদের হয়েছে। শ্বাসযন্ত্রের ভাইরাস sintsitialtsye, ইনফ্লুয়েঞ্জা এবং এডিনো ভাইরাস এর নিদান মধ্যে ভাইরাস ভূমিকা পালন করতে পারে ভাইরাল নিউমোনিয়া, অনেক দুর্বল। ভাইরাস শ্বাসযন্ত্রের নেত্রলোম এবং পক্ষ্মল epithelium, হানিকর mucociliary ক্লিয়ারেন্স, স্থানে শোথ এবং interalveolar septa ধ্বংস কারণ, doskvamatsiyu alveoli এবং hemodynamic রোগ, lymphocirculation হানিকর ভাস্কুলার ব্যাপ্তিযোগ্যতা, উদাঃ থাকার নিম্ন শ্বাস নালীর এর শ্লৈষ্মিক ঝিল্লি এ "etched" প্রভাব। এটি ভাইরাসগুলির প্রতিষেধক প্রভাবও পরিচিত। এই ক্ষেত্রে, নিম্ন শ্বাস নালীর এবং শ্বাসনালিতে বিভাগের মাইক্রোবিয়াল উপনিবেশ কারণে autoflora হয়। যথেষ্ট অ্যান্টিবায়োটিক যেমন অ্যান্টিবায়োটিক বৃদ্ধি অযৌক্তিক ব্যবহার, ভাইরাস প্রভাবিত না করেই সঙ্গে সার্স শিশুদের এন্ডোজেন সংক্রমণ, ঝুঁকি, saprophytic autoflora rotonosoglotki, যা সুবিধাবাদী মাইক্রোবের থেকে শ্বাসযন্ত্রের যন্ত্রপাতি প্রাকৃতিক প্রতিরোধের একটি গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করে দমন করা।
জীবনের প্রথম অর্ধেক শিশুদের, সমস্ত নিউমোনিয়ায় 50% ব্যাকটেরিয়াল উদ্ভিদ, nosocomial হয়, গ্রাম-নেগেটিভ মাইক্রোবাকস প্রবক্তা। জীবনযাত্রার দ্বিতীয়ার্ধ এবং সম্প্রদায়-অধিগ্রহণ নিউমোনিয়া, নিউমোকক্কি প্রবর্তিত হিমোফিলিক রড, প্রায়শই - স্ট্যাফিলোকোকস-এর ইথোলজিতে 4-5 বছর পর্যন্ত শুরু হয়। বয়স্ক বয়সে, নিউমোকোকি সহ, মাইকোপালাসাল সংক্রমণের একটি গুরুত্বপূর্ণ অনুপাত হয় (প্রায়শই শরত্কালে-শীতকালের সময়)। সাম্প্রতিক বছরগুলোতে স্কলডিয়া সংক্রমনের ভূমিকা স্কুটারগুলির নিউমোনিয়া একটি কার্যকরী এজেন্ট হিসাবে, যার নিউমোনিয়া প্রায়ই সহস্রাব্দ লিম্ফ্যাডেনাইটিস বৃদ্ধি করে।
তীব্র নিউমোনিয়া প্যাথোজিনেসিসের ।
ফুসফুসের সংক্রমণের প্রধান উপায় হলো শ্বাসযন্ত্রের অংশে শ্বাসযন্ত্রের অংশে সংক্রমণের বিস্তারের সাথে ব্রংকাইজনিকিক। সেমিস্টিক (মেটাট্যাটিক) এবং আন্তঃউইটার নিউমোনিয়া দিয়ে হিমোডোজেনাস প্যাথওয়ে সম্ভব। লিম্ফোজেনস পাথ একটি বিচ্ছিন্নতা, কিন্তু লমফ্যাটিক পাথগুলিতে প্রক্রিয়া ফুসফুসের ফোকাস থেকে ফুসফুসের দিকে যায়।
ব্যাকটেরিয়াজনিত নিউমোনিয়া রোগের জীবাণুতে সারস একটি গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করে। ভাইরাল সংক্রমণ উপরের শ্বাসযন্ত্রের পোকামাকড়ের ব্যাসার্ধের উৎপাদন বাড়ায় এবং এর ব্যাকটেরিয়াজনিত কার্যকলাপ হ্রাস করে; mucociliary যন্ত্রপাতি বিঘ্নিত, এপিথেলিয়াল কোষের ধ্বংস, স্থানীয় ইমিউন সুরক্ষা হ্রাস কম শ্বাস নালীর মধ্যে ব্যাকটেরিয়া উদ্ভিদ অনুপ্রবেশ সমাধা এবং ফুসফুস মধ্যে প্রদাহী পরিবর্তনের উন্নয়ন প্রচার করে।
শ্বাসযন্ত্রের ট্র্যাক্টের মধ্যে প্রবেশ করে, সংক্রামক এজেন্ট তার বিষক্রিয়াগত মাথাব্যথার সাথে, বিপাকীয় পণ্যগুলি, আন্তঃপ্রক্রিয়া উত্তেজিত করে স্থানীয় চরিত্র এবং সাধারণ উভয়ের প্রতিক্রিয়া প্রতিক্রিয়া সৃষ্টি করে; বাহ্যিক শ্বাসযন্ত্রের ফাংশন, কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্র এবং অন্যান্য অঙ্গ এবং সিস্টেমের ফাংশনগুলির মধ্যে ব্যাঘাত ঘটে। ক্লিনিক ইন, এই মদ্য এবং শ্বাস রোগ লক্ষণ দ্বারা উদ্ভাসিত হয়।
যখন শ্বাসযন্ত্রের bronchioles এবং ফুসফুসের parenchyma পাওয়া সংক্রমণের প্রদাহজনক পরিবর্তনের অনুপ্রবেশ bronchogenic। ফলে প্রদাহ পালমোনারি শ্বাসযন্ত্রের পৃষ্ঠ হ্রাস বাড়ে, পালমোনারি ব্যাপ্তিযোগ্যতা ঝিল্লি একটি ঝামেলা যে কারণ অক্সিজেন আশ্লেষ আংশিক চাপ হ্রাস hypoxaemia। অক্সিজেন অনাহার্য নিউমোনিয়া রোগে আক্রান্ত হয়। শরীরের কার্ডিওভাসকুলার সিস্টেম এবং hematopoiesis থেকে compensatory প্রতিক্রিয়া অন্তর্ভুক্ত। নাড়ি বৃদ্ধি, শক এবং মিনিট রক্তের পরিমাণ বৃদ্ধি বর্ধিত কার্ডিয়াক আউটপুট, শেষ হায়পক্সিয়া হ্রাস প্রভাব দেয় না, যার লক্ষ্য, আলোর আধিক্য থেকে জোরপূর্বক মৃতু্যসংক্রান্ত ধারণক্ষমতা কমে যাবে এবং গভীর সংবহন রোগ। অধিকন্তু, পালন সক্রিয় পদার্থ, যা পূরক স্তর hypoxemia ব্যর্থতার বাড়ে এবং শ্বাসনালিতে যোগদান করে (গ্লাইকোজেন, এটিপি, Creatine ফসফেট, ইত্যাদি কমানো) শক্তি হ্রাসের হায়পক্সিয়া এবং এনজাইম বদল আনতে ফলে সংবহন। লিঙ্কগুলির মধ্যে পূরক বমি এরিথ্রসাইটস, কিন্তু একটি অক্সিজেন পরিবহনকারী হিসেবে তাদের ফাংশন এনজাইমের এবং histotoxic রোগ কারণে রুপান্তরিত করা হয়েছে এবং hypoxic হায়পক্সিয়া যোগদান করে। লিপিড পেপ্যিসিডেশন প্রক্রিয়া এবং অ্যান্টিঅক্সিডেন্ট সুরক্ষা লঙ্ঘনের একটি তীব্রতা আছে।
অক্সিজেনের অভাবের বিপাকজনিত প্রভাব, অক্সিডেটিভ প্রক্রিয়াগুলির নিপীড়ন ঘটে, অদল-অক্সিডাইজড বিপাকীয় দ্রব্য রক্তে জমা হয় এবং এসিড-বেস ব্যায়াম এসিডোসিসের দিকে চলে যায়। এসিডোসিস নিউমোনিয়া রোগের জীবাণুর মধ্যে একটি গুরুত্বপূর্ণ লিংকও। যা বিভিন্ন অঙ্গ ও পদ্ধতি বিশেষ করে যকৃতের কার্যকারিতা ব্যাহত করে। যকৃতের কার্যকারিতা লঙ্ঘন, পরিবর্তে, বিপাকীয় বিপ্লব, বিশেষ করে ভিটামিন বিনিময়, যা polyhypovitaminosis এর ক্লিনিকাল প্রকাশের দিকে পরিচালিত করে তোলে। উপরন্তু, ট্রপিকাল ডিসঅর্ডার বেড়েছে, বিশেষ করে অল্পবয়সী শিশুদের মধ্যে, হিপোট্রোপমি উন্নয়নের হুমকির সম্মুখীন।
নিউমোনিয়া শিশুদের মধ্যে, বিপাকীয় প্রক্রিয়া স্বাভাবিকভাবে বিরক্ত হয়:
- অ্যাসিড-বেস রাষ্ট্র - বিপাক ঘাঁটিগুলির ক্ষমতা হ্রাস সঙ্গে বিপাকীয় বা শ্বাসযন্ত্রের-বিপাকীয় অ্যাসিডোসিস, অধীন-অক্সিডাইজড পণ্য জমা;
- জল-লবণ - তরল ধারণ, ক্লোরাইড, হিপোক্যালেমিয়া; নবজাতক এবং শিশুদের মধ্যে ডিহাইড্রেশন সম্ভব;
- প্রোটিন - অ্যালবামের মাত্রা হ্রাসের সাথে ডাইসপ্রোটাইনিমিয়া, এ 1- এবং ই-গ্লবুলিনের বৃদ্ধি, এ্যামোনিয়া, অ্যামিনো অ্যাসিড, ইউরিয়া ইত্যাদি বিষয়বস্তুর বৃদ্ধি;
- কার্বোহাইড্রেট - মারাত্মক নিউমোনিয়া - রোগনির্ণয় চক্রের কার্ভ, হাইপোগ্লাইসিমিয়া;
- লিপিড - হাইপোকোলস্টেরোলেমিয়া, ফসফোলিপডিজের সংক্রমণের পটভূমিতে মোট লিপিডের মাত্রা বৃদ্ধি পায়।
শ্বাসযন্ত্রের ব্যর্থতা - একটি শর্ত যা পারেন যা স্বাভাবিক ব্লাড গ্যাস সহজ রক্ষণাবেক্ষণ প্রদান করবেন না বা সম্প্রতি, বাহ্যিক শ্বসন যন্ত্রপাতি অস্বাভাবিক অপারেশন অর্জন জীব কার্যকারিতা হ্রাস নেতৃস্থানীয়।
আকৃতিগত গঠনগুলিতে ফোকাল, সেফাম্যাল, ফোকাল-ড্রেনেজ, গোত্রীয় এবং অন্তর্বর্তী নিউমোনিয়া প্রভৃতির পার্থক্য রয়েছে। শিশুদের মধ্যে অন্তর্বর্তী নিউমোনিয়া নিউমোস্কিস্টিস, সেপিসিস এবং কিছু অন্যান্য রোগে বিরল আকার। নিউমোনিয়া মূত্রিক গঠন ক্লিনিকাল ছবি এবং রেডিওগ্রাফিক ডেটা দ্বারা নির্ধারিত হয়। আকৃতিগত ফর্মগুলির বিচ্ছিন্নতা একটি নির্দিষ্ট ভবিষ্যদ্বাণীপূর্ণ তাত্পর্যপূর্ণ এবং শুরু থেরাপি পছন্দ পছন্দ করতে পারে।
[