ফারিঙ্গোস্কোপি
সর্বশেষ পর্যালোচনা: 23.11.2021
সমস্ত আইলাইভ সামগ্রী চিকিত্সাগতভাবে পর্যালোচনা করা হয় অথবা যতটা সম্ভব তাত্ত্বিক নির্ভুলতা নিশ্চিত করতে প্রকৃতপক্ষে পরীক্ষা করা হয়েছে।
আমাদের কঠোর নির্দেশিকাগুলি রয়েছে এবং কেবলমাত্র সম্মানিত মিডিয়া সাইটগুলি, একাডেমিক গবেষণা প্রতিষ্ঠানগুলির সাথে লিঙ্ক করে এবং যখনই সম্ভব, তাত্ত্বিকভাবে সহকর্মী গবেষণা পর্যালোচনা। মনে রাখবেন যে বন্ধনীগুলিতে ([1], [2], ইত্যাদি) এই গবেষণায় ক্লিকযোগ্য লিঙ্কগুলি রয়েছে।
আপনি যদি মনে করেন যে আমাদের কোনও সামগ্রী ভুল, পুরানো, বা অন্যথায় সন্দেহজনক, এটি নির্বাচন করুন এবং Ctrl + Enter চাপুন।
ফ্যারানেক্স পরীক্ষা করার জন্য স্ট্যান্ডার্ড পদ্ধতি - ফ্যারিংস্কোপি - এর অবস্থা নির্ধারণ এবং রোগ নির্ণয়ের জন্য একজন অটোলারিঙ্গোলজিস্ট দ্বারা সঞ্চালিত হয়।
ফ্যারিঙ্গোস্কোপির প্রকারগুলি
অংশ পরীক্ষার স্থানীয়করণ উপর নির্ভর করে গলবিল UPPER (অনুনাসিক), মধ্যম (মৌখিক) অথবা LOWER (ল্যারিনগিয়াল) - - সেখানে pharyngoscopy এর ধরনের হয়।
ওরোফারিঙ্গোস্কোপি, আপার ফ্যারিংগোস্কোপি বা মেসোফেরেঞ্জোস্কোপিতে মৌখিক অংশ - অরোফেরিক্স পরীক্ষা করা জড়িত।
অনুনাসিক অংশ (নাসোফেরিনেক্স) এবং এর দূরবর্তী অংশগুলির পরীক্ষা এপিফেরেঞ্জোস্কোপি বা উত্তরোত্তর রাইনোস্কোপি বলা হয়, যা পরোক্ষ এবং সোজা হতে পারে।
হাইপোফেরেঞ্জোস্কোপিকে (যা পরোক্ষ ল্যারিংগোস্কোপি বলা হয়), গলির নীচের অংশ - হাইপোফেরিক্স, অর্থাৎ ল্যারিক্স - পরীক্ষা করা হয়।
আজ, ফ্যারিঙ্গোস্কোপিও একটি ফ্যারিঙ্গোস্কোপ ব্যবহার করে সঞ্চালিত হয় যা একটি ইলেক্ট্রনিক ফাইবার-অপটিক ডিভাইস যা একটি ক্যামেরায় সজ্জিত যা একটি চিত্র একটি মনিটরে স্থানান্তর করে। আধুনিক এন্ডোস্কোপিক ফ্যারিঙ্গোস্কোপি ফ্যারানেক্সের সমস্ত অংশ এবং শ্বাস নালীর উপরের অংশটি পরীক্ষা করা সম্ভব করে। উদাহরণস্বরূপ, এর অ্যাপ্লিকেশন আপনাকে স্নোরিং এবং বাধাজনিত স্লিপ অ্যাপনিয়ার শারীরবৃত্তীয় কারণগুলি খুঁজে বের করতে এবং এই সমস্যা থেকে কীভাবে মুক্তি পাবে তা স্থির করার অনুমতি দেয়।
পদ্ধতির জন্য ইঙ্গিত
ফ্যারিঙ্গোস্কোপি ফ্যারানেক্সের অধ্যয়নের একটি অবিচ্ছেদ্য অঙ্গ , এবং এর আচরণের জন্য ইঙ্গিতগুলি অভিযোগ হতে পারে: ঘাম এবং গলা ব্যথা (গিলে ফেটে যাওয়া); গলাতে গিলে ফেলা (বিদেশী দেহ) অনুভূতি এবং গ্রাস করতে অসুবিধা; ঘোলাটে বা অনুনাসিকতা; নাসোফেরিনেক্সে শুষ্কতা এবং জ্বলন; নাক দিয়ে শ্বাস নিতে সমস্যা
একই ক্ষেত্রে তীব্র শ্বাসযন্ত্রের রোগ এবং তীব্র শ্বাসযন্ত্রের ভাইরাল সংক্রমণের ক্ষেত্রে, ফ্যারিংস্কোপিটি সন্তানের উপর সঞ্চালিত হয়।
তালিকাভুক্ত লক্ষণগুলির উপস্থিতি ফ্যারানেক্সের অনেক তীব্র এবং দীর্ঘস্থায়ী রোগগুলির বৈশিষ্ট্যযুক্ত এবং ভিজ্যুয়াল পরীক্ষা ছাড়াই রোগীর অভিযোগের প্রকৃত কারণটি প্রতিষ্ঠা করা অসম্ভব।
যদি কোনও অটোলারিঙ্গোলজিকাল রোগ সন্দেহ হয় তবে ফ্যারিঙ্গোস্কোপি গ্রাসের শ্লৈষ্মিক ঝিল্লিতে তীব্র এবং দীর্ঘস্থায়ী প্রদাহজনক প্রক্রিয়াগুলি প্রকাশ করে, পাশাপাশি টনসিলের প্যাথলজগুলি, ভোকাল কর্ডগুলির সাথে সমস্যা, স্টেরোসিস এবং ল্যারিঞ্জোফারিনেক্সের নিউওপ্লাজমের সমস্যাগুলি প্রকাশ করে। [1]
প্রযুক্তি ফ্যারিংস্কোপি
ওটোলারিঙ্গোলজিস্ট, থেরাপিস্ট এবং পেডিয়াট্রিশিয়ানদের দ্বারা সর্বাধিক প্রচলিত ফ্যারিঙ্গোস্কোপিটি হ'ল অ্যারোফেরেঞ্জোস্কপি এবং এই পরীক্ষাটি পরিচালনার কৌশলটি সহজ।
চিকিত্সকের একটি ফ্যারিঙ্গোস্কপি স্প্যাটুলা এবং ভাল আলো দরকার। ইএনটি ডাক্তাররা কৃত্রিম আলোকসজ্জা এবং একটি মাথা প্রতিবিম্বক ব্যবহার করেন - একটি গোলাকার আয়না যা কেন্দ্রের একটি গর্ত দিয়ে আলো প্রতিবিম্বিত করে।
রোগীর মুখটি প্রশস্তভাবে খোলা উচিত (এবং তার নাক দিয়ে শ্বাস ফেলা), তার পরে ডাক্তার জিভের পিছনে একটি স্পটুলা দিয়ে চেপে চেপে ধরে এবং অ্যারোফেরিনেক্স, প্যালাটিন তোরণ এবং টনসিলের দেয়ালগুলি পরীক্ষা করে। প্যালাটিন টনসিল (টনসিল) এর খিলানের উপর চাপ দিয়ে, এর ক্রিপ্টগুলির বিষয়বস্তুর উপস্থিতি পরীক্ষা করা হয়। এবং অস্থির (গলদেশে প্রবেশের) আরও ভাল রূপকল্পের জন্য পার্শ্বীয় ভাষাগত-সুপ্রাগ্লোটিক ভাঁজগুলি বৃদ্ধির জন্য, পাশাপাশি নরম তালুটির গতিশীলতার ডিগ্রি নির্ধারণ করার জন্য, রোগীকে "আহ-আহ" বলতে বলা হয়। [2]
যদি রোগীর বর্ধিত গ্যাগ রিফ্লেক্স থাকে তবে পোস্টোরিয়ার ফেরেঞ্জিয়াল প্রাচীরটি লিডোকেইনযুক্ত একটি অবেদনিক স্প্রে দিয়ে স্প্রে করা হয়।
মুখের মাধ্যমে ন্যাসোফারিনেক্স পরীক্ষা করার সময় - পরোক্ষ এপিফারিঙ্গোস্কোপি (উত্তরোত্তর রাইনোস্কোপি) - বিভিন্ন ব্যাসার নাসোফেরেঞ্জিয়াল আয়না ব্যবহার করুন, দীর্ঘ হ্যান্ডেল এবং একটি স্পটুলা রয়েছে। এছাড়াও, নাসোফেরিনক্সের পরীক্ষা নাকের মাধ্যমে করা যেতে পারে - নমনীয় শ্লেষ্মাটিকে অবেদনিক সমাধানের সাথে চিকিত্সা করার আগে নাকের শ্লেষ্মা শনাক্তকরণের আগে নমনীয় এন্ডোস্কোপ ব্যবহার করে সরাসরি এপিফেরেঞ্জোস্কোপি দ্বারা। এইভাবে, অ্যাডিনয়েডগুলির ফ্যারিঙ্গোস্কোপি বাহিত হয় - নাসোফেরিক্সের উত্তরোত্তর প্রাচীরে অবস্থিত ফ্যারেঞ্জিয়াল (অ্যাডিনয়েড) টনসিল ।
ইতিমধ্যে উল্লিখিত পরীক্ষার ধরণের থেকে অস্থির (হাইপোফেরেঞ্জোস্কপি) নীচের অংশের ফ্যারিঙ্গোস্কোপি পরিচালনার জন্য অ্যালগরিদম কিছুটা আলাদা। অপ্রত্যক্ষ (আয়না) হাইপোফেরেঞ্জোস্কোপি দিয়ে একটি ল্যারিনজিয়াল আয়না ব্যবহার করা হয় এবং মুখটি জিহ্বায় স্টিক করে পরীক্ষা করা হয়, যা ধরে রাখা হয় এবং সামান্য এগিয়ে টানা হয় (গজ ন্যাপকিন ব্যবহার করে, এটি চিকিত্সক বা প্রাপ্তবয়স্ক দ্বারা করা যেতে পারে রোগী). ডাক্তার সামনের প্রতিচ্ছবিগুলির সাথে আলোকে আলোকপাত করেন এবং ল্যারিনজিয়াল আয়নাটি প্রবর্তন করেন। ডাইরেক্ট হাইপোফেরেঞ্জোস্কপির জন্য একটি ডাইরেক্টোস্কোপ আয়না ব্যবহৃত হয়। [3]
কিছু রোগের ফ্যারিংস্কোপিক লক্ষণ
এনজিনার (অ্যাকিউট টনসিলাইটিস) জন্য ফ্যারিঙ্গোস্কোপি গ্রাসের মাঝের অংশের (যা প্রায়শই গলা বলা হয়), ইউভুলা (ইউভুলা) এবং টনসিলের দেয়ালের শ্লেষ্মা ঝিল্লিটি কল্পনা করে।
ক্যাটরহাল গলা ফ্যারিঙ্গোস্কোপিক লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে: উচ্চারিত লালচেতা এবং প্যালাটিন টনসিলের বৃদ্ধি, খিলানগুলি ফোলা, টনসিলের উপর ফোকাল অনুপ্রবেশ বা ফাইব্রিনাস ফিল্মের উপস্থিতি।
ফলিকুলার এনজিনার সর্বাধিক বৈশিষ্ট্যযুক্ত ফ্যারিঙ্গোস্কোপিক লক্ষণ: হাইপারেমিয়া এবং টনসিল এবং খিলানগুলি ফোলা, টনসিলার ফস এবং নরম তালু; লিম্ফয়েড follicles পরিপূরক গোলাকার হলুদ-সাদা (একটি ম্যাচ মাথার আকার) একটি বিশাল সংখ্যক টনসিলের উপস্থিতি।
ল্যাকুনার টনসিলাইটিসের সুস্পষ্ট ফ্যারিঙ্গোস্কোপিক লক্ষণগুলি টনসিলের একই হাইপারিমিয়া এবং এডিমা আকারে প্রকাশিত হয়, পাশাপাশি তাদের উপর একটি হলুদ-সাদা ফলকের উপস্থিতি এবং তাদের ল্যাকুনিতে পুঁজ জমা হয় (ক্রিপ্ট)।
তীব্র এর Pharyngoscopic লক্ষণ গলবিলপ্রদাহমূলক ব্যাধিবিশেষ / দীর্ঘস্থায়ী গলবিলপ্রদাহমূলক ব্যাধিবিশেষ এর তীব্রতা তীব্র hyperemia এবং pharyngeal শ্লৈষ্মিক ঝিল্লী এর ফোলা (প্রায়ই টন্সিল, খিলান ও আলজিভ) এবং টন্সিল উপর রক্তমস্তুতুল্য প্লেক হয়।
একটি pharyngeal এর Pharyngoscopic লক্ষণ ফোড়া - গলবিল উপরের ও মাধ্যমিক অংশের পর্যায়ে pharyngeal স্থান পুঁজের জমে - অবর pharyngeal প্রাচীর এবং তার প্রসারক এর শ্লৈষ্মিক ঝিল্লি ফোকাল লালতা সাথে ভিজ্যুয়ালাইজ করা যেতে পারে। যখন একটি রেট্রোফেরেঞ্জিয়াল ফোসকা হাইপোফারিনেক্সের স্তরে স্থানীয় হয়, তখন ডায়াগনোসেসটি ঘাড়ের এক্স-রে বা সিটি দ্বারা পরিচালিত হয়।
প্রক্রিয়া পরে জটিলতা
সাধারণত, ল্যারেনেক্স পরীক্ষা করার পরে কোনও পরিণতি এবং জটিলতা থাকে না। তবে স্থানীয় অ্যানাস্থেসিয়াতে অ্যালার্জি বাদ দেওয়া হয় না, পাশাপাশি গ্যাগিং ফ্যারিঞ্জিয়াল রিফ্লেক্স আকারে একটি প্রতিক্রিয়া - যদি স্প্যাটুলা খুব গভীরভাবে sertedোকানো হত এবং গ্লোসোফেরেঞ্জিয়াল নার্ভ দ্বারা জন্মানো জিহ্বার মূলকে প্রভাবিত করে।
পর্যালোচনা
ফোর্যাংস্কোপি সম্পর্কিত চিকিত্সক এবং রোগীদের পর্যালোচনা ওটোলারিঙ্গোলজিতে ক্লিনিকাল গবেষণার মূল উদ্দেশ্য পদ্ধতি হিসাবে বিভিন্ন রোগ নির্ণয়ের ক্ষেত্রে এর গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা নিশ্চিত করে।