Hyphalic ফোড়া: কারণ, উপসর্গ, নির্ণয়ের, চিকিত্সা
সর্বশেষ পর্যালোচনা: 23.04.2024
সমস্ত আইলাইভ সামগ্রী চিকিত্সাগতভাবে পর্যালোচনা করা হয় অথবা যতটা সম্ভব তাত্ত্বিক নির্ভুলতা নিশ্চিত করতে প্রকৃতপক্ষে পরীক্ষা করা হয়েছে।
আমাদের কঠোর নির্দেশিকাগুলি রয়েছে এবং কেবলমাত্র সম্মানিত মিডিয়া সাইটগুলি, একাডেমিক গবেষণা প্রতিষ্ঠানগুলির সাথে লিঙ্ক করে এবং যখনই সম্ভব, তাত্ত্বিকভাবে সহকর্মী গবেষণা পর্যালোচনা। মনে রাখবেন যে বন্ধনীগুলিতে ([1], [2], ইত্যাদি) এই গবেষণায় ক্লিকযোগ্য লিঙ্কগুলি রয়েছে।
আপনি যদি মনে করেন যে আমাদের কোনও সামগ্রী ভুল, পুরানো, বা অন্যথায় সন্দেহজনক, এটি নির্বাচন করুন এবং Ctrl + Enter চাপুন।
Retropharyngeal ফোড়া (retropharyngeal ফোড়া ফোড়া pozadiglotochny) - লিম্ফ নোড এবং ড্যাশবোর্ড এবং pharyngeal পেশী prespinal ড্যাশবোর্ড মধ্যে আলগা টিস্যু পুঁজভর্তি প্রদাহ।
আইসিডি -10 কোড
D39.0 Retropharyngeal ফোড়া
ফোলা ফোলা মহামারীবিদ্যা
এই রোগটি প্রায়শই শৈশবেই ঘটে, কারণ এই এলাকায় লিস্ফ নোড এবং আলগা ফাইবার ভালভাবে 4-5 বছর বয়স পর্যন্ত উন্নত হয়, এবং তারপর অসম্পূর্ণ পরিবর্তনগুলি ঘটায়
প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে, বিপরীতমুখী ফোলা অত্যন্ত বিরল এবং সাধারণত একটি দ্বিতীয় প্রকৃতির; যক্ষ্মার একটি তীব্র টাইপের এবং উচ্চতর স্তনবৃন্ত কক্ষপথের সিফিলিটিক স্পন্ডাইলাইটিস এর সাথে তাদের আতঙ্কের সঙ্গে।
একটি pharyngeal ফোসকা এর কারণ
প্যার্যাটসিলিটাইটিস-এর মতো এটোলজিস্টিক রিফ্রফেরিএনজিয়াল ফোড়াটি একই ।
পুনর্বিন্যাসগত ফোস্কা এর রোগogenesis
একটি তীব্র nasopharyngitis, টনসিল, অ্যাকুইট সংক্রামক রোগ (হাম, ডিপথেরিয়া, লাল জ্বর) এ লিম্ফ নোড ছড়িয়ে সংক্রমণ থেকে পেডিয়াট্রিক retropharyngeal ফোড়া ফলাফল; এই রোগটি পোস্টারিয়াল ফ্যারিনজেল প্রাচীরের আঘাতে যুক্ত হতে পারে, অ্যাডেনোটোমি ঘনক্ষেত্র স্থান সংক্রমণের কারণ শ্রবণকারী টিউব এবং tympanum একটি purulent প্রক্রিয়া হতে পারে। ডীপ retropharyngeal লিম্ফ নোড প্রথম বাধা এবং অনুনাসিক গহ্বর, nasopharynx, Eustachian নল এবং মধ্যম কান অঞ্চলে অবর আঞ্চলিক লিম্ফ নোড ভূমিকা পালন করে। ইনফেকশন শিরাজী বা লিসফ্যাটিক পাথগুলির মাধ্যমে বা যোগাযোগ রুট দ্বারা ছড়িয়ে পড়ে।
রোগটি বিপাকীয় রোগ, দুর্বল প্রতিবন্ধকতা, হ্রাসকৃত পুষ্টি থেকে প্রবণ হয়। দুর্বল শিশুদের একটি pharyngeal ফোস্কা আছে সম্ভবত। বাচ্চাদের জাসফেরিয়েঞ্জাল স্পেসের সংক্রমণে একটি নির্দিষ্ট ভূমিকা মায়ের স্তনবৃন্তের ফাটলে এবং মস্তিষ্কে প্রথম প্রকারের আকারের দ্বারা পরিচালিত হয়।
রেফ্রফারিয়েন্সিয়াল ফোস্কা লক্ষণ
সবচেয়ে ঘন ঘন retrofaringueal ফোড়া এর তীব্র কোর্স, কম প্রায়ই subacute এবং ক্রনিক। এই রোগটি গুরুতর, তাপমাত্রায় একটি উল্লেখযোগ্য বৃদ্ধি (38-39 ° সি পর্যন্ত) দ্বারা চিহ্নিত। নেশা, দুর্বলতা, ঘাম, ইত্যাদি লক্ষণ আছে। হেড পজিশন জোরপূর্বক, ঘন ঘন এবং পিছনে; মুখের একটি মাঝারি শক্ত ঘাড়, হাইফারালাইজেশন, বেদনাদায়ক এবং সীমিত খোলার আছে।
শ্বাসনালী রোগ pharyngeal ফোস্কা স্থানীয়করণের উপর নির্ভর করে: ভ্রাম্যমানের উপরের, মধ্য বা নিম্ন অংশে। যখন উপরের অংশে অবস্থিত, অনুনাসিক শ্বাসের মধ্যে অসুবিধা হয়, অনুনাসিক, এবং শিশুসন্তানের দ্বারা - চুষা আইন লঙ্ঘন ভ্রূণের মৌখিক অংশে ফ্যার্নিজাল ফোস্কাকে স্থানীয়করণের সাথে, গ্রোথ হ্রাস করা হয়, একটি ফেরিঞ্জেল স্ট্রিডর আবির্ভূত হয়। গহ্বরের নীচের অংশে ফোড়া দিয়ে, ঘনত্ব এবং শ্বাসনালীতে প্রবেশের সংকোচন ঘটে - শ্বাসের মধ্যে অসুবিধা দেখা দেয়, বিশেষ করে শিশুটির অনুভূমিক অবস্থায় উচ্চারিত হয়। শ্বাসকষ্ট হঠাৎ করে কাঁপতে কাঁপতে কাঁপতে কাঁপতে কাঁপতে কাঁপতে কাঁপতে কাঁদতে কাঁদতে কাঁদতে কাঁদতে শুরু করল
স্থায়ী উপসর্গ retropharyngeal ফোড়া - ফোলা, লিম্ফ নোড আবেগপ্রবণতা অঞ্চল এবং অবর সার্ভিকাল লিম্ফ নোড zachelyustoy, মাথা (টিল্ট এবং ক্ষতিগ্রস্ত পাশ) এর বাধ্য অবস্থান গ্রহন করতে পারছে যার কারণে।
এটা কোথায় আঘাত করে?
স্ক্রীনিং
একটি অটোহিনোলারিনগোলজিস্ট সাইভিক্যাল লিম্ফ্যাডেনিটিসের সাথে শিশুদের পরীক্ষা করে, গিলতে অসুবিধা, শ্বাস নেওয়া, অনুনাসিক, জোরপূর্বক মাথার অবস্থান।
ফোরিশাল ফোড়া নির্ণয়
যখন pharyngoscopy hyperemic, বৃত্তাকার বা অজানা হিসাবে চিহ্নিত করা হয়, posterior pharyngeal প্রাচীর শ্লেষ্মা ঝিল্লি হিসাবে অস্থিতিশীলভাবে অবস্থিত protrusion, palpation উপর প্রায়ই fluctuating। উপরের ঘাটে ঘন ঘন ফোবনের অবস্থানের সাথে, এই protrusion পশ্চাদ্বর্তী rhinoscopy দেখা যায়, স্থানীয়করণ এবং হাইফফেরনিজাল বাধা সঙ্গে laryngopharynx সঙ্গে। অল্প বয়স্ক ছেলেমেয়েদের মধ্যে, প্যাচেসটি প্রায়ই গবেষণা করার একমাত্র সম্ভাব্য উপায়; আঙুলের নিচে যখন একটি ইলাস্টিক অনুভূত হয়, বেশিরভাগই অস্থির হয়, সাধারণত মাঝের রেখা ফুলে যাওয়া থেকে কিছুটা পার্শ্বীয়।
প্রোট্রিয়াসের প্যাচপশনটি অত্যন্ত বেদনাদায়ক, এবং অলসজনিত ফসফর্মের সাথে অ্যান্টিজেনিক উত্সের কারণে, প্যাডপেশনের কারণে, পার্শ্ববর্তী শাখার বহিরাগত শরীরে প্রদর্শিত হয়।
ট্রোফারিনেজাল ফোস্কারের ক্রনিক কোর্স টিউবব্রুলার বা সিফিলিটিক এটিয়োলিজির স্পন্ডাইলাইটের সাথে প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে প্রায়ই দেখা যায়, দীর্ঘমেয়াদি আয়, লক্ষণগুলি উচ্চারিত হয় না।
ল্যাবরেটরি গবেষণা
সাধারণত, রক্তের একটি প্রদাহজনক প্রতিক্রিয়া সনাক্ত করা হয়: leukocytosis 10-15x10 9 / l পর্যন্ত, বামে লিকোয়েট সূত্রের স্থানান্তর, ESR বৃদ্ধি 40-50 মিমি / ঘন্টা।
উপরন্তু, বিষয়বস্তু পরবর্তী microbiological পরীক্ষা সঙ্গে infiltrate, পাশাপাশি Wasserman প্রতিক্রিয়া সঙ্গে একটি রক্ত পরীক্ষা।
যন্ত্রসংক্রান্ত ডায়াগনস্টিক
সিটি, ঘন ঘন এক্স এক্স।
পার্শ্বিক প্রক্ষেপণে ফেরিঙ্ক্সের এক্স-রে পরীক্ষায়, ফাভেনজাল স্পেসে প্রদাহজনক প্রক্রিয়াটি তার ছায়া প্রস্থ দ্বারা চিহ্নিত করা হয়; একটি নির্দিষ্ট এলাকায় একটি সীমিত ছায়া হিসাবে retropharyngeal ফোসকা প্রকাশ করা হয়।
ফোলা ফোড়া এর ডিফারেনশিয়াল নির্ণয়ের
বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, জঞ্জালের পাশে এ্যামিগডালা এবং খিলানের স্থানচ্যুতির কারণে প্যার্যাটসিলার ফোড়া থেকে স্নায়ুশব্দের ফোড়াকে বিভক্ত করা হয়। এটা মনে করা উচিত যে গললেট ফোড়া সঙ্গে amygdala এবং নরম তালপাত না inflameed হয়; একটি সন্দিহান ক্ষেত্রে এটি দ্রবণের পিছন প্রাচীর, পাশাপাশি নরম পালাট এবং খিলানগুলি যত্ন সহকারে পরীক্ষা করা প্রয়োজন।
লরেঞ্জফারনিক্সের ফোড়াটির অবস্থানের সাথে এটির উপসর্গগুলি স্তিমিত লরেঞ্জাইটিস, লম্বার আস্তরণের লক্ষণ, ল্যারেনক্সের বিদেশী শরীরের একটি ক্লিনিকাল ছবি।
বয়স্ক বাচ্চাদের মধ্যে এবং প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে, জীগফেরিয়েঞ্জিয়াল ফোড়াটি যক্ষ্মা রোগবিদ্যা "ঠান্ডা" গলি থেকে আলাদা হতে হবে। যক্ষ্মার সঙ্গে, প্রক্রিয়া দীর্ঘস্থায়ী, দীর্ঘস্থায়ী, সাধারণ যক্ষ্মাষহীন মদ্যপ, সুষম তাপমাত্রা, হালকা সাধারণ ও স্থানীয় উপসর্গ দ্বারা অনুভব করে। একটি যক্ষ্মা ফোলা সঙ্গে, শিশু suboccipitary ফস এর অঞ্চলে ব্যথা অভিযোগ, যা মাথা আন্দোলনের সঙ্গে বৃদ্ধি, এবং মাথা এখনও রাখা প্রয়োজন। অতিরিক্ত তথ্য সার্ভিকাল মেরুদন্ডের এক্স-রে দ্বারা সরবরাহ করা হয়, যার মধ্যে মেরুদন্ডী দেহগুলির ক্ষত সনাক্ত করা সম্ভব।
পশ্চাদপসন্ধি এবং মেরুদন্ডের নিউপল্যাসম সঙ্গে ফাভিনেজাল ফোড়া ফোলা ফাঁকটির ডিফারেন্স নির্ণয়, তাপমাত্রা বৃদ্ধি ছাড়া আধুনিকের ধীর বৃদ্ধি হিসাব গ্রহণ করা হয়। বাধ্যতামূলক আঙ্গুলের পরীক্ষা এবং পাঙ্ক বায়োপসি
কিছু কিছু ক্ষেত্রে, retropharyngeal ফোড়া retropharyngeal লিম্ফাডেনোপ্যাথী, মেরুদন্ডের অস্থির প্রদাহ, আরোহী pharyngeal ধমনী aneurysms সঙ্গে পৃথকীকৃত করা হয়।
[20], [21], [22], [23], [24], [25], [26], [27],
অন্যান্য বিশেষজ্ঞদের পরামর্শ জন্য ইঙ্গিত
- সন্দেহভাজন যক্ষ্মা জন্য Phthiciatrician।
- সার্ভিকাল মেরুদন্ডের সন্দেহজনক অস্টিওমাইটিস রোগের জন্য ট্রাম্যাট্যাটোলজিস্ট।
- একটি সন্দেহজনক ম্যালিগ্যানান্ট টিউমার সঙ্গে অনকোলজিস্ট।
পরীক্ষা কি প্রয়োজন?
কিভাবে পরীক্ষা?
ফোলা ফোলা চিকিত্সা
চিকিত্সা উদ্দেশ্য
কুপ্রিরোভ্যানি জ্বলন্ত ঘটনা, একটি তেজস্ক ফোকাস নিষ্কাশন
হাসপাতালে ভর্তি জন্য সূচক
এই রোগের রোগীদের ইন্টিগ্রেশন হাসপাতালে ইন্টিগ্রেশন হাসপাতালে ভর্তি এবং ইনন্টেন্টেণ্ট চিকিত্সার বিষয় রয়েছে।
অ ড্রাগ চিকিৎসা
বয়স্ক শিশুদের দুর্বল অনিশ্চয়তা সমাধান সঙ্গে উষ্ণ rinses নির্ধারিত হয়। থার্মাল পদ্ধতি, রোগের প্রাথমিক পর্যায়ে বা প্রসেসের অব্যাহত পর্যায়ে UHF।
চিকিত্সা
বিস্তৃত বর্ণালী অ্যান্টিবায়োটিক নিয়োগ, এন্টিহিস্টামাইন
অস্ত্রোপচার চিকিত্সা
রিট্রোফারিনজিয়াল ফোড়া এর স্বতঃস্ফূর্ত ডিসিজেশন দেরিতে ঘটে, এফাইক্সিয়া হতে পারে; দীর্ঘস্থায়ী সংকোচন পুষ্টিকর ও শ্বাস প্রশ্বাস সৃষ্টি করে, ক্লান্তি, রক্তাল্পতা এবং ক্যাচিক্সিয়া বাড়ে। এটি এই কারণে যে প্রকাশ করা ফোড়া যত তাড়াতাড়ি সম্ভব খোলা হয়। অন্তর্নিহিত বায়ু-প্রবাহের মধ্যে পুঁচকে রোধ করার জন্য, একটি পুরু সূঁচ দিয়ে ফোড়া প্যাক্ট কর এবং একটি সিঁড়ি দিয়ে পুশ শুকানো। অটিপসি স্থানীয় এনেস্থেশিয়া বা অ্যানাথেসিয়া অধীনে মুখের মাধ্যমে সঞ্চালিত হয়। একটি সংকীর্ণ স্ক্যাল্পেল কেবল তার শেষ (0.5-1.0 সেন্টিমিটার) মুক্ত রেখে তুলো উল বা ব্যান্ড-সহায়তা দিয়ে আবৃত হয়।
পিছন দিকে একটি মাথা বাঁক সঙ্গে শুয়ে একটি সন্তানের অবস্থানে খোলা সবচেয়ে ভাল কাজ করা হয় দৃষ্টিশক্তি নিয়ন্ত্রণ অধীনে জিহ্বা squeegee এবং সর্বাধিক bulging জায়গায় একটি কাটা করা, কিন্তু midline থেকে 3-4 মিমি বেশী না। এটি স্তন্যপান সঙ্গে মুকুট aspirate একই সময়ে যুক্তিযুক্ত। ফুসকুড়ি থেকে সম্পূর্ণরূপে নির্গত হওয়ার জন্য পুশ বন্ধ করার এবং চাকা বন্ধ করার পরে চার্জের প্রান্তগুলি হার্টম্যানের ফোর্সেসের সাথে মিশ্রিত হয়। খোলার পরে, গলা এবং অ্যান্টিবায়োটিক কুণ্ডলী অবিরত।
নির্দিষ্ট "ঠান্ডা" natochniki মাধ্যমিক সংক্রমণ এড়ানোর জন্য খোলা, এবং ভাল যক্ষ্মা পটভূমিতে বিরুদ্ধে স্তন্যপান এবং নির্দিষ্ট ভেষজ সমাধান পরবর্তী ভূমিকা দিয়ে antisifiliticheskogo চিকিত্সা পুনরাবৃত্তি খোঁচা উত্পাদন পুঁজের যান।
আরও ব্যবস্থাপনা
শরীরের অনিয়মিত প্রতিরোধের মাত্রা বৃদ্ধি।
ফোলা ফোলা প্রতিরোধ কিভাবে?
শরীরের সামগ্রিক প্রতিরোধের বৃদ্ধির লক্ষ্যে শিশু কার্যক্রমগুলি বহন করা।
স্নায়ুতন্ত্রের ফোস্কা কি কি ভবিষ্যদ্বাণী?
ফোলা একটি সঠিক স্বীকৃতি এবং অস্ত্রোপচার চিকিত্সা সঙ্গে, পূর্বাভাস সাধারণত অনুকূল হয়। কাজের জন্য অক্ষমতার আনুমানিক শর্ত 7-14 দিন