^

স্বাস্থ্য

এইচপিভি 16 অনকোজেনিক টাইপ: উদ্ভাসিত হিসাবে, ওষুধ ও বিকল্প উপায় সঙ্গে চিকিত্সা

, মেডিকেল সম্পাদক
সর্বশেষ পর্যালোচনা: 23.04.2024
Fact-checked
х

সমস্ত আইলাইভ সামগ্রী চিকিত্সাগতভাবে পর্যালোচনা করা হয় অথবা যতটা সম্ভব তাত্ত্বিক নির্ভুলতা নিশ্চিত করতে প্রকৃতপক্ষে পরীক্ষা করা হয়েছে।

আমাদের কঠোর নির্দেশিকাগুলি রয়েছে এবং কেবলমাত্র সম্মানিত মিডিয়া সাইটগুলি, একাডেমিক গবেষণা প্রতিষ্ঠানগুলির সাথে লিঙ্ক করে এবং যখনই সম্ভব, তাত্ত্বিকভাবে সহকর্মী গবেষণা পর্যালোচনা। মনে রাখবেন যে বন্ধনীগুলিতে ([1], [2], ইত্যাদি) এই গবেষণায় ক্লিকযোগ্য লিঙ্কগুলি রয়েছে।

আপনি যদি মনে করেন যে আমাদের কোনও সামগ্রী ভুল, পুরানো, বা অন্যথায় সন্দেহজনক, এটি নির্বাচন করুন এবং Ctrl + Enter চাপুন।

মানব প্যাপিলোমাভিরাস (এইচপিভি বা এইচপিভি) এর অর্ধশত স্ট্রেনগুলি ডিজিটাল পদে রয়েছে। তাহলে তাদের অধিকাংশই শরীরের বিভিন্ন অংশের উপর warts বৃদ্ধির কারণ এবং মারাত্মকতা এর HPV ঝুঁকি কম সেরোটাইপ অন্তর্গত, HPV টাইপ 16 (এবং আরো একটি ডজন প্রজাতির চেয়ে) ক্যান্সারজনক বলে মনে করা হয় এবং উচ্চ ঝুঁকি সেরোটাইপ হিসাবে সংজ্ঞায়িত করা হয়।

trusted-source[1], [2], [3], [4], [5], [6]

গঠন এইচপিভি টাইপ 16

প্যাপিলোমা ভাইরাসের ইকোশেড্রাল নিউক্লোকোপিডিডের মধ্যে দ্বৈত ফাঁস হওয়া ডিএনএর টুকরা রয়েছে, যার জন্য এটি বৈদেশিক প্রোটিনের প্রয়োজন। এইচপিভি তাদের অ্যাক্সেস পায়, সেলুলার রিসেপ্টরের এন্ডোসাইটোসিসের মাধ্যমে মানব কোষে প্রবেশ করে এবং কোষের ঝিল্লির প্রোটিন থেকে তার ঝিল গঠন করে। এই ক্ষেত্রে, টাইপ 16 ভাইরাসটি কোষের জিনোমে সন্নিবেশ দ্বারা চিহ্নিত করা হয় এবং তার নিউক্লিয়াসে অনুপ্রবেশ প্রতিরূপের জন্য একটি প্রয়োজনীয় শর্ত। কিন্তু মানুষের মধ্যে অনাক্রম্যতা যথেষ্ট শক্তিশালী হলে, ভাইরাসের তথাকথিত episomal ফর্ম কোষের মধ্যে রয়ে যায়।

HPV16 রেপ্লিকেশন বহিস্ত্বক ঘটে, আরো স্পষ্ট করে, থর corneum কোষ এবং প্ল্যানার neorogovevayuschy mucosal epithelium, যা ক্রমাগত সেলুলার মাইগ্রেশন এবং মাইটোসিস প্রক্রিয়ায় ঘটে স্তরীভূত স্কোয়ামাসসেল epithelium এর মূলগত কোষে। একথাও ঠিক যে, এই ভাইরাসের জন্য একটি অনুকূল ফ্যাক্টর যৌনাঙ্গ, perineum এবং perianal এলাকার epithelium, সেইসাথে স্থানীয় উচ্চ আর্দ্রতা বেশি আলগা কোষীয় ম্যাট্রিক্স হয়।

উপরন্তু, এই এলাকার সেল পৃষ্ঠ epithelium বেশ প্রায়ই mikrotravmirovaniyu (মার্জন) চলছে, এবং অনেক বিশেষজ্ঞরা বিশ্বাস করেন যে তার সক্রিয়করণে HPV 16 পরাজয়ের শুধুমাত্র এপিথেলিয়াল বাধা লঙ্ঘন ক্ষেত্রে ঘটে। অধিকন্তু, HPV এর সুবিধাবাদী সংক্রমণ যেমন সত্য যে সেলুলার অনাক্রম্যতা উল্লেখযোগ্যভাবে ব্যাকটেরিয়া, প্রায়ই, anogenital এলাকায় উপস্থিত বিশেষ করে যখন Chlamydia অথবা ureaplasma এবং HPV 16 সেইসাথে যেমন gerpevirusy হিসাবে অন্যান্য ভাইরাল সংক্রমণ, মিলিত দুর্বল করে দিতে পারে ব্যবহার করে।

HPV ইনডিউসড মারাত্মকতা প্যাথোজিনেসিসের, বিরোধী অঙ্কোজিনের (দমনকারী প্রোটিন পি 53 এবং pRb টিউমার) সঙ্গে একটি প্রাথমিক ভাইরাল oncoproteins E6 এবং E7 সেল নিউক্লিয়াস প্রতিক্রিয়া গঠিত কারণ যার এই কোষ পতিত হয় এবং আর তার প্রতিরক্ষামূলক ফাংশন চালায়। আরও নিওপ্লাস্টিক প্রক্রিয়া শুরু: সেল চক্র পরিবর্তন, সেল বৃদ্ধি নিয়ন্ত্রণ, হারিয়ে বিস্তার তাদের হার বৃদ্ধি করা হয়, সেল পরিব্যক্তি কাঠামো ঘটে থাকে। ফলস্বরূপ, এটি ডিসপ্লাসিয়া বা টিউমারের বিকাশের দিকে পরিচালিত করে।

trusted-source[7], [8], [9], [10], [11], [12],

প্যাথোজিনেসিসের

HPV একটি ডিএনএ ভাইরাস epiteliotropnym সরাসরি কর্ম, যে ত্বক কোষ বা শ্লৈষ্মিক ঝিল্লি মধ্যে তীক্ষ্ন হয়, virion একটি মানবিক কোষের জিনোমে সাথে একীকৃত এবং একটি নির্দিষ্ট অন্তর্নিহিত রূপটির গঠনের এটা সঙ্গে সম্মিলন হয়। এই ফর্মের মধ্যে, তিনি কোন উপসর্গ ছাড়াই খুব দীর্ঘ সময়ের জন্য কোষে থাকতে পারেন (আরো বিস্তারিত জানার জন্য, বিভাগ "প্যাথোজেনেসিস" দেখুন)।

এইচপিভি সংক্রমণ খুবই সাধারণ, কিন্তু 80-90% মানুষের মধ্যে এ রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা রয়েছে যা তাদের নিজের উপর মোকাবিলা করতে পারে এবং কোনও ব্যক্তির সন্দেহ নেই যে তারা এই ভাইরাস সংক্রামিত।

কিন্তু কখনও কখনও ভাইরাস খোলাখুলিভাবে তার উপস্থিতি প্রদর্শন করে। 30 টিরও বেশি স্ট্রেন জেনেটো-মূত্রনালীর ট্র্যাক্ট এবং অ্যানোজেনিটাল অঞ্চলের epidermis প্রভাবিত করে। সুতরাং, কম ঝুঁকিপূর্ণ সেরোটাইপস (এইচপিভি 6, 11, 42, 43 এবং 44)  পেরিয়ানিয়াল জোনের ঘন ঘন জীবাণুর সঙ্গে যৌনাঙ্গের মার্টিন সৃষ্টি করতে পারে  ; তারা শ্বাসযন্ত্রের প্যাপিলোমাটোসিসের বিকাশকেও উত্তেজিত করতে পারে। এবং সর্বাধিক ঝুঁকিপূর্ণ সেরোটাইপগুলি - এইচপিভি 16, 18, 31, 45 - সার্ভিক্সের পরাজয়ের সাথে যুক্ত, যা সার্ভিকাল ক্যান্সারের উন্নয়নের উচ্চ সম্ভাবনা নিয়ে যুক্ত।

অতএব, এইচপিভি 16 দ্বারা প্রেরিত হিসাবে, এটি স্পষ্ট: এটি একটি যৌন রূপান্তরযোগ্য, অর্থাৎ, যৌন উপায় (যৌন যোগাযোগের সমস্ত রূপ সহ)। এবং লুকানো এইচপিভি এমনকি বহিরাগত লক্ষণ ছাড়া যৌন সঙ্গীকে প্রেরণ করা হয়। এবং অনিরাপদ লিঙ্গের 75% দ্বারা সংক্রমণ সম্ভাবনা বৃদ্ধি পায়। একটি নিয়ম হিসাবে, দুই তৃতীয়াংশ মানুষ যারা সংক্রামিত প্যাপিলোমাভিয়ার অংশীদারের সাথে যৌন যোগাযোগ করে, যৌনাঙ্গের প্যাপিলোমা দুই থেকে তিন মাসের মধ্যে উপস্থিত হতে পারে।

কিভাবে এইচপিভি 16 প্রেরণ করা হয়?

যদিও যৌন উপায় HPV ছড়িয়ে একমাত্র উপায় নয়: তার সকল স্টিরিওটাইপ অত্যন্ত সংক্রামক এবং সংক্রমিত শ্লৈষ্মিক বা অন্তস্ত্বক সঙ্গে যোগাযোগ দ্বারা প্রেরিত করা যেতে পারে। সম্ভবত, সংক্রমণ শরীরের এক অংশ থেকে অন্য পেতে সক্ষম হল: স্ত্রীরোগ বিশ্বাস করি যে ভাইরাস প্রথম জরায়ুর মারতে পারেন, এবং তারপর যোনি এবং স্ত্রীযোনিদ্বার ছড়িয়ে পড়ে।

একটি প্রাকৃতিক প্রশ্ন উত্থাপিত হয়, এইচপিভি 16 লালা মাধ্যমে প্রেরিত হয়? গলা স্কোয়ামাসসেল কার্সিনমা - ত্বকের ক্ষতিকর এবং ম্যালিগন্যান্ট ক্ষত এবং শ্লৈষ্মিক ঝিল্লি, কারণ papillomas মৌখিক গহ্বর, এবং HPV 16 oropharyngeal ক্যান্সারের উন্নয়নে জড়িত ধরনের অন্যূন 90% সঙ্গে যুক্ত ভাইরাস। সুতরাং ভাইরাস বিশেষজ্ঞরা বিশ্বাস করেন যে লালা সংক্রমণ সংক্রমণে ভূমিকা পালন করতে পারে। যদিও আমেরিকান ক্যান্সার সোসাইটি বিশেষজ্ঞরা দাবি করেন যে ভাইরাস কোনও জৈব তরল দ্বারা ছড়িয়ে পড়ে না।

এইচপিভি 16 সংক্রমণের প্রধান ঝুঁকির কারণগুলির মধ্যে দুর্বল অনাক্রম্যতা, যৌন কার্যকলাপের প্রাথমিক সূত্র, একাধিক যৌন অংশীদার, শরীরের পিএইচ (অ্যাসিডিফিকেশন) কমানো এবং যৌনাঙ্গের জীবাণু রোগের উপস্থিতি। ধূমপান এবং দীর্ঘকালীন গর্ভনিরোধক ব্যবহারের পেপিলোমাভিরাসের প্রতিরোধেও হ্রাস পায়।

trusted-source[13], [14], [15], [16], [17]

ইনকিউশন সময়কাল

এইচপিভির ডার্মাটোট্রপিক সেরোটাইপগুলির সংক্রমণের পর ইনক্যুবেশন সময় - প্যাপিলোমা বা জেনেটিক ওয়ার্টের আকারে উদ্ভাসনের সাথে - কয়েক সপ্তাহ থেকে এক বছরের মধ্যে পরিবর্তিত হয়। তবে, বেশিরভাগ মার্ট দুই থেকে তিন মাসে প্রদর্শিত হয়।

অনকোজেনিক প্যাপিলোমা ভাইরাসের সাথে সবকিছুই আরও জটিল। এইচপিভি 16 এর জন্য ইনক্যুবেশন সময়কাল - সার্ভিক্সের কোষের ম্যালিগন্যান্ট রূপান্তর লক্ষণ দেখাতে - যথেষ্ট পরিমাণে। গবেষণায় দেখা গেছে, প্রাথমিকভাবে থেকে গড় ডিম ফুটতে HPV 16 সনাক্ত করা এবং কম গ্রেড dysplasia (intraepithelial neoplasia) জরায়ুজ জরায়ুর 5 বছর, এবং স্থানচ্যুত সার্ভিকাল ক্যান্সার পর্যন্ত ধরা - 12-15 বছর।

এটি বিশ্বাস করা হয় যে গোপন বা স্থায়ী অবস্থায় এই ভাইরাস আরও বেশি সময় থাকতে পারে, যা তাদের সারা জীবনের যৌন অংশীদারদের সংক্রমণের সম্ভাবনা বাড়ায়। এবং এইচপিভি 16 এর সাথে কতজন বাস করে, সে নিজেকে দেখায় কিনা, ক্যান্সারের উন্নয়নের উত্সাহ দেয় কিনা তা নির্ভর করে। কিন্তু এই ভাইরাসটির উপস্থিতি - শরীরের মধ্যে অসম্পূর্ণ বা উপজাতীয় অস্তিত্বের সাথে - জীবনের সময়কালকে প্রভাবিত করে না।

এটি এইচপিভি 16 এর বিস্তৃত অচল গাড়িটি মনে রাখতে হবে, যা পলিমেরেজ শিকল প্রতিক্রিয়া ব্যবহার করে শুধুমাত্র আংশিক জিনোটাইপিং দ্বারা সনাক্ত করা যেতে পারে - যখন রোগী এসটিডিগুলির জন্য বিশ্লেষণ দেয়। এই ক্ষেত্রে, বেশিরভাগ বিদেশী গবেষণায়, ভাইরাসের অস্বাভাবিক উপস্থিতির ইতিবাচক ফলাফল 27-44% হতে পারে।

মহামারী-সংক্রান্ত বিদ্যা

কিছু অনুমান অনুযায়ী, 50 থেকে 80% পুরুষ এবং নারী যৌন সক্রিয় বয়স খুব শীঘ্রই বা পরে এইচপিভি সংক্রামিত হয় ...

সর্বশেষ হু তথ্য অনুযায়ী, প্রাক ক্যান্সারের রোগ রাজ্য এবং সার্ভিকাল ক্যান্সার ঘটাচ্ছে HPV ধরনের সব ক্ষেত্রেই দুই তৃতীয়াংশ 16 এবং HPV 18. একটি বিশেষজ্ঞদের আমেরিকান ক্যান্সার সোসাইটি বলছেন যে এই ধরনের ভাইরাস এই রোগ নির্ণয় রোগীদের 90% মধ্যে সনাক্ত করা হয়।

পরিসংখ্যান সিডিসি যেমন সরকারী পরিসংখ্যান উদ্ধৃত করে: মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে প্রতি বছর এইচপিভির সাথে 6.2 মিলিয়ন নতুন সংক্রমণ হয়; 79 মিলিয়ন আমেরিকান পেপিলোমাভিরাসের সংক্রামিত, যার মধ্যে 20 মিলিয়ন এইচপিভি 16 ভাইরাস সংক্রামিত, এবং এই প্রজনন বয়স মানুষ। যৌনাঙ্গের প্যাপিলোমাস এবং কন্ডাইলোমাস রোগীদের ২0% পর্যন্ত অন্যান্য যৌন সংক্রামিত রোগ রয়েছে।

মহিলাদের মধ্যে এইচপিভি 16 এর বিস্তার (প্রায় 18%) পুরুষদের মধ্যে দ্বিগুণ (8%) উচ্চ।

জার্নাল অফ জারোলজি অনুসারে প্রতিদিন 15 থেকে 24 বছর বয়সী 12 হাজার আমেরিকানরা এইচপিভি সংক্রামিত হয়। এর মধ্যে প্রায় 0.1% এইচপিভি টাইপ 16।

এছাড়াও এই ভাইরাস (এইচপিভি 31 এর সংমিশ্রণে) ২3-25% ক্ষেত্রে মুখের এবং ফ্যারাঙ্কের স্ক্যামাস কোষ কার্সিনোমাসের একটি উপসাগরের ট্রিগার।

trusted-source[18], [19], [20], [21], [22], [23], [24], [25], [26]

লক্ষণ

যদি সর্বাধিক মানুষের পেপিলোমাওয়ার ভাইরাস প্রকাশ পায় না তবে এইচপিভি 16 এর লক্ষণ অনুপস্থিত। একটি ক্রমাগত সংক্রমণ সক্রিয় করার সময়, এটির প্রথম লক্ষণগুলি প্রায়শই বেনাইনযুক্ত উপবৃত্তীয় নিউপ্লাসিয়া - প্যাপিলোমাস এবং কন্ডিলোমাস। মহিলাদের মধ্যে যৌনাঙ্গের মার্টের বিভিন্ন মাপ এবং আকার   বাইরের জেনেটিয়া, যোনি, সার্ভিক্স, পেরিনিয়াম, মলদ্বারের বাইরে এবং মলদ্বারের অভ্যন্তরে হতে পারে।

trusted-source

এইচপিভি 16 দ্বারা সৃষ্ট রোগ

স্ত্রীরোগ বিশেষজ্ঞরা তাদের রোগীদের মনোযোগ আকর্ষণ করে যে, মহিলাদের মধ্যে এইচপিভি 16 এর যেকোন বরাদ্দ কেবল তার সক্রিয়করণ এবং রোগের বিকাশের ক্ষেত্রেই দেখা যায় (নিচে দেখুন), এবং স্রোতের প্রকৃতি অতিরিক্ত সংখ্যক কারণের উপর নির্ভর করে। একটি latently বিদ্যমান সংক্রমণ কখনও প্যাথোলজিক যোনি স্রাব চেহারা বাড়ে।

পুরুষদের মধ্যে যৌনাঙ্গের মার্টের স্থানীয়করণ  : লিঙ্গ এবং কোষের মাথা, স্ক্রোটামে, ইউরেথ্রায়, মলদ্বারের চারপাশে এবং ভিতরে। এছাড়াও, কন্ডিলোমা মুখ, ন্যাশোফারিএনক্স বা ল্যারিনক্সের মকোসাতে উপস্থিত হতে পারে।

ক্লিনিকাল অনুশীলনে এইচপিভি 16 এর পরিণতি ও জটিলতাগুলি এইচপিভি 16 দ্বারা সৃষ্ট রোগ হিসাবে সংজ্ঞায়িত করা হয়। এবং এটি ওষুধের প্যাথোজেনেটিক নীতির সাথে সম্পর্কিত। এ ছাড়া, এইচপিভি 16 এর সাথে যৌন সম্পর্ক নারী ও পুরুষ উভয় ক্ষেত্রে প্রায়ই কঠিন এবং গুরুতর স্বাস্থ্য সমস্যাগুলির কারণে বন্ধ হতে পারে।

সুতরাং, মহিলাদের মধ্যে এইচপিভি 16 এই ধরনের রোগের বিকাশের দিকে পরিচালিত করতে পারে:

  • সার্ভিক্স এর ক্ষয়;
  • endocervicitis;
  • সার্ভিক্স ডিসপ্লেসিয়া;
  • সার্ভিকাল ক্যান্সার;
  • ভলভ ক্যান্সার;
  • যোনি ক্যান্সার;
  • পায়ূ ক্যান্সার (এইচআইভি সংক্রমিত মানুষের মধ্যে সবচেয়ে সাধারণ);
  • মৌখিক গহ্বরের লিউকোপ্লাকিয়া (প্রলিফাইটিভ prostucous leukoplakia সহ);
  • গলা এর স্কোয়ামাস কোষ কার্সিনোমা (আওরফারেনজিয়াল ক্যান্সার)।

পুরুষদের মধ্যে এইচপিভি 16 উন্নয়ন করতে পারে:

  • ইউরোজনিটাল এবং মলদ্বার প্যাপিলোমাস;
  • মলদ্বারে condyloma;
  • লিঙ্গ স্কোয়ামাস সেল কার্সিনোমা;
  • আঠালো (verruxic) লিঙ্গ এর কার্সিনোমা;
  • লিঙ্গ চামড়া ক্যান্সার -  Bowen রোগ;
  • কেইরা এর erythroplasia;
  • স্ক্যামামাস সেল কার্সিনোমা (এই ক্যান্সারের রোগীদের মধ্যে যাদের ইমিউনডোফিসিয়েন্সি সিন্ড্রোম এবং সমকামী সমকামী রয়েছে তাদের মধ্যে বেশিরভাগ লোক)।

এছাড়াও, পুরুষদের মধ্যে এইচপিভি 16 এর সবচেয়ে সাধারণ ক্ষতগুলির মধ্যে একটি হলো টিউমার যা জিহ্বার মূল, ল্যারিনক্স এবং ফ্যারাঞ্জিয়াল টনসিলের পিছনে থাকে।

মায়ের সময় এইচপিভি 16 মায়ের কাছ থেকে ট্রান্সমিশন হিসাবে দেখা দেয়, কিন্তু সম্পর্কিত যৌনাঙ্গের রোগের বিকাশ বিরল। যাইহোক, কোন লক্ষণের অনুপস্থিতি একটি অসম্পূর্ণ শনাক্তকারী সংক্রমণকে বাদ দেয় না, কারণ ভাইরাস কয়েক দশক ধরে লুকিয়ে রাখতে সক্ষম হয়।

বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, নবজাতকের শ্বসন ঝিল্লির এই ধরনের এইচপিভি সংক্রমণ ট্র্যাচিয়া, ব্রঙ্কি এবং ফুসফুস-শ্বাসযন্ত্রের প্যাপিলোমাটোসিসে প্যাপিলোমাস দ্বারা প্রকাশিত হয়। এই প্যাপিলোমাগুলি কণ্ঠস্বরের দড়াদড়িগুলিতেও বাড়তে পারে, যা ল্যারিনজিয়াল প্যাপিলোমাটোসিস সৃষ্টি করে  ।

trusted-source[27], [28], [29], [30], [31]

এইচপিভি 16 এবং গর্ভাবস্থা

এইচপিভি সংক্রমণ উর্বরতা হ্রাস করে না এবং এইচপিভি 16 এর সাথে গর্ভবতী হতে পারে কিনা তা নিয়ে প্রশ্ন সরাসরি প্রভাবিত করে না - স্ত্রীরোগ বিশেষজ্ঞরা ইতিবাচক উত্তর দেয়।

যাইহোক, যখন একটি ভাইরাল সংক্রমণ সার্ভিক্স পরিবর্তন পরিবর্তন করে, তাদের চিকিত্সা করা উচিত। এই এবং পরিকল্পিত প্রচলিত ধারণা, এবং আইভিএফ টাইপ 16 এইচপিভি সঙ্গে। চিকিত্সা সম্পন্ন না হওয়া পর্যন্ত ডাক্তার গর্ভাবস্থা মুলতবি সুপারিশ।

এবং Physiologically immunosuppression কারণে পটভূমিতে ও রক্ত প্রবাহ এবং যৌনাঙ্গে এলাকায় জাহাজ সংখ্যা বাড়িয়ে - - এছাড়াও যে মনে রাখা গর্ভাবস্থা (বিশেষ করে 12 এবং 14 সপ্তাহ মধ্যে) সময় যৌনাঙ্গে warts দ্রুত বড় হয়ে যায় এবং কারণ জ্বালা বা অন্যান্য উপসর্গ (ফোলা, আবেগপ্রবণতা পারে , জ্বলন্ত, রক্তপাত, প্রস্রাব সঙ্গে সমস্যা)।

একটি সন্তানের এইচপিভি সংক্রমণের ঝুঁকি অত্যন্ত কম, এবং গর্ভবতী সিজারিয়ান বিভাগে একটি ভাইরাস উপস্থিত হওয়ার কারণে কেবল সুপারিশ করা হয় না। অতএব, প্রশ্নের উত্তর - এইচপিভি 16 এর সাথে জন্ম দিতে পারে কিনা - এটিও ইতিবাচক।

নিদানবিদ্যা

শরীরের মধ্যে প্যাপিলোমাভিরাসের সনাক্তকরণ, অর্থাৎ, এইচপিভি 16 এর নির্ণয় কেবল মাইক্রোবায়োলজিক্যাল আণবিক পদ্ধতি দ্বারা সম্ভব।

এইচপিভি পরীক্ষায় একটি পলিমেরেজ শিকল প্রতিক্রিয়া - এইচপিভি পিসিআর এর সাহায্যে একটি যোনি বা সার্ভিকাল স্মায়ার (যা একটি স্ত্রীরোগবিজ্ঞানী দ্বারা নেওয়া হয়) পরীক্ষা করে সঞ্চালিত একটি গুণগত পরীক্ষা অন্তর্ভুক্ত করা হয়; একই সময়ে, একটি পরিমাণগত বিশ্লেষণ HPV 16-PCR / HPV SRS এ সঞ্চালিত হয়।

এইচপিভি টাইপ 16 এর নিয়মগুলি আপেক্ষিক, কারণ জীবিত ভাইরাসগুলির সংখ্যার সংখ্যাসূচক অভিব্যক্তি (এইচপিভি ডিএনএর আরো সঠিকভাবে কপি বা তাদের জিনোমের চিহ্নিতকারী - Lg) 10 (100 হাজার)। জৈব পদার্থের কোষগুলি এইচপিভি 16 এর ভাইরাল লোড নির্ধারণ করা হয়। তাদের সংখ্যা, সংক্রমণ কার্যকলাপ এবং ভাইরাল লোড বেশি হয়:

  • খুব উচ্চ স্তরের - ভাইরাল ঘনত্ব (এটি রোগনির্ণয় প্যাথোলজি উন্নয়নের জন্য ক্যান্সারের সম্ভাবনা) - 5 Lg এবং উচ্চতর;
  • ভাইরাস সংখ্যা ক্লিনিকাল গুরুত্ব (একটি etiologically সম্পর্কিত রোগ নির্ণয় করে) - 3 থেকে 5 Lg পরিসীমা;
  • একটি সামান্য ভাইরাল ঘনত্ব - 3 Lg নিচে;

এবং পিসিআর-জিনোটাইপিংয়ের পদ্ধতি ব্যবহার করে, নির্দিষ্ট ধরণের প্যাপিলোমাভিরাস নির্ধারণ করা হয়, অর্থাৎ, এটির ডিএনএ রেফারেন্স (রেফারেন্স) নমুনার তুলনায় নির্ধারিত হয়। পরীক্ষার পিসিআর 16 / ডিএনএ এইচপিভি 16 থাকতে পারে। এই বিশ্লেষণের জন্য জৈবিক উপাদান সার্ভিক্স বা তার খালের শ্বসন ঝিল্লি থেকে স্ক্র্যাপ করছে। এটির তাত্পর্য হল যে পিএইচপি-পরীক্ষা (পপ স্মায়ার) সার্ভিক্সের অস্বাভাবিক কোষ সনাক্ত করতে পারে এমন আগে একটি অনকোজেনিক ভাইরাস নির্ধারণ করা যেতে পারে।

trusted-source[32], [33], [34], [35], [36], [37]

চিকিৎসা

প্রথম এবং প্রধান প্রশ্ন হল - এইচপিভি টাইপ 16 চিকিত্সা করা হয়? দ্বিতীয় এবং গুরুত্বপূর্ণ প্রশ্ন - এইচপিভি 16 কি করতে হবে?

প্যাপিলোমাভিরাসের জন্য কোনও র্যাডিক্যাল থেরাপি নেই, কারণ দেহটি তার উপস্থিতি থেকে মুক্ত করার কিছুই নেই এবং এই ধরনের এইচপিভির বিকাশে জড়িত রোগগুলিই চিকিত্সা সাপেক্ষে।

2012 সালে, anogenital warts (sondylomata acuminata) চিকিত্সার ইউরোপীয় নির্দেশিকা প্রকাশিত হয়, এবং এটি জোর করা হয়েছিল যে শুধুমাত্র অস্ত্রোপচার চিকিত্সা (warts এবং warts শল্যচিকিত্সাদ্বারা অপসারণের) প্রায় সব রোগীদের মধ্যে একটি ইতিবাচক ফলাফল দেয়।

নিউপ্ল্যাসিয়াসের শল্যচিকিত্সার পাশাপাশি, হার্ডওয়্যার পদ্ধতিগুলি ব্যবহার করা হয়: রেডিও-ওয়েভ এক্সিশান, ডায়থারমোকোএগুলেশন, লেজার আবোলন, ক্রিডেসট্রাকশন। উপাদান আরও পড়ুন -  যৌনাঙ্গ warts অপসারণ

এইচপিভি 16 এর সাথে ক্ষয়ক্ষতির সতর্কীকরণটি এই সংক্রমণের অনুপস্থিতিতে একই ভাবে সঞ্চালিত হয়, দেখুন -  সার্ভিক্যাল ক্ষয়ক্ষতির সতর্কীকরণ

অ্যালগরিদম এবং এইচপিভি 16 এর জন্য বিদ্যমান চিকিত্সার নিয়ন্ত্রনগুলি ড্রাগ থেরাপি অন্তর্ভুক্ত। এবং নীচের বেশিরভাগ ক্লিনিকাল অনুশীলনে ব্যবহৃত হয় যে প্রধান ওষুধ বলা হবে।

Oncogenic অ্যাক্টিভেশন এবং সেল মধ্যস্থতায় অনাক্রম্যতা (টি-লিম্ফোসাইট, ম্যাক্রোফেজ, ডেনড্রাইটিক কোষ, ইত্যাদি) লোড কমাতে immunomodulators HPV 16 হস্তান্তর করা হয়েছে - ইন্টারফেরন বা তার সহধর্মীদের ধারণকারী প্রস্তুতি।

এটি endogenous leukocyte α, β এবং γ-interferons alloferon বা Allokin alfa এর সংশ্লেষণকে উদ্দীপিত করে। এটা subcutaneously পরিচালিত হয় - প্রতি দুই দিন 1 মিগ্রা। সামগ্রিকভাবে, এইচপিভি 16 সহ এই ধরনের ইনজেকশন নয়টি বার (সাধারণত ছয় ইঞ্জেকশন পর্যন্ত সীমাবদ্ধ) নয়, তবে প্রয়োজন হলে, অল্প বিরতির পর চিকিত্সার পদ্ধতি পুনরাবৃত্তি করা যেতে পারে। এই প্রতিকারটি বাচ্চাদের, গর্ভবতী এবং দুধ খাওয়ানোর জন্য ব্যবহার করা হয় না এবং অটিমুণ প্রকৃতির রোগের ক্ষেত্রেও এটি ব্যবহার করা হয় না।

Immunomodulatory প্রস্তুতি  Isoprinosine  (ব্যবসায়িক নাম, ইত্যাদি -। Pranobex, Groprinozin, Inosine, Novirin) দুই থেকে চার সপ্তাহের জন্য দুটি ট্যাবলেট (প্রতিটি 0.5 ছ) দিনে তিনবার নির্ধারিত হয়। ড্রাগ ক্ষুধা ক্ষুধা, মাথা ব্যাথা এবং যৌথ ব্যথা, বমি ভাব, পেট ব্যথা, অন্ত্রের রোগ হিসাবে পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হতে পারে। তার contraindications মধ্যে দীর্ঘস্থায়ী কিডনি ব্যর্থতা, মূত্রাশয়, গর্ভাবস্থা এবং স্তন্যপান মধ্যে পাথর উপস্থিতি অন্তর্ভুক্ত।

সাইক্লোফারন (Neovir) Acridoneacetic অ্যাসিড কর্ম দ্বারা interferons উত্পাদন induces। ট্যাবলেট আকারে উত্পাদিত, ইনজেকশন এবং পাত্র জন্য সমাধান। ট্যাবলেট তিন সপ্তাহের জন্য প্রতিদিন (খাবারের আগে) এক থেকে দুই বার ব্যবহার করা হয়। ইনজেকশন অবশ্যই (ইন / ইন বা / মি) মারাত্মক জ্বরের জন্য নির্ধারিত হয়, সাধারণত প্রতিদিন একটি ইনজেকশন। ড্রাগ সেরোসিস এবং গর্ভাবস্থার জন্য ব্যবহৃত হয় না। লিনমেন্টটি সর্বোপরি ব্যবহৃত হয়: ইউরেথ্রায় বা কোষে প্রবেশের মাধ্যমে।

এই পদ্ধতিতে, অনাক্রম্যতা বাড়ানোর মধ্যে, পলিক্সিডোডিয়াম (আজক্সাইম ব্রোমাইড) - সমাধান প্রস্তুত করার জন্য লিওফিলিজেট (আইএম এবং / অথবা প্রশাসনের জন্য), যোনি সংশ্লেষ -

প্রাপ্তবয়স্কদের (গর্ভবতী মহিলাদের ব্যতীত) সপ্তাহে দুবার এইচপিভি 16 বা প্রতি দিন (6 মিলিগ্রামের একমাত্র মাত্রায় এক ইনজেকশন) দিয়ে ইনজেক্ট করা হয়। শিশু, পলিক্সিডোনিয়ামের মাত্রা 0.1 কিলোগ্রাম ওজনের প্রতি হারে গণনা করা হয়; দিনে একবার ইনজেকশন, চিকিত্সা অবশ্যই - 7-10 ইনজেকশন। যান্ত্রিক সপোজিটারটি সন্ধ্যায় ব্যবহৃত হয় (শুকানোর আগে - এক দশকের জন্য প্রতি একদিন)।

কিন্তু প্রতিকার Amiksin ইনফ্লুয়েঞ্জা প্রতিরোধ এবং ARI এর প্রকাশ কমাতে ব্যবহার করা হয়, কিন্তু ডিএনএ ভাইরাস নির্ধারিত হয় না।

মোমবাতি, জেল এবং ইনজেকশন  Panavir  একটি ভাইরাস এবং একই immunomodulatory (ইন্টারন্যাশনাল ফার্মাকোপিয়া নিবন্ধিত নয়) হিসাবে বিবৃত মাধ্যম: আলু নির্যাস এর জীবাণু ধারণ করে।

সম্পূরকসমূহ সবুজ চায়ের নির্যাস দিয়ে Promisan ওষুধ, যার, যেমন বর্ণিত, ক্যান্সার ও Indinol (ইন্ডোল-3--carbinol) ব্রোকলি থেকে প্রাপ্ত ইন্ডোল ডেরাইভেটিভস ধারণকারী প্রতিরোধের জন্য সুপারিশ করা হয় না।

বহিরাগত - কৃত্রিম অবস্থিত anogenital সঙ্গে ছোট আকার condylomata - Podophyllotoxin সমাধান (podofilox, Kondilin) এবং Keravort (imiquimod) ক্রিম ব্যবহার করা হয় - একটি দিন (রাতে) প্রত্যেক দিন একবার মাসে; যদি প্রয়োজন হয়, চিকিত্সা পুনরাবৃত্তি কোর্স একটি বিরতি নিতে হবে। উভয় ওষুধ শিশু এবং গর্ভবতী মহিলাদের মধ্যে contraindicated হয়।

টপিক্যাল অ্যাপ্লিকেশনের জন্য একটি খুব সাধারণ প্রতিকার - এইচপিভি থেকে যোনি এবং রেকটাল সাপপোজিটরি 16:

জেনেরোফোন (α2-interferon সহ) - এক সংকোচকারী invaginally (পুরুষ - rectally);

Viferon (Interferon সঙ্গে, ভিটামিন সি এবং ই);

ভিটাফারন (ইন্টারফেরন এবং ভিটামিন সি সহ), ইত্যাদি। নিবন্ধটিতে আরো তথ্য -  এইচপিভি থেকে সাপপোজিটরি

কিন্তু যোনি ক্যাপসুল (মোমবাতি নয়) পোলিঝিনকগুলি কোষের কোঅ্যান্ডিসিয়াসিস এবং ব্যাকটেরিয়া সংক্রমণের চিকিত্সা করার জন্য ডিজাইন করা হয়েছে, তারা ভাইরাসগুলিতে নিরর্থক।

এইচপিভি 16 বিকল্প বিকল্প চিকিত্সা

এইচপিভি 16 জন্য বিকল্প চিকিত্সা কি সুপারিশ? রসুন এবং আইয়োডিন মক্সিস্টাস্টন; তাজা পেঁয়াজ জুস যোগ করার সাথে propolis এর টিনির সঙ্গে তাদের তৈলাক্তকরণ; বেকিং সোডা একটি ঘনীভবন সমাধান বা কেরোসিন উপর আখরোট সবুজ ছিদ্র একটি টুকরা আবেদন।

এটি দাবি করা হয়েছে যে এইচপিভি 16 বা 10% জলজ অ্যামোনিয়া (তরল এ্যামোনিয়া) থেকে হাইড্রোজেনের বাহ্যিক পারক্সাইড সাহায্য করতে পারে।

উদাহরণস্বরূপ, প্রতিদিন আপনি 5-6 বার ঔষধ চেষ্টা এবং চিকিত্সা করতে পারেন, মার্টিন Celandine (তাজা রস) লুব্রিকেট। এবং গবেষকরা ইমিউনোরগুলেটিক কার্যকলাপ এবং লিওররাইস প্রজাতির একটি ইন্টারফেরনের সংশ্লেষের ক্ষমতা বৃদ্ধির ক্ষমতা খুঁজে পেয়েছেন - গ্লাইক্র্রিজা uralensis, এটি এই উদ্ভিদের মূলের জলের নির্যাস গ্রহণ করার পরামর্শ দেওয়া হয়। উপরন্তু, গ্লিরি্র্রিজিজিক এসিড লিওলোরিসে উপস্থিত থাকে, যা রোগের ব্যাকটেরিয়া এবং ভাইরাসগুলির বৃদ্ধি বন্ধ করে দেয়।

trusted-source[38], [39], [40], [41], [42],

নিবারণ এইচপিভি টাইপ 16

এটি নিরাময় চেয়ে প্রতিরোধ করা সহজ। অতএব, যৌন শিক্ষা সঠিক, এবং যৌন যোগাযোগ - অর্ডার এবং সুরক্ষিত হওয়া উচিত ...

আচ্ছা, এইচপিভি 16 এবং 18 এর বিরুদ্ধে একটি টিকা আছে: গার্ডাসিল (মার্ক দ্বারা উত্পাদিত) এবং সার্ভেরিক্স (গ্ল্যাক্সো স্মিথক্লাইন)। এই অ্যান্টিভাইরাল টিকা HPV- নির্দিষ্ট নিরপেক্ষ অ্যান্টিবডিগুলি তৈরি করে এইচপিভি অনুপ্রবেশকে সার্ভিকাল এপিথেলিয়ামে আটকাতে কার্যকর হয়। কিন্তু, তারা, ইতিমধ্যে, ইতিমধ্যে চালু ভাইরাস ধ্বংস করতে পারবেন না। আরও দেখুন -  মানব প্যাপিলোমাভিরাস (এইচপিভি) বিরুদ্ধে টিকা

চিকিৎসকরা 9 -13 বছর বয়সের মেয়েদের এবং 26 বছরের কম বয়সী মেয়েদের জন্য টিকা দেওয়ার সুপারিশ করেন। ২01২ সালের শেষে, 45 টি দেশে এইচপিভির বিরুদ্ধে টিকা দেওয়া হয়। এবং ২013 সালে, অস্ট্রেলিয়ায়, কিশোর বয়স্কদের টিকা দিতে শুরু করে।

কিন্তু এটা জেনে রাখা গুরুত্বপূর্ণ যে এই টিকা সার্ভিকাল ক্যান্সারের সমস্ত ক্ষেত্রে প্রতিরোধ করতে পারবে না। সুতরাং, প্রাপ্তবয়স্ক নারীদের স্ক্রীনিং গাইনোকোলজিক পরীক্ষার মধ্য দিয়ে যেতে হবে।

trusted-source[43], [44], [45], [46], [47], [48],

পূর্বাভাস

টাইপ 16 এইচপিভির উপস্থিতির অর্থ এই নয় যে আপনার ক্যান্সার রয়েছে: উচ্চ বা নিম্ন ঝুঁকি প্যাপিলোমাভাইরাস সংক্রামিত 90% ব্যক্তির মধ্যে প্রায় দুই বছরের মধ্যে সংক্রমণ থেকে মুক্তি পাওয়া যায়।

30% ক্ষেত্রে, মহিলাদের মধ্যে যৌনাঙ্গের যৌনাঙ্গের মার্টিন স্বয়ংক্রিয়ভাবে চার থেকে ছয় মাসের মধ্যে ফিরে যায়। সত্য, শেষ পর্যন্ত এটি স্পষ্ট নয় যে এই ইমিউনো-মধ্যস্থতাকারী প্রতিক্রিয়াটি সংক্রমণকে নির্মূল করে বা এটি দীর্ঘক্ষণ ধরে দমন করে। কিন্তু যে কোনো ক্ষেত্রে ভাইরাস নিজেই প্রকাশ করা বন্ধ করে দেয়।

যাইহোক, প্রতিটি নতুন অর্জিত সংক্রমণ একটি দীর্ঘস্থায়ী জীবন দীর্ঘ রোগ হিসাবে চলতে পারে, যা রোগীদের এবং তাদের যৌন সঙ্গীদের ক্যান্সারের দীর্ঘমেয়াদী ঝুঁকি উল্লেখযোগ্য বৃদ্ধি পায়। এইচপিভি 16 এর সাথে যুক্ত এই ক্যান্সারগুলির মধ্যে কয়েকটি দশক পরেই প্রকাশ করা যেতে পারে।

প্রশ্ন উঠেছে - কিভাবে এইচপিভি 16 দিয়ে স্বাভাবিক জীবনযাপন করবেন? ডাক্তার তাদের স্বাস্থ্য নিরীক্ষণ এবং অনাক্রম্যতা বজায় রাখতে পরামর্শ।

trusted-source[49], [50], [51], [52],

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.