^

স্বাস্থ্য

নিবন্ধ বিশেষজ্ঞ ডা

ইউরোলজিস্ট, অরোলজিস্ট, সেক্সোপ্যাথোলজিস্ট, অনকোর্সোলজিস্ট, ইউরোপ্রোটিক্স
A
A
A

যৌনাঙ্গের আঁচিল: কারণ, লক্ষণ, রোগ নির্ণয়, চিকিৎসা

 
, মেডিকেল সম্পাদক
সর্বশেষ পর্যালোচনা: 23.04.2024
 
Fact-checked
х

সমস্ত আইলাইভ সামগ্রী চিকিত্সাগতভাবে পর্যালোচনা করা হয় অথবা যতটা সম্ভব তাত্ত্বিক নির্ভুলতা নিশ্চিত করতে প্রকৃতপক্ষে পরীক্ষা করা হয়েছে।

আমাদের কঠোর নির্দেশিকাগুলি রয়েছে এবং কেবলমাত্র সম্মানিত মিডিয়া সাইটগুলি, একাডেমিক গবেষণা প্রতিষ্ঠানগুলির সাথে লিঙ্ক করে এবং যখনই সম্ভব, তাত্ত্বিকভাবে সহকর্মী গবেষণা পর্যালোচনা। মনে রাখবেন যে বন্ধনীগুলিতে ([1], [2], ইত্যাদি) এই গবেষণায় ক্লিকযোগ্য লিঙ্কগুলি রয়েছে।

আপনি যদি মনে করেন যে আমাদের কোনও সামগ্রী ভুল, পুরানো, বা অন্যথায় সন্দেহজনক, এটি নির্বাচন করুন এবং Ctrl + Enter চাপুন।

মানুষের papillomavirus (HPV) বেশি 20 ধরনের যৌনাঙ্গে নালীর আক্রান্ত করতে পারে। সর্বাধিক HPV সংক্রমণ, asymptomatic হয় subclinical বা অচেনা হয়। দৃশ্যমান যৌনাঙ্গে সাধারণত HPV ধরনের 6 অথবা 11 HPV অন্যান্য ধরণের যে anogenital অঞ্চল থেকে সনাক্ত করা যাবে দ্বারা সৃষ্ট warts (যেমন, ধরনের 16,18, 31, 33 এবং 35), জোরালোভাবে সার্ভিকাল dysplasia সাথে জড়িত। যৌনাঙ্গে warts নির্ণয়ের বায়োপসি দ্বারা নিশ্চিত করা যাবে না, একটি বায়োপসি যদিও খুব কমই প্রয়োজন (যেমন, যখন নির্ণয়ের অযোগ্যতা মান থেরাপি, চিকিত্সার সময় ক্ষয় এর ক্লিনিকাল ছবি, কমে অনাক্রম্যতা, pigmented / কম্প্রেস / ঘেয়ো warts burdening)। কোনো প্রমাণ রুটিন রোগ নির্ণয়ের অথবা প্রোফাইল যৌনাঙ্গে warts রোগীদের ব্যবস্থাপনার এ ধরনের নির্দিষ্ট ডিএনএ-HPV পরীক্ষা ব্যবহার করে সুফল নেই।

এইচপিভি প্রকার B এবং 11 এছাড়াও মূত্রনালী ভিতরে এবং মলদ্বার ভিতরে কোষ, জরায়ুতে warts হতে পারে। Intraanalnye warts রোগীর perianal অঞ্চলের warts, যা পুরুষদের এবং মহিলাদের ঘটতে পারে, পায়ূ সেক্স অনুশীলন না থেকে ধারণক্ষম পায়ুসংক্রান্ত গতিবিধি এবং বিভিন্ন অভ্যাস প্রধানত ঘটে থাকে। জিনগত এলাকাগুলির জীবাণু ছাড়াও, এইচপিভি এই ধরনের ওয়ার্টস ক্যানজিন্টাভা, নাসফারনিক্স এবং মৌখিক গহ্বর হতে পারে। এইচপিভি প্রকার 6 এবং 11 কমপক্ষেই ভ্রমনের আক্রমণাত্মক স্কোয়াডাস সেল কার্সিনোমার সাথে যুক্ত। আকার এবং শারীরস্থান অবস্থানের উপর নির্ভর করে, জিনগত মার্টগুলি বেদনাদায়ক হতে পারে, সহজেই আঘাত হানা এবং / অথবা খিঁচুনি।

HPV ধরনের 16,18, 31, 33, 35 কদাচিৎ প্রোফাইল যৌনাঙ্গে warts শনাক্ত করা হয় এবং স্কোয়ামাসসেল intraepithelial neoplasia সাথে সংযুক্ত করা হয় (স্কোয়ামাসসেল কার্সিনমা ইন-সিটু, papullezny bovenoid, erythroplasia Keir, Bouea রোগ)। HPV এই ধরণের যোনি এবং পায়ুসংক্রান্ত dysplasia এবং সার্ভিকাল intraepithelial স্কোয়ামাসসেল কার্সিনমা সাথে জড়িত। প্রোফাইল যৌনাঙ্গে warts সঙ্গে রোগীদের একযোগে একাধিক HPV ধরনের আক্রান্ত হতে পারেন।

জেনেটিক ওয়ারts এর চিকিত্সা

দৃশ্যমান জেনেটিক ওয়ার্ট চিকিত্সা প্রাথমিক লক্ষ্য লক্ষণগুলি কারণ যে warts অপসারণ করা হয়। চিকিত্সার ফলে, একটি "অ-জনসংখ্যা" সময়কাল ঘটতে পারে। জিনগত মারস প্রায়ই লক্ষণগুলি সৃষ্টি করে না। বর্তমানে উপলব্ধ চিকিত্সার কোনও এইচপিভি সংক্রমণের প্রাকৃতিক পদ্ধতির উপর প্রভাব ফেলে এবং এই সংক্রমণটি ধ্বংস করে না। মশলা অপসারণ এবং কমানো, এবং তাদের সংক্রামকতা কমানো না। যদি মুক্ত না করা যায়, দৃশ্যত-নির্ধারিত জেনেটিক মার্টগুলি নিজেরাই সমাধান করতে পারে, অপরিবর্তিত থাকতে পারে বা আকারে বৃদ্ধি করতে পারে। বিশ্বাস করতে কোনও কারণ নেই যে, দৃশ্যত নির্ধারিত মার্টের চিকিত্সাগুলি গৌণ ক্যান্সারের বিকাশকে প্রভাবিত করতে পারে।

জেনেটিক ওয়ারts চিকিত্সার পরিকল্পনা

জেনেটিক ওয়ার্টের চিকিত্সার জন্য একটি পদ্ধতি নির্বাচন করার সময়, রোগীর পছন্দগুলি, উপলব্ধ উপায় এবং স্বাস্থ্যকর্মীর অভিজ্ঞতা থেকে একজনকে এগিয়ে নেওয়া উচিত। বর্তমানে যে কোনও মাদকদ্রব্যের অন্য কেউ অন্যের তুলনায় উচ্চতর কার্যকারিতা বা সব রোগীর জন্য আদর্শ মাদক।

Podofilox এবং imikvamod এবং থেরাপি, স্বাস্থ্য কর্মী দ্বারা পরিচালিত: cryotherapy, podophyllinic রজন, trichloroacetic অ্যাসিড, bihloruksusnaya অ্যাসিড, ইন্টারফেরন, এবং অস্ত্রোপচার কৌশল সাময়িক চিকিত্সা যে রোগীর প্রয়োগ করা হয় জন্য - বর্তমানে চাক্ষুষরূপে-চিহ্নিত যৌনাঙ্গে warts জন্য উপলব্ধ চিকিত্সা। বেশীর ভাগ ক্ষেত্রেই রোগীরা এক থেকে দশ যৌনাঙ্গে warts, 0.5 1.0 বর্গ সেমি মোট এলাকা থেকে, সবচেয়ে এক্সপোজার পদ্ধতি এক্তিয়ারভুক্ত আছে। উপাদানগুলোও যে চিকিত্সা পদ্ধতি পছন্দমত প্রভাবিত হতে পারে আঁচিল আকার, তাদের নম্বর, স্থানীয়করণ, অঙ্গসংস্থানবিদ্যা, রোগীর পছন্দ, খরচ, পাবেন ব্যবহারের স্বাচ্ছন্দ, পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া ও স্বাস্থ্য কর্মী অভিজ্ঞতা অন্তর্ভুক্ত। এটি একটি চিকিত্সা পরিকল্পনা বা প্রোটোকল আছে গুরুত্বপূর্ণ, কারণ অনেক রোগীরই একটি চিকিত্সার পরিবর্তে একটি চিকিত্সা প্রয়োজন। মূলত, warts ভিজা উপরিভাগের এবং / অথবা ত্বকের ভাঁজে, ড্রাগ যেমন kaktrihloratsetouksusnaya অ্যাসিড (টি সি এ TCA), podophyllin, podofilox এবং imikvamod শুষ্ক ত্বক উপরিভাগের অবস্থিত warts চেয়ে সাথে স্থানীয় চিকিত্সা আরো প্রতিক্রিয়াশীল মধ্যে বিন্যস্ত।

আপনি ডাক্তার দ্বারা চিকিত্সা ব্যবহার করে থাকেন, একটি উল্লেখযোগ্য উন্নতি চিকিত্সা বা ছয় চিকিত্সা পর warts সম্পূর্ণ রেজল্যুশন তিন কোর্স পর কর্মের থেরাপিউটিক মোড পরিবর্তন করা উচিত ঘটবে না। রোগীর অতিরিক্ত নিরাময় এড়ানোর জন্য চিকিত্সার কোর্সের ঝুঁকি / সুবিধা অনুপাত ব্যাপকভাবে মূল্যায়ন করা উচিত। ডাক্তার সবসময় ওজন এবং, প্রয়োজনীয় যদি, রোগীর দ্বারা ব্যবহৃত স্থানীয় চিকিত্সার পদ্ধতি এবং ডাক্তার দ্বারা সঞ্চালিত পদ্ধতি পরিবর্তন।

সঠিক চিকিত্সা সঙ্গে, জটিলতা বিরল হয়। রোগীদের সতর্ক করা উচিত যে warts অপসারণের উদ্দীপক পদ্ধতি প্রয়োগ করার পরে, hypo- এবং hyperpigmented scars প্রায়ই গঠিত হয়। বীজ বা হাইপারট্রফিক স্কয়ার বিরল, কিন্তু রোগীর চিকিত্সা কোর্সের মধ্যে পর্যাপ্ত সময় না থাকলে ঘটতে পারে। বিরল ক্ষেত্রে চিকিত্সা রোগের দীর্ঘস্থায়ী ব্যথা সিন্ড্রোম, যেমন vulvodynia বা hypersthesia হিসাবে চিকিত্সার জায়গায় রোগের ভাঙ্গন ক্ষমতা বাড়ে।

বাহ্যিক জেনেটিক ওয়ারস, প্রস্তাবিত চিকিত্সা

রোগীর দ্বারা স্বাধীনভাবে পরিচালিত চিকিত্সা

পাদফিলক্স, 0.5% সমাধান বা জেল। রোগী 3 সপ্তাহের জন্য দিনে 2 বার, আঙ্গুল দিয়ে একটি তুলো স্বাদ, বা podophylox জেল সঙ্গে পাদোফিলক্স সমাধান প্রয়োগ করতে পারেন; তারপর 4 দিনের জন্য একটি বিরতি অনুসরণ করে। এই চক্র পুনরাবৃত্তি করা যেতে পারে, প্রয়োজন হলে; 4 চক্র পর্যন্ত। চিকিত্সা warts মোট এলাকা 10 সেমি 2 অতিক্রম করা উচিত নয় , এবং Podophilus মোট ভলিউম 0.5 মিলি প্রতি দিন অতিক্রম করা উচিত নয়। যদি সম্ভব হয়, তাহলে মাদক সঠিকভাবে প্রয়োগ করার পদ্ধতিটি কীভাবে প্রয়োগ করতে হয় এবং কী কী পদ্ধতিতে প্রস্রাব করা যায় তা দেখানোর জন্য স্বাস্থ্য কর্মীকে অবশ্যই প্রথম চিকিত্সা পরিচালনা করতে হবে। গর্ভাবস্থায় podophyllose ব্যবহারের নিরাপত্তা প্রমাণিত হয় না।

বা ইমিকামড 5% ক্রিম রোগীদের আইমিকিমোড-ক্রিমটি আঙ্গুল দিয়ে, রাত্রে, সপ্তাহে তিনবার, 16 সপ্তাহ পর্যন্ত প্রয়োগ করতে হবে। এটি সুপারিশ করা হয় যে আবেদন করার 6-10 ঘন্টা পরে, হালকা সাবান এবং জল সঙ্গে ক্রিম এলাকা কুঁচন। চিকিত্সার এই পদ্ধতির সঙ্গে, অনেক রোগীদের 8-10 সপ্তাহ বা তার আগে আগে warts অদৃশ্য হয়ে যায়। গর্ভাবস্থায় podophylox ব্যবহারের নিরাপত্তা প্রতিষ্ঠিত হয় না।

একটি ডাক্তার দ্বারা চিকিত্সা

তরল নাইট্রোজেন বা cryoprobe সঙ্গে ক্রিড়াথ্য। অ্যাপ্লিকেশন প্রতি 1-2 সপ্তাহে পুনরাবৃত্তি

পডোফিলিনভায়া রজন, বেনজিনের টিস্যুরে 10-25% প্রতিটি মৌলিতে একটি ছোট পরিমাণ প্রয়োগ করা উচিত এবং এটি বাতাসের প্রভাবের অধীনে শুকিয়ে পর্যন্ত অপেক্ষা করা উচিত। পদ্ধতিগত শোষণ ও বিষাক্ততার সঙ্গে সংশ্লিষ্ট সমস্যা এড়ানোর জন্য, কিছু বিশেষজ্ঞের ড্রাগ (<0.5 মিলি podofillina) অথবা আঁচিল এলাকা (10 সেমি পরিমাণ সীমিত করার প্রস্তাব দিই 2 এক অ্যাপ্লিকেশন প্রতি)। কিছু বিশেষজ্ঞরা পরামর্শ দেন যে টিস্যু জঞ্জাল এড়ানো থেকে অ্যাপ্লিকেশনটি 1-4 ঘন্টা পরে ড্রাগ ধুয়ে ফেলতে হবে। প্রয়োজনীয় যদি, সাপ্তাহিক পদ্ধতি পুনরাবৃত্তি গর্ভাবস্থায় podophylox ব্যবহারের নিরাপত্তা প্রতিষ্ঠিত হয় না।

বা ট্রাইক্লোরোয়েটিক অ্যাসিড (টিসিএ), বা ডিক্লোরোয়েটিক অ্যাসিড (ডিএইচএইচ) 80-90% এটি একটি ছোট্ট "হোহারফ্রাস্ট" প্রদর্শিত হওয়া পর্যন্ত কেবলমাত্র মারাত্মক পরিমাণে এবং শুষ্ক অবস্থায় বয়সের জন্য প্রয়োগ করা হয়। লোহা বা সোডিয়াম বিকার্বোনাট (বেকিং সোডা) সঙ্গে পাউডার unreacted অ্যাসিড অপসারণ ব্যবহৃত হয়। প্রয়োজনীয় যদি, সাপ্তাহিক পদ্ধতি পুনরাবৃত্তি

বা সার্জারি অপসারণ - কাঁচি, স্প্যানিশ রেজার প্রজনন, curettage বা electrosurgery সঙ্গে স্প্যানিশ এক্সট্রাকশন।

বাহ্যিক জেনেটিক মার্ট, বিকল্প চিকিত্সা regimens

অন্ত্রের অভ্যন্তরে ইন্টারফারন প্রশাসন

বা লেজার সার্জারি

রোগীদের অবস্থান তাদের চিকিত্সার জন্য অনুমতি দেয়, যদি রোগী স্বাধীনভাবে চিকিত্সার বহন করতে পারে। পডোফিলক্স 0.5% সমাধান বা জেল আকারে অপেক্ষাকৃত সস্তা, ব্যবহার করা সহজ, নিরাপদ এবং বাড়ীতে রোগীদের দ্বারা একা ব্যবহার করা যায়। পাদফিলক্স একটি এন্টিমিটাইটিস ড্রাগ যা মার্টের ধ্বংসের কারণ। বেশিরভাগ রোগীই হালকা থেকে মাঝারি ব্যথা বা চিকিত্সা পরে স্থানীয় জ্বালা রোগ রিপোর্ট। ইম্মিমিড একটি স্থানীয়ভাবে অভিনয় করে থাকেন যা ইন্টারফেরন এবং অন্যান্য সাইটোকাইনের উৎপাদনকে উন্নীত করে। মুরগির অদৃশ্য হওয়ার আগে, বেশিরভাগ ক্ষেত্রে হালকা বা মাঝারি আকারের স্থানীয় প্রদাহজনক প্রতিক্রিয়া হয়।

Cryotherapy তাপমাত্রা প্রভাব অধীন ঘটমান cytolysis কারণে warts ধ্বংস এবং বিশেষ সরঞ্জাম ব্যবহার প্রয়োজন। এর প্রধান অসুবিধা হল যে সঠিক ব্যবহার যথেষ্ট প্রশিক্ষণ, যা ছাড়া warts প্রায়ই সম্পূর্ণরূপে নিরাময় করা যাবে না প্রয়োজন, এবং এর ফলে পদ্ধতির দক্ষতা কম হতে পারে, অথবা জটিলতার সুযোগ বৃদ্ধি করা হয়। তরল নাইট্রোজেন প্রয়োগে বিষণ্ণতা নেকোসিসের কারণে ঘটে, এবং, প্রায়ই, বুদবুদ এক্সপোজারের স্থানে গঠিত হয়। যদিও স্থানীয় অবেদন (স্থানীয় মাদকদ্রব্য বা ইনজেকশন ব্যবহার করার সময়) নিয়মিতভাবে ব্যবহার করা হয় না, তবে এটির ব্যবহারের ফলে বৃহৎ সংখ্যক যুদ্ধের সঙ্গে বা ত্বকের বেশিরভাগ অংশে চিকিত্সা করা যায়।

পডোফিলিন রজনে অনেক উপাদান রয়েছে যা লিগ্যান্ড-পডোফিলিন সহ, যা একটি অ্যানিমিটিকটিক এজেন্ট। রজন সর্বাধিক প্রস্তুত হয় 10-25% benzoin এর রং। যাইহোক, এই ড্রাগ ঘনত্ব এবং সক্রিয় এবং নিষ্ক্রিয় উপাদানগুলির বিষয়বস্তু ব্যাপকভাবে পরিবর্তিত হয়। সময় ব্যবধান যা পডফিলিন প্রস্তুতি তাদের সক্রিয় বৈশিষ্ট্য বজায় রাখে না। ওয়ার্ডে পডফিলিন রজন একটি পাতলা স্তর প্রয়োগ করা এবং পোশাকের সাথে যোগাযোগের জায়গায় যোগাযোগের মধ্যে প্রবেশ না হওয়া পর্যন্ত এটি বায়ু শুকানোর অনুমতি দেয়। অপ্রয়োজনীয় অ্যাপ্লিকেশন বা অপর্যাপ্ত বায়ু শুকানোর কারণে অনাকাংখিত ত্বকের জন্য মাদকের বিস্তারের কারণে স্থানীয় জ্বালা হতে পারে।

টিসিএএইচ এবং বিএইচইউইচ কস্টিক পদার্থ যা প্রোটিনের রাসায়নিক সংমিশ্রণের কারণে মারস ধ্বংস করে। তারা ব্যাপকভাবে ব্যবহৃত হয়, কিন্তু যথেষ্ট পড়া না। সমাধান টিসিএকে খুব কম সান্নিপাতা (পানি দিয়ে তুলনা) এবং খুব বেশি দ্রবণ দ্রুত ছড়িয়ে পড়তে পারে, স্বাভাবিক সংলগ্ন টিস্যুগুলির একটি উল্লেখযোগ্য এলাকা ক্ষতিগ্রস্ত করে। ওষুধ প্রয়োগ করা TCAH এবং BHUK খুব সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত এবং রোগীদের বসতে বা দাঁড়িয়ে থাকা হওয়ার আগে আপনাকে তাদের শুকিয়ে দিতে হবে। তীব্র বেদনাদায়ক sensations ঘটতে, অ্যাসিড সাবান বা সোডা সঙ্গে নিরপেক্ষ করা যেতে পারে।

যুদ্ধের দ্রুত অপসারণের সাথে মিলিত হবার অন্য উপায়গুলির মধ্যে মার্সের অস্ত্রোপচার অপসারণের সুবিধা রয়েছে, সাধারণত এক ভ্রমণে। যাইহোক, এটি উল্লেখযোগ্য ক্লিনিকাল অনুশীলন প্রয়োজন, কিছু সরঞ্জাম, এবং একটি দীর্ঘ প্রক্রিয়াজাতকরণ সময়। স্থানীয় এনেস্থেশিয়া'র প্রভাব অর্জনের পর, দৃশ্যত সনাক্তযোগ্য জেনেটিক ওয়ার্টগুলি শারীরিকভাবে ইলেকট্রোজার্জের দ্বারা ধ্বংস করা যায়, এই ক্ষেত্রে কোন অতিরিক্ত হেপাটাইটিস সাধারণত প্রয়োজন হয় না। বিকল্পভাবে, তলপেটিক ছাঁচ দ্বারা তীরচিহ্নগুলি বা একটি স্ক্যাল্পেল দিয়ে টলাতে পারে এমন টুকরো টুকরো টুকরো করে টুকরো টুকরো করে ফেলা যায় অথবা কুরিটেজ দ্বারা সরানো যায়। যেহেতু বেশিরভাগ ওয়ার্ট এক্সোফ্যাটিক হয়, এই পদ্ধতিটি ব্যবহার করে এপিডার্মিসের মধ্যে একটি ক্ষত সৃষ্টি করে জটিল হতে পারে। হেমোস্টাসিস ইলেক্ট্রোকোয়জুলেশন বা রাসায়নিক তাপস্তত্ত্ব এজেন্ট দ্বারা অর্জন করা যায় যেমন অ্যালুমিনিয়াম ক্লোরাইডের সমাধান। স্টিচিং প্রয়োজন হয় না এবং অধিকাংশ ক্ষেত্রে দেখানো হয় না যদি অস্ত্রোপচার অপসারণ সঠিকভাবে সঞ্চালিত হয়। সার্জারি পদ্ধতি বৃহত সংখ্যক রোগীর চিকিত্সার ক্ষেত্রে সর্বাধিক প্রযোজ্য হয় বা জেনেটিক ওয়ার্টগুলির একটি বৃহৎ এলাকা। সিও লেজার এবং অস্ত্রোপচার পদ্ধতি একাধিক বা অন্তর্মুখী ওয়ার্ট রোগীদের পরিচালনায় ব্যবহার করা যেতে পারে, বিশেষ করে যদি চিকিত্সার অন্যান্য পদ্ধতি অকার্যকর প্রমাণিত হয়

ইন্টারফেরন, অথবা একটি প্রাকৃতিক বা রিকম্বিট্যান্ট, প্রণালীগতভাবে যৌনাঙ্গে warts চিকিত্সা (ক দূরবর্তী অঞ্চলে subcutaneously, অথবা intramuscularly) অথবা ক্ষত করার জন্য (warts ইনজেকশন) ব্যবহার করা হয়েছে। ইন্টারফেরনের পদ্ধতিগত ব্যবহার কার্যকর ছিল না। ইন্টারফারন, ক্ষত এলাকায় প্রবর্তিত, তুলনামূলকভাবে একই পদ্ধতি এবং অন্যান্য পদ্ধতির সঙ্গে relapses স্তর প্রতিফলিত। এটি বিশ্বাস করা হয় যে ইন্টারভেরন কার্যকর হওয়া উচিত কারণ এটি একটি অ্যান্টিভাইরাল এবং / বা ইমিউনোস্টাইমুলিং প্রভাব। যাইহোক, ইন্টারফেরন থেরাপি তার গন্তব্যে অসুবিধার কারণে রুটিন ব্যবহারের জন্য বাঞ্ছনীয় নয়, এবং তার ক্ষমতা ঘন ভিজিট প্রয়োজনীয়তার প্রায়ই অন্যান্য পদ্ধতি তুলনামূলকভাবে সমান কার্যকারিতা এ পদ্ধতিগত পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হতে পারে।

উপলব্ধ কার্যকর থেরাপির অভাবের কারণে, কিছু ক্লিনিক একটি সংমিশ্রণ চিকিত্সা ব্যবহার করে (একই ওয়ার্টকে প্রভাবিত করার দুই বা একাধিক পদ্ধতি)। অধিকাংশ বিশেষজ্ঞ বিশ্বাস করেন যে মিলিত পদ্ধতি কার্যকারিতা বৃদ্ধি করে না, তবে জটিলতার সংখ্যা বৃদ্ধি করতে পারে

সারভিক্যাল ওয়ার্টস

Exophytic সার্ভিকাল ওয়ার্টস সহ মহিলাদের মধ্যে, চিকিত্সার শুরু হওয়ার আগে একটি অত্যন্ত বিভেদযুক্ত স্কোয়াজাস ইনট্রাকিটেহাল জ্বর (পিআইপি) বাদ দেওয়া উচিত। বিশেষজ্ঞের তত্ত্বাবধানে চিকিত্সা করা উচিত।

যোনিলেহন warts

তরল নাইট্রোজেন সঙ্গে Cryotherapy ছিদ্র এবং ফিসুলা গঠনের ঝুঁকির কারণে, যোনিতে একটি ক্রিওপ্রোবার ব্যবহার করা উচিত নয়।

বা TCAK বা BHUK, 80-90% শুধুমাত্র warts প্রয়োগ করা হয়। একটি সাদা "hoarfrost" প্রদর্শিত হওয়া পর্যন্ত মাদক শোষক না হওয়া পর্যন্ত ছোট পরিমাণে এবং শুধুমাত্র warts উপর থাকা উচিত প্রয়োগ করুন। লোহা বা সোডিয়াম বিকার্বোনাট (বেকিং সোডা) সঙ্গে পাউডার unreacted অ্যাসিড অপসারণ ব্যবহৃত হয়। প্রয়োজনীয় যদি, সাপ্তাহিক পদ্ধতি পুনরাবৃত্তি

বা পডোফিলিন, 10% ২% বেনজোয়িন টিস্যুরে ক্ষতিগ্রস্ত এলাকায় প্রয়োগ করা হয়, যা যোনি মিরর অপসারণের আগে শুষ্ক হওয়া আবশ্যক। একটি পদ্ধতির সময়, 2 সেন্টিমিটার 2 টি চিকিত্সা করুন । প্রয়োজন হলে, 1 সপ্তাহের ব্যবধানে প্রক্রিয়াটির পুনরাবৃত্তি হয়। সিস্টেমিক শোষণের সম্ভাবনাের কারণে, কিছু বিশেষজ্ঞরা যোনিতে পডফুলিন ব্যবহার করার বিরুদ্ধে সতর্ক করে দেয়। গর্ভাবস্থায় podophyllin ব্যবহারের নিরাপত্তা প্রমাণিত হয় না।

মূত্রনালী খোলার মধ্যে warts

তরল নাইট্রোজেন সঙ্গে Cryotherapy

অথবা

পডোফিলিন, 10-25% বেনজিনের টিস্যুরে। স্বাভাবিক mucosa সঙ্গে যোগাযোগ আগে অ্যাপ্লিকেশন এলাকা শুকিয়ে উচিত প্রয়োজন হলে, পদ্ধতিটি সাপ্তাহিকটি সম্পন্ন করা উচিত। গর্ভাবস্থায় podophyllin ব্যবহারের নিরাপত্তা প্রমাণিত হয় না।

ভদ্রমহিলা

তরল নাইট্রোজেন সঙ্গে Cryotherapy

বা TXU বা BHUK, 80-90% warts উপর করা হয়। একটি সাদা "hoarfrost" প্রদর্শিত হওয়া পর্যন্ত ড্রাগ শুধুমাত্র শুকনো পর্যন্ত warts এবং বয়সের ছোট পরিমাণে প্রয়োগ করা হয়। লোহা বা সোডিয়াম বিকার্বোনাট (বেকিং সোডা) সঙ্গে পাউডার unreacted অ্যাসিড অপসারণ ব্যবহৃত হয়। প্রয়োজনীয় যদি, সাপ্তাহিক পদ্ধতি পুনরাবৃত্তি

বা অস্ত্রোপচার অপসারণ

নোট। রেকটাল শ্লেষ্মা নেভিগেশন warts চিকিত্সা একটি বিশেষজ্ঞ তত্ত্বাবধানে পরিচালিত করা উচিত।

মুখের ভঙ্গি

তরল নাইট্রোজেন সঙ্গে Cryotherapy

বা অস্ত্রোপচার অপসারণ

অনুপ্রেরিত

দৃশ্যত নির্ধারিত warts চিকিত্সার ভাল সাড়া হলে, ফলো-আপ প্রয়োজন হয় না। রিপ্লেসেসের সম্ভাব্য ঘটনার নিরীক্ষণের প্রয়োজনে রোগীদেরকে সতর্ক করা উচিত, যা প্রথম তিন মাসের মধ্যে ঘটে। যেহেতু এটা জানা যায় না যে জেনেটিক ওয়ার্টগুলির স্ব-নির্ণয়ের কতটা সংবেদনশীল এবং নির্দিষ্ট, রোগের সম্ভাব্য পুনরাবৃত্তি নিয়ন্ত্রণের লক্ষ্যে চিকিত্সার তিন মাসের মধ্যে রোগীদেরকে ফলো-আপের জন্য অনুসরণ করতে দেওয়া উচিত। একটি পূর্ববর্তী পুনরায় দর্শন warts এবং থেরাপি সম্ভাব্য জটিলতা ঘটনা, অদৃশ্য এবং নিয়ন্ত্রণ এবং রোগীর প্রশিক্ষণ কাউন্সিলিং একটি সুযোগ প্রদান নিয়ন্ত্রণ সাহায্য করবে। মহিলাগুলিকে নিয়মিত সিথোলজিকাল স্ক্রীনিং করা উচিত। জনগোষ্ঠীর মার্টের উপস্থিতি কোলপোস্কোপি জন্য একটি ইঙ্গিত নয়।

যৌন সহযোগীদের ব্যবস্থাপনা

যখন যৌনাঙ্গে warts পরীক্ষা ঐচ্ছিকরূপে যৌন পার্টনারদের সাথে রোগীদের শাসিত, আবার সংক্রমণ ভূমিকা সাল থেকে কমপক্ষে উপস্থিত হতে পারে, এবং সংক্রমণ ঝুঁকি হ্রাস লক্ষ্যে জীবনধারা থেরাপির, চিকিৎসার জন্য অনুপস্থিতিতে অর্থহীন। যাইহোক, স্ব-ডায়গনিস্টিক মান এবং একে অপরের সাথে পরিদর্শন অংশীদারদের অবিকল সংজ্ঞায়িত করা হয় না, যৌনাঙ্গে warts রোগীর অংশীদারদের মূল্যায়ন করার কিনা তারা যৌনাঙ্গে warts এবং অন্যান্য এসটিডি হয় পরিদর্শন করা যেতে পারে। যেহেতু। যৌনাঙ্গে warts চিকিত্সা, সম্ভবত HPV রোগীদের নিষ্কাশন না এবং তাদের সঙ্গীদের পরামর্শ দিতে হবে যে, তারা অসংক্রামিত যৌন অংশীদারদের আক্রান্ত করতে পারে। ব্যবহার কনডম কমিয়ে দিতে পারে, কিন্তু একটি অসংক্রামিত সঙ্গীর প্রতি HPV সংক্রমণ সম্ভাবনা বাদ দেয় না। নারী - যৌনাঙ্গে warts রোগীর অংশীদারদের স্মরণ করিয়ে দেওয়া উচিত যে সার্ভিকাল ক্যান্সারের জন্য cytological স্ক্রীনিং সমস্ত যৌন সক্রিয় মহিলাদের জন্য সুপারিশ করা হয়।

বিশেষ মন্তব্যসমূহ

গর্ভাবস্থা

গর্ভাবস্থায় ইমিকিমোড, পডোফিলিন এবং পডফিলক্স ব্যবহার করা উচিত নয়। কারণ গর্ভাবস্থায় জেনেটিক প্যাপিলোম্যাটাসের জীবাণুগুলি ক্রমবর্ধমান হয়ে ওঠে এবং আলগা হয়ে যায়, অনেক বিশেষজ্ঞ গর্ভাবস্থায় তাদের অপসারণের পরামর্শ দেন। এইচপিভি প্রকার 6 এবং 11 নবজাতক এবং শিশুদের মধ্যে ল্যারিঞ্জাল প্যাপিলোমোটোসিস সৃষ্টি করতে পারে সংক্রমণ সংক্রমণ (transplacental, জন্ম নালা বা জন্মোত্তর উত্তরণ সঙ্গে) পথ সম্পূর্ণরূপে পরিষ্কার নয়। সিগারের প্রসবের প্রোফিলেক্টিক মান অজানা; এইভাবে, সি সিয়ারিয়ান বিভাগটি শুধুমাত্র একটি নবজাতকের এইচপিভি সংক্রমণের সংক্রমণ প্রতিরোধে করা উচিত নয়। বিরল ক্ষেত্রে একটি cesarean genitapnymi warts সঙ্গে মহিলাদের জন্য ইঙ্গিত দেওয়া যেতে পারে যদি তারা জন্ম খাল বা যোনি প্রাকৃতিক প্রসব তাদের স্থানীয়করণ মাধ্যমে ভ্রূণ বিনিময় ব্লক বৃহদায়তন রক্তপাত হতে পারে।

হ্রাস অনাক্রম্যতা সঙ্গে রোগীদের

এইচআইভি সংক্রমণ বা অন্যান্য কারণের কারণে immunocompromised যারা ব্যক্তিদের জেনেটিক যুদ্ধসজ্জা চিকিত্সা কম কার্যকর হতে পারে, পাশাপাশি স্বাভাবিক ইমিউন প্রতিক্রিয়া রোগীদের সঙ্গে। চিকিত্সা পরে আরও ঘন ঘন relapses হতে পারে। এই জনসংখ্যার মধ্যে স্কোয়াডাস সেল কার্সিনোমা বা অনুরূপ জিনগত মার্টের ঘটনাগুলি উচ্চতর হতে পারে, এবং এই রোগীদের প্রায়ই রোগ নির্ণয় নিশ্চিত করার জন্য একটি বায়োপসি প্রয়োজন।

সিঙ্গাপুরের স্কুমাউস সেল কার্সিনোমা

স্থায়ীভাবে স্কোয়াডাস সেল কার্সিনোমার নির্ণয়ের প্রতিষ্ঠা করার সময়, রোগীর ক্ষেত্রে একজন বিশেষজ্ঞকে উল্লেখ করা উচিত। সাধারণভাবে, কর্মের উত্সাহিত পদ্ধতি কার্যকরী, কিন্তু তাদের ব্যবহারের পরে সাবধানে নজরদারি প্রয়োজন। ঝুঁকি যে এই জীবাণু স্থান থেকে squamous সেল carcinoma উন্নয়নের মধ্যে সঞ্চালিত হবে, কিন্তু এটি সম্ভবত উচ্চ হয় না। এই ধরণের রোগীর মহিলা অংশীদারদের গর্ভাশয়ের রোগবিধি উন্নয়নশীলের উচ্চ ঝুঁকি রয়েছে।

উপবিষয়ক জেনেটিক এইচপিভি সংক্রমণ (এক্সোফটিক ওয়ার্টস ছাড়া)

Subclinical HPV সংক্রমণ উভয় পুরুষদের এবং মহিলাদের মধ্যে exophytic warts চেয়ে অনেক বেশী ব্যাপকভাবে বিস্তার হয়। সংক্রমণ প্রায়ই Pap smears, colposcopy এবং বায়োপসি দখল, সেইসাথে শিশ্ন, স্ত্রীযোনিদ্বার এবং অ্যাসিটিক অ্যাসিড প্রয়োগ পরে সাদা দাগ চেহারা যৌনাঙ্গ অন্যান্য ত্বক অঞ্চলের সময় জরায়ুর পাওয়া যায়। তবে স্ক্রীনিং পরীক্ষা হিসাবে আলো বিবর্ধক লেন্স ব্যবহার করে "subclinical" বা "uksusnobelyh" সনাক্ত করতে অ্যাসিটিক অ্যাসিড এবং পরীক্ষার রুটিন ব্যবহার যৌনাঙ্গে warts বর্তমানে পরামর্শ দেওয়া হয় না। অ্যাসিটিক অ্যাসিড সঙ্গে চিকিত্সার পরে সাদা দাগ সংঘটন HPV সংক্রমণ জন্য কোনো সুনির্দিষ্ট পরীক্ষা নয়। উদাহরণ হিসেবে বলা যায়, কম ঝুঁকি জনগোষ্ঠী যদি একটি স্ক্রীনিং হিসাবে এই পরীক্ষাটি ব্যবহার মিথ্যা ইতিবাচক অনেক কিছুই পাওয়া যাবে। এই পদ্ধতির নির্দিষ্টতা এবং সংবেদনশীলতা অনির্ধারিত থাকবে। বিশেষ পরিস্থিতিতে, অভিজ্ঞ চিকিত্সকদের এই পরীক্ষাটি ফ্ল্যাট যৌনাঙ্গে warts সনাক্তকরণের জন্য দরকারী খুঁজে পেয়েছি।

এইচপিভি সংক্রমণের সঠিক নির্ণয়ের হল ভাইরাল নিউক্লিক অ্যাসিড (ডিএনএ) বা ক্যাপাসিড প্রোটিন এর সংজ্ঞা। পিপ স্নেহের মাধ্যমে এইচপিভি সংক্রমণের নির্ণয়ের সাধারণত সার্ভিকাল কোষগুলির মধ্যে এইচপিভি ডিএনএ এর সংজ্ঞাের সাথে সম্পর্কযুক্ত নয়। এইচপিভি সংক্রমণের সাথে যুক্ত জরায়ুতে সেল পরিবর্তনগুলি হল হালকা ডিস্প্লাসিয়া দিয়ে সেলুলার পরিবর্তন এবং প্রায়ই স্বতঃস্ফূর্তভাবে পুনরায় ফিরে আসা। স্ক্র্যাপিং দ্বারা প্রাপ্ত সার্ভিকাল কোষগুলির মধ্যে কিছু ধরনের এইচপিভি ডিএনএ নির্ধারণের জন্য পরীক্ষা রয়েছে, তবে রোগীদের ব্যবস্থাপনায় তাদের ক্লিনিকাল তাত্পর্য অজানা। রোগীদের চিকিত্সা পদ্ধতি এইচপিভি ডিএনএ পরীক্ষা পরীক্ষার ভিত্তিতে তৈরি করা উচিত নয়। ডিএনএ বা আরএনএ টেস্ট বা অ্যাসেটিক এসিড ব্যবহার করে উপক্লিষ্টিক জিন এইচপিভির সংক্রমণের জন্য স্ক্রীনিং করা উচিত নয়।

চিকিৎসা

সহগামী dysplasia চিকিত্সার অভাবে subclinical HPV সংক্রমণ, জাউ মলা, colposcopic পরীক্ষা বায়োপসি, ত্বক চিকিত্সা বা শ্লৈষ্মিক অ্যাসিটিক অ্যাসিড, সেইসাথে HPV (DNA বা RNA) সনাক্তকরণ ধরা বাঞ্ছনীয় নয় যেহেতু নির্ণয়ের প্রায়ই অনিশ্চিত ও চিকিত্সার অবশেষ সংক্রমণ দূর করা নয় HPV উভয় পুরুষদের এবং মহিলাদের HPV এসোসিয়েটেড dysplasia এর লেজার চিকিত্সার পরে পার্শ্ববর্তী টিস্যু এবং প্রচেষ্টা subclinical HPV সংক্রমণ নির্মূল করার anogenital অঞ্চলের ব্যাপক লেজার বাষ্পীভবনের লীন ব্যবহার করে পরে পাওয়া যায়। সহগামী dysplasia চিকিত্সা পদ্ধতির উপস্থিতিতে dysplasia ডিগ্রী উপর ভিত্তি করে করা উচিত নয়।

যৌন সহযোগীদের ব্যবস্থাপনা

যৌন সহযোগীদের পরীক্ষা ঐচ্ছিক। অধিকাংশ অংশীদার, একটি নিয়ম হিসাবে, ইতিমধ্যে subclinical এইচপিভি সংক্রমণ আছে। উপদলীয় এইচপিভি সংক্রমণের পরীক্ষামূলক স্ক্রীনিংয়ের জন্য কোন পরীক্ষা নেই। কনডম ব্যবহার একটি uninfected বা নতুন অংশীদার সংক্রমণের সম্ভাবনা কমাতে পারে; তবে, সংক্রমনের সময়টি অজানা। উপ-ক্লিনিক্যাল এইচপিভি সংক্রমণের রোগীরা অ্যাসফিটিক ওয়ার্টের রোগীদের ক্ষেত্রে সংক্রামক হিসাবে চিকিত্সা করে, তা অজানা নয়।

trusted-source[1],

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.