^

স্বাস্থ্য

A
A
A

Sinus bradycardia: কারণ, লক্ষণ, চিকিত্সা

 
, মেডিকেল সম্পাদক
সর্বশেষ পর্যালোচনা: 23.04.2024
 
Fact-checked
х

সমস্ত আইলাইভ সামগ্রী চিকিত্সাগতভাবে পর্যালোচনা করা হয় অথবা যতটা সম্ভব তাত্ত্বিক নির্ভুলতা নিশ্চিত করতে প্রকৃতপক্ষে পরীক্ষা করা হয়েছে।

আমাদের কঠোর নির্দেশিকাগুলি রয়েছে এবং কেবলমাত্র সম্মানিত মিডিয়া সাইটগুলি, একাডেমিক গবেষণা প্রতিষ্ঠানগুলির সাথে লিঙ্ক করে এবং যখনই সম্ভব, তাত্ত্বিকভাবে সহকর্মী গবেষণা পর্যালোচনা। মনে রাখবেন যে বন্ধনীগুলিতে ([1], [2], ইত্যাদি) এই গবেষণায় ক্লিকযোগ্য লিঙ্কগুলি রয়েছে।

আপনি যদি মনে করেন যে আমাদের কোনও সামগ্রী ভুল, পুরানো, বা অন্যথায় সন্দেহজনক, এটি নির্বাচন করুন এবং Ctrl + Enter চাপুন।

সত্য যে স্বাভাবিকভাবে হৃদস্পন্দন অধিকাংশ লোক রয়েছে প্রতি মিনিটে 60 90 বিটের সীমার মধ্যে হয় সত্ত্বেও, এটা প্রায়ই অবিচলিত পতন একটি শোষ bradycardia (- R00.1 কোড ICD-10- এ) নামে কার্ডিওলজি সংজ্ঞায়িত পালন করা হয়।

এটা কি? এটি আদর্শ থেকে একটি বিচ্যুতি, যখন আপনার হৃদয় আরও ধীরে ধীরে ধীরে ধীরে, অর্থাৎ, প্রতি মিনিটে 60 বার কম। কেন সাইনাস? কারণ হৃদস্পন্দনটি সাইনাস-এরিয়াল নোড দ্বারা নিয়ন্ত্রিত হয়, যা প্রতিটি হৃদস্পন্দন শুরু করে এমন বৈদ্যুতিক ইমপ্লেস তৈরি করে।

trusted-source[1], [2], [3], [4]

মহামারী-সংক্রান্ত বিদ্যা

শারীরবৃত্তীয় এবং লক্ষণীয় সাইনাস ব্র্যাডকার্ডিয়া পার্থক্য সহজ নয়, সুতরাং তাদের প্রাদুর্ভাব সম্পর্কিত পরিসংখ্যান অজানা।

অনুশীলনের শো হিসাবে যদিও, এই রোগের বয়স বৃদ্ধির সাথে সাথে বৃদ্ধির কারণে রোগের হার্ট রেট হ্রাসের ক্ষেত্রে শুধুমাত্র হৃদরোগে হ্রাসের মাত্রা প্রয়োজন।

trusted-source[5], [6], [7], [8], [9], [10]

কারণসমূহ সাইনাস ব্র্যাডকার্ডিয়া

হৃদরোগের সংকোচনের তালে হ্রাস হিসাবে চিহ্নিত লক্ষণটি অগত্যা একটি রোগকে নির্দেশ করে না। উদাহরণস্বরূপ, যখন একজন ব্যক্তি ঘুমানো, হৃদস্পন্দন একটি জাগরণ অবস্থার চেয়ে কম। অতএব, সাইনাস ব্র্যাডকার্ডিয়া বিশিষ্ট শারীরবৃত্তীয় এবং লক্ষণীয় (প্যাথোলজিক্যাল)। এবং অধিকাংশ ক্ষেত্রে, ডাক্তার তার কারণ সনাক্ত করতে পারেন।

সুতরাং, হাইপোথারমিয়া সঙ্গে হৃদস্পন্দন কমানোর একটি প্যাথলজি (শরীরের undercooling, বিপাকীয় প্রক্রিয়ার একটি শ্লথ থাকে) বিবেচনা করা হয় না, এবং দেন নিজেদের পুরুষদের এবং পুরোনো মহিলাদের bradycardia শোষ না - পক্বতা দ্বারা সৃষ্ট হৃদয় পরিবর্তনের ফলাফল।

ক্রীড়াবিদ মধ্যে Sinus bradycardia - শারীরিক, একটি উচ্চ ঘন ঘোরাঘুরির স্বন সঙ্গে; তাদের প্রায় অর্ধেক একসাথে সাইনাস ব্র্যাডকার্ডিয়া এবং বাম ভেন্ট্রিকুলার হাইপারট্রোপি রয়েছে, যেহেতু বর্ধিত ভলিউম এবং অভ্যন্তরীণ চাপের কারণে শারীরিক পরিশ্রমের কারণে হার্ট রেট হ্রাস পায়। আরো বিস্তারিত জানার জন্য -  ক্রীড়া হৃদয়

গর্ভাবস্থায় এবং Physiologically সত্য শোষ bradycardia, ঘন বমি প্রথম বিষাক্ততার চারিত্রিক কারণে প্রথমার্ধে ঘটমান, এবং পরের কোন তারিখে - যখন জরায়ু অধরা মহাশিরা উপর যান্ত্রিক চাপ প্রয়োগ শুরু করে। কিন্তু অ্যানিমিয়া কারণে গর্ভবতী মহিলাদের সাইনাস  টাকাইকার্ডিয়া থাকে

এদিকে, হার্ট রেটের ক্রমাগত ধীর গতির বিভিন্ন রোগের রোগ এবং রোগের একটি লক্ষণ হতে পারে: স্থায়ী এবং হাইপারট্রোফিক কার্ডিওমোপ্যাথি; সংক্রামক মায়োকাডাইটিস এবং এন্ডোকার্ডাইটিস; postinfarction রাষ্ট্র; হাইপোথাইরয়েডিজম (থাইরয়েড হরমোন অভাব); রক্ত পটাসিয়াম এবং / অথবা ম্যাগনেসিয়াম অভাব (ইলেক্ট্রোলাইটের ভারসাম্যহীনতা সৃষ্টি করে); ধমনী হিপোটেনশন এবং প্যানোভস্কাসুলার ডায়স্টিয়া; অ্যাড্রেনাল গ্রন্থি বা পিটুইটারি গ্রন্থি সঙ্গে সমস্যা; বৃদ্ধি intracranial চাপ; মস্তিষ্ক প্রদাহ (যেমন, Lyme রোগ) এবং neoplasms মধ্যে স্থানীয়করণ।

শোষ bradycardia কী কারণ - প্রধান পেসমেকার - কার্ডিয়াক প্রবাহ সিস্টেম, যা প্রধান ভূমিকা শোষ বা sinoatrial নোড (গাঁট sinuatrialis) ডান অলিন্দ চরিত্রে অভিনয় ব্যাঘাতের। তার কাজের মধ্যে প্যাথোলজিক অস্বাভাবিকতাগুলির একটি সেট, হৃদরোগে হ্রাসের কারণ, এটি সাইনাস নোডের দুর্বলতার একটি  সিন্ড্রোম

যাইহোক, যখন শোষ bradycardia এর প্রবাহ খুঁত এবং হানিকর atrioventricular নোড সঙ্গে যুক্ত -  এভি ব্লক  (atrioventricular ব্লক), চিকিত্সাক্ষেত্রে গুরুত্ব যার দুর্বলতা sinoatrial নোড ছাড়িয়ে গেছে। এবং এভি নোডের নিচে প্রদত্ত অনুভূতিগুলি চালানোর সমস্যা লেনগ্রের সিনড্রোম - আইডিওপ্যাথিক ফাইব্রোসিস এবং পরিচালনা পদ্ধতির ক্যালিসিকেশন দ্বারা সৃষ্ট হয়।

trusted-source[11], [12], [13], [14]

ঝুঁকির কারণ

হার্ট রেটের ক্রমাগত হ্রাসের ঝুঁকির কারণগুলির মধ্যে রয়েছে: হৃদরোগের সংক্রামক সংক্রামক এবং অটোমুনিন রোগ; কোন etiology রক্তপাত এবং hypoxia; উদ্ভিদসংক্রান্ত হাইপারফ্লেক্সিয়া; উন্নত বয়স; দীর্ঘ বিছানা বিশ্রাম; Anorexia এবং "ক্ষুধার্ত খাদ্য"; বিষাক্ত পদার্থ (বিষাক্ততা), সেইসাথে ধূমপান, এলকোহল অপব্যবহার, স্ট্রেস এক্সপোজার।

একই সঙ্গে গুরুত্বপূর্ণ iatrogenic ফ্যাক্টর - antiarrhythmic ওষুধ, β-adrenergic রিসেপ্টর ব্লক বা ক্যালসিয়াম চ্যানেল (amiodarone, verapamil, প্রপ্রানোলোল, ইত্যাদি) এর দীর্ঘায়িত ব্যবহার; কার্ডিয়াক গ্লাইকোসাইডস (ডিজিটালিস ডিজিটালিস গ্রুপ); ট্রাইসাইস্লিক এন্টিডিপ্রেসেন্টস এবং ফেনোথিয়াজাইন গ্রুপের নিউরোলেপটিকস, সেডটিভেটস (ভ্যালকর্ডিন এবং তার উপবৃত্ত সহ)।

মাওকার্দিয়াল ইস্কিমিয়া, মাওকার্দিয়াল (ডান অলিন্দ বা interventricular নাসামধ্য পর্দা অঞ্চলে ক্ষত সঙ্গে), বিকীর্ণ ফোকাল এবং myocyte ক্ষতি শোষ (স্ক্লেরোসিস, জমাটকরণ) সঙ্গে myocardium এর degenerative পরিবর্তন: পেসমেকার ও bradycardia এর উপশম জন্য একটি ঝুঁকি উপাদান।

trusted-source[15], [16]

প্যাথোজিনেসিসের

হৃদ-বিশেষজ্ঞ বলে parasympathetic hypertonia সঙ্গে শোষ bradycardia প্যাথোজিনেসিসের কার্ডটি অনেকদিন মানিব্যাগে নার্ভ তার ডালপালায় স্নায়ুসংস্থান sinoatrial নোড এলাকায় overexcited করা হয়।

এবং তার অসুবিধা বিভিন্ন কারণ দ্বারা সৃষ্ট হতে পারে। প্রথমত, হৃদরোগের হ্রাস ঘটে যখন সাইনাসের সম্পূর্ণ রক্ত প্রবাহটি হ্রাস পায় এবং কোষগুলির ট্রফিজমটি আরও খারাপ হয়। দ্বিতীয়ত, পেসমেকারের automatism এর আংশিক "শাটডাউন" রয়েছে, এবং এটি নিচের গতিতে কাজ করে। ফলস্বরূপ, শোষ depolarization kardiomiotsipov মধ্যে অন্তর (পেসমেকার নিউরোন) বৃদ্ধি পায়, এবং এই রাজ্যের শোষ bradycardia, শোষ bradyarrhythmia বা supraventricular ট্যাকিকারডিয়া করার শোষ arrhythmia হিসাবে সংজ্ঞায়িত করা হতে পারে। একই অবস্থা ফ্রেডারিক সিন্ড্রোম বলা  হয়

শোষ নোড দুর্বলতা ডাল তাঁর বান্ডিল তৈরি করা শুরু করেন, তখন কিন্তু তারা সেখানে তারা সামনে আছেন এবং পালাক্রমে হৃদয় ভেন্ট্রিকল পেশী তন্তু কমাতে - তার অলিন্দ বাইপাস করে। এই পরিস্থিতিতে, সাইনাস ব্র্যাডকার্ডিয়া এবং এক্সট্রাসস্টোল নির্ণয় করা যেতে পারে।

আবেগের সংক্রমণ, যা অ্যান্টিয়ার মায়োকার্ডিয়াম থেকে অ্যান্ট্রিয়াস কোষ থেকে মুক্ত হতে পারে না, অথবা আতরিয়া থেকে ভেন্ট্রিক্স পর্যন্ত যেতে পারে না - এটি দ্বিতীয় এবং তৃতীয় ডিগ্রির AV অবরোধের কারণে লঙ্ঘন করা যেতে পারে।

(তাঁর বান্ডিল) এ ছাড়া, ডাল atrioventricular নোড মধ্যে atrioventricular মরীচি দেরি হতে পারে, এবং। তারপর এট্রোভেন্ট্রিকুলার ব্র্যাডকার্ডিয়া নির্ধারণ করা আরও সঠিক হবে। আরো পড়ুন -  পরিচালনামূলক হৃদয় সিস্টেম । হৃদস্পন্দন কমানো এবং ডান নিলয় চাপ বৃদ্ধি সঙ্গে ডাল গুরুত্ব নির্দেশ করে যে এটা অসম্পূর্ণ অবরোধ অধিকার বান্ডিল শাখা ব্লক এবং শোষ bradycardia, যা সীমাবদ্ধতা এবং mitral ভালভ স্থানচ্যুতি, ইস্চেমিক, এবং জন্মগত হৃদরোগ, তীব্র মাওকার্দিয়াল ইনফার্কশন অধীনে হতে পারে, এবং হয় ডিজিটালিস প্রস্তুতিগুলির একটি পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া (কার্ডিয়াক গ্লাইকোসাইডস)।

ইন্টারেন্টেন্ট্রিকুলার হেমোডাইনামিকসের সাথে যুক্ত হৃদরোগের সাথে, হৃৎপিণ্ডের সংকোচন চলাকালীন, হার্ট রেট বাড়ায় এমন চাপ এবং সিস্টোলিক ওভারলোড সহ একটি সাইনাস ব্র্যাডকার্ডিয়া স্থাপন করা হয়।

হৃদস্পন্দন উপর থাইরয়েড হরমোনের প্রভাব ব্যাখ্যা বিশেষজ্ঞদের জোর দেওয়া যে হাইপোথাইরয়েডিজম না শুধুমাত্র বিঘ্নিত জল-লবণ বিপাক রোগীদের মধ্যে thyroxine এবং triiodothyronine সংশ্লেষের অভাব, কিন্তু ক্রোমাটিনের স্থানে রিসেপ্টর simpatoadrenalovoj সিস্টেমের স্থাবিত্ত হ্রাস পায়। ফলে, কোষ অনেক কম ক্যালসিয়াম আয়ন পর্যন্ত সময় লাগতে, এবং এই হৃদস্পন্দন, কার্ডিয়াক আউটপুট, এবং সিস্টোলিক রক্তচাপ কমে বাড়ে।

trusted-source[17], [18], [19]

লক্ষণ সাইনাস ব্র্যাডকার্ডিয়া

উপরে উল্লিখিত হিসাবে, আইসিডি -10 এ সাইনাস ব্র্যাডকার্ডিয়া 18 তম গ্রেডে সংরক্ষিত রয়েছে - লক্ষণ, লক্ষণ এবং অস্বাভাবিকতার মধ্যে। এবং সাইনাস ব্র্যাডকার্ডিয়া প্রথম লক্ষণ হার্ট হারে হ্রাস হ'ল প্রতি মিনিটে 58-55 বিটস, যা একেবারেই অনুভব করা যায় না এবং এটি একটি সহজ সাইনাস ব্র্যাডকার্ডিয়া।

কিন্তু হার্ট রেট হ্রাস হওয়ার সাথে সাথে, সাইনাস ব্র্যাডকার্ডিয়া হৃদরোগের অস্বাভাবিকতা এবং সাধারণ হেমোডাইনামিকগুলির সাথে যুক্ত কিছু উপসর্গ সৃষ্টি করতে পারে। তাদের তীব্রতা এবং পরিসীমা প্রতি মিনিটে কার্ডিয়াক সংকোচনের সংখ্যা হ্রাসের ডিগ্রির উপর নির্ভর করে: 55-40 - মাঝারি সাইনাস ব্র্যাডকার্ডিয়া, 40 এর চেয়ে কম - সাইনাস ব্র্যাডকার্ডিয়া।

সুতরাং, nonspecific শোষ bradycardia কোনো নিদান বিচ্ছিন্ন সঙ্গে যুক্ত উপসর্গ মধ্যে: শ্বসন এবং retrosternal অস্বস্তি স্থান সময় ক্লান্তি, দুর্বলতা সাধারণ অনুভূতি, মাথা ঘোরা (অজ্ঞান পর্যন্ত), ঠাণ্ডা ঘাম, বমি বমি ভাব, আলোর বিচ্ছিন্নতা, মাধ্যাকর্ষণ।

একটি ধারালো সাইনাস ব্র্যাডকার্ডিয়া - হার্ট রেট হ্রাসের সাথে 30 বিট / মিনিট। এবং নিচের - জরুরি অবস্থা টার্মিনাল রাষ্ট্র হিসেবে যোগ্যতা (বিশেষত, যখন মানসিক আঘাত ক্ষেত্রেই ও মারাত্মক নেশা, cardiogenic শক কোমা বা hypothyroid আল প্রচারক রক্ত ভলিউম একটি উল্লেখযোগ্য হ্রাস।)। উদ্ভাসিত সাইয়্যানসিস এবং অঙ্গপ্রত্যঙ্গের উদাসীনতা, তীব্র মাথা ঘোরা, ছাত্রদের, খিঁচুনি এর সংকোচন রক্তচাপ ড্রপ, চেতনা এবং শ্বাসযন্ত্রের গ্রেফতারের ক্ষতি।

শিশু এবং কিশোরীদের মধ্যে Sinus bradycardia

ছোট বাচ্চাদের মধ্যে হৃদয়, দ্রুত প্রাপ্তবয়স্কদের চেয়ে beats কারণ মৌলিক শারীরবৃত্তীয় প্রক্রিয়া সন্তানের শরীর হোমিওস্টয়াটিক নিশ্চিত করার (শরীরের তাপমাত্রা স্তর এবং রক্তচাপ, হৃদস্পন্দন এবং অন্যদের কমাতে।), স্বায়ত্তশাসনের স্নায়ুতন্ত্রের (ANS এর) এর সহানুভূতিশীল বিভাজন দ্বারা নিয়ন্ত্রিত।

নবজাতকগুলিতে, সাইনাস ব্র্যাডকার্ডিয়া হ্রাস হার্ট রেট 100 বিট / মিনিটের কম হিসাবে সংজ্ঞায়িত করা হয়। (আদর্শটি 1২0-160) এবং শিশুর জন্মের সময় অ্যাসফিক্সিয়া সহ থাকে। আংশিক AV-blockade সহ একটি ক্রমাগত ব্র্যাডকার্ডিয়া জন্মগত সিস্টেমে লুপাস erythematosus বা বর্ধিত QT ব্যবধানের বংশগত সিন্ড্রোমের লক্ষণগুলির জন্য চিহ্নিত করা হয় 

এছাড়াও, শিশুদের মধ্যে শোষ bradycardia অসুস্থ শোষ সিন্ড্রোম যে কার্ডিয়াক অস্ত্রোপচারের পর বিকাশ, এবং ডান নিলয় এর জন্মগত hypertrophy কারণে হতে পারে।

কিশোর একই শোষ কারণে বিকাশ করতে পারেন হৃদরোগ বিশেষজ্ঞ শোষ bradycardia সনাক্ত কিন্তু বেশিরভাগ ক্ষেত্রেই এটা রোগ তার একটা লক্ষণ মাত্র VNS (হরমোন পরিবর্তনের কারণে) বয়ঃসন্ধি বিষয়ে সহজাত।

কিছু কিশোর-কিশোর-কিশোর-কিশোর-কিশোর-কিশোর-কিশোর-কিশোর-কিশোরী-কিশোর-কিশোর-কিশোর-কিশোর-কিশোর-কিশোরী? অন্যরা যোনোটোনিয়ার লক্ষণগুলি, অর্থাৎ, যখন ভিএনএসের প্যারাসিম্যাটেটিক বিভাগ শারীরবৃত্তবিজ্ঞানকে পরিচালনা করে। এটি জেনেটিক্যালির কারণে ঘটে এবং তাকে প্যারাসিম্যাটেটিপ হাইপারটোনিয়া বলা হয়, যা বাড়তি ঘাম, ধমনী হিপোটেনশন দ্বারা উদ্ভূত হয়, প্রায়শই সাইনাস ব্র্যাডকার্ডিয়া এর পর্ব রয়েছে।

তবে, সমানভাবে উভয় উত্তর ডিভিশন উত্তেজিত হয়, এটা amphotonia, এবং বিভিন্ন পরিস্থিতিতে bradycardia, শোষ bradyarrhythmia এবং আক্রমণ বেগ বা ক্রিয়া ট্যাকিকারডিয়া (অর্থাত আক্রমণ বেগ বা ক্রিয়া) বিকল্প হতে পারে।

ফরম

কার্ডিয়াক arrhythmia ইউনাইটেড systematization বর্তমান নয়, এবং বিভিন্ন সূত্র যেমন শারীরবৃত্তীয় উপসর্গ (আবেগপূর্ণ বা আপেক্ষিক), পরম, কেন্দ্রীয়, জৈব (intracardiac অর্থাত, কারণ প্রাথমিক কাঠামোগত হৃদরোগ) শোষ bradycardia এ ধরনের সংজ্ঞায়িত করা হয়, noncardiac (হৃদরোগ এর সাথে সম্পর্কিত নয়), degenerative, বিষাক্ত, (অজানা কারণ এর) ইডিওপ্যাথিক।

একটি উলম্ব সাইনাস ব্র্যাডকার্ডিয়া বিশিষ্ট হয় - শারীরবৃত্তীয়, হৃদয়ের বৈদ্যুতিক অক্ষের অবস্থান (EOS) এর পরিবর্তনের সাথে সম্পর্কিত। উপরন্তু, একটি ইসিজি (ডান নিলয় সম্ভাব্য hypertrophy সঙ্গে) বাম বা ডান শিফ্ট (সাধারণত বাম ventricular hypertrophy জন্য) এর বিচ্যুতি OEC সনাক্ত করা যাবে না। এই পরিবর্তন অসম্পূর্ণ হতে পারে, কিন্তু অস্পষ্ট উপসর্গ হিসাবে প্রকাশ করতে পারে।

জটিলতা এবং ফলাফল

বিপজ্জনক কি একটি ধারালো সাইনাস ব্র্যাডকার্ডিয়া, আপনি ইতিমধ্যে জানেন, কিন্তু কার্ডিয়াক সংকোচনের সংখ্যার মধ্যে একটি কম উচ্চারিত লক্ষণীয়, বিষাক্ত বা ইডিওপ্যাথিক হ্রাসের ফলাফল এবং জটিলতাও হতে পারে।

তাদের মধ্যে: ব্যথা সিন্ড্রোম (এনজিনা) বিকাশের সাথে হৃদয়ের নির্দিষ্ট কাঠামোর রক্তের অপর্যাপ্ত সরবরাহ; কার্যকরী কার্ডিয়াক রোগ (হার্ট ব্যর্থতা); থ্রম্বাস গঠন বৃদ্ধি; স্ট্রোক, হার্ট অ্যাটাক,  মরগাগ্নি-এডামস-স্টোকস সিন্ড্রোম  ইত্যাদি।

trusted-source[20], [21], [22]

নিদানবিদ্যা সাইনাস ব্র্যাডকার্ডিয়া

ডায়াগনোস্টিকগুলিতে পালস পরিমাপ, রক্তচাপ, স্টেথোস্কোপ সহ আক্রমন, রক্ত পরীক্ষা (বায়োকেমিক্যাল, থাইরয়েড হরমোন এবং ইলেক্ট্রোলাইট লেভেল, রিমাকাকোম্লেক্স) অন্তর্ভুক্ত।

অ্যানামনেসিস রোগীর সমস্ত রোগ ও ঔষধ সম্পর্কে তথ্য থাকা উচিত।

সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা যন্ত্রটি ব্যবহার করে ডায়াগনস্টিক ব্যবহার করে: 1২ টি লিড (এবং ২4-ঘন্টা হোল্টার) সহ ইলেক্ট্রোকার্ডিওোগ্রাফি, ইকোকার্ডিওগ্রাফি, যদি প্রয়োজন হয়, আল্ট্রাসাউন্ড বা বুকে এমআরআই।

শোষ bradycardia হৃদস্পন্দন কমানোর জন্য ইসিজি (দাঁতের মধ্যে আর অন্তর দীর্ঘ), শোষ তাল উপস্থিতিতে (পি দাঁত সবসময় ইতিবাচক এবং এতে প্রতিটি ventricular জটিল সামনে সংশোধন করা হয়েছে - QRS) দৃশ্যমান হবে; একটি বৃহত্তর QRS- জটিল দ্বারা।

ইসিজি-তে তাঁর বান্ডিলের ভিতরে বা নীচে প্রদর্শিত ডালগুলি ২0 থেকে 40 বিট / মিনিটের হার্ট রেট সহ প্রশস্ত QRS জটিল তৈরি করবে।

trusted-source[23], [24]

পরীক্ষা কি প্রয়োজন?

ডিফারেনশিয়াল নির্ণয়ের

সহ - কার্ডিয়াক তাল অস্বাভাবিকতার ডিফারেনশিয়াল নির্ণয়ের  শোষ arrhythmia, depolarization এর রোগ, এবং  গোড়ার দিকে ventricular repolarization এর সিন্ড্রোম  এছাড়াও ইসিজি ভিত্তিতে সম্পন্ন, এবং স্বাভাবিক ব্যায়াম সহনশীলতা -।

এছাড়াও bradycardia বা bradyarrhythmia কারণ বৈদ্যুতিক impulses ভেন্ট্রিকল এর সংক্রমণ, এবং intraventricular প্রবাহ লঙ্ঘন কার্ডিয়াক ইস্কিমিয়া এবং হৃদয় ভালভ অথেরোস্ক্লেরোসিস, endocarditis বা বাত দ্বারা সৃষ্ট প্রাপ্তিসাধ্য pathologies রোগীদের শনাক্ত সঙ্গে সমস্যার ঘটতে পারে।

উপাদান আরও তথ্য -  ল্যাবের লঙ্ঘন এবং হৃদয় প্রবাহ

trusted-source[25], [26], [27], [28]

যোগাযোগ করতে হবে কে?

চিকিৎসা সাইনাস ব্র্যাডকার্ডিয়া

কার্ডিওলজি ইউরোপীয় সোসাইটির বিশেষজ্ঞদের মতে, অধিকাংশ মানুষের জন্য, শোষ bradycardia চিকিত্সার প্রয়োজন হয় না - যদি রোগীদের উপসর্গ যা পরিষ্কারভাবে ধীর হৃত্স্পন্দন, যা সামগ্রিক hemodynamics উপর নেতিবাচক প্রভাব রয়েছে সাথে লিঙ্ক করা হয় না।

চিকিত্সা উপস্থিতি এবং কিভাবে চাক্ষুষ উপস্থিতি এ চিকিত্সা? এটি হ্রাসকৃত হৃদস্পন্দনের হার এবং সহগমনীয় প্রকাশগুলির উপর নির্ভর করে। যদি সাইনাস ব্র্যাডকার্ডিয়া হাইপোথাইরয়েডিজম সৃষ্টি করে তবে হরমোন প্রতিস্থাপন থেরাপি (লেভিথিওক্সিন) নির্দেশিত হয়। সংক্রামক মায়োকারডিটিস অ্যান্টিবায়োটিক ব্যবহার, পটাসিয়াম এবং ম্যাগনেসিয়াম নির্ধারিত কে এবং ম্যাগনেসিয়াম ট্যাবলেট ধারণকারী একটি ঘাটতি সঙ্গে প্রয়োজন (Panangan, Qudesan, Kalinor, পটাসিয়াম orotate এট অল।)।

চিকিত্সা ক্লিনিকাল উপসর্গ এবং গুরুতর atrioventricular ব্লক sinoatrial নোড এর কর্মহীনতার উচিত এবং এটা একচেটিয়াভাবে একটি স্থায়ী পেসমেকার এর রোপন দ্বারা অস্ত্রোপচার চিকিত্সা নেই।

অন্যান্য ক্ষেত্রে - হৃদস্পন্দন বৃদ্ধি - একটি ইতিবাচক chronotropic প্রভাব যা ওষুধ এম-cholinergic রিসেপ্টর ব্লক প্রদান সঙ্গে ঔষধ শাসিত হতে পারে, এবং β-adrenoceptors উত্তেজক জন্য মানে। এর মধ্যে রয়েছে: অ্যাট্রোপিন, Izadrin (Isoprenaline) Ipratropium মামুলি (। ব্যবসায়িক নাম, ইত্যাদি - Itrop, Atrovent, Vagos স্বাগতম, Normosekretol), Orciprenaline (Astmopent, alupenta, Alotek), ইফেড্রাইন, এপিনেফ্রিন (বৃক্করস), নরপাইনফ্রাইন।

ট্যাবলেট (0.01 গ্রাম) এবং ইনজেকশন ইপ্রাট্রোপিয়াম ব্রোমাইড শুধুমাত্র একজন ডাক্তারের দ্বারা নির্ধারিত হতে পারে, তিনি ডোজ (স্ট্যান্ডার্ড - 0.5-1 ট্যাবলেট প্রতিদিন দুইবার) নির্ধারণ করে। মাদক প্রস্রাব, ঘাম, বাসস্থান এবং অন্ত্রের আন্দোলনের সাথে হস্তক্ষেপ করতে পারে; মুখের মধ্যে শ্লৈষ্মিক dries এবং ক্ষুধা হ্রাস। প্রোস্টেট গ্লুকোমার হাইপারট্রোফিতে সংক্রামক, অন্ত্র সংকোচন, গর্ভাবস্থা (আমি ত্রৈমাসিক)।

যদি চিকিৎসা ইতিহাসে কোনও এথেরোস্ক্লেরোসিস না হয়, অরিসিপেনালাইন - 0.05% সমাধান, ট্যাবলেট (২0 মিগ্রা প্রতিটি) ব্যবহার করা যেতে পারে। এই এজেন্টটি বিশেষভাবে ব্র্যাড্যারিয়াইটিমিয়া ক্ষেত্রে কার্ডিয়াক গ্লাইকোসাইডস গ্রহণের পরে হার্ট রেট হ্রাসের সাথে সাথে কার্যকর। চিকিত্সার কোর্সের মাত্রা এবং সময়কাল চিকিত্সক দ্বারা নির্ধারিত হয়।

একটি তীব্র সাইনাস ব্র্যাডকার্ডিয়া, শ্বাস প্রশ্বাসের সাথে জড়িত, কার্ডিয়াক গ্রেফতারের পরে,  এটারোপিন এবং কার্ডিয়াক উত্তেজনার প্রবর্তনের সাথে জরুরী যত্নের প্রয়োজন হয় 

প্রতিরোধ

ব্র্যাডকার্ডিয়া কোন ফর্ম প্রতিরোধ করার জন্য কোন নির্দিষ্ট ব্যবস্থা আছে। হৃদস্পন্দন হারানো যে ওষুধগুলি পরিত্যাগ করা, তা হল, ইট্রোজেনিক ফ্যাক্টরের প্রভাবকে প্রতিরোধ করা সহজ।

বাকি কলেস্টেরল এবং রক্তচাপ নিয়ন্ত্রণ করতে মান চিকিত্সকের পরামর্শ মেনে চলে, চর্বি ও লবণ খাবারের কমাতে, নিয়মিত ব্যায়াম এবং প্রস্থান ধূমপান আছে রয়ে যায়।

trusted-source[29], [30], [31], [32]

পূর্বাভাস

পূর্বাভাস অনেক কারণ উপর নির্ভর করে। সাইনাস ব্র্যাডকার্ডিয়া (40 মিনিটের কম প্রতি মিনিটে) মারাত্মক আকারে, শরীরের প্রয়োজনীয়তা পূরণের জন্য একটি "ধীর" হৃদয় যথেষ্ট রক্ত সরবরাহ করে না। এটি নেতিবাচক ফলাফল এবং জীবন বিপজ্জনক হতে পারে।

হাইপোথাইরয়েডিজমের রোগীদের মধ্যে একটি ভাল পূর্বাভাস, কারণ থাইরয়েড হরমোন দিয়ে চিকিত্সা ব্র্যাডকার্ডিয়া এবং অন্যান্য উপসর্গগুলি উপশম করতে পারে।

এক পর্যায়ে তৃতীয় ডিগ্রির এভি ব্লকডের লোকেদের রোগ নির্ণয় করা হত, 50% রোগীর নির্ণয় হওয়ার এক বছরের মধ্যেই মারা যায়। তবে, স্থায়ী পেসমেকারের ইমপ্লান্টেশনটি নাটকীয়ভাবে পরিস্থিতির উন্নতি করে।

সেনাবাহিনী এবং খেলাধুলা সেবা

সিনাস ব্র্যাডকার্ডিয়া এবং প্যাথোলজি গুরুতর হার্ট ব্যর্থতার সঙ্গে সঙ্গে থাকলে সেনাবাহিনী অসঙ্গতিপূর্ণ। অসম্পূর্ণ স্বল্প ফর্ম বা মাঝারি ব্র্যাডকার্ডিয়াতে, ক্রিপ্ট্রিগুলির ভাগ্য চিকিৎসা কমিশন দ্বারা নির্ধারিত হয়, যা সামরিক পরিষেবা উত্তরণে "সীমিতভাবে ফিট" কিনা তা নির্ধারণ করে।

এবং প্রশ্নটি হচ্ছে সাইনাস ব্র্যাডকার্ডিয়া থাকার কারণে খেলাধুলাতে যাওয়া সম্ভব কিনা, কার্ডিয়াকোলজিও ব্র্যাডকার্ডিয়াগুলির কারণ পরীক্ষা করার পরে প্রতিক্রিয়া জানাতে হবে। কিন্তু একটি উষ্ণ ছন্দ দেওয়া প্রদাহ উপস্থিতিতে স্বাস্থ্যের গুরুতর বিপর্যয় ছাড়া মাঝারি ব্যায়াম শুধুমাত্র স্বাগত হয়।

trusted-source[33], [34], [35], [36]

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.