^

স্বাস্থ্য

A
A
A

শিশুর প্রস্রাবে লাল রক্ত কণিকা বৃদ্ধি: এর অর্থ কী?

 
, মেডিকেল সম্পাদক
সর্বশেষ পর্যালোচনা: 23.04.2024
 
Fact-checked
х

সমস্ত আইলাইভ সামগ্রী চিকিত্সাগতভাবে পর্যালোচনা করা হয় অথবা যতটা সম্ভব তাত্ত্বিক নির্ভুলতা নিশ্চিত করতে প্রকৃতপক্ষে পরীক্ষা করা হয়েছে।

আমাদের কঠোর নির্দেশিকাগুলি রয়েছে এবং কেবলমাত্র সম্মানিত মিডিয়া সাইটগুলি, একাডেমিক গবেষণা প্রতিষ্ঠানগুলির সাথে লিঙ্ক করে এবং যখনই সম্ভব, তাত্ত্বিকভাবে সহকর্মী গবেষণা পর্যালোচনা। মনে রাখবেন যে বন্ধনীগুলিতে ([1], [2], ইত্যাদি) এই গবেষণায় ক্লিকযোগ্য লিঙ্কগুলি রয়েছে।

আপনি যদি মনে করেন যে আমাদের কোনও সামগ্রী ভুল, পুরানো, বা অন্যথায় সন্দেহজনক, এটি নির্বাচন করুন এবং Ctrl + Enter চাপুন।

যে কোন রোগ নির্ণয়ের জন্য স্ট্যান্ডার্ড টেস্ট হল ইউরিনালাইসিস। এর একটি সূচক বিবেচনা করা যাক - এরিথ্রোসাইটস। তাদের হার, প্রকার, বৃদ্ধির কারণ।

মূত্র হল প্লাজমা এবং রক্ত পরিস্রাবণের সময় কিডনি দ্বারা উত্পাদিত একটি জৈবিক তরল। প্রস্রাবের সাথে, শরীর থেকে সমস্ত অপ্রয়োজনীয় পদার্থ অপসারণ করা হয়, যার অধ্যয়ন ডাক্তারকে সঠিক নির্ণয় করতে এবং চিকিত্সার পরামর্শ দিতে দেয়।

প্রস্রাবের একটি সাধারণ বা ক্লিনিকাল বিশ্লেষণ একটি বাধ্যতামূলক ডায়াগনস্টিক পদ্ধতি। এটি ডায়াবেটিস মেলিটাস, পিত্তথলির রোগ, রেনাল ব্যর্থতা, জন্ডিস, প্রদাহজনক এবং সংক্রামক প্রক্রিয়া, নিউপ্লাজমের লক্ষণ সনাক্ত করতে ব্যবহার করা যেতে পারে। [1]

বাচ্চাদের প্রস্রাব বিশ্লেষণ ডিকোড করার সময়, নিম্নলিখিত সূচকগুলি বিবেচনা করা হয়:

  • স্বচ্ছতা - সাধারণত তরল স্বচ্ছ। মেঘলা প্রস্রাব শরীরের সংক্রামক বা বিপাকীয় রোগের লক্ষণ। প্রচুর পরিমাণে লবণ জমা হওয়ার ক্ষেত্রে এটি ঘটে।
  • রঙ - এক বছরের কম বয়সী শিশুদের মধ্যে, প্রস্রাব বর্ণহীন হতে পারে, তারপর এটি একটি খড় -হলুদ এবং অ্যাম্বার রঙ অর্জন করে। Takingষধ গ্রহণের সময় রঙ পরিবর্তিত হয়, অভ্যন্তরীণ অঙ্গগুলির বিভিন্ন রোগ, রঙিন পণ্য ব্যবহার করে। যদি প্রস্রাব অন্ধকার হয়, তাহলে এটি কিডনি এবং ব্যিলারি সিস্টেমের লঙ্ঘন নির্দেশ করে। খুব ফ্যাকাশে এন্ডোক্রাইন প্যাথলজির লক্ষণ হতে পারে, উদাহরণস্বরূপ, ডায়াবেটিস মেলিটাস।
  • অম্লতা - স্বাভাবিক পিএইচ 5-7। স্তন্যদানকারী শিশুদের প্রস্রাব সামান্য অম্লীয়। একটি ক্ষারীয় তরল পানিশূন্যতা নির্দেশ করে, এবং একটি অম্লীয় তরল ডায়াবেটিস নির্দেশ করে। Wardর্ধ্বমুখী বিচ্যুতিগুলি দীর্ঘস্থায়ী রেনাল ব্যর্থতা, জেনিটুরিনারি সিস্টেমের টিউমারগুলির বৈশিষ্ট্য। ডায়াবেটিস মেলিটাস, ডায়রিয়া, যক্ষ্মা, পানিশূন্যতায় হ্রাসমান মান পরিলক্ষিত হয়। এছাড়াও, অ্যাসিডিটি জৈবিক উপাদান সংগ্রহের সময়ের উপর নির্ভর করে। 
  • গন্ধ - সাধারণত, শিশুর প্রস্রাবে তীব্র গন্ধ থাকে না। যখন মাংস এবং প্রোটিন জাতীয় খাবার খাবারে উপস্থিত হয় তখন এটি বৃদ্ধি পায়। একটি অ্যামোনিয়া গন্ধ প্রদাহের একটি চিহ্ন, এবং একটি পচা গন্ধ কেটোন শরীরের বৃদ্ধি স্তরের একটি চিহ্ন।
  • ফেনা - সাধারণত প্রস্রাবে ফেনা হয় না। প্রচুর এবং দীর্ঘস্থায়ী ফেনা শুধুমাত্র শিশুদের জন্য আদর্শের একটি সূচক। জীবনের প্রথম দিনগুলিতে, নবজাতকের প্রস্রাবে প্রচুর পরিমাণে প্রোটিন থাকে, যা এর ফুসকুড়ি ব্যাখ্যা করে। বয়স্ক শিশুদের ক্ষেত্রে, শরীরে তরলের অভাবের কারণে ফেনা হয়। যদি ফেনাটি পানির অভাব এবং শরীরের বয়স-সম্পর্কিত বৈশিষ্ট্যগুলির সাথে যুক্ত না হয় তবে এটি অ্যালার্জি, স্ট্রেস, হাইপোথার্মিয়ার লক্ষণ হতে পারে।
  • নির্দিষ্ট মাধ্যাকর্ষণ - দুই বছরের কম বয়সী শিশুদের জন্য, আদর্শ 1.002 থেকে 1.004 পর্যন্ত। যদি নির্দিষ্ট মাধ্যাকর্ষণ কম হয়, তাহলে এটি কিডনির সমস্যা নির্দেশ করে, যা পুরোপুরি প্রস্রাবকে ঘনীভূত করে না। প্রচুর তরল পান করা এবং প্রচুর উদ্ভিদজাতীয় খাবার খাওয়ার সাথে ঘনত্ব হ্রাস পায়। ঘনত্ব বৃদ্ধি ডিহাইড্রেশনের সংকেত, প্রচুর পরিমাণে চর্বিযুক্ত, মাংসযুক্ত খাবার খাওয়া।
  • লিউকোসাইটগুলি হল 3 ইউনিট পর্যন্ত শিশুদের জন্য আদর্শ, সাইটিটিস বা পাইলোনেফ্রাইটিসের ক্ষেত্রে আদর্শের চেয়ে বেশি হওয়া সম্ভব। ছেলেদের মধ্যে 5-7 এবং মেয়েদের মধ্যে 8-10 এর মান বৃদ্ধি প্রদাহজনক প্রক্রিয়ার লক্ষণ।
  • এপিথেলিয়াম - সাধারণত স্কোয়ামাস বা ট্রানজিশনাল এপিথেলিয়ামের 0-5 কোষ পাওয়া যায়। মূত্রনালী, মূত্রনালী, মূত্রনালী, প্রস্রাবের সংকোচনের সাথে তাদের মান বৃদ্ধি পায়। আদর্শের উপরে নির্দেশকের আরেকটি সম্ভাব্য কারণ ব্যক্তিগত স্বাস্থ্যবিধি নিয়ম লঙ্ঘন।
  • প্রোটিন - সাধারণত, কিডনি বড় প্রোটিন অণুগুলির মধ্য দিয়ে যেতে দেয় না, অতএব, এই সূচকটি বিশ্লেষণে উপস্থিত হওয়া উচিত নয়। সর্বাধিক অনুমোদিত মান 0.036 গ্রাম / লি। নবজাতক এবং শিশুদের মধ্যে যারা সবেমাত্র হাঁটতে শুরু করেছেন, এই চিত্রটি 5 গ্রাম / লি পর্যন্ত হতে পারে। এই ক্ষেত্রে, আদর্শের লঙ্ঘন হল অর্থোস্ট্যাটিক প্রোটিনুরিয়া এবং বর্ধিত শারীরিক পরিশ্রমের কারণে বিকশিত হয়।
  • গ্লুকোজ - সাধারণত এটি অনুপস্থিত, অনুমোদিত মান 0.8 mmol / l। একমাত্র ব্যতিক্রম নবজাতক। বয়স্ক শিশুদের গ্লুকোজের অতিরিক্ত ডায়াগনস্টিকস প্রয়োজন, কারণ এটি হজমের ব্যাধি, ডায়াবেটিস মেলিটাস, অগ্ন্যাশয়ের প্রদাহ এবং অন্যান্য রোগের লক্ষণ হতে পারে।
  • কেটোন শরীর - সাধারণত অনুপস্থিত। রক্তাল্পতা, ডায়াবেটিস, পানিশূন্যতা, অনাহারের সাথে উপস্থিত হয়। শিশুদের চুম দেহগুলি অনুপযুক্ত পুষ্টি থেকে উদ্ভূত হয়, যখন শিশুর খাদ্যে কার্বোহাইড্রেট থাকে না।
  • লবণ এবং ব্যাকটেরিয়া - সাধারণত অনুপস্থিত। যদি লবণ পাওয়া যায়, তাহলে এটি একটি ভারসাম্যহীন শিশুর ডায়েট বা বর্ধিত শারীরিক কার্যকলাপের লক্ষণ। ব্যাকটেরিয়ার উপস্থিতি ব্যাকটেরিয়া সংক্রমণের বৈশিষ্ট্য, মূত্রনালীর প্রদাহজনক ক্ষত।
  • লোহিত রক্তকণিকা হল মানুষের রক্তকণিকা (লোহিত রক্তকণিকা) যা ফুসফুস থেকে সমস্ত অঙ্গ ও টিস্যুতে অক্সিজেন পরিবহন করে। সাধারণত, দেখার ক্ষেত্রের মধ্যে তাদের মধ্যে 2-3 আছে। শারীরিক পরিশ্রমের সময় বর্ধিত মান পরিলক্ষিত হয়। উচ্চ হার হেমাটুরিয়ার লক্ষণ।

লোহিত রক্তকণিকা (BLD) হল রক্তের সবচেয়ে বেশি পরিমাণে সেলুলার উপাদান। এগুলিতে হিমোগ্লোবিন থাকে, যা ফুসফুসে অক্সিজেনকে আবদ্ধ করে এবং টিস্যুতে নিয়ে যায়। লোহিত রক্তকণিকা টিস্যুতে অক্সিজেনের স্বাভাবিক সরবরাহের জন্য দায়ী।

অস্থিমজ্জা দ্বারা রক্তকণিকা উৎপন্ন হয়। তাদের জীবনকাল 120 দিন। প্রতি সেকেন্ডে দেহ 3 মিলিয়নেরও বেশি লোহিত রক্তকণিকা হারায়, তাই তাদের উৎপাদন কখনো বন্ধ হয় না। পরিসংখ্যান অনুসারে, লোহিত রক্তকণিকা অন্যান্য রক্তের উপাদানগুলির তুলনায় অনেক বেশি স্থানান্তরিত হয়। প্রচুর রক্তক্ষরণ, অপারেশনের পাশাপাশি রক্তের সাথে শিশুদের রক্তের গঠন প্রতিস্থাপনের জন্য রক্ত সঞ্চালনের প্রয়োজন হয়।[2]

প্রস্রাবে লোহিত কণিকার বর্ধিত সামগ্রীর অর্থ কী?

প্রস্রাবে লোহিত রক্ত কণিকার একটি বর্ধিত উপাদান হেম্যাটুরিয়া। সাধারণত, একটি সাধারণ বিশ্লেষণে, তারা সনাক্ত করা হয় না বা সনাক্তকৃত পরিমাণ দৃশ্যের ক্ষেত্রে 1-2 উপাদানের বেশি নয়।

এরিথ্রোসাইটগুলি অত্যন্ত বিশেষ অ-পারমাণবিক রক্ত কোষ। তারা একটি biconvex ডিস্ক আকৃতি আছে। এই আকৃতির কারণে, গ্যাসের বিস্তারের জন্য তাদের পৃষ্ঠ বৃদ্ধি পায় এবং প্লাস্টিকত্ব বৃদ্ধি পায়।

লোহিত রক্তকণিকার প্রধান কাজ:

  • ফুসফুস থেকে টিস্যু এবং টিস্যু থেকে ফুসফুসে অক্সিজেন পরিবহন।
  • এর পৃষ্ঠে অ্যামিনো অ্যাসিড স্থানান্তর।
  • রক্তের সান্দ্রতা নিয়ন্ত্রণ।
  • টিস্যু থেকে ফুসফুসে তরল পরিবহন।

যদি শিশুর বিশ্লেষণে লোহিত রক্তকণিকার বর্ধিত মাত্রা পরিলক্ষিত হয়, তাহলে এটি নিম্নলিখিত কারণগুলির কারণে হতে পারে:

  • জেনিটুরিনারি সিস্টেমের প্যাথলজি।
  • নিউমোনিয়া.
  • কিডনীর ব্যাধি.
  • পাচনতন্ত্রের লঙ্ঘন।
  • যক্ষ্মা।
  • শারীরিক কার্যকলাপ বৃদ্ধি।

সনাক্তকৃত এরিথ্রোসাইট দুটি গ্রুপে বিভক্ত, তাজা (অপরিবর্তিত) এবং লিচড (পরিবর্তিত)। পরেরটি একটি অম্লীয় পরিবেশে দীর্ঘকাল থাকার সময় উদ্ভূত হয় এবং এতে হিমোগ্লোবিন থাকে না। এগুলি প্রায়শই উচ্চ এবং নিম্ন আপেক্ষিক মাধ্যাকর্ষণ প্রস্রাবে নির্ণয় করা হয়। অপরিবর্তিত রক্ত কোষে হিমোগ্লোবিন থাকে এবং নিরপেক্ষ, সামান্য অম্লীয় বা ক্ষারীয় শরীরের তরলে পাওয়া যায়। [3]

প্রস্রাবে লোহিত রক্তকণিকা বলতে কি বোঝায়?

ইউরিনালাইসিসে BLD এর উপস্থিতি হেমাটুরিয়ার বিকাশ নির্দেশ করে। কিডনির গ্লোমেরুলার যন্ত্রপাতিতে রক্ত পরিশোধিত হয়। সেলুলার উপাদানগুলি রয়ে গেছে, এবং তরলটি আরও প্রক্রিয়াজাত হয়। প্রস্রাবের ঘনত্ব প্রয়োজনীয় স্তরে পৌঁছানোর সাথে সাথে এটি নির্গত হয়।

প্রস্রাব নির্গমনের প্রধান পথ:

  • রেনাল শ্রোণীচক্র.
  • ইউরেটার।
  • মূত্রনালী।
  • মূত্রাশয়।

কিডনি ফিল্টারের খোলার পরিমাণ প্রায় 8 ন্যানোমিটার এবং পরিপক্ক এরিথ্রোসাইটের ব্যাস কয়েকগুণ বড়। এর উপর ভিত্তি করে, কিডনির টিস্যুতে ফিল্টার খোলার সময় বা রক্তের কোষের আকার কমে গেলে লোহিত রক্তকণিকা মূত্রাশয়ে প্রবেশ করতে পারে।

সত্যিকারের হেমাটুরিয়ার সাথে, রেনাল পেলভিস, ইউরেটার, যৌনাঙ্গ বা মূত্রাশয়ের প্রভাবিত টিস্যু থেকে এরিথ্রোসাইটগুলি উপস্থিত হয়। অসত্য হেমাটুরিয়ার সাথে, শুধুমাত্র রক্তের অমেধ্য স্বাভাবিক প্রস্রাবে প্রবেশ করে। অর্থাৎ, রক্ত পরিস্রাবণের সময় বা তার নির্মূলের যে কোনো পর্যায়ে তরল পদার্থের মধ্যে লোহিত রক্তকণিকা দেখা দিতে পারে।

যখন একটি শিশুর মূত্রের পললে এরিথ্রোসাইট সনাক্ত করা হয়, তখন রোগীর সাধারণ অবস্থা মূল্যায়ন করা হয়। প্রস্রাব করার সময়, তলপেটে বা পিঠের নিচের অংশে ব্যথার অভিযোগ সম্পর্কে ডাক্তার জিজ্ঞাসা করেন। বিশেষ মনোযোগ পায়খানা ব্যবহার করার তাগিদের ফ্রিকোয়েন্সি, নির্গত তরলকে বাদামী রঙে পরিবর্তন এবং অন্যান্য রোগগত লক্ষণগুলিতে দেওয়া হয়। [4]

শিশুর প্রস্রাবে লাল রক্ত কণিকার আদর্শ

যদি শিশুর প্রস্রাব বিশ্লেষণে 2-4 এরিথ্রোসাইট পাওয়া যায়, তাহলে এটি আদর্শ। একটি BLD কোষের আয়ু 120 দিন। নতুন রক্ত কোষের গঠন ক্রমাগত ঘটে, তাই পরিবর্তিত কোষগুলি প্রতি 120 দিনে কেবল একবারই দেখা যায় না, বরং অনেক বেশি। অন্যান্য সমস্ত সূচক আদর্শের ধারণার অন্তর্ভুক্ত নয়। যদি দেখার ক্ষেত্রে এরিথ্রোসাইটের সংখ্যা 4 এর বেশি হয়, তবে তাদের ব্যাপক মৃত্যুর কারণগুলি প্রতিষ্ঠা করা প্রয়োজন।

শিশুর প্রস্রাবে লোহিত রক্তকণিকার আদর্শের নির্দেশক জৈব তরল অধ্যয়নের পদ্ধতির উপর নির্ভর করে:

  1. প্রস্রাব মাইক্রোস্কোপি - প্রতি ক্ষেত্রের 3 টিরও কম কোষ।
  2. কাকভস্কি -অ্যাডিস পদ্ধতি - 24 প্রস্রাবে 1 মিলিয়নেরও কম।
  3. অ্যাম্বার্জ পরীক্ষা - প্রতি মিনিটে 150 এরও কম।
  4. নেচিপোরেনকো পদ্ধতি - প্রতি মিলিতে 1000 এর কম।

পেডিয়াট্রিক রোগীদের মধ্যে হেমাটুরিয়া বিভিন্ন তীব্রতার হয়। রক্তপাতের মাত্রা বিশ্লেষণে সেন্ট্রিফিউজড প্রস্রাবের পলি দ্বারা নির্ধারিত হয়:

  • মাইক্রোমেটুরিয়া - 3-15 কোষ, প্রস্রাবে কোন চাক্ষুষ পরিবর্তন নেই।
  • গড় - 15-40, কোন চাক্ষুষ পরিবর্তন।
  • ম্যাক্রোহেমেটুরিয়া - 40-100, তরল লালচে, ঘোলাটে।

লাল রক্ত কণিকার সংখ্যা নির্ধারণের জন্য নেচিপোরেনকো পদ্ধতিটি সবচেয়ে তথ্যবহুল বলে বিবেচিত হয়। বিশ্লেষণের জন্য, প্রস্রাবের গড় অংশ (10 মিলি) ব্যবহার করা হয়, ঘুমের পরে সকালে সংগ্রহ করা হয় এবং সংগ্রহের এক ঘন্টার মধ্যে পরীক্ষাগারে পাঠানো হয়। [5]

যদি লোহিত রক্ত কণিকার সংখ্যা 4 এর বেশি হয়, তাহলে এটি হেম্যাটুরিয়া নির্দেশ করে, অর্থাৎ মূত্রনালীতে রক্তপাত। ইউরেথ্রাইটিস, সিস্টাইটিস, ট্রমা এবং কিডনির টিউমার ক্ষত, ইউরোলিথিয়াসিস, নেফ্রাইটিসের ক্ষেত্রেও একই অবস্থা পরিলক্ষিত হয়।

শিশুর প্রস্রাবে লোহিত রক্তকণিকা বৃদ্ধির প্রধান কারণ:

  • জিনিটুরিনারি সিস্টেমের সংক্রামক ক্ষত।
  • জেনিটুরিনারি সিস্টেমের টিউমার নিউওপ্লাজম।
  • কিডনিতে আঘাত।
  • উচ্চ্ রক্তচাপ.
  • শরীরের নেশা।
  • গ্লোমেরুলোনেফ্রাইটিস, পাইলোনেফ্রাইটিস।

ছেলে এবং মেয়ে উভয়ের জন্য আদর্শ সূচক সমান। বয়ceসন্ধিকালে মেয়েদের মাসিকের রক্ত পরীক্ষা হতে পারে, তাই মাসিকের সময় পরীক্ষা করা হয় না। প্রস্রাবে লোহিত রক্তকণিকার রেফারেন্স ভ্যালু শিশু বড় হওয়ার সাথে সাথে পরিবর্তিত হয় না।

শিশুর প্রস্রাবে একক লাল রক্তকণিকা

যদি শিশুদের প্রস্রাবের ক্লিনিকাল বিশ্লেষণে একক রক্তকণিকা সনাক্ত করা হয়, তাহলে এটি আদর্শ। দিনের বেলা, প্রস্রাবের সাথে 3 মিলিয়নেরও বেশি লোহিত রক্তকণিকা বের হয়, যা অবসান ঘটায়। পরীক্ষাগার বিশ্লেষণে, 1-3 এরিথ্রোসাইট বা তাদের চিহ্ন সাধারণত পাওয়া যায়।

চিহ্নিত কোষের ধরনে বিশেষ মনোযোগ দেওয়া হয়। এগুলি পরিবর্তিত, অর্থাৎ হিমোগ্লোবিনবিহীন, লিচড বা অপরিবর্তিত লোহিত রক্তকণিকা। পরেরটিতে হিমোগ্লোবিন থাকে এবং এটি মূত্রনালীর বিভিন্ন ক্ষতের কারণে হতে পারে।

যদি লোহিত রক্তকণিকার চিহ্ন পাওয়া যায়, তাহলে এটি কিডনি এবং মূত্রনালীর স্বাভাবিক কাজকর্ম, অভ্যন্তরীণ রক্তপাতের অনুপস্থিতি এবং অন্যান্য রোগের জন্য নির্দেশ করে যা শরীরের ব্যাপক পরীক্ষার প্রয়োজন।

লোহিত রক্তকণিকা হল লাল রক্তকণিকা যা ফুসফুস থেকে টিস্যুতে অক্সিজেন বহন করে। তত্ত্বগতভাবে, তারা কিডনি দ্বারা নির্গত তরলে উপস্থিত হওয়া উচিত নয়, কিন্তু অনুশীলনে, প্রস্রাবে অল্প সংখ্যক কোষ উপস্থিত থাকে। এটি এই কারণে যে কিছু লোহিত রক্তকণিকা রেনাল বাধা বা রক্তনালীর দেয়ালের মধ্য দিয়ে যায়।

যদি সন্তানের প্রস্রাবের ক্লিনিকাল বিশ্লেষণে 1,2,3,4 বা 5 এরিথ্রোসাইট সনাক্ত করা হয়, তবে এটি আদর্শ। যদি লোহিত রক্তকণিকার সংখ্যা অনেক বেশি হয়, তাহলে এটি শরীরের একটি বিস্তৃত পরীক্ষার একটি কারণ।

বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, হেমাটুরিয়া শরীরের প্রদাহ, সংক্রমণ এবং অন্যান্য রোগগত প্রক্রিয়া নির্দেশ করে। যদি পরীক্ষার ফলাফল খারাপ হয়, তাহলে পুনরায় নেওয়া নির্দেশিত হয়, যেহেতু তরল গ্রহণের সময় লঙ্ঘন হতে পারে। [6]

কারণসমূহ শিশুর প্রস্রাবে লাল রক্তকণিকা

গবেষণার মতে, একটি শিশু এবং একটি প্রাপ্তবয়স্কের মধ্যে প্রস্রাবে লাল রক্ত কোষের সংখ্যা বৃদ্ধির জন্য দুটি ধরণের কারণ রয়েছে।

  1. প্রতিক্রিয়াশীল অবস্থা - শরীরের সাধারণ নেশার কারণ এবং কিডনি ফিল্টার খোলার বৃদ্ধি।
  • জ্বরের সঙ্গে ভাইরাল সংক্রমণ।
  • মেনিনজাইটিস
  • গুরুতর অন্ত্রের সংক্রমণ।
  • সেপসিসের সাথে নেশা।

এই গ্রুপের মধ্যে রয়েছে হেমাটুরিয়া মার্চ করা, অর্থাৎ শারীরিক পরিশ্রম বৃদ্ধির কারণে প্রচুর পরিমাণে লোহিত রক্তকণিকা। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, 24 ঘন্টার মধ্যে অবস্থা স্বাভাবিক অবস্থায় ফিরে আসবে। [7]

  1. মূত্র ও মূত্রনালীর রোগ।

বেদনাদায়ক অবস্থা কিডনি বা মূত্রাশয়ের আঘাতের কারণে হতে পারে, বিরল ক্ষেত্রে - ক্যান্সার।

রোগের আরেকটি সম্ভাব্য কারণ হল মিথ্যা হেমাটুরিয়া। অ-সত্য হেমাটুরিয়া সনাক্ত করা হয় যদি লোহিত রক্তকণিকা পূর্ণাঙ্গ লাল রক্তকণিকা না থাকে। অর্থাৎ, মিথ্যা হেমাটুরিয়া কিডনি বা সামগ্রিকভাবে শরীরের রোগের ক্ষেত্রে প্রযোজ্য নয়। এই ক্ষেত্রে, রঙিন রঙ্গকগুলির খণ্ডিত দাগগুলি পরীক্ষাগার সহকারীর দৃষ্টিভঙ্গির ক্ষেত্রের মধ্যে পড়ে। রঙিন পণ্য বা ওষুধ ব্যবহারের পরে এটি পরিলক্ষিত হয়। [8]

অ্যালার্জিযুক্ত শিশুর প্রস্রাবে এরিথ্রোসাইটস

প্রস্রাবে লোহিত রক্তকণিকা, লিউকোসাইট এবং অন্যান্য রক্তকণিকার মাত্রা বৃদ্ধির অন্যতম কারণ হল অ্যালার্জি প্রতিক্রিয়া বা শরীরের নেশা।[9]

  • এলার্জি হল নির্দিষ্ট কিছু পদার্থের ক্রিয়ার প্রতি শরীরের তীব্র প্রতিক্রিয়া। প্রায়শই, BLD খাদ্য এলার্জি সঙ্গে উন্নত হয়। প্রায় 2-3% প্রাপ্তবয়স্ক এবং 6-8 বছরের কম বয়সী 6-8% শিশুরা এই সমস্যার মুখোমুখি হয়।
  • লাল এবং শ্বেত রক্ত কণিকার স্তর বাড়ানোর প্রক্রিয়াটি অ্যালার্জেনের প্রতি প্রতিরোধের সাথে সম্পর্কিত। রক্তের কোষগুলি ইমিউনোগ্লোবুলিন তৈরি করে যা খাদ্য প্রোটিনের সাথে যোগাযোগ করে। ফলস্বরূপ, একটি প্রতিক্রিয়া ঘটে যা রোগজীবাণুর ক্রিয়ায় শরীরের প্রতিক্রিয়া অনুরূপ, কিন্তু ভুলভাবে নির্দিষ্ট খাবারের প্রোটিনের দিকে পরিচালিত হয়।
  • শরীরে অ্যালার্জেনের দীর্ঘায়িত প্রবেশের সাথে, ইমিউনোগ্লোবুলিন জি একটি প্রতিক্রিয়াতে প্রবেশ করে।

বেদনাদায়ক অবস্থার আরও বিশদ নির্ণয়ের জন্য, প্রস্রাবের ক্লিনিকাল বিশ্লেষণ ছাড়াও, একটি সাধারণ রক্ত পরীক্ষা, ইমিউনোগ্লোবুলিনের পরিমাণ নির্ধারণ, নির্মূল এবং উত্তেজক পরীক্ষাগুলি দেখানো হয়। [10]

শিশুর প্রস্রাবে লোহিত রক্তকণিকা বৃদ্ধি

যদি একটি শিশুর প্রস্রাবের সাধারণ পরীক্ষায় লাল রক্ত কণিকার সংখ্যা বৃদ্ধি পায়, তাহলে এই অবস্থাকে হেমাটুরিয়া বলা হয়। প্রচুর পরিমাণে লোহিত রক্তকণিকা থাকলে প্রস্রাবে লাল বা বাদামী রঙ থাকে। অনুরূপ অবস্থা এই ধরনের পরিস্থিতিতে ঘটে:

  • জেনিটুরিনারি সিস্টেমের রোগ।
  • কিডনি রোগবিদ্যা।
  • শরীরে প্রদাহজনক এবং সংক্রামক প্রক্রিয়া।
  • পাচনতন্ত্রের ব্যাধি।
  • শরীরের নেশা।
  • টিউমার নিওপ্লাজম।

প্লাটিলেটের সংখ্যা হ্রাস বা অন্যান্য রক্ত জমাট বাঁধার কারণগুলির ক্রিয়াকলাপ হ্রাসের কারণে হেমাটুরিয়া বিকশিত হয়। এই ধরনের পরিবর্তনগুলি রক্তনালীর দেয়ালগুলিকে প্রভাবিত করে, লোহিত রক্তকণিকায় তাদের ব্যাপ্তিযোগ্যতা বৃদ্ধি করে।

শরীরে সংক্রামক এবং প্রদাহজনিত রোগগুলিও কৈশিক ব্যাপ্তিযোগ্যতা বাড়ায়। যদি প্যাথলজিক্যাল প্রক্রিয়া মূত্রাশয়ে সংঘটিত হয়, তাহলে রক্তকণিকার স্বাভাবিক আকৃতি থাকে। কিডনিতে প্যাথলজির সাথে, রক্তকণিকা পরিবর্তিত হয়। 

কিডনির আঘাত, আঘাত এবং প্রসারিত প্রস্রাবে লোহিত রক্তকণিকার সক্রিয় বৃদ্ধি ঘটায়। রেনাল পেলভিতে ইউরেটস / অক্সালেটের ক্ষেত্রেও একই অবস্থা পরিলক্ষিত হয়। এই ক্ষেত্রে, শ্লেষ্মা ঝিল্লির যান্ত্রিক ক্ষতির কারণে প্রস্রাবে রক্ত প্রবেশ করে। একটি টিউমার প্রক্রিয়ার ক্ষেত্রে, আশেপাশের জাহাজের উপর নিওপ্লাজমের চাপ দেখা দেয়, যা তাদের দেয়ালের পরিবর্তন এবং পাতলা করে। [11]

একটি শিশুর প্রস্রাবে লোহিত রক্তকণিকা পরিবর্তিত হয়

লোহিত রক্তকণিকার উপস্থিতি প্রস্রাবের pH এর উপর নির্ভর করে। সামান্য অম্লীয় এবং সামান্য ক্ষারীয় পরিবেশে, কোষগুলি দীর্ঘ সময় ধরে তাদের চেহারা ধরে রাখে এবং অম্লীয় পরিবেশে তারা হিমোগ্লোবিন হারায়, অর্থাৎ তারা লিচ হয়।

শিশুর প্রস্রাবে পরিবর্তিত লাল রক্তকণিকা রেনাল ব্যর্থতার বৈশিষ্ট্য। হেমাটুরিয়া ছাড়াও, বিশ্লেষণ প্রোটিনের বর্ধিত মাত্রা প্রকাশ করে। লিচড লোহিত কণিকাগুলি আকার, আকৃতি এবং হিমোগ্লোবিনের পরিমাণে স্বাভাবিক থেকে পৃথক।

রক্ত কোষের আরও বিশদ অধ্যয়নের জন্য, একটি ফেজ কনট্রাস্ট মাইক্রোস্কোপ দিয়ে বিশ্লেষণ করা হয়। এটি আপনাকে কোষ প্রাচীর (অ্যাকান্থোসাইটস) এর বৃদ্ধির সাথে পরিবর্তিত এরিথ্রোসাইটগুলি বিবেচনা করতে দেয়। তাদের চেহারা গ্লোমেরুলার পরিস্রাবণের লঙ্ঘন নির্দেশ করে।

শিশুর প্রস্রাবে অপরিবর্তিত লাল রক্তকণিকা

প্রস্রাবে একক অপরিবর্তিত লোহিত রক্তকণিকা রেনাল (রেনাল) বা এক্সট্রেনরেনাল (এক্সট্রেনারাল) কারণে হতে পারে। প্রথম দেখা দেয় যখন মূত্রনালীর শ্লেষ্মা ঝিল্লি লবণ স্ফটিক দ্বারা ক্ষতিগ্রস্ত হয়, সেইসাথে যখন যৌনাঙ্গ ক্ষতিগ্রস্ত হয়।

একটি শিশুর প্রস্রাবে তাজা লাল রক্তকণিকা নির্দেশ করে যে কোষগুলির পরামিতি একই থাকে (তারা হিমোগ্লোবিন হারায় না)। অপরিবর্তিত রক্ত কোষগুলি নিম্নলিখিত কারণগুলির সাথে ঘটতে পারে:

  • কিডনি, মূত্রনালী, মূত্রাশয়ে আঘাত।
  • রক্ত জমাট বাঁধার ব্যাধি।
  • রেনাল শিরা সংকোচন।
  • উচ্চ্ রক্তচাপ.
  • শরীরের নেশা।
  • কিডনি, ইউরেটার, মূত্রাশয়ে নিওপ্লাজম।

তাজা রক্তকণিকা কিডনির ক্ষতিগ্রস্ত রক্তনালী বা খোলা অভ্যন্তরীণ রক্তপাত থেকে নির্গত শরীরের তরলে প্রবেশ করে। যে কোনও ক্ষেত্রে, এমনকি প্রস্রাবে অপরিবর্তিত এরিথ্রোসাইটের সামান্য উপস্থিতি আরও নির্ণয়ের প্রয়োজন। এই উদ্দেশ্যে, জেনিটুরিনারি সিস্টেমের অঙ্গগুলির আল্ট্রাসাউন্ড, এমআরআই, এক্স-রে এবং অন্যান্য গবেষণার একটি সেট করা হয়। [12]

শিশুর প্রস্রাবে ডিসমর্ফিক এরিথ্রোসাইটস

পরিবর্তিত লোহিত রক্তকণিকা প্রস্রাবে পাওয়া যায় যখন রেনাল ফিল্টার আরও প্রবেশযোগ্য হয়ে যায় এবং পরিস্রাবণ প্রক্রিয়া ব্যাহত হয়। ডিসমর্ফিক এরিথ্রোসাইটগুলি স্বাভাবিক অবস্থার অধীনে সনাক্ত করা হয় না, অতএব, তাদের একটি শিশুর বিশ্লেষণ থেকে অনুপস্থিত থাকা উচিত। [13]

লিচড কোষগুলি তাদের হিমোগ্লোবিন, আকৃতি এবং কাঠামো হারায় এবং এর সাথে প্রোটিনের মাত্রা বৃদ্ধি পায়। এই জাতীয় লোহিত কণিকার উপস্থিতি প্রায়শই জেনেটিউরিনারি সিস্টেমের লঙ্ঘন নির্দেশ করে।

বেদনাদায়ক অবস্থা শরীরের দীর্ঘস্থায়ী এবং তীব্র প্রদাহজনক এবং সংক্রামক প্রক্রিয়ার বৈশিষ্ট্য। বিচ্যুতির আসল কারণটি প্রতিষ্ঠার জন্য, শরীরের একটি বিস্তৃত পরীক্ষা করা হয়: জেনিটুরিনারি সিস্টেমের আল্ট্রাসাউন্ড, সিটি, এমআরআই, রক্ত পরীক্ষা। [14]

শিশুর প্রস্রাবে প্রোটিন এবং লোহিত রক্তকণিকা

প্রোটিন সমস্ত অঙ্গ এবং টিস্যুতে পাওয়া যায়, কারণ এটি শরীরের স্বাভাবিক বৃদ্ধি এবং বিকাশের জন্য প্রয়োজনীয়। প্রস্রাবে প্রোটিনের উপস্থিতি প্রায়শই দুর্বল কিডনি ফাংশনের সাথে যুক্ত হয়, তবে কিছু ক্ষেত্রে এটি আদর্শ।

একটি শিশুর প্রস্রাবে প্রোটিনের আদর্শ (অংশ, মিগ্রা / লি) তার বয়সের উপর নির্ভর করে:

  • 4 সপ্তাহ পর্যন্ত অকাল - 90-84 মিগ্রা / লি।
  • 4 সপ্তাহ পর্যন্ত পূর্ণ মেয়াদ-95-456 মিলিগ্রাম / লি।
  • 12 মাস পর্যন্ত - 71-310 মিগ্রা / লি।
  • 2-4 বছর বয়সী শিশু-46-218 মিগ্রা / লি।
  • 4-10 বছর বয়সী শিশু-51-224 মিগ্রা / লি।
  • 16 বছরের কম বয়সী শিশু - 45-391 মিগ্রা / লি।

বাচ্চা বড় হওয়ার সাথে সাথে প্রস্রাবে প্রোটিনের হার কমে যায় এবং দৈনিক মলত্যাগের হার বৃদ্ধি পায়। বিভিন্ন বয়সের শিশুদের প্রস্রাব বিশ্লেষণে এরিথ্রোসাইট এবং প্রোটিন (প্রোটিনুরিয়া) এর মাত্রা বৃদ্ধির জন্য নিম্নলিখিত প্রধান কারণ রয়েছে:

  1. নবজাতক - 85-90% শিশুর জন্য, এই মানগুলির একটি অস্থায়ী বৃদ্ধি আদর্শ। শিশুরা গ্লোমেরুলার এপিথেলিয়াম এবং টিউবুলের প্রবেশযোগ্যতা বৃদ্ধি করেছে। এটি এই কারণে যে শরীরটি নতুন জীবনযাত্রার সাথে খাপ খাইয়ে নিতে শুরু করেছে। কিন্তু জন্মের 1-2 সপ্তাহের মধ্যে, প্রোটিন এবং লোহিত রক্তকণিকার পরিমাণ স্বাভাবিক অবস্থায় ফিরে আসে। [15]

দুর্বল পরীক্ষার প্যাথলজিকাল কারণ:

  • হাইপোথার্মিয়া বা শরীরের পানিশূন্যতা।
  • ভীত হওয়া বা দীর্ঘক্ষণ কান্না করা।
  • Subfebrile / febrile শরীরের তাপমাত্রা।
  • সূর্যের আলোর দীর্ঘায়িত সংস্পর্শ।
  • পোড়া।
  • মায়ের দুধে এলার্জি প্রতিক্রিয়া।

বুকের দুধ খাওয়ানোর প্রথম মাসগুলিতে শিশুদের মধ্যে আদর্শ থেকে সামান্য বিচ্যুতি ঘটে। এই ধরনের ক্ষেত্রে, শরীরের নির্গমন সিস্টেমের পণ্য অস্পষ্ট হয়ে যায়। ইউরোলিথিয়াসিস, পাইলোনেফ্রাইটিস, গ্লোমেরুলোনেফ্রাইটিসের ক্ষেত্রে পারিবারিক ইতিহাস আছে এমন শিশুদের মধ্যে প্রোটিন এবং লোহিত রক্তকণিকার প্যাথোলজিক্যাল উচ্চতা পরিলক্ষিত হয়। [16]

  1. 1-3 বছর বয়সী শিশু - পরীক্ষার আগেও, আপনি বিচ্যুতির উপস্থিতি লক্ষ্য করতে পারেন। প্রোটিনের বর্ধিত স্তরের সাথে, শিশুর প্রায়শই চোখের পাতা ফুলে যায় এবং নিম্ন প্রান্তে থাকে। হেমাটুরিয়া ত্বকের বর্ধিত ফ্যাকাশে, শরীরের উপরিভাগের তাপমাত্রা এবং প্রস্রাবের সময় উদ্বেগের দ্বারা প্রকাশ পায়।

লঙ্ঘনের কারণ:

  • শারীরিক ক্রিয়াকলাপের পরে অবস্থা।
  • এলার্জি প্রতিক্রিয়া.
  • নার্ভাস টেনশন, স্ট্রেস।
  • শরীরের হাইপোথার্মিয়া।
  • পানিশূন্যতা.
  • নির্দিষ্ট গ্রুপের ওষুধের দীর্ঘমেয়াদী ব্যবহার।

যদি প্রস্রাবে প্রোটিনের চিহ্ন পাওয়া যায়, তবে প্রায়শই এটি শারীরিক ক্রিয়াকলাপ, অতিরিক্ত পরিশ্রমের কারণে ঘটে। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, ট্রেসগুলি একটি ক্ষণস্থায়ী (পাসিং) প্রকৃতির এবং বিশ্লেষণের ফলাফল ডিকোড করার সময় উদ্বেগের কারণ হয় না।

বয়স্ক শিশুদের ক্ষেত্রে, প্রস্রাবে প্রোটিন বর্ধিত এরিথ্রোসাইটের পটভূমির বিরুদ্ধে নিম্নলিখিত রোগগুলি নির্দেশ করতে পারে: পাইলোনেফ্রাইটিস, রক্তের রোগ, উচ্চ রক্তচাপ, ইউরোলিথিয়াসিস, কিডনির আঘাত / ক্ষত, গ্লোমেরুলোনফ্রাইটিস, হাইপারভিটামিনোসিস ডি, এন্ডোক্রাইন প্যাথলজিস, কিডনির ম্যালিগন্যান্ট নিউপ্লাজম বা অন্যান্য অভ্যন্তরীণ অঙ্গ, প্রদাহজনক প্রক্রিয়া...

খারাপ পরীক্ষার কারণ কী তা নির্ধারণ করার জন্য, শরীরের একটি বিস্তৃত পরীক্ষা করা হয়। এই ক্ষেত্রে, এটি বর্ধিত প্রোটিন এবং লোহিত রক্তকণিকা নয় যা চিকিত্সা করা হয়, তবে অস্বাভাবিকতা সৃষ্টিকারী ব্যাধি। [17]

শিশুর প্রস্রাবে প্রোটিন, এরিথ্রোসাইট এবং লিউকোসাইট

প্রস্রাব বিশ্লেষণে লিউকোসাইট সবসময় নির্ধারিত হয়। দৃষ্টিশক্তির ক্ষেত্রে 0-6 শিশুদের জন্য তাদের আদর্শ, অনুরূপ বৈশিষ্ট্যের লোহিত রক্তকণিকা এবং প্রোটিন রয়েছে। যদি এই সূচকগুলি অনুমোদিত মান অতিক্রম করে, তবে এটি শরীরের বিভিন্ন রোগ এবং রোগের কারণে হতে পারে:

  • মূত্রনালীর রোগ।
  • কিডনি রোগ এবং আঘাত।
  • সিস্টাইটিস।
  • ইউরেথ্রাইটিস
  • পাইলোনেফ্রাইটিস।
  • ইউরোলিথিয়াসিস রোগ।
  • সংক্রমণ, বাহ্যিক যৌনাঙ্গের প্রদাহ।
  • ডার্মাটাইটিস এবং এলার্জি প্রতিক্রিয়া।

প্রায়শই, শিশুর প্রস্রাবে বর্ধিত প্রোটিন, এরিথ্রোসাইট এবং লিউকোসাইট প্রদাহজনক প্রক্রিয়ার পটভূমির বিরুদ্ধে উপস্থিত হয়। এ কারণেই মূত্রনালীর পলিতে লিউকোসাইট গণনা করা মূত্রনালীর সংক্রমণ নির্ণয়ের একটি কার্যকর পদ্ধতি। অত্যধিক শ্বেত রক্তকণিকার সংখ্যা বা পিউরিয়া হলো প্রস্রাবের পুঁজ। [18]

প্রায়শই, বর্ধিত লিউকোসাইট এবং অন্যান্য সূচকগুলি গবেষণার জন্য উপাদানগুলির অনুপযুক্ত নমুনার সাথে যুক্ত। এটি যৌনাঙ্গের অপর্যাপ্ত স্বাস্থ্যবিধি বা তরল সংগ্রহের জন্য একটি জীবাণুমুক্ত পাত্রে পরিলক্ষিত হয়। ত্রুটি এবং মিথ্যা ফলাফল বাদ দিতে, একটি পুনরাবৃত্তি বিশ্লেষণ করা হয়। [19], 

যদি দ্বিতীয় পরীক্ষার সময় প্রধান সূচকগুলি আদর্শের চেয়ে বেশি হয়, তাহলে শরীরের অতিরিক্ত ডায়াগনস্টিকস নির্ধারিত হয়: কিডনি এবং মূত্রাশয়ের আল্ট্রাসাউন্ড, এমআরআই, সিটি, সিস্টোস্কোপি। পরীক্ষার ফলাফলের উপর ভিত্তি করে, ডাক্তার সন্তানের জন্য একটি চিকিত্সা পরিকল্পনা আঁকেন। [20]

শিশুর প্রস্রাবে তাপমাত্রা এবং লোহিত রক্তকণিকা

ইউরিনালাইসিসে অস্বাভাবিক BLD মাত্রার আরেকটি সাধারণ কারণ হল শরীরের তাপমাত্রা বৃদ্ধি। এটি এক ধরনের বিরক্তিকর হিসেবে কাজ করে যা সকল অঙ্গ ও গঠনকে প্রভাবিত করে।

শিশুর প্রস্রাবে জ্বর এবং লোহিত রক্তকণিকার প্রধান কারণ:

  • অতিরিক্ত গরম।
  • দাঁত উঠা।
  • মূত্রনালীর সংক্রমণ.
  • এআরভিআই।
  • এলার্জি প্রতিক্রিয়া.
  • টিকা প্রতিক্রিয়া।
  • কিডনির কাজে ব্যাধি।

হেমাটুরিয়া এবং হাইপারথার্মিয়া তীব্র ভাইরাল সংক্রমণে পরিলক্ষিত হয়। উদাহরণস্বরূপ, যদি একটি শিশু ফ্লুতে অসুস্থ হয় বা সম্প্রতি একটি তীব্র শ্বাসযন্ত্রের ভাইরাল সংক্রমণ হয়, তাহলে এটি তার পরীক্ষার ফলাফলে প্রতিফলিত হবে।

অন্যান্য শর্ত রয়েছে যা হাইপারথার্মিয়ার পটভূমির বিরুদ্ধে লোহিত রক্তকণিকার সংখ্যা বাড়িয়ে তোলে। ব্যাকটেরিয়া সংক্রমণ আছে (টাইফয়েড জ্বর, অন্ত্রের সংক্রমণ) যা লোহিত রক্তকণিকার বৃদ্ধিকে প্রভাবিত করে। এটি হিমোফিলিয়া, নেশা, থ্রম্বোসাইটোপেনিয়াতে পরিলক্ষিত হয়।

একটি শিশুর প্রস্রাবে লোহিত রক্তকণিকা এবং শ্লেষ্মা

মূত্রনালী মিউকোসার গবলেট কোষে শ্লেষ্মা উৎপন্ন হয়। এর প্রধান কাজ হল মূত্রনালী, ইউরিয়ার উপাদান থেকে মূত্রনালিকে রক্ষা করা। এটি মূত্রতন্ত্রকে সংক্রামক রোগজীবাণু থেকেও রক্ষা করে। যদি খুব বেশি শ্লেষ্মা তৈরি হয়, প্রস্রাব মেঘলা হয়ে যায় এবং এতে শ্লেষ্মা কণা বা পলি থাকতে পারে। [21]

সাধারণত, প্রস্রাবে মিউকাস নির্গত হওয়ার পরিমাণ বেশ কম। যদি উচ্চতর এরিথ্রোসাইটের পটভূমির বিরুদ্ধে বর্ধিত স্তর দেখা দেয়, তবে এটি নিম্নলিখিত কারণগুলির কারণে হতে পারে:

  • প্রদাহজনক সংক্রামক রোগ (সিস্টাইটিস, ইউরেথ্রাইটিস ইত্যাদি)।
  • প্যাথোজেনিক উদ্ভিদ দ্বারা সৃষ্ট ভালভ্যাগিনাইটিস।
  • কিডনির ডিসমেটাবোলিক ডিসঅর্ডার।
  • ছেলেদের মধ্যে ফিমোসিস।
  • গ্লোমেরুলোনেফ্রাইটিস এবং পাইলোনেফ্রাইটিস।

যদি, বর্ধিত শ্লেষ্মা এবং এরিথ্রোসাইট ছাড়াও, বিশ্লেষণে প্রচুর পরিমাণে লিউকোসাইট এবং এপিথেলিয়াম প্রকাশিত হয়, তবে এটি মূত্রনালীর প্রদাহের একটি স্পষ্ট লক্ষণ। তীব্র প্রদাহে, ব্যাকটেরিয়া পাওয়া যেতে পারে। প্রচুর পরিমাণে লবণ এবং শ্লেষ্মা ডিসমেটাবোলিক নেফ্রোপ্যাথির ল্যাবরেটরির লক্ষণ। প্রোটিনের উপস্থিতি কিডনি রোগ নির্দেশ করে। [22]

কিন্তু প্রায়শই না, শ্লেষ্মার উপস্থিতি শরীরের তরল নমুনার অনুপযুক্ত সংগ্রহ নির্দেশ করে। প্রস্রাব সংগ্রহের জন্য পাত্রের জীবাণুমুক্ততা লঙ্ঘন, শিশুর অন্তরঙ্গ স্বাস্থ্যবিধি লঙ্ঘন বা নির্দিষ্ট ওষুধ গ্রহণের ক্ষেত্রে এটি সম্ভব। যদি, দুর্বল বিশ্লেষণের পটভূমির বিপরীতে, অন্যান্য প্যাথলজিকাল লক্ষণ পরিলক্ষিত হয়, তাহলে শরীরের একটি ব্যাপক পরীক্ষা প্রয়োজন।

শিশুর প্রস্রাবে লবণ এবং লোহিত রক্তকণিকা

প্রস্রাব বিশ্লেষণে লবণের পরিমাণ বেড়ে যাওয়া বেশ সাধারণ। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, এটি নির্দিষ্ট কিছু খাবার (লেবু, লবণাক্ত মাছ, চকোলেট, কফি, কোকো, সাইট্রাস ফল, দুগ্ধজাত এবং ধূমপানযুক্ত পণ্য, শক্তিশালী চা) এর অতিরিক্ত ব্যবহারের কারণে ঘটে।

যদি উচ্চ লাল রক্ত কোষের পটভূমির বিরুদ্ধে লবণ দেখা দেয়, তবে প্রায়শই এটি কিডনি রোগ, সিস্টাইটিস, ইউরোলিথিয়াসিসকে নির্দেশ করে। [23]

লবণের যৌগের ধরন প্রস্রাবের অম্লতার মাত্রার উপর নির্ভর করে। অম্লীয় পরিবেশে, নিম্নলিখিত লবণ গঠিত হয়:

  • অক্সালেট - শিশুর শরীরে প্রচুর পরিমাণে অক্সালিক অ্যাসিড বৃদ্ধি পায়। এছাড়াও, বিচ্যুতির সম্ভাব্য কারণগুলির মধ্যে রয়েছে গুরুতর রেনাল রোগ, কিডনিতে ক্যালকুলির উপস্থিতি।
  • ফসফেট - যদি আদর্শের চেয়ে বেশি থাকে, তবে এটি খাদ্যে ফসফরাসযুক্ত পণ্যগুলির অতিরিক্ত একটি চিহ্ন (দুগ্ধ, লেবু, ভেষজ, গাজর, মসলাযুক্ত এবং মসলাযুক্ত খাবার)। আরও গুরুতর কারণগুলির মধ্যে রয়েছে ইউরোজেনিটাল ট্র্যাক্টে সংক্রমণ, পাচনতন্ত্র বা অন্ত্রের কর্মহীনতা এবং রিকেটস।
  • ইউরেটস - এই ধরণের লবণ অত্যন্ত বিরল, তবে উচ্চ রক্ত কোষের সংমিশ্রণে প্যাথলজিগুলি নির্দেশ করে যেমন: ইউরোলিথিয়াসিস, প্রতিবন্ধী রেনাল ফাংশন, অন্ত্রের রোগ। ক্ষুধা হ্রাস, পেটে ব্যথা এবং প্রস্রাবের রঙ ইট-লালতে পরিবর্তনের পটভূমির বিরুদ্ধে শিশুর শরীরের ওজন হ্রাসের মাধ্যমে বেদনাদায়ক অবস্থা প্রকাশ পায়।

বিশ্লেষণে বর্ধিত লবণের মাত্রা নিয়ে প্রথম কাজটি হল ডায়েট পরিবর্তন করা। পানির ভারসাম্য রক্ষায় বিশেষ মনোযোগ দিতে হবে। যদি দুর্বল বিশ্লেষণগুলি রোগগত লক্ষণগুলির দ্বারা পরিপূরক হয়, তবে রোগের মূল কারণটি প্রতিষ্ঠার জন্য শরীরের একটি বিস্তৃত পরীক্ষা প্রয়োজন।

শিশুর প্রস্রাবে হিমোগ্লোবিন এবং লোহিত রক্তকণিকা

প্রস্রাবে হিমোগ্লোবিনের উপস্থিতিকে হিমোগ্লোবিনুরিয়া বলে। এই অবস্থার বেশ কয়েকটি বিকাশ প্রক্রিয়া রয়েছে:

  1. এরিথ্রোসাইট প্রস্রাবে প্রবেশ করে এবং ধ্বংস হয়ে যায়, হিমোগ্লোবিন (হিমোলাইজড) নিসরণ করে। প্রস্রাবের উচ্চ পিএইচ এবং কম অসমলিততার কারণে, রক্তের কোষগুলি দ্রুত বেরিয়ে যায়।
  2. কিডনির ফিল্টারের মাধ্যমে লোহিত রক্তকণিকা শরীরের তরলে প্রবেশ করে। সত্যিকারের হিমোগ্লোবিনুরিয়া এরিথ্রোসাইটের ইন্ট্রাভাসকুলার হিমোলাইসিসের সাথে যুক্ত।

সাধারণত, প্রস্রাবে রক্তের প্রোটিন ধরা পড়ে না, অর্থাৎ এর পরিমাণ শূন্য হওয়া উচিত। গ্রহণযোগ্য মান হল প্রতি ক্ষেত্রের প্রতি 1-5 এরিথ্রোসাইট। যদি সূচকগুলি 10 থেকে 25 পর্যন্ত হয়, তবে এটি মূত্রনালীতে রক্তক্ষরণের লক্ষণ। মাঝারি হিমোগ্লোবিনুরিয়া 25-50 এর সাথে, পেশীর রোগগুলি দৃশ্যের ক্ষেত্রে লক্ষ্য করা যায়। উচ্চ হিমোগ্লোবিন মান- 50 এর বেশি, মায়োগ্লোবিন প্রোটিন বৃদ্ধির সাথে যুক্ত। এর বৃদ্ধি শরীরে সংক্রামক প্রক্রিয়ার কারণে হয়। [24]

হিম্যাটুরিয়ার মত নয়, হিমোগ্লোবিনুরিয়ার সাথে, এরিথ্রোসাইটগুলি প্রস্রাবের পলিতে পাওয়া যায় না। শিশুর প্রস্রাবে হিমোগ্লোবিন এবং লোহিত রক্তকণিকার উপস্থিতির প্রধান কারণগুলির মধ্যে রয়েছে:

  • মূত্রনালীর অঙ্গ -প্রত্যঙ্গে রক্তপাত।
  • নিষ্কাশন অঙ্গগুলিতে প্রদাহজনক প্রক্রিয়া এবং নিউওপ্লাজম।
  • শরীরের নেশার কারণে হেমোলাইটিক অ্যানিমিয়া, এলার্জি প্রতিক্রিয়া, আঘাত, পোড়া, সংক্রমণ।
  • অসঙ্গত দাতার রক্ত স্থানান্তর।
  • হিমোগ্লোবিনের উত্পাদন বৃদ্ধি, যার কারণে এটি হ্যাপটোগ্লোবিনের সাথে আবদ্ধ হওয়ার সময় পায় না এবং কিডনির ফিল্টারের প্রস্রাবে প্রবেশ করতে পারে।
  • গুরুতর সংক্রামক রোগ (টনসিলাইটিস, স্কারলেট ফিভার, ম্যালেরিয়া, টাইফয়েড জ্বর)।

কিছু ক্ষেত্রে, হিমোগ্লোবিনুরিয়ার লক্ষণগুলি ইউরিনালাইসিস ছাড়াই দৃশ্যমান। কিডনি দ্বারা নিtedসৃত তরল তার রঙ গোলাপী থেকে মাংসের স্লপের রঙে পরিবর্তন করে। শিশু পিঠে ব্যথা, জ্বর, ব্যথা এবং জয়েন্টগুলোতে এবং পেশীতে ব্যথা, সাধারণ অস্থিরতার অভিযোগ করতে পারে। ত্বক ফ্যাকাশে বা হলুদ হয়ে যায়।

রোগের কারণগুলি নির্ধারণ করতে, কিডনি এবং মূত্রনালীর আল্ট্রাসাউন্ড করা হয়। যদি মলত্যাগের অঙ্গগুলিতে আঘাতের সন্দেহ থাকে, তাহলে একটি এক্স-রে দেখানো হয়। গুরুতর ক্ষেত্রে, একটি অস্থি মজ্জা বায়োপসি সঞ্চালিত হয়। হিমোগ্লোবিনুরিয়া চিকিত্সার পদ্ধতিগুলি সরাসরি ব্যাধিটির ইটিওলজির উপর নির্ভর করে। [25]

যোগাযোগ করতে হবে কে?

চিকিৎসা শিশুর প্রস্রাবে লাল রক্তকণিকা

শুধুমাত্র ল্যাবরেটরি রিসার্চ (মাইক্রোমেথার্জি) দেখাতে পারে যে প্রস্রাবে লোহিত রক্ত কণিকার সংখ্যা বৃদ্ধি পেয়েছে। প্রাপ্ত ফলাফলের বিস্তারিত জানার জন্য, বেশ কয়েকটি নমুনার অতিরিক্ত বিশ্লেষণ বরাদ্দ করা হয়। উপাদান তিনটি ভিন্ন পাত্রে স্থাপন করা হয় এবং একটি মাইক্রোস্কোপের অধীনে পরীক্ষা করা হয়:

  • যদি সমস্ত টেস্ট টিউবে রক্ত কোষের সংখ্যা একই হয়, এটি কিডনি থেকে রক্ত নির্দেশ করে।
  • যদি BLDs শুধুমাত্র প্রথম টেস্ট টিউবে পাওয়া যায়, তাহলে এটি মূত্রাশয়ের অস্বাভাবিকতার লক্ষণ।
  • তৃতীয় পাত্রে এলিভেটেড এরিথ্রোসাইটগুলি মূত্রতন্ত্রের রোগ।

আরও ক্রিয়াগুলি শরীরের একটি বিস্তৃত পরীক্ষা, অ্যানামনেসিস সংগ্রহ করা এবং বিদ্যমান লক্ষণগুলি অধ্যয়ন করা। শিশুর প্রস্রাবে লোহিত রক্তকণিকা পাওয়া গেলে কী করবেন? ডাক্তার গত সপ্তাহে খাদ্যের পরিবর্তন, আঘাতের উপস্থিতি, ওষুধ, চাপ, অতিরিক্ত কাজ সম্পর্কে জিজ্ঞাসা করেন। এটি আপনাকে নির্ধারণ করতে দেয় যে বর্ধিত বিএলডি শারীরবৃত্তীয় কারণ বা রোগগত কারণগুলির কারণে ঘটে কিনা। [26]

যদি কিডনি রোগের কারণে লোহিত রক্তকণিকার বৃদ্ধি হয়, তাহলে রোগীকে নিম্নলিখিত সুপারিশ দেওয়া হয়:

  • ডায়েট ফুড।
  • ওষুধ গ্রহণ (প্রদাহ বিরোধী, অ্যান্টিবায়োটিক, মূত্রবর্ধক)।
  • দিনের বেলা তরল গ্রহণ হ্রাস করুন।

মূত্রনালীর রোগের জন্য, রোগীকে নির্ধারিত হয়:

  • অ্যান্টিব্যাকটেরিয়াল ওষুধ।
  • ন্যূনতম পরিমাণ লবণ সহ বিশেষ খাদ্য।
  • অ্যান্টিমাইক্রোবিয়াল ইনস্টলেশন।

যে কোনও ক্ষেত্রে, 20-30 দিন পরে, দ্বিতীয় বিশ্লেষণ পাস করা প্রয়োজন।

কিছু কিছু ক্ষেত্রে, সন্তানের ডেলিভারির জন্য অনুপযুক্ত প্রস্তুতির কারণে পরীক্ষার খারাপ ফলাফল হয়। অধ্যয়নটি যথাসম্ভব নির্ভরযোগ্য হওয়ার জন্য, তার আচারের কয়েক দিন আগে, শাকসবজি, ফল এবং প্রস্রাবের রঙ পরিবর্তন করে এমন অন্যান্য খাবার অবশ্যই খাদ্য থেকে বাদ দিতে হবে। প্রস্রাব জীবাণুমুক্ত পাত্রে বা প্রস্রাবের ব্যাগে (বাচ্চাদের জন্য ব্যবহৃত) সংগ্রহ করা হয়। তরল সংগ্রহের আগে শিশুকে ভালোভাবে ধুয়ে নিতে হবে। বিশ্লেষণের জন্য সকালের প্রস্রাব নেওয়া ভাল, প্রথম অংশটি এড়িয়ে যাওয়া। যদি সন্ধ্যার প্রস্রাব সংগ্রহ করা হয়, তাহলে তরলযুক্ত পাত্রে রেফ্রিজারেটরে সংরক্ষণ করা উচিত যাতে এর প্রধান সূচকগুলি পরিবর্তন না হয়। [27]

প্রস্রাব পরীক্ষা করার জন্য বেশ কয়েকটি পদ্ধতি রয়েছে এবং এর সংগ্রহের জন্য কিছু নিয়ম রয়েছে:

  1. নেচিপোরেনকো অনুসারে বিশ্লেষণের জন্য, সকালের প্রস্রাবের গড় অংশ প্রয়োজন। তাছাড়া, এটি 1.5 ঘন্টার বেশি সংরক্ষণ করা যাবে না।
  2. জিমনিটস্কির মতে, দিনের বেলা প্রতি তিন ঘণ্টায় 8 টি পাত্রে তরল সংগ্রহ করা হয়। যদি নির্দিষ্ট সময়ের মধ্যে প্রস্রাব সংগ্রহ করা সম্ভব না হয়, তবে পাত্রটি খালি থাকে। তরলটি ফ্রিজে সংরক্ষণ করা হয়।
  3. Sulkovich এর পরীক্ষার জন্য, সকালে প্রস্রাব খালি পেটে সংগ্রহ করা হয়। তরল সংগ্রহের পর ২ hours ঘন্টার মধ্যে বিশ্লেষণের জন্য জমা দিতে হবে।
  4. রবার্টের মতে বিশ্লেষণের জন্য, ঘুমের পরপরই টয়লেটে যাওয়া প্রয়োজন, সম্পূর্ণভাবে মূত্রাশয় খালি করা। সকালের টয়লেটের মুহূর্ত থেকে সমস্ত তরল একটি পাত্রে সংগ্রহ করা হয়। প্রসবের আগে, প্রস্রাব নাড়ানো হয় এবং 50 মিলি পরিমাপ করা হয়। তরলটি ফ্রিজে সংরক্ষণ করা হয়।

একটি শিশুর প্রস্রাবে এরিথ্রোসাইট অন্যান্য সূচক বৃদ্ধির পটভূমির বিরুদ্ধে হতে পারে। লোহিত রক্তকণিকার সংখ্যা বৃদ্ধি একটি দ্বিতীয় বিশ্লেষণ এবং শিশুর শরীরের বিস্তারিত পরীক্ষার একটি কারণ।

Использованная литература

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.