শিশুদের সিস্টাইটিস

সিস্টাইটিস হল মূত্রাশয়ের প্রদাহ, সাধারণত মূত্রাশয়ের সংক্রমণের কারণে হয়। এটি একটি সাধারণ ধরনের মূত্রনালীর সংক্রমণ (ইউটিআই), বিশেষ করে মেয়েদের ক্ষেত্রে এবং সাধারণত একটি বড় উদ্বেগের চেয়ে বেশি ঝামেলাপূর্ণ।

মৃদু মামলা প্রায়ই কয়েক দিনের মধ্যে নিজেরাই চলে যায়। কিন্তু কিছু শিশুদের সিস্টাইটিসের ঘন ঘন পর্ব থাকে এবং তাদের নিয়মিত বা দীর্ঘমেয়াদী চিকিৎসার প্রয়োজন হতে পারে।

সিস্টাইটিস কিছু ক্ষেত্রে আরও গুরুতর কিডনি সংক্রমণ হতে পারে এমন সম্ভাবনাও রয়েছে, তাই যদি আপনার লক্ষণগুলি উন্নত না হয় তবে চিকিত্সার পরামর্শ নেওয়া গুরুত্বপূর্ণ।

মূত্রনালীর সংক্রমণ (ইউটিআই) শিশু এবং শিশুদের তীব্র অসুস্থতার একটি সাধারণ কারণ। ইউটিআই পরিচালনার জন্য নির্দেশিকা এবং নির্দেশিকা সর্বশেষ 2004 সালে কানাডিয়ান সোসাইটি অব পেডিয়াট্রিক্স (সিপিএস) দ্বারা প্রকাশিত হয়েছিল। [1]তখন থেকে, ডায়াগনস্টিক পরীক্ষা, রেডিওলজিক্যাল মূল্যায়ন এবং এলোমেলোভাবে চিকিত্সা ট্রায়ালগুলির উপযোগিতা পরীক্ষা করে মেটা-অ্যানালিটিক রিভিউ প্রকাশিত হয়েছে। [2],  [3]২০১১ সালে, আমেরিকান একাডেমি অফ পেডিয়াট্রিক্স ছোট বাচ্চাদের প্রাথমিক জ্বর ইউটিআই রোগ নির্ণয় এবং ব্যবস্থাপনার বিষয়ে তার ক্লিনিকাল অনুশীলনের নির্দেশিকা উল্লেখযোগ্যভাবে সংশোধন করেছে। [4]

মহামারী-সংক্রান্ত বিদ্যা

২০০ 2008 সালের পদ্ধতিগত পর্যালোচনায় দেখা যায়, 2 থেকে 24 মাস বয়সী আনুমানিক 7% শিশুর কোন উৎস জ্বর নেই এবং 2 থেকে 19 বছর বয়সী 8% শিশু মূত্রনালীর সম্ভাব্য উপসর্গ নিয়ে UTI ধরা পড়ে। [5]ঘটনাটি বয়স, লিঙ্গ এবং জাতি অনুসারে ব্যাপকভাবে পরিবর্তিত হয়েছিল। খৎনা না করা ছেলেদের 3 মাসের কম বয়সী জ্বরের হার 20.7%, যা খতনা করা ছেলেদের 2.4% এর তুলনায়, এবং 6 থেকে 12 মাস বয়সী ছেলেদের জন্য যথাক্রমে 7.3% এবং 0.3% হ্রাস পেয়েছে। যাইহোক, দূষণ খুব সাধারণ যখন একজন মানুষের কাছ থেকে প্রস্রাবের নমুনা পাওয়া যায়, যখন চামড়ার চামড়া প্রত্যাহার করা যায় না, এবং খৎনা না করা পুরুষদের স্পষ্টভাবে অতিরিক্ত মূল্যায়ন করা হয়। জ্বরজনিত মেয়েদের মধ্যে, months মাসের আগে প্রায়.5.৫%, and থেকে months মাসের মধ্যে ৫.7%, and থেকে ১২ মাসের মধ্যে.3.%% এবং ১২ থেকে ২ months মাসের মধ্যে ২.১% জ্বর হওয়ার কারণ হিসেবে ইউটিআই ছিল।

কারণসমূহ একটি শিশুর সিস্টাইটিস

শিশুদের সিস্টাইটিসের ইটিওলজিতে, সংক্রামক কারণগুলি (ব্যাকটেরিয়া, ভাইরাল, মাইকোটিক), রাসায়নিক, বিষাক্ত, inalষধি এবং অন্যান্য ভূমিকা পালন করে।

ব্লাডার ইনফেকশন হতে পারে অবরোহী, আরোহী, হেমাটোজেনাস এবং লিম্ফয়েড পথে; নবজাতক, শিশু এবং ছোট বাচ্চাদের ক্ষেত্রে পরবর্তী দুটি পথ বিশেষ গুরুত্ব বহন করে। যাইহোক, বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, মূত্রাশয়ের সংক্রমণ আরোহী হয়।

একটি সুস্থ শিশুর মূত্রাশয়ের শ্লেষ্মা ঝিল্লি সংক্রমণের বিকাশের জন্য যথেষ্ট প্রতিরোধী। প্রস্রাবের স্বাভাবিক প্রবাহ মূত্রাশয়ের শ্লেষ্মা এবং মূত্রনালীকে অণুজীব থেকে পরিষ্কার করতে সাহায্য করে। উপরন্তু, মূত্রনালীর এপিথেলিয়ামকে আচ্ছাদিত শ্লেষ্মা একটি ব্যাকটেরিয়াঘটিত প্রভাব ফেলে এবং সংক্রমণের আরোহী বিস্তার রোধ করে। মূত্রাশয়ের শ্লেষ্মা ঝিল্লি রক্ষায় স্থানীয় অনাক্রম্যতার কারণগুলি (সিক্রেটরি ইমিউনোগ্লোবুলিন এ, লাইসোজাইম, ইন্টারফেরন ইত্যাদি) অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ।

মূত্রাশয় মিউকোসায় জীবাণু-প্রদাহ প্রক্রিয়ার বিকাশ মৌলিকভাবে দুটি কারণের উপর নির্ভর করে: রোগজীবাণুর ধরন এবং এর ভায়ুরেন্স এবং মূত্রাশয়ে মর্ফো-কার্যকরী পরিবর্তন। নিজেই, মূত্রাশয়ের মধ্যে একটি অণুজীবের প্রবেশ প্রদাহের সূত্রপাতের জন্য যথেষ্ট নয়, যেহেতু এর প্যাথোজেনিক প্রভাব অনুধাবন করার জন্য, শ্লেষ্মা ঝিল্লির পৃষ্ঠকে মেনে চলতে হবে, সংখ্যাবৃদ্ধি শুরু করতে হবে এবং এপিথেলিয়ামের উপনিবেশ স্থাপন করতে হবে। এই ধরনের উপনিবেশ স্থাপন শুধুমাত্র ম্যাক্রোঅর্গানিজমের পক্ষ থেকে কিছু পূর্বশর্তের অধীনে সম্ভব।

ঝুঁকির কারণ

ম্যাক্রোঅর্গ্যানিজমের দিক থেকে সিস্টাইটিসের বিকাশের জন্য পূর্বনির্ধারিত কারণগুলি হল:

1. নিম্ন মূত্রনালীর ইউরোডাইনামিক্স লঙ্ঘন (মূত্রাশয়ের অনিয়মিত এবং অসম্পূর্ণ খালি);
2. মূত্রাশয়ের এপিথেলিয়াল স্তরের অখণ্ডতা লঙ্ঘন (বিষাক্ত বা যান্ত্রিক ক্ষতির কারণে, সংবহন ব্যাধি ইত্যাদি);
3. স্থানীয় ইমিউনোলজিক্যাল সুরক্ষায় হ্রাস (শিশুর শরীরের সাধারণ প্রতিক্রিয়া হ্রাস, হাইপোথার্মিয়া, ছোট পেলভিতে সংবহন ব্যাধি ইত্যাদি)

অণুজীবের মধ্যে, সিস্টাইটিসের বিকাশে অগ্রণী ভূমিকা ব্যাকটেরিয়ার অন্তর্গত। সিস্টাইটিসের সবচেয়ে সাধারণ কার্যকারক এজেন্ট হল Escherichia coli (প্রায় 80% ক্ষেত্রে)। অন্যান্য রোগজীবাণু হলো স্যাপ্রোফাইটিক স্ট্যাফিলোকক্কাস, এন্টারোকক্কাস, ক্লেবসিয়েলা, প্রোটিয়াস। সম্ভবত সিউডোমোনাস এরুগিনোসার সাথে "হাসপাতালে" সংক্রমণ (যখন হাসপাতালে যন্ত্রপাতি চালানো হয়)। ইমিউনোডেফিসিয়েন্সি সহ, ছত্রাক সিস্টাইটিসের কারণ হতে পারে।

হেমোরেজিক সিস্টাইটিসের বিকাশে ভাইরাসের ভূমিকা সাধারণভাবে স্বীকৃত, অন্য রূপে একটি ভাইরাল সংক্রমণ স্পষ্টতই একটি পূর্বনির্ধারিত কারণের ভূমিকা পালন করে।

অ-সংক্রামক সিস্টাইটিস বিপাকীয় ব্যাধি (ডিসমেটাবোলিক নেফ্রোপ্যাথিতে ক্রিস্টালুরিয়া), ওষুধের ক্ষতি (সালফোনামাইডস, রেডিওপাক পদার্থ, সাইটোস্ট্যাটিক্স ইত্যাদি), এলার্জি প্রতিক্রিয়া ইত্যাদির ফলে বিকশিত হতে পারে।

লক্ষণ একটি শিশুর সিস্টাইটিস

সিস্টাইটিসের প্রধান সিন্ড্রোমগুলি হল ডিসুরিয়া এবং ইউরিনারি সিন্ড্রোম (নিউট্রোফিলিক ব্যাকটেরিয়াল লিউকোসাইটুরিয়া এবং হেমাটুরিয়া, সাধারণত টার্মিনাল)

তীব্র সিস্টাইটিস এবং ক্রনিকের তীব্রতার বৈশিষ্ট্যগত লক্ষণগুলি ঘন ঘন (পোলাকিউরিয়া) বেদনাদায়ক প্রস্রাব, মূত্রাশয়ে ব্যথা, মূত্রত্যাগ অসম্ভব এবং জীবনের প্রথম মাসের বাচ্চাদের মধ্যে - প্রস্রাব ধরে রাখা।

সিস্টাইটিস একটি স্থানীয় প্রদাহজনক প্রক্রিয়া হওয়ার কারণে, নেশার সাধারণ লক্ষণগুলি সাধারণত অনুপস্থিত, তবে সেগুলি শিশুদের মধ্যে লক্ষ্য করা যায়।

দীর্ঘস্থায়ী সিস্টাইটিসগুলি তীব্রতা ছাড়াই সাধারণত সামান্য বা কোন উপসর্গের সাথে এগিয়ে যায়, সম্ভবত লিউকোসাইটুরিয়ার সাথে, এবং শুধুমাত্র একটি তীব্রতার সময় একটি চরিত্রগত ক্লিনিকাল ছবি উপস্থিত হয়।

 

ফরম

কারণের উপর নির্ভর করে, প্রাথমিক এবং মাধ্যমিক সিস্টাইটিস বিচ্ছিন্ন। মূত্রাশয়ে মর্ফো-কার্যকরী পরিবর্তনের অভাবে প্রাথমিক সিস্টাইটিস ঘটে। প্রাথমিক সিস্টাইটিসের উৎপাদনে অগ্রণী ভূমিকা ইমিউনোডেফিসিয়েন্সি, হাইপোথার্মিয়া, সংবহন ব্যাধি ইত্যাদির কারণে স্থানীয় মিউকোসাল প্রতিরোধ ক্ষমতা হ্রাসের মাধ্যমে পরিচালিত হয়। শিশুদের মধ্যে সেকেন্ডারি সিস্টাইটিসের সবচেয়ে সাধারণ কারণ হল মূত্রাশয়ের নিউরোজেনিক ডিসফাংশন, সেইসাথে অস্বাভাবিকতা, বিকৃতি, বিপাকীয় রোগ ইত্যাদি।

অবশ্যই, সিস্টাইটিস তীব্র এবং দীর্ঘস্থায়ী হতে পারে। তীব্র সিস্টাইটিস প্রায়শই প্রাথমিক এবং বেশিরভাগ ক্ষেত্রে মূত্রাশয় প্রাচীরের অগভীর (পৃষ্ঠতল) ক্ষত দ্বারা চিহ্নিত করা হয় যা শ্লেষ্মা ঝিল্লি এবং সাবমুকোসার সাথে জড়িত। ক্রনিক সিস্টাইটিস, একটি নিয়ম হিসাবে, অন্যান্য রোগের পটভূমির বিরুদ্ধে ঘটে এবং সেকেন্ডারি, এবং মর্ফোলজিক্যালি মূত্রাশয় প্রাচীরের গভীর ক্ষত (মিউকোসা, সাবমুকোসা এবং পেশীবহুল ঝিল্লি) দ্বারা চিহ্নিত।

শিশুদের সিস্টাইটিসের শ্রেণীবিভাগ

ফর্ম দ্বারা	প্রবাহের সাথে	শ্লেষ্মা পরিবর্তনের প্রকৃতি দ্বারা	ব্যাপকতা দ্বারা	জটিলতা
প্রাথমিক	মসলাযুক্ত	ক্যাটারহাল	ফোকাল:	কোন জটিলতা নেই
মাধ্যমিক	দীর্ঘস্থায়ী:	ষাঁড়	- সার্ভিকাল	জটিলতার সাথে:
	- সুপ্ত	দানাদার	- ট্রাইগোনাইটিস	- পিএমআর
	- পুনরাবৃত্তি	বুলাস ফাইব্রিনাস রক্তক্ষরণ ফ্লেগমনাস গ্যাংগ্রেনাস নেক্রোটিক জড়ানো কৌশলে পলিপয়েড	বিস্তার	- পাইলোনেফ্রাইটিস - মূত্রনালী স্টেনোসিস - মূত্রাশয় ঘাড়ের স্ক্লেরোসিস - ইউরেথ্রাইটিস - প্যারাসিস্টাইটিস - পেরিটোনাইটিস

অ্যাকিউট সিস্টাইটিসটি রূপগতভাবে প্রায়শই ক্যাটরাল (শ্লেষ্মা ঝিল্লি হাইপারেমিক, ভাস্কুলার ব্যাপ্তিযোগ্যতা বৃদ্ধি) বা হেমোরেজিক (শ্লেষ্মা ঝিল্লির ক্ষয় সহ রক্তক্ষরণের ক্ষেত্র); ফাইব্রিনাস, আলসারেটিভ এবং নেক্রোটিক সিস্টাইটিসও পরিলক্ষিত হয়।

দীর্ঘস্থায়ী সিস্টাইটিস মূত্রাশয় প্রাচীরের গুরুতর অনুপ্রবেশের সাথে ক্যাটরাল, দানাদার এবং বুলস হতে পারে, পিউরুলেন্ট অনুপ্রবেশের গঠন পর্যন্ত।

জটিলতা এবং ফলাফল

বিলম্বিত চিকিত্সার ক্ষেত্রে, থেরাপির অকার্যকরতা, মূত্রনালীর কাঠামোগত অসঙ্গতির উপস্থিতি, পাইলোনেফ্রাইটিস, ভেসিকোরেটেরাল রিফ্লাক্স, মূত্রাশয়ের ঘাড়ের স্কেলেরোসিস, মূত্রাশয়ের প্রাচীর ছিদ্র, পেরিটোনাইটিসের আকারে জটিলতা দেখা দিতে পারে।

নিদানবিদ্যা একটি শিশুর সিস্টাইটিস

প্রস্রাবের সাধারণ বিশ্লেষণে, লিউকোসাইটুরিয়া এবং এরিথ্রোসাইটুরিয়া (সাধারণত অপরিবর্তিত এরিথ্রোসাইটস) বিভিন্ন তীব্রতার, ব্যাকটেরিয়াউরিয়া প্রকাশ পায়।

মূত্রাশয়ের আল্ট্রাসাউন্ড অনুসারে, সিস্টাইটিসের পরোক্ষ লক্ষণগুলি সনাক্ত করা যায়: মূত্রাশয়ের দেয়াল ঘন হওয়া, অবশিষ্ট প্রস্রাবের উপস্থিতি।

সিস্টাইটিস নির্ণয়ের প্রধান পদ্ধতি হল সিস্টোস্কোপি, যার ফলাফল অনুযায়ী মূত্রাশয়ের শ্লেষ্মা ঝিল্লিতে পরিবর্তনের প্রকৃতি স্থাপন করা সম্ভব। প্রস্রাব পরীক্ষার স্বাভাবিকীকরণ এবং প্রস্রাবের সময় বেদনাদায়ক প্রকাশের নির্মূলের সাথে সিস্টোস্কোপি করা হয়।

প্রদাহজনক প্রক্রিয়া কমে যাওয়ার পরে ভোকাল সিস্টোগ্রাফিও সঞ্চালিত হয় এবং দীর্ঘস্থায়ী সিস্টাইটিসের বিকাশের জন্য শারীরবৃত্তীয় এবং কার্যকরী পূর্বশর্তগুলি সনাক্ত করার পাশাপাশি বৈষম্যমূলক রোগ নির্ণয়ের অনুমতি দেয়।

কার্যকরী গবেষণা পদ্ধতিগুলির মধ্যে রয়েছে সিস্টোমেট্রি এবং ইউরোফ্লোমেট্রি, যা মূত্রাশয়ের নিউরোজেনিক অসুবিধা প্রকাশ করতে পারে এবং হাইড্রোডায়নামিক পরামিতি নির্ধারণ করতে পারে।

[6], [7], [8], [9], [10], [11], [12]

 

ডিফারেনশিয়াল নির্ণয়ের

সিস্টাইটিসের ডিফারেনশিয়াল ডায়াগনোসিস তীব্র ইউরেথ্রাইটিস, অ্যাপেনডিসাইটিস, প্যারাপ্রোকটাইটিস, টিউমার, ভাস্কুলার অসঙ্গতি, ক্রনিক পাইলোনেফ্রাইটিস দ্বারা পরিচালিত হয়।

চিকিৎসা একটি শিশুর সিস্টাইটিস

সিস্টাইটিসের চিকিত্সা জটিল এবং সাধারণ এবং স্থানীয় প্রভাব সরবরাহ করে। থেরাপির লক্ষ্য হওয়া উচিত মূত্রনালীর ব্যাধি স্বাভাবিক করা, রোগজীবাণু এবং প্রদাহ দূর করা এবং ব্যথা দূর করা।

রোগের তীব্র পর্যায়ে, ডাইসুরিক ঘটনা হ্রাস না হওয়া পর্যন্ত বিছানা বিশ্রামের পরামর্শ দেওয়া হয়। রোগীর সাধারণ উষ্ণতা দেখানো হয়। মূত্রাশয় এলাকায় শুষ্ক তাপ প্রয়োগ করা হয়।

ডায়েট থেরাপি মসলাযুক্ত, মসলাযুক্ত খাবার, মশলা এবং নির্যাস বাদ দিয়ে একটি মৃদু নিয়মের ব্যবস্থা করে। দেখানো হয়েছে দুগ্ধজাত পণ্য, ফল যা প্রস্রাবের ক্ষারীয়করণকে উৎসাহিত করে। ল্যাকটোব্যাসিলি সমৃদ্ধ সিস্টাইটিস দই রোগীদের ডায়েটে ব্যবহার করার পরামর্শ দেওয়া হয়, যা মূত্রনালীতে মাইক্রোবায়াল-প্রদাহ প্রক্রিয়ার পুনরাবৃত্তি রোধ করতে পারে। ব্যথা সিন্ড্রোম উপশম করার পরে, প্রচুর পরিমাণে জল (সামান্য ক্ষারীয় খনিজ জল, ফলের পানীয়, দুর্বলভাবে ঘনীভূত কমপোট) পান করার পরামর্শ দেওয়া হয়। প্রস্রাবের উত্পাদনে বৃদ্ধি প্রস্রাবের জ্বালাপোড়া প্রভাবকে শ্লেষ্মা ঝিল্লির উপর হ্রাস করে, মূত্রাশয় থেকে প্রদাহজনিত পণ্যগুলির ফ্লাশিংকে উত্সাহ দেয়। খাবারের 1 ঘন্টা আগে 2-3 মিলি / কেজি হারে মিনারেল ওয়াটার (স্ল্যাভানোভস্কায়া, স্মিরনোভস্কায়া, এসেনটুকি) গ্রহণের দুর্বল প্রদাহ-বিরোধী এবং অ্যান্টিস্পাসমোডিক প্রভাব রয়েছে, প্রস্রাবের পিএইচ পরিবর্তন করে।

সিস্টাইটিসের জন্য ড্রাগ থেরাপির মধ্যে রয়েছে অ্যান্টিস্পাসমোডিক, ইউরোসেপটিক এবং অ্যান্টিব্যাকটেরিয়াল এজেন্টের ব্যবহার।

ব্যথা সিন্ড্রোমের সাথে, নো-শপা, পেপাভেরিন, বেলাডোনা, বারালগিনের বয়স-সম্পর্কিত ডোজগুলির ব্যবহার নির্দেশিত হয়।

অ্যান্টিবায়োটিক থেরাপি সাধারণত পরীক্ষামূলকভাবে মুলতুবিযুক্ত ব্যাকটেরিয়া সংক্রান্ত ফলাফল দেওয়া হয়। অ্যান্টিমাইক্রোবিয়াল ওষুধগুলি নির্ধারণ করার সময়, তারা নিম্নলিখিত নীতিগুলি দ্বারা পরিচালিত হয়: প্রশাসনের পথ, সংবেদনশীলতা, প্রস্রাবের সর্বোত্তম পিএইচ মান, সম্ভাব্য পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া, রোগীর অবস্থার তীব্রতা।

গবেষণা কম, কিন্তু স্থানীয় ই কোলির সংবেদনশীলতার উপর ভিত্তি করে মৌখিক অ্যান্টিবায়োটিকের দুই থেকে চার দিনের কোর্স কার্যকর হওয়ার সম্ভাবনা রয়েছে। [13]

তীব্র অসম্পূর্ণ সিস্টাইটিসে, মৌখিক অ্যান্টিমাইক্রোবিয়াল ওষুধ ব্যবহার করার পরামর্শ দেওয়া হয়, যা মূলত কিডনি দ্বারা নির্গত হয় এবং মূত্রাশয়ে সর্বাধিক ঘনত্ব তৈরি করে। তীব্র অসম্পূর্ণ সিস্টাইটিসের চিকিৎসার জন্য শুরু করা ওষুধগুলি ক্লভুল্যানিক অ্যাসিডের সাথে অ্যামোক্সিসিলিনের উপর ভিত্তি করে "সুরক্ষিত" পেনিসিলিন হতে পারে। বিকল্পভাবে, মৌখিক সেফালোস্পোরিন 2-3 প্রজন্ম বা কো-ট্রাইমোক্সাজল ব্যবহার করা যেতে পারে। যাইহোক, পরেরটির ব্যবহার সেই ক্ষেত্রে সীমাবদ্ধ হওয়া উচিত যেখানে সংবেদনশীলতার ব্যাকটেরিয়া সংক্রান্ত নিশ্চিতকরণ রয়েছে। অ্যাটপিক্যাল উদ্ভিদ সনাক্ত করার সময়, ওষুধ ব্যবহার করা হয় - ম্যাক্রোলাইড, ছত্রাক - অ্যান্টিমাইকোটিক ওষুধ।

অ্যান্টিবায়োটিক থেরাপির সময়কালের মানদণ্ড হল রোগীর অবস্থান, মাইক্রোবায়াল উদ্ভিদের প্রকৃতি, কার্যকারিতা এবং মাইক্রোবায়াল-প্রদাহ প্রক্রিয়ার জটিলতার উপস্থিতি। চিকিত্সার সর্বনিম্ন কোর্স 7 দিন। অ্যান্টিবায়োটিক থেরাপির পটভূমির বিরুদ্ধে প্রস্রাবের স্যানিটেশনের অনুপস্থিতিতে, শিশুর একটি অতিরিক্ত পরীক্ষা প্রয়োজন।

ইউরোসেপটিক থেরাপির মধ্যে রয়েছে নাইট্রোফুরান সিরিজের ওষুধ (ফুরাগিন), নন-ফ্লোরিনেটেড কুইনোলোনস (নালিডিক্সিক এবং পাইপমিডিক অ্যাসিডের ওষুধ, 8-হাইড্রক্সিকুইনোলিনের ডেরিভেটিভস)। যাইহোক, নন-ফ্লোরিনেটেড কুইনোলোন ব্যবহারের কম দক্ষতা রক্তে তাদের অপর্যাপ্ত ঘনত্বের কারণে বর্ণনা করা হয়েছে (প্যাথোজেনের সর্বাধিক প্লাজমা ঘনত্বের নীচে)।

সিস্টাইটিসের চিকিৎসার জন্য একটি আশাব্যঞ্জক ওষুধ হল মনুরাল, যার কর্মের বিস্তৃত অ্যান্টিমাইক্রোবিয়াল বর্ণালী রয়েছে।

রোগের তীব্র সময়কালে, ভেষজ ওষুধ অ্যান্টিমাইক্রোবিয়াল, ট্যানিং, পুনর্জন্ম এবং প্রদাহবিরোধী প্রভাব দিয়ে পরিচালিত হয়। ভেষজ প্রস্তুতির গঠন ক্লিনিকাল লক্ষণগুলির তীব্রতা, রোগের সময়কাল এবং ব্যাকটেরিয়ুরিয়ার উপস্থিতি বা অনুপস্থিতির উপর নির্ভর করে। লিঙ্গনবেরি পাতা এবং ফল, ওক বাকল, সেন্ট জনস ওয়ার্ট, ক্যালেন্ডুলা, নেটলস, কোল্টসফুট, প্ল্যানটাইন, ক্যামোমাইল, ব্লুবেরি এবং অন্যান্যগুলি প্রদাহ-বিরোধী এজেন্ট হিসাবে ব্যবহার করা হয়।

দীর্ঘস্থায়ী সিস্টাইটিসের অ্যান্টিবায়োটিক থেরাপি দীর্ঘ সময়ের জন্য পরিচালিত হয় এবং মূত্রাশয় প্রবাহের আকারে স্থানীয় চিকিত্সার সাথে মিলিত হওয়া উচিত। এই উদ্দেশ্যে ব্যবহৃত ওষুধগুলি সিস্টাইটিসের রূপগত ফর্মের উপর নির্ভর করে নির্বাচিত হয়। ক্যাটারালাল সিস্টাইটিসের জন্য, ফুরাসিলিনের জলীয় দ্রবণ, সমুদ্রের বাকথর্ন এবং রোজশিপ তেল, সিন্থোমাইসিন ইমালসন ব্যবহার করা হয়। হেমোরেজিক সিস্টাইটিসের জন্য অ্যান্টিবায়োটিক এবং ইউরোসেপটিক্স ব্যবহার করা হয়। বুলস এবং দানাদার ফর্মের চিকিত্সার জন্য, কলারগোল এবং সিলভার নাইট্রেটের দ্রবণ ব্যবহার করা হয়। কোর্সের সময়কাল 15-10 মিলি ভলিউম সহ 8-10 পদ্ধতি, ক্যাটারালাল সিস্টাইটিস সহ, ইনস্টিলেশনের 1-2 কোর্স প্রয়োজন, দানাদার এবং বুলস-2-3 কোর্স, কোর্সের মধ্যে ব্যবধান 3 মাস। একই সাথে উদ্দীপনার সাথে, শ্রোণী অঙ্গগুলিতে মাইক্রোকির্কুলেশন উন্নত করতে ইউক্যালিপটাস, ক্যামোমাইলের উষ্ণ দ্রবণগুলির মাইক্রোক্লাইস্টার পরিচালনা করার পরামর্শ দেওয়া হয়।

ঘন ঘন পুনরাবৃত্তি হলে, ইমিউনোমোডুলেটরি ওষুধ ব্যবহার করা সম্ভব। টমিসাইড (একটি নন-প্যাথোজেনিক স্ট্রেপটোকক্কাসের বর্জ্য পণ্য) সহ ইনস্টলেশন, যার একটি ব্যাকটেরিয়াঘটিত প্রভাবও রয়েছে, ব্যবহার করা যেতে পারে। টমিসাইড মূত্রাশয়ের মিউকোসায় এসএলজিএ উপাদান বৃদ্ধি করে।

ফিজিওথেরাপি বাধ্যতামূলক। ইলেক্ট্রোফোরেসিস, মাইক্রোওয়েভ বৈদ্যুতিক ক্ষেত্র, অ্যাজোকারাইট বা প্যারাফিনের প্রয়োগ ব্যবহার করা হয়। ফিজিওথেরাপি চিকিত্সা প্রতি 3-4 মাসে জয় করার সুপারিশ করা হয়।

দীর্ঘস্থায়ী সিস্টাইটিসে ব্যাকটেরিয়াউরিয়া দূর করার পরে, প্রতিরোধমূলক ফাইটোথেরাপিউটিক ফি ব্যবহার করা হয়।

সিস্টাইটিস চিকিত্সা পদ্ধতি

মূত্রাশয় মূত্রাশয় 0.1% AgNO ₃ দ্রবণ  - 10.0 মিলি বা 1% ডাইঅক্সিডিন দ্রবণ - 10.0 মিলি প্রতিদিন 1 বার - 2-3 মাসের কোর্সের মধ্যে 10 দিনের 3 টি কোর্স।

ফিজিওথেরাপি চিকিত্সা - 2-3 মাসের কোর্সের মধ্যে অন্তর সহ 10 টি সেশনের 3 টি কোর্স।

তীব্রতার সময় অ্যান্টিবায়োটিক থেরাপি।

মূত্রাশয়ে প্রদাহজনক প্রক্রিয়া হ্রাস করার সময়, ভেষজ isষধ সুপারিশ করা হয়: bsষধি এবং প্রদাহ-বিরোধী এবং এন্টিসেপটিক বৈশিষ্ট্য সহ প্রস্তুতি।

1 মাস পর। মূত্রাশয় উদ্দীপনা এবং ফিজিওথেরাপিউটিক চিকিত্সার তৃতীয় কোর্সের পরে, সাধারণ এবং জৈব রাসায়নিক রক্ত এবং প্রস্রাব পরীক্ষা, কিডনি এবং মূত্রাশয়ের আল্ট্রাসাউন্ড, সিস্টোগ্রাফি এবং সিস্টোস্কোপি সহ একটি ফলো-আপ পরীক্ষার সুপারিশ করা হয়। এই গবেষণার ফলাফল অনুযায়ী প্যাথলজিকাল পরিবর্তনের অভাবে, শিশুকে ডিসপেনসারি রেজিস্ট্রেশন থেকে সরিয়ে দেওয়া হয়।

একটি নতুন ইমিউনোস্টিমুলেটর ইউরো-ভ্যাক্সম, যার মধ্যে রয়েছে 18 E.coii স্ট্রেনের ব্যাকটেরিয়া লাইসেট, এটি এমন একটি ওষুধ হিসেবে বিবেচিত হওয়া উচিত যা অ্যান্টিব্যাকটেরিয়াল থেরাপির কার্যকারিতা বাড়ায়, কিছু ক্ষেত্রে এটি প্রতিস্থাপন করে। ইউরো-ভ্যাক্সমের থেরাপিউটিক প্রভাব টি-সেল অনাক্রম্যতার উদ্দীপনার কারণে, এন্ডোজেনাস ইন্টারফেরনের উৎপাদন বৃদ্ধি এবং প্রস্রাবে উচ্চ মাত্রার আইজিএ তৈরির কারণে। নির্দিষ্ট এবং অনির্দিষ্ট ইমিউন সিস্টেমকে উদ্দীপিত করে, ইউরো-ভ্যাক্সম মূত্রনালীর সংক্রমণের তীব্রতার ফ্রিকোয়েন্সি হ্রাস করে, তীব্রতার লক্ষণগুলি উপশম করে এবং দীর্ঘ সময়ের জন্য পুনরায় সংক্রমণ রোধ করে।

ওষুধটি অ্যান্টিবায়োটিক এবং অন্যান্য ওষুধের সাথে সামঞ্জস্যপূর্ণ এবং তীব্র সংক্রমণের জটিল চিকিৎসায় ব্যবহার করা যেতে পারে। ইউরো-ভ্যাক্সম 6 মাস বয়স থেকে শিশুদের ব্যবহার করা যেতে পারে।

ইউরো -ভ্যাক্স প্রতিদিন 1 টি ক্যাপসুল খালি পেটে 10 দিনের জন্য তীব্র সিস্টাইটিসের সাথে নির্ধারিত হয়, পরবর্তী তীব্রতা প্রতিরোধের জন্য - 3 মাসের মধ্যে।

E.coii মূত্রনালীর সংক্রামক ও প্রদাহজনিত রোগের প্রধান কারক এজেন্ট হিসেবে বিবেচনা করে, একটি বিশেষভাবে লক্ষ্যযুক্ত ওষুধের ব্যবহার যা একটি অ্যান্টিবায়োটিক নয় তা খুব আশাব্যঞ্জক।

[14], [15], [16], [17], [18], [19],