প্রাপ্তবয়স্কদের এবং শিশুদের মধ্যে পুরাতন rhinitis
সর্বশেষ পর্যালোচনা: 27.11.2021
সমস্ত আইলাইভ সামগ্রী চিকিত্সাগতভাবে পর্যালোচনা করা হয় অথবা যতটা সম্ভব তাত্ত্বিক নির্ভুলতা নিশ্চিত করতে প্রকৃতপক্ষে পরীক্ষা করা হয়েছে।
আমাদের কঠোর নির্দেশিকাগুলি রয়েছে এবং কেবলমাত্র সম্মানিত মিডিয়া সাইটগুলি, একাডেমিক গবেষণা প্রতিষ্ঠানগুলির সাথে লিঙ্ক করে এবং যখনই সম্ভব, তাত্ত্বিকভাবে সহকর্মী গবেষণা পর্যালোচনা। মনে রাখবেন যে বন্ধনীগুলিতে ([1], [2], ইত্যাদি) এই গবেষণায় ক্লিকযোগ্য লিঙ্কগুলি রয়েছে।
আপনি যদি মনে করেন যে আমাদের কোনও সামগ্রী ভুল, পুরানো, বা অন্যথায় সন্দেহজনক, এটি নির্বাচন করুন এবং Ctrl + Enter চাপুন।
মহামারী-সংক্রান্ত বিদ্যা
কিছু বিশেষজ্ঞের মতে, মধ্য ইউরোপের জনসংখ্যার প্রায় 5% ক্রনিক সাইনাসাইটিস থেকে ভোগ করে।
এবং ক্রনিক রাইনোসিনুসাইটিস এবং সম্পর্কিত জটিলতার মহামারী অধ্যয়নরত মার্কিন স্বাস্থ্য পরিষেবাগুলির পরিসংখ্যান, একটি জাতীয় জরিপ থেকে তথ্য উদ্ধৃত করে, এই সমস্যাটি মোট মার্কিন জনসংখ্যার 12.5-15.5% সম্পর্কে উদ্বেগ প্রকাশ করে।
তবে, সনাক্তকারী হিসাবে আইসিডি -10 কোড ব্যবহার করে ডাক্তারদের দ্বারা নির্ণয় করা রোগগুলির একটি অ্যাকাউন্ট দেখায় যে purulent sinusitis এবং rhinitis এর প্রাদুর্ভাব 2%। প্রায় আট গুণ বেশি প্রায়ই এই রোগ নির্ণয় করা হয়। ২7 -২9 বছর বয়সী বয়সের বয়স ২7%। 50-59 বছর বয়সী - 6.6%; 60 বছরের বেশি বয়সী - 4.8%।
ব্রিটিশ অ্যাসোসিয়েশন অব অটোল্যারজিংলোজিস্ট বিশেষজ্ঞরা 15 থেকে 75 বছর বয়সী ব্রিটনের মধ্যে দীর্ঘস্থায়ী rhinosinusitis সামগ্রিক প্রাদুর্ভাব অনুমান করে 11-13%।
কারণসমূহ purulent rhinitis
ক্লিনিকাল otolaryngology মধ্যে, Rhinitis বলা হয় নাক (শুধুমাত্র ICD-10 অনুযায়ী কোড J31.0), যা একটি ভিন্ন etiology আছে, কিন্তু এটি থেকে স্রাব - একটি প্রবাহিত নাক শুধুমাত্র জ্বর ঝিল্লি বলা হয়। এটি অ্যালার্জিক এবং ভাসোমটার, সংক্রামক এবং হরমোনাল, পেশাদার ও ঔষধ হতে পারে। উৎপত্তি উপর নির্ভর করে , নাক স্রাব প্রকৃতির পরিবর্তিত হয় ।
প্রচলিত ঠান্ডা কাতারের সর্বাধিক সাধারণ ফর্ম (তীব্র রাইনাইটিস বা রাইনোফারিঙ্গাইটিস) রাইনো ভাইরাস, ইনফ্লুয়েঞ্জা ভাইরাস, বা শ্বাসযন্ত্রের সংশ্লেষিক ভাইরাস (এইচআরএসভি) দ্বারা সৃষ্ট হয়; একই সময়ে, স্নায়ু স্রাব স্নায়ু mucosa এর গোবলেট কোষ দ্বারা গোপন mucin গঠিত।
Purulent বা purulent (ল্যাট। Purulen - purulent) স্রাব, যা শিশুদের "সবুজ স্ন্যোট" কল, একটি ব্যাকটেরিয়া সংক্রমণ যখন প্রদর্শিত হয়। তীব্র এবং দীর্ঘস্থায়ী পুরাতন rhinitis স্বাধীনভাবে বা ভাইরাল rhinitis বা তীব্র nasopharyngitis একটি জটিলতা হিসাবে বিকাশ ।
Purging মূল কারণ অ্যানোরিবিয়াস, পোরফিরোমোনাস অ্যাসাকচারোলাইটিকা এবং প্রভোটেলা এবং ফুসোব্যাকটিয়াম ব্যাকটেরিয়া।
এটি অনুমান করা হয়েছে যে ভাইরাল রাইনাইটিসের মাত্র 0.5-2% ব্যাকটেরিয়াল ইএনটি রোগ দ্বারা জটিল, কিন্তু সঠিক ফ্রিকোয়েন্সি অজানা: সাইনাসের আক্রমণাত্মক পরীক্ষা ছাড়াই ভাইরাসের সংক্রমণ থেকে ভাইরাসটিকে আলাদা করা কঠিন।
- সর্বাধিক প্রায়ই বড়দের পুঁজভর্তি রাইনাইটিস চোয়াল (চোয়াল) সাইনাস আবরণের শ্লৈষ্মিক ঝিল্লি প্রদাহ পরিলক্ষিত ক্রনিক সাইনাসের প্রদাহ (চোয়াল সাইনাসের প্রদাহ), paranasal ফ্রন্টাল সাইনাস - দীর্ঘস্থায়ী ফ্রন্টাল সাইনাসের প্রদাহ, শোষ কীলক বা গোঁজের মতো আকৃতিবিশিষ্ট এবং ethmoidal গোলকধাঁধা - দীর্ঘস্থায়ী পুঁজভর্তি rinoetmoidite (যা, ঘুরে,, সাইনাসাইটিস এর দীর্ঘস্থায়ী ফর্ম একটি জটিলতা)।
ইএনটি ডাক্তারের সকল ধরনের প্রদাহ ব্যাকটেরিয়া বিশুদ্ধ সাইনুসাইট এবং রাইনাইটিস বা সংক্রামক rhinosinusitis হিসাবে নির্ণয় করা যেতে পারে, যেহেতু সমস্ত পরনাসাল সাইনাস পরনাসাল সাইনাস বলা হয়। সমস্ত পরনাসেল সিনাস পরিবর্তন সঙ্গে, প্যান্সিনুসাইটিস নির্ণয় করা হয়, যা নাক থেকে purulent স্রাব দেয়।
দীর্ঘস্থায়ী পুরাকালীন রাইনাইটিসের গুরুতর ক্ষেত্রে, রোগীদের ঘাড়ের সাথে পুরু ফুসফুসের স্নাতক থাকে, যা সর্বাধিক মস্তিষ্কের সাইনাসাইটিসকে নির্দেশ করে, এটি দাঁতগুলির রুট গ্রানুলোমায় (প্রথম মোলার বা দ্বিতীয় প্রোমোলার) ক্রনিক প্যারিডোন্টালাল প্রদাহের সাথে সম্পর্কিত।
প্রাপ্তবয়স্ক অনুনাসিক neoplasia - বর্জন নির্ণয়; যদি বিশৃঙ্খল রাইনাইটিস (বিশেষ করে একতরফা, রক্তের সাথে) মাস ধরে থাকে, তবে এটি সর্বাধিক গহ্বর, উল্টানো প্যাপিলোমা, সার্কোমা বা লিম্ফোমায় পলিপ রক্তপাতের সাথে রনিসপরিডিওওসিস হতে পারে। নাসাল স্লে্লেরোমা (রাইনিসক্লেরোমা) এবং ওয়েজনারের গ্রানুলোমাটোসিসের লক্ষণগুলি এই ধরনের ফুটো নাকের সাথে মিলিত হতে পারে ।
64% ক্ষেত্রে বাচ্চাদের মধ্যে স্থায়ী একতরফা বিশৃঙ্খল রাইনাইটিস সাইনাস এবং দুর্বল পানির প্রদাহের সাথে যুক্ত। এটি ক্ষেপণাস্ত্রের প্রাথমিক পর্যায়ে ঘটে এবং যখন একটি বিদেশী শরীর নাকীয় গহ্বর এবং নাকীয় উত্তরণ যান্ত্রিক বাধা মধ্যে প্রবেশ করে। উভয় অনুচ্ছেদ থেকে পুরাতন স্নটের পুনরাবৃত্ত স্রাব ক্ষেত্রে, সবচেয়ে ঘন নির্ণয়ের অ্যাডিনোডাইটিস , দীর্ঘস্থায়ী অ্যানডিনোডের প্রদাহ। এছাড়াও, বাদ না গোড়ার দিকে অনুনাসিক polyposis জেনেটিকালি সিস্টিক ফাইব্রোসিস ভিত্তিতে নির্ধারিত, ciliary epithelium এবং অনুনাসিক mucociliary জন্মগত সঙ্গে যুক্ত ক্লিয়ারেন্স এর শান্তি বিঘ্নিত nasopharynx বা কার্মিক ব্যর্থতার ক্ষতিকর কিশোর angiofibroma উপস্থিতিতে সিনড্রোম, Kartagener ।
যদি শিশুর নাকির জন্মগত সিফিলিস থাকে অথবা অভ্যন্তরীণ নাকী খোলাখুলি (চোয়ান) এর আংশিক এরেশিয়ায় থাকে, সেইসাথে যদি মায়ের গনোরিয়া থাকে, নবজাতকের প্রবলেমীয় প্রদাহটি সম্ভব। নবজাতক এ রাননি নাক - পড়ুন
ঝুঁকির কারণ
অনেক ক্ষেত্রে, প্রতিরক্ষা দুর্বল হয় যখন purulent অনুনাসিক secretions চেহারা। গর্ভধারণের সময় ফুসকুড়ি রাইনাইটিস শারীরবৃত্তীয়ভাবে নির্ধারিত গ্যাস্টেশনাল ইমিউনসুপ্প্রেসনের ব্যাকগ্রাউন্ডের বিরুদ্ধে ঘটতে পারে। উপরন্তু, গর্ভাবস্থায় স্নায়ু মকোসার ফুসফুস এবং তার সংকোচনের ক্ষেত্রে হরমোনাল পরিবর্তনের একটি গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করে।
নিম্নলিখিত ঝুঁকি কারণ অন্তর্ভুক্ত:
- স্নান সময় ক্লোরিনযুক্ত জলের নাক গহ্বর এবং paranasal sinuses সঙ্গে যোগাযোগ;
- শক্তিশালী অ্যাসিডের উপরের শ্বাসযন্ত্রের শ্বসন ঝিল্লির পিএইচ-তে একটি স্থানান্তর;
- ক্রমাগত সংক্রমণ foci উপস্থিতি;
- দীর্ঘস্থায়ী অ্যালার্জিক রাইনাইটিস, স্নায়ু মকোসার ফুসফুস, প্যারানসাল সিনাসের নির্গমনীয় নলকে আটকাতে এবং দ্বিতীয় ব্যাকটেরিয়া সংক্রমণ সংযুক্ত করার জন্য পূর্বশর্ত তৈরি করে;
- স্বাভাবিক শারীরবৃত্তীয় অবস্থান থেকে অনুনাসিক septum বিচ্যুতি।
পেডিয়াট্রিক প্র্যাকটিস ইন, মনোনিবেশ সাধারণ অনাক্রম্যতা ত্রুটিগুলি প্রদান করা হয়: শৈশবে হাইপোগ্যাম্যাগ্লোবুলিনমিয়া এবং শৈশবের অভাব অমিউনোগ্লোবুলিন (IgA অ্যান্টিবডি)।
প্যাথোজিনেসিসের
প্রদাহজনক প্রক্রিয়া অনেক কারণের কারণে হতে পারে, এবং আজকাল দীর্ঘস্থায়ী rhinosinusitis এর রোগনির্ণয় এবং পুরাতন rhinitis এর সহিত রোগ বিতর্কিত রয়ে যায়।
ক্রমবর্ধমান প্রমাণ রয়েছে যা সমস্ত শ্লৈষ্মিক ঝিল্লিগুলির দীর্ঘস্থায়ী প্রদাহজনক রোগের অটিজোলজি এবং প্যাথোজেনেসিসের আধুনিক অনুমান নিশ্চিত করে। এর মূলনীতি হলো কমন্সাল ফ্লোরা-এর সম্ভাব্য প্যাথোজেন (ব্যাকটেরিয়া, ভাইরাস, ছত্রাক) সহ নাকীয় মোকোসার কোষগুলির সুষম মিথস্ক্রিয়া, অ্যালার্জি এবং / অথবা বিষাক্ত পরিবেশগত পদার্থের প্রভাবগুলি, যা বিশেষজ্ঞরা বহিরাগত স্ট্রেস ফ্যাক্টর বলে বিবেচিত।
উপরে উল্লিখিত ব্যাকটেরিয়া অ্যাসোসিয়েটোমিকভাবে নাসোফারিএনক্স উপনিবেশ করতে পারে, উদাহরণস্বরূপ, স্টাফিলোকোকাস অরেয়াস (স্তফিলোকোকাস অ্যারিয়াসে নাসাল সাঁতার) পরীক্ষা দ্বারা দেখা যায়, প্রায় এক তৃতীয়াংশ প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে এসিম্পটোমেটিক ক্যারেজ সনাক্ত করা হয় এবং শিশুদের অর্ধেকেরও কম নয়।
অনাক্রম্য ভারসাম্যহীনতার অবস্থার অধীনে, উপনিবেশকরণ মাইক্রোজেনজমগুলি মসিন বাধা বাধা দেয় এবং আঠালো উপসর্গের উপরের স্তরটি আঠালো করে প্রবেশ করে। Mucosal গোবলেট কোষ একটি উন্নত মোডে কাজ শুরু। একটি উন্নয়নশীল প্রদাহ - ব্যাকটেরিয়া সংক্রমণ সহজাত ইমিউন কোষের আক্রমণ করার জন্য একটি আত্মরক্ষামূলক প্রতিক্রিয়া: সি প্রতিক্রিয়াশীল প্রোটিন রক্তরস, ম্যানোজের লেক্টিন (এমবিএল), এপিথেলিয়াল রিসেপটর এম-কোষ, বিভিন্ন রাসায়নিক মধ্যস্থতাকারী (সাইটোকিন), মাস্তুল কোষ, ম্যাক্রোফেজ, neutrophils, eosinophils, বি - লিম্ফোসাইট submucosa লিম্ফয়েড টিস্যু (অ্যান্টিবডি উত্পাদন)।
লক্ষণ purulent rhinitis
স্বাভাবিক অনুনাসিক নিঃসরণ পুঁজভর্তি মধ্যে সত্য দ্বারা উদ্ভাসিত (দুই সপ্তাহ বা তার বেশি ওভার ক্ষণস্থায়ী নয়) রূপান্তরের প্রথম লক্ষণ যে, তারা ধীরে ধীরে হলুদ বা সবুজাভ পুরু শ্লৈষ্মিক ভর মধ্যে (কখনও কখনও পচা গন্ধ) বাঁক বর্ণহীন করা বন্ধ।
সিনাসাইটিস এবং দীর্ঘস্থায়ী rhinosinusitis এর লক্ষণীয় উপসর্গগুলি হল: স্নায়ু শ্বাস এবং গন্ধের ক্ষয়ক্ষতি (হাইপোসিমিয়া) রোধে স্নায়ু সংহতি; মাথাব্যথা এবং মুখের ভেতর ব্যাথা হ্রাস করা, যখন পরবর্তীটি নমন করে (ক্রমবর্ধমান সাইনাসের চাপের কারণে) বৃদ্ধি পায়।
তীব্র ম্যাকিলারী সিনাসাইটিস ইন, ব্যথা দীর্ঘস্থায়ী (যা ব্যথা অনুপস্থিত হতে পারে) তুলনায় অনেক শক্তিশালী। সামনের ব্যথাতে, ব্যথা কাঁধে স্থানান্তরিত হয়, রনিটোমোডাইটিসের ক্ষেত্রে - কক্ষপথে নাকের কাছাকাছি সাধারণ লক্ষণগুলির মধ্যে, সবচেয়ে সাধারণ হল জ্বর এবং দুর্বলতা।
Pus pharynx মধ্যে পেতে পারেন, একটি কাশি provoking। একটি সন্তানের মধ্যে, পুরাতন রাইনাইটিস নাসির এলাকায় অ্যাকজমা সৃষ্টি করতে পারে এবং সর্বাধিক সিনাসাইটিস (সিনাসাইটিস) প্রায়শই কনজেন্টিটিভাইটিস এবং কানচিহ্ন দ্বারা থাকে।
জটিলতা এবং ফলাফল
Purulent exudate গঠনের সঙ্গে কোন inflammatory প্রক্রিয়া গুরুতর পরিণতি এবং জটিলতা থাকতে পারে।
প্যারানসাল সাইনাসের প্রদাহের সাথে পুরাতন রাইনাইটিসের দীর্ঘস্থায়ী রূপে, পুস তাদের জমায়েত হতে পারে, যা একটি ফোলা বিকাশের সাথে জড়িত যা মস্তিষ্কের আস্তরণের মধ্যে বিশুদ্ধ প্রদাহ ছড়িয়ে দিতে পারে - মেনিনজাইটিস।
মস্তিষ্কের হার্ড শেলের শিরাজ জলাশয়গুলির মধ্যে রক্তের ক্লট গঠনের কোনও গুরুতর বিপদ নেই।
ঘ্রাণ (অ্যানোসিমিয়া) এবং পিয়েরিবিটাল অঞ্চলের টিস্যু প্রদাহের কারণে দৃষ্টি সমস্যাগুলির ঘটনার ঝুঁকিও রয়েছে।
নিদানবিদ্যা purulent rhinitis
বেদনাদায়ক তীব্র এবং দীর্ঘস্থায়ী সাইনাসাইটিস এডema এবং আঠালো টিস্যু সাইনাসের প্রদাহ ভাইরাল rhinitis থেকে পার্থক্য করা কঠিন হতে পারে। অতএব, Purulent rhinitis এর নির্দিষ্ট কারণমূলক এজেন্টগুলি খুঁজে বের করার জন্য, কেবল সাধারণ এবং জৈব-রাসায়নিক রক্ত পরীক্ষার প্রয়োজন নেই, তবে ব্যাকটেরিয়া স্ক্রীনিং - নাকীয় মৃৎশিল্পের বিশ্লেষণ । যখন সিনাসাইটিস প্যারানসাল সাইনাসের বিষয়বস্তু বিশ্লেষণ করে, যা তাদের পঞ্চাশ সময় নেওয়া হয়।
ইনস্ট্রুমেন্টাল ডায়াগনস্টিকস রেনসকপি, নাক এবং প্যারাসনাল সিনাস এর রেডিওগ্রাফি, পরনাসাল সাইনাসের আল্ট্রাসাউন্ড এবং সিটি পরীক্ষা ব্যবহার করে।
বিশ্লেষণ ফলাফল এবং অ্যাকাউন্ট গ্রহণ বিবেচনায় তথ্যগত পরীক্ষার সময় প্রাপ্ত তথ্য, ডিফারেনশিয়াল নির্ণয়ের সঞ্চালিত হয়। নিবন্ধে এই বিষয়ে আরো তথ্য - পরনাসাল সাইনাসের রোগ
[31]
যোগাযোগ করতে হবে কে?
চিকিৎসা purulent rhinitis
Purulent rhinitis এর চিকিত্সা নির্ধারণ করে, ইএনটি ডাক্তাররা লক্ষ্য করে: প্রদাহজনক প্রক্রিয়া বন্ধ করে এবং উপসর্গগুলি হ্রাস করে।
Purulent rhinosinusitis জন্য প্রদাহ অপসারণের জন্য, সিস্টেমিক কর্টিকোস্টেরয়েড (প্র্রেনিসোলোন এবং মিথাইলপ্রেডনিসোলোন) পরিচালিত হতে পারে, তবে শুধুমাত্র সংক্ষিপ্ত কোর্সে (পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া এড়ানোর জন্য)। কোচ্রেনের পর্যালোচনা ২013 অনুযায়ী, এই ওষুধগুলি দ্রুত ইতিবাচক ফলাফল দেয় - বিশেষ করে তীব্র সাইনাসাইটিসে, নাকীয় পলিপস দ্বারা বৃদ্ধি পায়। যাইহোক, এখনও Purulent নাসাল স্রাব চিকিত্সার regimen তাদের অন্তর্ভুক্ত করার জন্য যথেষ্ট র্যান্ডমাইজড নিয়ন্ত্রিত পরীক্ষা আছে।
ইন্ট্রানেসাল ব্যবহারের জন্য এই ফার্মাকোলজিক্যাল গ্রুপের বেশিরভাগ ওষুধ রয়েছে, যা সাধারণত বিউডসোডাইড (ইনহেলেশন বেনাকোর্টের সমাধান এবং গুঁড়া, স্প্রে টাফেন নাসাল) - দিনে দুবার।
রোগের প্রমাণিত ব্যাকটেরিয়াল ইটিওলজি ক্ষেত্রে পুরাতন Rhinitis জন্য অ্যান্টিবায়োটিক ব্যবহার করা উচিত। পেডিয়াট্রিক্সের ইউরোপীয় একাডেমী বিশেষজ্ঞদের মতে, পেডিয়াট্রিক প্র্যাকটিসে, অ্যান্টিবায়োটিক থেরাপিটি যদি শুধুমাত্র একটি শিশুর মধ্যে ফুসকুড়ি রাইনাইটিস দুই সপ্তাহেরও বেশি সময় থাকে তবেই নির্ধারণ করা উচিত।
ওষুধ ব্যাকটেরিয়ার সবচেয়ে প্রজাতির বিরুদ্ধে কার্যকর নির্বাচন তালিকা দেখা: Amoksiklav বা Augmentin (এমোক্সিসিলিন + + clavulanate), অ্যাজিথ্রোমাইসিন, Gentamicin, Tobramycin, Ciprofloxacin Cefuroxime, Clarithromycin, Roxithromycin। তাদের ব্যবহারের পদ্ধতি, পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া এবং contraindications সম্পর্কে আরও তথ্যের জন্য, প্রকাশনার দেখুন - সাধারণ ঠান্ডা জন্য এন্টিবায়োটিকস।
পূর্বে স্ট্রপটোকিড প্রুল্যেন্ট রাইনাইটিসের ক্ষেত্রে ব্যবহৃত হত, কিন্তু বর্তমানে এই সালফোনামাইড গ্রুপ এজেন্টটি ব্যাটারিয়িয়ার দ্বারা তার কর্মে বিকশিত প্রতিরোধের কারণে ব্যবহৃত হয় না। উপরন্তু, Pus স্ট্রেপটোকাইড ব্যাকটেরিয়াস্ট্যাটিক বৈশিষ্ট্য হ্রাস।
থেকে অনুনাসিক কনজেশন পদ্ধতিগত antihistamines, সেইসাথে vasoconstrictive অনুনাসিক প্রয়োগ decongestants সঙ্গে ড্রপ - naphazoline (ড্রপ Naphthyzinum) oxymetazoline অথবা tramazolinom (Lazzarini, Rinosprey, Adrianol) (। Nazivin, Sanorin এরোসল Noksprey এট ড্রপ)। উপকরণ আরও: একটি ঠান্ডা এবং সানুসাইটিস থেকে ড্রপ থেকে ড্রপ, পাশাপাশি - কিভাবে নাকাল স্রাব চিকিত্সা
ইএনটি ডাক্তাররা বিশুদ্ধ স্নোটের জন্য খুব ভাল প্রতিকারের সুপারিশ করে - নাকের সাথে লবণ নষ্ট করে, আইসোটোনিক স্যালাইন বা লবণাক্ততার সাথে আরো সঠিকভাবে। এই প্রক্রিয়াটি আরও কীভাবে ব্যবহার করা যেতে পারে, নিবন্ধে আরো বিস্তারিতভাবে - নাক ধোয়ার অর্থ
কিভাবে ফিজিওথেরাপি হয়, আপনি প্রকাশনার থেকে শিখতে পারেন - Rhinitis জন্য ফিজিওথেরাপি
একটি বিকল্প চিকিত্সা নাকের মধ্যে উদ্দীপনার জন্য ব্যবহার করে সুপারিশ:
- Collegar এবং Protargol antiseptics ডাক্তার দ্বারা "ভুলে যাওয়া", যা আঠাল রূপালী ধারণ করে;
- আলু রস এবং একটি তরল মধু একটি চামচ একটি টেবিল চামচ এর সাদাসিধা ড্রপ;
- কালচেচে রস অর্ধেক অর্ধেক উঁচু পানি দিয়ে;
- propolis জল পাতলা (অর্ধেক কাপ জন্য - 0.3 গ্রাম);
- পাথর এবং নীলকান্তমণি তেল মিশ্রণ (4: 1)।
হার্বাল ট্রিটমেন্টটিও বেশ কার্যকর হতে পারে যদি আপনি দৈনিক গহ্বর প্রতিদিন কোমোমিলা বা ক্যালেনডুলাকে জলের সাথে মিশিয়ে (3: 1) জলের সাথে জুস দিয়ে নিমজ্জিত করেন। রস জন্মানো বা সেন্ট জনস wort এর নির্যাস সঙ্গে নাক বধ।