পায়ে খিঁচুনি: কারণ

পায়ের খিঁচুনি তখন ঘটে যখন একটি কঙ্কালের পেশী অনিচ্ছাকৃতভাবে সংকুচিত হয় এবং আঁটসাঁট হয়ে যায় হঠাৎ করে, প্রায়শই খুব বেদনাদায়ক, কিন্তু স্বল্পস্থায়ী খিঁচুনিতে। খিঁচুনির ফলে সাধারণত পায়ের পিছনের কাফ পেশী, সেইসাথে পায়ের পেশী, হ্যামস্ট্রিংয়ের উপরে উরুর পিছনের পেশী, অথবা উরুর সামনের কোয়াড্রিসেপস আক্রান্ত হয়। [ 1 ]

মহামারী-সংক্রান্ত বিদ্যা

পরিসংখ্যান দেখায় যে, প্রতি দশজন বয়স্কের মধ্যে প্রায় ছয়জন প্রায়শই পায়ে ব্যথা অনুভব করেন, বিশেষ করে রাতে: চারটির মধ্যে তিনটি ক্ষেত্রে ঘুমের সময় ব্যথা হয়।

তাছাড়া, পুরুষদের পায়ে খিঁচুনি মহিলাদের তুলনায় প্রায় তিনগুণ কম ঘটে।

কিছু অনুমান অনুসারে, পেরিফেরাল ধমনী রোগ (নিম্ন অঙ্গের রক্তনালী রোগ) ৫৫ বছরের বেশি বয়সী প্রায় ১০% মানুষকে প্রভাবিত করে।

পাঁচ বছরের কম বয়সী প্রায় ২-৫% শিশু জ্বরজনিত খিঁচুনিতে আক্রান্ত হয়।

কারণসমূহ পায়ে খিঁচুনি

অনেক ক্ষেত্রে, পায়ে খিঁচুনির কারণ অজানা এবং চিকিৎসা বিশেষজ্ঞদের মতে, একে ইডিওপ্যাথিক বলা হয়।

চিহ্নিত কারণগুলির মধ্যে, সবচেয়ে সাধারণ হল অতিরিক্ত পেশী টান এবং বাছুরের বা উরুর পিছনের পেশী তন্তুগুলির অতিরিক্ত চাপ (হ্যামস্ট্রিং এলাকা) যার সাথে প্রশিক্ষণের পরে পায়ে খিঁচুনি দেখা দেয়; দৌড়ানোর পরে তীব্র পায়ে খিঁচুনি দেখা দেয় - তীব্র বেদনাদায়ক সংকোচন যা সাধারণত ক্লান্তি এবং/অথবা অতিরিক্ত গরমের সাথে ঘটে। ঘন ঘন দ্রুত নড়াচড়ার কারণে পৃথক পেশী গোষ্ঠীর অতিরিক্ত চাপের সাথে স্থানীয় খিঁচুনি পরিলক্ষিত হয়, যা বিশেষ করে যৌনমিলনের সময় প্রচণ্ড উত্তেজনার সময় পায়ে খিঁচুনি ব্যাখ্যা করে।

নিম্নাঙ্গে পেশীর খিঁচুনি বা খিঁচুনি যা বর্ধিত শারীরিক কার্যকলাপের সাথে সম্পর্কিত নয়, তা বিভিন্ন কারণে হতে পারে: রাতের বেলায় পায়ে খিঁচুনি শরীরের অস্বস্তিকর অবস্থান, ঘুমের সময় ঠান্ডা বা অতিরিক্ত গরম হওয়া, অথবা বিছানা খুব নরম বা খুব শক্ত হওয়ার কারণে হয়। রাতে, ৫০ বছরের বেশি বয়সীদের মধ্যে অল্পবয়সী ব্যক্তিদের তুলনায় পায়ে খিঁচুনি বেশি হয় এবং পাতলা ব্যক্তিদের তুলনায় অতিরিক্ত ওজনের ব্যক্তিদের মধ্যে বেশি দেখা যায়।

সকালে পায়ের টানের প্রধান কারণ হলো ঘুমের সময় দীর্ঘক্ষণ ধরে পায়ের অস্বস্তিকর অবস্থান, যার ফলে রক্তনালীগুলো সংকুচিত হয়ে যায়।

দিনের বেলায় টনিক পায়ের খিঁচুনি দেখা দেয় যখন একজন ব্যক্তি দীর্ঘক্ষণ হাঁটেন, দীর্ঘক্ষণ শক্ত পৃষ্ঠে দাঁড়িয়ে থাকেন, অথবা দীর্ঘক্ষণ বসে থাকতে বাধ্য হন। যারা চ্যাপ্টা পায়ের সমস্যায় ভুগছেন অথবা খুব সরু জুতা পরেন তাদের পায়ের খিঁচুনি প্রায়শই হয় এবং উঁচু হিল কেবল বাছুর এবং পায়ের পেশীতে খিঁচুনি হওয়ার ঝুঁকি বাড়ায়।

অনেকেরই জলে - পুল বা প্রাকৃতিক জলাশয়ে - পায়ে খিঁচুনি হয়। সাঁতার কাটার সময় পায়ে খিঁচুনি হওয়ার কারণ কী? বিশেষজ্ঞরা সাঁতার কাটার সময় পায়ের তলার বাঁকের সাথে এর সম্পর্ক যুক্ত করেন - যখন পায়ের সমস্ত পেশী শিন থেকে পায়ের আঙ্গুল পর্যন্ত একটি শক্ত রেখা তৈরি করে, যা আপনাকে জলে নড়াচড়া করতে দেয়। কিন্তু এই অবস্থান ধরে রাখলে পেশীগুলিতে অতিরিক্ত চাপ পড়ে এবং তাদের অনিচ্ছাকৃত সংকোচনের কারণ হতে পারে - তীব্র পায়ে খিঁচুনি। এছাড়াও, ঠান্ডা জলে, রক্তনালীগুলির সংকোচনের কারণে, রক্ত সঞ্চালনের গতি হ্রাস পায় এবং পেশী টিস্যুতে অপর্যাপ্ত অক্সিজেন সরবরাহের সাথে, স্নায়ু পেশী পরিবাহিতা ব্যাহত হয়।

এগুলি হল পায়ের খিঁচুনির সবচেয়ে সাধারণ সৌম্য প্রকার।

আরও পড়ুন – কেন পায়ের আঙুলে টান লাগে?

তবে, এমন অনেক অবস্থা এবং প্যাথলজি রয়েছে যেখানে বাম, ডান পায়ে খিঁচুনি বা উভয় পায়ে খিঁচুনি তাদের লক্ষণগুলির মধ্যে একটি। অর্থাৎ, এগুলিকে গৌণ হিসাবে বিবেচনা করা হয় এবং এই ধরনের ক্ষেত্রে পায়ে খিঁচুনির কারণগুলি নির্দিষ্ট অবস্থা বা রোগের সাথে সম্পর্কিত।

অস্ত্রোপচারের পরে পায়ে খিঁচুনি হওয়াকে স্থানীয় এবং সাধারণ অ্যানেস্থেশিয়ার জন্য ব্যবহৃত ব্যথানাশক ওষুধের পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হিসাবে বিবেচনা করা হয়।

ভাঙা পায়ের খিঁচুনি তখন ঘটে যখন হাড়টি আশেপাশের পেশী তন্তুগুলিকে আঘাতমূলকভাবে ক্ষতিগ্রস্ত করে এবং মোটর স্নায়ুর প্রান্তগুলিকে সংকুচিত করে।

কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের উপর ইথানলের বিষাক্ত প্রভাবের ফলে স্নায়ু সংকেতের বাধা, পানিশূন্যতার কারণে ইলেক্ট্রোলাইটের মাত্রা কমে যাওয়া এবং আঞ্চলিক রক্ত সঞ্চালনের ব্যাঘাতের ফলে, অ্যালকোহল পান করার পরে পায়ে খিঁচুনি দেখা দেয় (বিশেষ করে দীর্ঘস্থায়ী মদ্যপদের ক্ষেত্রে)। [ 2 ]

আইট্রোজেনিক কারণে পেশীতে খিঁচুনি হতে পারে: সিলেক্টিভ বিটা-অ্যাড্রেনার্জিক রিসেপ্টর অ্যাগোনিস্ট (ব্রোঙ্কোডাইলেটর), এসএসআরআই অ্যান্টিডিপ্রেসেন্টস, বারবিটুরেটস, লিথিয়াম, স্ট্যাটিন, নিকোটিনিক অ্যাসিড, হরমোনাল গর্ভনিরোধক, সাইটোস্ট্যাটিক্স (ক্যান্সার-বিরোধী এজেন্ট) এর মতো ওষুধের দীর্ঘমেয়াদী ব্যবহারের সাথে। মূত্রবর্ধক ওষুধের দীর্ঘমেয়াদী ব্যবহারের পরে, অর্থাৎ, মূত্রবর্ধক ওষুধের পরে, পায়ে খিঁচুনি শরীর থেকে ম্যাগনেসিয়ামের নির্গমন বৃদ্ধি এবং হাইপোম্যাগনেসেমিয়ার বিকাশের সাথে যুক্ত ।

গর্ভাবস্থায় (বিশেষ করে পরবর্তী পর্যায়ে) পায়ে খিঁচুনি এবং ব্যথা রক্তে ম্যাগনেসিয়াম এবং ক্যালসিয়ামের পরিমাণ হ্রাসের কারণে হয় - হাইপোক্যালসেমিয়া। গর্ভাবস্থার তৃতীয় ত্রৈমাসিকে রাতের বেলায় পায়ে খিঁচুনি হওয়া সাধারণ কারণ জরায়ুর শিরার উপর চাপ এবং রক্ত প্রবাহের অবনতি; পা এবং কুঁচকিতে খিঁচুনি প্রায়শই ঘটে। আরও তথ্যের জন্য, দেখুন - গর্ভাবস্থায় পায়ে খিঁচুনি কেন হয় । এবং প্রসবের পরে পায়ে খিঁচুনি রক্তনালীগুলির সংকোচন এবং পেলভিক অঞ্চল এবং উরুর পেশীগুলিতে টান পড়ার ফলাফল।

শিশুর পায়ে খিঁচুনি হতে পারে পানিশূন্যতার কারণে (বমি এবং/অথবা ডায়রিয়ার কারণে); ভিটামিনের অভাব; থাইরয়েড গ্রন্থির সমস্যার কারণে। সংক্রামক রোগের সাথে সম্পর্কিত জ্বরজনিত পরিস্থিতিতে, পাঁচ বছরের কম বয়সী শিশুদের পায়ে খিঁচুনি এবং জ্বর একসাথে দেখা দেয়। এই ধরনের খিঁচুনিকে জ্বর বলা হয়।

পরজীবীর কারণে পায়ে খিঁচুনি হওয়ার ঝুঁকি বেড়ে যায় - পরজীবী আক্রমণ: অ্যাসকেরিয়াসিস, ট্রাইকিনোসিস, ইকিনোকোকোসিস।

বয়স্কদের ঘন ঘন পায়ে খিঁচুনি হওয়ার কারণ হতে পারে টেন্ডনের স্বাভাবিক ছোট হয়ে যাওয়া (তরল ক্ষয়ের কারণে) এবং পেশী তন্তুর স্থিতিস্থাপকতা হ্রাস; বৃদ্ধ বয়সেও, বাছুরে (বিশ্রামের সময়) এবং টিবিয়ালিস পেশীর সামনের অংশে (হাঁটার পরে) বেদনাদায়ক খিঁচুনি লক্ষ্য করা যায়, যা পায়ের ইডিওপ্যাথিক নিউরোপ্যাথির লক্ষণ ।

শারীরিক নিষ্ক্রিয়তা এবং পেশীতে বয়স-সম্পর্কিত অবক্ষয়জনিত পরিবর্তনের পাশাপাশি, ৫০ বছরের বেশি বয়সীদের পায়ে রক্ত সঞ্চালনের ব্যাঘাতের কারণে পায়ে খিঁচুনি দেখা দেয় । অ্যাথেরোস্ক্লেরোসিস বা শিরাস্থ অপ্রতুলতার সাথে সম্পর্কিত দুর্বল রক্ত সঞ্চালনের একটি সাধারণ অবস্থা হল হাঁটার সময় পায়ে খিঁচুনি, যার সাথে ব্যথা এবং এমনকি অস্থায়ী খোঁড়াও দেখা দেয়। প্রথম ক্ষেত্রে, বৃদ্ধ বয়সে পায়ের ধমনীতে দুর্বল রক্ত সঞ্চালন প্রায়শই মস্তিষ্কের ধমনীর অ্যাথেরোস্ক্লেরোটিক পরিবর্তনের সমস্যার সাথে সম্পর্কিত হয় এবং বিশেষজ্ঞরা বিশ্বাস করেন যে ভবিষ্যতে ইস্কেমিক স্ট্রোকের মতো বিপজ্জনক অবস্থার ঝুঁকির প্রথম সংকেত হল ঘুমের ব্যাধি, ক্রমাগত মাথাব্যথা, ঘন ঘন মাথা ঘোরা এবং পায়ে খিঁচুনি।

যারা পায়ে খিঁচুনি এবং ঠান্ডা লাগার অভিযোগ করেন, সেইসাথে বিশ্রামের সময় পায়ে ব্যথা, সন্ধ্যায় খিঁচুনি, তাদের পায়ের পেরিফেরাল ভাস্কুলার রোগের জন্য পরীক্ষা করা উচিত (যা নিম্ন অঙ্গের ধমনীতে কোলেস্টেরল জমার কারণে বিকশিত হয়)।

দ্বিতীয় ক্ষেত্রে, এগুলি ভ্যারিকোজ শিরার কারণে পায়ে ক্র্যাম্প - উপরিভাগের শিরাগুলির ভ্যারিকোজ প্রসারণ, যার সাথে পা থেকে শিরাস্থ রক্তের প্রবাহের অবনতি এবং পেশী ট্রফিজমের লঙ্ঘন ঘটে। এই ধরণের ক্র্যাম্প সাধারণত বাছুরের পেশী এবং কোয়াড্রিসেপগুলিকে প্রভাবিত করে, যা দুটি জয়েন্টের মধ্য দিয়ে প্রসারিত হয়, অর্থাৎ, হাঁটু, উরুর উপরে পায়ে ক্র্যাম্প লক্ষ্য করা যায়।

পেট ফাঁপা এবং ঠান্ডা পায়ের অভিযোগ এন্ডোক্রিনোলজিকাল সমস্যার সাথে সম্পর্কিত: ডায়াবেটিস বা হাইপোথাইরয়েডিজমের উপস্থিতি।

যদি পায়ে খিঁচুনি এবং অসাড়তা (প্যারেস্থেসিয়া) এর মতো লক্ষণ থাকে, তাহলে সন্দেহ করা হয় যে এটি স্নায়ুর প্রান্তের সংকোচনের ফলাফল, এবং অপরাধী হতে পারে কটিদেশীয় অঞ্চলে অস্টিওকন্ড্রোসিস এবং রেডিকুলোপ্যাথির বিকাশ।

প্রায়শই, ডায়াবেটিসে এই ধরনের পায়ের খিঁচুনি স্নায়বিক ব্যাধির কারণে দেখা যায় - ডায়াবেটিক নিউরোপ্যাথি । ডায়াবেটিস রোগীদের খিঁচুনির আরেকটি কারণ হল হাত-পায়ের অ্যাঞ্জিওপ্যাথি, যা পায়ে কৈশিক এবং ধমনীতে রক্ত প্রবাহের তীব্রতা হ্রাসের কারণে বিকশিত হয়।

যদি কোনও রোগী পায়ে খিঁচুনি এবং জ্বালাপোড়ার অভিযোগ করেন, তবে এটি পেরিফেরাল নিউরোপ্যাথি নির্দেশ করতে পারে - স্নায়ু আবেগের সংক্রমণের লঙ্ঘন, যা ডায়াবেটিস, ক্যান্সার, পুষ্টির ব্যাধি, সংক্রামক প্রদাহ, ম্যালিগন্যান্ট টিউমারের কেমোথেরাপিতে পরিলক্ষিত হয়। সুস্থ মানুষের ক্ষেত্রে, খিঁচুনির পরে পায়ে জ্বালাপোড়া ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিসের সাথে সম্পর্কিত, অর্থাৎ, রক্তে ল্যাকটিক অ্যাসিড জমা হওয়া - গ্লুকোজের ভাঙ্গনের একটি উপজাত, যার ভাঙ্গন (শক্তি অর্জনের জন্য) তীব্র প্রশিক্ষণের সময় ঘটে।

পায়ের অসাড়তা এবং ঝাঁকুনির সাথে পায়ের পেশীতে অসাড়তা এবং ঝাঁকুনি অনুভবের কারণে পায়ের ভেতরের বা আন্তঃকোষী হার্নিয়া হতে পারে (পেশীতে অবক্ষয়জনিত পরিবর্তন এবং তাদের স্নায়ুতন্ত্রের ব্যাঘাতের ফলে)। আর হার্নিয়েটেড ডিস্কের সাথে পায়ের পেশীতে খিঁচুনি হওয়া স্নায়ু বা কটিদেশীয় মেরুদণ্ডের স্টেনোসিসের সাথে সম্পর্কিত; স্নায়ু মূলের সংকোচনকে স্নায়ুবিদরা পায়ের রাতের খিঁচুনির জন্য অন্যতম পূর্বনির্ধারক কারণ হিসেবে বিবেচনা করেন।

যদি, খিঁচুনি ছাড়াও, পা ব্যর্থ হয়, তাহলে রোগীর মাল্টিপল স্ক্লেরোসিস (স্নায়ুতন্ত্রের একটি অটোইমিউন রোগ, যেখানে স্নায়ু প্রান্তগুলি তাদের মাইলিন আবরণ হারায় এবং স্পাস্টিসিটির বিকাশের সাথে পেশীর কার্যকারিতা ব্যাহত হয়) বা মোটর নিউরন রোগের মতো রোগ হতে পারে ।

পেশী তন্তুগুলির অনিচ্ছাকৃত সংকোচনের সাথে - ফ্যাসিকুলেশন - পেরিফেরাল ফ্ল্যাসিড প্যারেসিস, অর্থাৎ, এক বা উভয় পায়ে পেশীর স্বর হ্রাস, অ্যামায়োট্রফিক ল্যাটেরাল স্ক্লেরোসিস বা মেরুদণ্ডের মোটর নিউরনের ক্ষতি (মোটর নিউরোপ্যাথি) এর মতো স্নায়বিক সমস্যা নির্দেশ করতে পারে।

পা এবং বাহুতে খিঁচুনির সম্ভাব্য কারণগুলির তালিকার মধ্যে রয়েছে:

• প্যারাথাইরয়েড গ্রন্থির অপ্রতুলতা - হাইপোপ্যারাথাইরয়েডিজম, যার ফলস্বরূপ রক্তে ক্যালসিয়ামের মাত্রা হ্রাস পায়;
• দীর্ঘস্থায়ী রেনাল ব্যর্থতা যার ফলে রক্তে ফসফেটের মাত্রা বৃদ্ধি পায়;
• পটাশিয়ামের ঘাটতি;
• পানিশূন্যতা বা তরলের অভাব;
• মৃগীরোগ (টনিক-ক্লোনিক খিঁচুনি সহ);
• অ্যালকোহলযুক্ত প্রলাপ;
• রক্তাল্পতা (আয়রনের ঘাটতি বা হিমোলাইটিক);
• একাধিক স্ক্লেরোসিস;
• হাইপোগ্লাইসেমিয়া;
• সংক্রমণ, প্রাথমিক টিউমার বা মস্তিষ্কের অ্যানিউরিজম;
• ওষুধের পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া।

ঝুঁকির কারণ

পায়ে খিঁচুনির কারণ সংক্ষেপে বলতে গেলে, ডাক্তাররা তাদের ঘটনার জন্য নিম্নলিখিত ঝুঁকির কারণগুলির নাম দেন:

• নিম্ন অঙ্গের পেশীগুলির অতিরিক্ত চাপ;
• বসে থাকা জীবনধারা এবং স্থূলতা;
• পেশীবহুল স্নায়ুর আঘাত;
• পেশী টিস্যু এবং টেন্ডনে বয়স-সম্পর্কিত অবক্ষয়জনিত পরিবর্তন;
• পানিশূন্যতা, অপর্যাপ্ত তরল গ্রহণ এবং অতিরিক্ত ঘাম উভয়ের সাথেই যুক্ত;
• মদ্যপান;
• চ্যাপ্টা পা, অনুপযুক্ত জুতা পরা;
• রক্তে ইলেক্ট্রোলাইটের (ম্যাগনেসিয়াম, ক্যালসিয়াম, বা পটাসিয়াম) নিম্ন মাত্রা;
• ভিটামিনের অভাব (B6, D, E);
• গর্ভাবস্থা;
• উচ্চ রক্তের কোলেস্টেরল;
• স্নায়বিক বা বিপাকীয় ব্যাধির উপস্থিতি;
• অন্তঃস্রাবী রোগ (ডায়াবেটিস মেলিটাস, হাইপোথাইরয়েডিজম, হাইপোপ্যারাথাইরয়েডিজম);
• স্নায়ুপেশীজনিত ব্যাধি, বিশেষ করে নিউরোপ্যাথি, মায়োপ্যাথি, মোটর নিউরন রোগ;
• মেরুদণ্ডের স্নায়ুর সংকোচন;
• লিভার সিরোসিস;
• দীর্ঘস্থায়ী কিডনি ব্যর্থতা এবং রেনাল ডায়ালাইসিসের প্রভাব (যা শরীর থেকে অত্যধিক তরল অপসারণ করে, যা ইলেক্ট্রোলাইটের ভারসাম্যকে ব্যাহত করে);
• পার্কিনসন রোগ, হান্টিংটন রোগ;
• নির্দিষ্ট কিছু ওষুধের ব্যবহার।

বয়স্ক ব্যক্তিদের পায়ে খিঁচুনির ঝুঁকি বেশি থাকে: ৫০ বছর বয়সের কাছাকাছি সময়ে, পেশী ক্ষয় শুরু হয় এবং - যদি কোনও ব্যক্তি বসে থাকা জীবনযাপন করেন - তাহলে এই প্রক্রিয়াটি এগিয়ে যায়।

প্যাথোজিনেসিসের

পেশী সংকোচনের জৈব রসায়ন খুবই জটিল, এবং স্নায়ু আবেগের সংক্রমণ প্রক্রিয়া কীভাবে ব্যাহত হয় তা এখনও সম্পূর্ণরূপে স্পষ্ট নয়। রাতে নিম্ন অঙ্গের খিঁচুনি, অর্থাৎ তাদের রোগজীবাণু, বিকাশের প্রক্রিয়াটি ব্যাখ্যা করা হয়েছে এই সত্য দ্বারা যে খিঁচুনি ঘটে যখন বাছুরের পেশী - যখন পা অর্ধ-বাঁকানো হাঁটু এবং পা নীচের দিকে নির্দেশ করে ঘুমের মধ্যে অবস্থান করে - একটি সংক্ষিপ্ত অবস্থানে থাকে এবং অবস্থান পরিবর্তন করার যেকোনো প্রচেষ্টায় খিঁচুনি হতে পারে।

এছাড়াও, ঘুমের সময় একই অবস্থানে দীর্ঘক্ষণ থাকার ফলে রক্ত সঞ্চালন ধীর হয়ে যায় এবং পেশী টিস্যুতে অক্সিজেনের মাত্রা কমে যায়, যার ফলে খিঁচুনি হয়।

শারীরিক অতিরিক্ত পরিশ্রমের সময় খিঁচুনির প্যাথোজেনেসিসের বিভিন্ন সংস্করণ রয়েছে। ঐতিহ্যগতভাবে, এটি বিশ্বাস করা হয় যে এই ধরনের খিঁচুনি ডিহাইড্রেশন, ইলেক্ট্রোলাইট ভারসাম্যহীনতা (ম্যাগনেসিয়াম, পটাসিয়াম এবং ক্যালসিয়াম সহ), ল্যাকটিক অ্যাসিড জমা বা কম কোষীয় শক্তির (ATP আকারে) ফলে ঘটে। উদাহরণস্বরূপ, যদি শরীরে ম্যাগনেসিয়ামের অভাব হয়, তাহলে নিউরোমাসকুলার কোলিনার্জিক সিন্যাপসে অ্যাফেরেন্ট এবং এফারেন্ট নিউরনের যোগাযোগ ব্যাহত হয়: প্রিসিন্যাপটিক মেমব্রেন চ্যানেলগুলি খোলা বন্ধ করে দেয় এবং এর ফলে পেশীতে স্নায়ু আবেগের মধ্যস্থতাকারী সিনাপটিক ফাটলে মুক্ত অ্যাসিটাইলকোলিনের মাত্রা বৃদ্ধি পায়।

ধারণা করা হয় যে খিঁচুনির প্রক্রিয়াটি কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের নিউরোমাসকুলার রিফ্লেক্স আর্কের বর্ধিত কার্যকলাপের সাথে সম্পর্কিত, যা একদিকে গোলগি টেন্ডন অঙ্গগুলির দ্বারা প্রয়োগ করা বাধামূলক প্রভাবের কারণে এবং অন্যদিকে পেশী স্পিন্ডেলগুলির হাইপারঅ্যাক্টিভেশনের কারণে ঘটে। [ 3 ]

লক্ষণ পায়ে খিঁচুনি

পায়ে খিঁচুনি হঠাৎ করেই দেখা দেয়, কিন্তু কিছু রোগী দাবি করেন যে তারা পেশী তন্তুর মোচড় - ফ্যাসিকুলেশনের আকারে খিঁচুনির প্রথম লক্ষণগুলি অনুভব করতে পারেন।

খিঁচুনির প্রধান লক্ষণ হল তীব্র টান, অর্থাৎ পেশীর সংকোচন, যার ফলে ব্যথা হয়। এই ক্ষেত্রে, খিঁচুনির ফলে সংকুচিত পেশী শক্ত (অনমনীয়) হয়ে যায় এবং ইচ্ছাশক্তির জোরে এটি শিথিল করা অসম্ভব।

পায়ের খিঁচুনি ২০-৩০ সেকেন্ড বা কয়েক মিনিটের জন্য চলে যায় না; উরুর কোয়াড্রিসেপস পেশীতে খিঁচুনি সবচেয়ে বেশি সময় ধরে থাকে।

খিঁচুনি চলে যাওয়ার পর, কিছু সময়ের জন্য পেশীতে তীব্র ব্যথা অনুভূত হতে পারে।

ডায়াবেটিসে খিঁচুনি পা ও পায়ের পেশীগুলিকে প্রভাবিত করে এবং এর সাথে প্যারেস্থেসিয়া (বা হাইপারস্থেসিয়া) থাকে, এবং খিঁচুনির পরে পায়ে বেশ তীব্র ব্যথা হয় এবং স্বাভাবিকভাবে নড়াচড়া করতে অক্ষমতা কয়েক ঘন্টা ধরে লক্ষ্য করা যায়। [ 4 ]

জটিলতা এবং ফলাফল

শারীরিক পরিশ্রমের পরে পায়ে ব্যথা হলে, স্বাস্থ্য বা চিকিৎসার ক্ষেত্রে কোনও নেতিবাচক পরিণতি হয় না।

রাতে পায়ে খিঁচুনি আপনার ঘুমের ব্যাঘাত ঘটায় এবং আপনার জীবনযাত্রার মান হ্রাস করতে পারে।

গাড়ি চালানো বা নদীতে সাঁতার কাটার সময় পায়ের খিঁচুনি কতটা বিপজ্জনক তা অনুমান করা কঠিন নয়...

রোগের পরিণতি, যার অন্যতম লক্ষণ হল নিম্নাঙ্গের খিঁচুনি, এর সাথে অনিচ্ছাকৃত পেশী সংকোচনের কোনও সম্পর্ক নেই। যদিও এই অবস্থার অনেকগুলি, উদাহরণস্বরূপ, পায়ের পেরিফেরাল ভাস্কুলার রোগ,

সম্ভাব্যভাবে অক্ষম করা হচ্ছে।

নিদানবিদ্যা পায়ে খিঁচুনি

চিকিৎসার দৃষ্টিকোণ থেকে, প্রাথমিক সৌম্য খিঁচুনি খুব কমই উদ্বেগের বিষয়, এবং যদি ব্যায়াম না করে অনৈচ্ছিক পেশী সংকোচন বারবার ঘটে তবে রোগ নির্ণয়ের প্রয়োজন হয়।

পায়ের খিঁচুনির জন্য প্রয়োজনীয় পরীক্ষা: সাধারণ এবং জৈবরাসায়নিক রক্ত পরীক্ষা; চিনির মাত্রা, ক্রিয়েটিন কাইনেজ, ল্যাকটেট ডিহাইড্রোজেনেস, ইলেক্ট্রোলাইটস, প্যারাথাইরয়েড হরমোন, কৃমির নির্দিষ্ট অ্যান্টিবডি।

যন্ত্রগত ডায়াগনস্টিকগুলিও করা হয়:

• পেশী পরীক্ষা (ইলেক্ট্রোমায়োগ্রাফি, আল্ট্রাসাউন্ড);
• পায়ের রক্তনালীর ডপলারোগ্রাফি এবং আল্ট্রাসাউন্ড, অ্যাঞ্জিওগ্রাফি ।
• ফোকাল পেশী দুর্বলতা বা স্নায়বিক লক্ষণ পরিলক্ষিত হলে মেরুদণ্ডের এমআরআই করা হয়।

ডিফারেনশিয়াল নির্ণয়ের

ডিফারেনশিয়াল ডায়াগনসিস খুবই গুরুত্বপূর্ণ, কারণ কিছু ব্যাধি খিঁচুনির মতো লক্ষণ সৃষ্টি করে: ডাইস্টোনিয়া, স্পাস্টিসিটি (মায়োটোনিয়া সহ), ফ্যাসিকুলেশন, এসেনশিয়াল কম্পন, মায়োকাইমিয়া, টেটানি। পাশাপাশি ফোকাল বা আংশিক পায়ের খিঁচুনি, যা মৃগীরোগে নির্ধারিত হয়, এবং ক্লোনিক খিঁচুনি, যা মৃগীরোগ এবং হাইপারকাইনেসিসের বৈশিষ্ট্য।

পায়ের খিঁচুনি রেস্টলেস লেগ সিনড্রোম নামক একটি অবস্থার থেকে আলাদা।

প্রায়শই, পায়ে খিঁচুনির সঠিক কারণ নির্ধারণ করা কঠিন এবং এটি বিভিন্ন কারণের সংমিশ্রণের কারণে হতে পারে।

উদাহরণস্বরূপ, কম কার্ব ক্রেমলিন ডায়েট, যা অ্যাটকিন্স ডায়েটের মতোই একটি কেটো ডায়েট, শরীর থেকে তরল অপসারণ করে। ফলস্বরূপ, যারা ওজন কমানোর জন্য এই ডায়েট মেনে চলেন (প্রচুর প্রোটিন এবং চর্বি গ্রহণ করেন) তারা কেবল কোষ্ঠকাঠিন্যই অনুভব করেন না, বরং পায়ে ব্যথাও অনুভব করেন - কারণ অন্ত্রে ম্যাগনেসিয়ামের শোষণ হ্রাস পায়।