পায়ে বাধা: কারণ

পায়ে ক্র্যাম্প দেখা দেয় যখন একটি কঙ্কালের পেশী অনিচ্ছাকৃতভাবে সংকুচিত হয় এবং আকস্মিক, প্রায়শই খুব বেদনাদায়ক, কিন্তু স্বল্পস্থায়ী খিঁচুনি আকারে সর্বোচ্চ টান প্রয়োগ করে। খিঁচুনি সংকোচন প্রায়শই পায়ের পিছনের বাছুরের পেশীতে, সেইসাথে পায়ের পেশী, হ্যামস্ট্রিংয়ের উপরে হ্যামস্ট্রিং পেশী বা উরুর সামনের কোয়াড্রিসেপ পেশীতে ঘটে। [1]

মহামারী-সংক্রান্ত বিদ্যা

পরিসংখ্যান দেখায়, প্রায় দশজন বয়স্ক প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে ছয়জন প্রায়ই তাদের পায়ে বাধা দেয়, প্রাথমিকভাবে রাতে: চারটির মধ্যে তিনটি ঘুমের সময় ঘটে।

একই সময়ে, পুরুষদের পায়ে ব্যথা মহিলাদের মধ্যে ক্র্যাম্পের তুলনায় প্রায় তিনগুণ কম ঘটে।

কিছু অনুমান অনুসারে, পেরিফেরাল ধমনী রোগ (নিম্ন প্রান্তের জাহাজ) 55 বছরের বেশি বয়সী প্রায় 10% মানুষকে প্রভাবিত করে।

জ্বরজনিত খিঁচুনি পাঁচ বছরের কম বয়সী প্রায় 2-5% শিশুকে প্রভাবিত করে।

কারণসমূহ লেগ বাধা

চিকিৎসা বিশেষজ্ঞদের মতে, অনেক ক্ষেত্রে পায়ের ক্র্যাম্পের কারণ অজানা থাকে এবং এই ধরনের ক্র্যাম্পকে ইডিওপ্যাথিক বলা হয়।

সনাক্তকরণযোগ্য কারণগুলির মধ্যে, প্রথমত, প্রশিক্ষণের পরে পায়ে ক্র্যাম্প হওয়ার সাথে সাথে বাছুরের বা উরুর পিছনে (হ্যামস্ট্রিং এলাকায়) পেশীগুলির উপর অতিরিক্ত ভার এবং পেশী তন্তুগুলির একটি অতিরিক্ত চাপ রয়েছে; দৌড়ানোর পরে পায়ে তীব্র ক্র্যাম্প তৈরি হয় - তীব্র বেদনাদায়ক সংকোচন যা সাধারণত ক্লান্তি এবং / অথবা অতিরিক্ত গরমের সাথে ঘটে। স্থানীয় পেশী গোষ্ঠীগুলি ঘন ঘন পুনরাবৃত্তিমূলক দ্রুত নড়াচড়ার কার্যকারিতার কারণে যখন অতিরিক্ত চাপে থাকে তখন স্থানীয় ক্র্যাম্পগুলি পরিলক্ষিত হয়, যা, বিশেষ করে, যৌনতার সময় প্রচণ্ড উত্তেজনার সময় পায়ের ক্র্যাম্প ব্যাখ্যা করে।

নীচের অংশে পেশীর ক্র্যাম্প বা  ক্র্যাম্প , বর্ধিত শারীরিক ক্রিয়াকলাপের সাথে সম্পর্কিত নয়, বিভিন্ন কারণে হতে পারে: রাতের পায়ে ব্যথা শরীরের অস্বস্তিকর অবস্থান, ঘুমের মধ্যে শীতল বা অতিরিক্ত গরম, খুব নরম বা শক্ত বিছানার কারণে ঘটে। রাতের বেলায়, কম বয়সীদের তুলনায় 50 বছরের বেশি বয়সী লোকেদের পায়ে ব্যথা বেশি দেখা যায় এবং যারা পাতলা তাদের তুলনায় বেশি ওজনের লোকেদের মধ্যে বেশি দেখা যায়।

সকালে পায়ে ক্র্যাম্পের প্রধান কারণ ঘুমের সময় পায়ের দীর্ঘ বিশ্রী অবস্থান হিসাবে বিবেচিত হয়, রক্তনালীগুলি চেপে ধরে।

টনিক পায়ের ক্র্যাম্প দিনের বেলায় ঘটে যখন একজন ব্যক্তি দীর্ঘ সময় ধরে হাঁটেন, দীর্ঘ সময় ধরে শক্ত পৃষ্ঠে দাঁড়িয়ে থাকেন বা দীর্ঘ সময় ধরে বসতে বাধ্য হন। এটি প্রায়শই তাদের পায়ে বাধা দেয় যারা ফ্ল্যাট পায়ে ভুগছেন বা খুব টাইট জুতা পরেন এবং উচ্চ হিল শুধুমাত্র বাছুর এবং পায়ে পেশী ক্র্যাম্পের ঝুঁকি বাড়ায়।

পুল বা প্রাকৃতিক জলাধার - জলে অনেকের পায়ে ব্যথা হয়। সাঁতার কাটার সময় পায়ে ব্যথার কারণ কী? বিশেষজ্ঞরা এগুলিকে সাঁতারের সময় পায়ের একমাত্র বাঁকের সাথে যুক্ত করেন - যখন পায়ের সমস্ত পেশী নীচের পা থেকে পায়ের আঙ্গুল পর্যন্ত একটি অনমনীয় রেখা তৈরি করে, যা আপনাকে জলে চলাচল করতে দেয়। কিন্তু এই অবস্থানটি ধরে রাখা পেশীগুলিকে অতিরিক্ত চাপ দেয় এবং তাদের অনিচ্ছাকৃতভাবে সংকুচিত হতে পারে - গুরুতর পায়ে ক্র্যাম্প। এছাড়াও, ঠান্ডা জলে, রক্তনালীগুলির সংকোচনের কারণে, রক্ত সঞ্চালনের হার হ্রাস পায় এবং পেশী টিস্যুতে অপর্যাপ্ত অক্সিজেন সরবরাহের সাথে, নিউরোমাসকুলার সঞ্চালন ব্যাহত হয়।

এগুলি সবচেয়ে সাধারণ সৌম্য ধরনের পায়ের ক্র্যাম্প।

আরও  পড়ুন- কেন আমার পায়ের আঙুলে ক্র্যাম্প হয়

যাইহোক, এমন অনেক অবস্থা এবং প্যাথলজি রয়েছে যেখানে বাম, ডান পায়ে ক্র্যাম্প বা উভয় পায়ে ক্র্যাম্প তাদের অন্যতম লক্ষণ। অর্থাৎ, এগুলিকে গৌণ হিসাবে বিবেচনা করা হয় এবং এই জাতীয় ক্ষেত্রে, পায়ে ব্যথার কারণগুলি নির্দিষ্ট অবস্থা বা রোগের সাথে যুক্ত।

অস্ত্রোপচারের পরে পায়ে ক্র্যাম্পগুলিকে স্থানীয় অ্যানেশেসিয়া এবং সাধারণ অ্যানেস্থেশিয়ার জন্য ব্যথার ওষুধের পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হিসাবে বিবেচনা করা হয়।

পায়ের ফ্র্যাকচারে খিঁচুনি ঘটে যখন হাড়ের চারপাশের পেশী তন্তুগুলির আঘাতজনিত ক্ষতি হয় এবং মোটর স্নায়ুর শেষাংশে কম্প্রেশন হয়।

স্নায়ু সংকেত বাধা দিয়ে কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের উপর ইথানলের বিষাক্ত প্রভাবের ফলে, ডিহাইড্রেশনের কারণে ইলেক্ট্রোলাইটের মাত্রা কমে যায়, সেইসাথে আঞ্চলিক রক্ত সঞ্চালনে ব্যাঘাত ঘটে, অ্যালকোহল পান করার পরে পায়ে ব্যথা হয় (বিশেষত দীর্ঘস্থায়ী রোগীদের দ্বারা) মদ্যপ)। [2]

খিঁচুনি আকারে পেশীর খিঁচুনি আইট্রোজেনিক কারণে ঘটতে পারে: নির্বাচনী বিটা-অ্যাড্রেনার্জিক অ্যাগোনিস্ট (ব্রঙ্কোডাইলেটর), এসএসআরআই গ্রুপের অ্যান্টিডিপ্রেসেন্টস, বারবিটুরেটস, লিথিয়াম, স্ট্যাটিনস, নিকোটিনিক অ্যাসিড, হরমোনাল গর্ভনিরোধক ওষুধের দীর্ঘায়িত ব্যবহারের সাথে। ক্যান্সার বিরোধী ওষুধ)। মূত্রবর্ধকগুলির দীর্ঘায়িত ব্যবহারের পরে, অর্থাৎ, মূত্রবর্ধকগুলির পরে, পায়ে ক্র্যাম্পগুলি শরীর থেকে ম্যাগনেসিয়ামের বর্ধিত নিঃসরণ এবং  হাইপোম্যাগনেসিমিয়ার বিকাশের সাথে যুক্ত ।

গর্ভাবস্থায় পা টানা এবং পায়ে ব্যথা (বিশেষ করে পরবর্তী পর্যায়ে) - রক্তে ম্যাগনেসিয়াম এবং ক্যালসিয়ামের পরিমাণ কমে যাওয়ার কারণে - হাইপোক্যালসেমিয়া। গর্ভাবস্থার তৃতীয় ত্রৈমাসিকে রাত্রে পায়ের ক্র্যাম্প প্রায়ই দেখা যায় শিরার উপর জরায়ুর চাপ এবং রক্তের বহিঃপ্রবাহের অবনতির কারণে; এটি প্রায়শই পায়ে এবং কুঁচকিতে বাধা সৃষ্টি করে। আরও বিস্তারিত জানার জন্য, দেখুন -  কেন এটি গর্ভাবস্থায় পা একত্রিত করে । এবং সন্তান প্রসবের পরে পায়ে ক্র্যাম্পগুলি হল রক্তনালীগুলি চেপে যাওয়া এবং পেলভিক অঞ্চল এবং উরুতে পেশীতে টান পড়ার ফলে।

একটি শিশুর পায়ে ব্যথা হতে পারে যখন শরীর পানিশূন্য হয় (বমি এবং / অথবা ডায়রিয়া সহ); ভিটামিনের অভাব সহ; থাইরয়েড সমস্যার কারণে। সংক্রামক রোগের সাথে যুক্ত জ্বরজনিত পরিস্থিতিতে, পাঁচ বছরের কম বয়সী শিশুদের পায়ে ব্যথা এবং জ্বর একত্রিত হয়। এই ধরনের খিঁচুনিকে জ্বর বলা হয়।

পরজীবীগুলির সাথে পায়ে ক্র্যাম্পের ঝুঁকি বেড়ে যায় - পরজীবী আক্রমণ: অ্যাসকেরিয়াসিস, ট্রাইচিনোসিস, ইচিনোকোকোসিস।

বয়স্কদের মধ্যে ঘন ঘন পায়ে ক্র্যাম্প হতে পারে টেন্ডনগুলির স্বাভাবিক সংক্ষিপ্তকরণ (তরল হ্রাসের কারণে) এবং পেশী তন্তুগুলির স্থিতিস্থাপকতা হ্রাসের কারণে; এছাড়াও বৃদ্ধ বয়সে, বাছুরের (বিশ্রামে) এবং টিবিয়াল পেশীর পূর্ববর্তী অংশে (হাঁটার পরে) বেদনাদায়ক ক্র্যাম্প লক্ষ্য করা যায়, যা  পায়ের ইডিওপ্যাথিক নিউরোপ্যাথির লক্ষণ ।

শারীরিক নিষ্ক্রিয়তা এবং পেশীগত প্রকৃতিতে বয়স-সম্পর্কিত অবক্ষয়জনিত পরিবর্তন ছাড়াও, 50 বছরের বেশি বয়সী লোকেদের পায়ে ব্যথা পায়ে  রক্ত সঞ্চালনজনিত ব্যাধিগুলির কারণে ঘটে । এথেরোস্ক্লেরোসিস বা শিরার অপ্রতুলতার সাথে সম্পর্কিত দুর্বল রক্ত সঞ্চালনের একটি সাধারণ অবস্থা হল পায়ে ব্যথা এবং এমনকি অস্থায়ী পঙ্গুত্বের সাথে হাঁটার সময় পায়ে বাধা। প্রথম ক্ষেত্রে, বৃদ্ধ বয়সে পায়ের ধমনীতে দুর্বল রক্ত সঞ্চালন প্রায়শই সেরিব্রাল জাহাজের এথেরোস্ক্লেরোটিক পরিবর্তনের সমস্যার সাথে সম্পর্কযুক্ত হয় এবং বিশেষজ্ঞরা ঘুমের ব্যাঘাত, ক্রমাগত মাথাব্যথা, ঘন ঘন মাথা ঘোরা এবং পায়ে ক্র্যাম্পকে ঝুঁকির প্রথম সংকেত বলে মনে করেন। ভবিষ্যতে ইস্কেমিক স্ট্রোকের মতো বিপজ্জনক অবস্থার বিকাশ।

যারা পায়ে খিঁচুনি এবং ঠাণ্ডা লাগার অভিযোগ করেন, সেইসাথে তাদের পা বিশ্রামে ব্যথা করে, সন্ধ্যায় ক্র্যাম্প হয়, তাদের পায়ের  পেরিফেরাল ভাস্কুলার রোগের জন্য পরীক্ষা করা উচিত  (যা নীচের অংশের ধমনীতে কোলেস্টেরল জমার কারণে বিকাশ লাভ করে। )

দ্বিতীয় ক্ষেত্রে, এগুলি ভেরিকোজ শিরাগুলির সাথে পায়ের ক্র্যাম্প - ভারিকোজ শিরাগুলির প্রসারণ, যা পা থেকে শিরাস্থ রক্তের প্রবাহের অবনতি এবং পেশী ট্রফিজমের লঙ্ঘনের সাথে থাকে। এই ধরনের ক্র্যাম্পগুলি সাধারণত বাছুরের পেশী এবং কোয়াড্রিসেপ ফেমোরিসকে প্রভাবিত করে, যা দুটি জয়েন্টের মাধ্যমে প্রসারিত হয়, অর্থাৎ, পায়ের ক্র্যাম্পগুলি হাঁটু, উরুর উপরে উল্লেখ করা হয়।

ক্র্যাম্প এবং পায়ে ঠান্ডা লাগার অভিযোগগুলি এন্ডোক্রিনোলজিকাল সমস্যার সাথে যুক্ত: ডায়াবেটিস বা হাইপোথাইরয়েডিজমের উপস্থিতি।

যদি খিঁচুনি এবং পায়ে অসাড়তা (paresthesia) এর মতো উপসর্গ   থাকে তবে সন্দেহ রয়েছে যে এটি স্নায়ুর শেষের সংকোচনের ফলাফল এবং রেডিকুলোপ্যাথির বিকাশের সাথে কটিদেশীয় অঞ্চলে অস্টিওকন্ড্রোসিস অপরাধী হতে পারে।

প্রায়শই, স্নায়বিক ব্যাধিগুলির কারণে ডায়াবেটিসে এই জাতীয় পায়ে ক্র্যাম্প দেখা যায় -  ডায়াবেটিক নিউরোপ্যাথি । ডায়াবেটিস রোগীদের খিঁচুনি হওয়ার আরেকটি কারণের ঝুঁকির কারণ হল  লিম্ব অ্যাঞ্জিওপ্যাথি , যা পায়ে কৈশিক এবং ধমনী রক্ত প্রবাহের তীব্রতা হ্রাসের ফলে বিকাশ লাভ করে।

যদি রোগীর পায়ে খিঁচুনি এবং জ্বলনের অভিযোগ থাকে, তবে এটি পেরিফেরাল নিউরোপ্যাথি নির্দেশ করতে পারে - স্নায়ু আবেগের সংক্রমণের লঙ্ঘন, ডায়াবেটিস, ক্যান্সার, অপুষ্টি, সংক্রামক প্রদাহ, ম্যালিগন্যান্ট টিউমারের কেমোথেরাপিতে উল্লেখ করা হয়েছে। সুস্থ লোকেদের মধ্যে, ক্র্যাম্পের পরে পায়ে পোড়া ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিসের সাথে সম্পর্কিত, অর্থাৎ, ল্যাকটিক অ্যাসিডের রক্তে জমা হওয়া, গ্লুকোজের ভাঙ্গনের একটি উপ-পণ্য, যার ভাঙ্গন (শক্তির জন্য) তীব্র প্রশিক্ষণের সময় ঘটে।.

পায়ে এবং পিঠের ক্র্যাম্প, পায়ে অসাড়তা এবং ঝাঁকুনি সহ, একটি ইন্টারভার্টেব্রাল বা ইন্টারভার্টেব্রাল হার্নিয়া দিতে পারে (পেশীতে ডিস্ট্রোফিক পরিবর্তনের ফলে এবং তাদের ইনর্ভেশনের ব্যাধি)। এবং হার্নিয়েটেড ডিস্কের সাথে পায়ের ক্র্যাম্পগুলি চিমটিযুক্ত স্নায়ু বা কটিদেশীয় মেরুদণ্ডের স্টেনোসিসের সাথে সম্পর্কিত; স্নায়ুর মূলের সংকোচনকে স্নায়ু বিশেষজ্ঞরা নিশাচর পায়ের ক্র্যাম্পের জন্য একটি পূর্বনির্ধারক কারণ হিসাবে বিবেচনা করেন। [3]

যদি, খিঁচুনি হওয়ার ঘটনা ছাড়াও, পা ব্যর্থ হয়, তবে রোগী একাধিক স্ক্লেরোসিস (স্নায়ুতন্ত্রের একটি অটোইমিউন রোগ, যেখানে স্নায়ু প্রক্রিয়াগুলি তাদের মায়লিন আবরণ হারায় এবং পেশীগুলির কার্যকারিতা বিকাশের সাথে প্রতিবন্ধী হয়) এর মতো প্যাথলজিগুলিকে বাদ দেয় না। spasticity) বা  মোটর নিউরন রোগ ।

পেশী তন্তুগুলির অনিচ্ছাকৃত সংকোচনের সাথে - ফ্যাসিকুলেশন - পেরিফেরাল ফ্ল্যাসিড প্যারেসিস, অর্থাৎ, এক বা উভয় পায়ে পেশীর স্বর হ্রাস, অ্যামিওট্রফিক ল্যাটারাল স্ক্লেরোসিস বা মেরুদন্ডের মোটর নিউরনের ক্ষতির মতো স্নায়বিক সমস্যাগুলি নির্দেশ করতে পারে (মোটর নিউরোপ্যাথি) )

পা এবং বাহুতে ক্র্যাম্পের সম্ভাব্য কারণগুলির একটি তালিকার মধ্যে রয়েছে:

• প্যারাথাইরয়েড গ্রন্থিগুলির অপ্রতুলতা - হাইপোপ্যারাথাইরয়েডিজম, যার কারণে রক্তে ক্যালসিয়ামের মাত্রা হ্রাস পায়;
• রেনাল ব্যর্থতার দীর্ঘস্থায়ী রূপ, যা রক্তে ফসফেটের পরিমাণ বৃদ্ধির দিকে পরিচালিত করে;
• পটাসিয়ামের অভাব;
• ডিহাইড্রেশন বা তরল অভাব;
• মৃগীরোগ (টনিক-ক্লোনিক খিঁচুনি সহ);
• মদ্যপ প্রলাপ;
• রক্তাল্পতা (আয়রনের ঘাটতি বা হেমোলাইটিক);
• একাধিক স্ক্লেরোসিস;
• হাইপোগ্লাইসেমিয়া;
• সংক্রমণ, প্রাথমিক টিউমার বা মস্তিষ্কের অ্যানিউরিজম;
• ওষুধের পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া।

ঝুঁকির কারণ

লেগ ক্র্যাম্পের এটিওলজির সংক্ষিপ্তসারে, ডাক্তাররা তাদের সংঘটনের জন্য নিম্নলিখিত ঝুঁকির কারণগুলিকে কল করেন:

• নিম্ন প্রান্তের পেশীগুলির অতিরিক্ত চাপ;
• আসীন জীবনধারা এবং স্থূলতা;
• musculoskeletal আঘাত;
• পেশী টিস্যু এবং tendons বয়স-সম্পর্কিত degenerative পরিবর্তন;
• ডিহাইড্রেশন (ডিহাইড্রেশন) অপর্যাপ্ত তরল গ্রহণ এবং অত্যধিক ঘাম উভয়ের সাথে সম্পর্কিত;
• মদ্যপান;
• ফ্ল্যাট ফুট, অনুপযুক্ত জুতা পরা;
• রক্তে নিম্ন স্তরের ইলেক্ট্রোলাইট (ম্যাগনেসিয়াম, ক্যালসিয়াম বা পটাসিয়াম);
• ভিটামিনের অভাব (B6, D, E);
• গর্ভাবস্থা;
• উচ্চ রক্তের কোলেস্টেরল;
• স্নায়বিক বা বিপাকীয় ব্যাধিগুলির উপস্থিতি;
• অন্তঃস্রাবী রোগ (ডায়াবেটিস মেলিটাস, হাইপোথাইরয়েডিজম, হাইপোপ্যারাথাইরয়েডিজম);
• নিউরোমাসকুলার ডিসঅর্ডার, বিশেষ করে নিউরোপ্যাথি, মায়োপ্যাথি, মোটর নিউরন ডিজিজ;
• মেরুদণ্ডের স্নায়ুর সংকোচন;
• যকৃতের পচন রোগ;
• দীর্ঘস্থায়ী কিডনি ব্যর্থতা এবং কিডনি ডায়ালাইসিসের প্রভাব (যার সময় শরীর থেকে খুব বেশি তরল সরানো হয়, যা ইলেক্ট্রোলাইটের ভারসাম্যকে বিপর্যস্ত করে);
• পারকিনসন রোগ, হান্টিংটন রোগ;
• নির্দিষ্ট ওষুধের ব্যবহার।

বয়স্ক ব্যক্তিদের পায়ে ক্র্যাম্পের ঝুঁকি বেশি থাকে: 50 বছরের কাছাকাছি, পেশী ভর হ্রাস শুরু হয় এবং - যদি একজন ব্যক্তি বসে থাকা জীবনযাত্রার নেতৃত্ব দেন - এই প্রক্রিয়াটি অগ্রসর হয়।

প্যাথোজিনেসিসের

পেশী সংকোচনের জৈব রসায়ন খুবই জটিল, এবং কীভাবে স্নায়ু আবেগের সংক্রমণে ব্যাঘাত ঘটে তা এখনও সম্পূর্ণরূপে পরিষ্কার নয়। রাতে নীচের প্রান্তের ক্র্যাম্পের বিকাশের প্রক্রিয়াটি, অর্থাৎ তাদের প্যাথোজেনেসিস, এই সত্য দ্বারা ব্যাখ্যা করা হয়েছে যে গ্যাস্ট্রোকনেমিয়াস পেশী - স্বপ্নে পায়ের সাথে অর্ধ-বাঁকানো হাঁটু এবং পা নীচের দিকে নির্দেশ করে - তখন ক্র্যাম্পগুলি ঘটে। একটি সংক্ষিপ্ত অবস্থান এবং অবস্থান পরিবর্তন করার যেকোনো প্রচেষ্টার সাথে স্প্যাসমোডিক হতে পারে।

এছাড়াও, ঘুমের সময় একই অবস্থানে দীর্ঘস্থায়ী সময়কাল রক্ত সঞ্চালনে ধীরগতি এবং পেশী টিস্যুতে অক্সিজেনের মাত্রা হ্রাসের সাথে থাকে, যা ক্র্যাম্পের দিকে পরিচালিত করে।

শারীরিক অত্যধিক পরিশ্রমের সময় খিঁচুনির প্যাথোজেনেসিসের বিভিন্ন সংস্করণ রয়েছে। ঐতিহ্যগতভাবে, এই খিঁচুনিগুলি ডিহাইড্রেশন, ইলেক্ট্রোলাইট ভারসাম্যহীনতা (ম্যাগনেসিয়াম, পটাসিয়াম এবং ক্যালসিয়াম সহ), ল্যাকটিক অ্যাসিড তৈরি বা সেলুলার শক্তির নিম্ন স্তরের (এটিপি আকারে) ফলে বলে মনে করা হয়। উদাহরণস্বরূপ, যদি শরীরে ম্যাগনেসিয়ামের অভাব থাকে, তবে নিউরোমাসকুলার কোলিনার্জিক সিন্যাপসে অ্যাফারেন্ট এবং এফারেন্ট নিউরনের যোগাযোগ ব্যাহত হয়: প্রিসিন্যাপটিক মেমব্রেনের চ্যানেলগুলি খোলা বন্ধ হয়ে যায় এবং এটি স্নায়ু আবেগের মধ্যস্থতাকারী ফ্রি অ্যাসিটাইলকোলিনের মাত্রা বৃদ্ধির দিকে পরিচালিত করে। পেশীতে, সিনাপটিক ফাটলে।

ধারণা করা হয় যে খিঁচুনির প্রক্রিয়াটি সিএনএসের নিউরোমাসকুলার রিফ্লেক্স আর্কের বর্ধিত ক্রিয়াকলাপের সাথে জড়িত, কারণ, একদিকে, গলগি টেন্ডন অঙ্গগুলির প্রতিষেধক প্রভাব এবং অন্যদিকে, পেশীগুলির হাইপারঅ্যাক্টিভেশনের কারণে। টাকু [4]

লক্ষণ লেগ বাধা

পায়ে ক্র্যাম্প হঠাৎ দেখা দেয়, তবে কিছু রোগী দাবি করেন যে তারা ফ্যাসিকুলেশন আকারে ক্র্যাম্পের বিকাশের প্রথম লক্ষণগুলি অনুভব করতে পারেন - পেশী ফাইবারগুলির মোচড়।

ক্র্যাম্পের প্রধান উপসর্গগুলি হল একটি তীক্ষ্ণ টান, অর্থাৎ, একটি পেশী সংকোচন যা ব্যথা সৃষ্টি করে। একই সময়ে, সঙ্কুচিত পেশী শক্ত (অনমনীয়) হয়ে যায় এবং ইচ্ছাশক্তি দ্বারা এটি শিথিল করা অসম্ভব।

20-30 সেকেন্ড বা কয়েক মিনিটের জন্য লেগ ক্র্যাম্প প্রকাশ করে না; কোয়াড্রিসেপস ফেমোরিস পেশীর ক্র্যাম্প সবচেয়ে দীর্ঘস্থায়ী হয়।

ক্র্যাম্প কেটে যাওয়ার পরে, পেশীতে একটি যন্ত্রণাদায়ক ব্যথা কিছু সময়ের জন্য অনুভূত হতে পারে।

ডায়াবেটিসে ক্র্যাম্পগুলি পা এবং পায়ের পেশীগুলিকে ক্যাপচার করে এবং এর সাথে থাকে প্যারেস্থেসিয়া (বা হাইপারেস্থেসিয়া), এবং সাধারণত নড়াচড়া করতে অক্ষমতা সহ ক্র্যাম্পের পরে পায়ে বেশ স্পষ্ট ব্যথা কয়েক ঘন্টা ধরে লক্ষ্য করা যায়। [5]

জটিলতা এবং ফলাফল

ব্যায়ামের পরে পায়ে বাধার ক্ষেত্রে, কোনও নেতিবাচক স্বাস্থ্য বা চিকিত্সার ফলাফল নেই।

রাতে পায়ে ক্র্যাম্প ঘুমের ব্যাঘাত ঘটিয়ে জীবনের মান খারাপ করতে পারে।

এটি অনুমান করা কঠিন নয় যে পায়ের ক্র্যাম্পগুলি কতটা বিপজ্জনক, যা কোনও ব্যক্তিকে গাড়ি চালানো বা নদীতে সাঁতার কাটতে পারে...

অনিচ্ছাকৃত পেশী সংকোচনের সাথে রোগের পরিণতিগুলির কোনও সম্পর্ক নেই, যার অন্যতম উপসর্গ হল নিম্ন প্রান্তের ক্র্যাম্প। যদিও পায়ের পেরিফেরাল ভাস্কুলার ডিজিজের মতো এই অবস্থার অনেকগুলোই হয়ে থাকে

সম্ভাব্য অক্ষম।

নিদানবিদ্যা লেগ বাধা

চিকিৎসা দৃষ্টিকোণ থেকে, প্রাথমিক সৌম্য খিঁচুনি খুব কমই উদ্বেগের বিষয়, এবং যদি ব্যায়াম না করা অনিচ্ছাকৃত পেশী সংকোচন ধারাবাহিকভাবে ঘটে তবে রোগ নির্ণয়ের প্রয়োজন হয়।

পায়ে ব্যথার জন্য প্রয়োজনীয় পরীক্ষা: সাধারণ এবং জৈব রাসায়নিক রক্ত পরীক্ষা; চিনির মাত্রা, ক্রিয়েটাইন কিনেস, ল্যাকটেট ডিহাইড্রোজেনেস, ইলেক্ট্রোলাইটস, প্যারাথাইরয়েড হরমোন, হেলমিন্থের নির্দিষ্ট অ্যান্টিবডি।

ইন্সট্রুমেন্টাল ডায়াগনস্টিকগুলিও সঞ্চালিত হয়:

• পেশী পরীক্ষা  (ইলেক্ট্রোমাইগ্রাফি, আল্ট্রাসাউন্ড);
• ডপলারগ্রাফি এবং পায়ের জাহাজের আল্ট্রাসাউন্ড,  এনজিওগ্রাফি ।
• ফোকাল পেশী দুর্বলতা বা স্নায়বিক লক্ষণ থাকলে মেরুদণ্ডের এমআরআই করা হয়।

ডিফারেনশিয়াল নির্ণয়ের

ডিফারেনশিয়াল ডায়াগনোসিস খুবই গুরুত্বপূর্ণ, যেহেতু কিছু ব্যাধি খিঁচুনির মতো উপসর্গ সৃষ্টি করে: ডাইস্টোনিয়া, স্প্যাস্টিসিটি (মায়োটোনিয়া সহ), ফ্যাসিকুলেশন, অপরিহার্য কম্পন, মায়োকিমিয়া, টিটানি। পাশাপাশি ফোকাল (ফোকাল) বা পায়ে আংশিক খিঁচুনি, এবং ক্লোনিক খিঁচুনি, মৃগীরোগ এবং হাইপারকিনেসিসের বৈশিষ্ট্য, মৃগীরোগে নির্ধারিত।

পায়ের ক্র্যাম্পগুলি অস্থির লেগ সিন্ড্রোম নামক অবস্থা থেকে আলাদা।

প্রায়শই, পায়ে ক্র্যাম্পের সঠিক কারণ চিহ্নিত করা কঠিন এবং এটি বিভিন্ন কারণের সংমিশ্রণের কারণে হতে পারে।

উদাহরণস্বরূপ, কম কার্ব ক্রেমলিন ডায়েট, যা অ্যাটকিন্স ডায়েটের মতো, একটি কেটো ডায়েট, শরীর থেকে তরল অপসারণ করে। ফলস্বরূপ, যারা ওজন কমানোর জন্য এই জাতীয় ডায়েট মেনে চলে (প্রচুর প্রোটিন এবং চর্বি গ্রহণ করে) তারা কেবল কোষ্ঠকাঠিন্যই নয়, পায়ে বাধাও তৈরি করে - কারণ অন্ত্রে ম্যাগনেসিয়ামের শোষণ হ্রাস পায়।